《胸腔引流管的護理》課件

《胸腔引流管的護理》本課程將深入淺出地介紹胸腔引流管的護理知識，幫助您掌握相關(guān)技能，更好地服務(wù)患者。課程目標了解引流管的作用掌握引流管的類型和構(gòu)成熟悉引流管的護理流程熟練掌握引流管的常見問題處理方法引流管的作用引流積液如胸腔積液、血胸、膿胸等解除氣胸如自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸等預(yù)防感染防止胸腔內(nèi)感染擴散引流管的類型單腔管用于引流積液或氣體雙腔管用于引流積液和氣體三腔管用于引流積液、氣體和防止肺塌陷引流管的構(gòu)成引流管硅膠或PVC材質(zhì)，可彎曲連接管連接引流管和引流瓶引流瓶收集引流液，保持負壓引流管的插管部位胸腔根據(jù)引流目的選擇位置胸壁通常選擇第2-5肋間隙胸膜腔插入胸膜腔，引流積液或氣體插管方式切開法適用于緊急情況穿刺法適用于診斷性引流術(shù)前準備檢查患者確認手術(shù)部位、病史等備齊器械消毒引流管、引流瓶等解釋手術(shù)向患者解釋手術(shù)及護理術(shù)中注意事項1嚴格消毒防止感染2觀察血壓防止血壓下降3保持呼吸道通暢防止呼吸困難4注意引流液顏色和量及時處理術(shù)后引流管護理固定引流管防止脫落保持引流管通暢防止堵塞觀察引流液及時處理保持引流瓶低于胸腔保持負壓引流液的顏色及性狀1正常清亮或淡黃色2血性可能出血3膿性可能感染4乳糜樣可能乳糜胸引流液量的觀察100ml每小時超過100ml，需及時報告醫(yī)生200ml每天超過200ml，需注意觀察負壓的維持1定期檢查確保負壓正常2及時更換更換引流瓶3防止漏氣檢查引流管接頭引流管的固定醫(yī)用膠布固定引流管，防止脫落繃帶固定引流管，防止移動引流管路的保護防止扭曲避免引流管彎折或擠壓避免牽拉注意保護引流管，防止脫落保持干燥避免引流管接觸水引流管的更換1準備新的引流管消毒新引流管2切斷舊引流管夾住舊引流管3連接新引流管將新引流管連接到引流瓶引流袋的排空1定期排空避免引流袋充滿2記錄引流液量方便觀察變化3消毒處理防止感染引流管的長期護理保持引流管通暢定期沖洗引流管觀察引流液及時報告異常情況定期更換引流袋保持引流袋清潔注意皮膚護理防止皮膚破損皮膚護理保持皮膚清潔定期用溫水擦洗防止摩擦避免引流管摩擦皮膚觀察皮膚變化及時處理皮膚破損飲食調(diào)理高蛋白幫助機體恢復(fù)高維生素增強免疫力易消化減輕腸胃負擔(dān)并發(fā)癥的預(yù)防感染嚴格消毒，保持引流管通暢氣胸注意觀察引流液，及時處理心律失常注意觀察心電圖出院指導(dǎo)定期復(fù)查觀察病情變化保持清潔注意個人衛(wèi)生避免劇烈活動防止引流管脫落出院后的隨訪電話隨訪了解患者恢復(fù)情況定期門診復(fù)查病情，調(diào)整治療方案注意事項1保持引流管通暢避免堵塞2觀察引流液及時處理3保持皮膚清潔防止感染常見問題解答1引流管多久能拔除？根據(jù)病情而定2引流管可以洗澡嗎？避免接觸水3引流液顏色改變怎么辦？及時報告醫(yī)生小組討論1分組討論分享學(xué)習(xí)心得2案例分析解決疑難問題課堂實踐模擬操作熟悉護理流程模型訓(xùn)練提升技能水平技能操作評估評分標準根據(jù)技能操作規(guī)范評價方式觀察、問答、操作