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文檔簡介
鮮活供血管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為確保醫(yī)院的鮮活供血工作有序進行,保障病患的用血需求,訂立本規(guī)章制度。本規(guī)章制度依據(jù)國家相關(guān)法規(guī)、規(guī)定以及醫(yī)院內(nèi)部管理要求訂立。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部與鮮活供血相關(guān)的工作、管理和操作。第三條定義鮮活供血:指從非完全血袋中提取鮮血以滿足病患的用血需求。供血者:指自己樂意并符合相關(guān)條件的合格獻血者。用血者:指醫(yī)院內(nèi)需要進行鮮活供血的病患。鮮活供血標(biāo)準(zhǔn):指供血者符合國家相關(guān)規(guī)定的體檢和篩查標(biāo)準(zhǔn)。第二章供血者管理第四條供血者登記供血者登記由醫(yī)院鮮活供血管理部門負責(zé)。供血者應(yīng)供應(yīng)真實、準(zhǔn)確的個人信息進行登記。供血者登記信息包含姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、健康情形和獻血史等相關(guān)信息。第五條供血者篩查供血者篩查應(yīng)涵蓋以下內(nèi)容:獻血者個人健康情形調(diào)查、疾病史、病毒感染及傳染病篩查等。供血者篩查采用科學(xué)、嚴謹?shù)姆椒ǎ_保供血者的血液安全性和獻血行為的合法性。第六條供血者體檢供血者應(yīng)接受醫(yī)院規(guī)定的鮮活供血體檢項目。供血者體檢項目包含但不限于血常規(guī)、肝功能檢查、乙肝病毒標(biāo)記物檢測、梅毒螺旋體抗體檢測等。第七條供血者登記管理供血者登記信息應(yīng)進行電子化管理,并定期進行備份。供血者的登記信息應(yīng)嚴格保密,僅限醫(yī)院相關(guān)工作人員訪問。第八條供血者召回針對供血者的召回活動應(yīng)依據(jù)實際需要進行。召回活動應(yīng)由醫(yī)院鮮活供血管理部門負責(zé),通過電話、短信、郵件等方式通知供血者。第三章用血者管理第九條用血者需求評估用血者需求應(yīng)由醫(yī)院臨床部門提出,并向醫(yī)院鮮活供血管理部門提交相關(guān)料子。用血者的需求評估應(yīng)包含病情分析、用血量估量、血液型匹配等。第十條用血者的鮮活供血審批用血者的鮮活供血需經(jīng)醫(yī)院臨床部門審批后方可進行。供血醫(yī)生應(yīng)依據(jù)臨床部門的審批結(jié)果,向相應(yīng)的供血者發(fā)出供血通知。第十一條用血者信息管理用血者信息應(yīng)進行電子化管理,并定期進行備份。用血者的信息應(yīng)嚴格保密,僅限醫(yī)院相關(guān)工作人員訪問。第十二條用血者的血型匹配在進行鮮活供血時,應(yīng)優(yōu)先考慮與用血者血型相匹配的供血者。血型相匹配的供血者應(yīng)依照醫(yī)院的血型配對規(guī)定進行選擇。第四章供血活動管理第十三條供血活動組織供血活動應(yīng)由醫(yī)院鮮活供血管理部門負責(zé)組織和協(xié)調(diào)。供血活動的組織應(yīng)提前訂立認真的計劃,并向相關(guān)部門進行通知。第十四條供血操作與監(jiān)督鮮活供血操作應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)和合格的醫(yī)務(wù)人員進行。鮮活供血操作應(yīng)依照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)程序和流程進行,并有專人進行監(jiān)督。第十五條供血后的處理鮮活供血后,應(yīng)對供血者進行相應(yīng)的彌補和護理。鮮活供血結(jié)束后,相關(guān)的器械和設(shè)備應(yīng)進行及時清潔、消毒和儲存。第十六條供血紀錄管理鮮活供血的相關(guān)數(shù)據(jù)和紀錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確地錄入系統(tǒng)。供血紀錄應(yīng)進行電子化管理,并定期進行備份。第五章監(jiān)督和評估第十七條供血質(zhì)量評估醫(yī)院應(yīng)建立鮮活供血質(zhì)量評估制度,對供血活動進行定期評估和監(jiān)督。第十八條供血工作檢查醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)定期對供血工作進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改和處理。第十九條事故的處理與報告發(fā)生帶血草園活動事故時,應(yīng)立刻采取相應(yīng)緊急措施,確保患者和供血者的安全。同時,應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進行事故的報告、調(diào)查和處理。第二十條違規(guī)處理對于違反本規(guī)章制度的供血者或醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)依據(jù)醫(yī)院規(guī)定進行相應(yīng)的違規(guī)處理。第六章附則第二十一條本規(guī)章制度的解釋權(quán)本規(guī)章制度解釋權(quán)屬于醫(yī)院鮮活供血管理部門。第二十二條本規(guī)章制度的修訂本規(guī)章制度的修訂應(yīng)依據(jù)實際情況和需要進行,并經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。結(jié)束語本規(guī)章制度的訂立和實施,旨在確保醫(yī)院鮮活供血工作有序進行、保障病患的用血需求,并加強對供血者和用血者管理
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