錯誤藥品處理管理制度

錯誤藥品處理管理制度1.前言本制度旨在規(guī)范醫(yī)院對錯誤藥品的處理管理，確?；颊哂盟幇踩瑴p少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)患者權(quán)益。2.定義2.1錯誤藥品：指醫(yī)院內(nèi)由于醫(yī)護(hù)人員的錯誤操作或其他原因?qū)е禄颊哂缅e的藥品。2.2藥物誤用：指患者因不正確使用藥品而產(chǎn)生的不良反應(yīng)，包含用量錯誤、頻率錯誤、用法錯誤等。3.錯誤藥品處理流程3.1錯誤藥品發(fā)現(xiàn)和報(bào)告3.1.1醫(yī)院內(nèi)每個(gè)科室應(yīng)設(shè)立錯誤藥品發(fā)現(xiàn)和報(bào)告機(jī)制，醫(yī)務(wù)人員需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯誤藥品并上報(bào)。3.1.2錯誤藥品發(fā)現(xiàn)后，責(zé)任醫(yī)師應(yīng)立刻停止使用該藥品，將錯誤藥品歸還給藥房，同時(shí)填寫錯誤藥品報(bào)告單。3.1.3藥房應(yīng)及時(shí)接收并登記錯誤藥品，并將錯誤藥品報(bào)告單轉(zhuǎn)交給院內(nèi)藥學(xué)委員會或指定的相關(guān)部門。3.2錯誤藥品處理3.2.1院內(nèi)藥學(xué)委員會或指定的相關(guān)部門負(fù)責(zé)對錯誤藥品進(jìn)行處理。3.2.2錯誤藥品應(yīng)由藥學(xué)專業(yè)人員進(jìn)行初步鑒定和分類。3.2.3依據(jù)錯誤藥品的分類，藥學(xué)專業(yè)人員訂立認(rèn)真的處理方案，包含藥品的追溯、處理和防范措施。3.3藥品追溯3.3.1錯誤藥品處理過程中，藥學(xué)專業(yè)人員應(yīng)對錯誤藥品進(jìn)行追溯，了解其來源和流向。3.3.2藥品追溯包含但不限于查看相關(guān)處方、藥品采購記錄、藥品配送記錄等。3.3.3假如發(fā)現(xiàn)藥品來源存在問題，應(yīng)及時(shí)通知采購部門進(jìn)行進(jìn)一步核實(shí)。3.4錯誤藥品處理措施3.4.1藥學(xué)專業(yè)人員依據(jù)錯誤藥品的具體情況訂立處理措施，包含但不限于以下幾種：重新分發(fā)合格的同類藥品替代錯誤藥品；銷毀不合格的錯誤藥品，并進(jìn)行合理記錄；依據(jù)實(shí)際情況追究責(zé)任，并采取相應(yīng)的懲罰措施；加強(qiáng)藥品庫存管理，防止同類錯誤再次發(fā)生。3.5患者挽救措施3.5.1醫(yī)院應(yīng)樂觀采取措施幫忙患者處理由于錯誤藥品使用引發(fā)的藥物誤用問題。3.5.2當(dāng)患者顯現(xiàn)藥物誤用問題時(shí)，責(zé)任醫(yī)師應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，供應(yīng)正確的用藥建議。3.5.3如有需要，醫(yī)院應(yīng)供應(yīng)必需的醫(yī)療干涉和病愈護(hù)理，確?；颊叩纳眢w健康。4.監(jiān)督與評估4.1監(jiān)督機(jī)構(gòu)4.1.1醫(yī)院內(nèi)設(shè)立藥學(xué)委員會或相關(guān)部門，負(fù)責(zé)對錯誤藥品處理過程進(jìn)行監(jiān)督和評估。4.1.2藥學(xué)委員會或指定的相關(guān)部門應(yīng)定期組織檢查和評估，確保錯誤藥品處理制度的有效實(shí)施。4.2評估標(biāo)準(zhǔn)4.2.1依據(jù)錯誤藥品處理流程和挽救措施要求，訂立評估標(biāo)準(zhǔn)。4.2.2評估標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包含錯誤藥品的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告情況、處理措施的合理性和有效性、患者挽救措施的執(zhí)行情況等。4.3監(jiān)督與改進(jìn)4.3.1藥學(xué)委員會或指定的相關(guān)部門應(yīng)依據(jù)評估結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行改進(jìn)。4.3.2監(jiān)督與改進(jìn)過程中，應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育，提高錯誤藥品處理的專業(yè)水平。5.懲罰與嘉獎5.1懲罰措施5.1.1對于由于有意或嚴(yán)重過失導(dǎo)致錯誤藥品的醫(yī)務(wù)人員，將視情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)的懲罰，包含但不限于警告、記過、降級、停職等。5.2嘉獎機(jī)制5.2.1醫(yī)院可依據(jù)醫(yī)務(wù)人員對錯誤藥品處理的表現(xiàn)，設(shè)立相應(yīng)的嘉獎機(jī)制，鼓舞樂觀參加錯誤藥品的發(fā)現(xiàn)和處理工作。6.宣傳與教育6.1宣傳活動6.1.1醫(yī)院應(yīng)定期組織錯誤藥品處理相關(guān)的宣傳活動，提高醫(yī)務(wù)人員對錯誤藥品處理制度的認(rèn)得和緊要性，提升發(fā)現(xiàn)和報(bào)告錯誤藥品的樂觀性。6.2教育培訓(xùn)6.2.1醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的錯誤藥品處理培訓(xùn)，提高藥物安全意識和操作技能，