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門診中藥管理制度1.目的與適用范圍本制度旨在規(guī)范醫(yī)院門診中藥的管理,確?;颊哂盟幇踩椭兴庂|(zhì)量,提高中藥治療效果。適用于本醫(yī)院全部門診患者使用中藥的情況。2.定義門診中藥:指醫(yī)生在門診設(shè)置的中藥治療方案,包含中藥飲片、中藥顆粒、中藥提取物等形式。中藥管理人員:指由醫(yī)院指定的負(fù)責(zé)門診中藥管理的相關(guān)人員,包含中藥藥劑師、中醫(yī)醫(yī)生等。3.藥品采購(gòu)與驗(yàn)收3.1采購(gòu)程序門診中藥采購(gòu)應(yīng)遵從醫(yī)院采購(gòu)制度,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的供應(yīng)商選擇與比較,確保中藥質(zhì)量和價(jià)格公正。采購(gòu)部門應(yīng)依照中藥管理人員的需求,及時(shí)采購(gòu)所需藥材和中藥飲片等,確保藥品供應(yīng)的連續(xù)性。3.2藥品驗(yàn)收藥劑藥師應(yīng)依照國(guó)家和醫(yī)院的相關(guān)要求對(duì)每批次門診中藥進(jìn)行驗(yàn)收,確保藥材的質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn),并留存有關(guān)的驗(yàn)收記錄。4.中藥處方及配方審核4.1醫(yī)生診斷確定中藥治療方案后,應(yīng)填寫門診中藥處方,明確藥材名稱、用量、用法、頻次等信息。4.2中藥管理人員應(yīng)對(duì)中藥處方進(jìn)行審核,確保中藥的使用合理性和安全性。4.3審核內(nèi)容包含:是否存在重復(fù)用藥,是否存在禁忌癥或過(guò)敏史,是否存在藥物相互作用等情況。4.4審核通過(guò)后,中藥管理人員將中藥配方記錄在電子病歷系統(tǒng)中,并將實(shí)際配藥情況記錄與核對(duì)。5.中藥配藥與發(fā)藥5.1中藥配藥中藥管理人員依據(jù)中藥處方,在藥房依照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配藥操作,確保每一批次的配藥準(zhǔn)確無(wú)誤。5.2中藥發(fā)藥中藥管理人員依照患者的中藥處方,確保中藥發(fā)放的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。發(fā)藥前需對(duì)藥品進(jìn)行清點(diǎn)、核對(duì),并記錄在中藥發(fā)藥記錄表中。6.中藥追溯管理6.1中藥追溯碼每批次中藥均應(yīng)有唯一的追溯碼,該碼應(yīng)包含生產(chǎn)信息、采購(gòu)信息等。6.2中藥追溯流程中藥管理人員應(yīng)依照醫(yī)院要求,將每一批次的中藥追溯信息錄入系統(tǒng),并與藥品售出記錄進(jìn)行核對(duì)。7.中藥存儲(chǔ)與保管7.1中藥存儲(chǔ)中藥存放應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存的相關(guān)規(guī)定,并依照藥材的性質(zhì)進(jìn)行分類存儲(chǔ),保證中藥的質(zhì)量和安全性。7.2中藥保管中藥管理人員應(yīng)定期檢查中藥庫(kù)房,確保中藥的包裝完好、干燥、防潮,并防止中藥開封后的污染。8.中藥處方管理8.1中藥處方留存中藥管理人員應(yīng)妥當(dāng)保管患者的中藥處方,保管時(shí)限不得少于5年。8.2中藥處方查閱中藥管理人員應(yīng)依據(jù)相關(guān)規(guī)定,供應(yīng)患者中藥處方的查閱服務(wù)。9.中藥不良反應(yīng)與事件報(bào)告9.1中藥不良反應(yīng)報(bào)告醫(yī)生、藥師及護(hù)士應(yīng)及時(shí)記錄和匯總患者使用中藥后的不良反應(yīng)情況,并將報(bào)告送交上級(jí)管理部門和藥品監(jiān)督部門。9.2中藥事件報(bào)告中藥管理人員應(yīng)樂(lè)觀自動(dòng)報(bào)告與中藥使用相關(guān)的醫(yī)療事件,包含不良反應(yīng)、藥物誤用等情況。10.中藥教育與培訓(xùn)10.1中藥教育宣傳醫(yī)院應(yīng)定期組織中藥知識(shí)宣傳,提高患者對(duì)中藥的認(rèn)得和理解,加強(qiáng)患者對(duì)中藥治療的搭配度。10.2中藥專業(yè)培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)定期組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的中藥培訓(xùn),提高中藥管理人員的專業(yè)水平和技能。11.績(jī)效考核與監(jiān)督11.1績(jī)效考核醫(yī)院將定期對(duì)中藥管理人員進(jìn)行績(jī)效考核,評(píng)估其工作的質(zhì)量和效率。11.2監(jiān)督與檢查醫(yī)院將建立定期檢查制度,對(duì)中藥管理工作進(jìn)行監(jiān)督,確保規(guī)章制度的有效執(zhí)行。12.懲罰與矯正措施12.1懲罰對(duì)中藥管理人員嚴(yán)重違反規(guī)定的,將依據(jù)相關(guān)制度進(jìn)行處理,包含警告、記過(guò)、解聘等懲罰。12.2矯正措施對(duì)不符合規(guī)定的中藥管理工作進(jìn)行及時(shí)矯正,并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行再培訓(xùn),確保仿佛問(wèn)題不再發(fā)生。13.附則13.1本制度在執(zhí)行過(guò)程中如有需要調(diào)整和修改的,應(yīng)經(jīng)相關(guān)部門協(xié)商全都后執(zhí)行。13
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