初級護(hù)師（203）-白卷-基礎(chǔ)知識

2021衛(wèi)生資格考試

密押白卷

初級護(hù)師2021衛(wèi)生資格密押黑白卷

1.涵蓋歷年真題，高頻考點(diǎn)覆蓋全面；

2.緊扣考綱，依據(jù)大數(shù)據(jù)；

3.權(quán)威性，真題原味呈現(xiàn)；

4.科學(xué)性，分類編排科學(xué)，選題解析科學(xué),

5.藝術(shù)性，雙色排版，解析清晰；

初級護(hù)師203-基礎(chǔ)知識

A1/A2型選擇題（1?89題）A.身血壓

以下每一道題下面有A.B.C.D.E五個B.腦動脈硬化

備選答案，請從中選擇一個最佳答C.頸動脈硬化

案。D.腦動脈瘤

1、小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期E.腦血管畸形

是指3.答案：A

A.出生~28天解析：高血壓是引起腦出血最常見的

B.出生~1歲原因。

C.2?3歲4、嬰幼兒最常見的貧血是

D.4?5歲A.鉛中毒性貧血

E.6?7歲B.再生障礙性貧血

1.答案：BC.營養(yǎng)性混合性貧血

解析：嬰兒期為出生后到滿1周歲之D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

前為嬰兒期。E.慢性溶血性貧血

2、大葉性肺炎主要的致病菌是4.答案:D

A.葡萄球菌解析：嬰幼兒最常見的貧血是營養(yǎng)性

B.肺炎桿菌缺鐵性貧血，所以，6?12個月發(fā)病

C.肺炎鏈球菌率最高。

D.腸桿菌5、紅褐色或巧克力色痰考慮

E.銅綠假單胞菌A.細(xì)菌性感染

2.答案：CB.阿米巴肺膿腫

解析：大葉性肺炎為炎癥起于肺泡，C.支氣管擴(kuò)張癥

通過肺泡間孔向其他肺泡蔓延，以致D.厭氧菌感染

部分或整個肺段、肺葉發(fā)生炎癥改E.肺結(jié)核

變，通常不累及支氣管，故又稱為肺5.答案：B

泡性肺炎。致病菌多為肺炎鏈球菌。解析：白色泡沫或黏液痰轉(zhuǎn)為黃色提

3、引起腦出血的最常見原因是示有細(xì)菌性感染；草綠色痰多為銅綠

假單胞菌（綠膿桿菌）感染;鐵銹樣E.右心房肥大

痰多為肺炎鏈球菌感染；紅棕色膠凍7.答案：D

狀痰多與肺炎克雷伯桿菌感染有關(guān)；解析：肺源性心臟病是指由支氣管肺

痰中呈紅色或紅棕色常見于支氣管擴(kuò)組織，胸廓或肺動脈系統(tǒng)病變所致肺

張癥、肺癌、肺結(jié)核；紅褐色或巧克血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓等多

力色痰考慮阿米巴肺膿腫；果醬樣痰種因素的心臟病。

多為肺吸蟲病；粉紅色泡沫痰提示急8、風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜是

性左心衰竭；咳出的痰液有惡臭氣味A.二尖瓣

提示厭氧菌感染。灰黑色痰多與大氣B.三尖瓣

污染或肺塵埃沉著癥有關(guān)。G.主動脈瓣

6、慢性肺源性心臟病最常見的病因D.肺動脈瓣

是E.都不累及

A.肺纖維化8.答案：A

B.支氣管擴(kuò)張解析：風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜

C.支氣管哮喘是二尖瓣，其次是主動脈瓣。

D.慢性支氣管炎9、慢性肺源性心臟病急性加重期的

E.慢性阻塞性肺疾病常見誘因

6.答案：EA.過勞

解析：慢性支氣管、肺疾病是引起肺B.大量利尿

心病的主要原因。其中以COPD最多C.使用鎮(zhèn)靜藥

見，約占80%?90%,其次為支氣管哮D.呼吸道感染

喘、支氣管擴(kuò)張等。胸廓運(yùn)動障礙性E.使用支氣管擴(kuò)張藥

疾病、肺血管疾病也可引發(fā)肺心病。9.答案：D

7、慢性肺源性心臟病形成最關(guān)鍵的解析?：急性呼吸道感染是急性發(fā)作的

病理基礎(chǔ)是主要誘因，常導(dǎo)致肺、心功能衰竭。

A.氣道不暢10、急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主

B.肺組織彈性下降要原因是

C.右心室肥大A.闌尾淋巴豐富

D.肺動脈高壓B.闌尾系膜短

E.子宮頸外口狀態(tài)。

15.答案：B17,異常支氣管呼吸吾常見于

解析：子宮頸癌組織學(xué)類型以鱗癌為A.肺炎

主,其次為腺癌。大體分型以外生型B.肺氣腫

最常見，好發(fā)于鱗-柱狀上皮交界C.支氣管狹窄

處。D.自發(fā)性氣胸

16、初產(chǎn)婦，26歲，正常分娩后，子E.支氣管哮喘

宮復(fù)舊符合正常規(guī)律的是17.答案：A

A.產(chǎn)后2周在腹部捫及宮底解析：異常支氣管呼吸者又稱為管狀

B.產(chǎn)后6周子宮如孕50天大小呼吸者，常見于大葉肺炎的實(shí)變期。

C.產(chǎn)后6周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)18、銜接是指胎頭

D.產(chǎn)后6周時宮頸恢復(fù)正常形態(tài)A.進(jìn)入中骨盆

E.產(chǎn)后第2周為血性惡露B.頂骨進(jìn)入骨盆入口平面

16.答案：CC.雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面

解析：產(chǎn)褥期母體變化：子宮：產(chǎn)褥D.頂骨已出骨盆出口平面

期子宮變化最大。自胎盤娩出后的子E.雙頂徑達(dá)中骨盆平面

宮狀態(tài)逐漸恢復(fù)至非孕狀態(tài)的過程，18.答案：C

稱為子宮復(fù)舊。子宮體肌纖維的縮解析：頭雙頂徑進(jìn)行骨盆入口平面，

復(fù)：產(chǎn)后第一天子宮底平臍；以后每胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水

日下降1?2cm。產(chǎn)后1周，在恥骨聯(lián)平，稱為銜接。

合上可捫到子宮底約妊娠12周大19、護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間

小，產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔可以獨(dú)立做的臨床護(hù)理工作是

內(nèi)，腹部檢查測不到子宮底，產(chǎn)后6A.與患者溝通觀察病情

周恢復(fù)到正常未孕期大小。子宮內(nèi)膜B.靜脈穿刺

的再生：約產(chǎn)后3周，除胎盤附著面C.肌內(nèi)注射

外，子宮腔內(nèi)膜基本完成修復(fù)，胎盤D.過敏試驗(yàn)

附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需6周。子宮E.給患者服藥

頸：產(chǎn)后2~3天，宮口仍能通過兩19.答案：A

指。產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復(fù)非孕解析：其他幾項(xiàng)的臨床操作必須在取

得執(zhí)業(yè)證書后方可操作。致腎單位缺血壞死，屬于腎性因素。

20,一氧化碳(CO)經(jīng)呼吸道進(jìn)入血22,關(guān)于麻疹最常見的并發(fā)癥，正確

液中，最先受累的臟器是的是

A.心臟A.肺炎

B.肺臟B.麻疹腦炎

C.肝臟C.喉炎

D.腎臟D.心肌炎

E.腦組織E.急性胰腺炎

20.答案:E22.答案：A

解析：一氧化碳中毒時，一氧化碳解析：肺炎是麻疹患兒最常見的并發(fā)

(C0)可與血紅蛋白(Hb)結(jié)合，形癥，多見于5歲以下的患兒，占麻疹

成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白(COHb)oCO患兒死因的90%以上。

與Hb的親和力比氧與Hb親和力大23、肝硬化患者禁食粗硬食物的目的

240倍，COHb不能攜氧且不易解離，是

發(fā)生組織和細(xì)胞缺氧。大腦充缺氧最A(yù).減少腸道氨的吸收

敏感，最先受累。B.嚴(yán)格限制鈉的攝入

21、下列引起急性腎衰竭的因素中屬C.抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)

于腎性因素的是D.減輕肝臟解毒功能

A.休克E.防止食管一胃底靜脈破裂

B.嚴(yán)重脫水23.答案：E

C.心功能不全解析：肝硬化患者通常合并食管一胃

D.嚴(yán)重?cái)D壓傷底靜脈曲張，食用粗硬、帶刺的食物

E.輸尿管結(jié)石易引起食管一胃底靜脈曲張破裂出

2L答案:D血。

解析：腎性急性腎衰竭是由腎實(shí)質(zhì)病24、胎盤合成的激素不包括

變所致，包括腎小球、腎小管間質(zhì)及A.孕酮

腎血管性病變。嚴(yán)重?cái)D壓傷可以引起B(yǎng).雌三醇

大量肌肉細(xì)胞壞死產(chǎn)生肌紅蛋白，出C.胎盤生乳素

現(xiàn)肌紅蛋白尿，嚴(yán)重?fù)p傷腎功能，導(dǎo)0.絨毛膜促性腺激素

E.腎上腺皮質(zhì)激素B.口腔炎

24.答案：EC.肛周膿腫

解析：腎上腺皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)D.毛囊炎

合成。E.尿路感染

25、急性白血病患者發(fā)熱38℃是由于27.答案：B

A.感染解析：感染可以發(fā)生在各個部位，以

B.吸收熱口腔炎最多見，牙齦炎、咽峽炎也是

C.紅細(xì)胞破壞常見的感染，肺部感染、肛周炎、肛

D.白細(xì)胞破壞旁膿腫亦常見。

E.血小板過少28、小兒心力衰竭在1歲內(nèi)最為多見

25.答案：A的原因是

解析：急性白血病可有低熱，主要是A.先天性心臟病

由于血細(xì)胞分化和增殖的異常，核酸B.克山病

代謝異常旺盛，釋放的能量亦較多，C.病毒性心肌炎

患者常會表現(xiàn)發(fā)熱但較高熱往往提示D.感染性細(xì)菌心內(nèi)膜炎

有合并感染。E.心肌缺血缺氧性疾病

26、慢性呼吸衰竭的患者，醫(yī)囑給予28.答案：A

洛貝林靜脈滴注，提示患者可能存在解析：先心病是胎兒時期心臟血管發(fā)

A.心功能衰竭育異常而致心血管的畸形，是小兒最

B.洋地黃中毒常見的心臟病，在早產(chǎn)兒中的發(fā)生率

C.外周循環(huán)衰竭為成熟兒的2~3倍，在死胎中的發(fā)

D.肺性腦病生率為活產(chǎn)兒的10倍。

E.呼吸中樞抑制29、過敏性紫瘢的首發(fā)癥狀常是

26.答案：EA.皮膚紫瘢

解析：洛貝林又稱尼可剎米，是呼吸B.腹痛便血

興奮劑。C.惡心嘔吐

27、在急性白血病患者中，最常見的D.關(guān)節(jié)疼痛腫脹

炎癥是E.血尿

A肺部感染29.答案：A

解析：皮膚紫瘢是過敏性紫瘢的首發(fā)D.胸部下段

癥狀。E.食管中下段

30、麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影在32.答案:C

A.右骼前上棘與臍連線的中外1/3交解析：食管癌以鱗癌為主，好發(fā)于胸

界處中段，下段次之，上段較少。

B.右骼前上棘與左骼前上棘連線的中33、對絨毛膜癌不正確的描述是

外1/3交界處A.50%繼發(fā)于葡萄胎后

C.右骼蠟與胳連線的中外1/3交界處B.常見的轉(zhuǎn)移部位是肺

D.右骼崎與左能崎連線的中外1/3交C.常見的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移

界處D.主要經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移

E.右骼崎與左骼靖連線的上1/3交界E.以化療為主

處33.答案：D

30.答案：A解析：絨毛膜癌可繼發(fā)于葡萄胎妊

解析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影是在右骼前娠，也可繼發(fā)于非葡萄胎妊娠。可突

上棘與臍連線的中外1/3交界處。向?qū)m腔或穿破漿膜，惡性程度極高，

31、出現(xiàn)方肩畸形的原因是發(fā)生轉(zhuǎn)移早而廣泛。早期就可以通過

A.鎖骨骨折血液轉(zhuǎn)移至全身各個組織器官，引起

B.肱骨干骨折出血壞死。最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為

C.肩關(guān)節(jié)脫位肺、陰道、腦及肝等。腦轉(zhuǎn)移是絨毛

D.肱三頭肌撕裂傷膜癌最主要的死亡原因。絨毛膜癌患

E.肱骨外科頸骨折者采取以化療為主，手術(shù)和放療為輔

31.答案：C的綜合治療。

解析：肩關(guān)節(jié)脫位時，三角肌塌陷，34、與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細(xì)胞

原關(guān)節(jié)盂處空虛，呈現(xiàn)為“方肩畸減少關(guān)系最大的是

形”。A.脾功能亢進(jìn)

32、食管癌最好發(fā)的部位是B.營養(yǎng)吸收障礙

A.食管與胃交界處C.上消化道出血

B.胸部上段D.肝腎綜合征

C.胸部中段E.血小板減少

34.答案：AC.使用哌替咤止痛

解析：肝硬化引起脾功能亢進(jìn)時，經(jīng)D.半臥位

過紅髓的血流比例將會增加，從而使E.物理降溫

脾的慮血功能亢進(jìn)。大量血細(xì)胞及血37.答案：C

小板等被阻留在脾內(nèi)并被破壞和吞解析：使用哌替咤止痛會消除病變對

噬。機(jī)體的不良刺激，不利于觀察病情進(jìn)

35、冠心病最常見的類型展，腹膜炎非手術(shù)治療時禁用。

A.心絞痛型38、新生兒Apgar評分法，不包括下

B.隱性冠心病列哪項(xiàng)

C.心肌硬化型A.心率

D.心肌梗死型B.呼吸

E.猝死型C.肌張力

35.答案：AD.皮膚顏色

解析：冠心病分為五種類型：無癥狀E.體重

性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺38.答案：E

血性心肌病、猝死。心絞痛是常見的解析：新生兒Apgar評分法包括呼

類型。吸、心率、肌張力、皮膚顏色和喉反

36、缺鐵性貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)表現(xiàn)是射。

A.大細(xì)胞性貧血39、下列哪項(xiàng)是上消化道出血最常見

B.小細(xì)胞低色素性貧血的病因

C小細(xì)胞正色索性貧血A.消化性潰瘍

D.正細(xì)胞低色素性貧血B.急性萎縮性胃炎

E.正細(xì)胞正色素性貧血C.胃癌

36.答案：BD.食管胃底靜脈曲張

解析：缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素E.促胃液素瘤

性貧血。答案：A

37、腹膜炎非手術(shù)治療不包括解析：好多上消化道疾病、全身性疾

A.禁食、胃腸減壓病均可引起上消化道出血。最常見原

B.嚴(yán)密觀察病情因是消化性潰瘍。

40、異位妊娠最常見的發(fā)生部位是CVP4cmH2O,BP80/60mmHg,尿量

A陰道20ml/h,四肢厥冷，呼吸急促。提示

B.輸卵管血容量不足

C.腹腔心力衰竭

D.宮頸腎功能衰竭

E.卵巢呼吸衰竭

40.答案:B輸液量過多

解析：受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)答案：A

育稱異位妊娠，根據(jù)受精卵種植部位解析：患者入院時CVP偏低（正常值

的不同，可分為輸卵管妊娠、卵巢妊為5?12cmHa）,BP偏低,尿量小于

娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠及宮頸妊25ml/h,提示血容量偏低，應(yīng)該充分

娠，異位妊娠以輸卵管妊娠最常見，補(bǔ)液。

輸確管炎癥是引起輸卵管妊娠的主要43、對確定腎盂腎炎有決定意義的是

原因。A,尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)陽性

41、急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼B.尿路刺激征

痛是由于C.尿中白細(xì)胞增多

A.內(nèi)臟神經(jīng)反射D.腰痛及腎區(qū)叩痛

B.胃腸功能紊亂E.體溫升高，白細(xì)胞總數(shù)增加

C.軀體神經(jīng)反射43.答案：A

D.神經(jīng)性疼痛解析：尿細(xì)菌培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)陽性對

E.中樞性疼痛確診腎盂腎炎有決定性的意義。

41.答案：A44、胎產(chǎn)式是指

解析：急性闌尾炎早期上腹部及臍周A.胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關(guān)

疼痛由內(nèi)臟神經(jīng)反射引起；隨著疾病系

進(jìn)展出現(xiàn)牽涉痛，疼痛轉(zhuǎn)移至麥?zhǔn)螧.胎兒在子宮腔內(nèi)的姿勢

點(diǎn)；當(dāng)炎癥波及腹膜壁層，出現(xiàn)軀體C.胎兒最先進(jìn)人骨盆入口的部分

性疼痛，伴壓痛、肌緊張及反跳痛。D.胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)

42、患者，男，30歲。胸部以下大面系

積燒傷6小時入院,入院時E.胎兒在子宮腔內(nèi)沖擊子宮壅的動作

44.答案：AA.0.5cm

解析：胎產(chǎn)式是指胎兒身體縱軸與母B.0.6cm

體縱軸之間的關(guān)系。C.1.0cm

45、患兒，男，2歲。人工喂養(yǎng)，4D.2.0cm

天前咳嗽、發(fā)熱、腹瀉。體檢:體溫E.5.0cm

38.6℃,中度脫水，患兒在補(bǔ)液中突47.答案：A

發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘。抽搐最可能解析：B超可以發(fā)現(xiàn)0.5cm以上的膀

的原因是胱腫瘤，經(jīng)過尿道超聲掃描可了解腫

A.高熱驚厥瘤的浸潤范圍及深度。

B.急性心力衰竭48、腎結(jié)核的早期表現(xiàn)特點(diǎn)是

C.低鈣血癥A.頑固性膀胱刺激征

D.低鈉血癥B.急性尿潴留

E.中毒性腦病C.尿失禁

答案：CD.腎型腎功能不全

解析：該患兒發(fā)生腹瀉、中度脫水導(dǎo)E.膀胱攣縮

致電解質(zhì)大量丟失，應(yīng)考慮低鈣抽48.答案：A

搐。解析：病變在腎臟，癥狀在膀胱是腎

46、正常情況從胎兒娩出到胎盤娩出結(jié)核的特點(diǎn)。膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核

不應(yīng)超過的最重要、最主要也是最早出現(xiàn)的癥

A.15分鐘狀。

B.20分鐘49、初產(chǎn)婦，26歲，孕期常規(guī)檢查無

C.30分鐘異常，第二產(chǎn)程破膜后突然嗆咳，煩

D.40分鐘躁，呼吸困難，隨即昏迷，血壓

E.50分鐘50/30mmHg,休克。該產(chǎn)婦可能發(fā)生

答案：CA.子宮破裂

解析：從胎兒娩出到胎盤娩出，約需B.胎盤早剝

15~30分神，不應(yīng)超過30分鐘。C.產(chǎn)時子癇

47、B超可以發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的直徑最D.羊水栓塞

小為E.胎兒窘迫

49.答案：D征的客觀體征。

解析：破膜后，產(chǎn)婦突然煩躁、呼吸52,女嬰6天，其母換尿片時發(fā)現(xiàn)其

困難、血壓下降，休克，考慮為羊水陰道流出少量血性分泌物而向護(hù)士咨

栓塞。詢，護(hù)士正確的解釋是

50、出生時存在，而數(shù)月后消失的神A.細(xì)菌性陰道炎所致

經(jīng)反射是B.真菌性陰道炎所致

A.角膜反射C.陰道黏膜腫脹所致

B.腹壁反射D.陰道腺未成熟所致

C.握持反射E.出生后母體雌激素影響中斷所致

D.吞咽反射52.答案：E

E.膝腱反射解析：假月經(jīng)部分女嬰在生后5?7

50.答案：C日，可見陰道流出少量的血液，持續(xù)

解析：握持反射是一種原始反射，安1周停止。是因母體雌激素在孕期進(jìn)

靜覺醒的正常新生兒很容易弓起握持人胎兒體內(nèi)，出生后突然消失引起，

反射，可將雙示指或小指分別自新生一般不必處理。

兒兩手的尺側(cè)緣伸進(jìn)手心，輕壓其手53、診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是

掌，嬰兒會緊緊抓住該手指弓起握持A.發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴

反射。正常情況下2個月消失。音

51、患者，男，72歲。突發(fā)劇烈頭B.動脈血氧血壓降低，二氧化碳分壓

痛、嘔吐，隨即昏迷，下列哪項(xiàng)可鑒升高

別患者是腦出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血C.血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多

A.體溫高低D.胸透示兩肺透亮度增加

B.白細(xì)胞數(shù)E.出現(xiàn)三凹征

C.是否有意識障礙53.答案：A

D.是否頸項(xiàng)強(qiáng)直解析：診斷支氣管等喘的最主要依據(jù)

E.腦脊液是否血性是發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴

51.答案：D音。

解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的是腦54、引起慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病

膜刺激征陽性，頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜刺激原菌是

A.軍團(tuán)菌D.應(yīng)用三腔二囊管壓迫時間過長

B.厭氧菌E.局部注人硬化劑后

C.肺炎鏈球菌56.答案：B

D.流感病毒解析：分流術(shù)后，部分門靜脈血流入

E.溶血性鏈球菌腔靜脈，使血氨未經(jīng)肝臟解毒，直接

54.答案：E進(jìn)入體循環(huán)，易致肝性腦病。

解析：引起慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病的57、患者，男，45歲。驟起寒戰(zhàn)，高

病原菌是溶血性鏈球菌。熱40°C、大汗，肝區(qū)或右上腹痛并

55、患者，男，52歲。肝硬化6年，伴有厭食，乏力。查體右季肋區(qū)呈飽

有少量腹水，口服味塞米及螺內(nèi)酯滿狀態(tài)，右下胸及肝區(qū)叩擊痛，懷疑

片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日“細(xì)菌性肝膿腫”，分析細(xì)菌侵入的

上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題主要途徑為

準(zhǔn)確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診A.肝動脈

斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)锽.門靜脈

A.高蛋白飲食C.肝外傷后肝內(nèi)血腫感染

B.大量排鉀利尿D.淋巴系統(tǒng)

C.感染E.膽道系統(tǒng)

D.放腹水答案：E

E.上消化道出血解析：膽道系統(tǒng)上是與肝相連，下與

55.答案：A腸相通。是病原體感染肝最常見的侵

解析：患者攝入過多蛋白，可加重已入途徑.

經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時血氨增高和58、左向右分流性先天性心臟最易出

蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘現(xiàn)的并發(fā)癥是

發(fā)肝性腦病。A.支氣管肺炎

56、門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)肝昏迷，B.充血性心力衰竭

最易發(fā)生在C.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

A.斷流術(shù)后D.腦血栓

B.分流術(shù)后E.支氣管擴(kuò)張

C.脾切除術(shù)后58.答案：A

解析：左向右分流型先天性心臟病的C.蛋白質(zhì)

并發(fā)癥包括肺部感染，心力衰竭，心D.電解質(zhì)

內(nèi)膜炎，晚期形成肺動脈高壓等。最E.維生素

易出現(xiàn)的并發(fā)癥是支氣管肺炎。61.答案：C

59、甲亢代謝增高癥候群不包括解析：蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)的主要

A.食欲亢進(jìn)成分，其含量僅次于水，約占人體重

B.體重增加的1/5o

C.低熱62、貧血患兒，活動量稍大時氣促、

D.多汗心悸，Hb40g/L,該患兒的貧血程度是

E.腹瀉A.輕度

59.答案：BB.中度

解析：高代謝綜合征包括怕熱多汗、C.重度

低熱、多食、消瘦、疲乏無力等，因D.極重度

胃腸蠕動增快，消化吸收不良而排便E.正常

次數(shù)增加，可表現(xiàn)為腹瀉。62.答案：C

60、子宮內(nèi)膜異位癥典型的臨床表現(xiàn)解析：輕度貧血:Hb90?120g/L;中

為度貧血：60?90g/，重度貧血：30?

A.分泌物增多60g/Lo

B.接觸性出血63、患者，女，46歲。腰麻下行闌尾

C.性交痛切除術(shù)，術(shù)后發(fā)生尿潴留，其主要原

D.不孕因是

E.繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)A,手術(shù)部位疼痛

60.答案：EB.尿路結(jié)石

解析：子宮內(nèi)膜異位癥多數(shù)患者以痛C.不習(xí)慣臥床排尿

經(jīng)為主要癥狀，典型表現(xiàn)為維發(fā)性痛D.神經(jīng)損傷

經(jīng)且進(jìn)行性加重。E.麻醉反應(yīng)

61、除水外，人體構(gòu)成的主要成分是63.答案：E

A.糖類解析：腰麻后尿潴留較常見，主要因

B.脂肪支配膀胱的副交感神經(jīng)纖維很細(xì)，對

局麻藥很敏感，阻滯后恢復(fù)較晚，即B.腸套疊

使皮膚感覺恢復(fù)，仍可發(fā)生尿潴留。C.腸粘連

術(shù)后切口疼痛及患者不習(xí)慣臥床排尿D.腸腫瘤

等因素也可引起尿潴留。E.腸系膜動脈栓塞

64、肝性腦病最常見的原因是66.答案：A

A.原發(fā)性肝癌解析：患者18歲，飯后劇烈運(yùn)動后

B.嚴(yán)重膽道感染腹痛，向腰背部放射，嘔吐，考慮A

C.病毒性肝炎后肝硬化項(xiàng)腸扭轉(zhuǎn)。B項(xiàng)腸套疊多發(fā)生于小

D.酒精性肝炎后肝硬化兒。C項(xiàng)腸粘連多有慢性病史或者手

E.藥物性肝炎后肝硬化術(shù)后。D項(xiàng)明顯為干擾項(xiàng)。E項(xiàng)腸系

64.答案：C膜動脈栓塞也有突發(fā)劇烈腹痛，嘔

解析：各型肝硬化及門體分流手術(shù)后吐，但患者年齡為18歲，發(fā)生腸系

是引起肝性腦病最常見原因。其中又膜動脈栓塞的可能性不大。

以病毒性肝炎后肝硬化最多見。67、患者，男，38歲。近期發(fā)現(xiàn)排尿

65、對于大咯血煩躁不安的患者，應(yīng)終末有血尿現(xiàn)象，該血液最可能來自

選用的藥物是A.海綿體

A.嗎啡B.輸尿管

B.哌替陡C.腎

C.可待因D.膀胱頸部

D.地西泮E.睪丸

E.垂體后葉素67.答案：D

答案：D解析：初始血尿：血尿見于排尿初

解析：鎮(zhèn)靜劑：對煩躁不安者可用鎮(zhèn)期，提示出血部位在尿道；終末血

靜劑，如地西泮5?101ng肌注。禁用尿：血尿見于排尿終末，提示病變在

嗎啡、哌替咤，以免抑制呼吸。后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)；全

66、患者，男，18歲。飯后劇烈運(yùn)動程血尿:血尿見于尿液全程，提示病

后突然出現(xiàn)劇烈腹痛，向腰背部放變在腎臟或輸尿管。

射、嘔吐，應(yīng)考慮為68、患者，男，65歲。長期臥床，為

A.腸扭轉(zhuǎn)預(yù)防下肢靜脈血栓形成，主要的措施

是或骨盆骨折外，很少為外界暴力所損

A.多飲水傷。

B.被動肢體運(yùn)動71＞王小姐在家中為寵物貓洗澡后出

C.高纖維素飲食現(xiàn)哮喘癥狀發(fā)作，其可能的誘發(fā)因素

D.絕對臥床休息為

E.關(guān)節(jié)活動A.花粉

68.答案：BB.貓毛

解析：被動肢體活動是防止靜脈血栓C.受涼

形成的主要措施。D.感染

69、最嚴(yán)重的心律失常是E.劇烈運(yùn)動

A.竇性心動過速71.答案：B

B.房性期前收縮解析：因?yàn)橥跣〗阍诮佑|了動物后出

C.室性期前收縮現(xiàn)了哮喘癥狀，所以考慮為其接觸動

D.心房顫動物皮毛后誘發(fā)。

E.心室顫動72、患兒，男，6個月。腹部包塊，

69.答案：E其大小隨腹內(nèi)壓增高而發(fā)生變化，診

解析：心室顫動：心室內(nèi)心肌纖維發(fā)斷為腹股溝斜疝。其治療原則是

生快而微弱的，不協(xié)調(diào)的亂顫，心室A.緊急手術(shù)

完全喪失射血能力，是最嚴(yán)重的心律B.擇期手術(shù)

失常，相當(dāng)于心室停搏。C.早期手術(shù)

70、膀胱損傷最重要的原因是D.智不手術(shù)

A.手術(shù)誤傷E.禁忌手術(shù)

B.銳器刺傷72.答案：D

C.膀胱鏡檢查損傷解析：原則上1歲內(nèi)嬰兒隨著生長發(fā)

D.骨盆骨折的斷骨刺傷育，腹壁肌肉逐漸增加望自愈，暫不

E.暴力撞擊下腹手術(shù)。

70.答案：D73、患者，男，36歲。不慎從高處摔

解析：膀胱位于骨盆深處，受到周圍下，騎跨于木欄上，2小時后尿道外

組織及其他軟組織的保護(hù)，除貫通傷口滴血，并且不能排尿，體檢發(fā)現(xiàn)會

陰部、陰莖、陰囊腫脹，最可能的損E.心尖區(qū)聞及響亮而粗糙的收縮期吹

傷部位是風(fēng)樣

A.球部尿道損傷75.答案：E

B.膜部尿道損傷解析：二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征

C.前列腺部損傷是心尖部第一心音減弱，可聞及全收

D.膀胱損傷縮期粗糙的高調(diào)一貫型吹風(fēng)樣雜音。

E.陰囊破裂76、在潰瘍病的護(hù)理中，下列哪一項(xiàng)

73.答案：A是錯誤的

解析：會陰部騎跨傷，可引起尿道球A.禁飲濃茶

部損傷。當(dāng)尿道球部損傷時會陰部腫B.避免進(jìn)食生冷刺激性食物

脹、疼痛，排尿時加重。尿道外口可C.注意勞逸結(jié)合

有流血，而后尿道損傷可無尿道口流D.經(jīng)常服用胃酶合劑

血或僅少量血液流出。E.保持心情舒暢

74、患兒，女，12歲。背部有一膿76.答案：D

腫，切開后，膿液稠厚、黃色、無臭解析：胃酶合劑是促進(jìn)胃酸分泌的藥

味。感染的細(xì)菌可能是物，在消化性潰瘍的損害因素中，胃

A.大腸埃希菌酸占主導(dǎo)作用，因此本病不能服用胃

B.金黃色葡萄球菌酶合劑。

C.溶血性鏈球菌77、腸瘦是引起下列哪項(xiàng)酸堿平衡紊

D.銅綠假單胞菌亂的原因

E.變形桿菌A.代謝性酸中毒

74.答案：BB.代謝性堿中毒

解析：金黃色葡萄球菌引起的膿腫，C.呼吸性酸中毒

膿液呈黃色，無臭味。D.呼吸性堿中毒

75、二尖瓣關(guān)閉不全最主要的體征是E.高血鉀

A.心尖搏動增強(qiáng)，向左下移位77.答案：A

B.心濁音界向左下擴(kuò)大解析：腸瘦可導(dǎo)致堿性體液丟失過

C.胸骨左緣第3、4肋間舒張期雜音多，引起代謝性酸中毒。

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)78、關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病

機(jī)制，不正確的是E.妊娠37-38周

A.由慢性支氣管炎演變80.答案：C

B.慢性感染解析：心排出量至妊娠32~34周達(dá)

C.大氣污染高峰。如孕婦合并心臟病，在妊娠32

D.長期抽煙?34周、分娩期及產(chǎn)褥期最初3天之

E.抗胰蛋白酶增多內(nèi)，因心臟負(fù)荷較重，易發(fā)生心力衰

78.答案：E竭。

解析：蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是維81、初孕婦，29歲，妊娠28周。近

持肺組織正常結(jié)構(gòu)免于破壞的重要因日自感頭暈、頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓

素。肺氣腫時，體內(nèi)抗胰蛋白酶減少158/1lOmmHg,尿蛋白（++）,水腫

或者失活。（++）,診斷為子癇前期重度。其基

79、正常成人子宮解剖特點(diǎn)是本的病理變化是

A.子宮長約，7~8cm,寬4~5cm,厚A.水腫

2~3cmB.蛋白尿

B.子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C.高血壓

C.宮體宮頸比例為1:2D.全身小動脈痙攣

D.子宮頸管成橢圓形E.宮腔內(nèi)張力過高

E.子宮下段長約7cm81.答案：D

79.答案：A解析：子癇前期的基本病理生理變化

解析：成人子宮重約50~70g,長7是：全身小動脈痙攣，內(nèi)皮細(xì)胞功能

~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm,宮腔障礙，全身各系統(tǒng)靶器官血流灌注減

容積約5ml。少而造成損害，出現(xiàn)不同的臨床征

80、初孕婦，妊娠24周，有先天性象。包括心血管、血液、腎臟、肝

心臟病及心衰病史。該孕婦最易發(fā)生臟、腦和子宮胎盤灌流等。

心衰的時期是82、患者，男，64歲。慢性支氣管炎

A.妊娠24?25周8年，高血壓3年，今晨排便時，突

B.妊娠26-28周感右胸刀割樣疼痛，隨即胸悶、呼吸

C.妊娠32-34周閑難，最可能的原因是

D.奸娠35~36周A.低血壓

B.急性胸膜炎解析：潰瘍病的病因較復(fù)雜，主要致

C.急性心包炎病因素是胃酸分泌過多。由于胃酸分

D.自發(fā)性氣胸泌過多，激活胃蛋白酶，可使胃十二

E.心臟神經(jīng)官能癥指腸發(fā)生“自身消化”，從而出現(xiàn)潰

82.答案：D瘍。

解析：自發(fā)性氣胸以繼發(fā)于慢性阻塞85、對放射治療效果較好的肺癌類型

性肺疾病及肺結(jié)核最為常見，其次是是

原發(fā)性氣胸。起病急驟，一部分患者A.鱗癌

發(fā)病前常有劇咳、用力、劇烈體力活B.小細(xì)胞未分化癌

動等誘因，但多數(shù)患者是在E常生活C.大細(xì)胞未分化癌

或休息時，突感一側(cè)胸痛，如刀割樣D.腺癌

或針刺樣，隨即胸悶、氣促，呼吸困E.細(xì)支氣管肺泡癌

難，可伴有刺激性咳嗽。85.答案：B

83、脈搏短細(xì)常見于哪種病人解析：放射治療主要用于不能手術(shù)的

A.甲狀腺功能亢進(jìn)的病人病人，同時配合化療。小細(xì)胞未分化

B.甲狀腺功能減退的病人癌效果較好，鱗癌次之，腺癌效果最

C.主動脈瓣狹窄的病人差。

D.主動脈瓣關(guān)閉不全的病人86、原發(fā)性腎病綜合征患者水腫的主

E.心房顫動的病人要原因是

83.答案：EA.蛋白質(zhì)合成障礙

解析：心房氟動時可出現(xiàn)脈率少于心B.低白蛋白血癥

率的現(xiàn)象，即出現(xiàn)脈搏短細(xì)。C.高脂血癥

84、胃十二指腸潰瘍最基本的病因是D.循環(huán)血容量不足

A.精神神經(jīng)因素E.腎小管重吸收蛋白障礙

B.胃酸分泌過多答案：B

C.胃黏膜屏障破壞解析：原發(fā)性腎病綜合征是由各種腎

D.胃酸分泌過少疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋自

E.飲食不調(diào)>3.5g/d）、低白蛋白血癥（血漿白

84.答案：B蛋白V30g/L）、水腫、高脂血癥為

臨床表現(xiàn)的一組綜合征。低白蛋白血現(xiàn)腹膜炎。

癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降是水腫的89,患者，女，26歲。產(chǎn)后第三天出

主要原因?，F(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，尿急尿頻。查體：體溫

87、患者，女,45歲。特殊職業(yè)，在39℃,肋脊角壓痛，腎區(qū)叩擊痛明

生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違反操作規(guī)顯。血白細(xì)胞16x10%尿沉渣鏡檢：

定，出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難、全白細(xì)5個/HP,紅細(xì)胞6個/HP,白細(xì)

身肌肉抽搐的原因是胞管型5個/HP。引起患者感染的致

A.兒茶酚胺水平降低病菌最可能是

B.乙酰膽堿活性減低