《中醫(yī)骨關(guān)節(jié)結(jié)核》課件

《中醫(yī)骨關(guān)節(jié)結(jié)核》本課件將帶您深入了解中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核的知識(shí)，包括病因、癥狀、診斷、分型、治療原則、病例分享等內(nèi)容。課程目標(biāo)了解骨關(guān)節(jié)結(jié)核的病因、癥狀及診斷方法深入理解中醫(yī)對(duì)骨關(guān)節(jié)結(jié)核的病機(jī)分析和辨證分型理論。掌握骨關(guān)節(jié)結(jié)核的中醫(yī)治療原則和常用方法通過(guò)案例分享，學(xué)習(xí)運(yùn)用中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核的技巧。什么是骨關(guān)節(jié)結(jié)核骨關(guān)節(jié)結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的骨關(guān)節(jié)疾病，其發(fā)病率在我國(guó)居高不下。中醫(yī)認(rèn)為骨關(guān)節(jié)結(jié)核屬于“骨疽”、“骨癆”等范疇。骨關(guān)節(jié)結(jié)核的病因骨關(guān)節(jié)結(jié)核的病因主要為結(jié)核桿菌感染。肺結(jié)核患者的痰液、咳出的飛沫中含有結(jié)核桿菌，可以通過(guò)呼吸道、消化道、皮膚黏膜等途徑進(jìn)入人體，感染骨關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)結(jié)核的癥狀骨關(guān)節(jié)結(jié)核的癥狀主要包括疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等。具體癥狀因病變部位、病程長(zhǎng)短、病情輕重而異。骨關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)病部位骨關(guān)節(jié)結(jié)核常見(jiàn)的部位有脊柱、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。其中，脊柱結(jié)核最為常見(jiàn)，約占骨關(guān)節(jié)結(jié)核的50%。如何診斷骨關(guān)節(jié)結(jié)核診斷骨關(guān)節(jié)結(jié)核需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。必要時(shí)可進(jìn)行結(jié)核桿菌培養(yǎng)和結(jié)核抗體檢測(cè)。骨關(guān)節(jié)結(jié)核的辨證分型中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核以辨證論治為原則，根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象等進(jìn)行辨證分型，主要分為熱毒型、寒凝型、肝腎陰虛型、氣虛型等。熱毒型骨關(guān)節(jié)結(jié)核熱毒型骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要表現(xiàn)為疼痛劇烈、腫脹明顯、局部發(fā)紅、體溫升高、口干舌燥、脈數(shù)有力等。寒凝型骨關(guān)節(jié)結(jié)核寒凝型骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要表現(xiàn)為疼痛冷痛、腫脹不紅、肢體麻木、怕冷喜暖、舌質(zhì)淡苔白、脈沉緊等。肝腎陰虛型骨關(guān)節(jié)結(jié)核肝腎陰虛型骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要表現(xiàn)為疼痛綿綿、關(guān)節(jié)腫脹不甚明顯、腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、口干咽燥、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等。氣虛型骨關(guān)節(jié)結(jié)核氣虛型骨關(guān)節(jié)結(jié)核主要表現(xiàn)為疼痛無(wú)力、腫脹不明顯、乏力氣短、面色蒼白、舌淡脈弱等。治療原則中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核以扶正祛邪、活血化瘀、消腫止痛為原則，具體方法包括針灸、中藥、推拿、外敷等。中醫(yī)針灸治療中醫(yī)針灸治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核，可選擇阿是穴、腰陽(yáng)關(guān)、腎俞、足三里等穴位，可起到疏經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛的作用。中藥外敷治療中藥外敷治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核，可選擇具有活血化瘀、消腫止痛、清熱解毒功效的中藥，如乳香、沒(méi)藥、紅花、當(dāng)歸等。推拿按摩治療推拿按摩治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核，可選擇手法包括推、揉、按、摩、點(diǎn)等，可起到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、消腫止痛、緩解疼痛的作用?；钛鲋委熁钛鲋委煿顷P(guān)節(jié)結(jié)核，可選擇具有活血化瘀、消腫止痛功效的中藥，如丹參、川芎、赤芍、桃仁等。開(kāi)竅化痰治療開(kāi)竅化痰治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核，可選擇具有開(kāi)竅化痰、通經(jīng)活絡(luò)功效的中藥，如石菖蒲、遠(yuǎn)志、天麻、鉤藤等。防治要點(diǎn)預(yù)防骨關(guān)節(jié)結(jié)核，需要注意保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)身體抵抗力，積極治療肺結(jié)核，避免接觸結(jié)核病人。預(yù)防措施預(yù)防骨關(guān)節(jié)結(jié)核，可以通過(guò)接種卡介苗、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體、避免接觸結(jié)核病人等措施進(jìn)行。病例分享1患者男性，50歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動(dòng)受限3個(gè)月。診斷為右膝關(guān)節(jié)結(jié)核。經(jīng)中醫(yī)針灸、中藥治療，癥狀明顯改善，活動(dòng)范圍增大。病例分享2患者女性，28歲，腰痛、活動(dòng)受限，伴有發(fā)熱，診斷為腰椎結(jié)核。經(jīng)中醫(yī)針灸、中藥治療，疼痛明顯減輕，活動(dòng)范圍改善，體溫恢復(fù)正常。病例分享3患者男性，35歲，左髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，診斷為左髖關(guān)節(jié)結(jié)核。經(jīng)中醫(yī)針灸、中藥、推拿治療，癥狀明顯改善，活動(dòng)范圍增大，功能恢復(fù)良好。病例分享4患者女性，42歲，右踝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，診斷為右踝關(guān)節(jié)結(jié)核。經(jīng)中醫(yī)針灸、中藥外敷治療，疼痛明顯減輕，腫脹消退，活動(dòng)范圍改善。病例分享5患者男性，60歲，脊柱疼痛、活動(dòng)受限，診斷為脊柱結(jié)核。經(jīng)中醫(yī)針灸、中藥治療，疼痛明顯減輕，活動(dòng)范圍增大，生活質(zhì)量明顯提高?？偨Y(jié)與展望中醫(yī)治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，