內護練習試題及答案

第頁內護（呼吸）練習試題及答案1.嬰幼兒肺炎給氧的主要指征是()A、發(fā)熱、咳嗽B、合并膿氣胸C、合并中毒性心肌炎D、煩躁、氣促、唇周發(fā)紺E、兩肺有大量中小水泡音【正確答案】：D2.患者，男性，35歲。胸外傷導致血氣胸，出血量中等，搶救后進入監(jiān)護室1小時，發(fā)現(xiàn)出血突然大量增多。此時護士優(yōu)先做的工作是()A、加大氧流量，改善供氧B、監(jiān)測生命體征C、抽動脈血氣D、作剖胸止血準備E、安慰患者解除其緊張情緒【正確答案】：D3.患者，男性，18歲，學生。晨跑后感左側胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神清，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸30次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齊，該患者最可能的診斷是()A、心絞痛B、自發(fā)性氣胸C、肺炎D、肋骨骨折E、肋間神經痛【正確答案】：B4.患者，男性，25歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘。對支氣管哮喘患者，下列護理措施正確的是()A、平臥位B、給予面罩吸氧，氧流量6~10L/minC、限制水分攝入D、痰黏者霧化吸入E、食用魚蝦等高蛋白食物【正確答案】：D5.嬰兒心力衰竭的診斷標準中關于心率的描述為()A、>180次/分B、>160次/分C、>140次/分D、>120次/分E、>100次/分【正確答案】：A6.患者，男性，63歲。因呼吸衰竭入院，應用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中，出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象?？紤]為()A、肺性腦病先兆B、呼吸興奮劑過量C、痰液堵塞D、通氣量不足E、呼吸性堿中毒【正確答案】：B7.患者，男性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年。今日傍晚進餐時一米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽，突然呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重。最可能是發(fā)生了()A、自發(fā)性氣胸B、心肌梗死C、胸腔積液D、支氣管阻塞E、肺栓塞【正確答案】：A8.患者，男性，74歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，當患者血氣分析結果為PaO255mmHg、SaO2<85%，氧療護理措施正確的是()A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間歇吸氧C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧D、低濃度、低流量間歇吸氧E、高壓氧艙【正確答案】：C9.患者，女性，25歲。因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘，針對該患者的情況，護士應采取的主要護理措施是()A、改善通氣，緩解呼吸困難B、避免接觸感染原C、加強飲食指導，增加營養(yǎng)D、消除恐懼E、預防哮喘復發(fā)【正確答案】：A10.患者，女性，67歲。有肺心病病史20年，此次因兩周前受涼后，出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰、呼吸困難加重，下肢水腫。經過積極抗感染治療、吸氧等治療后，效果不佳，仍有下肢水腫，需增加強心藥的使用。該患者使用強心藥的原則是()A、緩慢、大劑量B、緩慢、中劑量C、緩慢、小劑量D、快速、大劑量E、快速、小劑量【正確答案】：E11.關于慢性肺心病心力衰竭時使用利尿劑,哪項說法是正確的()A、出現(xiàn)水腫，即可使用B、水腫嚴重者應迅速利尿C、應選用作用輕的利尿劑D、出現(xiàn)水腫后應該持續(xù)利尿直至水腫消失E、應采取緩慢、持續(xù)利尿的原則【正確答案】：C12.以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是()A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支氣管炎.D、支氣管哮喘和肺氣腫E、胸腔積液【正確答案】：D13.胸膜腔閉式引流的引流管脫出時應首先()A、通知醫(yī)師緊急處理B、給患者吸氧C、囑患者緩慢呼吸D、將脫出的引流管重新置人E、用手指捏閉引流口周圍皮膚【正確答案】：E14.吸氣性呼吸困難嚴重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指()A、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷B、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷C、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷D、胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下陷E、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下陷【正確答案】：A15.患者，男性，60歲。有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，此次病情加重，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺聞干、濕啰音，心率120次/分，有早搏。確定該患者有無呼吸衰竭，下列最有意義的是()A、動脈血氣分析B、發(fā)紺C、神志變化D、心律失常E、呼吸困難【正確答案】：A16.患者，男性，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天，首選的治療藥物是()A、頭孢他啶B、青霉素C、解熱鎮(zhèn)痛藥D、胃腸道解痙劑E、慶大霉素【正確答案】：B17.患兒,女,7歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查體:T37.5C,呼吸24次/分,心率72次/分，肺部聽診有少量濕啰音。護士應首先采取的護理措施是()A、立即降溫B、少食多餐C、霧化吸人D、氧氣吸入E、吸痰【正確答案】：C18.細菌性肺炎最常見的病原菌是()A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、肺炎球菌D、銅綠假單胞菌E、克雷伯桿菌【正確答案】：C19.患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛，如果患者原有癥狀未緩解，又出現(xiàn)了頭痛、發(fā)熱，伴有膿涕，鼻竇壓痛等情況，考慮患者出現(xiàn)()A、鼻竇炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支氣管炎E、急性肺炎【正確答案】：A20.患者，女性，22歲。哮喘發(fā)作，痰栓阻塞細支氣管，大量膿痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的護理措施為()A、高壓氧治療B、鼻導管低濃度、低流量吸氧C、體位引流D、機械吸痰E、濕化呼吸道【正確答案】：D21.患者，男性，27歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后退熱。出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，診斷為休克型肺炎。除給予抗菌藥物治療外，首要的護理措施為()A、預防并發(fā)癥的發(fā)生B、遵醫(yī)囑給予止咳祛痰藥C、鼻飼高熱量富含維生素的流質飲食D、按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題E、注意觀察生命征、神志、瞳孔、尿量等變化【正確答案】：D22.下列屬于年長兒上感主要癥狀的是()A、發(fā)熱、乏力B、流涕、咳嗽C、畏寒、嘔吐D、煩躁不安E、頭痛、高熱驚厥【正確答案】：B23.患者，男性，70歲。肺心病，下肢水腫，WBC2.0×109/L哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應注意，護理人員應重點觀察()A、體溫B、尿量C、呼吸、血壓、脈搏的變化D、輸液點滴情況E、患者的飲食狀況【正確答案】：C24.哮喘急性發(fā)作常見的誘因是()A、花粉B、天氣變化C、感染D、阿司匹林E、劇烈運動【正確答案】：A25.患者，男性，68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。今日中午在家拾重物時，突感右側胸部刺痛，逐漸加重，伴氣急、發(fā)紺。最可能發(fā)生的是()A、心肌梗死B、胸腔積液C、自發(fā)性氣胸D、肺栓塞E、支氣管阻塞【正確答案】：C26.患者，女性，72歲。反復咳嗽、喘息20年，加重1周人院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，患者血氣分析結果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此時患者吸氧的濃度應為()A、25%~30%B、35%~40%C、41%~45%D、46%~50%E、51%~60%【正確答案】：A27.患者，女性，36歲。支氣管哮喘者因支氣管哮喘發(fā)作，醫(yī)囑氨茶堿慢滴，這是因為快速靜注氨茶堿后常見的副作用是()A、口千和皮疹B、心律失常和低血壓C、腹絞痛和腹瀉D、耳鳴和高血壓E、紅斑和視力模糊【正確答案】：B28.患者，男性，80歲。慢性肺源性心臟病患者發(fā)生右心衰竭時，首選的治療措施為()A、用利尿劑降低心臟前負荷B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能C、用血管擴張劑降低右心前后負荷D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留E、氣管插管機械通氣【正確答案】：D29.糾正缺02和CO2潴留最重要的措施是()A、氧氣療法B、保持氣道的通暢C、增加通氣量D、糾正酸堿平衡失調E、提高呼吸系統(tǒng)興奮性【正確答案】：B30.呼氣性呼吸困難主要見于()A、喉頭水腫B、胸腔積液C、支氣管肺癌D、肺炎E、支氣管哮喘【正確答案】：E31.患者，男性，36歲。肺膿腫經各種抗生素積極治療12周，仍咳膿痰，膿腔直徑7cm。進一步治療應采取()A、更換抗生素B、加大抗生素的劑量C、加強體位引流D、手術治療E、免疫治療【正確答案】：D32.關于小兒急性感染性喉炎的癥狀，錯誤的是()A、聲嘶B、喉鳴C、三凹征D、犬吠樣咳嗽E、呼氣性呼吸困難【正確答案】：E33.患者，男性，35歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后退熱。出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音，應首先考慮的診斷是()A、肺炎球菌肺炎B、休克性肺炎C、右側胸膜炎D、右側氣胸E、肺膿腫【正確答案】：B34.患者，男性，86歲。有COPD病史30年。平素體弱，三天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽咳痰，痰白質黏量多，伴有氣急。此時患者應避免使用()A、溴己新B、氨茶堿C、可待因D、鹽酸氨溴索E、沙丁胺醇氣霧劑【正確答案】：C35.患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛，對該患者的護理措施正確的是()A、絕對臥床休息B、注意隔離，病室關閉門窗，注意保暖C、限制水分攝入D、給予高蛋白質、低鹽飲食E、咽痛時可予以消炎含片【正確答案】：E36..患者，男性，70歲。肺心病，下肢水腫，WBC2.0×109/L哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應注意，為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應注意觀察()A、體溫B、飲食狀況C、姿勢和步態(tài)D、意識狀態(tài)E、皮膚、黏膜【正確答案】：D37.患兒,1個月。發(fā)熱2天。體溫高達38.8C,面色蒼白,呻吟,呼吸困難,呼吸65次/分,心率180次/分,心音低鈍,肝肋下3cm。此患兒可能并發(fā)了()A、氣胸B、肺不張C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、肺大皰【正確答案】：C38.患者，男性，62歲。因肺炎用抗生素連續(xù)治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色附著物，用棉簽拭去附著物可見出血。考慮口腔病變是()A、維生素缺乏B、凝血功能障礙C、銅綠假單胞菌感染D、病毒感染E、真菌感染【正確答案】：E39.患者，男性，67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急、發(fā)紺。最主要的護理診斷是()A、氣體交換受損B、清理呼吸道無效C、有窒息的危險D、呼吸型態(tài)紊亂E、恐懼【正確答案】：B40.咯血最常見的病因是()A、慢性支氣管炎B、慢性肺源性心臟病C、支氣管擴張D、氣胸E、呼吸衰竭【正確答案】：C41.患者，男性，67歲。醫(yī)療診斷為慢性阻塞性肺疾病，進行呼吸功能鍛煉的方法是()A、體位引流B、加強腹式呼吸，用鼻深吸，經口緩呼，呼氣時口唇收攏C、用鼻吸氣，經口用力快速呼氣91.D、加強胸式呼吸，經鼻用力呼氣E、同時加強胸式和腹式呼吸【正確答案】：B42.下列不屬于肺炎病因學分類的是()A、細菌性肺炎B、間質性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原體肺炎E、真菌性肺炎【正確答案】：B43.患兒，女1歲。3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽,喘憋，食欲減退,查體:T37.5℃.心率140次/分,呼吸58次/分,口周發(fā)紺,鼻翼扇動，肺部聽診有中量濕啰音。護士首先應為患兒采取的措施是()A、藥物降溫B、霧化吸入C、靜脈補液D、氧氣吸入E、止咳藥物【正確答案】：D44.患者，女性，60歲。慢病面容，因自發(fā)性氣胸入院，為了解發(fā)病原因，護士應著重收集的信息是()A、是否長期臥床B、是否有上呼吸道感染C、是否長期接觸粉塵D、是否有慢性阻塞性肺病E、是否長期吸煙【正確答案】：D45.患者，男性，38歲。診斷為支氣管擴張，胸片提示病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是()A、取坐位或健側臥位B、左側臥位C、右側臥位D、右側臥位，床腳抬高30~50cmE、左側臥位，床腳抬高30~50cm【正確答案】：E46.患者，男性，35歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后退熱。出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音，除給予抗菌藥物治療外，首要的護理措施為()A、預防并發(fā)癥的發(fā)生B、遵醫(yī)囑給予止咳祛痰藥C、鼻飼高熱量富含維生素的流質飲食D、按休克原則處理好體位、保暖、吸氧、靜脈輸液等問題E、注意觀察生命征、神志、瞳孔、尿量等變化【正確答案】：D47.患者，女性，25歲。因春游賞花，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息，呼氣性呼吸困難。查體：喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘，該患者發(fā)病最可能的誘因是()A、花粉B、塵螨C、動物毛屑D、病毒感染E、精神因素【正確答案】：A48.患者，女性，68歲。有COPD史5年?，F(xiàn)癥狀緩解，此時對患者進行腹式呼明和縮唇呼氣訓練。下列正確的是()A、由口吸氣B、吸氣時腹肌收縮C、由鼻呼氣D、呼氣時縮攏口唇E、為減少殘氣量應盡量用力快速呼氣【正確答案】：D49.吸氣性呼吸困難多見于()A、支氣管哮喘B、慢性阻塞性肺氣腫C、氣胸D、氣管異物E、重癥肺炎【正確答案】：D50.患者，男性，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右側胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰。體檢：神志清楚，體溫40℃，血壓100/78mmHg，心率100次/分鐘。胸部X線檢查示右下肺葉大片模糊陰影。首選的治療藥物是()A、頭孢他啶B、青霉素C、解熱鎮(zhèn)痛藥D、胃腸道解痙劑E、慶大霉素【正確答案】：B51.支氣管擴張最常見的原因是()A、肺結核B、腫瘤壓迫C、肺囊性纖維化D、嚴重的支氣管-肺感染和支氣管阻塞E、支氣管內結石【正確答案】：D52.患兒，2個月，發(fā)熱2天，體溫38.9~39.8℃，根據(jù)相關檢查結果診斷為肺炎。遵醫(yī)囑給予抗生素治療。家長詢問抗感染治療時間，根據(jù)治療原則，正確的回答是()A、7~10天B、10~14天C、體溫正常后D、體溫正常后3天E、臨床癥狀消失后3天【正確答案】：E53.患者，男性，23歲。因鏈球菌肺炎住院，T41.5℃，脈搏細弱，四肢厥冷，血壓85/60mmHg。在觀察病情中應特別注意()A、瞳孔B、昏迷C、心律失常D、血壓及脈搏E、體溫【正確答案】：D54.患者，男性，68歲。診斷肺炎入院，經2日抗感染及對癥治療，病情未見好轉。平素體弱。為防止病情惡化。應特別注意觀察()A、血壓變化B、體溫變化C、肺部體征變化D、血白細胞變化E、呼吸系統(tǒng)癥狀變化【正確答案】：A55.患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛，如果患者原有癥狀未緩解，又出現(xiàn)了耳痛、耳鳴、聽力減退、外耳道流膿等情況，考慮患者出現(xiàn)()A、鼻竇炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支氣管炎E、急性肺炎【正確答案】：B56.患者，男性，60歲。肺心病，下肢水腫，口唇發(fā)紺，呈端坐呼吸，護理人員應特別注意觀察患者病情變化，護理人員應重點觀察患者的()A、瞳孔B、24小時尿量C、飲食狀況D、輸液情況E、呼吸、血壓、脈搏變化【正確答案】：E57.患者，男性，67歲。慢性肺氣腫病史30多年，2周前感冒，后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳大量黏液膿痰，近3日來咳嗽無力，痰不易咳出，氣急、發(fā)紺。不可采取的護理措施是()A、濕化呼吸道B、胸部叩擊C、體位引流D、指導有效咳嗽E、按醫(yī)囑用祛痰藥【正確答案】：C58.某支氣管擴張患者胸片提示病變位于左肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是()A、取坐位或健側臥位B、左側臥位C、右側臥位D、左側臥位，床腳抬高30~50cmE、右側臥位,床腳抬高30~50cm【正確答案】：E59.急性上呼吸道感染最常見的細菌為()A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭陰性桿菌【正確答案】：B60.患者，男性，19歲。受涼后2日突然寒戰(zhàn)發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右側胸痛，吸氣時加重。右下肺叩診濁音，可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細胞計數(shù)12.0×109/L，中性粒細胞0.84.在醫(yī)囑中護士最可能看到的治療藥物是()A、利福平B、青霉素C、紅霉素D、萬古霉素E、慶大霉素【正確答案】：B61.患者，男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應注意，為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應注意觀察()A、體溫B、飲食狀況C、姿勢和步態(tài)D、意識狀態(tài)E、皮膚、黏膜【正確答案】：D62.患者，女性，39歲。診斷支氣管哮喘，快速靜注某藥后，出現(xiàn)了頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降。此藥物可能是()A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙基阿托品D、地塞米松E、色甘酸鈉【正確答案】：B63.患者，男性，35歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、右下胸痛1天，隨后退熱。出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音，目前患者最主要的護理診斷或合作性問題是()A、體溫過高B、氣體交換受損C、潛在并發(fā)癥：感染性休克D、疼痛：胸痛E、肺膿腫【正確答案】：C64.患者，女性。患急性上呼吸道感染。為防止交互感染，吳女士的家屬應做好()A、多休息、多飲水B、用抗生素預防C、長期家庭氧療D、室內食醋熏蒸E、呼吸道隔離【正確答案】：E65.患者，女性，20歲。感冒后持續(xù)高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白，抗生素治療無效。體檢；胸骨壓痛，右中肺叩診油音，聞及濕啰音，肝牌肋下觸及。化驗；全血細胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變，應首選的檢查項目是()A、抗核抗體B、出血時間C、骨髓穿刺D、凝血時間E、血清肌酐【正確答案】：C66.患者，男性，70歲。因突然停用糖皮質激素出現(xiàn)哮喘重度發(fā)作，表現(xiàn)為端坐呼吸、明顯發(fā)紺、大汗淋漓，呼吸頻率32次/分鐘，脈搏120次/分鐘、血壓90/60mmHg。宜選用的藥物是()A、酮替芬B、色甘酸鈉C、喘定D、腎上腺素E、氨茶堿【正確答案】：E67.患者，女性，20歲。感冒后持續(xù)高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白，抗生素治療無效。體檢；胸骨壓痛，右中肺叩診油音，聞及濕啰音，肝牌肋下觸及?；?；全血細胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變，應高度懷疑患有()A、急性白血病B、肺炎C、敗血癥D、再生障礙性貧血E、淋巴瘤【正確答案】：A68.引起支氣管擴張的主要原因是()A、先天性發(fā)育缺陷B、支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞C、支氣管外部纖維的牽拉D、遺傳因素E、過敏體質【正確答案】：B69.肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因為()A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、可解除頸動脈多永竇的興奮性D、促使二氧化碳排出過快E、誘發(fā)代謝性堿中毒【正確答案】：C70.患者，男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸3813次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音。該患者應慎用()A、鎮(zhèn)靜劑B、祛痰劑C、解痙平喘藥D、呼吸興奮劑E、抗感染藥物【正確答案】：A71.患者，女性，22歲。因咳嗽、痰中帶血3日，以“支擴”收住院。今晨突然大咳血100ml。該患者最主要的護理診斷或合作性問題是()A、焦慮B、活動無耐力C、潛在的并發(fā)癥：窒息D、知識缺乏E、有感染的危險【正確答案】：C72.患者，男性，25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天人院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。住院后經青霉素肌注，3天后體溫接近正常，患者尚有輕度咳嗽，咳痰，稍感燃氣。目前對該患者的主要護理措施是()A、遵醫(yī)囑應用解熱鎮(zhèn)痛藥B、臥床休息為主，適當下床活動必要時給予氧氣吸入C、絕對臥床休息D、體位引流E、遵醫(yī)囑應用止疼藥【正確答案】：B73.患者，女性，77歲。慢性支氣管炎15年。常在冬春寒冷季節(jié)發(fā)作咳嗽、咳痰。護土指導該女士呼吸和排痰時的錯誤措施是()A、先行5~6次深呼吸B、于深呼氣末屏氣C、連續(xù)咳嗽數(shù)次將痰咳到咽部附近D、再迅速用力咳嗽將痰排出E、對無力排痰者，輔以胸部叩擊【正確答案】：B74.患兒，女，7歲。3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，喘憋，食欲減退，遵醫(yī)囑給予靜脈補液后，突然出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰。查體：T39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，極度呼吸困難，肺部聽診有大量細濕啰音，護士考慮此患兒為()A、心力衰竭B、肺氣腫C、急性肺水腫D、支氣管哮喘E、支氣管異物【正確答案】：C75.患者，男性，25歲。因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視，見右中肺有大片淺淡的陰影。診斷為“右下肺炎”人院治療，其飲食原則是給予()A、低鹽飲食B、普食C、高蛋白質、高熱、高維生素、易消化的流質或半流質D、低脂飲食E、少渣半流【正確答案】：C76.患者，男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療，如果患者病情進一步發(fā)展，呼吸困難加重，查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫。此時患者應避免使用()A、溴己新B、氨茶堿C、可待因D、鹽酸氨溴索E、沙丁胺醇氣霧劑【正確答案】：C77.患兒，女，6個月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時入院，入院體溫37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細濕啰音，X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，護士首先應給予的護理措施是()A、立即降溫B、少食多餐C、霧化吸入D、氧氣吸入E、病室內空氣流通，溫、濕度適宜【正確答案】：D78.慢性肺炎的病程為()A、<1個月B、1個月C、2個月D、1~3個月E、>3個月?！菊_答案】：E79.按病因學分類，臨床上最常見的肺炎是()A、細菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、真菌性肺炎E、衣原體肺炎【正確答案】：A80.患者，男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療，氧療時，護理措施正確的是()A、間斷吸氧B、持續(xù)低流量吸氧C、高流量吸氧D、高濃度吸氧E、酒精濕化吸氧【正確答案】：B81.患者，女性，68歲。反復咳嗽、喘息20年，加重1周人院。查體：神清，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。外周血白細胞12×109/L，胸片示雙肺紋理重?；颊叩尼t(yī)療診斷是()A、呼吸衰竭B、右心衰竭C、肺源性心臟病D、慢性阻寒性肺控病E、慢性支氣管炎急性發(fā)作【正確答案】：C82.患者，男性，25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛3天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，咯大量鐵銹色痰。患者最有可能的疾病是()A、鏈球菌肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、銅綠假單胞菌肺炎D、支原體肺炎E、厭氧菌肺炎【正確答案】：A83.患者，男性,55歲?？人?，咳黃黏廢不易咳出2天。評估：雙肺呼吸音租，胸片示雙肺紋理粗，吸煙史30余年。以急性氣管-支氣管炎”收入院。主要的護理問題是()A、清理呼吸道無效B、氣體交換受損C、低效性呼吸型態(tài)改變D、活動無耐力E、舒適的改變【正確答案】：A84.患者，女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺。最關鍵的搶救措施是()A、胸腔穿刺抽氣B、立即鼻導管給氧C、進行氣管插管D、立即清除血塊，保持呼吸道通暢E、注射呼吸興奮劑【正確答案】：D85.患者，男性，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天，如果患者病情進一步發(fā)展，體檢：體溫37℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。應首先考慮的診斷是()A、肺炎球菌肺炎B、休克性肺炎C、右側胸膜炎D、右側氣胸E、肺膿腫【正確答案】：B86.患者，男性，78歲。反復咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，對該患者最重要的治療措施是()A、立即靜點氨茶堿和地塞米松B、立即靜脈注射速尿，消除水腫C、糾正心律失常D、立即吸氧，靜點呼吸興奮劑E、積極抗感染，保持呼吸道通暢【正確答案】：E87.患者，男性，80歲。慢支肺氣腫病史30年，近1周來出現(xiàn)咳嗽，咳大量黏液膿痰，伴心悸、氣喘，查體呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢水腫。該患者氧療時，給氧濃度和氧流量應為()A、29%，2L/minB、33%,3L/minC、37%，4L/minD、41%，5L/minE、45%，6L/min【正確答案】：A88.患者，女性，65歲。被人用輪椅推入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。給予吸氧流量應是()A、1~2L/minB、2~4L/minC、4~6L/minD、6~8L/minE、8~10L/min【正確答案】：A89.患者，男性，23歲。4天前出現(xiàn)頻繁干咳，伴有胸骨后不適，乏力，未予重視。昨日出現(xiàn)咳嗽、咳吐黏液膿痰，痰中偶有血絲。體檢：肺部散在干、濕啰音，X線示肺紋理增粗。該患者最可能的診斷是()A、普通感冒B、急性病毒性支氣管炎C、急性氣管-支氣管炎D、肺結核E、支氣管肺癌【正確答案】：C90.皰疹性咽峽炎的病原體是()A、腺病毒B、流感病毒.C、葡萄球菌D、柯薩奇病毒E、溶血性鏈球菌【正確答案】：D91.患兒,女,1歲。被診斷為肺炎,今日突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,發(fā)紺,呼吸45次/分,心率150次/分，右肺叩診鼓音，聽診呼吸音減低,肝肋下1cm,X線示縱隔向左移位。該患兒最可能并發(fā)了()A、膿胸B、肺不張C、心力衰竭D、氣胸E、支氣管異物【正確答案】：D92.肺炎最常見的病原體是()A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、軍團菌【正確答案】：A93.患兒，女性，1歲，消瘦，哭鬧時青紫，平靜時青紫消失。護士首次對患兒進行身體評估時，需重點評估的內容的是()A、生長發(fā)育情況B、杵狀指C、青紫的部位D、青紫的程度E、缺氧發(fā)作情況【正確答案】：E94.患者，男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療，患者最主要的護理問題是()A、體液過多B、清理呼吸道無效C、生活自理能力缺陷D、營養(yǎng)失調，低于機體需要量E、肺膿腫【正確答案】：B95.患者，男性，53歲。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日來咳嗽咳痰加重，伴呼吸困難、發(fā)紺、發(fā)熱、表情淡漠、嗜睡。血氣分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。最確切的診斷是()A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、肺性腦病D、代謝性酸中毒E、DIC【正確答案】：C96.患者，男性，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，經治療后病情進一步發(fā)展，體檢：體溫40℃，脈搏120次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽到少量濕啰音。應首先考慮的診斷是()A、肺炎球菌肺炎B、休克性肺炎C、右側胸膜炎D、右側氣胸E、肺膿腫【正確答案】：B97.患者，男性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20多年，病情逐漸惡化，診斷為慢性肺源性心臟病，如果達到肺、心功能失代償期，最突出的表現(xiàn)是()A、休克B、出血C、昏迷D、呼吸衰竭E、心力衰竭【正確答案】：D98.區(qū)別輕癥肺炎與重癥肺炎的重要依據(jù)是()A、發(fā)熱程度B、年齡大小C、呼吸困難程度D、肺部啰音的多少E、有其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn)【正確答案】：E99.患者，女性，66歲。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜間咳嗽加重，痰量增多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，兩肺叩診過清音，呼吸音低。動脈血氣分析：PaO270mmHg，PaCO242mmHg。經治療后病情緩解。護士進行健康教育，囑患者回家后首先應做到()A、加強腹式呼吸B、定量行走鍛煉C、長期家庭氧療D、避免吸入有害氣體E、保持室內適當?shù)臏亍穸取菊_答案】：C100.2003年春季在我國發(fā)生一種傳染性非典型肺炎,世界衛(wèi)生組織將其命名為嚴重急性呼吸道綜合征，初步認定的病原體是()A、病毒B、細菌C、軍團菌D、衣原體E、新型冠狀病毒【正確答案】：E101.患者，男性，56歲。診斷為支氣管擴張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。此時患者應取()A、頭低足高位，頭偏向一側B、去枕平臥位C、平臥位，頭偏向一側D、端坐位E、患側臥位【正確答案】：A102.患兒,女,5個月。T37.9℃,嗆奶，咳嗽，有痰,咳不出,出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干.濕啰音。該患兒目前最需要解決的護理問題是()A、營養(yǎng)失調B、體液不足C、氣體交換受損D、清理呼吸道無效E、低效性呼吸型態(tài)【正確答案】：D103.慢性肺源性心臟病急性加重期患者應慎用()A、鎮(zhèn)靜劑B、祛痰劑C、解痙平喘藥D、呼吸興奮劑E、抗感染藥物【正確答案】：A104.張力性氣胸主要的病理生理變化是()A、縱隔向健側移位B、縱隔撲動C、胸壁反常呼吸運動D、肺內氣體對流E、連枷胸【正確答案】：B105.患兒,女,2歲。1天前出現(xiàn)發(fā)熱、聲音嘶啞喉鳴和吸氣性呼吸困難、雙肺可聞及喉傳導音或管狀呼吸音,心率加快。該患兒最可能的診斷是()A、上呼吸道感染B、支氣管哮喘C、支氣管肺炎D、急性感染性喉炎E、肺炎合并心衰【正確答案】：D106.患者，男性，48歲。診斷為支氣管擴張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。對大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護理措施正確的是()A、患者取頭高足低俯臥位B、迅速清除口鼻血凝塊C、不可將頭偏向一側D、鼓勵其將血咽下，減少失血E、無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞【正確答案】：B107.小兒肺部易發(fā)生感染的主要內因是()A、呼吸中樞不健全B、黏膜纖毛運動差C、胸腔小而肺相對較大D、肺含血量豐富,含氣量小E肋骨呈水平位,呼吸運動度小【正確答案】：D108.患兒，女,1歲。3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，輕度喘憋，食欲減退，查體:T37.5℃.心率140次/分,呼吸58次/分，口周發(fā)紺,鼻翼扇動,肺部聽診有中量濕啰音。護士為患兒鼻導管吸氧，氧流量應調節(jié)為()A、0.5~1L/minB、1.5~2L/minC、2.0~3L./minD、3.0~4L/minE、4L/min以上【正確答案】：A109.患者，男性，20歲。診斷為大葉性肺炎。查體：體溫40℃，脈搏細弱，血壓90/60mmHg。在觀察病情中應特別警惕發(fā)生()A、暈厥B、休克C、心律失常D、驚厥E、昏迷【正確答案】：B110.患者，男性，74歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，針對此患者緩解期，最佳的護理措施是()A、用祛痰劑B、超聲霧化C、插管吸痰D、用呼吸器E、縮唇腹式呼吸【正確答案】：E111.患者，男性，36歲。平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天，為明確診斷，應進行的檢查是()A、血常規(guī)B、血細胞涂片C、血氣分析D、X線檢查E、肺功能測定【正確答案】：D112.患兒，女，7歲。3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，喘憋，食欲減退，遵醫(yī)囑給予靜脈補液后，突然出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰。查體：T39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，極度呼吸困難，肺部聽診有大量細濕啰音，護士應給患兒采取的臥位是()A、平臥B、俯臥C、半臥位D、仰臥屈膝位E、坐位，雙腿下垂【正確答案】：E113.患者，女性，28歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，對該患者采取的護理措施錯誤的是()A、每日飲水量應在2000ml以上B、在病室內擺放鮮花C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D、遵醫(yī)囑給予糖皮質激素E、避免食用魚、蝦等食物【正確答案】：B114.下面疾病是慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)病的是()A、支氣管哮喘B、胸廓畸形C、肺結核D、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫E、支氣管擴張,【正確答案】：D115.患者，男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在濕啰音。心率120次/分，律齊。肝肋下3cm，雙下肢可見凹陷性水腫。對該患者的護理措施正確的是()A、給予高濃度、低流量吸氧B、給予低熱量、低蛋白、高維生素飲食C、適當使用鎮(zhèn)靜藥、催眠藥，緩解患者緊張情緒D、嚴密觀察有無并發(fā)癥發(fā)生E、加強體育鍛煉【正確答案】：D116.患兒，女，6個月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時入院，入院體溫37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細濕啰音，X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，護士考慮該患兒最可能的診斷是()A、支氣管炎B、支氣管肺炎C、支氣管哮喘D、腺病毒性肺炎E、哮喘性支氣管炎【正確答案】：B117.慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時,首選的治療措施為()A、用利尿劑降低心臟前負荷B、用洋地黃藥物增加心勝泵功能C、用血管擴張劑降低右心前后負荷D、控制呼吸道感染,改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留E、氣管插管機械通氣【正確答案】：D118.患者，女性，20歲。胸外傷導致血氣胸，護士判斷其出血是否持續(xù)存在的重要信息是()A、經輸血補液治療后血壓回升B、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)升高C、胸腔閉式引流每小時引流量超過200mlD、體溫升高E、白細胞計數(shù)升高【正確答案】：C119.患者，女性。因發(fā)熱、胸痛、咳痰2日人院。體檢：體溫40℃，右下肺聞及濕啰音。血白細胞計數(shù)12.0×109/L。人院診斷：發(fā)熱待查：肺炎?該患者的護理問題是()A、發(fā)熱待查B、肺炎C、體溫過高D、肺部啰音E、白細胞計數(shù)增高【正確答案】：C120.患者，男性，75歲。診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難，發(fā)紺明顯，血氣分析結果為PaO250mmHg、PaCO276mmHg。該患者的氧療方式應為()A、2~4L/min鼻導管吸氧B、2-4L/min間歇吸氧C、1~2L/min持續(xù)鼻導管吸氧D、低流量間歇吸氧E、4~6L/min酒精濕化吸氧【正確答案】：C121.患者，男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸。護理人員觀察此患者時應重點觀察()A、體溫B、尿量C、呼吸、血壓、脈搏的變化D、輸液點滴情況??E、患者的飲食狀況【正確答案】：C122.開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是()A、吸氧B、輸血補液C、氣管插管行輔助呼吸D、立即剖胸探查E、迅速封閉胸部傷口【正確答案】：E123.處理支氣管擴張大咯血重要措施是()A、保持呼吸道通暢B、輸血C、抗生素D、鎮(zhèn)靜劑E、止咳藥【正確答案】：A124.患者，男性，18歲，學生。晨跑后感左側胸悶、脹痛，氣促出冷汗。查體：神清，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸30次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齊，為明確診斷，最佳輔助檢查是()A、血常規(guī)B、胸部CTC、胸部X線D、ECGE、血氣分析【正確答案】：C125.患者，男性，64歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病，在發(fā)病的過程中，還出現(xiàn)了持續(xù)體重下降，呼吸進食時出現(xiàn)無力。針對此癥狀，最合適的護理問題是()A、自理能力缺陷B、疲乏C、舒適的改變D、營養(yǎng)失調：低于機體需要量E、潛在并發(fā)癥：電解質紊亂【正確答案】：D126.患兒,男,3歲。2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴重、煩躁不安等上感癥狀,護士應何時為患兒用0.5%麻黃堿液滴鼻()A、哺乳后5分鐘B、哺乳前5分鐘C、哺乳前15分鐘D、哺乳前30分鐘E、每小時一次【正確答案】：C127.患者，男性，74歲。反復咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，當患者血氣分析結果為PaO255mmHg、SaO2<85%，氧療護理措施正確的是()A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間歇吸氧C、低濃度、低流量持續(xù)吸氧D、低濃度、低流量間歇吸氧E、高壓氧艙【正確答案】：C128.患兒，男，2歲。發(fā)熱，T39.5℃，咳嗽，食欲減退，乏力，初為干咳，現(xiàn)有少量的痰，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，胸片示雙肺大小不等的片狀陰影，護士首先應給予的護理措施是()A、立即降溫B、少食多餐C、霧化吸入D、氧氣吸入E、靜脈補充高營養(yǎng)【正確答案】：A129.患者，男性，21歲。高熱2日，右上腹尖銳刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇皰疹，右下肺呼吸音減弱，語顫增強，聞及濕啰音，右上腹輕度肌緊張及壓痛。血白細胞計數(shù)22×109/L，中性粒細胞0.9。應首先考慮的診斷是()A、急性膽囊炎B、膽石癥C、右側胸膜炎D、右側氣胸E、肺炎球菌肺炎【正確答案】：E130.患兒，男，2歲。發(fā)熱，T39.5℃，咳嗽，食欲減退，乏力，初為干咳，現(xiàn)有少量的痰，體檢雙肺呼吸音粗，可聞及散在的干、濕啰音，胸片示雙肺大小不等的片狀陰影，護士首先提出的護理問題應是()A、營養(yǎng)失調B、體液不足C、體溫過高D、活動無耐力E、清理呼吸道無效【正確答案】：C131.患者，男性，28歲。幼時曾患百日咳?？人浴⒖忍?個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。一旦出現(xiàn)支氣管擴張大咯血，患者最危險且最常見的并發(fā)癥是()A、嚴重貧血B、休克C、窒息D、繼發(fā)感染E、肺不張【正確答案】：C132.患者，男性，28歲。因受涼后出現(xiàn)高熱2天，咳鐵銹色痰就診，治療后突然出現(xiàn)意識模糊。查體：體溫36.8℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，口唇發(fā)紺。目前患者最主要的護理診斷或合作性問題是()A、體溫過高B、氣體交換受損C、潛在并發(fā)癥：感染性休克D、疼痛：胸痛E、肺膿腫【正確答案】：C133.急性上呼吸道感染約有70%~80%由何引起()A、細菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、軍團菌【正確答案】：B134.患兒，女，6個月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴發(fā)紺1小時入院，入院體溫37.9℃，心率150次/分。呼吸68次/分，呼吸困難，口周發(fā)紺，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細濕啰音，X線片示雙肺大小不等的片狀陰影，護士提出的最主要的護理問題是()A、體液不足B、活動無耐力C、低效性呼吸型態(tài)D、氣體交換受損E、清理呼吸道無效【正確答案】：D135.患兒，女，7歲。3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，喘憋，食欲減退，遵醫(yī)囑給予靜脈補液后，突然出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰。查體：T39.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，極度呼吸困難，肺部聽診有大量細濕啰音，護士應立即給予患兒的治療是()A、間歇吸入20%~30%乙醇濕化的氧氣B、持續(xù)吸入20%~30%乙醇濕化的氧氣C、間歇吸入5%~10%乙醇濕化的氧氣D、持續(xù)吸入5%~10%乙醇濕化的氧氣E、持續(xù)吸入50%乙醇濕化的氧氣【正確答案】：A136.患者，男性，66歲。因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治療，經吸氧抗炎平喘治療后，患者擬近日出院，護士對其進行腹式呼吸指導。其中正確的是()A、呼與吸時間比為2：1~3：1B、呼與吸時間比為2：1~1：1C、呼與吸時間比為1：3~1：2D、呼與吸時間比為3：1~1：1E、呼與吸時間比為1：2~1：1【正確答案】：A137.患者，男性，28歲。幼時曾患百日咳?？人浴⒖忍?個月，近日咳大量膿痰今日早晨突然咯血3口。診斷為支氣管擴張，一旦出現(xiàn)大咳血，處理的重要措施是()A、保持呼吸道通暢B、輸血C、抗生素D、鎮(zhèn)靜劑E、止咳藥【正確答案】：A138.患者，女性，28歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，患者進一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，經一般解痙、平喘治療后24小時癥狀無緩解，判斷患者為()A、混合性哮喘B、內源性哮喘C、哮喘持續(xù)狀態(tài)D、左心衰竭E、右心衰竭【正確答案】：C139.患者，男性，80歲。有慢性支氣管炎病史20年。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰白質黏，伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療，該患者適宜的體位是()A、仰臥位B、側臥位C、頭高足低位D、半坐臥位E、俯臥位【正確答案】：D140.患者、男性，77歲。反復咳嗽、咳族伴喘息20年，6年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，目前處于緩解期。為防止發(fā)生呼吸衰竭，應指導患者()A、少鹽飲食B、避免肺部感染C、低脂飲食D、戒酒E、臥床休息【正確答案】：B141.患者，女性，25歲。經過裝修工地后出現(xiàn)干咳、氣急、胸悶、呼吸困難。經治療后好轉。對該患者的健康教育內容，不正確的是()A、調整環(huán)境B、適當鍛煉C、注意飲食D、飼養(yǎng)寵物E、免疫治療【正確答案】：D142.患者，女性，69歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病，經治療后，病情好轉予以出院，出院時，護理人員在進行健康指導時，指導腹式呼吸訓練方法正確的是()A、深呼緩吸B、取俯臥屈膝位C、用鼻吸氣用口呼氣D、吸氣時盡力收腹E、呼氣時盡力挺腹【正確答案】：C143.患者，女性，28歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者最可能的診斷是()A、肺炎B、支氣管擴張C、支氣管哮喘D、肺心病E、心功能不全【正確答案】：C144.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是()A、老年性肺氣腫B、代償性肺氣腫C、阻塞性肺氣腫D、間質性肺氣腫E、局灶性肺氣腫【正確答案】：C145.支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發(fā)癥是()A、嚴重貧血B、休克C、窒息D、繼發(fā)感染E、發(fā)熱【正確答案】：C146.患者，男性，48歲?；加邢?0年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，診為哮喘持續(xù)狀態(tài)。護理重癥哮喘患者時，錯誤的是()A、守護在床邊，加強心理護理B、安排舒適的半臥位或坐位C、給予低流量鼻導管吸氧D、限制水的攝入E、痰多黏稠者可作藥物霧化吸入【正確答案】：D147.患者，女性，24歲。主訴咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫到39℃。查體：咽部充血，扁桃體充血、腫大，有黃色點狀滲出物，頜下淋巴結腫大，有壓痛。診斷：細菌性咽、扁桃體炎。最常見的細菌病原為()A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭陰性桿菌【正確答案】：A148.患者，男性，36歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，右上腹痛伴氣急、惡心1天。最可能的診斷為()A、感冒B、支氣管哮喘C、流感D、鏈球菌肺炎E、膽囊炎【正確答案】：D149.患者，女性，70歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病，最適合的飲食是下列哪項()A、低鹽低脂飲食B、清淡易消化飲食C、低鹽飲食D、高熱量、高蛋白飲食E、少渣半流【正確答案】：D150.支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發(fā)癥是()A、嚴重貧血B、休克C、窒息D、繼發(fā)感染E、肺不張【正確答案】：C151.患者，男性，58歲。肺炎入院4日。依溫39.5℃，思維和語言不連貫，并躁動不安。此現(xiàn)象為()A、意識模糊B、精神錯亂C、譫妄D、淺昏迷E、深昏迷【正確答案】：A152.患者，女性，70歲。慢性支氣管炎病史30年。一周前感冒后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰。痰白質黏，伴有呼吸困難、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”人院治療。指導患者加強腹式呼吸的原因是()A、有利于痰液排出B、增加肺泡張力C、借助腹肌進行呼吸D、使呼吸阻力減低，增加肺泡通氣量E、間接增加肋間肌活動【正確答案】：D153.重癥肺炎患兒常存在()A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】：C154.患兒,女5個月。T37.9℃,嗆奶，咳嗽，有痰,咳不出,出現(xiàn)面色發(fā)紺,呼吸急促,雙肺可聞及散在的干.濕哆音。護士應首先采取的措施是()A、降溫B、止咳C、吸痰.D、吸氧E、控制感染【正確答案】：C155.患者，男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()A、心力衰竭B、上消化道出血C、急性腎衰竭D、呼吸衰竭E、DIC【正確答案】：D156.患者，女性，25歲。發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細濕啰音及管狀呼吸音。動脈血氣分析；PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。給患者氧療時應采取()A、吸入高濃度高流量氧B、低濃度、低流量間斷給氧C、低濃度、低流量持續(xù)給氧D、短期高壓給氧E、不需給氧【正確答案】：A157..患者，男性，70歲。肺心病，下肢水腫，WBC2.0×109/L哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應注意，該患者目前最主要的治療措施是()A、抗生素控制感染B、應用鎮(zhèn)咳藥C、使用利尿劑D、給予鎮(zhèn)靜劑E、使用支氣管擴張劑【正確答案】：A158.患者，男性，48歲?；加邢?0年，一天前凌晨因感冒受涼再次發(fā)作，經口服氨茶堿、支氣管擴張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診。氣急明顯，口唇發(fā)紺、鼻翼扇動，不能平臥。應擬診為()A、外源性哮喘B、內源性哮喘C、混合性哮喘D、心源性哮喘E、哮喘持續(xù)狀態(tài)【正確答案】：E159..患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細速，血壓84/62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失此時患者的主要護理問題是()A、潛在并發(fā)癥：休克B、知識缺乏C、恐懼D、營養(yǎng)失調：低于機體需要量E、清理呼吸道無效【正確答案】：A160.患者、男性，25歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘，下面控制癥狀的首選藥是()A、氨茶堿B受體激動劑C、色甘酸鈉D、氯苯那敏E、沙丁胺醇【正確答案】：B161.患者，男性；25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛1天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，診斷為肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脈搏細弱，血壓90/60mmHg。在觀察病情中特別警惕發(fā)生()A、暈厥B、昏迷C、心律失常D、休克E、驚厥【正確答案】：D162.患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細速，血壓84/62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失，最可能的診斷是()A、閉合性氣胸B、開放性氣胸C、張力性氣胸D、創(chuàng)傷性氣胸E、血氣胸伴失血性體克【正確答案】：C163.患兒，男，10歲，小學生。經常在春天因哮喘發(fā)作不能上學。護士告訴家長在沒有找到過敏原前最宜使用的藥物是()A、氯喘B、潑尼松C、沙丁胺醇氣霧劑D、氨茶堿E、色甘酸鈉【正確答案】：E164.患者，男性，68歲。被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻寒性肺疾病史。需立即對其進行的處理是()A、為患者掛號B、不作處理，等待醫(yī)生到來C、鼻塞法吸氧D、電擊除顫E、人工呼吸【正確答案】：C165.下列細菌感染常見鐵銹色痰的是()A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯桿菌C、銅綠假單胞菌D、支原體E、厭氧菌【正確答案】：A166.患者，男性，25歲。突然畏寒、發(fā)熱伴腦痛3天，胸透見右中肺有大片炎性陰影，略大量鐵銹色痰?；颊咦钣锌赡艿募膊∈?)A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺炎球菌肺炎D、支氣管擴張E、肺癌【正確答案】：C167.患者,女性,36歲。診斷為支氣管擴張，咳嗽，咳痰,痰量60ml/d,最應采取的護理措施是()A、提供通風良好的病室環(huán)境B、指導患者大量飲水C、采取體位引流D、機械吸痰E、鼓勵患者使用祛痰藥【正確答案】：C168.患者，男性，75歲?？人裕忍?，胸悶氣短12年，肺功能檢查殘氣量增加，殘氣量占肺總量比值40%。最可能的診斷是()A、支氣管哮喘B、自發(fā)性氣胸C、肺結核D、肺心病E、阻塞性肺氣腫【正確答案】：E169.患者，女性，25歲。淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛，此病一般的病程是()A、三天B、五天C、一周D、半個月E、一個月【正確答案】：C170.支氣管哮喘最主要的激發(fā)因素是()A、過敏原吸入B、感染C、食物D、氣候變化E、劇烈運動【正確答案】：A171.大量咳痰是指()A、24小時咳痰量大于50mlB、24小時咳痰量大于100mlC、24小時咳痰量大于150mlD、24小時咳痰量大于200mlE、24小時咳痰量大于250ml【正確答案】：C172..患者，男性，28歲。左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸困難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細速，血壓84/62mmHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失若該患者行胸腔閉式引流5天后，仍嚴重漏氣，呼吸困難未見好轉，此時進一步的處理措施為()A、剖胸探查B、持續(xù)大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸機輔助呼吸E、輸血、輸液，加強支持治療【正確答案】：A173.患者，女性，65歲。慢性支氣管炎病史20余年，近半年來呼吸困難加重，下肢水腫，診斷為慢性肺心病。血氣分析：PaO252mmHg，PaCO264mmHg。給患者氧療時應采取()A、立即吸入高濃度氧B、低濃度、低流量間斷給氧C、低濃度、低流量持續(xù)給氧D、短期給氧E、高流量給氧【正確答案】：C174.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于()A、支氣管哮喘B、慢性纖維空洞型肺結核C、慢性支氣管炎D、原發(fā)性支氣管肺癌E、肺源性心臟病【正確答案】：C175.患者，女性，38歲。春暖花開季節(jié)哮喘發(fā)作，昨天看電影時銀幕上出現(xiàn)滿園春色，張女士突然哮喘發(fā)作。首要的措施應是()A、休息B、濕化呼吸道C、氧氣吸入D、使用支氣管舒張劑E、心理護理【正確答案】：D176.急性感染性喉炎患兒霧化吸人的目的是()A、緩解喉頭水腫B、祛痰C、止咳D、濕潤呼吸道E、抗炎【正確答案】：A177.患者，女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口盤涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。應首先考慮的合作性問題是()A、潛在并發(fā)癥：肺性腦病B、潛在并發(fā)癥：肺栓塞C、潛在并發(fā)癥：窒息D、潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸E、潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭【正確答案】：C178.患某，男性，70歲。有COPD病史，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清，發(fā)紺，作血氣分析pH7.3，PaO240mmHg,PaCO270mmHg。應給予()A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧B、高濃度、高流量間斷吸氧C、低濃度、低流量間斷吸氧D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧E、酒精濕化吸氧【正確答案】：D179.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的病原菌為()A、肺炎鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、革蘭陰性桿菌D、支原體E、厭氧菌【正確答案】：C180.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中,不應使用抗生素的是()A、偶爾咳少量黏液樣痰B、發(fā)熱C、喘息伴哮鳴音D、肺內多量濕啰音E、外周血白細胞1