二零二四學校學生健康保險理賠服務合同3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四學校學生健康保險理賠服務合同本合同目錄一覽1.合同訂立依據(jù)及背景1.1合同訂立的法律依據(jù)1.2合同訂立的事實背景1.3合同訂立的目的和意義2.合同雙方基本信息2.1甲方基本信息2.2乙方基本信息2.3合同簽訂時間及地點3.保險產(chǎn)品及保障范圍3.1保險產(chǎn)品類型3.2保險金額及繳費方式3.3保障范圍及責任條款3.4除外責任及限制條款4.保險費繳納4.1費用繳納標準4.2繳費期限及方式4.3違約責任及處理5.保險理賠流程5.1理賠申請條件5.2理賠申請材料5.3理賠申請?zhí)峤患皩徍?.4理賠金額確定及支付6.保險合同變更及終止6.1合同變更條件及程序6.2合同終止條件及程序6.3合同解除條件及程序7.保密條款7.1信息保密義務7.2信息保密范圍7.3違約責任及處理8.法律適用及爭議解決8.1適用法律8.2爭議解決方式8.3爭議解決機構9.其他約定事項9.1通知方式及送達9.2合同附件及補充協(xié)議9.3合同生效條件10.合同解除條件及程序10.1合同解除條件10.2合同解除程序10.3合同解除后的處理11.不可抗力條款11.1不可抗力定義11.2不可抗力發(fā)生時的處理11.3不可抗力解除條件12.保險合同附件12.1保險條款12.2保險單12.3理賠申請書12.4其他相關文件13.合同簽署及生效13.1簽署程序13.2生效時間13.3生效條件14.合同解除及終止后的處理14.1合同解除后的處理14.2合同終止后的處理14.3合同解除或終止后的責任承擔第一部分：合同如下：1.合同訂立依據(jù)及背景1.1合同訂立的法律依據(jù)本合同依據(jù)《中華人民共和國保險法》、《中華人民共和國合同法》等相關法律法規(guī)訂立。1.2合同訂立的事實背景鑒于甲方為保障在校學生的人身安全，提高學生健康水平，特與乙方簽訂本合同。1.3合同訂立的目的和意義本合同旨在明確雙方的權利義務，確保學生在校期間的人身安全，提高學生健康水平，降低家庭經(jīng)濟負擔。2.合同雙方基本信息2.1甲方基本信息甲方名稱：學校甲方地址：市區(qū)路號聯(lián)系人：X聯(lián)系電話：X2.2乙方基本信息乙方名稱：保險公司乙方地址：市區(qū)路號聯(lián)系人：X聯(lián)系電話：X2.3合同簽訂時間及地點本合同于2024年X月X日在市區(qū)路號簽訂。3.保險產(chǎn)品及保障范圍3.1保險產(chǎn)品類型本合同約定的保險產(chǎn)品為意外傷害保險。3.2保險金額及繳費方式保險金額：每人人民幣X萬元繳費方式：一次性繳納，繳費金額為每人人民幣X元。3.3保障范圍及責任條款保障范圍：意外傷害、疾病身故、住院醫(yī)療等。責任條款：詳見附件《保險條款》。3.4除外責任及限制條款除外責任：詳見附件《保險條款》。限制條款：詳見附件《保險條款》。4.保險費繳納4.1費用繳納標準本合同約定的保險費為每人人民幣X元。4.2繳費期限及方式繳費期限：自合同生效之日起一年內(nèi)。繳費方式：一次性繳納。4.3違約責任及處理若甲方未按約定繳納保險費，乙方有權解除合同，并要求甲方支付違約金。5.保險理賠流程5.1理賠申請條件發(fā)生保險事故后，甲方應在事故發(fā)生后10日內(nèi)向乙方提出理賠申請。5.2理賠申請材料理賠申請材料包括：保險單、事故證明、醫(yī)療費用收據(jù)等。5.3理賠申請?zhí)峤患皩徍思追綉獙⒗碣r申請材料提交至乙方，乙方收到材料后應在15日內(nèi)完成審核。5.4理賠金額確定及支付經(jīng)審核后，乙方應在30日內(nèi)確定理賠金額，并將理賠款支付至甲方指定賬戶。6.保險合同變更及終止6.1合同變更條件及程序若需變更合同內(nèi)容，雙方應協(xié)商一致，并以書面形式簽署變更協(xié)議。6.2合同終止條件及程序合同終止條件：保險期間屆滿或雙方協(xié)商一致解除合同。合同終止程序：合同終止后，雙方應在15日內(nèi)辦理相關手續(xù)。7.保密條款7.1信息保密義務雙方對本合同內(nèi)容負有保密義務，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。7.2信息保密范圍保密范圍包括但不限于合同內(nèi)容、保險條款、理賠信息等。7.3違約責任及處理若一方違反保密義務，造成對方損失的，應承擔違約責任，并賠償對方損失。8.法律適用及爭議解決8.1適用法律本合同適用中華人民共和國法律。8.2爭議解決方式若雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權將爭議提交至合同簽訂地人民法院訴訟解決。8.3爭議解決機構爭議解決機構為合同簽訂地的人民法院。9.其他約定事項9.1通知方式及送達雙方之間的通知應以書面形式進行，可以通過郵寄、電子郵件或專人遞送等方式送達。9.2合同附件及補充協(xié)議本合同附件包括但不限于《保險條款》、《保險單》等，合同附件與本合同具有同等法律效力。任何對本合同的補充協(xié)議均應以書面形式簽署，并作為本合同的組成部分。9.3合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，并自生效之日起至保險期間屆滿之日止具有法律約束力。10.合同解除條件及程序10.1合同解除條件（1）保險期間屆滿；（2）雙方協(xié)商一致解除合同；（3）因不可抗力導致合同無法履行；（4）其他法律規(guī)定或合同約定的解除條件。10.2合同解除程序合同解除應提前30日書面通知對方，并辦理相關手續(xù)。10.3合同解除后的處理合同解除后，雙方應按照約定處理未了事項，包括但不限于保險金的結算、資料的返還等。11.不可抗力條款11.1不可抗力定義不可抗力是指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為等。11.2不可抗力發(fā)生時的處理發(fā)生不可抗力事件時，雙方應立即協(xié)商解決合同履行問題。如因不可抗力導致合同無法履行，雙方均不承擔違約責任。11.3不可抗力解除條件不可抗力事件持續(xù)超過30日，且雙方未能就合同履行問題達成一致意見的，任何一方均有權解除合同。12.保險合同附件12.1保險條款詳見附件《保險條款》。12.2保險單詳見附件《保險單》。12.3理賠申請書詳見附件《理賠申請書》。12.4其他相關文件詳見附件《其他相關文件》。13.合同簽署及生效13.1簽署程序本合同由雙方授權代表簽字蓋章后生效。13.2生效時間本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。13.3生效條件本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后，在保險期間屆滿前生效。14.合同解除及終止后的處理14.1合同解除后的處理合同解除后，雙方應按照約定處理未了事項，包括但不限于保險金的結算、資料的返還等。14.2合同終止后的處理合同終止后，雙方應按照約定處理未了事項，包括但不限于保險金的結算、資料的返還等。14.3合同解除或終止后的責任承擔合同解除或終止后，雙方應根據(jù)合同約定和法律規(guī)定承擔相應的責任。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的概念及定義15.1第三方概念本合同中“第三方”是指除甲乙雙方之外的，根據(jù)合同約定或法律規(guī)定介入合同履行過程的任何自然人、法人或其他組織。15.2第三方定義（1）保險中介機構，如保險代理、保險經(jīng)紀人等；（2）理賠專家或鑒定機構；（3）法律顧問；（4）仲裁機構；（5）其他根據(jù)合同約定或法律規(guī)定介入的第三方。16.第三方介入的適用范圍16.1保險理賠環(huán)節(jié)在保險理賠環(huán)節(jié)，第三方介入主要包括：（1）協(xié)助甲方準備理賠材料；（2）評估理賠金額；（3）監(jiān)督理賠流程；（4）提供理賠咨詢服務。16.2合同履行過程中的其他環(huán)節(jié)在合同履行過程中的其他環(huán)節(jié)，第三方介入可能包括：（1）合同解釋及咨詢；（2）合同履行過程中的糾紛調解；（3）合同履行過程中的監(jiān)督；（4）合同履行過程中的其他必要介入。17.第三方介入的職責及權利17.1第三方職責（1）客觀、公正地履行職責；（2）保守合同秘密；（3）遵守職業(yè)道德；（4）按照約定或法律規(guī)定提供專業(yè)意見。17.2第三方權利（1）根據(jù)合同約定或法律規(guī)定獲得報酬；（2）要求甲方提供必要的資料和協(xié)助；（3）要求乙方提供必要的資料和協(xié)助；（4）依法維護自身合法權益。18.第三方介入的程序18.1介入申請甲乙雙方協(xié)商一致，或根據(jù)法律規(guī)定，可向第三方提出介入申請。18.2介入確認第三方在收到介入申請后，應在5個工作日內(nèi)確認是否接受介入。18.3介入實施第三方接受介入后，應按照合同約定或法律規(guī)定，及時履行職責。19.第三方責任限額19.1責任限額定義本合同中“第三方責任限額”是指第三方因履行職責過程中產(chǎn)生的法律責任，由其自行承擔的最高賠償限額。19.2責任限額確定第三方責任限額由甲乙雙方在合同中約定，或根據(jù)法律規(guī)定確定。19.3責任限額的承擔第三方在履行職責過程中產(chǎn)生的法律責任，在其責任限額內(nèi)由其自行承擔。20.第三方與其他各方的劃分說明20.1第三方與甲方的關系第三方與甲方的關系為委托代理關系，甲方為委托人，第三方為代理人。20.2第三方與乙方的關系第三方與乙方的關系為服務提供關系，乙方為服務接受方。20.3第三方與其他方的劃分第三方與其他方的劃分如下：（1）第三方與甲方：委托代理關系；（2）第三方與乙方：服務提供關系；（3）第三方與其他第三方：獨立第三方，相互之間無直接權利義務關系。21.第三方介入的終止21.1介入終止條件（1）合同履行完畢；（2）第三方職責履行完畢；（3）合同解除或終止；（4）其他法律規(guī)定或合同約定的終止條件。21.2介入終止程序第三方介入終止應提前通知甲乙雙方，并辦理相關手續(xù)。21.3介入終止后的處理第三方介入終止后，甲乙雙方應按照約定處理未了事項，包括但不限于第三方報酬的結算、資料的返還等。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.保險條款詳細要求：包括保險責任、保險期間、保險金額、保險費率、保險合同解除條件、保險金的計算與支付等內(nèi)容。說明：保險條款是本合同的重要組成部分，明確了保險產(chǎn)品的具體內(nèi)容和雙方的權利義務。2.保險單詳細要求：包括保險合同編號、被保險人姓名、保險金額、保險期間、保險費、保險責任等信息。說明：保險單是證明保險合同成立和生效的憑證，是雙方權利義務的書面證明。3.理賠申請書詳細要求：包括被保險人姓名、事故發(fā)生時間、事故經(jīng)過、損失情況、索賠金額等信息。說明：理賠申請書是申請保險理賠的重要文件，需詳細填寫，以便乙方審核和理賠。4.其他相關文件詳細要求：包括但不限于醫(yī)療診斷證明、病歷、發(fā)票、費用清單等。說明：其他相關文件是證明保險事故發(fā)生和損失情況的重要證據(jù)，需提供真實、完整。說明二：違約行為及責任認定：1.甲方違約行為及責任認定（1）未按時繳納保險費責任認定：甲方應承擔違約責任，并支付乙方違約金，違約金為應繳保險費的%。示例：若甲方未按時繳納保險費，應支付乙方違約金X元。（2）未如實告知保險事故責任認定：甲方應承擔違約責任，保險合同無效，乙方有權解除合同。示例：若甲方在投保時未如實告知保險事故，保險合同無效，乙方有權解除合同。2.乙方違約行為及責任認定（1）未按時支付保險金責任認定：乙方應承擔違約責任，支付甲方違約金，違約金為未支付保險金的%。示例：若乙方未按時支付保險金，應支付甲方違約金X元。（2）未履行保險責任責任認定：乙方應承擔違約責任，賠償甲方因此遭受的損失。示例：若乙方未履行保險責任，應賠償甲方因此遭受的損失X元。3.第三方違約行為及責任認定（1）未按約定履行職責責任認定：第三方應承擔違約責任，賠償因違約行為給甲乙雙方造成的損失。示例：若第三方未按約定履行職責，應賠償甲乙雙方因此遭受的損失X元。（2）泄露合同秘密責任認定：第三方應承擔違約責任，賠償因泄露合同秘密給甲乙雙方造成的損失。示例：若第三方泄露合同秘密，應賠償甲乙雙方因此遭受的損失X元。全文完。二零二四學校學生健康保險理賠服務合同1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及地址1.2雙方法定代表人及聯(lián)系方式1.3合同簽訂日期2.保險產(chǎn)品及保障范圍2.1保險產(chǎn)品名稱2.2保險責任范圍2.3保險金額及保險期間3.保險費及支付方式3.1保險費標準3.2保險費支付方式3.3保險費繳納期限4.理賠申請及流程4.1理賠申請條件4.2理賠申請材料4.3理賠申請流程5.理賠審核及賠付5.1理賠審核標準5.2理賠賠付金額5.3賠付方式及時間6.保險合同變更及解除6.1合同變更條件6.2合同解除條件6.3合同解除流程7.爭議解決7.1爭議解決方式7.2爭議解決機構7.3爭議解決期限8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.2保密期限8.3違約責任9.違約責任9.1違約情形9.2違約責任承擔方式9.3違約責任賠償標準10.合同生效及終止10.1合同生效條件10.2合同終止條件10.3合同終止流程11.合同附件11.1保險條款11.2保險費繳納憑證11.3理賠申請表12.合同份數(shù)及保管12.1合同份數(shù)12.2合同保管責任12.3合同遺失處理13.其他約定事項14.合同簽署第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及地址1.1.1甲方（保險公司）名稱：X保險公司1.1.2甲方（保險公司）地址：X省X市X區(qū)X路X號1.1.3乙方（學校）名稱：X學校1.1.4乙方（學校）地址：X省X市X區(qū)X路X號1.2雙方法定代表人及聯(lián)系方式1.2.1甲方（保險公司）法定代表人：1.2.3乙方（學校）法定代表人：1.3合同簽訂日期：2024年1月1日2.保險產(chǎn)品及保障范圍2.1保險產(chǎn)品名稱：X學生健康保險2.2保險責任范圍：2.2.1醫(yī)療費用補償2.2.2住院津貼2.2.3意外傷害保險2.2.4重疾保險2.3保險金額及保險期間2.3.1保險金額：每人每年人民幣萬元2.3.2保險期間：自2024年9月1日至2025年8月31日3.保險費及支付方式3.1保險費標準3.1.1保費總額：人民幣萬元3.1.2每名學生保費：人民幣元3.2保險費支付方式3.2.1乙方于合同簽訂后五日內(nèi)一次性支付全部保險費3.2.2乙方支付保險費后，甲方出具正式發(fā)票3.3保險費繳納期限3.3.1保險費繳納期限為每年的8月31日前4.理賠申請及流程4.1理賠申請條件4.1.1乙方在校學生發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的意外傷害或疾病4.1.2乙方在事故發(fā)生后及時通知甲方并提交理賠申請4.2理賠申請材料4.2.1理賠申請書4.2.2保險單4.2.3醫(yī)療診斷證明及費用清單4.2.4其他相關證明材料4.3理賠申請流程4.3.1乙方提交理賠申請材料4.3.2甲方審核理賠材料4.3.3甲方支付理賠款項5.理賠審核及賠付5.1理賠審核標準5.1.1嚴格按照保險條款及國家相關法律法規(guī)執(zhí)行5.1.2甲方有權對理賠申請材料進行核實5.2理賠賠付金額5.2.1賠付金額根據(jù)實際醫(yī)療費用及保險條款計算5.2.2甲方應在收到理賠申請后個工作日內(nèi)完成賠付5.3賠付方式及時間5.3.1賠付方式：銀行轉賬5.3.2賠付時間：自理賠款項到賬之日起6.保險合同變更及解除6.1合同變更條件6.1.1乙方需提前一個月書面通知甲方，提出合同變更申請6.1.2甲方應在收到乙方變更申請后個工作日內(nèi)予以答復6.2合同解除條件6.2.1保險合同期滿6.2.2乙方在保險期間內(nèi)發(fā)生重大違約行為6.2.3國家法律法規(guī)規(guī)定的其他解除情形6.3合同解除流程6.3.1乙方提出合同解除申請6.3.2甲方在收到乙方申請后個工作日內(nèi)予以答復6.3.3合同解除后，甲方退還乙方已繳納的保險費8.保密條款8.1保密內(nèi)容8.1.1雙方在合同履行過程中所知悉的對方商業(yè)秘密8.1.2有關保險產(chǎn)品的定價、賠付標準等敏感信息8.2保密期限8.2.1保密期限自合同簽訂之日起至合同終止后三年8.3違約責任8.3.1違約方違反保密義務，應對另一方承擔違約責任8.3.2違約方應賠償因違約所造成的損失9.違約責任9.1違約情形9.1.1乙方未按時繳納保險費9.1.2甲方未按時支付理賠款項9.1.3雙方違反合同約定的其他行為9.2違約責任承擔方式9.2.1違約方應支付違約金9.2.2違約方應賠償因違約所造成的損失9.3違約責任賠償標準9.3.1違約金按未履行部分保險費的%計算9.3.2損失賠償按實際損失計算10.合同生效及終止10.1合同生效條件10.1.1雙方簽字蓋章10.1.2乙方支付全部保險費10.2合同終止條件10.2.1保險合同期滿10.2.2雙方協(xié)商一致解除合同10.2.3合同解除或終止的其他法定情形10.3合同終止流程10.3.1雙方書面通知對方10.3.2甲方退還乙方已繳納的未到期保險費11.合同附件11.1保險條款11.2保險費繳納憑證11.3理賠申請表12.合同份數(shù)及保管12.1合同份數(shù)12.1.1本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份12.2合同保管責任12.2.1雙方應妥善保管合同文本12.3合同遺失處理12.3.1合同遺失后，雙方應及時通知對方，并協(xié)商解決13.其他約定事項13.1雙方應遵守國家有關保險法律法規(guī)，誠實守信，履行合同義務13.2本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決13.3本合同自雙方簽字蓋章之日起生效14.合同簽署14.1甲方（保險公司）代表簽字：14.2乙方（學校）代表簽字：第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入的定義及范圍15.1第三方的定義15.1.1第三方是指在合同履行過程中，經(jīng)甲乙雙方同意，參與合同履行或提供相關服務的任何自然人、法人或其他組織。15.1.2第三方的范圍15.1.3.1保險理賠中介機構15.1.3.2醫(yī)療服務機構15.1.3.3法律顧問15.1.3.4評估機構15.1.3.5其他經(jīng)甲乙雙方認可的第三方16.第三方介入的同意及程序16.1第三方介入的同意16.1.1甲乙雙方同意，在合同履行過程中，可引入第三方介入，但需事先書面通知對方并取得對方同意。16.2第三方介入的程序16.2.1甲方或乙方提出引入第三方介入的請求，并說明第三方介入的目的和原因。16.2.2雙方協(xié)商確定第三方介入的具體事項和范圍。16.2.3雙方共同與第三方簽訂合作協(xié)議，明確各方的權利、義務和責任。16.2.4第三方介入后，甲乙雙方應與第三方保持溝通，確保合同履行的順利進行。17.第三方的責任及權利17.1第三方的責任17.1.1第三方應按照合作協(xié)議履行其職責，對因其行為導致的任何損失或損害承擔相應的責任。17.1.2第三方在履行職責過程中，如違反法律法規(guī)或合作協(xié)議，應承擔相應的法律責任。17.2第三方的權利17.2.1第三方有權根據(jù)合作協(xié)議獲取相應的服務費用。17.2.2第三方有權要求甲方或乙方提供必要的協(xié)助和支持。18.第三方的責任限額18.1第三方的責任限額18.1.1第三方的責任限額應根據(jù)合作協(xié)議確定，但不得低于合同標的額的%。18.1.2如第三方責任限額低于合同標的額，甲乙雙方應共同承擔超出部分的責任。18.2責任限額的調整18.2.1如甲乙雙方認為有必要調整第三方的責任限額，應書面通知對方并經(jīng)雙方同意。18.2.2調整后的責任限額應書面體現(xiàn)在合作協(xié)議中。19.第三方與其他各方的劃分說明19.1第三方與甲方的劃分19.1.1第三方與甲方之間的關系由合作協(xié)議約定，甲方應遵守合作協(xié)議的約定。19.1.2甲方在第三方介入的情況下，仍需履行其合同義務。19.2第三方與乙方的劃分19.2.1第三方與乙方之間的關系由合作協(xié)議約定，乙方應遵守合作協(xié)議的約定。19.2.2乙方在第三方介入的情況下，仍需履行其合同義務。19.3第三方與合同標的的劃分19.3.1第三方介入的目的是為了協(xié)助合同標的的實現(xiàn)，第三方對合同標的的責任由甲乙雙方共同承擔。19.3.2第三方在履行職責過程中，如對合同標的造成損害，應承擔相應的責任。20.第三方介入的終止20.1第三方介入的終止條件20.1.1合同履行完畢或終止20.1.2雙方協(xié)商一致終止第三方介入20.1.3第三方自身原因無法繼續(xù)履行職責20.2第三方介入的終止程序20.2.1第三方介入終止后，甲乙雙方應與第三方協(xié)商解決相關事宜。20.2.2第三方介入終止后，甲乙雙方應繼續(xù)履行合同義務。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.保險條款詳細要求：包括但不限于保險責任、保險期間、保險金額、保險費率、免賠額、保險合同解除條件等。說明：保險條款是合同的核心內(nèi)容，明確了雙方的權利和義務。2.保險費繳納憑證詳細要求：包括繳納日期、金額、支付方式、收款人信息等。說明：憑證作為保險費支付的證明，是合同履行的重要證據(jù)。3.理賠申請表詳細要求：包括申請人信息、事故經(jīng)過、醫(yī)療費用清單、理賠請求等。說明：理賠申請表是乙方申請理賠的必要文件，用于記錄理賠相關信息。4.醫(yī)療診斷證明及費用清單詳細要求：包括診斷結果、治療過程、醫(yī)療費用明細等。說明：診斷證明及費用清單是證明乙方發(fā)生保險事故及醫(yī)療費用的依據(jù)。5.保險合同詳細要求：包括合同雙方基本信息、保險產(chǎn)品及保障范圍、保險費及支付方式、理賠申請及流程、合同生效及終止等。說明：保險合同是雙方權利義務的最終體現(xiàn)，是合同履行的法律依據(jù)。6.合作協(xié)議詳細要求：包括第三方介入的目的、范圍、責任、權利、費用等。說明：合作協(xié)議是甲乙雙方與第三方之間權利義務的約定。7.保密協(xié)議詳細要求：包括保密內(nèi)容、保密期限、違約責任等。說明：保密協(xié)議用于保護雙方在合同履行過程中所知悉的對方商業(yè)秘密。說明二：違約行為及責任認定：1.乙方未按時繳納保險費責任認定：乙方應支付違約金，違約金按未履行部分保險費的%計算。示例：若乙方應于每月1日繳納保險費，但至3日仍未繳納，則應支付元的違約金。2.甲方未按時支付理賠款項責任認定：甲方應支付違約金，違約金按逾期支付金額的%計算。示例：若甲方應在收到理賠申請后個工作日內(nèi)支付理賠款項，但至第個工作日仍未支付，則應支付元的違約金。3.第三方違反合作協(xié)議責任認定：第三方應承擔違約責任，賠償因違約所造成的損失。示例：若第三方在履行職責過程中違反合作協(xié)議，導致甲方或乙方遭受損失，則應賠償損失金額。4.雙方違反合同約定的其他行為責任認定：違約方應承擔違約責任，賠償因違約所造成的損失。示例：若甲乙雙方在合同中約定了某項義務，但一方未履行，則應賠償對方因此遭受的損失。全文完。二零二四學校學生健康保險理賠服務合同2本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1甲方信息1.2乙方信息2.保險條款2.1保險范圍2.2保險責任2.3保險期間2.4保險金額3.保險費率及繳納方式3.1費率確定3.2繳費方式3.3逾期繳費處理4.保險理賠流程4.1理賠申請4.2理賠材料提交4.3理賠審核4.4理賠款項支付5.保險合同變更與解除5.1合同變更5.2合同解除6.爭議解決6.1爭議解決方式6.2爭議解決機構7.保密條款7.1保密信息范圍7.2保密義務7.3保密責任8.通知與送達8.1通知方式8.2送達地址9.合同生效與終止9.1合同生效條件9.2合同終止條件10.違約責任10.1違約情形10.2違約責任承擔11.不可抗力11.1不可抗力定義11.2不可抗力處理12.合同附件12.1附件一：保險條款12.2附件二：理賠申請表12.3附件三：其他相關文件13.合同解除與終止13.1合同解除條件13.2合同終止條件14.其他約定事項第一部分：合同如下：1.合同雙方基本信息1.1甲方信息甲方名稱：___________甲方地址：___________甲方聯(lián)系人：___________甲方聯(lián)系電話：___________1.2乙方信息乙方名稱：___________乙方地址：___________乙方聯(lián)系人：___________乙方聯(lián)系電話：___________2.保險條款2.1保險范圍感染病心臟病腦血管病癲癇骨折切割傷燒傷2.2保險責任醫(yī)療費用報銷住院津貼重大疾病保險金2.3保險期間保險期間為一年，自合同生效之日起至次年同日止。2.4保險金額保險金額為每人每年___________元。3.保險費率及繳納方式3.1費率確定保險費率根據(jù)甲方學生的人數(shù)、年齡、性別等因素確定。3.2繳費方式保險費由甲方統(tǒng)一繳納，繳納時間與學校學費繳納時間一致。3.3逾期繳費處理如甲方逾期繳納保險費，乙方有權要求甲方在規(guī)定期限內(nèi)補繳，并按逾期天數(shù)收取滯納金。4.保險理賠流程4.1理賠申請出險后，甲方應在第一時間通知乙方，并填寫理賠申請表。4.2理賠材料提交理賠申請表診斷證明醫(yī)療費用收據(jù)住院證明（如有）其他相關證明材料4.3理賠審核乙方在收到理賠材料后，應在___________日內(nèi)完成理賠審核。4.4理賠款項支付經(jīng)審核無誤后，乙方將在___________日內(nèi)將理賠款項支付至甲方指定的賬戶。5.保險合同變更與解除5.1合同變更合同雙方經(jīng)協(xié)商一致，可對合同內(nèi)容進行變更，變更內(nèi)容應以書面形式簽訂補充協(xié)議。5.2合同解除甲方未按時繳納保險費乙方因經(jīng)營需要終止保險業(yè)務合同雙方協(xié)商一致解除合同6.爭議解決6.1爭議解決方式合同雙方發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可提交仲裁委員會仲裁。6.2爭議解決機構爭議解決機構為___________仲裁委員會。7.保密條款7.1保密信息范圍甲方學生的個人信息保險合同內(nèi)容理賠信息7.2保密義務合同雙方應對保密信息嚴格保密，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。7.3保密責任如因一方泄露保密信息導致另一方遭受損失的，泄露方應承擔相應的法律責任。8.通知與送達8.1通知方式郵寄：通過掛號郵件或快遞服務，以甲方或乙方提供的地址為收件人。電子郵件：通過甲方或乙方提供的電子郵箱地址發(fā)送。當面交付：直接交付給對方或對方的授權代表。8.2送達地址甲方送達地址：___________乙方送達地址：___________9.合同生效與終止9.1合同生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。9.2合同終止條件保險期間屆滿合同雙方協(xié)商一致解除合同甲方未按時繳納保險費，且在乙方發(fā)出通知后___________日內(nèi)仍未繳納乙方因經(jīng)營需要終止保險業(yè)務合同約定的其他終止條件10.違約責任10.1違約情形甲方未按時繳納保險費乙方未按合同約定提供保險服務任何一方違反合同約定的保密義務10.2違約責任承擔支付違約金，違約金金額根據(jù)違約情況由雙方協(xié)商確定?；謴突蛸r償因違約造成的損失。承擔因違約產(chǎn)生的其他法律責任。11.不可抗力11.1不可抗力定義不可抗力是指合同簽訂后發(fā)生的，不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，如自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為等。11.2不可抗力處理發(fā)生不可抗力事件時，合同雙方應立即通知對方，并采取一切可能的措施減輕損失。在不可抗力事件持續(xù)期間，合同可以暫停履行；不可抗力事件結束后，合同雙方應盡快恢復履行。12.合同附件12.1附件一：保險條款附件一詳細列明了保險的范圍、責任、期間、金額等具體內(nèi)容。12.2附件二：理賠申請表附件二為標準理賠申請表，用于甲方在發(fā)生保險事故時提交理賠申請。12.3附件三：其他相關文件附件三包括合同簽訂過程中的所有相關文件，如協(xié)議、通知等。13.合同解除與終止13.1合同解除條件甲方未按時繳納保險費，且在乙方發(fā)出通知后___________日內(nèi)仍未繳納乙方因經(jīng)營需要終止保險業(yè)務合同雙方協(xié)商一致解除合同13.2合同終止條件合同終止條件與第九條所述相同。14.其他約定事項14.1法律適用本合同的解釋、履行、修改和終止均適用中華人民共和國法律。14.2合同份數(shù)本合同一式___________份，甲乙雙方各執(zhí)___________份，具有同等法律效力。14.3爭議解決本合同項下發(fā)生的任何爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權將爭議提交至有管轄權的人民法院訴訟解決。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義在本合同中，第三方是指除甲乙雙方之外的任何個人、企業(yè)或其他組織，包括但不限于保險代理、律師、審計師、評估機構、調解機構等，其在合同履行過程中提供專業(yè)服務或協(xié)助。15.2第三方介入情形保險理賠過程中需要專業(yè)評估或鑒定合同履行過程中需要第三方提供專業(yè)意見或協(xié)助合同爭議解決需要第三方介入調解或仲裁15.3第三方選擇甲乙雙方應共同協(xié)商確定第三方，并確保第三方具備相應的資質和能力。16.第三方責任限額16.1責任限額定義責任限額是指第三方在提供專業(yè)服務或協(xié)助過程中，因自身過錯造成甲乙雙方損失時，第三方應承擔的最高賠償限額。16.2責任限額確定責任限額由甲乙雙方在合同中約定，可根據(jù)第三方提供服務的性質、難度、風險等因素確定。16.3責任限額條款本合同中，第三方責任限額為___________元。如第三方在提供專業(yè)服務或協(xié)助過程中造成甲乙雙方損失，其賠償金額不得超過本條款約定的責任限額。17.第三方權利義務17.1第三方權利第三方有權根據(jù)合同約定，獨立開展專業(yè)服務或協(xié)助工作。第三方有權要求甲乙雙方提供必要的資料和協(xié)助。第三方有權獲得合同約定的報酬。17.2第三方義務第三方應按照合同約定，獨立、客觀、公正地提供專業(yè)服務或協(xié)助。第三方應保護甲乙雙方的商業(yè)秘密和隱私。第三方應在合同約定的期限內(nèi)完成工作任務。18.第三方與其他各方的劃分說明18.1