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文檔簡介
大腸癌患者的護理主講老師劉新愛2018:好發(fā)部位,姑息手術(shù)方式(短路手術(shù))2017:直腸癌的錯誤描述,最簡便易行的診斷方法2014:直腸癌早期癥狀,腸造口周圍皮膚護理,術(shù)后飲食指導(dǎo)、健康宣教近年每套試卷平均試題數(shù)量為2題??记榉治?019:低位直腸癌的診斷,結(jié)腸造口患者的心理問題,氟尿嘧啶最嚴重的副作用考點精講我國以直腸癌最多見,乙狀結(jié)腸癌次之轉(zhuǎn)移途徑:淋巴為主組織類型:腺癌多見大腸癌好發(fā)部位大腸癌的好發(fā)部位???⑤④③②①⑤:直腸巧記:右半結(jié)腸管腔粗,腹部腫塊很突出左半結(jié)腸管腔細,梗阻發(fā)生很容易考點精講1、結(jié)腸癌早期癥狀:排便習(xí)慣和糞便性質(zhì)改變①右半結(jié)腸癌:全身中毒癥狀、貧血、腹部腫塊②左半結(jié)腸癌:慢性腸梗阻、便秘、腹瀉、便血大腸癌臨床表現(xiàn)巧記(引用):直腸癌,膿血便,里急后重常出現(xiàn),大便變細亦常見考點精講2、直腸癌:直腸刺激癥(里急后重)、腸腔狹窄(大便變形變細)、粘液膿血便大腸癌臨床表現(xiàn)考點精講大腸癌輔助檢查內(nèi)鏡檢查:最有效、可靠直腸指檢:直腸癌篩查首選癌胚抗原(CEA):對大腸癌診斷及監(jiān)測復(fù)發(fā)有一定價值經(jīng)典例題
患者女,50歲。近半年來多次排黏液血便,疑為直腸癌,最有效可靠的檢查是A.直腸指檢B.纖維直腸鏡C.大便隱血試驗D.X線鋇劑灌腸E.血清癌胚抗原測
答案:B抗生素:餐后或睡前服用,抑制腸道細菌,減少術(shù)中污染和術(shù)后感染風(fēng)險維生素K:改善凝血功能考點精講1、飲食:營養(yǎng)支持,高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的少渣飲食術(shù)前護理2、腸道準備:術(shù)前3日,口服甲硝唑、新霉素等抗生素,補充維生素K。禁用高壓灌腸考點精講1、術(shù)后病情穩(wěn)定半臥位2、腸蠕動恢復(fù)拔胃管、進流食,2周后普食3、大腸吻合術(shù)后7~10日嚴禁灌腸,肛周皮膚可涂氧化鋅保護術(shù)后護理考點歸納1、直腸癌多見,淋巴轉(zhuǎn)移為主2、結(jié)腸癌:“右半“腹部腫塊突出,”左半“
不完全性腸梗阻為主3、直腸癌:里急后重、大便變形、粘液膿血便4、輔助檢查:直腸癌首選直腸指檢,確診腸鏡最可靠5、術(shù)前:少渣飲食,腸道準備,口服新霉素
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