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文檔簡(jiǎn)介
《危重病護(hù)理常規(guī)》本課件將深入探討危重病護(hù)理的方方面面,從患者概述到護(hù)理實(shí)踐,以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理和發(fā)展趨勢(shì)。課程簡(jiǎn)介目標(biāo)全面了解危重病患者的護(hù)理要點(diǎn)和護(hù)理常規(guī)內(nèi)容涵蓋危重病患者的生理特點(diǎn)、病理變化、護(hù)理評(píng)估、基礎(chǔ)護(hù)理、??谱o(hù)理和風(fēng)險(xiǎn)管理等課程目標(biāo)1掌握危重病患者的護(hù)理常規(guī)深入理解危重病護(hù)理的專業(yè)知識(shí)和技能2提高危重病患者的護(hù)理質(zhì)量有效預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),保障患者安全3促進(jìn)危重病護(hù)理的持續(xù)發(fā)展適應(yīng)護(hù)理發(fā)展趨勢(shì),提升專業(yè)素養(yǎng)危重病患者概述1危重病生命體征不穩(wěn)定,器官功能嚴(yán)重受損2急危重癥病情迅速惡化,需要緊急救治3慢性病持續(xù)時(shí)間長,需要長期管理4普通疾病一般病程較短,可自行恢復(fù)危重病患者的生理特點(diǎn)循環(huán)系統(tǒng)心率加快,血壓下降,血容量減少呼吸系統(tǒng)呼吸頻率加快,呼吸深度加深,呼吸困難神經(jīng)系統(tǒng)意識(shí)障礙,反應(yīng)遲鈍,肌無力危重病患者的病理變化器官功能障礙心肺功能衰竭,腎功能不全,肝功能異常代謝紊亂酸堿平衡失調(diào),電解質(zhì)紊亂,血糖升高免疫功能低下抵抗力下降,易發(fā)生感染危重病患者的癥狀表現(xiàn)發(fā)熱體溫升高,超過正常范圍咳嗽呼吸道炎癥引起的反射性咳嗽乏力肌肉無力,活動(dòng)受限疼痛身體某部位感到不舒服危重病患者的護(hù)理評(píng)估1生命體征監(jiān)測(cè)包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等2意識(shí)狀態(tài)評(píng)估評(píng)估患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能3疼痛評(píng)估評(píng)估患者的疼痛程度和性質(zhì)4心理狀態(tài)評(píng)估評(píng)估患者的情緒和心理狀況危重病患者的基礎(chǔ)護(hù)理環(huán)境管理保持安靜、舒適的環(huán)境,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度體位變換定期更換體位,防止褥瘡發(fā)生個(gè)人衛(wèi)生保持患者清潔衛(wèi)生,更換衣物,進(jìn)行口腔護(hù)理安全護(hù)理注意安全,防止墜床、跌倒等意外發(fā)生危重病患者的呼吸道護(hù)理氣道管理保持氣道通暢,吸痰,氣管插管呼吸支持氧氣吸入,機(jī)械通氣呼吸道感染預(yù)防保持口腔清潔,預(yù)防呼吸道感染危重病患者的循環(huán)系統(tǒng)護(hù)理1血壓監(jiān)測(cè)定期監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)發(fā)現(xiàn)變化2心電監(jiān)護(hù)持續(xù)監(jiān)測(cè)心律,預(yù)防心律失常3液體管理根據(jù)患者病情調(diào)整液體輸注量4藥物治療根據(jù)患者病情給予血管活性藥物治療危重病患者的消化系統(tǒng)護(hù)理1胃腸道功能評(píng)估評(píng)估患者的胃腸道功能2營養(yǎng)支持提供充足的營養(yǎng),維持患者的營養(yǎng)狀況3預(yù)防便秘保持大便通暢,預(yù)防便秘發(fā)生危重病患者的泌尿系統(tǒng)護(hù)理尿道導(dǎo)管護(hù)理定期更換導(dǎo)管,保持導(dǎo)管通暢,預(yù)防感染尿液分析定期檢查尿液,了解患者的腎功能尿失禁護(hù)理使用尿失禁墊,保持患者清潔干燥危重病患者的神經(jīng)系統(tǒng)護(hù)理1意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)估患者的意識(shí)水平,記錄意識(shí)變化2顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓,及時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓升高3預(yù)防腦損傷避免頭部外傷,控制血壓,預(yù)防腦出血危重病患者的皮膚護(hù)理皮膚清潔保持患者皮膚清潔干燥,定期更換床單預(yù)防褥瘡定期更換體位,使用防褥瘡墊皮膚護(hù)理使用溫和的洗浴用品,避免刺激皮膚危重病患者的營養(yǎng)支持危重病患者的康復(fù)護(hù)理早期康復(fù)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防并發(fā)癥功能鍛煉進(jìn)行肢體活動(dòng),提高患者的運(yùn)動(dòng)能力心理支持鼓勵(lì)患者積極配合治療,增強(qiáng)信心危重病患者的心理護(hù)理焦慮和恐懼幫助患者緩解焦慮和恐懼,提供心理支持溝通障礙與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通,了解需求抑郁和絕望引導(dǎo)患者積極面對(duì)疾病,幫助他們重拾信心危重病患者的家庭護(hù)理1病情告知向患者家屬詳細(xì)告知患者的病情和治療方案2護(hù)理指導(dǎo)指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行居家護(hù)理,包括藥物使用、體位變換等3心理支持給予患者家屬心理支持,幫助他們渡過難關(guān)危重病患者的出院指導(dǎo)藥物使用指導(dǎo)患者正確使用藥物,并注意藥物的副作用飲食管理指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食管理,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)康復(fù)鍛煉鼓勵(lì)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,提高生活質(zhì)量護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和管理墜床風(fēng)險(xiǎn)使用床邊欄,保持患者床邊安全感染風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,預(yù)防感染發(fā)生藥物錯(cuò)誤核對(duì)患者信息和藥物信息,避免藥物錯(cuò)誤醫(yī)療糾紛的預(yù)防溝通與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通,避免誤解同情心對(duì)患者充滿同情心,理解他們的痛苦專業(yè)素養(yǎng)保持高水平的專業(yè)素養(yǎng),避免醫(yī)療事故護(hù)理質(zhì)量管理1護(hù)理記錄詳細(xì)記錄患者的病情變化,為質(zhì)量管理提供依據(jù)2護(hù)理評(píng)估定期評(píng)估護(hù)理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)改進(jìn)3持續(xù)改進(jìn)不斷學(xué)習(xí),提高護(hù)理技能,提升護(hù)理質(zhì)量2020年護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)1信息化應(yīng)用護(hù)理信息系統(tǒng),提高護(hù)理效率2個(gè)性化提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù),滿足患者需求3多元化拓展護(hù)理服務(wù)范圍,提供多元化護(hù)理服務(wù)疫情期間危重病患者的護(hù)理感染防控嚴(yán)格執(zhí)行感染防控措施,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員和患者心理疏導(dǎo)幫助患者克服恐懼和焦慮,保持積極心態(tài)人文關(guān)懷提供人文關(guān)懷,讓患者感受到溫暖和關(guān)愛新冠肺炎患者的護(hù)理重點(diǎn)1呼吸支持氧氣吸入,機(jī)械通氣,氣管插管2循環(huán)管理監(jiān)測(cè)血壓,維持血容量,預(yù)防休克3營養(yǎng)支持提供充足的營養(yǎng),維持患者的營養(yǎng)狀況4心理支持給予患者心理支持,緩解他們的焦慮和恐懼護(hù)士職業(yè)發(fā)展與培養(yǎng)專業(yè)學(xué)習(xí)參加專業(yè)培訓(xùn),提升護(hù)理技能資格認(rèn)證取得相關(guān)資格證書,提高職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力學(xué)術(shù)交流積極參加學(xué)術(shù)交流,拓展視野,提升專業(yè)素養(yǎng)危重病護(hù)理的未來展望1智能化利用人工智能技術(shù),輔助護(hù)理工作,提高護(hù)理效率2精準(zhǔn)化根據(jù)患者個(gè)體差異,提供精準(zhǔn)的護(hù)理服務(wù)3人性化更加注重患者的感受,提供人性化的護(hù)理服務(wù)
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