醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)培訓(xùn) 林曉珠-CT能譜成像原理與臨床應(yīng)用(第一部分)課件

能譜CT基本原理與臨床應(yīng)用上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院放射科林曉珠能譜成像的理論基礎(chǔ)物質(zhì)對(duì)于X線(xiàn)吸收的兩種效應(yīng)光電效應(yīng)康普頓效應(yīng)任何一種物質(zhì)對(duì)于X線(xiàn)吸收的曲線(xiàn)可以用另外兩種物質(zhì)來(lái)表達(dá)能譜成像的理論基礎(chǔ)能譜CT成像工作原理1.GSI掃描瞬時(shí)高低壓切換雙能球管能譜CT成像工作原理2.GSI數(shù)據(jù)采集與圖像重建寶石晶體探測(cè)器和GSIViewerCT能譜成像新概念及分析工具單能量圖像MARs物質(zhì)分離能譜工具（能譜曲線(xiàn)、散點(diǎn)圖、直方圖、Effective-Z）能譜CT單能量圖像特征降低硬化偽影增加對(duì)比噪聲比ＣＴ能譜臨床應(yīng)用及研究早期診斷（小腫瘤和肺小動(dòng)脈栓塞）去除硬化偽影能譜ＣＴＡ鑒別診斷良惡性鑒別組織起源，組織類(lèi)型病變程度（浸潤(rùn)程度，病理分級(jí)）定量分析及體外實(shí)驗(yàn)臨床研究臨床應(yīng)用ＣＴ能譜臨床應(yīng)用及研究早期診斷（小腫瘤和肺小動(dòng)脈栓塞）去除硬化偽影能譜ＣＴＡ鑒別診斷良惡性鑒別組織起源，組織類(lèi)型病變程度（浸潤(rùn)程度，病理分級(jí)）定量分析及體外實(shí)驗(yàn)動(dòng)脈期門(mén)脈期手術(shù)病理證實(shí)為胰島素瘤常規(guī)ＣＴ圖像70keV單能量圖像碘基圖像最佳單能量圖像2009-08常規(guī)ＣＴ2010-05寶石能譜ＣＴ2009-08常規(guī)ＣＴ2010-05寶石能譜ＣＴ常規(guī)圖像動(dòng)脈期門(mén)脈期?碘基像50keVGSI圖像病理：肝細(xì)胞肝癌II級(jí)能譜肺灌注早期診斷肺栓塞PulmonaryEmbolism核醫(yī)學(xué)顯示灌注減低區(qū)常規(guī)CT未見(jiàn)異常能譜成像發(fā)現(xiàn)灌注減低區(qū)：右肺ROI(低灌注區(qū)):碘基圖的物質(zhì)濃度：1.40mg/cc左肺ROI（對(duì)側(cè)正常灌注區(qū)）:碘基圖的物質(zhì)濃度：3.84mg/cc病例來(lái)自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院ＣＴ能譜臨床應(yīng)用及研究早期診斷（小腫瘤和肺小動(dòng)脈栓塞）去除硬化偽影能譜ＣＴＡ鑒別診斷良惡性鑒別組織起源，組織類(lèi)型病變程度（浸潤(rùn)程度，病理分級(jí)）定量分析及體外實(shí)驗(yàn)右側(cè)股骨髓內(nèi)釘植入術(shù)后感染寶石能譜CT常規(guī)CT手術(shù)前單能量+MARS左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后6年備用工具&資料手術(shù)前單能量+MARS任何一種物質(zhì)對(duì)于X線(xiàn)吸收的曲線(xiàn)可以用另外兩種物質(zhì)來(lái)表達(dá)能譜成像的理論基礎(chǔ)能譜CT成像工作原理2.GSI數(shù)據(jù)采集與圖像重建寶石晶體探測(cè)器和GSIViewer能譜CT單能量圖像特征降低硬化偽影增加對(duì)比噪聲比動(dòng)脈期