醫(yī)院護(hù)理服務(wù)規(guī)范

醫(yī)院護(hù)理服務(wù)規(guī)范（一）急診室護(hù)士服務(wù)規(guī)范服務(wù)流程1、主動出門迎接病人。2、迅速將病人安置在搶救床上。3、立即通知醫(yī)師到現(xiàn)場搶救，同時進(jìn)行生命體征監(jiān)測。4、根據(jù)病情，配合醫(yī)師進(jìn)行搶救，如：開通靜脈通道、吸氧、清理呼吸道、實(shí)施心肺復(fù)蘇、洗胃等。5、搶救成功，護(hù)送病人入病房，與病房護(hù)士進(jìn)行交接。6、搶救未成功，用恰當(dāng)?shù)恼Z言和恰當(dāng)?shù)姆椒ò参考覍佟Ｍ咨铺幚硎w，送到太平間或由家屬帶回家。服務(wù)用語1、請問病人是怎么發(fā)病的（如是怎么摔傷的？）。2、“請問您（病人）過去有沒有對藥物過敏的情況？”3、“我現(xiàn)在要給您輸液（吸氧、洗胃等）請您配合一下。4、（勸病人家屬離開搶救室）病人的病情危重，你們的心情我能理解，現(xiàn)在我們正全力搶救，也希望得到您的理解和配合?！?、“病人現(xiàn)在的病情基本穩(wěn)定，需要住院進(jìn)一步搶救和治療，請辦理住院手續(xù)，我們和你們一起護(hù)送病人入病房?！陛斠菏易o(hù)士服務(wù)規(guī)范服務(wù)流程1、主班護(hù)士接待輸液病人，做好輸液登記工作。2、認(rèn)真核對藥物與病歷卡上的醫(yī)囑是否相符，發(fā)放床（座）位號，引導(dǎo)病人到床（座）邊，并告知今天補(bǔ)幾瓶液體。3、責(zé)任護(hù)士到床（座）位邊為病人注射，告知病人注意事項。4、巡回護(hù)士巡回病人，及時調(diào)換輸液，保證病人輸液通暢。及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化，如有病情突變，及時通知醫(yī)師，同時組織搶救。5、病人輸液結(jié)束后，告知病人有關(guān)注意事項。整理床（座）位。服務(wù)用語1、“您好！請把您的藥物和門診病歷交給我”2、“您的輸液一共是X天，這是以后幾天的藥物和病歷卡，請收好”。3、“今天您在X床（座位）。請您稍等一會兒，我們加好藥后再過來為您注射?！?、“您好！今天由我為您注射。我盡量做到一針見血，請您配合，謝謝！”5、“在輸液過程中，您如果感到有什么不適或有什么問題，請您叫我，我馬上過來為您解決。”6、“您今天的輸液結(jié)束了，沒有什么不舒服吧？請您走好，再見！”注射室護(hù)士服務(wù)規(guī)范服務(wù)流程1、主動迎接病人。2、如果病人較多需要排隊，與病人說明情況，請病人在候診區(qū)就座等候。3、按性別及注射方法，分別請病人進(jìn)入相應(yīng)的注射室。4、核對注射卡、病歷卡、藥物及過敏試驗(yàn)結(jié)果。5、指導(dǎo)病人取合適的體位及配合要點(diǎn)。6、按操作規(guī)程完成注射。7、注射完畢，交待有關(guān)注意事項。8、在注射的同時要注意觀察候診區(qū)病人的病情，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。服務(wù)用語1、“您好！這兒是注射室，請進(jìn)?！?、（如果病人較多）“您好！請您在外面的候診區(qū)就座，一會兒就會給您注射的?！?、“請把病歷卡、注射卡及藥物交給我?！?、“您今天注射的藥物是XX，是第X天注射。”5、“您注射的藥物需要做皮試，請問您以前用過此藥嗎？有無過敏史？”6、“做皮試有點(diǎn)痛，您配合得很好，謝謝！請您在外面休息20分鐘，20分鐘后看皮試結(jié)果。請您不要離開注射室?！?、“您的皮試結(jié)果是陰性，可以注射。（您皮試的結(jié)果是陽性，這藥不能注射，請您到就診的醫(yī)生那兒去改藥）。”8、“給您注射完了，請在外面休息一會，如有不適請叫我?！?、（如果注射的是易發(fā)生過敏的藥物）“給您注射完了，請您在外面休息30分鐘，如有不適請及時叫我，請您不要離開注射室。”10、“請走好，再見！”換藥室護(hù)士服務(wù)規(guī)范服務(wù)流程1、主動迎接病人。2、如果病人較多需要排隊，與病人說明情況，請病人在外面就座等候。3、按病傷口的性質(zhì)分別在相應(yīng)換藥室進(jìn)行換藥。4、核對病人病歷卡及治療單。5、按操作規(guī)程完成換藥、拆線工作。在操作過程中，做好病人的安慰工作。6、操作過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)原則。7、換藥、拆線畢，交待有關(guān)注意事項。8、清理用物，作相應(yīng)的消毒處理。服務(wù)用語1、“您好！這兒是換藥室，請進(jìn)！”2、（病人較多）“您好！請在外面就坐，一會兒就給您換藥。”3、“請把病歷卡和治療單給我。您今天來是換藥（拆線）的吧？請您稍等一會兒?！?、“我好換藥（拆線）物品馬上就來?！?、“請不要緊張，我盡量輕一點(diǎn)、快一點(diǎn)。請您配合，謝謝！”6、“換藥（拆線）結(jié)束了，沒有什么不舒服吧？請保持傷口部位清潔、干燥。”7、“請按治療單上的日期再來就診、換藥（拆線）?！?、“請您走好，再見！”（五）病房護(hù)士服務(wù)規(guī)范接待急診病人入院服務(wù)規(guī)范服務(wù)流程1、急診病人入院由急診室（門診部）有關(guān)工作人員電話通知病房，并護(hù)送病人到病房。2、病房護(hù)士接到電話后做好有關(guān)搶救準(zhǔn)備工作并通知醫(yī)生。3、主動迎接病人，與急診室（門診部）工作人員簡要地進(jìn)行交接。4、迅速安置病人到病室，評估病人是否需要緊急搶救（生命體征監(jiān)測）（1）如果需要緊急搶救，護(hù)士不能離開病人身邊，立即采取相應(yīng)的搶救措施，如：輸液、吸氧、止血等。如果護(hù)士一人值班，醫(yī)生又不在場，請病人家屬叫醫(yī)生和其他醫(yī)護(hù)人員到病房進(jìn)行搶救。（2）如果不需要緊急搶救，由護(hù)士通知醫(yī)生到病房為病人進(jìn)行診治。5、配合醫(yī)生做好對病人的搶救、診治工作。6、如果病人家屬太多，或情緒緊張影響搶救，護(hù)士應(yīng)以良好的態(tài)度勸慰病人，請病人家屬在室外等候或休息。7、病人病情穩(wěn)定后再完成書寫工作。8、選擇適當(dāng)?shù)臅r間作入院介紹。服務(wù)用語1、“您好！您現(xiàn)在來到了X科X病區(qū)，我叫XXX，是您的專業(yè)（責(zé)任）護(hù)士（或是今天的當(dāng)班護(hù)士），負(fù)責(zé)您的護(hù)理工作?！?、“病人的病情比較嚴(yán)重，我守在這兒，請您到醫(yī)生辦公室請醫(yī)生過來。”3、“XX家屬，病室里的人太多了，影響我們的搶救工作，請你們到外面休息一會兒，我們會盡力搶救病人的?！?、“您好！您現(xiàn)在已經(jīng)好點(diǎn)了，如果不影響您的休息，我想給您介紹一下病區(qū)的有關(guān)情況，好嗎？”B、接待平診病人入院服務(wù)規(guī)范服務(wù)流程1、主動站立，迎接病人。2、安排好床位，送病人到床邊，妥善安置病人。3、通知主管醫(yī)師及專業(yè)護(hù)士。4、床位護(hù)士接待病人，自我介紹。5、測體重、體溫、血壓。6、送上健康祝福卡及一次性物品。7、選擇適當(dāng)?shù)臅r間做入院介紹。。服務(wù)用語1、“您好！您現(xiàn)在來到了X科X病區(qū)，我是今天的主班護(hù)士（當(dāng)班護(hù)士）XXX，請把住院手續(xù)給我?！?、“您現(xiàn)在住在病區(qū)X病房X床，請您跟我來，這是您的住院床位，請您在此休息，您的主管醫(yī)師和專業(yè)護(hù)士馬上會來看您的?！?、“您好！我是您的專業(yè)護(hù)士XXX，全面負(fù)責(zé)您住院期間的護(hù)理工作，您在住院期間有什么問題，可以告訴我，我會盡力幫助您的?！?、“如果您現(xiàn)在方便的話，我想給您介紹一下病區(qū)的環(huán)境和醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度?！?、“我現(xiàn)在要給您測量一下體溫（血壓、體重等）請您配合一下，謝謝！”C、晨間護(hù)理服務(wù)規(guī)范服務(wù)流程1、按需要備齊用物。2、推晨間護(hù)理車到病室門口，親切問候病人。3、了解病人夜間睡眠情況，評估病人病情。4、按護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程實(shí)施晨間護(hù)理。服務(wù)用語1、“各位早上好！”2、“XX先生（女士、小組、其他禮貌性稱呼），您好！昨天晚上睡得好嗎？現(xiàn)在我給您整理床鋪（更換床單），請您配合一下，謝謝！”3、“您現(xiàn)在感到舒服點(diǎn)嗎？如有不適，請告訴我?！盌、進(jìn)行各種護(hù)理操作時服務(wù)規(guī)范服務(wù)流程1、操作前（1）了解病情（包括過敏史），評估病人合作程度和影響操作的因素。（2）準(zhǔn)備合適的操作用物。（3）用恰當(dāng)?shù)臏贤ㄕZ言解釋操作目的、方法及指導(dǎo)病人配合。2、操作中（1）給病人取適當(dāng)?shù)捏w位，暴露操作部位。（2）選擇合適的操作器具（如針頭、各種管首型號）。（3）按護(hù)理操作規(guī)程進(jìn)行操作。（4）邊操作邊與病人交流，了解病人感受，分散病人注意力，指導(dǎo)病人配合。（5）病人如果有什么疑問應(yīng)及時解釋。3、操作后（1）安置病人舒適體位，整理好床單位，詢問病人感受。（2）交待有關(guān)注意事項。（3）整理用物，保持病室整潔。（4）做好有關(guān)記錄。服務(wù)用語1、“您好！因?yàn)閄X原因要給您做XX操作，請您配合?！?、“您現(xiàn)在需要上廁所嗎？（或做其他準(zhǔn)備嗎？）”3、“請您保持這樣的體位，我盡量操作得快一些，謝謝您的配合。）”4、“請您作深呼吸（請您精神放松些、請不要動、請握緊拳頭等”5、（如果未操作成功）“對不起，給您增加痛苦了，請再給我一次機(jī)會，我會盡力的?！?、（操作完畢）“謝謝合作，我會隨時過來看您的，您如果有什么需要或什么不適請按玲，我會及時趕過來的?！?、“請您不要擅自調(diào)節(jié)滴速、氧氣流量、機(jī)器設(shè)備的各種參數(shù)等”E、辦理出院手續(xù)服務(wù)規(guī)范服務(wù)流程1、根據(jù)出院醫(yī)囑通知病人出院。2、評估病人對疾病康復(fù)知識的了解程度，針對性地給病人做出院指導(dǎo)。3、把出院帶藥和出院通知發(fā)送到中心藥房和住院部。4、告知病人及家屬辦理出院手續(xù)的方法。5、聽取病人及屬的意見，填寫服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督卡（或滿意度調(diào)查表）。6、發(fā)放出院聯(lián)系卡及有關(guān)健康指導(dǎo)書面資料。7、憑出院結(jié)帳單發(fā)給病人出院帶藥。8、送病人到電梯口，與病人道別。服務(wù)用語1、“您已基本康復(fù)，恭喜您今天可以出院了。有需要我?guī)椭牡胤剑堧S時告訴我，我會盡力幫助您的?！?、“您的疾病目前已基本治愈，回家后您還得注意以下幾點(diǎn)--------如有什么問題請打電話給我們，我們會詳細(xì)回答您的?！?、“請您帶好住院押金單到住院部辦理出院手續(xù)?！?、“這是您的出院帶藥，請您按藥盒（瓶）上的服法說明按時服用?！?、“這是出院聯(lián)系卡，內(nèi)有您出院后有關(guān)注意事項，復(fù)診的時間和我們的聯(lián)系電話。如有什么問題請與我們聯(lián)系?！?、“感謝您對我們工作的支持，在我們的工作中如有什么不妥之處，請您指出來，并請您留下寶貴意見?！?、“請您慢走，回家后注意休息（勞逸結(jié)合），再見！”手術(shù)室護(hù)士服務(wù)規(guī)范A、手術(shù)前護(hù)理規(guī)范服務(wù)流程1、擇期手術(shù)的病人于術(shù)前一天到病房看望病人。2、自我介紹，并發(fā)放“致手術(shù)病人的一封信”。3、評估病人生理、心理狀況及家屬的心理狀況，同時進(jìn)行心理指導(dǎo)。4、告知病人手術(shù)的大概情況及有關(guān)注意事項。服務(wù)用語1、“您好！我是手術(shù)室護(hù)士XXX，我是您明天手術(shù)的巡回護(hù)士，在整個手術(shù)過程中，我始終會陪伴在您的身邊?！?、“今天我來是想讓我們彼此有個了解，明天您進(jìn)手術(shù)室時我會在門口接您，請您不心擔(dān)心?！?、“您的擔(dān)憂我能理解，我們會盡力減輕您的痛苦。”4、“為了避免在麻醉及手術(shù)中發(fā)生意外，請您嚴(yán)格按照病房醫(yī)生和護(hù)士的有關(guān)術(shù)前規(guī)定執(zhí)行?！?、“明天我們在手術(shù)室見?！盉、手術(shù)中護(hù)理規(guī)范服務(wù)流程1、在門口迎接病人。2、護(hù)送病人到手術(shù)室，陪伴病人并做好病人的心理安慰工作。3、為病人建立靜脈通道，并保證暢通。4、配合麻醉醫(yī)生實(shí)施麻醉。5、為病人正確擺放體位，使病人感到安全、舒適，注意保暖。6、及時提供術(shù)中用品。7、密切觀察患者的病情變化。8、術(shù)畢包扎傷口。服務(wù)用語1、“您好！我是您今天的巡回護(hù)士，在您的手術(shù)中我會始終陪伴在您的身邊。您如果有什么需要，請您告訴我，我會盡力幫助您的?！?、（實(shí)施麻醉時）“請您保持這個體位，我知道您有些不舒服的，請您配合一下，我們會盡力盡快做好?！?、（給病人擺放體位時）“請您配合一下，按我說的去做，對，做得非常好，謝謝您的配合。”4、（手術(shù)結(jié)束后）“您好！手術(shù)順利結(jié)束，我們送您回病房去?！保ㄆ撸┕?yīng)室護(hù)士下收下送報務(wù)規(guī)范服務(wù)流程服務(wù)用語1、打電話到各臨床科室“您好！我是供應(yīng)室，請問你們今天要調(diào)換什么物品，我將及時為你們送到?！保ㄗ龊糜涗洠?根據(jù)各科室的需要，按無菌操作的要求準(zhǔn)備好下送的物品。3、物品下送到各臨床科室1、“請問那位同志（老師）上治療班？”2、“您需要的物品已送到，請您清點(diǎn)一下?！?、（清點(diǎn)完畢）“請您