2024年雞西市醫(yī)專醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案

2024年雞西市醫(yī)專醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.切口疝最主要的發(fā)病原因是

A、營養(yǎng)不良

B、切口感染

C、放置引流物時(shí)間過長

D、術(shù)后咳嗽、腹脹

E、切口血腫

正確答案:B2.成人缺鐵性貧血的主要病因是

A、鐵需要量增加而攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正確答案:C3.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A、慢性腎盂腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、狼瘡性腎炎

D、腎小動脈硬化癥

E、糖尿病腎病

正確答案:B4.細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌、鏈球菌B、大腸桿菌、鏈球菌C、鏈球菌、類桿菌屬D、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌E、金黃色葡萄球菌、類桿菌屬正確答案:D5.患者，男，46歲?；寄蚨景Y，24小時(shí)尿量為180ml。該患者的排尿狀況是A、正常B、尿閉C、少尿D、無尿E、尿潴留正確答案:C6.A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢惡性腫瘤E.子宮內(nèi)膜異位癥可發(fā)生于任何年齡，死亡率為婦科惡性腫瘤之首的是正確答案:D患病年齡分布呈雙峰狀的腫瘤是正確答案:B7.患者，男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀，足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張。病因不包括

A、長時(shí)間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負(fù)重工作

D、工作環(huán)境寒冷

E、靜脈瓣膜發(fā)育不良

正確答案:D8.腎損傷最常見的病理類型是

A、腎部分裂傷

B、腎包膜損傷

C、腎挫傷

D、腎全層裂傷

E、腎蒂損傷

正確答案:C9.屬于絞窄性腸梗阻的是()A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻正確答案:B10.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是()

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正確答案:C11.急性闌尾炎術(shù)后早期活動的目的是

A、防止切口感染

B、防止內(nèi)出血

C、防止腹腔膿腫

D、防止腸粘連

E、防止腸瘺

正確答案:D12.不屬于局部麻醉的是A、神經(jīng)阻滯B、區(qū)域阻滯C、硬膜外阻滯D、臂叢阻滯E、頸叢阻滯正確答案:C13.混合性呼吸困難多見于

A、支氣管哮喘

B、重癥肺結(jié)核

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、氣管異物

E、喘息型慢性支氣管炎

正確答案:B14.冠心病最常見的病因是

A、重度主動脈接病變

B、冠狀動脈栓塞

C、冠狀動脈粥樣硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脈痙攣

正確答案:C15.引起門靜脈高壓癥的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸蟲病性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外門靜脈血栓形成

正確答案:C16.病理檢查可見絨毛結(jié)構(gòu)的疾病是

A、宮頸癌

B、子宮內(nèi)膜癌

C、侵蝕性葡萄胎

D、絨毛膜癌

E、外陰癌

正確答案:C17.患兒，女，11歲。4天前受涼后，流涕，發(fā)熱。3天后四肢乏力逐漸不能行走。最可能的診斷為

A、病毒性肌炎

B、吉蘭-巴雷綜合征

C、急性脊髓炎

D、肌無力

E、周期性癱瘓

正確答案:B18.失血性休克時(shí)，內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括A、肺表面活性物質(zhì)減少B、腎小球率明顯下降C、心肌局灶性缺血D、肝Kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)E、腦缺血、缺氧，顱內(nèi)壓降低正確答案:E19.新生兒出生后3天，對其生命體征的描述正確的是

A、胸式呼吸為主

B、體溫38.7℃

C、脈搏90次/分

D、呼吸30～40次/分

E、心率150次/分

正確答案:D20.慢性阻塞性肺疾病的病理改變除外

A、細(xì)支氣管管壁充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤

B、外觀呈灰白或蒼白，表面可有大小不等的大皰

C、肺血供增多

D、與細(xì)支氣管伴行的肺小血管有炎性改變

E、彈性纖維網(wǎng)破壞

正確答案:C21.患者，男，78歲。入院診斷為慢性心力衰竭。遵醫(yī)囑服用地高辛，每日0.125mg。某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn)A、心律恢復(fù)正常B、心力衰竭好轉(zhuǎn)征象C、洋地黃藥物中毒D、血鈉過高E、血鉀過低正確答案:C22.在正常分娩中，可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動作是A、外旋轉(zhuǎn)B、內(nèi)旋轉(zhuǎn)C、仰伸D、俯屈E、銜接正確答案:B23.慢性胃炎常見的病原菌是（）A、幽門螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A24.患者，男性，40歲。創(chuàng)傷性休克。護(hù)士為其抽血化驗(yàn)時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血不止，考慮此患者出現(xiàn)的情況是

A、呼吸窘迫綜合征

B、急性腎功能不全

C、急性肝損傷

D、彌散性血管內(nèi)凝血

E、心力衰竭

正確答案:D25.下列關(guān)于生理性黃疸的敘述，錯誤的是

A、生后2～3天開始出現(xiàn)黃疸

B、表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱

C、一般7～14天自然消退

D、早產(chǎn)兒可延遲至3周消退

E、血清膽紅素<205.2μmol/L

正確答案:B26.患者，女，40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是

A、遺傳因素;

B、感染因素

C、環(huán)境因素

D、化學(xué)物理因素

E、自身免疫因素

正確答案:E27.小兒肺結(jié)核最常見的類型是A、原發(fā)性肺結(jié)核B、粟粒型肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、結(jié)核性腦膜炎正確答案:A28.不適于妊娠7個月以上婦女的活動是A、擦浴B、游泳C、泡腳D、淋浴E、盆浴正確答案:E29.患者，男，30歲。左側(cè)胸部撞擊傷后1.5小時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺及煩躁不安。體格檢查：左胸飽滿、肋間隙增寬，呼吸幅度減弱，左側(cè)可觸及骨擦音，叩診呈高度鼓音，聽診呼吸音消失。抽氣后癥狀好轉(zhuǎn)不久又加重。初步考慮患者是

A、張力性氣胸

B、胸骨骨折合并開放性氣胸

C、血?dú)庑?/p>

D、肋骨骨折合并張力性氣胸

E、閉合性氣胸

正確答案:D30.血氨主要來源于

A、胃

B、腸道

C、肝臟

D、膽道

E、骨骼肌

正確答案:B31.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是()A、一條臍靜脈和一條臍動脈B、一條靜脈和兩條臍動脈C、一條股靜脈和兩條股動脈D、一條上腔靜脈和兩條頸動脈E、一條股靜脈和兩條臍動脈正確答案:B32.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A、2～3小時(shí)

B、8小時(shí)

C、12～36小時(shí)

D、48小時(shí)

E、72小時(shí)

正確答案:B33.A.1～4天B.1～10天C.5～14天D.11～25天E.15～28天子宮內(nèi)膜分泌期在月經(jīng)周期的正確答案:E子宮內(nèi)膜增生期在月經(jīng)周期的正確答案:C34.子宮內(nèi)膜在受精卵著床后被稱為

A、葉狀絨毛膜

B、胎膜

C、羊膜

D、蛻膜

E、絨毛膜

正確答案:D35.引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的基礎(chǔ)病因是

A、頸內(nèi)動脈粥樣硬化

B、血容量減少

C、心排血量減少

D、高血壓

E、低血壓

正確答案:A36.遷延性肺炎的病程為

A、1個月

B、3個月

E、3～5個月

正確答案:C37.早產(chǎn)是指

A、妊娠滿22周至不滿37足周之間分娩者

B、妊娠滿25周至不滿38足周之間分娩者

C、妊娠滿24周至不滿36足周之間分娩者

D、妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者

E、妊娠滿28周至不滿36足周之間分娩者

正確答案:D38.多根多處肋骨骨折的病理生理變化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔負(fù)壓消失

C、缺氧及二氧化碳蓄積

D、血胸

E、回心血量下降

正確答案:B39.熱力消毒滅菌法的原理是

A、干擾細(xì)菌酶的活性

B、破壞細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)

C、使菌體蛋白發(fā)生光解變性

D、抑制細(xì)菌代謝和生長

E、使菌體蛋白及酶變性凝固

正確答案:E40.基礎(chǔ)護(hù)理的基本醫(yī)德要求是

A、熱情周到，提供服務(wù)

B、積極主動，善于學(xué)習(xí)

C、勇于開拓，不斷進(jìn)取

D、準(zhǔn)確及時(shí)，執(zhí)行醫(yī)囑

E、遵章守紀(jì)，嚴(yán)于律己

正確答案:D41.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A、細(xì)菌

B、真菌

C、病毒

D、支原體

E、衣原體

正確答案:C42.消化性潰瘍發(fā)病原因中最主要的是A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾體抗炎藥物C、幽門螺桿菌D、反流的膽汁E、煙、酒正確答案:A43.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主的時(shí)間是A、2～3小時(shí)B、6～10小時(shí)C、12～24小時(shí)D、36～40小時(shí)E、48～72小時(shí)正確答案:E44.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是

A、T、T不增高

B、體溫35℃

C、嚴(yán)重吐、瀉、大汗

D、脈搏110／min

E、煩躁或嗜睡

正確答案:C45.等滲性脫水的主要原因是A、反復(fù)嘔吐B、急性腸梗阻C、大面積燒傷暴露療法D、治療時(shí)補(bǔ)水過多E、大面積創(chuàng)面的慢性滲液正確答案:B46.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是

A、經(jīng)門靜脈

B、經(jīng)肝靜脈

C、經(jīng)肝動脈

D、經(jīng)淋巴管

E、直接侵犯

正確答案:A47.關(guān)于子宮韌帶的解剖下面正確的是

A、圓韌帶起于子宮角止于腹股溝

B、闊韌帶富有肌纖維與子宮體肌纖維相接

C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D、主韌帶是橫行于子宮頸兩側(cè)和骨盆壁之間

E、子宮骶韌帶使子宮傾向后方

正確答案:D48.關(guān)于慢性膿胸的描述，錯誤的是()A、急性膿胸病程超過3個月B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁C、肋間隙變窄D、縱隔向健側(cè)移位E、可出現(xiàn)脊柱側(cè)突正確答案:D49.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是

A、竇房結(jié)

B、房室結(jié)

C、結(jié)間束

D、冠狀竇

E、希氏束

正確答案:D50.缺鐵性貧血的患兒出現(xiàn)非造血系統(tǒng)癥狀的原因是A、酶活力降低，細(xì)胞功能紊亂B、血紅蛋白生成不足C、紅細(xì)胞游離原卟啉增加D、血清鐵蛋白生成不足E、運(yùn)鐵蛋白飽和度減低正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.江先生，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5．5kPa，二氧化碳分壓10．3kPa。病人的缺氧程度為A、輕度B、中度C、重度D、極重度E、無法判斷正確答案:B該病人正確的給氧方法是A、間歇給氧B、低流量低濃度持續(xù)給氧C、高濃度間歇給氧D、高壓給氧E、低流量間歇給氧正確答案:B經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應(yīng)A、關(guān)流量表B、關(guān)總開關(guān)C、拔出鼻導(dǎo)管D、分開導(dǎo)管玻璃接頭E、取下濕化瓶正確答案:C2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，手關(guān)節(jié)X線檢查Ⅲ期表現(xiàn)為

A、關(guān)節(jié)半脫位

B、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)稀疏

C、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)呈侵蝕性改變

D、關(guān)節(jié)端軟骨破壞

E、關(guān)節(jié)間隙狹窄

正確答案:C3.影響營養(yǎng)與飲食的因素有()A、食欲B、就餐環(huán)境C、生活方式D、疾病與外傷E、情緒狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E4.糖尿病患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動的目的是

A、有利于減輕體重

B、改善脂肪代謝紊亂

C、降低血糖

D、誘發(fā)低血糖反應(yīng)

E、提高胰島素敏感性

正確答案:A,B,C,E5.局麻藥物0．5％普魯卡因一次最大用量是A、50mlB、80mlC、100mlD、150mlE、200ml正確答案:E6.患者男性，56歲，因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送入醫(yī)院，查體：血壓90／50mmHg，體溫39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。

該患者最可能的診斷是

A、有機(jī)磷中毒

B、誤服強(qiáng)酸溶液

C、誤服不潔食物

D、一氧化碳中毒

E、酒精中毒

正確答案:D

應(yīng)給予的護(hù)理措施中，不正確的是

A、給予持續(xù)低流量吸氧

B、給予物理降溫

C、密切觀察神志變化

D、及時(shí)采血測定碳氧血紅蛋白

E、根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)給予甘露醇

正確答案:A

患者經(jīng)搶救清醒5天后，突然出現(xiàn)癲癇發(fā)作，病人最可能出現(xiàn)的情況是

A、酸中毒

B、藥物過量

C、遲發(fā)性腦病

D、腦血栓形成

E、腦出血

正確答案:C7.季先生，因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。該病人入院時(shí)的護(hù)理診斷是A、心輸出量減少B、體液不足C、組織灌注量改變D、活動無耐力E、知識缺乏正確答案:B術(shù)前護(hù)理中哪一項(xiàng)是特殊準(zhǔn)備A、心理護(hù)理B、皮膚準(zhǔn)備C、每晚洗胃D、備血、皮試E、術(shù)前用藥正確答案:C術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合出血，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、脈搏細(xì)速，血壓下降B、煩躁不安，面色蒼白C、尿量減少，四肢濕冷D、頭暈、心悸、出冷汗E、胃管內(nèi)吸出大量血液正確答案:E8.原發(fā)綜合征的病理組成包括

A、肺部原發(fā)病灶

B、支氣管淋巴結(jié)病灶

C、原發(fā)病灶至局部淋巴結(jié)之間的淋巴管炎

D、胸膜炎

E、肺部空洞

正確答案:A,B,C9.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血?dú)夥治觯篜H7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進(jìn)一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護(hù)理措施?

正確答案:答案要點(diǎn)

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血?dú)夥治?/p>

3．處理原則及護(hù)理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴(yán)重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機(jī)械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時(shí)可用呼吸興奮劑及呼吸機(jī)輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴(kuò)血管藥物、利尿或強(qiáng)心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時(shí)使用輸液泵控制液體滴入速度。及時(shí)復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時(shí)注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護(hù)理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點(diǎn)。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實(shí)驗(yàn)室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實(shí)驗(yàn)室的陽性結(jié)果：動脈血?dú)饨Y(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進(jìn)一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項(xiàng)輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進(jìn)行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血?dú)夥治?，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護(hù)理措施要與治療目標(biāo)相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強(qiáng)心或擴(kuò)血管藥物。同時(shí)還要糾正機(jī)體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護(hù)理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時(shí)可采用超聲霧化濕化痰液；必要時(shí)可采用機(jī)械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強(qiáng)心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病?？刹l(fā)肺性腦病，觀察病情時(shí)，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護(hù)。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。10.解決腹水首選的方法是

A、賁門周圍血管離斷術(shù)

B、腹腔分流術(shù)

C、胸導(dǎo)管-頸靜脈吻合術(shù)

D、脾、腎靜脈吻合術(shù)

E、脾切除術(shù)

正確答案:B11.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因

A、胃、十二指腸急性穿孔

B、腹腔內(nèi)臟損傷

C、急性闌尾炎穿孔

D、病原菌經(jīng)血行進(jìn)入腹腔

E、絞窄性腸梗阻

正確答案:D12.水痘的出疹順序是A、軀干、頭皮、臉面和四肢B、軀干、四肢、頭皮和臉面C、頭皮、臉面、軀干和四肢D、四肢、軀干、臉面和頭皮E、先臉面、后軀干和四肢正確答案:A13.放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證有

A、宮頸管過松

B、即往曾放置過宮內(nèi)節(jié)育器

C、月經(jīng)過多、過頻

D、月經(jīng)過少

E、陰道炎

正確答案:A,C,E14.預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施A、長期服用抗風(fēng)濕藥物B、積極防治鏈球菌感染C、防止復(fù)發(fā)，臥床休息D、增加營養(yǎng)，避免過勞E、居室要防寒避濕正確答案:B15.門靜脈高壓癥預(yù)防感染，術(shù)前幾日開始使用廣譜抗生素A、2天B、4天C、6天D、8天E、10天正確答案:A16.違反隔離原則的做法是

A、隔離單位要有醒目的標(biāo)記

B、腳墊要用消毒液浸濕

C、穿隔離衣后不得進(jìn)入治療室

D、使用過的物品沖洗后立即消毒

E、病人用過的物品不得放于清潔區(qū)

正確答案:D17.下列哪項(xiàng)為小兒能量的特有需要

A、基礎(chǔ)代謝

B、食物的特殊動力作用

C、生長發(fā)育

D、活動所需

E、排泄損失

正確答案:C18.患者男性，47歲，兩小時(shí)來突然心悸，不伴胸痛、發(fā)熱，查體：血壓120/80mmHg，心率140次／分，律齊，無雜音，雙肺（-），為明確診斷應(yīng)首選

A、胸片

B、超聲心動

C、心電圖

D、血常規(guī)

E、核素檢查

正確答案:C19.細(xì)菌性痢疾確診的重要依據(jù)是

A、糞培養(yǎng)陽性

B、糞檢有巨噬細(xì)胞

C、糞便免疫學(xué)檢查抗原陽性

D、糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞

E、典型菌痢臨床癥狀

正確答案:A20.健康教育者應(yīng)具備的能力

A、掌握健康教育及相關(guān)學(xué)科的知識技能

B、設(shè)計(jì)、實(shí)施和評價(jià)健康教育項(xiàng)目的能力

C、熟悉資料收集方法

D、組織與協(xié)調(diào)能力

E、健康傳播能力

正確答案:A,B,C,D,E21.以下屬于重度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有A、心率70次／分B、皮膚青紫色C、皮膚蒼白D、Apgar評分3分E、呼吸不規(guī)則正確答案:A,C,D22.男，54歲，血壓值持續(xù)為160/100mmHg，應(yīng)考慮為

A、正常血壓

B、收縮壓偏高，舒張壓偏低

C、臨界高血壓

D、收縮壓偏低，舒張壓偏高

E、高血壓

正確答案:E23.物理消毒滅菌法包括

A、燃燒

B、干烤

C、煮沸消毒

D、壓力蒸汽滅菌

E、熏蒸

正確答案:A,B,C,D24.邊緣性前置胎盤陰道流血時(shí)間多出現(xiàn)在妊娠A、14～18周B、18～24周C、24～28周D、28～36周E、37～40周正確答案:C,E25.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救的首要措施是A、距傷口近心端5cm處環(huán)行縛扎B、大量清水沖洗傷口C、用消毒尖刀將咬痕處挑開D、肢體腫脹處可外敷中草藥或南通蛇藥片E、用普魯卡因做肢體環(huán)狀阻滯正確答案:A26.病室內(nèi)設(shè)避污紙的目的是()

A、取避污紙時(shí)，不可掀頁撕取，應(yīng)從頁面抓取

B、避污紙用后立即棄于污物桶內(nèi)，集中焚燒處理

C、用避污紙開關(guān)門窗，可省略消毒雙手

D、患者服藥后，可用避污紙取回藥杯

E、注射時(shí)用避污紙，可保護(hù)護(hù)士的手不被污染

正確答案:A,B,C,D27.缺鐵性貧血有缺鐵的特異表現(xiàn)是A、蒼白B、乏力C、心悸D、異食癖E、失眠正確答案:D28.治療腎性貧血的特效藥是

A、重組紅細(xì)胞生成素

B、鐵劑

C、葉酸

D、骨化三醇

E、α-酮酸

正確答案:A29.系統(tǒng)的基本屬性包括哪些方面()A、層次性B、統(tǒng)一性C、整體性D、相關(guān)性E、目的性正確答案:A,C,D,E30.兒科病房的設(shè)置不包括

A、病室

B、醫(yī)護(hù)辦公室

C、游藝室

D、配膳室與配奶室

E、收費(fèi)處

正確答案:E31.急性腎衰早期，最常見的表現(xiàn)是

A、少尿、尿比重低

B、意識障礙、呼吸困難

C、代謝性酸中毒、抽搐

D、血尿素氮升高

E、水中毒、電解質(zhì)紊亂

正確答案:A32.屬于護(hù)理人員排班的基本原則是

A、符合醫(yī)院政策原則

B、以護(hù)士為中心原則

C、確保工作安全原則

D、滿足護(hù)士排班需求原則

E、保持各班工作量均衡原則

正確答案:E33.監(jiān)測胎兒有無宮內(nèi)窘迫最簡單的方法是A、胎動計(jì)數(shù)B、測胎盤激素的分泌C、羊膜鏡檢查D、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀E、胎兒頭皮血pH值測定正確答案:A34.男，18歲，車禍后立即送來醫(yī)院。體格檢查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色蒼白，痛苦面容，無異常呼吸形態(tài)，腹軟、無壓痛及反跳痛，肝脾未觸及，無移動性濁音。左大腿嚴(yán)重腫脹，遠(yuǎn)折端向后屈曲，左小腿可見骨折斷端外露，足背動脈搏動可觸及。請回答以下問題：1．病人的主要診斷是什么?2．病人目前可能存在哪些健康問題需要護(hù)士特別注意?3．在醫(yī)生到來前，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?4．術(shù)后生命體征平穩(wěn)，應(yīng)如何指導(dǎo)病人開展早期功能鍛煉?5．帶石膏回家繼續(xù)治療的病人，應(yīng)作哪些有關(guān)石膏護(hù)理的指導(dǎo)正確答案:答案要點(diǎn)1．主要診斷是：①休克②左股骨干骨折③開放性左脛腓骨骨折。2．護(hù)士應(yīng)該特別注意：①密切觀察病情有無進(jìn)展變化，尤其是血壓、脈搏、意識、瞳孔等生命體征。②注意觀察有無胭動脈、腘靜脈、脛后動脈、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)損傷。3．護(hù)士應(yīng)采取的措施：①建立靜脈通道。②觀察意識、瞳孔和生命體征。③抽血作交叉配型、備血。④做破傷風(fēng)、普魯卡因皮試。⑤如斷肢活動度較大，可作簡單固定。⑥左小腿骨折外露處進(jìn)行清洗、消毒、敷料包扎，預(yù)防感染。4．早期功能鍛煉包括：①術(shù)后第2天，指導(dǎo)病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等長收縮鍛煉。②同時(shí)作擴(kuò)胸運(yùn)動和上肢引體向上。③護(hù)士協(xié)助下開始洗漱、進(jìn)食等日常生活活動。5．①石膏的保護(hù)；②石膏的清潔；③功能鍛煉的方法；④肢體抬高應(yīng)高于心臟水平；⑤肢體腫脹或疼痛明顯加重，遠(yuǎn)端肢體麻木發(fā)涼，石膏松動應(yīng)立即回院復(fù)查。⑥寒冷季節(jié)要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1．該題的診斷很容易：①休克顯而易見，②是典型的左股骨干骨折，因?yàn)榕R床表現(xiàn)受傷后有大腿腫脹，遠(yuǎn)折端向后移位，說明可能是下1/3段骨折，③開放性左脛腓骨骨折更顯而易見。2．哪些問題需要護(hù)士注意①密切觀察病情是外傷后病人護(hù)士必須注意的，除觀察現(xiàn)存的骨科情況如出血休克之外，由于是車禍，還需觀察全身其他部位是否有受傷后遲發(fā)的臨床表現(xiàn)，尤其是是否有腦外傷、胸腹部受傷等。所以還需觀察神志、瞳孔、呼吸等生命體征。②由于臨床表現(xiàn)提供遠(yuǎn)折端向后移位，所以可能是下1／3段股骨干骨折。此處骨折解剖位置決定有可能損傷胭動脈、腘靜脈、脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。而脛腓骨骨折如果發(fā)生在脛骨上1／3骨折，可能導(dǎo)致脛后動脈損傷，所以還要注意以上神經(jīng)、血管受損的臨床表現(xiàn)。3．醫(yī)生到來前護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?該問要注意幾個關(guān)鍵：第一是在醫(yī)生未到來前，說明是受傷后剛到醫(yī)院所采取的措施，而不是全部的護(hù)理措施。第二是醫(yī)生未到前，護(hù)士知識能力范圍內(nèi)為搶救病人所必須做的。所以，護(hù)士應(yīng)采取的措施是①建立靜脈通路以方便用藥和糾正休克；②觀察意識、瞳孔等生命體征是護(hù)士的常規(guī)工作；③抽血作交叉配血、備血是為了爭取時(shí)間，以便醫(yī)生到后遵醫(yī)囑，輸血迅速糾正休克；④外傷后尤其是開放性外傷，常規(guī)要注射破傷風(fēng)抗毒素，所以提前做好皮試；開放性左脛腓骨骨折，可能要在局麻下做清創(chuàng)縫合復(fù)位，所以提前做好普魯卡因皮試以備用；⑤斷肢活動度大，會引起病人疼痛并易造成血管、神經(jīng)受損，所以固定也是必須要做的；⑥開放性骨折常規(guī)做清潔、消毒、包扎，避免傷口感染是必須的。4．如何指導(dǎo)病人開展早期功能鍛煉?該問要抓住"早期"二字，早期肯定不能下床，腳不能負(fù)重，所以只能做肌肉的等長收縮鍛煉，防止肌肉萎縮，防止肺部感染，防止壓瘡等有關(guān)的功能鍛煉。5．帶石膏回家應(yīng)做哪些石膏護(hù)理的指導(dǎo)?該問要抓住"帶石膏回家"，這種術(shù)后病人既然可以回家繼續(xù)治療了，那么石膏肯定是已經(jīng)干了，所以只需進(jìn)行石膏干了后的相關(guān)指導(dǎo)。該題根據(jù)教科書中的內(nèi)容講了6個方面的護(hù)理指導(dǎo)，而且對石膏的保護(hù)，石膏的清潔和功能鍛煉的方法都講得很簡單，考慮解釋太多了，怕你們考試時(shí)間不夠，所以這樣回答也可以了，如果有時(shí)間指導(dǎo)得更清楚些當(dāng)然更好。35.患兒男，孕33周早產(chǎn)，生后5小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺，拒食，兩肺呼吸音低，可聞及細(xì)濕啰音。該患兒最可能發(fā)生A、吸入性肺炎B、新生兒窒息C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒敗血癥E、肺透明膜病正確答案:E該患兒出現(xiàn)呼吸困難的原因可能是A、大量吸入羊水B、胎糞阻塞細(xì)支氣管C、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)D、肺發(fā)育不良E、肺部細(xì)菌感染正確答案:C該患兒目前最主要的護(hù)理診斷是A、不能維持自主呼吸B、營養(yǎng)不足C、清理呼吸道無效D、低效性呼吸型態(tài)E、體液不足正確答案:A36.引起胸腔內(nèi)壓力不斷增加的是

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、膿胸

E、多根多處肋骨骨折

正確答案:C37.下列哪項(xiàng)有利于增強(qiáng)生殖道局部防御功能A、陰道維持堿性環(huán)境B、子宮頸內(nèi)口松弛C、宮頸管分泌黏液不形成黏液栓D、陰道黏膜皺襞消失E、子宮內(nèi)膜周期性剝落正確答案:E38.患者，男性，22歲，發(fā)熱38.5℃，全身有小出血點(diǎn)，頭暈，乏力，經(jīng)醫(yī)院檢查：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3×10/L，白細(xì)胞3×10/L，血小板70×10/L，骨穿確診為急性白血病。該病人發(fā)熱的主要原因是

A、血小板少

B、骨髓被破壞

C、出血被吸收

D、紅細(xì)胞破壞多

E、成熟白細(xì)胞減少

正確答案:E39.某孕婦，平素月經(jīng)周期規(guī)律，目前宮內(nèi)孕32周，單胎。體檢：子宮大小與妊娠月份相符，胎心135～160次／分，宮縮20分鐘4次，每次持續(xù)35～40秒。陰道檢查發(fā)現(xiàn)有少量血性分泌物，宮口擴(kuò)張達(dá)3cm，胎膜未破裂。對該孕婦的首要處理措施是A、人工破膜B、抑制宮縮C、灌腸D、盡快終止妊娠E、積極預(yù)防感染正確答案:B40.骨筋膜室綜合征的處理方法正確的是A、徹底切開筋膜減壓B、抬高患肢C、密切觀察有無腎衰竭D、立即手術(shù)探查血管、神經(jīng)E、去除外固定物正確答案:A41.高滲性脫水的病理特點(diǎn)是

A、體液以失鈉為主

B、體液以失水為主

C、體液以失鉀為主

D、體液以失鈣為主

E、體液以失氯為主

正確答案:B42.患者女性，35歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲缺乏，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，ALT760U/L，總膽紅素54μmol/L，考慮該患者為"病毒性肝炎"。

下列檢查中，對進(jìn)一步明確診斷意義最大的是

A、腹部B型超聲

B、肝功能檢查

C、肝炎病毒標(biāo)志物檢測

D、凝血功能檢查

E、血培養(yǎng)

正確答案:C

該患者目前最主要的治療措施是

A、臥床休息

B、保肝藥物治療

C、抗病毒治療

D、補(bǔ)充維生素

E、免疫治療

正確答案:A

入院后查抗-HAV-IgM(+)，乙肝五項(xiàng)檢查中，抗-HBs(+)，余均為（-）。對于該檢查結(jié)果的解釋，下列正確的是

A、既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎

B、目前感染的是甲型肝炎

C、目前感染的是乙型肝炎

D、可除外甲型、乙型肝炎感染

E、為乙型肝炎攜帶者

正確答案:B43.輸液微粒污染的危害()

A、堵塞血管，影響局部血供不足

B、巨噬細(xì)胞減少，肺內(nèi)肉芽腫形成

C、刺激組織而產(chǎn)生炎性感染或形成腫塊

D、紅細(xì)胞凝集形成血栓

E、血小板增多

正確答案:A,C,D44.不屬于安裝永久性心臟起搏器適應(yīng)證的是

A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性暈厥

C、反復(fù)發(fā)作的心室停搏

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、外科手術(shù)前的“保護(hù)性”應(yīng)用

正確答案:E45.淋病的護(hù)理措施，錯誤的是

A、患者的內(nèi)褲和毛巾煮沸消毒10分鐘即可

B、家屬檢查淋菌，陽性者同時(shí)治療

C、急性期絕對臥床休息

D、臨床癥狀消失后1月復(fù)查宮頸分泌物涂片，培養(yǎng)陰性為治愈

E、妊娠期淋病禁用喹諾酮類藥物

正確答案:D46.中度脫水失水量為體重的A、2%B、3％～4%C、5%～10％D、10%～15％E、15%～0%正確答案:C47.3歲小兒，出生時(shí)曾接種卡介苗，2歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6×6mm，最近PPD試驗(yàn)為15×16mm。下列情況哪種可能性較大()A、卡介苗接種后反應(yīng)B、曾經(jīng)有結(jié)核感染C、新近有結(jié)核感染D、假陽性反應(yīng)E、皮膚激惹反應(yīng)正確答案:C48.防治腦水腫是腦復(fù)蘇的關(guān)鍵，應(yīng)盡早施行下述哪些措施A、低溫B、脫水療法C、鎮(zhèn)靜止痙D、皮質(zhì)類固醇應(yīng)用E、高壓氧療法正確答案:A,B,C,D,E49.出現(xiàn)以下情況，懷疑風(fēng)濕性心臟病孕婦發(fā)生左心衰的是

A、休息時(shí)心率90次／分

B、休息時(shí)呼吸16次／分

C、夜里睡眠時(shí)常感到胸悶

D、肺底部聽診有持續(xù)性濕啰音

E、踝部出現(xiàn)凹陷性水腫

正確答案:D50.女性，28歲。右前臂骨折石膏繃帶固定。協(xié)助醫(yī)師包扎時(shí)不正確的護(hù)理是A、清潔患肢皮膚，有傷口者先換藥B、石膏繃帶緊貼皮膚沿肢體滾動纏繞C、用手掌扶托肢體石膏型D、石膏包扎后10～20分鐘內(nèi)避免肢體活動E、石膏固定當(dāng)日即可做患肢肌肉舒縮運(yùn)動正確答案:B若病人石膏繃帶固定后，訴肢體疼痛難忍，護(hù)理不應(yīng)做的是A、觀察橈動脈搏動B、詢問病人肢端感覺、運(yùn)動情況C、觀察肢端膚色和體溫D、發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告醫(yī)生E、立即給藥物鎮(zhèn)痛正確答案:E病人石膏繃帶固定后護(hù)理，囑咐病人不妥的一項(xiàng)是A、肢體平放于體側(cè)B、患肢常做握拳動作C、患肢手指可隨意做伸屈運(yùn)動D、疼痛難忍勿自行服用止痛劑E、保持石膏清潔，免受潮正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎，應(yīng)盡快行A、清宮術(shù)B、引產(chǎn)C、藥物流產(chǎn)D、手術(shù)切除子宮E、化療正確答案:A2.患者，女性，37歲，慢性闌尾炎，入院2日，擬行擇期手術(shù)。術(shù)前1日病人自訴心悸；血壓升高、頭痛；頭暈、面色蒼白；嘔吐、腹瀉；煩躁不安、夜間失眠等?？赡軐?dǎo)致健康問題的病因是A、醫(yī)患關(guān)系緊張B、對病房環(huán)境不適應(yīng)C、食用不潔飲食D、夜間受涼E、進(jìn)食不足正確答案:C正確的健康問題陳述是A、心功能不全B、舒適改變、頭痛C、有腹瀉情況D、抑郁E、體液不足正確答案:C3.小兒肺結(jié)核最常見的類型是A、原發(fā)性肺結(jié)核B、粟粒型肺結(jié)核C、浸潤型肺結(jié)核D、結(jié)核性胸膜炎E、結(jié)核性腦膜炎正確答案:A4.肋骨骨折是以

A、1～3肋骨骨折多見

B、4～7肋骨骨折多見

C、8～10肋骨骨折多見

D、11～12肋骨骨折多見

E、6～9肋骨骨折多見

正確答案:B5.已婚女性，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A、月經(jīng)期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月經(jīng)前期

正確答案:A6.有機(jī)磷中毒"中間型綜合征"的發(fā)病機(jī)制是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損B、呼吸中樞衰竭C、膽堿酯酶受到抑制D、周圍神經(jīng)病變E、神經(jīng)肌肉接頭處受損正確答案:C7.患者，女，35歲，有風(fēng)濕性心臟病史多年，近日出現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫，診斷為慢性心力衰竭。引起慢性心力衰竭，最常見的誘因是A、嚴(yán)重脫水B、呼吸道感染C、嚴(yán)重心律失常D、輸液過多過快E、精神過度緊張正確答案:B8.患者男，42歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是

A、父親因冠心病去世

B、平時(shí)喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲時(shí)做過闌尾手術(shù)

正確答案:D9.患者女，28歲。近日感外陰癢、陰道分泌物增多就診。婦科檢查：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜?？紤]感染的病原體是

A、假絲酵母菌

B、淋病奈瑟菌

C、支原體

D、蒼白螺旋體

E、陰道毛滴蟲

正確答案:A10.老年人大便隱血試驗(yàn)持續(xù)(+)應(yīng)考慮A、食管癌B、直腸癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正確答案:D11.施行骨牽引時(shí)，護(hù)理措施錯誤的是

A、保持肢體縱軸與牽引力一致

B、正確體位，注意反牽引

C、保持有效牽引

D、牽引針孔定時(shí)用乙醇消毒

E、及時(shí)清除牽引針孔處血痂

正確答案:E12.患者男，64歲。慢性支氣管炎5年，高血壓3年。今晨排便時(shí)，突感右胸刀制樣疼痛，隨即胸悶、呼吸困難，最可能的原因是A、低血壓B、急性胸膜炎C、自發(fā)性氣胸D、急性心包炎E、心臟神經(jīng)官能癥正確答案:C13.患者女，27歲。G1P1，自然分娩1男嬰，體重3.5kg，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A、胎膜殘留B、子宮收縮乏力C、胎盤剝離不全D、軟產(chǎn)道損傷E、宮頸裂傷正確答案:C14.小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)，不正確的是

A、咽腔狹窄

B、喉部呈漏斗形

C、纖毛運(yùn)動差

D、肺泡含血量少，含氣量多

E、右側(cè)支氣管粗短

正確答案:D15.下列常為絲蟲病后遺癥的是

A、血尿

B、晶體尿

C、無尿

D、乳糜尿

E、膿尿

正確答案:D16.患者，女性，50歲。跌倒時(shí)手掌著地致肱骨髁上骨折。導(dǎo)致骨折的原因是

A、直接暴力

B、間接暴力

C、肌拉力

D、疲勞性骨折

E、病理性骨折

正確答案:B17.下列不是慢性粒細(xì)胞白血病診斷依據(jù)的是（）A、血象B、骨髓象C、患者有貧血和明顯的脾大D、骨掃描E、Ph染色體陽性正確答案:D18.小兒發(fā)育最早的系統(tǒng)是A、循環(huán)系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、淋巴系統(tǒng)正確答案:C19.法洛四聯(lián)癥的病情嚴(yán)重程度取決于A、房間隔缺損B、左心室肥大C、主動脈騎跨D、肺動脈狹窄E、室間隔缺損正確答案:D20.高血壓、動脈粥樣硬化的老年患者，無需限制的飲食是A、高膽固醇食物B、高動物脂肪食物C、高糖食物D、高鈉食物E、高鈣食物正確答案:E21.熱痙攣的發(fā)生機(jī)制是

A、體溫調(diào)節(jié)功能障礙

B、大量出汗致血容量不足

C、散熱不足致體內(nèi)熱蓄積

D、烈日暴曬致腦組織充血水腫

E、大量出汗后飲水過多而鹽補(bǔ)充不足

正確答案:E22.子宮的功能不包括A、形成月經(jīng)B、產(chǎn)生女性激素C、可孕育胎兒D、將胎兒娩出E、精子進(jìn)入輸卵管的通道正確答案:B23.妊娠合并糖尿病的孕婦極易發(fā)生A、酮癥酸中毒B、血糖或高或低C、血糖代謝異常D、妊娠期高血壓疾病E、妊娠期貧血正確答案:A24.患者，女，32歲。甲亢患者。近2周來眼球突出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm，輻輳反射減弱，雙眼聚合不良出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是A、眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤B、球后組織水腫C、球后淋巴細(xì)胞浸潤D、上、下瞼肌麻痹E、眼外肌和上瞼肌張力增高正確答案:E25.在我國，肝硬化的主要病因是（）A、血吸蟲病B、病毒性肝炎C、膽石癥D、膽道蛔蟲病E、胃潰瘍正確答案:B26.骨折病人發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的主要原因是

A、關(guān)節(jié)面感染

B、合并神經(jīng)損傷

C、外固定過緊

D、骨質(zhì)疏松

E、缺乏功能鍛煉

正確答案:E27.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A、淋巴轉(zhuǎn)移

B、體液轉(zhuǎn)移

C、遠(yuǎn)處擴(kuò)散

D、血液轉(zhuǎn)移

E、種植轉(zhuǎn)移

正確答案:A28.患者男,57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力,查Hb80g/L。其貧血的原因是A、鐵需要量增加B、鐵攝入不足C、鐵吸收不良D、鐵利用障礙E、鐵損失過多正確答案:C29.患者，男，42歲。腹部外傷2小時(shí)就診，查體：血壓90/60mmHg，脈搏110次／分，全腹壓痛，伴腹肌緊張和反跳痛。此時(shí)的治療措施應(yīng)為A、立即剖腹探查B、輸血、輸液、抗休克治療C、觀察病情變化D、留置尿管，胃腸減壓E、腹部X線立、臥位片正確答案:A30.患者，女，44歲。膽石癥患者。今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L，患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B31.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是

A、一條臍靜脈和一條臍動脈

B、一條臍靜脈和兩條臍動脈

C、一條股靜脈和兩條股動脈

D、一條上腔靜脈和兩條頸動脈

E、一條股靜脈和兩條臍動脈

正確答案:B32.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是A、發(fā)生室顫B、心排出量減少，腦供血不足C、心房血栓脫落致腦栓塞D、高凝狀態(tài)，腦血栓形成E、發(fā)生房顫正確答案:C33.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起中毒癥狀的原因是體內(nèi)大量堆積了A、乙酰膽堿B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、多巴胺E、左旋多巴正確答案:A34.男嬰，6個月，佝僂病激期患兒，應(yīng)用維生素D治療期間突然出現(xiàn)呼吸困難、哭聲嘶啞、可聽到吸氣性喉鳴音。該患兒最可能發(fā)生了

A、急性喉炎

B、喉痙攣

C、氣管異物

D、急性氣管炎

E、過敏性哮喘

正確答案:B35.患者，女，58歲，便秘多年，近半年來站立時(shí)右側(cè)腹股溝出現(xiàn)一半球形腫塊，平臥時(shí)可消失，診斷腹股溝直疝，該疝的類型是A、難復(fù)性疝B、絞窄性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、滑動性疝E、易復(fù)性疝正確答案:E36.惡性腫瘤的TNM分期法中N表示

A、預(yù)后情況

B、淋巴結(jié)

C、惡性程度

D、原發(fā)腫瘤

E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

正確答案:B37.臨床發(fā)現(xiàn)感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，可判斷為

A、深部膿腫

B、血栓性靜脈炎

C、淺部淋巴管炎

D、深部淋巴管炎

E、急性淋巴結(jié)炎

正確答案:C38.女性，28歲，孕35周，陰道少量出血4h，伴有劇烈腹痛。檢查子宮硬如板狀，壓痛(+)，胎心112／min，胎位未觸清。診斷可能性最大是A、前置胎盤B、先兆早產(chǎn)C、急產(chǎn)D、子宮破裂E、胎盤早剝正確答案:E39.蜘蛛痣形成的原因是

A、毛細(xì)血管脆性增加

B、膽道感染

C、膽紅素過多

D、血中雌激素增加

E、嚴(yán)重感染

正確答案:D40.下列影響創(chuàng)傷愈合的因素不包括

A、營養(yǎng)狀況

B、縫合技術(shù)

C、年齡

D、性別

E、身體素質(zhì)

正確答案:D41.小兒出生后生長發(fā)育速度最快的時(shí)期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期正確答案:B42.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（）

A、腹痛性質(zhì)

B、有無腹膜刺激征

C、腹腔內(nèi)有無原病發(fā)灶

D、腹腔是否與外界相通

E、病原菌種類

正確答案:C43.潰瘍性結(jié)腸炎的病因是

A、感染

B、精神異常

C、免疫功能失常

D、飲食不規(guī)律

E、長期接觸化學(xué)毒物

正確答案:C44.患者，男，35歲。反復(fù)上腹疼痛6年，為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是

A、高血鈣

B、高血鉀

C、低血鉀

D、高血鈉

E、低血鎂

正確答案:C45.正常小兒前囟閉合的年齡是A、10～12個月B、12～18個月C、18～20個月D、2歲E、2.5歲正確答案:B46.患兒6歲，肺炎入院。今日查體發(fā)現(xiàn)患兒腹脹明顯，腸鳴音消失，判斷患兒最可能是并發(fā)了

A、心力衰竭

B、低鈉血癥

C、壞死性小腸炎

D、腸套疊

E、中毒性腸麻痹

正確答案:E47.A.高位梗阻

B.結(jié)腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.不完全性腸梗阻

嘔吐頻繁可見于

正確答案:A

有少量排便排氣可見于

正確答案:E

血性嘔吐物可見于

正確答案:C48.A.慢性胃炎

B.食管胃底靜脈曲張

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.賁門黏膜撕裂癥

上消化道出血最常見的原因

正確答案:D

上消化道大量出血最常見的原因

正確答案:B49.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A、進(jìn)行性呼吸困難

B、呼吸窘迫

C、低氧血癥

D、體溫升高

E、出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

正確答案:E50.依據(jù)氨中毒學(xué)說，可誘發(fā)肝性腦病的主要是A、尿素B、谷氨酰胺C、5-羥色胺D、苯乙醇胺E、γ-氨基丁酸正確答案:B四.核心考點(diǎn)(共50題)1.患者，30歲，患浸潤型肺結(jié)核2年，給鏈霉素0.5g肌注，2次/天，口服異煙臍、利福平治療半年，近來自訴耳鳴，聽力下降，可能是

A、肺結(jié)核臨床癥狀

B、鏈霉素對聽神經(jīng)損害

C、異煙肼對聽神經(jīng)損害

D、利福平對聽神經(jīng)損害

E、異煙肼對周圍神經(jīng)損害

正確答案:B2.A.游離移植B.帶蒂移植C.吻合移植D.輸注移植E.聯(lián)合移植游離皮片移植屬于正確答案:A腎移植屬于正確答案:C骨髓移植屬于正確答案:D3.休克抑制期相當(dāng)于A、微循環(huán)收縮期B、微循環(huán)痙攣期C、微循環(huán)擴(kuò)張期D、微循環(huán)衰竭期E、休克代償期正確答案:C4.新生兒男，胎齡39周，全身皮膚青紫，呼吸不規(guī)則，心率100次/分，四肢稍屆，對外界刺激有反應(yīng)，該新生兒的情況屬于A、正常B、輕度窒息C、中度窒息D、重度窒息E、蒼白窒息正確答案:B5.嬰幼兒發(fā)生高熱驚厥的最常見原因是A、低血鈣B、感染C、低血糖D、顱內(nèi)出血E、破傷風(fēng)正確答案:B6.與慢性胃炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌為A、大腸埃希菌B、沙門球菌C、空腸彎曲菌D、幽門螺桿菌E、嗜鹽桿菌正確答案:D7.膽絞痛發(fā)作時(shí)，不能使用的藥物是A、杜冷丁B、阿托品C、嗎啡D、抗生素E、維生素K正確答案:C8.確診菌血癥的可靠證據(jù)是

A、表現(xiàn)脈搏、呼吸快，體溫高

B、神志淡漠、嗜睡

C、出現(xiàn)黃疸、皮下淤血

D、肝、脾大

E、血細(xì)菌培養(yǎng)陽性

正確答案:E9.孕婦，26歲，停經(jīng)2個月，因少量陰道出血2天就診。如胚胎發(fā)育正常，B超可觀察到A、可辨認(rèn)胎盤與體蒂B、已能分辨五官和性別C、皮下脂肪形成D、初具人形，可見心臟搏動E、內(nèi)臟己有發(fā)育正確答案:D10.前列腺癌血行轉(zhuǎn)移最常見于

A、肺

B、骨

C、腦

D、肝

E、胃

正確答案:B11.中度低滲性缺水是指血清鈉低A、140mmol/LB、135mmol/LC、130mmol/LD、125mmol/LE、120mmol/L正確答案:C12.關(guān)于產(chǎn)褥感染的描述，正確的是

A、多為單種細(xì)菌感染

B、產(chǎn)褥病率是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)兩次體溫≥38℃

C、產(chǎn)褥感染是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身炎性變化

D、完全是由于生產(chǎn)過程中各種被污染的手術(shù)診療器械接觸產(chǎn)婦后造成的感染

E、是指分娩時(shí)或分娩后由生殖道感染所引起的

正確答案:C13.患者女，29歲。足月產(chǎn)后4天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹壓痛，惡露増多有臭味，子宮復(fù)舊差。實(shí)驗(yàn)室檢查示血白細(xì)胞增多。該患者最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、子宮肌炎C、泌尿系統(tǒng)感染D、宮頸炎E、外陰炎正確答案:B14.發(fā)生肝腎綜合征最主要的原因是

A、腎前列腺素合成減少

B、腎小管壞死

C、白三烯產(chǎn)生增加

D、腎單位纖維化

E、有效血容量減少

正確答案:E15.HIV的主要傳播途徑是A、血液傳播B、母嬰傳播C、性傳播D、人工授精傳播E、器官移植傳播正確答案:C16.少尿?qū)τ趯W(xué)齡前兒童是指24小時(shí)尿量

A、<500ml

B、<300ml

C、<200ml

D、<100ml

E、<30～50ml

正確答案:B17.A.超聲心動圖

B.胸部X線

C.Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管

D.心電圖

E.放射性核素檢查

反映慢性心衰患者肺淤血的有無及其程度的檢查是

正確答案:B

可直接反映重癥急性心衰患者左心功能的檢查是

正確答案:C18.急性血源性骨髓炎好發(fā)于小兒長骨干骺端的原因是

A、干骺端有豐富的淋巴網(wǎng)

B、干骺端血流豐富而緩慢

C、干骺端骨質(zhì)較疏松

D、外傷后此處毛細(xì)血管網(wǎng)易出血

E、干骺端有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和淋巴網(wǎng)

正確答案:B19.男性，46歲，因慢性腎衰竭由其愛人捐獻(xiàn)他一枚腎臟，行腎移植手術(shù)。此種臟器移植屬于

A、自體移植

B、同種異體移植

C、異種異體移植

D、同質(zhì)移植

E、支架移植

正確答案:B20.小兒生理性貧血發(fā)生于生后

A、10天

B、1個月

C、2～3個月

D、4～5個月

E、6～7個月

正確答案:C21.常見引起胃泌素升高的疾病是

A、十二指腸球部潰瘍

B、單純型胃炎

C、胃潰瘍

D、糜爛型胃炎

E、慢性萎縮性胃體胃炎

正確答案:E22.顱底骨折診斷的最可靠依據(jù)是

A、顱底X線片

B、腦脊液耳鼻漏

C、頭顱皮下出血

D、顱底骨質(zhì)凹陷

E、顱神經(jīng)損傷

正確答案:B23.慢性肺源性心臟病最常見的病因是

A、肺纖維化

B、支氣管擴(kuò)張

C、支氣管哮喘

D、慢性支氣管炎

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案:E24.手術(shù)中無菌原則的敘述，錯誤的是

A、不可在手術(shù)人員背后傳遞器械

B、手術(shù)臺平面以下為污染區(qū)

C、術(shù)中被腸內(nèi)容物污染的器械必須沖洗后再用

D、手套破損后立即更換

E、皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒

正確答案:C25.屬于乳腺癌高危人群的是

A、喜吃素食

B、25歲生育并母乳喂養(yǎng)

C、母親患乳腺癌

D、絕經(jīng)于48歲

E、月經(jīng)初潮于15歲

正確答案:C26.肝硬化失代償期患者腹水形成的主要原因是A、肝門靜脈高壓B、血漿白蛋白升高C、抗利尿激素減少D、腎小球?yàn)V過率增加E、肝淋巴液生成過少正確答案:A27.致癌因素不應(yīng)包括

A、大量吸煙、飲酒

B、遺傳因素

C、大氣污染

D、紫外線

E、癌前病變

正確答案:B28.小兒能量需求中為小兒所特有的是

A、基礎(chǔ)代謝

B、食物的特殊動力作用

C、生長發(fā)育

D、活動所需

E、排泄所需

正確答案:C29.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是

A、滑膜炎

B、血管炎

C、骨質(zhì)增生

D、軟骨增生

E、免疫復(fù)合物沉積

正確答案:A30.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最主要的病因是A、放射線過多B、對鏈球菌變態(tài)反應(yīng)C、直接病毒感染D、直接細(xì)菌感染E、自身免疫性正確答案:E31.對肺炎球菌肺炎的診斷意義最大的是

A、白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高

B、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽性

C、出現(xiàn)咳嗽及血痰

D、X線片見大片狀密度均勻陰影，呈肺葉或肺段分布

E、高熱

正確答案:B32.確診CO中毒最主要的依據(jù)是

A、CO的接觸史

B、口唇顏色

C、血液中碳氧血紅蛋白含量

D、昏迷的深度

E、缺氧的程度

正確答案:C33.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的受累部位是

A、卵巢

B、直腸

C、闊韌帶

D、子宮直腸陷凹

E、輸卵管

正確答案:A34."維護(hù)病人的權(quán)利和尊嚴(yán)"的內(nèi)涵為（）A、尊重病人的價(jià)值觀、平等地對待病人B、平等地對待病人，嚴(yán)守病人秘密，保護(hù)病人隱私C、尊重病人的價(jià)值觀，將病人視為獨(dú)立的個體D、尊重病人的價(jià)值觀，平等地對待病人，嚴(yán)守病人秘密，保護(hù)病人隱私E、尊重病人的價(jià)值觀，嚴(yán)守病人秘密，保護(hù)病人隱私正確答案:D35.屬于開放性損傷的是

A、挫傷

B、扭傷

C、擠壓傷

D、貫通傷

E、閉合性骨折

正確答案:D36.患者，女，34歲。近1周來間斷咳痰，痰中帶血，5分鐘前突然開始咯血。應(yīng)立即采取的處理措施是A、使用鎮(zhèn)咳藥B、靜脈滴注止血藥C、保持呼吸道暢通D、吸氧E、使用呼吸興奮劑正確答案:C37.血檢閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)劇痛，是因?yàn)?/p>

A、血管痙攣

B、血管壁增厚、血栓形成

C、皮膚、肌肉營養(yǎng)障礙

D、血管壁交感神經(jīng)網(wǎng)被纖維組織粘連壓迫

E、血管閉塞、肢體壞疽

正確答案:D38.每人每天需要氨基酸的量是

A、0.6～1.0g/(kg．天)

B、1.0～1.5g/(kg．天)

C、1.3～1.8g/(kg．天)

D、2.0～2.5g/(kg．天)

E、2.6～3.0g/(kg．天)

正確答案:B39.骨折愈合過程中，下列錯誤的是

A、血腫機(jī)化演進(jìn)期約需2周方能初步完成

B、內(nèi)、外骨痂由膜內(nèi)化骨而來，環(huán)狀骨痂及腔內(nèi)骨痂由軟骨內(nèi)化骨而來

C、原始骨痂形成期，骨痂不斷加強(qiáng)，能抗拒一定應(yīng)力，即達(dá)臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)

D、骨痂由血腫機(jī)化而來，較大的血腫對骨愈合有利

E、骨痂改造塑形，是治療結(jié)束以后的事

正確答案:D40.可用于食管癌普查篩選檢查的簡便易行的方法是

A、CT

B、MRI

C、食管鏡

D、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E、食管吞鋇X線檢查

正確答案:D41.患者，女性，72歲。站立時(shí)陰道外有異物，平臥后消失，應(yīng)首先做的檢查是

A、外陰部檢查

B、雙合診

C、三合診

D、直腸-腹部診

E、窺器檢查

正確答案:A42.病人出血后4小時(shí)，經(jīng)搶救輸血等治療后，脈搏140次/分，血壓80/50mmHg,宜采取

A、加大輸液量，加用升壓藥

B、用冰氯化鈉注射液、去甲腎上腺素液灌洗胃腔

C、緊急作胃鏡檢查

D、快速輸血，立即手術(shù)

E、胃內(nèi)灌注凝血酶

正確答案:D43.停用抗甲狀腺藥物的指征是

A、突發(fā)甲亢危象

B、突眼加劇

C、嚴(yán)重腸胃道反應(yīng)

D、急性粒細(xì)胞缺乏

E、甲狀腺腫大加劇

正確答案:D44.下列哪項(xiàng)是消化道中最膨大的部位

A、食管

B、胃

C、小腸

D、十二指腸

E、結(jié)腸

正確答案:B45.現(xiàn)在絨毛膜癌的病死率已由90%下降至A、60%B、45%C、30%D、20%E、10%正確答案:D46.下列關(guān)于循環(huán)系統(tǒng)解剖生理的描述不正確的是

A、心臟本身的血供主要來自冠狀動脈

B、主要功能是在內(nèi)分泌腺和靶器官之間傳遞激素

C、可維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定

D、心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能

E、血管活性物質(zhì)在調(diào)節(jié)心血管的運(yùn)動和功能方面有重要作用

正確答案:B47.A.AFPB.雌二醇C.CA125D.HCGE.孕激素與卵巢上皮性癌病情進(jìn)展關(guān)系密切的腫瘤標(biāo)志物是正確答案:C對卵巢內(nèi)胚竇瘤有特異性診斷價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物是正確答案:A48.原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移主要累及

A、肝門淋巴結(jié)

B、胰周淋巴結(jié)

C、腹膜后淋巴結(jié)

D、主動脈旁淋巴結(jié)

E、胃左淋巴結(jié)

正確答案:A49.門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的是

A、肝腫大

B、脾腫大

C、腹水

D、嘔血

E、交通支擴(kuò)張

正確答案:B50.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系稱為

A、胎姿勢

B、胎兒位置

C、胎產(chǎn)式

D、胎先露

E、胎方位

正確答案:C五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，女，68歲，因面部腫塊疼痛來診。診斷面部癤腫。與患者的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是()A、局部受傷史B、糖尿病史C、營養(yǎng)狀況D、衛(wèi)生習(xí)慣E、家族史正確答案:E2.初產(chǎn)婦，孕35周。因有液體從陰道流出入院。查體無腹痛，肛診時(shí)觸不到羊膜囊，上推胎兒先露部可見到流液量增多。應(yīng)考慮為

A、先兆流產(chǎn)

B、先兆早產(chǎn)

C、臨產(chǎn)

D、胎膜早破

E、胎盤早剝

正確答案:D3.患者，女，52歲，外陰瘙癢5年，雙側(cè)大、小陰唇及其外周皮膚充血腫脹，局部呈點(diǎn)片狀濕疹樣變，陰道分泌物無異常。醫(yī)囑高錳酸鉀液坐浴，其濃度應(yīng)是()

A、1:20

B、1:100

C、1:500

D、1:1000

E、1:5000

正確答案:E4.患者，女，19歲。急性白血病。實(shí)驗(yàn)室檢查，白細(xì)胞43×10/L，紅細(xì)胞27×10/L，血紅蛋白67g/L，血小板10×10/L。此時(shí)，應(yīng)著重觀察患者的()A、活動耐力B、尿量C、營養(yǎng)狀況D、月經(jīng)周期E、顱內(nèi)出血征兆正確答案:E5.患者，男性，38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解?；颊叩娘嬍硲?yīng)為

A、高熱量、富營養(yǎng)

B、乳制品

C、牛乳

D、生、冷食物

E、多纖維素

正確答案:A6.肺炎合并急性肺水腫，吸氧時(shí)應(yīng)選用濕化液是A、蒸餾水B、5%～10%乙醇C、20%～30%乙醇D、40%～50%乙醇E、75%乙醇正確答案:C7.患者，男，10歲，患急性淋巴細(xì)胞白血病入院。治療方案中有環(huán)磷酰胺。在化療期間要特別加強(qiáng)監(jiān)測的項(xiàng)目是()

A、體溫

B、血壓

C、脫發(fā)

D、血常規(guī)

E、食欲

正確答案:D8.患者男，36歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛入院，入院后診斷為急性闌尾炎。查體：麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，體溫升高、脈搏增快?，F(xiàn)患者突然出現(xiàn)腹痛加劇，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。應(yīng)考慮為

A、急性腸梗阻

B、闌尾周圍膿腫

C、腹腔膿腫

D、闌尾穿孔

E、急性腹膜炎

正確答案:D9.新生兒室的室溫應(yīng)保持在

A、18～20℃

B、20～22℃

C、22～24℃

D、24～26℃

E、28～30℃

正確答案:C10.患者女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是

A、繃帶加壓包扎期間不能行走

B、繃帶加壓包扎期間可以久站

C、坐時(shí)雙膝可長久采取交叉位

D、繃帶加壓包扎1個月

E、可穿緊身衣褲

正確答案:D11.患者，男，58歲，行動不便，3天來反復(fù)上腹痛，進(jìn)餐后發(fā)作或加重，伴反酸噯氣，電話咨詢社區(qū)護(hù)士其應(yīng)該進(jìn)行哪項(xiàng)檢查，社區(qū)護(hù)士的建議是()

A、腹部平片

B、B超

C、CT

D、胃鏡

E、MRI

正確答案:D12.患者，男，38歲。木刺刺傷右中指末端，當(dāng)即挑出木刺未出血。5天后右中指末節(jié)腫脹、劇痛、搏動性疼痛，徹夜難眠，診斷為膿性指頭炎。首要的處理是

A、使用抗生素

B、應(yīng)用止痛藥

C、切開引流

D、局部敷藥

E、穿刺抽膿

正確答案:C13.患者女，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱，體重下降明顯。心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為Graves病，主要護(hù)理問題是

A、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

B、焦慮

C、睡眠形態(tài)紊亂

D、疲乏

E、有受傷的危險(xiǎn)

正確答案:A14.患者，男性，45歲。突發(fā)劍突下疼痛1天，伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。查體：鞏膜黃染，體溫39.5℃，血常規(guī)檢查示白細(xì)胞15×10/L，中性粒細(xì)胞0.92。為進(jìn)一步明確診斷首選的輔助檢查是

A、膽囊造影

B、腹部CT

C、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC）

D、內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）

E、B超

正確答案:E15.患兒，5歲。因發(fā)熱3周，雙膝關(guān)節(jié)痛2周入院。查體：體溫38℃，脈搏101次／分，咽稍充血，心肺(-)，雙膝關(guān)節(jié)紅、腫，活動受限。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血沉98mm／小時(shí)，C反應(yīng)蛋白陽性，心電圖示P-R間期延長。為確診需化驗(yàn)的指標(biāo)是A、血常規(guī)B、24小時(shí)動態(tài)心電圖C、黏蛋白D、抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)E、血清抗核抗體正確答案:D16.患者，女性，45歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒不清，左上肢無力2天入院?？紤]醫(yī)療診斷為

A、腦出血

B、腦血栓形成

C、腦栓塞

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、TIA

正確答案:C17.卡介苗接種的時(shí)間是在出生后

A、出生時(shí)

B、7～10天

C、1個月

D、3個月

E、6個月

正確答案:A18.某產(chǎn)婦，28歲。因妊娠合并心臟病，心功能Ⅲ級，行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后安返病房，子宮收縮好，血壓正常。對該產(chǎn)婦的護(hù)理措施中正確的是

A、清淡飲食，防止便秘

B、盡早協(xié)助哺乳，促進(jìn)子宮收縮

C、不宜再妊娠，產(chǎn)后42天后行絕育術(shù)

D、停用恢復(fù)心功能的藥物，以免影響哺乳

E、產(chǎn)后24小時(shí)協(xié)助下床活動，預(yù)防血栓性靜脈炎

正確答案:A19.患者，女，50歲。最近血壓波動在(160～170)/(90～95)mmHg，診斷為高血壓，屬于()

A、舒張期高血壓

B、收縮期高血壓

C、1級高血壓

D、2級高血壓

E、3級高血壓

正確答案:D20.初孕婦，29歲，孕20周行產(chǎn)前檢查。檢查時(shí)腹部觸及多個小肢體，考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是()

A、腹部B超

B、胎心監(jiān)護(hù)

C、腹部X線攝片

D、腹部MRI檢查

E、腹部CT

正確答案:A21.關(guān)于顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，不正確的是A、嘔吐B、視乳頭水腫C、黃疸D、復(fù)視E、意識障礙正確答案:C22.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位()

A、升結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、降結(jié)腸

D、乙狀結(jié)腸

E、盲腸

正確答案:D23.防止化學(xué)燒傷主要是防止易燒傷人體的化學(xué)藥品與人體接觸。下列措施可能會造成燒傷危害的是A、在搬取化學(xué)藥品和進(jìn)行操作時(shí)，一定要注意防止滑倒B、按規(guī)定穿好勞動保護(hù)用品C、廢棄的化學(xué)藥品可以扔進(jìn)垃圾桶處理D、化學(xué)藥品不亂放，用完放到原來的位置E、規(guī)范操作，養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣正確答案:C24.患兒女，早產(chǎn)兒，胎齡32周，出生后6天，近3日患兒哭聲減弱，活動減少，拒乳、反應(yīng)低下。體溫34℃，雙面頰、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外側(cè)皮膚發(fā)硬，硬腫范圍大于60%。按之如橡皮樣，屬重度新生兒寒冷損傷綜合征。恢復(fù)正常體溫需要時(shí)間是

A、1~2小時(shí)

B、2~4小時(shí)

C、4~8小時(shí)

D、8~10小時(shí)

E、12~24小時(shí)

正確答案:D25.患者，女性，25歲。職員，主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，加重2個月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，準(zhǔn)備出院，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的健康教育是

A、避免勞累，預(yù)防感冒

B、每日進(jìn)行運(yùn)動鍛煉4小時(shí)

C、吃高蛋白、高熱量飲食

D、每日飲水控制在500ml

E、在家承擔(dān)所有家務(wù)勞動

正確答案:A26.患者，男，65歲，因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進(jìn)食油條，突然出現(xiàn)噎食，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是()A、建立