非法藥物監(jiān)測(cè)與舉報(bào)管理制度

非法藥物監(jiān)測(cè)與舉報(bào)管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)為了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)非法藥物監(jiān)測(cè)與舉報(bào)管理，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的安全和健康，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部從事藥品采購(gòu)、管理、使用和藥物監(jiān)測(cè)的人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師以及相關(guān)行政管理人員。第三條定義非法藥物：指國(guó)家規(guī)定禁止生產(chǎn)、銷售或使用的藥物，或超出藥品批準(zhǔn)范圍、躲避監(jiān)管的藥物。非法藥物監(jiān)測(cè)：指對(duì)醫(yī)院內(nèi)使用藥物的情況進(jìn)行定期、隨機(jī)或臨時(shí)抽查，以發(fā)現(xiàn)非法藥物的存在。非法藥物舉報(bào)：指患者、醫(yī)護(hù)人員或其他相關(guān)人員向醫(yī)院舉報(bào)非法藥物的行為。第二章非法藥物監(jiān)測(cè)管理第四條非法藥物監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)醫(yī)院設(shè)立非法藥物監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織、實(shí)施非法藥物監(jiān)測(cè)工作，并向醫(yī)院管理層報(bào)告監(jiān)測(cè)結(jié)果。非法藥物監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)由醫(yī)院內(nèi)部具有相關(guān)專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生、藥劑師等人員構(gòu)成。第五條非法藥物監(jiān)測(cè)頻率醫(yī)院內(nèi)非法藥物監(jiān)測(cè)工作每季度至少進(jìn)行一次，具體監(jiān)測(cè)頻率由非法藥物監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)依據(jù)需要確定。醫(yī)院管理層有權(quán)依據(jù)實(shí)際情況要求加添非法藥物監(jiān)測(cè)頻率。第六條非法藥物監(jiān)測(cè)內(nèi)容非法藥物監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)隨機(jī)抽查醫(yī)院內(nèi)各藥房、藥品庫(kù)房以及患者住院病房的藥品情況。監(jiān)測(cè)內(nèi)容包含但不限于藥品進(jìn)貨憑證、藥品包裝完好性、藥物批號(hào)、藥房和庫(kù)房溫濕度等相關(guān)信息。第七條監(jiān)測(cè)結(jié)果處理非法藥物監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)上報(bào)醫(yī)院管理層，同時(shí)向涉及的藥房、庫(kù)房和患者住院部門報(bào)告。醫(yī)院管理層依據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果采取相應(yīng)行動(dòng)，包含查處非法藥物來(lái)源、對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行懲罰等。第三章非法藥物舉報(bào)管理第八條非法藥物舉報(bào)渠道醫(yī)院設(shè)立特地的非法藥物舉報(bào)渠道，接收患者、醫(yī)護(hù)人員或其他相關(guān)人員的舉報(bào)。非法藥物舉報(bào)渠道可以是電子郵件、電話、信函等多種形式。第九條舉報(bào)內(nèi)容要求非法藥物舉報(bào)應(yīng)包含具體的藥物名稱、相關(guān)情況、舉報(bào)人聯(lián)系方式等必需信息。醫(yī)院將對(duì)舉報(bào)人信息進(jìn)行保密處理，且舉報(bào)人有權(quán)選擇匿名舉報(bào)。第十條舉報(bào)核實(shí)和處理醫(yī)院收到非法藥物舉報(bào)后，應(yīng)立刻成立核實(shí)小組進(jìn)行調(diào)審核實(shí)。市場(chǎng)監(jiān)管部門和公安機(jī)關(guān)可以幫助醫(yī)院進(jìn)行核實(shí)工作，供應(yīng)相關(guān)證據(jù)和技術(shù)支持。核實(shí)結(jié)果應(yīng)及時(shí)向舉報(bào)人反饋，并依法對(duì)相關(guān)違法行為進(jìn)行處理。第十一條舉報(bào)嘉獎(jiǎng)機(jī)制醫(yī)院建立舉報(bào)嘉獎(jiǎng)機(jī)制，對(duì)供應(yīng)有效舉報(bào)的人員予以嘉獎(jiǎng)。嘉獎(jiǎng)金額依據(jù)舉報(bào)情況的嚴(yán)重程度和實(shí)際價(jià)值確定，但最高金額不得超出國(guó)家相關(guān)規(guī)定的限制。第四章監(jiān)督與檢查第十二條內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，對(duì)非法藥物的監(jiān)測(cè)與舉報(bào)工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，確保制度的有效實(shí)施。第十三條外部監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院應(yīng)接受上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生行政部門對(duì)非法藥物監(jiān)測(cè)與舉報(bào)工作的監(jiān)督和檢查?；颊吆蜕鐣?huì)公眾有權(quán)對(duì)醫(yī)院的非法藥物監(jiān)測(cè)與舉報(bào)工作進(jìn)行投訴和監(jiān)督。第五章法律責(zé)任第十四條違反制度的責(zé)任追究對(duì)于違反本制度的相關(guān)人員，醫(yī)院管理層有權(quán)采取相應(yīng)的紀(jì)律處分和法律追究。第十五條法律追究的權(quán)力機(jī)關(guān)醫(yī)院管理層應(yīng)搭配市場(chǎng)監(jiān)管部門、公安機(jī)關(guān)等相關(guān)執(zhí)法機(jī)構(gòu)對(duì)非法藥物行為進(jìn)行處理和調(diào)查。第十六條賠償責(zé)任醫(yī)院對(duì)因非法藥物使用導(dǎo)致的患者損害承當(dāng)相應(yīng)的賠償責(zé)任，且追究相關(guān)藥品供應(yīng)商的法律責(zé)任。第六章附則第十七條有獎(jiǎng)宣傳醫(yī)院應(yīng)定期組織非法藥物監(jiān)測(cè)與舉報(bào)工作的宣傳活動(dòng)，提高醫(yī)護(hù)人員和患者對(duì)非法藥物的識(shí)別和舉報(bào)意識(shí)。第十八條本制度的解釋權(quán)本制度由醫(yī)院管理層負(fù)責(zé)解釋和修訂，經(jīng)批準(zhǔn)后執(zhí)行。第十九條本制度施行時(shí)間本制度