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針灸治療帕金森綜合征經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)告帕金森?。≒arkinson'sDisease,帕金森)是中老年常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,臨床表現(xiàn)以運(yùn)動(dòng)和非運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征。其中運(yùn)動(dòng)癥狀在臨床上更為多見,以運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)平衡障礙為主要表現(xiàn),隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展將嚴(yán)重影響患者的日常生活及心理健康。隨著人口的老齡化,其發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì),據(jù)推測(cè),到2030年左右,我國(guó)帕金森患者將達(dá)到500萬。帕金森的病因和發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,研究證實(shí)多巴胺能神經(jīng)元的功能障礙和丟失是帕金森運(yùn)動(dòng)癥狀發(fā)生的共同基礎(chǔ)。目前帕金森運(yùn)動(dòng)障礙的治療仍以左旋多巴等西藥為主,但隨著疾病的進(jìn)展,藥物種類和劑量的調(diào)整,可出現(xiàn)便秘、睡眠障礙等不良反應(yīng),也可誘發(fā)運(yùn)動(dòng)波動(dòng)和異動(dòng)癥等運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,加重運(yùn)動(dòng)障礙,也是其致殘的重要原因。中醫(yī)對(duì)帕金森的認(rèn)識(shí)最早可追溯至《黃帝內(nèi)經(jīng)》,針灸作為傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,在改善帕金森運(yùn)動(dòng)癥狀方面有較好的療效。**教授通過翻閱古籍中相關(guān)記載,分析總結(jié)古代及現(xiàn)代醫(yī)家對(duì)該病的認(rèn)識(shí),結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn),在帕金森運(yùn)動(dòng)障礙的治療上有自身風(fēng)格。本章節(jié)總結(jié)**名老中醫(yī)治療帕金森運(yùn)動(dòng)功能障礙相關(guān)經(jīng)驗(yàn),希望對(duì)同行臨床診療有所裨益。一、帕金森病的中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)1.帕金森病在中醫(yī)文獻(xiàn)中的病名演變中醫(yī)學(xué)對(duì)靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)步態(tài)異常等帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀早有認(rèn)識(shí),其最早的相關(guān)描述可追溯至《黃帝內(nèi)經(jīng)》,比如“強(qiáng)直”“掉”“收引”“振掉”等記載。但中醫(yī)古籍中無明確提出帕金森病的中醫(yī)病名,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其屬于“顫證”“振調(diào)”等范疇。2.古代文獻(xiàn)對(duì)帕金森病病因病機(jī)的闡述關(guān)于帕金森病的病因病機(jī)古今醫(yī)家對(duì)其有不同論說,隨著研究日益增多,對(duì)其認(rèn)識(shí)逐漸趨于完備。帕金森的病因病機(jī)較為復(fù)雜,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病總屬本虛標(biāo)實(shí),本虛是發(fā)病基礎(chǔ),標(biāo)實(shí)為發(fā)病依據(jù),內(nèi)風(fēng)為發(fā)病動(dòng)因,病位在腦、筋脈,主要與肝、腎、脾等臟關(guān)系密切。如《素問·至真要大論篇》有“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”的記載”,《醫(yī)學(xué)綱目·顫振》也有言:“鳳顫者,以風(fēng)入于肝臟……故使頭招面搖,手足顫掉也。”;《扁鵲心書》載:“手足顫搖不能持物者,乃真元虛損?!保弧夺t(yī)碥·顫振》亦云:“顫,搖也;振,動(dòng)也。亦風(fēng)火搖撼之象,由水虛而然。風(fēng)木盛則脾土虛,脾為四肢之本,四肢乃脾之末,故曰風(fēng)淫末疾。”本病以腎為根,脾為本,肝為標(biāo),主要為肝脾腎三臟功能失調(diào)而發(fā)生的退行性病變。其主要病機(jī)有風(fēng)陽內(nèi)動(dòng),痰熱動(dòng)風(fēng),氣血虧虛,陰虛風(fēng)動(dòng),陽氣虛衰等。風(fēng)陽內(nèi)動(dòng):《素問·至真要大論篇》曰:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”“諸暴強(qiáng)直、皆屬于風(fēng)。”可見帕金森患者出現(xiàn)的肢體震顫搖動(dòng)、強(qiáng)直等癥狀,皆屬風(fēng)象,與肝相關(guān)。肝主身之筋膜,乃風(fēng)木之臟,氣風(fēng)內(nèi)動(dòng),筋脈不能任持自主而發(fā)為震顫。各醫(yī)家對(duì)風(fēng)陽內(nèi)動(dòng)致帕金森病也有較多論述,張景岳《類經(jīng)·疾病類》注:“掉,搖也……風(fēng)主動(dòng)搖,木之化也,故屬于肝?!泵鳌怯ⅰ夺t(yī)學(xué)綱目·顫振》云:“顫,搖也;振,動(dòng)也。風(fēng)火相乘,動(dòng)搖之象,比之瘛疭,其勢(shì)為緩。”《醫(yī)學(xué)綱目·顫振》亦云:“鳳顫者,以風(fēng)入于肝臟經(jīng)絡(luò),上氣不守正位,故使頭招面搖,手足顫掉也”。這些記載印證了《黃帝內(nèi)經(jīng)》肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的觀點(diǎn),闡述了肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的病機(jī)。痰熱動(dòng)風(fēng):中醫(yī)認(rèn)為帕金森病機(jī)屬本虛表實(shí)。“痰濁生風(fēng)”最早可見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。唐·孫思邈言:“痰熱相感而動(dòng)風(fēng)?!泵鳌O一奎《赤水玄珠》有述“顫振者,病人手足搖動(dòng)如抖擻之狀,筋脈約束不住,而莫能主持,風(fēng)之象也,”“非寒噤鼓栗,乃木火上盛,腎陰不充,下虛上實(shí),實(shí)為痰火,虛則腎虧?!泵鳌ね魴C(jī)亦有“有因痰火塞窒經(jīng)隧,有氣血不能引導(dǎo),血與津液無以榮養(yǎng)筋脈”等論述。指出帕金森的病機(jī)為痰熱內(nèi)蘊(yùn),熱甚動(dòng)風(fēng),筋脈隨風(fēng)而動(dòng),故見肢體震顫。此型以邪實(shí)為主,多見于帕金森病的初期。氣血虧虛:高鼓峰《醫(yī)宗己任編·顫振》曰:“大抵氣血俱虛,不能榮養(yǎng)筋骨,故為之振搖,而不能主持也”。明·王肯堂在《證治準(zhǔn)繩》中有“顫,搖也,振,動(dòng)也。筋脈約束不注而莫能主持,風(fēng)之象也,此病壯年鮮有,中年以后有之,老年尤多。夫年老陰血不足,少水不能制盛火,極為難治”的記載。脾胃為氣血生化之源,若脾胃功能虛弱,則氣血不足致使筋脈失養(yǎng),腦髓失充。陰虛風(fēng)動(dòng):《內(nèi)經(jīng)》曰:“年四十,而陰氣自半也。”《圣濟(jì)總錄》載:“腎肝二臟,水木之相生也。若腎精不足,肝元自虛,水木不能相生,則竅俱不利?!蹦I藏元陰,肝藏血,中老年之后,腎精漸減,肝之陰血亦漸有不濟(jì),若肝腎陰虛,則髓海不得濡養(yǎng),水不涵木,四肢筋脈失養(yǎng),陰虛風(fēng)動(dòng),顫振有聲,出現(xiàn)肢體震顫等動(dòng)風(fēng)之象。陽氣虛衰:《素問·上古天真論》載:“女子……六七三陽脈衰……丈夫……六八陽氣衰,”《扁鵲心書》載:“年四十,陽氣衰……六十陽氣大衰?!笨梢婋S著年齡增長(zhǎng),人體陽氣漸虧。《素問·至真要大論》曰:“諸寒收引,皆屬于腎?!薄端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗吩唬骸瓣枤庹?,精則養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋?!蹦I陽為陽氣之根本,陽虛則不能溫煦各臟腑。肝主筋、脾主四肢肌肉,腎陽虧虛,肝、脾不得溫煦,則不能濡養(yǎng)四肢筋脈,經(jīng)氣受阻。清·張璐在《張氏醫(yī)通·顫振》有述:“振乃陰氣爭(zhēng)勝,故為戰(zhàn);栗則陽氣不復(fù),故為顫。顫振與螈相類,螈則手足牽引,而或伸或屈;顫振則但振動(dòng)而不屈也”。進(jìn)一步指出帕金森的病機(jī)為陽氣虛弱、經(jīng)脈失養(yǎng)。二、**教授對(duì)帕金森病運(yùn)動(dòng)功能障礙的理解《素問·六節(jié)藏象論》曰:“肝者,罷極之本,其華在爪,其充在筋?!薄澳I者,主蟄,封藏之本,精之處也。”“脾者,倉廩之本,營(yíng)之居也,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也,其華在唇四白,其充在肌?!迸两鹕楸咎摌?biāo)實(shí)之病,其病位在腦,與肝、脾、腎三臟功能密切相關(guān)?!端貑枴ぶ琳嬉笳撈费裕骸爸T暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)”“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”。《素問·脈要精微論篇》曰:“膝者,筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣;骨者,髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣”,指出帕金森運(yùn)動(dòng)障礙的發(fā)生以肝腎虧虛為本。帕金森患者以中老年多見,其多脾胃虛弱,脾胃為氣血生化之源,其功能失調(diào)使各臟腑失于濡養(yǎng),終致氣血不通,腦竅失養(yǎng),筋脈失榮。此外,**教授認(rèn)為帕金森的發(fā)生與衛(wèi)氣關(guān)系密切?!端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗吩唬骸瓣枤庹撸珓t養(yǎng)神,柔則養(yǎng)筋”。楊上善在《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》解釋道:“衛(wèi)之精氣,晝行六腑,夜行五臟,令五神清明,行四肢及身,令筋柔弱也?!薄鹅`樞·衛(wèi)氣行》提到“衛(wèi)氣之行,一日一夜五十周于身,晝?nèi)招杏陉柖逯埽剐杏陉幎逯?,周于五藏?!笨梢娦l(wèi)氣晝行于陽使筋柔和,夜行五臟使神得養(yǎng)。且五臟受衛(wèi)氣之溫煦而正常發(fā)揮生理功能。因此衛(wèi)氣不足或運(yùn)行不暢,可致筋脈失其所養(yǎng),出現(xiàn)僵直、震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩等癥狀。三、“頭針聯(lián)合體針,注重背俞穴”——**教授改善帕金森病運(yùn)動(dòng)障礙的理論來源分析**教授通過翻閱古代相關(guān)文獻(xiàn)及現(xiàn)代研究,結(jié)合自己臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為:帕金森病其病位在腦,與肝脾腎密切相關(guān)。其運(yùn)動(dòng)功能障礙的發(fā)生以肝脾腎虧虛為本,久病年老之人肝脾腎氣漸虧,肝腎虧虛則水不涵木,引動(dòng)肝風(fēng),筋脈失養(yǎng)。而脾胃的盛衰則影響帕金森發(fā)展及轉(zhuǎn)歸,如《素問·筋脈別論》記載:“食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋濡養(yǎng)人體全身?!?*教授強(qiáng)調(diào)整體觀念,帕金森病位在腦,運(yùn)動(dòng)癥狀表現(xiàn)在四肢及身,在治療上以頭針結(jié)合體針?!邦^為諸陽之會(huì)”“五臟六腑之精氣,皆上升于頭”,選取頭針治療可有效改善大腦皮層功能,進(jìn)而改善帕金森患者運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森與肝脾腎密切相關(guān),故體針治療時(shí)應(yīng)注重臟腑調(diào)節(jié)及辨證論治;又因脾為后天之本,氣血生化之源,可濡養(yǎng)其他臟腑,加之“脾主肌肉”,故治療上可重視脾胃的固護(hù)。因此帕金森的針灸治療既要注重局部病位治療,又要重視臟腑功能調(diào)節(jié)。此外,**教授認(rèn)為要關(guān)注衛(wèi)氣與帕金森的關(guān)系,衛(wèi)氣不足或運(yùn)行不暢亦可影響帕金森的發(fā)展。衛(wèi)氣始于足太陽膀胱經(jīng)而行于陽分;背俞穴屬足太陽膀胱經(jīng),是臟腑精氣輸注的部位,可調(diào)節(jié)臟腑功能。故治療帕金森患者時(shí),通過針灸對(duì)背俞穴的良性刺激可振奮人體衛(wèi)氣,使衛(wèi)氣充足且運(yùn)行通暢,行于四肢及身使筋脈柔和;針刺背俞穴又能直接調(diào)節(jié)肝脾腎臟腑功能,調(diào)整全身氣血陰陽,使肝腎之精血充足,以改善帕金森患者震顫、肌肉強(qiáng)直等癥狀。**教授根據(jù)前人觀點(diǎn)及自身多年臨床經(jīng)驗(yàn),前期研究以頭針結(jié)合體針治療帕金森病運(yùn)動(dòng)功能障礙。帕金森病作為一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,其運(yùn)動(dòng)癥狀以運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)平衡障礙等為主要表現(xiàn)。其病因及發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜,目前認(rèn)為與大腦多巴胺能神經(jīng)元的功能障礙和丟失相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為帕金森病基本病機(jī)是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、筋脈失養(yǎng),從而出現(xiàn)震顫、強(qiáng)直等癥狀。如《雜病證治準(zhǔn)繩》云:“筋脈約束不住而未能主持,風(fēng)之象也。”張景岳《類經(jīng)·疾病類》注:“掉,搖也……風(fēng)主動(dòng)搖,木之化也,故屬于肝”。在治療方面,中醫(yī)對(duì)帕金森病運(yùn)動(dòng)障礙的治療多從肝腎入手或從筋入手。**教授依據(jù)前人觀點(diǎn)并結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn),除了調(diào)治肝腎,也注重脾胃的調(diào)護(hù),并且結(jié)合耳針療法,此外還注重背俞穴的運(yùn)用,以調(diào)節(jié)臟腑,起到更好的療效。**教授前期研究以頭針結(jié)合體針治療帕金森病運(yùn)動(dòng)功能障礙,采用以下組穴方案:主穴:頭針:運(yùn)動(dòng)區(qū)上1/5(上點(diǎn)在前后正中線中點(diǎn)向后移0.5cm,下點(diǎn)在眉枕線和鬢角發(fā)際前緣相交處(若鬢角不明顯者,可從顴弓中點(diǎn)向上引一垂直線,將此線與眉枕線交點(diǎn)前0.5cm處作為下點(diǎn)),上下兩點(diǎn)之間的連線即運(yùn)動(dòng)區(qū),取上1/5段)、舞蹈震顫控制區(qū)(自運(yùn)動(dòng)區(qū)向前平移1.5cm的直線)、平衡區(qū)(從枕外隆凸頂端,旁開3.5cm,向下引平行于前后正中線的4cm長(zhǎng)的直線);背俞穴:膈俞、肝俞;體針:曲池、合谷、陽陵泉、太沖。配穴:肝腎虧虛:加腎俞、三陰交;痰熱動(dòng)風(fēng):加豐隆、中脘、陰陵泉;氣血不足:加氣海、血海、足三里。以上諸穴配伍,頭部及四肢取穴可改善臨床表現(xiàn),針刺背俞穴可加強(qiáng)臟腑調(diào)節(jié)。頭針結(jié)合體針治療,可加強(qiáng)針刺效果,背俞穴的運(yùn)用可對(duì)臟腑及全身實(shí)現(xiàn)良性調(diào)節(jié),以更好地改善帕金森患者臨床癥狀,延緩疾病進(jìn)程。四、“調(diào)補(bǔ)肝腎,益氣養(yǎng)陰,腸腦同治”——**教授針灸治療帕金森病便秘的理論來源分析**教授通過對(duì)古代相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié),結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究及自己的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為:帕金森病變與肝腎兩臟密切相關(guān)。《素問·寶命全形論》曰:“土得木則達(dá)?!备沃魇栊?,與腸胃氣機(jī)的升降密切相關(guān),若肝失疏泄則會(huì)影響胃的降濁及大腸傳導(dǎo),進(jìn)而造成便秘?!鹅`樞·五邪》言:“邪在腎,……腹脹,腰痛,大便難,肩背頸項(xiàng)痛,時(shí)?!?,腎主氣,為先天之本,腎氣充沛,則五臟得腎氣滋養(yǎng)藏精氣而不泄,六腑運(yùn)水谷而不藏,故腎氣的充足是五臟六腑功能正常運(yùn)化的基礎(chǔ)。腎主五液,司二便,腎陰虧耗則陰精虧虛不能潤(rùn)澤腸道,導(dǎo)致大便干結(jié),排出困難。故便秘與肝腎二臟也有密切的關(guān)系,因此,治療帕金森便秘在調(diào)腸通便的同時(shí)也要注重調(diào)補(bǔ)肝腎,益氣養(yǎng)陰。帕金森病伴便秘的病因有虛有實(shí),或虛實(shí)夾雜。其中,多數(shù)為年老體衰、肝腎虧虛、氣血不足、腸道失其濡養(yǎng),故治療應(yīng)調(diào)補(bǔ)肝腎,益氣養(yǎng)陰潤(rùn)腸通便;帕金森病的病位在腦,其病理變化主要為黑質(zhì)紋狀體多巴胺分泌減少。“頭為諸陽之會(huì),腦為髓海,元神之腑”頭部經(jīng)穴密布,與腦髓、臟腑氣血有密切關(guān)系。臨證發(fā)現(xiàn),中晚期帕金森病便秘患者舌淡、苔少,邊有齒痕,且漸伴陽虛表現(xiàn)。因而,中晚期帕金森病便秘多為虛證便秘,多有腸腑虛弱之象,與肝、脾、腎關(guān)系密切。此外,中醫(yī)“腦一腸相通”理論假說認(rèn)為,精汁之清藏于腦,不容濁氣侵;水谷之濁聚于腸,排出須有時(shí)。劉完素在《素問玄機(jī)原病式》中亦云:“火之眼、耳、鼻、舌、身、意、神志能為用者,皆升降出入之通利也,有所閉塞者,不能為用也?!币虼耍3执竽c傳導(dǎo)功能正常,可使腦神通利,起到防病治病的作用。采用以下組穴方案:頭針:運(yùn)動(dòng)區(qū)上1/5(上點(diǎn):前后正中線上,中點(diǎn)后移0.5cm;下點(diǎn):眉枕線與鬢角發(fā)際前緣的交點(diǎn),如果鬢角模糊,可顴弓中點(diǎn)往上引垂直線,它與眉枕線交匯點(diǎn)前0.5cm處就是下點(diǎn)。兩點(diǎn)相連線區(qū)域?yàn)檫\(yùn)動(dòng)區(qū))、舞蹈震顫區(qū)(自運(yùn)動(dòng)區(qū)向前平移1.5cm的直線)、平衡區(qū)(枕外隆凸頂端旁開3.5cm,針刺時(shí)方向向下,與頭正中線平行的4cm長(zhǎng)直線)。體針:印堂、合谷、支溝、天樞、腹結(jié)、上巨虛、三陰交、太沖。操作:針刺由1名針灸科受過培訓(xùn)的醫(yī)師操作。區(qū)域定好后,以75%酒精消毒。頭針:用環(huán)球牌φ0.25×40mm不銹鋼毫針,取雙側(cè)穴位,采用平刺法向下將針體2/3刺入帽狀腱膜下層,然后小幅度快速捻轉(zhuǎn)針柄;天樞、腹結(jié)用φ0.30×50mm不銹鋼針,得氣后連接電針,選取疏密波,10hz,以患者耐受為度。其他穴位均采用環(huán)球牌φ0.25×40mm不銹鋼毫針,常規(guī)針刺,平補(bǔ)平瀉,留針30分鐘。療程:每周治療3次,共4周,總計(jì)治療12次?!敖故项^針”是以中醫(yī)針灸經(jīng)絡(luò)理論及穴位在頭部的循行分布為基礎(chǔ),結(jié)合現(xiàn)代大腦皮層功能反射區(qū),是融合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物。刺激“平衡區(qū)”“運(yùn)動(dòng)區(qū)”可改善頭部腦血管的供血、供氧能力;從而改善患者姿勢(shì)平衡、帕金森病等運(yùn)動(dòng)癥狀方面的功能障礙?!端貑枴ひ凭儦庹摗吩唬骸暗蒙裾卟?、失神者亡”;《素問·寶命全形論》曰:“凡刺之真,必先治神”;印堂為經(jīng)外奇穴,具有祛風(fēng)、通絡(luò)、醒腦利竅的作用。天樞屬足陽明胃經(jīng)腧穴,大腸的募穴,為大腸經(jīng)氣所聚集之處,是腹部氣機(jī)運(yùn)行之樞紐。脾主運(yùn)化,腹結(jié)為脾經(jīng)的腧穴,為腹中之氣所匯聚處,主腹內(nèi)之氣結(jié)聚不通,可行氣通腑,調(diào)暢氣機(jī)。三焦為全身氣機(jī)的樞紐,《太平圣惠方》中亦云:“大便不通者,由三焦五臟不和,冷熱之氣不調(diào)……壅塞不通也?!敝赋霰忝嘏c三焦氣機(jī)寒熱失調(diào)也有密切的關(guān)系。支溝屬手少陽三焦經(jīng)的經(jīng)穴,刺之使三焦之氣上宣下達(dá),運(yùn)腑通便。上巨虛屬足陽明胃經(jīng),同時(shí)又為大腸的下合穴,取“合治內(nèi)腑”之意,以理脾和胃,通腑調(diào)氣;三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可健脾、調(diào)肝、補(bǔ)腎益氣,潤(rùn)腸養(yǎng)陰益氣通便;配以腹部諸穴以健脾養(yǎng)陰,調(diào)節(jié)機(jī)體的胃腸功能,在提高副交感神經(jīng)的興奮性的同時(shí)增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)。久病多虛,久病多瘀。合谷,為手陽明經(jīng)之原穴,陽明經(jīng)為多氣多血之經(jīng),取之可調(diào)氣養(yǎng)血。太沖,足厥陰經(jīng)之原穴,可疏肝理氣,補(bǔ)以養(yǎng)肝血,平肝息風(fēng)止痙。兩穴合稱四關(guān)穴,一臟一腑,一升一降,一氣一血,取疏肝解郁,鎮(zhèn)靜安神之意,二者相輔相成時(shí)達(dá)氣血和順,五臟安定。五、“整體調(diào)治,重視脾胃”——**教授對(duì)帕金森睡眠障礙的理論來源分析帕金森的臨床癥狀眾多,睡眠障礙在帕金森患者中多見?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)把帕金森的眾多癥狀分而論治,而在中醫(yī)學(xué)的整體觀念中,所有癥狀都?xì)w為一證一因。帕金
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