《腹瀉病人的護(hù)理》課件

腹瀉病人的護(hù)理什么是腹瀉腹瀉是指糞便次數(shù)增多，糞便性狀改變，如稀薄、水樣、或含黏液、血液等。正常情況下，成年人每天排便次數(shù)1-2次，糞便成形，水分含量較少。腹瀉的原因感染細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)感染藥物抗生素、化療藥物、胃腸道藥物食物食物中毒、不潔食物、乳制品不耐受其他腸道疾病、慢性病、免疫缺陷腹瀉的癥狀腹痛腹部不適、痙攣、疼痛排便改變糞便稀薄、次數(shù)增多、水樣惡心嘔吐伴隨惡心、嘔吐、腹脹等發(fā)熱部分病人伴隨發(fā)熱癥狀腹瀉的分類1急性腹瀉2慢性腹瀉3感染性腹瀉4非感染性腹瀉腹瀉的并發(fā)癥1脫水2電解質(zhì)紊亂3營(yíng)養(yǎng)不良4腸道功能障礙5器官衰竭腹瀉的診斷1病史詢問(wèn)了解腹瀉癥狀、病程、誘因等2體格檢查評(píng)估脫水程度、體溫、腹部情況等3輔助檢查大便常規(guī)、血常規(guī)、生化檢查等4影像學(xué)檢查腹部超聲、腸鏡等腹瀉的一般護(hù)理原則評(píng)估評(píng)估腹瀉的嚴(yán)重程度、脫水情況、營(yíng)養(yǎng)狀況等預(yù)防預(yù)防感染、保持環(huán)境清潔、手衛(wèi)生治療根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施，如補(bǔ)液、止瀉等護(hù)理提供舒適的護(hù)理，幫助病人恢復(fù)健康腹瀉病人的水電解質(zhì)平衡1補(bǔ)液口服補(bǔ)液鹽、靜脈補(bǔ)液2監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)水電解質(zhì)指標(biāo)、尿量、體重3評(píng)估評(píng)估補(bǔ)液效果、脫水程度腹瀉病人的飲食護(hù)理清淡飲食米湯、稀粥、面條、爛飯等易消化食物補(bǔ)充鉀香蕉、土豆、菠菜等富含鉀的食物補(bǔ)充水分水果、蔬菜等富含水分的食物腹瀉病人的營(yíng)養(yǎng)支持評(píng)估評(píng)估病人營(yíng)養(yǎng)狀況、消化吸收能力制定計(jì)劃根據(jù)病情制定合理的營(yíng)養(yǎng)支持計(jì)劃實(shí)施方案口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、鼻飼、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持監(jiān)測(cè)效果監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況、體重、血生化指標(biāo)等腹瀉病人的皮膚護(hù)理清潔保持皮膚清潔干燥，避免摩擦護(hù)理使用溫和的清潔劑，避免使用刺激性物質(zhì)預(yù)防預(yù)防皮膚破損、感染腹瀉病人的腸道功能護(hù)理1觀察大便性狀、次數(shù)、顏色、氣味等2記錄排便時(shí)間、量、顏色、性狀等3評(píng)估病人腸道功能恢復(fù)情況4指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣腹瀉病人的活動(dòng)與休息1休息保持充足的休息時(shí)間，避免過(guò)度勞累2活動(dòng)鼓勵(lì)病人適度活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)3調(diào)節(jié)根據(jù)病人情況調(diào)整活動(dòng)量，避免過(guò)度勞累腹瀉病人的心理護(hù)理積極鼓勵(lì)鼓勵(lì)病人保持積極樂(lè)觀的心態(tài)耐心傾聽(tīng)耐心傾聽(tīng)病人訴說(shuō)，緩解焦慮情緒情感支持給予病人情感支持，減輕心理壓力腹瀉病人的用藥指導(dǎo)了解用藥了解藥物的名稱、劑量、用法、注意事項(xiàng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不要擅自停藥或改變劑量觀察觀察病人服藥后的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)記錄記錄服藥時(shí)間、劑量、反應(yīng)等腹瀉病人的出院指導(dǎo)飲食指導(dǎo)病人合理飲食，避免進(jìn)食刺激性食物預(yù)防指導(dǎo)病人預(yù)防腹瀉的措施，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣復(fù)查指導(dǎo)病人定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化咨詢指導(dǎo)病人出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)咨詢醫(yī)生預(yù)防腹瀉的措施手衛(wèi)生飯前便后、接觸食物前要洗手飲食衛(wèi)生食用新鮮衛(wèi)生的食物，避免食用不潔食品環(huán)境衛(wèi)生保持環(huán)境清潔，定期消毒接種疫苗接種輪狀病毒疫苗等，預(yù)防感染腹瀉病人護(hù)理的要點(diǎn)總結(jié)1評(píng)估2預(yù)防3治療4護(hù)理腹瀉病人護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量評(píng)估1病歷資料評(píng)估護(hù)理記錄、評(píng)估記錄、用藥記錄等2病人滿意度通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查或面談了解病人對(duì)護(hù)理的滿意度3護(hù)理指標(biāo)評(píng)估脫水程度、營(yíng)養(yǎng)狀況、腸道功能恢復(fù)情況等4并發(fā)癥發(fā)生率評(píng)估并發(fā)癥的發(fā)生率，如脫水、電解質(zhì)紊亂等腹瀉病人護(hù)理的效果評(píng)價(jià)1癥狀改善評(píng)估腹瀉癥狀的改善情況2功能恢復(fù)評(píng)估腸道功能恢復(fù)情況、生活質(zhì)量改善3并發(fā)癥控制評(píng)估并發(fā)癥的控制情況腹瀉病人護(hù)理的常見(jiàn)問(wèn)題脫水識(shí)別和處理脫水是護(hù)理的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)不良評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，制定合理的營(yíng)養(yǎng)支持計(jì)劃皮膚破損注意皮膚護(hù)理，預(yù)防皮膚破損腹瀉病人護(hù)理的安全隱患1藥物錯(cuò)誤2操作失誤3感染控制4病人墜床5醫(yī)療糾紛腹瀉病人護(hù)理的常見(jiàn)錯(cuò)誤評(píng)估不全面對(duì)病人病情、護(hù)理需求評(píng)估不全面護(hù)理措施不當(dāng)護(hù)理措施不合理、不及時(shí)溝通不足與病人、家屬溝通不足記錄不完整護(hù)理記錄不完整、不及時(shí)腹瀉病人護(hù)理的法律法規(guī)1《中華人民共和國(guó)護(hù)士法》2《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》3《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》4《護(hù)理人員管理辦法》腹瀉病人護(hù)理的倫理道德尊重尊重病人的人格尊嚴(yán)，保護(hù)病人隱私關(guān)愛(ài)關(guān)心病人，給予病人溫暖和關(guān)懷責(zé)任盡職盡責(zé)，為病人提供安全有效的護(hù)理誠(chéng)信誠(chéng)實(shí)守信，與病人建立良好的信任關(guān)系腹瀉病人護(hù)理的新技術(shù)新方法腹瀉預(yù)測(cè)利用大數(shù)據(jù)分析預(yù)測(cè)腹瀉風(fēng)險(xiǎn)智能護(hù)理應(yīng)用智能護(hù)理設(shè)備，提升護(hù)理效率遠(yuǎn)程護(hù)理利用遠(yuǎn)程護(hù)理技術(shù)，為病人提供持續(xù)護(hù)理個(gè)體化護(hù)理根據(jù)病人個(gè)體差異，提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)腹瀉病人護(hù)理的科研展望1發(fā)病機(jī)制深入研究腹瀉的發(fā)病機(jī)制，尋找更有效的治療方法2護(hù)理干預(yù)研究更有效的護(hù)理干預(yù)措施，提高病人生活質(zhì)量3護(hù)理模式探索新的護(hù)理模式，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量腹瀉病人護(hù)理的培訓(xùn)與教育專業(yè)知識(shí)加強(qiáng)護(hù)理人員腹瀉病