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文檔簡介
門急診科室管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在規(guī)范醫(yī)院門急診科室的管理,確?;颊叩玫礁咝?、質(zhì)量優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的章程、規(guī)章制度訂立。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院門急診科室。第三條職責(zé)分工(一)門急診科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)門急診科室的日常管理和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,并組織開展各項醫(yī)療服務(wù)。(二)醫(yī)生負(fù)責(zé)門急診病人的診療工作。(三)護(hù)士負(fù)責(zé)門急診病人的護(hù)理工作。(四)醫(yī)技人員負(fù)責(zé)門急診病人的醫(yī)技工作。第四條基本原則(一)患者至上,安全第一、門急診科室要確?;颊叩纳踩蜕眢w健康,供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。(二)依法辦事,嚴(yán)控醫(yī)療風(fēng)險。門急診科室要嚴(yán)格遵守法律法規(guī),訂立相應(yīng)的操作規(guī)程,規(guī)范各項工作。(三)科學(xué)管理,連續(xù)改進(jìn)。門急診科室要依據(jù)發(fā)展需要,不絕完善管理機制,提高工作效能和服務(wù)質(zhì)量。第二章部門設(shè)置第五條門急診科室的職責(zé)和任務(wù)(一)承當(dāng)門急診病人的初步診療和治療工作,確保患者能夠及時得到診療。(二)負(fù)責(zé)門急診科室內(nèi)各項醫(yī)療設(shè)備的管理和維護(hù)工作,確保設(shè)備正常運行,供應(yīng)準(zhǔn)確可靠的醫(yī)療檢查和治療結(jié)果。(三)組織開展門急診科室的學(xué)術(shù)溝通和病例討論,提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平。(四)參加醫(yī)院的質(zhì)量管理和安全管理,樂觀搭配醫(yī)院的各項評審和考核工作。第六條門急診科室的組織架構(gòu)門急診科室設(shè)立主任一人,副主任若干人。依據(jù)科室工作需要,設(shè)立醫(yī)生崗位、護(hù)士崗位和醫(yī)技崗位。第七條門急診科室的值班制度門急診科室實行24小時值班制度,保證全天候為患者供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)。主任、副主任、醫(yī)生、護(hù)士和醫(yī)技人員輪流值班,確保科室正常運轉(zhuǎn)。第三章工作流程第八條接診與分診流程(一)患者到達(dá)門急診科室后,由接診護(hù)士進(jìn)行初步的登記和詢問病情。(二)接診護(hù)士依據(jù)患者的病情和需求,進(jìn)行初步的分診,將患者布置到醫(yī)生的診室。(三)醫(yī)生依據(jù)患者的病情進(jìn)行進(jìn)一步的問診和體格檢查,訂立相應(yīng)的診療方案。第九條檢驗與檢查流程(一)醫(yī)生依據(jù)患者的病情需要,開具相應(yīng)的檢驗和檢查申請單。(二)護(hù)士收到檢驗和檢查申請單后,依照規(guī)定的操作流程進(jìn)行標(biāo)本手記和檢查操作。(三)醫(yī)技人員依據(jù)檢驗和檢查結(jié)果,編寫檢查報告,并及時反饋給醫(yī)生。第十條藥品發(fā)放和處方管理(一)醫(yī)生開具處方后,交給藥房進(jìn)行藥品的發(fā)放。(二)藥房護(hù)士核對患者的處方和身份信息,并依照規(guī)定發(fā)放藥品。(三)門急診科室要建立處方管理制度,確保患者用藥安全和合理。第十一條醫(yī)療記錄和資料管理(一)門急診科室要建立規(guī)范的病歷記錄和資料管理制度,確?;颊叩牟v資料完整、準(zhǔn)確。(二)醫(yī)生和護(hù)士要按規(guī)定填寫患者的病歷,包含病史、病情變動、診斷和治療過程等。(三)門急診科室要建立電子病歷管理系統(tǒng),實現(xiàn)病歷的電子化存檔和查詢。第四章職業(yè)行為規(guī)范第十二條醫(yī)生職業(yè)行為規(guī)范(一)醫(yī)生要敬重患者的合法權(quán)益,真誠關(guān)懷和細(xì)心照料患者,保護(hù)患者的隱私和個人信息。(二)醫(yī)生要依照醫(yī)療規(guī)范和診療指南,合理開展診治工作,嚴(yán)禁開展無必需的檢查和治療。(三)醫(yī)生要不絕學(xué)習(xí)和提高專業(yè)水平,樂觀參加科研和學(xué)術(shù)溝通,提高本身的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量。第十三條護(hù)士職業(yè)行為規(guī)范(一)護(hù)士要保持良好的職業(yè)道德和職業(yè)操守,遵守護(hù)理倫理和規(guī)范。(二)護(hù)士要嚴(yán)格依照醫(yī)囑和護(hù)理操作規(guī)程供應(yīng)護(hù)理服務(wù),確?;颊叩陌踩褪孢m。(三)護(hù)士要與醫(yī)生緊密合作,及時報告患者的病情變動和醫(yī)療問題,確保醫(yī)療團(tuán)隊的協(xié)同工作。第十四條醫(yī)技人員職業(yè)行為規(guī)范(一)醫(yī)技人員要嚴(yán)守職業(yè)操守,依照醫(yī)囑和醫(yī)療操作規(guī)程進(jìn)行工作。(二)醫(yī)技人員要做到技術(shù)嫻熟、操作規(guī)范、結(jié)果可靠,確保醫(yī)療技術(shù)的安全和有效性。(三)醫(yī)技人員要不絕學(xué)習(xí)和提高專業(yè)水平,樂觀參加技術(shù)溝通和培訓(xùn),提高本身的技術(shù)本領(lǐng)。第五章質(zhì)量管理第十五條質(zhì)量管理體系門急診科室要建立健全質(zhì)量管理體系,包含質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量計劃、質(zhì)量審核、質(zhì)量評價和連續(xù)改進(jìn)等環(huán)節(jié),確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的可控和連續(xù)提高。第十六條不良事件報告和處理門急診科室要建立不良事件報告和處理制度,對發(fā)生的不良事件進(jìn)行及時報告和處理,及時采取措施進(jìn)行矯正和防范。第十七條滿意度調(diào)查和看法反饋門急診科室要定期開展患者滿意度調(diào)查和看法反饋工作,了解患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意程度和改進(jìn)建議,及時改進(jìn)和提升服務(wù)質(zhì)量。第六章附則第十八條本制度的解釋本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人,如有需要,可以依據(jù)工作需要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整和增補。第十九條本制度的實施本制度由門急診科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)執(zhí)行,全體工作人員必需遵守并執(zhí)行本制度,
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