護理質(zhì)量與病房環(huán)境管理制度

護理質(zhì)量與病房環(huán)境管理制度第一章總則第一條為了保證醫(yī)院護理質(zhì)量的不絕提高，供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境，訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部病區(qū)和病房，全部護理人員和醫(yī)院員工均應(yīng)遵守本制度。第三條護理質(zhì)量與病房環(huán)境管理是醫(yī)院護理工作的緊要內(nèi)容，涉及病人安全和滿意度，醫(yī)院聲譽等方面，應(yīng)予以高度重視。第二章護理質(zhì)量管理第四條醫(yī)院護理部門應(yīng)設(shè)置護理質(zhì)量管理崗位，負責(zé)病區(qū)護理質(zhì)量的監(jiān)測、評估和改進工作。第五條病區(qū)護理質(zhì)量管理崗位應(yīng)配備有專職護理質(zhì)量管理人員，負責(zé)各項工作的具體實施。第六條護理質(zhì)量管理人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)背景和經(jīng)驗，負責(zé)訂立并執(zhí)行護理質(zhì)量管理方案。第七條醫(yī)院護理部門應(yīng)定期組織對各病區(qū)的護理質(zhì)量進行評估，通過評估結(jié)果對護理質(zhì)量進行優(yōu)化和改進。第八條護理質(zhì)量評估包含護理操作規(guī)范遵守情況、文書管理合規(guī)情況、護理記錄完整性等內(nèi)容。第九條病區(qū)護理質(zhì)量評估結(jié)果應(yīng)向所在病區(qū)負責(zé)人和醫(yī)院護理部門供應(yīng)，并進行定期跟蹤和分析。第十條病區(qū)負責(zé)人應(yīng)依據(jù)評估結(jié)果訂立相應(yīng)的護理質(zhì)量改進措施，并組織實施，確保改進效果。第十一條醫(yī)院護理部門應(yīng)建立和維護護理質(zhì)量管理檔案，對護理質(zhì)量管理工作進行記錄和存檔。第三章病房環(huán)境管理第十二條醫(yī)院病房環(huán)境管理人員應(yīng)定期對病房進行衛(wèi)生清潔，保持病房乾凈、無異味。第十三條病房環(huán)境管理人員應(yīng)定期對病房進行消毒，特別是對常接觸的物品和區(qū)域，如床鋪、桌面、衛(wèi)生間等，要加強消毒力度。第十四條病房內(nèi)的設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期檢查和維護和修理，確保正常運行和安全可靠。第十五條病房內(nèi)的空氣質(zhì)量應(yīng)保持良好，定期通風(fēng)換氣，并定期檢測室內(nèi)空氣質(zhì)量。第十六條病房內(nèi)的噪音掌控應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，掌控噪音污染，確保病人的休息和治療環(huán)境安靜。第十七條病區(qū)和病房內(nèi)應(yīng)設(shè)置專用的醫(yī)療垃圾桶，并定期清理和更換，保持病區(qū)和病房的環(huán)境乾凈。第十八條病房內(nèi)的用水用電應(yīng)符合醫(yī)院設(shè)備管理規(guī)定，確保用水用電安全和正常供應(yīng)。第四章監(jiān)督與檢查第十九條醫(yī)院護理部門應(yīng)定期對各病區(qū)和病房進行監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時予以整改。第二十條監(jiān)督和檢查應(yīng)包含護理質(zhì)量和病房環(huán)境兩方面的內(nèi)容，確保護理質(zhì)量和病房環(huán)境符合規(guī)定要求。第二十一條發(fā)現(xiàn)護理質(zhì)量和病房環(huán)境問題的，醫(yī)院護理部門應(yīng)及時進行通報，要求問題病區(qū)和病房立刻整改。第二十二條醫(yī)院護理部門應(yīng)建立和維護監(jiān)督與檢查的記錄，對整改情況和效果進行跟蹤和分析。第二十三條監(jiān)督與檢查記錄應(yīng)作為護理質(zhì)量和病房環(huán)境管理工作的緊要依據(jù)，對監(jiān)督與檢查結(jié)果進行總結(jié)和報告。第五章懲罰與嘉獎第二十四條對嚴(yán)重違反護理質(zhì)量與病房環(huán)境管理制度的個人和病區(qū)，醫(yī)院依照規(guī)定進行懲罰，包含警告、記過、記大過、降級、清退等。第二十五條對表現(xiàn)突出的個人和病區(qū)，可以予以嘉獎，包含稱贊、獎金、晉升等。第二十六條對于因違反護理質(zhì)量與病房環(huán)境管理制度，導(dǎo)致病人損害的行為，將依法追究責(zé)任，并承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十七條醫(yī)院將建立健全投訴處理機制，對病人或家屬投訴的護理質(zhì)量和病房環(huán)境問題進行調(diào)查和處理。第六章附則第二十八條本制度自發(fā)布之日起正式實施，以醫(yī)院護理部門公告為準(zhǔn)。第二十九條