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20XX年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識一》章節(jié)練習(xí)題及答案(八)第八章D?與用藥者體質(zhì)相關(guān)E.用藥與反應(yīng)發(fā)生沒有明確的時間關(guān)系12. 以下有關(guān)“特異性反應(yīng)”的敘述中,最正確的是A. 發(fā)生率較高B. 是先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式C. 與劑量相關(guān)D. 潛伏期較長E. 由抗原抗體的相互作用引起13. “鏈霉素、慶大霉素等抗感染治療導(dǎo)致耳聾”屬于A.毒性反應(yīng)B.特異性反應(yīng)C.繼發(fā)反應(yīng)D.首劑效應(yīng)E.副作用14. “沙利度胺治療妊娠嘔吐導(dǎo)致無肢胎兒”屬于A.特異性反應(yīng)B.繼發(fā)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.首劑效應(yīng)E.致畸、致癌、致突變作用15. “腎上腺皮質(zhì)激素抗風(fēng)濕、撤藥后癥狀反跳”屬于A.后遺效應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.過度作用D.繼發(fā)反應(yīng)E.毒性反應(yīng)16. 如果不良反應(yīng)是“藥物與人體抗體發(fā)生的一種非正常的免疫反應(yīng)”,則稱為A?毒性反應(yīng)B.繼發(fā)反應(yīng)C.過敏作用D.過度反應(yīng)E.遺傳藥理學(xué)不良反應(yīng)17. “應(yīng)用免疫抑制藥治療原發(fā)疾病、導(dǎo)致二重感染”屬于'A.副作用B?繼發(fā)反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.特異性反應(yīng)18. “鎮(zhèn)靜催眠藥引起次日早晨困倦、頭昏、乏力”屬于A.后遺反應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)19. “四環(huán)素的降解產(chǎn)物引起嚴(yán)重不良反應(yīng)”,其誘發(fā)原因?qū)儆贏.劑量因素B?環(huán)境因素C.病理因素D.藥物因素E.飲食因素20. “缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者服用磺胺藥引起黃疸”說明其誘因?qū)儆贏?環(huán)境因素B.病理因素C.遺傳因素D.生理因素E.飲食因素21. “非甾體抗炎藥導(dǎo)致前列腺素合成障礙”顯示藥源性疾病的發(fā)生原因是A. 藥物的多重藥理作用B. 病人因素C. 藥品質(zhì)量D. 藥物相互作用E. 醫(yī)療技術(shù)因素22. “抗腫瘤藥引起粒細胞減少”顯示發(fā)生藥源性疾病的主要原因是A. 劑量與療程B. 醫(yī)療技術(shù)因素C. 病人因素D. 藥物的多重藥理作用E. 藥品質(zhì)量23. “他汀類血脂調(diào)節(jié)藥導(dǎo)致橫紋肌溶解多在連續(xù)用藥3個月”顯示引發(fā)藥源'性疾病的是A.藥物相互作用B.劑量與療程125藥學(xué)專業(yè)知識(_)i淦■—■丨C.藥品質(zhì)量因素D.醫(yī)療技術(shù)因素E.病人因素24. “氨基糖苷類聯(lián)用呋塞米導(dǎo)致腎、耳毒性增加”顯示藥源性疾病的原因是A.藥物相互作用B.藥品質(zhì)量C.病人因素D.劑量與療程E.醫(yī)療技術(shù)因素25. “對乙釀氨基酚導(dǎo)致劑量依賴性肝細胞壞死”顯示藥源性疾病的原因是A.病人因素B?藥品質(zhì)量C.劑量與療程D.藥物相互作用E.醫(yī)護人員因素26. “慢性肝病患者服用巴比妥類藥可誘發(fā)肝性腦病”顯示藥源性疾病的原因是A. 藥物的多重藥理作用B. 醫(yī)護人員因素C. 藥品質(zhì)量D. 病人因素E. 藥物相互作用27. 沙利度胺導(dǎo)致“重大藥害”顯示藥源性疾病的原因是A.劑量與療程B?病人因素C.藥品質(zhì)量D.藥物相互作用E.醫(yī)療技術(shù)因素28. 以下有關(guān)“藥源性疾病防治的基本原則”的敘述中,不正確的是A. 對所用藥物均實施血藥濃度檢測B. 加強ADR的檢測報告C. 一旦發(fā)現(xiàn)藥源性疾病,及時停藥D?大力普及藥源性疾病的防治知識E.嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證和禁忌證,選用藥物要權(quán)衡利弊29. “藥品不良反應(yīng)”的正確概念是A.正常使用藥品出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)B. 因使用藥品導(dǎo)致患者住院或住院時間延長或顯著的傷殘C. 藥物治療過程中出現(xiàn)的不良臨床事件D. 因使用藥品導(dǎo)致患者死亡E. 治療期間所發(fā)生的任何不利的醫(yī)療事件30. 以下對“停藥綜合征”的表述中,不正確的是A?主要表現(xiàn)是“癥狀”反跳B. 調(diào)整機體功能的藥物不容易出現(xiàn)此類反應(yīng)C. 又稱撤藥反應(yīng)D. 長期連續(xù)使用某一藥物;驟然停藥,機體不適應(yīng)此種變化E. 系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)31. 以下有關(guān)“繼發(fā)反應(yīng)”的敘述中,不正確的是A. 又稱治療矛盾B. 是與治療目的無關(guān)的不適反應(yīng)C. 如抗腫瘤藥治療引起免疫力低下D. 是藥物治療作用所引起的不良后果E. 如應(yīng)用廣譜抗生素所引起的二重感染32. 以下“ADR事件”中,可以歸屬“后遺反應(yīng)”的是A. 服用催眠藥引起次日早晨頭暈、乏力B. 停用抗高血壓藥后血壓反跳C. 停用糖皮質(zhì)激素引起原疾病復(fù)發(fā)D. 經(jīng)慶大霉素治療的患兒呈現(xiàn)耳聾E. 經(jīng)抗腫瘤藥治療的患者容易被感染33. “后遺效應(yīng)”的正確概念是126藥品不良反應(yīng)與藥物濫用監(jiān)控第八章A. 即藥物依賴性B. 患者個體差異、病理狀態(tài)所引起的敏感性增加C. 如停用抗高血壓藥出現(xiàn)血壓反跳、心悸、出汗D. 血藥濃度達到最高限濃度以上、生物效應(yīng)仍然不明顯E. 血藥濃度降至最低限濃度以下、生物效應(yīng)仍然存在34. 以下藥品不良反應(yīng)的可能原因,不屬于“藥物因素”的是A. 藥物的相互作用B. 給藥途徑(靜脈滴注、靜脈注射不良反應(yīng)發(fā)生率高)C. 藥物的藥理作用D. 藥物賦形劑、溶劑、染色劑等附加劑的影響E. 藥物的理化性質(zhì)、副產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物的作用35. 下列關(guān)于藥物流行病學(xué)的說法,不正確的是A. 藥物流行病學(xué)是應(yīng)用流行病學(xué)相關(guān)知識,推理研究藥物在人群中的效應(yīng)B. 藥物流行病學(xué)是研究人群中與藥物有關(guān)的事件的分布及其決定因素C. 藥物流行病學(xué)是通過在少量的人群中研究藥物的應(yīng)用及效果D. 藥物流行病學(xué)側(cè)重藥物在人群中的應(yīng)用效應(yīng),尤其是藥品不良反應(yīng)E. 藥物流行病學(xué)的研究范疇包括藥物有利作用研究、藥物經(jīng)濟學(xué)研究等36. 關(guān)于藥物流行病學(xué)的研究方法,說法不正確的是A.分析性研究是藥物流行病學(xué)的起點B. 描述性研究包括病例報告、生態(tài)學(xué)研究和橫斷面調(diào)查C. 分析性研究包括隊列研究和病例對照研究D. 實驗性研究是按照隨機分配的原則將研究人群分為實驗組和對照組E. 藥物流行病學(xué)的研究方法主要有描述性研究、分析性研究和實驗性研究37. 不屬于精神活性物質(zhì)的是A.煙草B.酒精C.麻醉藥品D.精神藥品E.放射性藥品38. 下列哪種情況屬于藥物濫用A.錯誤地使用藥物B?不正當(dāng)?shù)厥褂盟幬顲. 社交性使用藥物D. 境遇性使用藥物E. 強制性地有害地使用藥物39. 藥物依賴性是由什么相互作用造成的一種精神狀態(tài)A.藥物與食物B?藥物與藥物C.藥物與機體D.食物與機體E.藥物與煙酒40. 身體依賴性在中斷用藥后出現(xiàn)A.欣快感覺B.抑郁癥C.躁狂癥D.愉快滿足感E.戒斷綜合征41. 關(guān)于身體依賴性,下列哪項表述不正確A. 中斷用藥后出現(xiàn)戒斷綜合征B. 中斷用藥后一般不出現(xiàn)軀體戒斷癥狀C. 中斷用藥后使人非常痛苦甚至有生命危險i藥學(xué)專業(yè)知識(_)D. 中斷用藥后產(chǎn)生一種強烈的軀體方面的損害E. 中斷用藥后精神和軀體出現(xiàn)一系列特有的癥狀42. 對麻醉藥品依賴A. 只需治療不需預(yù)防B. 治療比預(yù)防更重要C. 預(yù)防比治療更重要D. 預(yù)防和治療同等重要E. 預(yù)防和治療都不重要43. 依賴性藥物分幾類A.二類B.三類C.四類D.五類E.六類44. 哪個藥品停藥后產(chǎn)生明顯的戒斷癥狀A(yù).地高辛B.芬太尼C.苯巴比妥D.普魯卡因胺E.阿司匹林45. 阿片類麻醉品過量中毒使用什么藥物救治A.洛貝林B.納曲酮C.尼可剎米D.腎上腺素E.噴他佐辛46. 哌替啶比嗎啡應(yīng)用較多的原因是A. 鎮(zhèn)痛作用強B. 抑制呼吸作用強C. 成癮性較嗎啡小D. 作用持續(xù)時間長.E.鎮(zhèn)咳作用比嗎啡強47. 關(guān)于嗎啡,下列敘述不正確的是.A.抑制呼吸中樞B. 抑制咳嗷中樞C. 用于癌癥劇痛D. 是阿片受體拮抗劑E.消化道平滑肌興奮48. 下列說法不正確的是A. 精神活性物質(zhì)沒有強化作用B. 精神活性物質(zhì)的使用次數(shù)越少,對身體的危害越小C. 連續(xù)反復(fù)地應(yīng)用精神活性藥物,機體可能呈現(xiàn)耐受性D. 連續(xù)反復(fù)地應(yīng)用精神活性藥物,機體對其反應(yīng)可能增強E. 精神活性物質(zhì)能產(chǎn)生身體依賴性、精神依賴性及藥物渴求現(xiàn)象49. 關(guān)于藥物濫用的說法不正確的是A. 嚴(yán)重危害社會B. 具有無節(jié)制反復(fù)過量使用的特征C. 造成對用藥個人精神和身體的損害D. 與醫(yī)療上的不合理用藥相似E. 非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為50. 下列說法正確的是A. 精神活性物質(zhì)不存在交叉依賴性B. 任何藥物都能產(chǎn)生依賴性C. 藥物依賴性只表現(xiàn)為精神依賴性D. 精神活性物質(zhì)的依賴性與服用時間的長短無關(guān)E. 藥物依賴性是精神活性藥物的一種特殊毒性51. 關(guān)于藥物耐受性的說法不恰當(dāng)?shù)氖茿. 藥物的耐受性具有可逆性B. 藥物耐受性的形成與藥物濫用性有關(guān)C. 藥物耐受性沒有交叉性D. 藥物的耐受性使得原用劑量的效應(yīng)減弱,增加劑量可獲得相同效應(yīng)E. 藥物耐受性是機體在重復(fù)用藥的條件下對藥物的反應(yīng)性逐漸減弱的128藥品不良反應(yīng)與藥物濫用監(jiān)控第八章狀態(tài)52. 屬于精神藥品的是A.嗎啡B.可待因C.可卡因D.大麻E.苯巴比妥53. 不屬于麻醉藥品的是A.大麻B.芬太尼C.美沙酮D.苯丙胺E.海洛因54?下列選項中,C類不良反應(yīng)事件為A. 青霉素引起過敏休克B. 沙利度胺引起的致畸C. 青霉素引起過敏休克D. 嗎啡引起依賴性E. 異煙肼引起肝腎功能損傷55.應(yīng)列為國家重點監(jiān)測藥品不良反應(yīng)報告范圍的藥品是A. 上市5年以內(nèi)的藥品B. 上市4年以內(nèi)的藥品C. 上市3年以內(nèi)的藥品D?上市2年以內(nèi)的藥品E.上市1年以內(nèi)的藥品二、配伍選擇題[1~2]A.副作用B.繼發(fā)反應(yīng)C.首劑效應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)E.致畸、致癌、致突變等1_按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR2.按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR[3~6]A?藥物因素B.性別因素C?給藥方法D.生活和飲食習(xí)慣E.工作和生活環(huán)境3. 膠囊殼染料可引起固定性藥疹4. 靜滴、靜注、肌注不良反應(yīng)發(fā)生率較高5. 長期熬夜會對藥物吸收產(chǎn)生影響6. 氯霉素引起粒細胞減少癥女性是男性的3倍[7-8]A.致癌B.后遺效應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.過敏反應(yīng)E.停藥綜合征7. 按藥理作用的關(guān)系分型的B型ADR8. 按藥理作用的關(guān)系分型的C型ADR[9~12]A?年齡B?藥物因素C.給藥方法D.性別E.用藥者的病理狀況9. 麻醉用阿托品引起腹脹、尿潴留10. —般來說,對于藥品的不良反應(yīng),女性較男性更為敏感11. 兒童和老人慎用影響水、鹽代謝及酸堿平衡的藥物12. —般人對阿司匹林的過敏反應(yīng)不常見,但慢性支氣管炎患者對其過敏反應(yīng)發(fā)生率卻高很多[13-16]A. A型藥品不良反應(yīng)B. B型藥品不良反應(yīng)C. C型藥品不良反應(yīng)D. 首過效應(yīng)E. 毒性反應(yīng)13. 與劑量不相關(guān)的藥品不良反應(yīng)屬于14. 多發(fā)生在長期用藥后,潛伏期長、難以預(yù)測的不良反應(yīng)屬于15. 與劑量相關(guān)的藥品不良反應(yīng)屬于16. 藥物引起人的生理、生化功能異常和病理變化的屬于129g藥學(xué)專業(yè)知識(一)三、多項選擇題1. 藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的原因有A. 用藥劑量過大B. 藥物有抗原性C. 機體有遺傳性疾病D. 用藥時間過長E. 機體對藥物過于敏感2. 藥物與血漿蛋白結(jié)合后A. 影響藥物代謝B. 有利于藥物吸收C. 不能透過血-腦屏障D. 活性增加E. 減慢藥物排泄3. 不合理用藥的后果有A. 浪費醫(yī)藥資源B. 延誤疾病治療C. 產(chǎn)生藥品不良反應(yīng)D. 產(chǎn)生藥源性疾病E. 造成病人死亡4. 藥物警戒的工作內(nèi)容是A. 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測B. 藥物的濫用與誤用C. 急慢性中毒的病例報告D. 用藥失誤或缺乏有效性的報告E. 與藥物相關(guān)的病死率的評價5. 促進合理用藥的措施有A. 推行藥物流行病學(xué)研究B. 發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的作用C. 加強藥品上市后的再評價工作D. 開展用藥監(jiān)護E. 推行基本藥物政策6. 以下哪些是藥物變態(tài)反應(yīng)的特點A.藥物過敏絕大多數(shù)為先天獲得B. 與過敏體質(zhì)密切相關(guān)C. 藥物過敏狀態(tài)的形成有一定的潛伏期D. 人群中多數(shù)人都有可能發(fā)生藥物過敏E. 藥物過敏再次發(fā)生有潛伏期7. 呈現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的“藥品因素”主要是A. 藥物的多重藥理作用B. 制劑用輔料及附加劑C. 藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)確定的雜質(zhì)D. 原料藥的來源E. 藥品說明書缺陷8. 可能導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)的飲食原因是A?飲茶B?飲酒C.飲水D.高組胺食物E.食物高鹽分9. 呈現(xiàn)藥品不良反應(yīng)的“藥品因素”主要是A. 藥理作用B. 藥品中雜質(zhì)C. 藥物相互作用D. 制劑用輔料及附加劑E. 給藥途徑、時辰、間隔、劑量、配伍、減量、停用等10. 以下引起藥源性腎病的藥物中,具有直接腎毒性的是A.新霉素B.異煙肼C.阿米卡星D.慶大霉素E.妥布霉素11. 以下事件中,屬于“藥物不良事件”的是A.藥物中毒B.用藥差錯C.治療失敗D.藥品不良反應(yīng)E.已知藥品不良反應(yīng)發(fā)生率的上升12. 藥物流行病學(xué)的研究范疇130藥品不良反應(yīng)與藥物濫用監(jiān)控第八章A. 藥物利用研究B. 藥物有利作用研究C. 藥物經(jīng)濟學(xué)研究D. 藥物安全性研究E. 藥物相關(guān)事件和決定因素的分析13. 藥物流行病學(xué)的主要任務(wù)A. 藥品上市前臨床試驗的設(shè)計和上市后藥品有效性再評價B. 上市后藥品的不良反應(yīng)或非預(yù)期作用的監(jiān)測C. 國家基本藥物的遴選D. 藥物經(jīng)濟學(xué)研究E. 藥物利用情況的調(diào)查研究14. 藥物流行病學(xué)的研究方法A.描述性研究B?分析性研究C.生態(tài)學(xué)研究D.實驗性研究E.病例對照研究D. 可以回答藥物對特定人群的效應(yīng)與價值E. 現(xiàn)有的數(shù)據(jù)極少能包括研究所需要的全部信息18. 用于藥物流行病學(xué)研究的數(shù)據(jù)庫包括A. 醫(yī)藥補助計劃數(shù)據(jù)庫B. 策劃的初級衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)庫C?加拿大的Saskatchewan數(shù)據(jù)庫D. 歐洲各國醫(yī)學(xué)統(tǒng)計研究所組織E. 美國醫(yī)藥分析與調(diào)查計算機聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)19. 藥物濫用的危害A. 藥物濫用者身心健康遭受摧殘B. 濫用藥物過量,常致中毒死亡C. 破壞家庭生活和社會穩(wěn)定D?降低機體免疫力,引發(fā)各種感染E.損害國家經(jīng)濟,阻礙社會發(fā)展15.描述性研究包括A.橫斷面調(diào)查B.病例報告C.生態(tài)學(xué)研究D.病例對照研究E.病例交叉研究20.藥物依賴性的治療原則包括A.心理教育B.預(yù)防復(fù)吸C.回歸社會D.消除戒斷癥狀E.控制戒斷癥狀16. 藥物流行病學(xué)的應(yīng)用A. 為合理用藥提供依據(jù)B. 了解藥物在人群中的實際使用情況C. 可以回答藥物對特定人群的效應(yīng)與價值D. 促進廣大人群合理用藥,提高人群生命質(zhì)量E. 促進人群健康,控制疾病17. 藥物流行病學(xué)局限性主要有A. 缺乏相應(yīng)數(shù)據(jù)庫的支撐B. 選擇研究對象時往往存在偏性C. 實驗設(shè)計很難按隨機的原則設(shè)立對照21. 國際藥物濫用管制措施A. 改進藥品管制系統(tǒng)B. 減少藥物的非法販運C. 減少對非法藥品的需求D. 斷絕非法來源的藥物供應(yīng)E. 在合理用藥目標(biāo)下,使麻醉藥品與精神藥品的供需達到平衡22. 致依賴性藥物的依賴性特征表現(xiàn)為A.致欣快作用B.情緒松弛C.出現(xiàn)幻覺D.睡眠障礙E.中樞神經(jīng)興奮作用23. 阿片類藥物的依賴性治療方法A.美沙酮替代治療131藥學(xué)專業(yè)知識(一)B. 可樂定治療C. 東莨菪堿綜合戒毒法D. 預(yù)防復(fù)吸E. 心理干預(yù)和其他療法24.藥品不良反應(yīng)發(fā)生的機體方面原因包括A.種族差別B.個體差別C.病理狀態(tài)D.營養(yǎng)狀態(tài)E.性別年齡25.可導(dǎo)致藥源性肝損害A.氟康唑B.辛伐他汀C.利福平D.對乙酰氨基酚E.羅紅霉素_參考答棄―、最佳選擇題1.C2.A3.:E4.D5.:B6.D7.A8.B9.A10.C11.D12,B13.A14.E15.B16.C17.B18.A19.D20.C21.A22.D23.B24.A25.C26.D27.E28.A29.A30.B31.B32.A33.E34.B35.C36.A37.E38.E39.C40.E41.B42.C43.B44.B45.B46.C47.D48.A49.D50.E51.C52.E53.D54.B55.A二、配伍選擇題[1~2]DE [3~6]ACDB[7~8]DA[9~12]BDAE[13-16]BCAE三、多項選擇題1.AD2,AE3.ABCDE4.ABCDE5.BCDE6.ABCE7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ACDE11.ABCD12.ABCDE13.ABCDE14.ABD15.AB16.ABCDE17.ABCE18.ABCDE19.ABCDE20.BCE21.ABCDE22.25.ABCDEABCD23.ABCDE24.ABCE60〉〉〉〉一、最佳選擇題6?解析:本題考查藥品不良反應(yīng)的定義。WHO定義的藥品不良反應(yīng)為發(fā)生在作為預(yù)防、治療、診斷疾病或改變生理功能使用于人體的正常劑量發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)。故本題答案應(yīng)選D。12?解析:本題考查特異質(zhì)反應(yīng)的概念。特異質(zhì)■反應(yīng)也成特異性反應(yīng),是因先天性遺傳異常,少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)。該反應(yīng)和遺傳有關(guān),與藥理作用無關(guān)。大多是由132藥品不良反應(yīng)與藥物濫用監(jiān)控第八章于機體缺乏某種酶,藥物在體內(nèi)代謝受阻所致反應(yīng)。故本題答案應(yīng)選B。16.解析:本題考查過敏反應(yīng)的概念。過敏反應(yīng)指機體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng),引起機體生理功能障礙或組織損傷。過敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量無關(guān)或關(guān)系甚少,在治療量或極小量時即可發(fā)生。過敏反應(yīng)僅常見于過敏體質(zhì)的患者,其反應(yīng)性質(zhì)也不盡相同,且不可預(yù)知。致敏物質(zhì)可能是藥物中的雜質(zhì),也可能是藥物本身,亦可能是其代謝產(chǎn)物。故本題答案應(yīng)選C。30.解析:本題考查反跳反應(yīng)的概念。停藥反應(yīng)是指長期服用某些藥物,機體對這些藥物產(chǎn)生了適應(yīng)性,若突然停藥或減量過快易使機體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂,導(dǎo)致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象,■又稱反跳反應(yīng)。故本題答案應(yīng)選B。37. 解析:本題考查精神活性物質(zhì)分類。精神活性物質(zhì)主要包括麻醉藥品、精神藥品和煙草、酒精及揮發(fā)性溶劑等不同類型的物質(zhì),放射性藥品不屬于精神活性物質(zhì),故本題答案應(yīng)選E。38. 解析:本題考查藥物濫用的概念。藥物濫用是非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為,這種用藥的目的,是為體驗使用該類物質(zhì)產(chǎn)生的特殊精神效應(yīng),具有無節(jié)制反復(fù)過量使用的特征,故本題答案應(yīng)選E。39?解析:本題考查藥物依賴性。藥物依賴性是精神活性藥物的一種特殊毒性,指在這類藥物濫用的條件下,藥物與機體相互作用所形成的一種特殊精神狀態(tài)和身體狀態(tài),故本題答案應(yīng)選C。40.解析:本題考查致依賴性藥物的依賴性特征。身體依賴性是指藥物濫用造成機體對所濫用藥物的適應(yīng)狀態(tài),一旦突然停止使用或減少用藥劑量,導(dǎo)致機體已形成的適應(yīng)狀態(tài)發(fā)生改變,用藥者會相繼出現(xiàn)一系列以中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)為主的嚴(yán)重癥狀和體征,呈現(xiàn)極為痛苦的感受及明顯的生理功能紊亂,甚至可能危及生命,此即藥物戒斷綜合征,故本題答案應(yīng)選E。42.解析:本題考查藥物依賴性的治療原則。藥物依箱性的治持目標(biāo)包括控制戒斷癥狀、預(yù)防復(fù)吸與回歸社會三個方面,控制戒斷癥狀后,由于精神依賴性未得到糾正,患者心理上極度渴求再次使用毒品,因此預(yù)防比治療更重要,故本題答案應(yīng)選C。46?解析:本題考查哌替啶的應(yīng)用。哌替啶是人工合成的麻醉性鎮(zhèn)痛藥,其作用和機理與嗎啡相似,但鎮(zhèn)靜、麻醉作用小,成癮性比嗎啡弱,因此其應(yīng)用較多,故本題答案應(yīng)選C。49. 解析:本題考查藥物濫用。藥物濫用與醫(yī)療上的不合理用藥不同,后者是指臨床治療過程因用藥適應(yīng)證選擇不當(dāng)或無明確適應(yīng)證、劑量過大或持程過長,或配伍不合理等藥物誤用的行為,兩者存在根本的區(qū)別,故本題答案應(yīng)選D。50. 解析:本題考查精神活性物質(zhì)。精神活性物質(zhì)存在交叉依賴性,A錯誤,只有精神活性物質(zhì)才能產(chǎn)生依賴性,藥物的依賴性包括精神依賴性和身體依箱性,B和C錯誤,精神活性物質(zhì)的依賴性與服用時間的長短有關(guān),用藥時間越長,成癮性越強,D錯誤,故本題答案應(yīng)選E。133藥學(xué)專業(yè)知識(_三、多項選擇題5?解析:本題考查的是促進合理用藥的措施。促進合理用藥的措施包括:推行基本藥物政策、開展用藥監(jiān)護、加強藥品上市后的再評價工作、發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的作用四個方面。故本題答案應(yīng)選BCDE。8?解析:本題考查藥品不良反應(yīng)的原因。導(dǎo)致藥品不良反應(yīng)的飲食原因很多。酒具有酶促作用;茶中鞣酸與藥物中亞鐵、甸、敘、、鉆結(jié)合,影響吸收;茶堿、咖_因拮抗中樞抑制藥作用;高鹽加重保泰松ADR;高組胺食物(海魚等)與異煙肼有禁忌。飲水過少會導(dǎo)致尿中藥物結(jié)晶或結(jié)石。故本題答案應(yīng)選ABCDE。9. 解析:本題考查引起藥品不良反應(yīng)的藥品因素。引起藥品不良反應(yīng)的藥品因素包括:藥理作用如作用廣泛,選擇性低,治療作用以外的就是副作用;藥品中雜質(zhì)如青霉素原料中青霉烯酸、青霉噻唾酸、青霉素聚合物等;藥物相互作用如氨基糖香類合用利尿劑導(dǎo)致腎功能損害發(fā)生率增加;賦形劑、溶劑、染色劑等附加劑的影響如“亮?xí)蹙亍敝械亩蚀?。理化性質(zhì)、副產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物的作用:如青霉素中的青霉烯酸等致敏;給藥途徑、時辰、間隔、劑量、配伍、減量、停用等屬于“給藥方法”,不正確。故正確答案應(yīng)選ABCD。10. 解析:本題考查常見的藥源性疾病。藥源性腎病的主要臨床類型有急性腎衰竭、急性過敏性間質(zhì)性腎炎和腎乳頭壞死、腎病綜合征等。大多數(shù)腎損傷為功能性的,停用毒性藥物后可以恢復(fù)正常。氨基糖香類抗生素98%~99
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