聚集性院感病例流行病學調查

聚集性院感病例流行病學調查一、調查目的1、查明感染病例的發(fā)生原因、傳播途徑和感染源，為控制疫情提供科學依據(jù)。2、評估疫情的嚴重程度和影響范圍，預測疫情發(fā)展趨勢。3、采取有效的防控措施，防止疫情進一步擴散，保障患者和醫(yī)務人員的健康安全。二、調查方法1、現(xiàn)場調查對發(fā)生聚集性院感病例的醫(yī)療機構進行實地考察，了解醫(yī)院的布局、設施設備、診療流程、感染防控措施落實情況等。2、病例調查對所有感染病例進行詳細的流行病學調查，包括基本信息、發(fā)病經(jīng)過、診療過程、接觸史、感染相關危險因素等。3、環(huán)境調查對醫(yī)療機構的病房、手術室、重癥監(jiān)護室、消毒供應室等重點區(qū)域進行環(huán)境采樣，檢測空氣中、物體表面、醫(yī)療器械等的微生物污染情況。4、人員調查對醫(yī)療機構的醫(yī)務人員、患者家屬、陪護人員等進行問卷調查和訪談，了解他們的健康狀況、工作生活習慣、感染防控知識知曉情況等。三、調查內容（一）病歷信息收集基本信息：姓名、性別、年齡、住院號、科室、住院時間等。發(fā)病信息：發(fā)病時間、癥狀、體征、實驗室檢查結果等。診療信息：入院診斷、治療措施、使用的醫(yī)療器械、抗菌藥物使用情況等。接觸史：與其他感染病例、醫(yī)務人員、患者家屬、陪護人員等的接觸情況，以及在醫(yī)療機構內的活動軌跡。（二）醫(yī)院感染防控措施條查制度落實情況：醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、手衛(wèi)生制度、醫(yī)療廢物管理制度等的執(zhí)行情況。人員培訓情況：醫(yī)務人員、保潔人員、護工等的醫(yī)院感染防控知識培訓情況。消毒滅菌情況：醫(yī)療器械、用品的消毒滅菌方法、效果監(jiān)測情況，以及病房、手術室等環(huán)境的消毒情況。防護用品使用情況：醫(yī)務人員、患者家屬、陪護人員等在診療護理過程中防護用品的配備和使用情況。（三）環(huán)境因素調查醫(yī)療機構布局：病房、手術室、重癥監(jiān)護室等的布局是否合理，是否符合醫(yī)院感染防控要求。通風情況：病房、手術室等區(qū)域的通風設施是否正常運行，通風效果是否良好。水質情況：醫(yī)療機構的飲用水、生活用水、消毒用水等的水質是否符合衛(wèi)生標準。醫(yī)療廢物處理情況：醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉運、處置等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)范。四、調查步驟1、初步調查在接到聚集性院感病例報告后，立即組織調查人員趕赴現(xiàn)場，了解疫情的基本情況，包括病例數(shù)、發(fā)病時間、地點、主要癥狀等，初步判斷疫情的性質和嚴重程度。2、詳細調查制定詳細的調查方案，對所有感染病例進行逐一調查，收集病例信息和相關資料。同時，對醫(yī)療機構的感染防控措施落實情況、環(huán)境因素等進行全面調查。3、數(shù)據(jù)分析對調查收集到的數(shù)據(jù)進行整理、分析，繪制流行曲線、傳播鏈圖等，確定感染源、傳播途徑和高危人群。4、防控措施制定與實施根據(jù)調查結果，制定針對性的防控措施，如隔離治療患者、加強消毒滅菌、規(guī)范防護用品使用、開展人員培訓等，并監(jiān)督措施的落實情況。5、效果評估在防控措施實施一段時間后，對疫情控制效果進行評估，觀察病例數(shù)是否下降、傳播是否得到有效控制等。根據(jù)評估結果，及時調整防控措施。五、調查人員與職責1、調查組長負責調查工作的組織、協(xié)調和指揮，制定調查方案，審核調查結果，向相關部門報告調查情況。

2、流行病學調查人員負責病例的流行病學調查，收集病例信息和相關資料，分析疫情的傳播特征和危險因素。

3、實驗室檢測人員負責環(huán)境采樣和實驗室檢測工作，檢測空氣中、物體表面、醫(yī)療器械等的微生物污染情況，為調查提供實驗室依據(jù)。

4、感染控制專家負責對醫(yī)療機構的感染防控措施落實情況進行評估，提出改進建議，指導防控措施的制定和實施。

5、數(shù)據(jù)錄入與分析人員負責調查數(shù)據(jù)的錄入、整理和分析工作，繪制流行曲線、傳播鏈圖等，為疫情分析提供數(shù)據(jù)支持。六、注意事項1、調查人員應嚴格遵守職業(yè)道德和法律法規(guī)，保護患者和醫(yī)務人員的隱私。2、在調查過程中，應采取有效的個人防護措施，防止自身感染。3、調查數(shù)據(jù)應及時、準確、完整地