2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試預測試題

2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試預測

試題

L急性毒性替代試驗不包括（）。

A.固定劑量法

B.定期遞增劑量法

C.急性毒性分級法

D.限量試驗

E.上下法

【答案】：B

【解析】：

ACDE四項，固定劑量法、急性毒性分級法、限量試驗和上下法是由

OECD和美國EPA發(fā)布或推薦的急性經(jīng)口毒性試驗的替代方法，已有

較為廣泛的應用。B項，定期遞增劑量法是檢測化學物質蓄積毒性的

一種方法，不屬于急性毒性替代試驗。

2.醫(yī)院內(nèi)感染最多見的傳播方式是（）。

A.注射、輸液、輸血傳播

B.接觸傳播

C.醫(yī)療器械傳播

D.空氣飛沫傳播

E.不潔藥物傳播

【答案】：D

【解析】：

空氣傳播是以空氣為媒介傳播微生物氣溶膠的過程，一般通過飛沫、

飛沫核和塵埃三種方式進行。國內(nèi)外調(diào)查表明，病原體經(jīng)空氣傳播是

醫(yī)院感染最常見的途徑之一。

3.以下哪些符合“經(jīng)空氣傳播”傳染病的流行病學特征？（）

A.發(fā)病率高，傳播廣泛

B.兒童多發(fā)

C.在未免疫接種人群中，疾病呈周期性發(fā)生

D.多見于冬春季

E.包括上述全部

【答案】：E

【解析】：

經(jīng)空氣傳播是呼吸系統(tǒng)傳染病的主要傳播方式，包括飛沫、飛沫核與

塵埃三種。ABCD四項，空氣傳播的傳染病流行特征為：①因為傳播

途徑易實現(xiàn)，因此傳播廣泛，發(fā)病率高；②冬春季高發(fā)；③少年兒童

多見；④在未免疫預防人群中，發(fā)病率呈周期性升高現(xiàn)象；⑤受居住

條件和人口密度的影響。

4.某學校230名女學生的血清總蛋白含量平均值為74.1g/L,標準差為

3.7g/L,則（）o

A.5%女學生血清總蛋白含量低于66.85g/L

B.5%女學生血清總蛋白含量高于81.35g/L

C.2.5%女學生血清總蛋白含量高于81.35g/L

D.95%女學生血清總蛋白含量低于73.21g/L

E.95%女學生血清總蛋白含量高于74.39g/L

【答案】：C

【解析】：

根據(jù)公式國土Z0.0醯S,計算該地女學生的血清總蛋白含量的95%置信

區(qū)間上限為：0+ZO.O^ZS=74.1+1.96X3.7=81.35,下限為：團一

ZO.O5/2S=74.1-1.96X3,7=66.85,即置信區(qū)間為66.85?81.35g/L,

因此說明有2.5%女學生的血清總蛋白含量高于81.35g/L,有2.5%女

學生的血清總蛋白含量低于66.85g/Lo

5.我國現(xiàn)行的死亡分類為（）o

A.采用ICD-10的原則

B.據(jù)我國情況而制定

C.按臨床診斷進行死因分類

D.無統(tǒng)一標準

E.以上均不對

【答案】：A

【解：

我國衛(wèi)生部于2002年發(fā)文要求在全國推廣使用ICD-10,并建議用

ICD-10第2版。

.毒物代謝的兩重性是指（）

6o

A.I相反應可以降低毒性，II相反應可以增加毒性

B.經(jīng)代謝后，水溶性增大，毒性也增大

C.原型不致癌的物質經(jīng)過生物轉化變?yōu)橹掳┪?/p>

D.毒物代謝可經(jīng)過I相反應和n相反應

E.經(jīng)過代謝，毒性可增加（代謝活化）或降低（代謝解毒）

【答案】：E

【解：

化學毒物經(jīng)生物轉化后，多數(shù)毒性降低（解毒），少數(shù)毒性增強（活

化），某些化學毒物的解毒與活化過程存在競爭。生物轉化的兩重性

是指代謝活化或代謝解毒。

7.常用的短期體內(nèi)誘癌試驗不包括（）。

A.小鼠睪丸染色體畸變試驗

B.小鼠皮膚腫瘤誘發(fā)試驗

C.SD雌性大鼠乳腺癌誘發(fā)試驗

D.小鼠肺腫瘤誘發(fā)試驗

E.大鼠肝轉變灶誘發(fā)試驗

【答案】：A

【解析】：

常用的短期致癌試驗主要有4種：小鼠肺腫瘤誘發(fā)試驗、雌性SD大

鼠乳腺癌誘發(fā)試驗、大鼠肝轉變灶誘發(fā)試驗和小鼠皮膚腫瘤誘發(fā)試

驗。A項，小鼠睪丸細胞染色體畸變試驗用于檢測受試物對生殖細胞

的染色體損傷作用。

8.甲乙兩地區(qū)腦血管病死亡率均為30%。，標化后，甲地標化死亡率為

。，乙地標化死亡率為。，由此可認為（）

40%20%0

A.甲地實際人口構成較乙地年輕，老年人少

B.乙地實際人口構成較甲地年輕，老年人少

C.甲乙兩地實際人口構成完全相同

D.甲乙兩地實際人口構成沒有規(guī)律

E.以上都不對

【答案】：A

【解析】：

腦血管病死亡這一事件與年齡有關，往往老年人容易因腦血管病死

亡。對于甲地，未標化死亡率小于標化后的死亡率，說明甲地與標準

人口相比其年輕人口占比較大，從而拉低了甲地腦血管病的死亡率。

同理可說明乙地與標準人口相比其老年人口占比較大，從而拉高了乙

地腦血管病的死亡率。

9.表示資料頻數(shù)分布可用（）o

A.條圖

B.普通線圖

C.半對數(shù)線圖

D.直方圖

E.百分比構成圖

【答案】：D

【解析】：

A項，條圖用來比較各組統(tǒng)計指標的差別。B項，普通線圖來表達事

物變化的趨勢。C項，半對數(shù)線圖表達事物的變化速度。D項，直方

圖用來描述連續(xù)變量各組頻數(shù)或頻率的多少。E項，百分比構成圖用

來說明某一事物的內(nèi)部構成情況。

10.為比較工人、干部中高血壓患病率的差別，最適合的流行病學研

究方法為（）。

A.生態(tài)學研究

B.現(xiàn)況研究

C.病例對照研究

D.隊列研究

E.社區(qū)試驗研究

【答案】：B

【解析】：

現(xiàn)況研究是指在特定的時點或期間對某一人群進行調(diào)查，所得到的頻

率指標一般為特定時間內(nèi)調(diào)查群體的患病頻率，故也稱之為患病率研

究。根據(jù)題干信息，以比較工人、干部中高血壓患病率的差別為目的,

最適合的流行病學研究方法為現(xiàn)況研究。

11.寇氏法的要求是（）o

A.各劑量組劑量呈等比級數(shù)排列

B.各組小鼠不可少于10只

C.最大劑量組死亡率100%,最低劑量組死亡率0%

D.動物數(shù)相同

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

寇氏法應用時必須滿足下列條件：①反應量（死亡率）大致呈正態(tài)分

布；②劑量必須按等比級數(shù)分布；③各組動物數(shù)相等，不得少于三個

劑量組，其中小鼠不可少于10只，一般為10?20只；④最大劑量組

的死亡率為100%,最小劑量組的死亡率為0%。

12.（共用備選答案）

A.體外及動物水平研究

B.描述性研究

C.分析性研究

D.實驗性研究

E.理論流行病學研究

⑴通常被用來描述分布現(xiàn)象，獲得病因線索的方法是（）。

【答案】：B

【解析】：

描述性研究是利用常規(guī)監(jiān)測記錄或通過專門調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料（包

括實驗室檢查結果），按照不同地區(qū)、時間及人群特征進行分組，描

述人群中疾病或健康狀態(tài)以及有關特征和暴露因素的三間分布特征，

在此基礎上進行比較分析，進而獲得病因線索，提出病因假設。

（2）通常被用來檢驗病因假說的方法是（）。

【答案】：C

【解析】：

分析性研究是比描述性研究更深入地探索和檢驗病因的研究方法，它

包括病例對照研究和隊列研究。

⑶通常被用來評價防治措施效果的方法是（）。

【答案】：D

【解析】：

實驗性研究是驗證病因的方法，主要包括臨床試驗、現(xiàn)場試驗和社區(qū)

試驗?，F(xiàn)場試驗和社區(qū)試驗也可統(tǒng)稱為現(xiàn)場干預試驗，其目的是為了

觀察和評價干預措施的效果。

13.保護易感人群最重要的措施是（）。

A.人工自動免疫

B.人工被動免疫

C.個體預防

D.藥物預防

E.自然自動免疫

【答案】：A

【解析】：

A項，人工自動免疫是指采用人工免疫的方法，將疫苗、類毒素和菌

苗等免疫原接種到易感者機體，使機體自身的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相關傳染

病的特異性免疫力，從而預防傳染病發(fā)生的措施，是保護易感人群最

重要的措施。B項，人工被動免疫在體內(nèi)維持時間較短，主要用于緊

急預防和免疫治療。C項，個體預防是針對易感者的預防措施，但不

是最重要的措施。D項，原則上不提倡使用藥物預防，但在流行特別

嚴重的地區(qū)或突發(fā)緊急情況下某些特殊人群中，可考慮對病例密切接

觸者或某些職業(yè)人員等小范圍內(nèi)采用預防服用抗生素的措施。E項，

自然自動免疫難以對大多數(shù)疾病起到預防作用。

14.關于儲存庫的敘述，不正確的是（）。

A.如外來化合物在某器官組織因通透性和親和力高，就可在該器官組

織濃集

B.外來化合物濃集的部位就是此化合物的靶器官

C.如化合物濃集部位不呈現(xiàn)毒性作用，就稱此器官組織為儲存庫

D.儲存庫的存在可降低血毒物濃度，減少急性中毒的可能性

E.儲存庫中毒物在某些條件變動時，又可游離到血液中，引起再次中

毒

【答案】：B

【解析】：

分布后的化學毒物可以較高的濃度富集于某些組織器官，這些組織器

官稱為儲存庫?；瘜W毒物的儲存庫可能就是其靶器官，如百草枯蓄積

于肺，可引起肺組織充血、水腫、炎癥、壞死及廣泛的纖維化，也可

能只是它們單純的富集地點，如DDT在脂肪中含量最高，但其所致

毒作用發(fā)生在神經(jīng)系統(tǒng)等組織。

15.關于癌基因致癌的敘述，錯誤的是（）o

A.細胞內(nèi)存在原癌基因，在正常細胞中原癌基因的表達不引起惡性突

變

B.正常細胞中的原癌基因必須經(jīng)過活化，才能導致細胞的惡性轉化

C.已鑒定了多種病毒癌基因，每一種都能在細胞中有相應的原癌基

因，因此病毒是癌癥發(fā)生的最重要的病因

D.原癌基因的活化機理主要為點突變、基因擴增和染色體斷裂

E.原癌基因是一種顯性基因，當其兩個等位基因之一發(fā)生突變，即可

被激活

【答案】：C

【解析】：

癌癥的病因很復雜，有遺傳因素和環(huán)境因素等。環(huán)境致癌因素包括化

學因素、物理因素和生物因素?；瘜W因素是人類腫瘤的主要病因，在

環(huán)境因素引起的腫瘤中，80%以上為化學因素所致。而病毒確實是部

分癌癥的病因之一（例如肝癌、宮頸癌等），但目前的研究尚不能證

明病毒是癌癥發(fā)生最重要的病因。

16.關于前（間接）致癌物的敘述，錯誤的是（）。

A.必須經(jīng)代謝活化才具有致癌活性的化學物質稱為前致癌物

B.細胞色素P450依賴性加單氧酶是最重要的代謝活化酶

C.催化II相結合反應的代謝酶沒有代謝活化作用

D.前致癌物經(jīng)代謝活化產(chǎn)生的活性代謝產(chǎn)物為終致癌物

E.前致癌物原型不是親電子劑，與DNA不能直接反應

【答案】：c

【解析】：

化學毒物的乙?；^程屬于n相結合反應，這一過程中所利用的代謝

酶有代謝活化作用，例如：芳香胺的N.羥化產(chǎn)物可在N-乙酰轉移醐

（NAT）的催化下形成乙酸酯并最終分解為高反應性的氮負離子和碳

負離子，為代謝活化過程。

17.編制壽命表時，下列指標中，可從實際調(diào)查中直接獲得的是（）o

A.死亡概率qx

B.死亡率mx

C.死亡人數(shù)dx

D.尚存人數(shù)lx

E.平均人口數(shù)Px

【答案】：E

18.成組設計的方差分析中，若處理因素無作用，則理論上（）o

A.F>1

B.F<1

C.F=0

D.F=1

E.以上均正確

【答案】：D

【解析】：

成組設計的方差分析就是完全隨機設計資料的方差分析，是將同質的

受試對象隨機地分配到各處理組，再觀察其實驗效應，是最常見的研

究單因素兩水平或多水平的實驗設計方法。成組設計的方差分析中F

=SS組間/SS組內(nèi)，若處理因素無作用，由于受試對象是同質的，所

以有SS組間=SS組內(nèi)，則F=l。

19.相對危險度()。

A,是干預組與非干預組之間的效果差別

B,是暴露比未暴露情況下增加超額疾病的數(shù)量

C.是暴露組與非暴露組發(fā)病或死亡的危險的差值

D.比特異危險度更有病因學意義

E.比特異危險度更有疾病預防和公共衛(wèi)生意義

【答案】：D

【解析】：

相對危險度說明暴露者發(fā)生相應疾病的危險是非暴露者的多少倍；特

異危險度則是指暴露人群與非暴露人群比較，所增加的疾病發(fā)生數(shù)

量，如果暴露因素消除，就可減少這個數(shù)量的疾病發(fā)生。前者具有病

因學的意義，后者更具有疾病預防和公共衛(wèi)生學上的意義。

20.關于配對設計，下列說法不正確的是（）。

A.受試對象是按一定條件配成對子

B.隨機分配每對中的兩個受試對象到不同的處理組

C.配對的因素是影響實驗效應的主要非處理因素

D.配成對后，各處理間的均衡性增大

E.配對設計的檢驗效率較低

【答案】：E

【解析】：

E項，配對設計是將受試對象按一定條件配成對子，再將每對中的兩

個受試對象隨機分配到不同處理組。由于配對設計平衡了影響兩組實

驗效應的主要非處理因素，因而配對設計的檢驗效率增加。ABCD四

項，均符合配對設計的定義和特點。

.下列哪種類型不屬于以為靶的誘變？（）

21DNAo

A.烷化劑作用

B.堿基類似物取代作用

C.嵌入劑作用

D.非整倍體劑作用

E.對堿基結構破壞作用

【答案】：D

【解析】：

以DNA為靶的致突變物包括以下幾類：①堿基類似物，如2-氨基喋

口令取代鳥喋吟；②與DNA分子共價結合形成加合物，如烷化劑；③

改變堿基的結構，如亞硝酸鹽；④大分子嵌入DNA鏈（嵌入劑），如

9-氨基口丫咤；⑤形成DNA-DNA交聯(lián)物，DNA-蛋白質交聯(lián)物；⑥形成

二聚體。D項，非整倍體劑通過多種機制導致細胞分裂異常，誘發(fā)非

整倍體，屬于不以DNA為靶的化學致突變物。

22.對數(shù)正態(tài)分布是一種（）。

A.正態(tài)分布

B.近似正態(tài)分布

C.左偏態(tài)分布

D.對稱分布

E.右偏態(tài)分布

【答案】：E

【解析】：

對數(shù)正態(tài)分布的原始數(shù)據(jù)經(jīng)過對數(shù)變換呈正態(tài)分布，即若X服從對數(shù)

正態(tài)分布，則In（X）服從正態(tài)分布。對數(shù)正態(tài)分布的數(shù)據(jù)集中位置

偏向數(shù)值較小的一側，圖像呈現(xiàn)為右側拖尾的非對稱分布，為右偏態(tài)

分布或正偏態(tài)分布。

23.完全隨機設計資料多個樣本均數(shù)的比較時，若處理無作用，則方

差分析的F值在理論上應等于（）o

A.-1

B.0

C.1

D.8

E.任意值

【答案】：C

【解析】：

F=MS組間/MS組內(nèi)，當處理因素沒有作用時，數(shù)據(jù)的變異全部由隨

機誤差引起，此時有MS組間=MS組內(nèi)，即F=l。

24.以下哪些符合“經(jīng)食物傳播”傳染病的流行病學特征？（）

A.以散發(fā)為主

B.有周期性

C.兒童多見

D.有季節(jié)性

E.發(fā)病者有共同的不潔飲食史，未食者不發(fā)病

【答案】：E

【解析】：

A項，經(jīng)食物傳播的疾病往往以暴發(fā)為主。BD兩項，經(jīng)食物傳播的

疾病往往沒有周期性和季節(jié)性，是在食用食物后發(fā)病。C項，一般來

說，食用了被病原體污染的食物的人群，不論年齡大小均會發(fā)病。E

項，經(jīng)食物傳播的傳染病的流行病學特征為：病人有進食某一食物史,

不食者不發(fā)??；一次大量污染可致暴發(fā)，潛伏期較短，流行的持續(xù)時

間也較短；停止供應污染食物后，暴發(fā)可平息。食物多次被污染，暴

發(fā)和流行可持續(xù)較長的時間。

25.以下哪些符合“經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播”傳染病的流行特征？（）

A.有季節(jié)性，但是沒有地區(qū)性

B.無季節(jié)性，但是有地區(qū)性

C.有明顯的職業(yè)特點

D.職業(yè)特點不明顯

E.無年齡特點

【答案】：C

【解析】：

AB兩項，經(jīng)節(jié)肢動物傳播的傳染病的流行特征為地區(qū)性分布特征明

顯，分布廣泛的節(jié)肢動物傳播的疾病則沒有明顯的地區(qū)差異，而且具

有季節(jié)性。CD兩項，經(jīng)節(jié)肢動物傳播的傳染病的流行特征有明顯的

職業(yè)特點。E項，經(jīng)節(jié)肢動物傳播的傳染病的流行特征有明顯的年齡

差異。

26.生殖細胞突變可能與以下事件有關，除了（）。

A.顯性致死

B.腫瘤

C.遺傳性疾病

D.致畸

E.增加遺傳負荷

【答案】：B

【解析】：

如果突變發(fā)生在生殖細胞，引起精細胞和卵細胞DNA損傷，形成帶

有突變的配子，突變可通過有性生殖傳給后代，引起顯性致死或可遺

傳的改變，可遺傳的改變包括遺傳性疾病及增加下一代基因庫的遺傳

負荷。生殖細胞突變亦可引起子代畸形。B項，腫瘤屬于體細胞突變

的不良后果。

27.下列哪一種是被動免疫制品？（）

A.抗狂犬病血清

B.百日咳疫苗

C.卡介苗

D.破傷風類毒素

E.流感疫苗

【答案】：A

【解析】：

人工被動免疫指直接給機體注入免疫應答產(chǎn)物，使機體立即獲得免疫

力的方法。主要被動免疫制品有：①免疫血清：指抗毒素、抗菌和抗

病毒血清；②人免疫球蛋白制劑?？箍袢⊙迨敲庖哐宓囊环N，

屬于被動免疫制品。

28.下列有關斷裂劑的描述，哪一項不正確？（）

A.大多數(shù)化學斷裂劑只能誘發(fā)DNA單鏈斷裂，稱為擬紫外線斷裂劑

B.少數(shù)化學斷裂劑可誘發(fā)DNA雙鏈斷裂，稱為擬放射性斷裂劑

C.擬紫外線斷裂劑的作用必須經(jīng)過S期復制，才能表現(xiàn)出來

D.擬放射性斷裂劑又稱為S期不依賴斷裂劑

E.擬放射性斷裂劑在G2期發(fā)生作用，在中期表現(xiàn)染色體型畸變

【答案】：E

【解析】：

能引起染色體畸變的外源化學物稱為斷裂劑。擬放射性斷裂劑可引起

DNA雙鏈斷裂，如作用于細胞在G1期或GO期，經(jīng)S期復制到中期

可表現(xiàn)染色體型畸變，若作用于S期復制后及G2期，在中期則出現(xiàn)

染色單體型畸變。擬紫外線斷裂劑只能誘發(fā)DNA單鏈斷裂，其作用

結果必須經(jīng)過S期之后才顯現(xiàn)出來，所以又稱為S期依賴斷裂劑。

29.以生殖細胞染色體畸變?yōu)闄z測終點的試驗方法是（）o

A.微核試驗

B.彗星試驗

C.果蠅伴性隱性致死試驗

D.姐妹染色單體交換試驗

E.顯性致死試驗

【答案】：E

【解析】：

A項，微核試驗的檢測終點為體細胞染色體畸變、非整倍體。BD兩

項，彗星試驗和姐妹染色單體交換試驗的檢測終點均為原發(fā)性DNA

損傷。C項，果蠅伴性隱性致死試驗的檢測終點為生殖細胞基因突變。

E項，顯性致死試驗的檢測終點為生殖細胞染色體畸變。

30.直線相關分析中，如總體相關系數(shù)PV0,則從總體中抽出的樣本

()o

A.r>0

B.r<0

C.r=0

D.r可大于0,等于0或小于0

E.以上都不對

【答案】：D

【解析】：

理論上來說，在相關系數(shù)PVO的總體中進行隨機抽樣時，其樣本中

會出現(xiàn)r>0、rVO、r=0三種情況，但出現(xiàn)r<0的頻率會更高。

31.RXC表X2檢驗理論值的計算公式為()。

A.TRC=(nC+nR)/n

B.TRC=(nCXn)/nR

C.TRC=(nCXnR)/n

D.TRC=(nCXn)/nC

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

x2檢驗由于總體分布未知，用樣本聯(lián)合計算的頻率分布作為總體分

布的近似，所以TRC=(nCXnR)/n,nC為每行的合計數(shù)值，nR為

每列的合計數(shù)值，n為總例數(shù)。

32.在進行臨床試驗設計時，允許犯第二類錯誤的蹴率最大值是取

()o

A.B=0.01

B.B=0.05

C.B=0.10

D.B=0.20

E.B=0.25

【答案】：D

【解析】：

n型錯誤(B)出現(xiàn)的概率，即出現(xiàn)假陰性錯誤的概率。B水平由研

究者自行確定，一般常將B定為0.20或0.10。1—B稱把握度，把握

度要求越高，則所需樣本量就越大。臨床試驗設計時，允許犯第二類

錯誤的概率最大值是B=0.20。

33.在進行臨床試驗設計時，允許犯第二類錯誤的暇率最大值是取

()。

A.B=0.01

B.B=0.05

C.B=0.10

D.B=0.20

E.B=0.25

【答案】：D

【解析】：

II型錯誤（B）出現(xiàn)的概率，即出現(xiàn)假陰性錯誤的概率。B水平由研

究者自行確定，一般常將B定為0.20或0.10。1-6稱把握度，把握

度要求越高，則所需樣本量就越大。臨床試驗設計時，允許犯第二類

錯誤的概率最大值是B=0.20。

.比較某年某地三種傳染病的病死率可選用（

34）o

A.線圖

B.直方圖

C.散點圖

D.百分條圖

E.直條圖

【答案】：E

【解析】：

E項，直條圖用來描述離散型定量變量或定性變量的頻率分布，也可

用于表示相互獨立指標的數(shù)值，題中比較三種傳染病的病死率，可用

直條圖表示。A項，線圖中普通線圖可表示事物的變化趨勢，半對數(shù)

線圖可表示事物的變化速度。B項，直方圖可描述連續(xù)型定量變量的

頻數(shù)或頻率分布。C項，散點圖可描述兩個變量之間的變化趨勢。D

項，百分條圖用于描述某事物內(nèi)部各部分占總體的比例。

35.以下改變中哪一項不屬于染色體數(shù)目異常？（）

A.單倍體

B.多倍體

C.缺體

D.三輻射體

E.非整倍體

【答案】：D

【解析】：

在細胞分裂過程中，如果染色體出現(xiàn)復制異?；蚍蛛x出現(xiàn)障礙就會導

致細胞染色體數(shù)目的異常。染色體數(shù)目異常包括非整倍體和整倍體。

單倍體屬于非整倍體；多倍體和三倍體屬于整倍體。缺體是異源多倍

體的特征，指有一對同源染色體成員全部丟失（2n—2）的生物個體,

又稱為零體。D項，三輻射體是由染色體的不平衡易位造成的，屬于

染色體結構改變。

36.（共用備選答案）

A.二代發(fā)病率

B.感染率

C.抗體陽轉率

D.疫苗保護率

E.相對危險度

⑴預防接種的免疫學效果評價指標是（）o

【答案】：C

【解析】：

從免疫學角度看疫苗的效果就是用預防接種前后抗體變動情況，即通

過測定接種后人群抗體陽轉率、抗體平均滴度和抗體持續(xù)時間來評

價。

⑵預防接種的流行病學效果評價指標是（）o

【答案】：D

【解析】：

預防接種的流行病學效果評價可用隨機對照雙盲的現(xiàn)場試驗結果來

計算疫苗保護率和效果指數(shù)。

37.對病例對照研究的資料可計算（）。

A.相對危險度

B.特異危險度

C.比值比

D.發(fā)病率

E.罹患率

【答案】：C

【解析】：

病例對照研究無法獲得疾病的發(fā)病率，因而無法得到相對危險度，只

能夠計算病例組和對照組的暴露比值比。

38.三個樣本率比較得到x2>x20.05(2)可以認為()。

A.三個總體率不同或不全相同

B.三個總體率都不相同

C.三個樣本率都不相同

D.三個樣本率不同或不全相同

E.三個總體率中有兩個不同

【答案】：A

【解析】：

多個樣本率或構成比進行比較時，當X2>X2O.O5(2)時，只能說

明多個總體率之間不等或者不全相等，若要進行兩兩比較需要進行卡

方分割。

39.對毒物的毒性影響最大的環(huán)境因素是()。

A.氣濕

B.氣溫

C.氣壓

D.氣流

E.光照

【答案】：B

【解析】：

氣溫是影響毒物毒性作用的最主要的環(huán)境氣象因素。氣溫改變可影響

毒物的吸收、分布和排泄。在正常生理狀況下，高溫環(huán)境使皮膚毛細

血管擴張，血液循環(huán)加快，呼吸加速，機體排汗增加，鹽分損失增多,

胃液分泌減少，且胃酸降低，影響化學毒物經(jīng)消化道吸收的速度和量。

高溫時尿量減少也延長了化學毒物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)存留的時間。

低溫環(huán)境下，機體對多數(shù)化學毒物的毒性反應減弱，這與化學毒物的

吸收或代謝速度較慢有關。但是，低溫也可使化學毒物經(jīng)腎排泄的速

度減慢，存留體內(nèi)時間延長。

40.病例對照研究估計樣本大小時，與下列哪一個因素無關？（）

A.欲研究因素在對照人群中的估計暴露率

B.估計的該因素引起的相對危險度

C.所希望達到的檢驗顯著性水平

D.所希望達到的檢驗把握度

E.研究疾病的發(fā)病率

【答案】：E

【解析】：

病例對照研究中估計樣本量與以下因素有關：①研究因素在對照組中

的暴露率P；②預期的該因素的效應強度，即相對危險度RR或暴露

的比值比OR；③希望達到的檢驗顯著性水平，即假設檢驗第I類錯

誤的概率a；④希望達到的檢驗功效，即把握度（1—8）。

41.分類資料統(tǒng)計分析中，Sp表示（）。

A.總體率的標準誤

B.樣本率的標準誤

C.總體中數(shù)據(jù)的變異度

D.總體率

E.樣本率

【答案】：B

【解析】：

Sp是樣本率的標準差也是樣本率的標準誤，說明了樣本率的離散程

度。

42.下列哪一項是病例對照研究的優(yōu)點？（）

A.是從因到果的研究

B.適用于罕見病的病因研究

C.可計算疾病的發(fā)病率

D.不需調(diào)查對象的回憶就可獲得暴露資料

E.只能進行一種病因的研究

【答案】：B

【解析】：

A項，病例對照研究是由果及因的研究。B項，病例對照研究適用于

罕見病的病因研究，有時往往是罕見病病因研究的唯一選擇。C項，

病例對照研究無法計算疾病的發(fā)病率。D項，除了部分疾病依賴于病

人親屬的回憶，其他大部分病例對照研究都需要依賴調(diào)查對象的回

憶。E項，病例對照研究可進行一果多因的研究。

43.外來化合物的概念是（）。

A.與人類接觸并進入機體

B.存在于人類生活和外界環(huán)境中

C.具有生物活性，并有損害作用

D.并非人體成分和營養(yǎng)物質

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

外來化合物是除了營養(yǎng)素及維持正常生理功能和生命所需的物質以

外，存在于環(huán)境中，可與機體接觸并進入機體，引起機體發(fā)生生物學

變化的物質，又稱為“外源生物活性物質”。

44.致死劑量（濃度）包括（）。

A.半數(shù)致死劑量

B.絕對致死劑量

C.最小致死劑量

D.半數(shù)致死濃度

E.以上都是

【答案】：E

【解析】：

致死劑量或濃度包括：①絕對致死劑量或濃度（LD100或LC100）：引

起一組受試實驗動物全部死亡的最低劑量或濃度。②半數(shù)致死劑量或

濃度（LD50或LC50）：引起一組受試實驗動物半數(shù)死亡的劑量或濃度。

③最小致死劑量或濃度（LD01,MLD或LC01,MLC）是指一組受試

實驗動物中，僅引起個別動物死亡的最小劑量或濃度。④最大非致死

劑量或濃度（LDO或LCO）是指一組受試實驗動物中，不引起動物死

亡的最大劑量或濃度。

45.進行獨立樣本t檢驗除正態(tài)性外，還要求數(shù)據(jù)應滿足（）。

A.獨立性和均衡性

B.均衡性和隨機性

C.方差齊性和獨立性

D.獨立性和隨機性

E.方差齊性和隨機性

【答案】：C

【解析】：

t檢驗的應用條件是：①獨立性：各樣本是相互獨立的隨機樣本；②

要求隨機樣本來自正態(tài)分布總體；③兩獨立樣本均數(shù)比較時，還要求

兩樣本所屬總體的方差相等（即方差齊性）。

46.在毒理學試驗中，常用的助溶劑是（）。

A.玉米油

B.二甲基亞颯

C.酒精

D.吐溫?80

E.橄欖油

【答案】：D

【解析】：

溶劑或賦形劑的選用應該符合以下條件：①無毒或實際無毒；②與受

試物不發(fā)生反應，制成的溶液穩(wěn)定；③對受試物的毒動學和毒效學無

顯著影響；④無特殊刺激性或氣味。常用的溶劑有水、植物油，懸浮

劑為竣甲基纖維素和阿拉伯樹膠，助溶劑為吐溫-80(Tween-80)o

47.關于高血壓病的病因，哪一種說法是錯誤的？()

A.與神經(jīng)精神因素有關

B.與肥胖有關

C.與食鹽習慣無關

D.與吸煙有關

E.與遺傳有關

【答案】：c

【解析】：

研究表明長期的高鈉飲食會增加高血壓的發(fā)病風險。

48.微核試驗可用于檢測（）。

A.DNA力口合物

B.引起核碎的遺傳毒物

C.斷裂劑

D.引起堿基置換的遺傳毒物

E.引起移碼突變的遺傳毒物

【答案】：C

【解析】：

微核試驗是觀察受試物能否產(chǎn)生微核的試驗?？蓹z出：DNA斷裂劑和

非整倍體誘變劑。其反映的遺傳學終點為染色體分離和染色體完整

性。

49.外來化合物的聯(lián)合作用不包括（）o

A.拮抗作用

B,相加作用

C.協(xié)同作用

D.獨立作用

E.誘導作用

【答案】：E

【解析】：

化學毒物的聯(lián)合作用包括相加作用、獨立作用、拮抗作用和協(xié)同作用

等。①兩種或兩種以上的化學毒物，以相似的方式和機制作用于同一

毒作用靶，其對機體產(chǎn)生的總效應等于各化學毒物單獨產(chǎn)生的效應之

和，稱為相加作用；②兩種或兩種以上的化學毒物作用于機體，其作

用方式和作用部位等可能不同，所致的生物學效應也互不干擾，表現(xiàn)

為各化學毒物本身的毒效應，稱為獨立作用；③各化學毒物交互作用

于機體所產(chǎn)生的總效應大于它們各自產(chǎn)生的效應之和，稱為協(xié)同作

用；④各化學毒物交互作用于機體所產(chǎn)生的總效應小于它們各自產(chǎn)生

的效應之和，稱為拮抗作用。

50.胃癌的致病危險因素不包括（）。

A.飲食因素

B.化學致癌因素

C.胃部其他疾病因素

D.遺傳因素

E.性別因素

【答案】：E

【解析】：

除女性或男性特有的腫瘤，如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、宮頸癌、

睪丸癌及前列腺癌外，大多數(shù)惡性腫瘤發(fā)病率都是男性高于女性。這

可能與男性在日常生活及職業(yè)工作中接觸環(huán)境致癌因素的風險高于

女性有關，而并不是性別本身帶來的。

51.下列不是水平傳播方式的是（）。

A.經(jīng)空氣傳播

B.經(jīng)水傳播

C.經(jīng)胎盤傳播

D.經(jīng)食物傳播

E.經(jīng)輸血傳播

【答案】：C

【解析】：

傳染病的傳播主要有兩種方式，即垂直傳播和水平傳播。ABDE四項,

水平傳播是指病原體在外環(huán)境中借助傳播因素實現(xiàn)人與人之間的傳

播，經(jīng)空氣、水、血液、食物、接觸、蟲媒、土壤和醫(yī)源性傳播均為

水平傳播。C項，垂直傳播是指病原體通過母體直接傳給子代，這種

傳播主要發(fā)生在懷孕期間，又稱為圍生期傳播。其傳播的主要方式包

括：經(jīng)胎盤傳播、上行性感染和分娩時傳播。

52.下列哪一條是錯誤的？（）

A.隊列研究中暴露組發(fā)病率/對照組發(fā)病率等于相對危險度

B.在病例對照研究中，病例組發(fā)病率/對照組發(fā)病率等于相對危險度

C.在隊列研究中，被觀察人數(shù)與被觀察時間之積是人年數(shù)

D.病例對照研究中的比值比是對角乘積比

E.特異危險度是暴露組死亡率（發(fā)病率）與非暴露組死亡率（發(fā)病率）

之差，常用于衛(wèi)生宣教

【答案】：B

【解析】：

病例對照研究中無法計算發(fā)病率，因而無法獲得相對危險度，只能以

比值比代替相對危險度。

53.兩個地區(qū)某病發(fā)病率比較時，一般來說（）o

A.要考慮性別構成的影響，不必考慮年齡構成

B.要考慮年齡構成的影響，不必考慮性別構成

C.不必考慮年齡、性別構成的影響

D.要同時考慮年齡、性別構成的影響

E.以上都不對

【答案】：D

【解：

對于大多數(shù)疾病來說，性別、年齡很可能為其混雜因素，進行發(fā)病率

比較時需要考慮年齡、性別對結果造成的影響。

.疫情的責任報告人包括（）

54o

A.醫(yī)療保健人員

B.醫(yī)療保健人員和衛(wèi)生防疫人員

C.醫(yī)療保健人員、個體醫(yī)生和衛(wèi)生防疫人員

D.醫(yī)療保健人員、個體醫(yī)生、衛(wèi)生防疫人員和飯店職工

E.醫(yī)療保健人員、個體醫(yī)生、衛(wèi)生防疫人員和飯、旅店職工

【答案】：C

【解析】：

凡執(zhí)行職務的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員、包括個體開業(yè)醫(yī)生皆為

疫情責任報告人。責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳

染病病人，應依法填寫疫情報告卡，向衛(wèi)生防疫機構報告疫情。

55.在報告外來化合物的LD50時應注意報告（）。

A.實驗動物物種、揮發(fā)性、LD50值

B.溶解度、染毒途徑、LD50值及95%可信限

C.揮發(fā)性、染毒途徑、實驗動物物種、LD50值

D.實驗動物物種、染毒途徑、LD50及95%可信限

E.溶解度、實驗動物物種、LD50值及95%可信限

【答案】：D

【解析】：

僅僅LD50一個指標只能反映急性毒性的大小，并不能反映毒性的其

他特征。因此，在評價和報告化學物急性毒性時，除LD50外，還應

報告LD50的95%可信限范圍、急性毒作用帶等指標，并盡可能詳盡

描述中毒特征、癥狀表現(xiàn)、出現(xiàn)時間、死亡前兆、毒性作用的發(fā)生發(fā)

展經(jīng)過，以及實驗動物物種、染毒途徑等，從而較全面地對急性毒性

做出評價。

56.慢