2024版工傷保險條例全文

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL2024版工傷保險條例全文本合同目錄一覽1.工傷保險的定義與范圍1.1工傷保險的定義1.2工傷保險的范圍2.工傷認定2.1工傷的認定條件2.2工傷的認定程序3.工傷保險待遇3.1工傷醫(yī)療待遇3.1.1醫(yī)療費用的報銷范圍3.1.2醫(yī)療費用的報銷程序3.2一次性傷殘補助金3.3一次性工亡補助金3.4傷殘津貼3.5生活護理費3.6醫(yī)療補助金4.工傷保險基金4.1工傷保險基金的來源4.2工傷保險基金的支付5.工傷保險費的繳納5.1繳費義務(wù)人5.2繳費基數(shù)與費率5.3繳費程序與期限6.工傷保險的管理6.1工傷保險行政管理機構(gòu)6.2工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)7.勞動合同與社會保險7.1勞動合同的簽訂與解除7.2社會保險的轉(zhuǎn)移與接續(xù)8.工傷預(yù)防與職業(yè)病防治8.1工傷預(yù)防措施8.2職業(yè)病防治措施9.工傷保險的爭議處理9.1爭議的處理機構(gòu)9.2爭議的處理程序10.法律責(zé)任10.1違反工傷保險規(guī)定的法律責(zé)任10.2侵害工傷職工權(quán)益的法律責(zé)任11.附則11.1合同的生效與終止11.2合同的解釋與修訂12.附加條款13.合同的簽訂日期與地點14.合同的雙方簽字蓋章第一部分：合同如下：第一條工傷保險的定義與范圍1.1工傷保險的定義工傷保險是指在勞動者在工作中發(fā)生意外傷害或者職業(yè)病，導(dǎo)致暫時或者永久喪失勞動能力，以及死亡時，由工傷保險基金按照規(guī)定的標準給予勞動者及其家屬經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保險制度。1.2工傷保險的范圍工傷保險的范圍包括：（1）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（2）在工作時間前后和工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（3）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（4）患職業(yè)病的；（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。第二條工傷認定2.1工傷的認定條件工傷的認定條件包括：（1）符合第一條所述的工傷保險范圍的；（2）有明顯的工作原因與傷害關(guān)系的；（3）有必要的證據(jù)證明的。2.2工傷的認定程序工傷的認定程序如下：（1）發(fā)生工傷事故后，用人單位應(yīng)當(dāng)及時向所在地社會保險行政部門報告；（2）用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)受傷職工的傷情，及時采取必要的治療措施，并保護好事故現(xiàn)場；（3）受傷職工或者其家屬可以向所在地社會保險行政部門提出工傷認定申請；（4）社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)在收到工傷認定申請之日起15日內(nèi)作出工傷認定的決定，并通知用人單位和受傷職工或者其家屬；（5）對認定為工傷的，用人單位應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)工傷保險責(zé)任；（6）對不予認定為工傷的，用人單位或者受傷職工或者其家屬可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。第三條工傷保險待遇3.1工傷醫(yī)療待遇3.1.1醫(yī)療費用的報銷范圍工傷醫(yī)療費用的報銷范圍包括：（1）治療工傷的醫(yī)療費用；（2）康復(fù)費用；（3）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；（4）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；（5）一次性傷殘補助金和一次性工亡補助金；（6）醫(yī)療補助金；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他工傷醫(yī)療費用。3.1.2醫(yī)療費用的報銷程序工傷醫(yī)療費用的報銷程序如下：（1）受傷職工發(fā)生工傷后，應(yīng)當(dāng)及時到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)；（2）受傷職工或者其家屬憑工傷認定決定和醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明，向用人單位提出工傷醫(yī)療費用報銷申請；（3）用人單位應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起15日內(nèi)向所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報；（4）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到申報之日起15日內(nèi)審核完畢，并將審核結(jié)果通知用人單位和受傷職工或者其家屬；（5）對符合報銷條件的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的標準和范圍支付工傷醫(yī)療費用；（6）對不符合報銷條件的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付，并告知理由。3.2一次性傷殘補助金一次性傷殘補助金的標準為：（1）一級傷殘：本人工資的27個月；（2）二級傷殘：本人工資的23個月；（3）三級傷殘：本人工資的20個月；（4）四級傷殘：本人工資的17個月；（5）五級傷殘：本人工資的13個月；（6）六級傷殘：本人工資的11個月；（7）七級傷殘：本人工資的7個月；（8）八級傷殘：本人工資的5個月；（9）九級傷殘：本人工資的3個月；（10）十級傷殘：本人工資的1個月。3.3一次性工亡補助金一次性工亡補助金的標準為：（1）上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。3.4傷殘津貼傷殘津貼的標準為：（1）一級傷殘：本人工資的90%；（2）二級傷殘：本人工資的85%；（3）三級傷殘：本人工資的80%；（4）四級傷殘：本人工資的75%；（5）五級傷殘：本人工資的70%；（6）六級傷殘：本人工資的60%。3.5生活第八條工傷保險基金4.1工傷保險基金的來源工傷保險基金的來源包括：（1）用人單位繳納的工傷保險費；（2）工傷保險基金的利息；（3）延遲繳納工傷保險費的滯納金；（4）政府補貼；（5）其他法律、行政法規(guī)規(guī)定的資金。4.2工傷保險基金的支付工傷保險基金的支付包括：（1）工傷醫(yī)療費用；（2）傷殘津貼；（3）一次性傷殘補助金；（4）一次性工亡補助金；（5）醫(yī)療補助金；（6）生活護理費；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他工傷保險待遇。第九條工傷保險費的繳納5.1繳費義務(wù)人繳費義務(wù)人包括企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶。5.2繳費基數(shù)與費率繳費基數(shù)為用人單位上年度職工工資總額，費率根據(jù)行業(yè)風(fēng)險程度確定，由社會保險行政部門公布。5.3繳費程序與期限繳費程序如下：（1）用人單位應(yīng)當(dāng)按時足額繳納工傷保險費；（2）用人單位應(yīng)當(dāng)按月向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報并繳納工傷保險費；（3）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對用人單位的申報進行審核，確定應(yīng)繳納的工傷保險費數(shù)額；（4）用人單位應(yīng)當(dāng)向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)指定的銀行繳納工傷保險費。第十條工傷保險的管理6.1工傷保險行政管理機構(gòu)工傷保險行政管理機構(gòu)負責(zé)工傷保險的行政管理，包括制定工傷保險的政策、標準和程序，指導(dǎo)和監(jiān)督用人單位參加工傷保險，處理工傷保險爭議等。6.2工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)工傷保險的經(jīng)辦事務(wù)，包括征收工傷保險費，支付工傷保險待遇，管理工傷保險基金等。第十一條勞動合同與社會保險7.1勞動合同的簽訂與解除用人單位與勞動者訂立的勞動合同應(yīng)當(dāng)包含工傷保險的相關(guān)內(nèi)容，用人單位解除或者終止勞動合同的，應(yīng)當(dāng)辦理工傷保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移手續(xù)。7.2社會保險的轉(zhuǎn)移與接續(xù)職工在同一統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)移就業(yè)的，不改變工傷保險關(guān)系；跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，按照新就業(yè)地規(guī)定參加工傷保險，并根據(jù)國家規(guī)定轉(zhuǎn)移工傷保險基金。第十二條工傷預(yù)防與職業(yè)病防治8.1工傷預(yù)防措施用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施預(yù)防工傷事故的發(fā)生，包括提供安全的工作環(huán)境，進行安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，建立事故應(yīng)急預(yù)案等。8.2職業(yè)病防治措施用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施防治職業(yè)病，包括開展職業(yè)健康檢查，提供合格的勞動保護用品，定期對工作環(huán)境進行職業(yè)病危害因素檢測等。第十三條工傷保險的爭議處理9.1爭議的處理機構(gòu)工傷保險的爭議處理機構(gòu)包括社會保險行政部門、勞動爭議仲裁委員會和人民法院。9.2爭議的處理程序工傷保險爭議的處理程序如下：（1）當(dāng)事人可以向社會保險行政部門申請調(diào)解或者仲裁；（2）當(dāng)事人對社會保險行政部門的調(diào)解或者仲裁不服的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁；（3）當(dāng)事人對勞動爭議仲裁委員會的仲裁裁決不服的，可以向人民法院提起訴訟。第十四條法律責(zé)任10.1違反工傷保險規(guī)定的法律責(zé)任違反工傷保險規(guī)定的，由社會保險行政部門責(zé)令改正，處以罰款；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。10.2侵害工傷職工權(quán)益的法律責(zé)任侵害工傷職工合法權(quán)益的，依法承擔(dān)民事責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。第十五條附則11.1合同的生效與終止本合同自雙方簽字蓋章之日起生效，至合同約定的期限屆滿之日終止。11.2合同的解釋與修訂本合同的解釋和修訂應(yīng)當(dāng)遵循平等自愿、公平公正的原則，由雙方協(xié)商進行。12.附加條款本合同未盡事宜，可以根據(jù)雙方的實際需要和協(xié)商結(jié)果，簽訂附加條款。13.合同的簽訂日期與地點本合同于2024年某月某日在某地簽訂。14.合同的雙方簽字蓋章用人單位（蓋章）：勞動者（簽字）：第二部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：《工傷保險費繳納申報表》詳細要求和說明：該附件用于用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報工傷保險費的繳納情況，包括繳費基數(shù)、繳費費率、繳費金額等信息。2.附件二：《工傷認定申請表》詳細要求和說明：該附件用于受傷職工或者其家屬向所在地社會保險行政部門提出工傷認定申請，包括受傷職工的基本信息、事故經(jīng)過、傷情描述等內(nèi)容。3.附件三：《工傷保險待遇申請表》詳細要求和說明：該附件用于受傷職工或者其家屬向用人單位提出工傷保險待遇的申請，包括醫(yī)療費用報銷、傷殘津貼、一次性傷殘補助金等內(nèi)容。4.附件四：《工傷保險基金支付申請表》詳細要求和說明：該附件用于用人單位向所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請支付工傷保險待遇，包括待遇項目、待遇金額、支付方式等信息。5.附件五：《工傷保險基金年度報告》詳細要求和說明：該附件用于向社會保險行政部門報告工傷保險基金的年度收支情況，包括基金來源、支付項目、基金余額等信息。6.附件六：《工傷保險費繳納證明》詳細要求和說明：該附件用于證明用人單位已經(jīng)按照規(guī)定的基數(shù)和費率繳納了工傷保險費，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具。7.附件七：《傷殘鑒定報告》詳細要求和說明：該附件用于勞動能力鑒定委員會對工傷職工的傷殘等級進行鑒定，包括傷殘等級、鑒定時間、鑒定機構(gòu)等信息。8.附件八：《工傷預(yù)防與職業(yè)病防治計劃》詳細要求和說明：該附件用于用人單位制定并落實工傷預(yù)防與職業(yè)病防治措施的方案，包括預(yù)防措施、防治措施、責(zé)任部門等內(nèi)容。9.附件九：《工傷保險爭議處理申請書》詳細要求和說明：該附件用于當(dāng)事人向社會保險行政部門申請調(diào)解或者仲裁，或者向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，或者向人民法院提起訴訟。10.附件十：《勞動合同與社會保險轉(zhuǎn)移接續(xù)申請表》詳細要求和說明：該附件用于職工在同一統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)移就業(yè)或者跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)時，辦理工傷保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移手續(xù)，包括原用人單位信息、新用人單位信息、繳費情況等內(nèi)容。說明二：違約行為及責(zé)任認定：1.用人單位未按時足額繳納工傷保險費的，由社會保險行政部門責(zé)令改正，處以罰款；逾期不改正的，按照欠繳數(shù)額每日加收滯納金。示例說明：如果用人單位未在規(guī)定的時間內(nèi)繳納工傷保險費，社會保險行政部門將要求用人單位在規(guī)定的時間內(nèi)補繳欠繳的工傷保險費，并按日加收滯納金。2.用人單位未為職工參加工傷保險的，由社會保險行政部門責(zé)令改正，處以罰款；造成職工損害的，依法承擔(dān)民事責(zé)任。示例說明：如果用人單位未按照規(guī)定為職工參加工傷保險，導(dǎo)致職工在工作中發(fā)生工傷，用人單位將依法承擔(dān)職工的醫(yī)療費用等損害賠償責(zé)任。3.用人單位未按照本合同約定履行工傷保險待遇支付義務(wù)的，由社會保險行政部門責(zé)令改正，處以罰款；造成職工損害的，依法承擔(dān)民事責(zé)任。示例說明：如果用人單位未按照本合同約定支付工傷醫(yī)療費用、傷殘津貼等工傷保險待遇，社會保險行政部門將要求用人單位改正，并處以罰款。如果因此造成職工損害，用人單位將依法承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。說明三：法律名詞及解釋：1.工傷保險：指在勞動者工作中發(fā)生意外傷害或者職業(yè)病，導(dǎo)致暫時或者永久喪失勞動能力，以及死亡時，由工傷保險基金按照規(guī)定的標準給予勞動者及其家屬經(jīng)濟補償?shù)囊环N社會保險制度。2.工傷：指在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。3.工傷認定：指社會保險行政部門根據(jù)工傷的條件和標準，對職工受傷是否為工傷進行認定的行為。4.工傷保險基金：指用于支付工傷醫(yī)