2025年農(nóng)商行個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)合同（健康守護(hù)）

2025年農(nóng)商行個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)合同（健康守護(hù)）甲方（投保人）：甲方名稱(chēng)：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（保險(xiǎn)公司）：乙方名稱(chēng)：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、保險(xiǎn)條款描述1.保險(xiǎn)責(zé)任本保險(xiǎn)合同適用于甲方因疾病或意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用支出，包括但不限于門(mén)診、住院、手術(shù)、藥品等費(fèi)用。乙方承諾在保險(xiǎn)期間內(nèi)，根據(jù)保險(xiǎn)條款和約定，對(duì)甲方發(fā)生的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。乙方保證所賠償?shù)慕痤~不超過(guò)保險(xiǎn)金額。2.保險(xiǎn)期限本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)期限為_(kāi)_____年，自保險(xiǎn)生效之日起計(jì)算。保險(xiǎn)期限屆滿(mǎn)后，如甲方需要繼續(xù)參保，需提前向乙方申請(qǐng)續(xù)保。二、保險(xiǎn)金額與保費(fèi)1.保險(xiǎn)金額本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額為_(kāi)_____元。甲方可根據(jù)自身需求選擇不同的保險(xiǎn)金額。2.保費(fèi)本保險(xiǎn)合同的保費(fèi)為_(kāi)_____元/年。保費(fèi)支付方式為一次性支付或分期支付，具體支付方式由甲方選擇。三、保險(xiǎn)生效與終止1.保險(xiǎn)生效本保險(xiǎn)合同自甲方支付首期保費(fèi)之日起生效。保險(xiǎn)合同生效后，甲方應(yīng)妥善保管保險(xiǎn)憑證，并按照乙方的要求進(jìn)行告知。2.保險(xiǎn)終止保險(xiǎn)合同因甲方原因終止的，乙方不退還已收取的保費(fèi)。保險(xiǎn)合同因乙方原因終止的，乙方應(yīng)退還甲方已收取的保費(fèi)。四、理賠與爭(zhēng)議處理1.理賠甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用支出，應(yīng)在保險(xiǎn)期限屆滿(mǎn)后______個(gè)工作日內(nèi)向乙方提出理賠申請(qǐng)。乙方在收到理賠申請(qǐng)后，應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核，并作出理賠決定。2.爭(zhēng)議處理甲方與乙方在保險(xiǎn)合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，可向乙方所在地人民法院提起訴訟。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)對(duì)乙方提供的保險(xiǎn)服務(wù)進(jìn)行核實(shí)和評(píng)估，如發(fā)現(xiàn)服務(wù)不符合要求，有權(quán)提出投訴或要求乙方改進(jìn)。有權(quán)根據(jù)自身健康狀況和需求調(diào)整保險(xiǎn)條款，但應(yīng)按照本合同約定的程序通知乙方。義務(wù)：在合同規(guī)定的時(shí)間內(nèi)履行保險(xiǎn)義務(wù)，如支付保費(fèi)、提供必要的告知等。為乙方提供真實(shí)、完整的個(gè)人信息，以便乙方能夠準(zhǔn)確評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并提供相應(yīng)的保險(xiǎn)服務(wù)。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：在按照合同要求提供服務(wù)后，有權(quán)要求甲方按照約定支付保費(fèi)。如因甲方原因?qū)е路?wù)中斷或其他損失，有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。義務(wù)：按照合同約定的時(shí)間、地點(diǎn)、范圍和標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)。對(duì)甲方提供的信息保密，不得泄露給第三方。六、保險(xiǎn)金的賠付1.賠付申請(qǐng)甲方在保險(xiǎn)事故發(fā)生后，應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)向乙方提出賠付申請(qǐng)。乙方在收到賠付申請(qǐng)后，應(yīng)在______個(gè)工作日內(nèi)對(duì)賠付申請(qǐng)進(jìn)行審核，并作出賠付決定。2.賠付標(biāo)準(zhǔn)賠付標(biāo)準(zhǔn)以本合同約定的保險(xiǎn)金額和實(shí)際發(fā)生的保險(xiǎn)事故為準(zhǔn)。如保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，乙方應(yīng)按照合同約定進(jìn)行賠付。七、續(xù)保與退保1.續(xù)保保險(xiǎn)期限屆滿(mǎn)前，甲方如有續(xù)保意愿，應(yīng)提前向乙方提出續(xù)保申請(qǐng)。乙方應(yīng)根據(jù)甲方的要求，在保險(xiǎn)期限屆滿(mǎn)前完成續(xù)保手續(xù)。2.退保甲方在保險(xiǎn)期限內(nèi)如有退保意愿，應(yīng)提前向乙方提出退保申請(qǐng)。乙方應(yīng)根據(jù)甲方的要求，在收到退保申請(qǐng)后的______個(gè)工作日內(nèi)辦理退保手續(xù)，并退還相應(yīng)保費(fèi)。八、爭(zhēng)議解決1.爭(zhēng)議解決方式甲方與乙方在保險(xiǎn)合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，可向乙方所在地人民法院提起訴訟。2.爭(zhēng)議解決期限爭(zhēng)議解決期限為自爭(zhēng)議發(fā)生之日起______個(gè)月內(nèi)。如在爭(zhēng)議解決期限內(nèi)未能解決爭(zhēng)議，雙方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。九、合同的變更與解除1.變更本保險(xiǎn)合同的任何變更需經(jīng)雙方書(shū)面協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本合同的組成部分，具有與本合同同等的法律效力。2.解除除本保險(xiǎn)合同約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本保險(xiǎn)合同。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，另一方有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本保險(xiǎn)合同所稱(chēng)不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應(yīng)互相通知，并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無(wú)法履行保險(xiǎn)合同義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過(guò)______天（具體時(shí)長(zhǎng)），雙方應(yīng)協(xié)商解決合同的履行問(wèn)題，如變更合同內(nèi)容或解除合同等。十一、爭(zhēng)議解決1.協(xié)商本保險(xiǎn)合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。2.訴訟若協(xié)商不成，雙方同意將爭(zhēng)議提交合同簽訂地的人民法院進(jìn)行訴訟解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對(duì)在合同履行過(guò)程中知悉的對(duì)方個(gè)人健康信息、醫(yī)療費(fèi)用支付信息以及其他機(jī)密信息（包括但不限于保險(xiǎn)條款、理賠記錄等）予以保密。2.保密期限保密期限自合同簽訂之日起至合同終止后______年（具體時(shí)長(zhǎng)）止。十三、合同生效與有效期1.生效本保險(xiǎn)合同自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本保險(xiǎn)合同有效期自生效之日起至保險(xiǎn)期限屆滿(mǎn)之日止。甲方代表（簽字）：____