2024年贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)偧柏?zé)任分擔(dān)協(xié)議3篇

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2024年贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)偧柏?zé)任分擔(dān)協(xié)議本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1雙方姓名或名稱1.2聯(lián)系方式1.3身份證明1.4家庭住址2.協(xié)議目的和原則2.1協(xié)議目的2.2協(xié)議原則3.贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)?.1醫(yī)療費(fèi)用范圍3.2分?jǐn)偙壤?.3分?jǐn)偡绞?.4分?jǐn)倳r(shí)間4.責(zé)任分擔(dān)4.1疾病責(zé)任4.2治療責(zé)任4.3康復(fù)責(zé)任4.4后續(xù)治療責(zé)任5.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算5.1結(jié)算時(shí)間5.2結(jié)算方式5.3結(jié)算依據(jù)5.4結(jié)算爭(zhēng)議處理6.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷6.1報(bào)銷范圍6.2報(bào)銷程序6.3報(bào)銷比例6.4報(bào)銷爭(zhēng)議處理7.醫(yī)療費(fèi)用追加7.1追加條件7.2追加程序7.3追加責(zé)任8.保險(xiǎn)理賠8.1保險(xiǎn)類型8.2理賠程序8.3理賠比例8.4理賠爭(zhēng)議處理9.信息保密9.1保密內(nèi)容9.2保密期限9.3保密責(zé)任10.協(xié)議變更與解除10.1協(xié)議變更10.2協(xié)議解除10.3協(xié)議終止11.爭(zhēng)議解決11.1爭(zhēng)議解決方式11.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)11.3爭(zhēng)議解決程序12.法律適用12.1適用法律12.2爭(zhēng)議法律適用13.其他約定13.1其他事項(xiàng)13.2其他約定事項(xiàng)14.協(xié)議生效及終止14.1生效條件14.2生效日期14.3終止條件14.4終止日期第一部分：合同如下：第一條協(xié)議雙方基本信息1.1雙方姓名或名稱：甲方（贍養(yǎng)人）為，乙方（被贍養(yǎng)老人）為。1.2聯(lián)系方式：甲方聯(lián)系電話為138xxxx5678，乙方聯(lián)系電話為139xxxx8765。1.3身份證明：甲方身份證號(hào)碼為11010119900301，乙方身份證號(hào)碼1.4家庭住址：甲方住址為北京市朝陽(yáng)區(qū)某某路某某號(hào)，乙方住址為北京市朝陽(yáng)區(qū)某某路某某號(hào)。第二條協(xié)議目的和原則2.1協(xié)議目的：為保障乙方在生病治療期間的醫(yī)療費(fèi)用得到妥善解決，雙方本著互諒互讓、公平合理的原則，簽訂本協(xié)議。2.2協(xié)議原則：公平、自愿、誠(chéng)實(shí)信用。第三條贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)?.1醫(yī)療費(fèi)用范圍：乙方因疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于門診費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。3.2分?jǐn)偙壤杭追匠袚?dān)醫(yī)療費(fèi)用的70%，乙方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的30%。3.3分?jǐn)偡绞剑杭追皆谝曳桨l(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，按照實(shí)際發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行分?jǐn)偂?.4分?jǐn)倳r(shí)間：甲方應(yīng)在收到乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證后的10個(gè)工作日內(nèi)，完成分?jǐn)傎M(fèi)用的支付。第四條責(zé)任分擔(dān)4.1疾病責(zé)任：乙方在生病期間，甲方應(yīng)盡到贍養(yǎng)義務(wù)，配合乙方進(jìn)行治療。4.2治療責(zé)任：甲方應(yīng)確保乙方得到及時(shí)、有效的治療。4.3康復(fù)責(zé)任：甲方應(yīng)協(xié)助乙方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，確保乙方盡快恢復(fù)健康。4.4后續(xù)治療責(zé)任：乙方在治療期間，如需進(jìn)行后續(xù)治療，甲方應(yīng)繼續(xù)承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。第五條醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算5.1結(jié)算時(shí)間：乙方在治療結(jié)束后，應(yīng)在30日內(nèi)向甲方提供醫(yī)療費(fèi)用憑證。5.2結(jié)算方式：甲方可通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金方式支付分?jǐn)傎M(fèi)用。5.3結(jié)算依據(jù)：乙方提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證，包括但不限于病歷、發(fā)票、費(fèi)用清單等。5.4結(jié)算爭(zhēng)議處理：如雙方對(duì)結(jié)算金額有異議，應(yīng)在收到憑證后的5個(gè)工作日內(nèi)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向人民法院提起訴訟。第六條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷6.1報(bào)銷范圍：乙方在治療期間，經(jīng)甲方同意的合理醫(yī)療費(fèi)用，可向甲方申請(qǐng)報(bào)銷。6.2報(bào)銷程序：乙方在治療結(jié)束后，向甲方提供醫(yī)療費(fèi)用憑證及報(bào)銷申請(qǐng)，甲方在收到申請(qǐng)后的15個(gè)工作日內(nèi)完成報(bào)銷。6.3報(bào)銷比例：乙方可申請(qǐng)報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用比例為80%。6.4報(bào)銷爭(zhēng)議處理：如雙方對(duì)報(bào)銷金額有異議，應(yīng)在收到報(bào)銷申請(qǐng)后的5個(gè)工作日內(nèi)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向人民法院提起訴訟。第七條醫(yī)療費(fèi)用追加7.1追加條件：乙方在治療期間，如需進(jìn)行追加治療，且追加治療費(fèi)用超過(guò)原定醫(yī)療費(fèi)用總額的10%，需經(jīng)雙方協(xié)商一致。7.2追加程序：追加治療費(fèi)用應(yīng)在追加治療結(jié)束后，由乙方提供追加治療費(fèi)用的憑證，經(jīng)甲方審核同意后，按照原協(xié)議約定的分?jǐn)偙壤M(jìn)行分?jǐn)偂?.3追加責(zé)任：追加治療費(fèi)用由雙方按照原協(xié)議約定的分?jǐn)偙壤袚?dān)。第一部分：合同如下：第八條保險(xiǎn)理賠8.1保險(xiǎn)類型：乙方已購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)，包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。8.2理賠程序：乙方在發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，向醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提交理賠申請(qǐng)，同時(shí)將相關(guān)理賠材料提交給甲方。8.3理賠比例：基本醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠比例為85%，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠比例為15%，甲方承擔(dān)的70%分?jǐn)傎M(fèi)用中，超出醫(yī)療保險(xiǎn)理賠部分的費(fèi)用由甲方按原比例承擔(dān)。8.4理賠爭(zhēng)議處理：如乙方對(duì)理賠結(jié)果有異議，應(yīng)在收到理賠決定后的10個(gè)工作日內(nèi)向醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出復(fù)議申請(qǐng)。第九條信息保密9.1保密內(nèi)容：雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的個(gè)人信息、醫(yī)療費(fèi)用、分?jǐn)偳闆r等涉及隱私的內(nèi)容。9.2保密期限：自本協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止之日止。9.3保密責(zé)任：任何一方違反保密義務(wù)，造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十條協(xié)議變更與解除10.1協(xié)議變更：如因不可抗力或其他正當(dāng)理由，需變更本協(xié)議內(nèi)容，雙方應(yīng)書面協(xié)商一致，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。10.2協(xié)議解除：如一方違反本協(xié)議，另一方有權(quán)解除協(xié)議，并要求賠償損失。10.3協(xié)議終止：本協(xié)議在雙方履行完畢各自義務(wù)后終止。第十一條爭(zhēng)議解決11.1爭(zhēng)議解決方式：雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議，協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。11.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)：無(wú)。11.3爭(zhēng)議解決程序：按我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定的訴訟程序進(jìn)行。第十二條法律適用12.1適用法律：本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。12.2爭(zhēng)議法律適用：如雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)按照爭(zhēng)議發(fā)生時(shí)的中華人民共和國(guó)法律處理。第十三條其他約定13.1其他事項(xiàng)：本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。13.2其他約定事項(xiàng)：如雙方在履行協(xié)議過(guò)程中達(dá)成新的約定，應(yīng)以書面形式補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容。第十四條協(xié)議生效及終止14.1生效條件：本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。14.2生效日期：本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。14.3終止條件：本協(xié)議在協(xié)議約定的終止條件成就時(shí)終止。14.4終止日期：協(xié)議終止日期以雙方協(xié)商一致的時(shí)間為準(zhǔn)。第二部分：第三方介入后的修正第八條第三方介入8.1第三方定義：在本協(xié)議中，“第三方”指的是除甲乙雙方以外的，為協(xié)助甲乙雙方履行本協(xié)議而介入的任何個(gè)人或機(jī)構(gòu)，包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)公司、法律顧問(wèn)、審計(jì)機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)等。8.2.1協(xié)助確定醫(yī)療費(fèi)用；8.2.2協(xié)助處理醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算；8.2.3協(xié)助解決醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問(wèn)題；8.2.4協(xié)助處理保險(xiǎn)理賠事宜；8.2.5協(xié)助解決本協(xié)議項(xiàng)下的其他問(wèn)題。第九條第三方責(zé)任限額9.1第三方責(zé)任：第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因其過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。9.2責(zé)任限額：第三方對(duì)甲乙雙方的責(zé)任限額為人民幣十萬(wàn)元（￥100,000.00），超過(guò)該限額的部分，由甲乙雙方共同承擔(dān)。第十條第三方權(quán)利和義務(wù)10.1第三方權(quán)利：10.1.1第三方有權(quán)根據(jù)甲乙雙方的要求，提供專業(yè)意見或服務(wù)；10.1.2第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的信息和資料；10.1.3第三方有權(quán)在合同約定范圍內(nèi)，獨(dú)立行使權(quán)利。10.2第三方義務(wù)：10.2.1第三方應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)，履行合同約定的職責(zé)；10.2.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的秘密，不得泄露任何商業(yè)秘密或個(gè)人信息；10.2.3第三方應(yīng)確保其提供的意見或服務(wù)符合專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。第十一條第三方介入程序11.1第三方介入的申請(qǐng)：甲乙雙方應(yīng)共同向第三方發(fā)出介入申請(qǐng)，并明確介入的具體事項(xiàng)和目的。11.2第三方介入的同意：第三方在收到介入申請(qǐng)后，應(yīng)在五個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù)，同意介入的，應(yīng)明確介入的期限和范圍。第十二條第三方費(fèi)用12.1第三方費(fèi)用：第三方提供服務(wù)的費(fèi)用，由甲乙雙方按照約定的比例分?jǐn)偂?2.2費(fèi)用支付：第三方費(fèi)用應(yīng)在服務(wù)完成后，由甲乙雙方按照約定的支付方式進(jìn)行支付。第十三條第三方變更和退出13.1第三方變更：如甲乙雙方同意更換第三方，應(yīng)書面通知原第三方，并簽訂新的協(xié)議。13.2第三方退出：第三方因故退出本協(xié)議的，應(yīng)提前三十日書面通知甲乙雙方，并協(xié)助甲乙雙方尋找新的第三方。第十四條第三方與其他各方的劃分說(shuō)明14.1第三方與甲方：第三方與甲方的關(guān)系僅限于提供專業(yè)服務(wù)，甲方對(duì)第三方的行為不承擔(dān)責(zé)任。14.2第三方與乙方：第三方與乙方的關(guān)系僅限于提供專業(yè)服務(wù)，乙方對(duì)第三方的行為不承擔(dān)責(zé)任。14.3第三方與甲乙雙方：第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，應(yīng)公平、公正地處理甲乙雙方的事務(wù)，不得偏袒任何一方。第十五條第三方介入的爭(zhēng)議解決15.1第三方介入產(chǎn)生的爭(zhēng)議，應(yīng)由甲乙雙方與第三方協(xié)商解決。15.2協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：協(xié)議簽訂日期證明要求：提供雙方簽字蓋章的協(xié)議原件，以及協(xié)議簽訂日期的證明文件。說(shuō)明：證明協(xié)議的簽訂時(shí)間和地點(diǎn)，確保協(xié)議的合法性。2.附件二：甲乙雙方身份證明文件要求：提供甲乙雙方的身份證、戶口本等有效身份證明文件的復(fù)印件。說(shuō)明：確保甲乙雙方的主體資格合法，便于后續(xù)責(zé)任追究。3.附件三：醫(yī)療費(fèi)用憑證要求：提供乙方的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷、檢查報(bào)告、治療費(fèi)用清單等。說(shuō)明：用于證明乙方實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，作為分?jǐn)偤蛨?bào)銷的依據(jù)。4.附件四：醫(yī)療保險(xiǎn)理賠憑證要求：提供乙方醫(yī)療保險(xiǎn)的理賠憑證，包括理賠決定書、理賠金額等。說(shuō)明：證明乙方已享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，減少甲方分?jǐn)偟馁M(fèi)用。5.附件五：第三方服務(wù)合同要求：提供甲乙雙方與第三方簽訂的服務(wù)合同，明確服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、期限等。說(shuō)明：確保第三方服務(wù)合法合規(guī)，明確各方權(quán)利義務(wù)。6.附件六：第三方費(fèi)用支付憑證要求：提供甲乙雙方支付第三方費(fèi)用的銀行轉(zhuǎn)賬記錄、現(xiàn)金支付憑證等。說(shuō)明：證明已支付第三方服務(wù)費(fèi)用，確保服務(wù)順利進(jìn)行。7.附件七：爭(zhēng)議解決相關(guān)文件要求：提供雙方協(xié)商、調(diào)解、仲裁或訴訟的相關(guān)文件，包括申請(qǐng)書、調(diào)解協(xié)議、仲裁裁決書等。說(shuō)明：用于證明爭(zhēng)議解決過(guò)程，便于后續(xù)責(zé)任追究。8.附件八：協(xié)議變更或解除通知要求：提供甲乙雙方簽訂的協(xié)議變更或解除通知，明確變更或解除的內(nèi)容。說(shuō)明：確保協(xié)議變更或解除的合法性和有效性。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：甲方未按時(shí)支付分?jǐn)偟尼t(yī)療費(fèi)用。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)向乙方支付逾期費(fèi)用，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。示例：甲方未在約定的時(shí)間內(nèi)支付分?jǐn)傎M(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付逾期利息，并可根據(jù)協(xié)議約定追究甲方違約責(zé)任。2.違約行為：乙方未如實(shí)提供醫(yī)療費(fèi)用憑證。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)承擔(dān)因提供虛假憑證而給甲方造成的損失，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。示例：乙方提供虛假醫(yī)療費(fèi)用憑證，導(dǎo)致甲方支付了不必要的費(fèi)用，乙方應(yīng)賠償甲方損失，并承擔(dān)違約責(zé)任。3.違約行為：第三方未按約定履行職責(zé)。責(zé)任認(rèn)定：第三方應(yīng)根據(jù)協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償甲乙雙方的損失。示例：第三方未在約定時(shí)間內(nèi)提供專業(yè)服務(wù)，導(dǎo)致甲乙雙方遭受損失，第三方應(yīng)賠償損失，并承擔(dān)違約責(zé)任。4.違約行為：甲乙雙方未按約定履行協(xié)議。責(zé)任認(rèn)定：甲乙雙方應(yīng)根據(jù)協(xié)議約定承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，賠償對(duì)方損失。示例：甲乙雙方未按約定提供信息或資料，導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行，雙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，賠償對(duì)方損失。全文完。2024年贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)偧柏?zé)任分擔(dān)協(xié)議1本合同目錄一覽1.定義和解釋1.1贍養(yǎng)老人1.2醫(yī)療費(fèi)用1.3分?jǐn)?.4責(zé)任分擔(dān)2.目的和范圍2.1協(xié)議目的2.2協(xié)議范圍3.分?jǐn)偙壤徒痤~3.1分?jǐn)偙壤_定3.2分?jǐn)偨痤~計(jì)算4.費(fèi)用支付方式4.1付款時(shí)間4.2付款方式4.3付款責(zé)任5.費(fèi)用報(bào)銷流程5.1報(bào)銷申請(qǐng)5.2報(bào)銷審核5.3報(bào)銷支付6.責(zé)任分擔(dān)方式6.1責(zé)任認(rèn)定6.2責(zé)任承擔(dān)6.3責(zé)任追究7.協(xié)議變更7.1變更條件7.2變更程序7.3變更生效8.糾紛解決8.1糾紛解決方式8.2糾紛解決程序8.3糾紛解決期限9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密義務(wù)9.3違約責(zé)任10.通知和送達(dá)10.1通知方式10.2送達(dá)地址10.3送達(dá)確認(rèn)11.合同解除11.1解除條件11.2解除程序11.3解除生效12.爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議解決方式12.2爭(zhēng)議解決程序12.3爭(zhēng)議解決地點(diǎn)13.合同附件13.1附件一：分?jǐn)偙壤徒痤~明細(xì)表13.2附件二：費(fèi)用報(bào)銷流程圖13.3附件三：責(zé)任分擔(dān)方式說(shuō)明14.其他約定14.1本合同未盡事宜14.2本合同附件14.3本合同生效日期第一部分：合同如下：第一條定義和解釋1.1贍養(yǎng)老人本合同所指的贍養(yǎng)老人是指甲方父母，甲方承諾對(duì)父母進(jìn)行贍養(yǎng)，包括但不限于提供必要的生活費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用等。1.2醫(yī)療費(fèi)用本合同所指的醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)等因疾病或意外事故產(chǎn)生的合理費(fèi)用。1.3分?jǐn)偡謹(jǐn)偸侵讣追脚c乙方按照約定的比例共同承擔(dān)贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用的行為。1.4責(zé)任分擔(dān)責(zé)任分擔(dān)是指甲方與乙方在贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)傔^(guò)程中，各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第二條目的和范圍2.1協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲方與乙方在贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用方面的分?jǐn)偧柏?zé)任分擔(dān)，確保老人的醫(yī)療需求得到滿足。2.2協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲方父母因疾病或意外事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于住院、手術(shù)、藥品、治療等。第三條分?jǐn)偙壤徒痤~3.1分?jǐn)偙壤_定甲方與乙方共同協(xié)商確定分?jǐn)偙壤謹(jǐn)偙壤龖?yīng)為整數(shù)，且總和為100%。3.2分?jǐn)偨痤~計(jì)算每月分?jǐn)偨痤~根據(jù)甲方與乙方確定的分?jǐn)偙壤百狆B(yǎng)老人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算。第四條費(fèi)用支付方式4.1付款時(shí)間甲方與乙方應(yīng)于每月末前支付當(dāng)月分?jǐn)偟尼t(yī)療費(fèi)用。4.2付款方式甲方與乙方可協(xié)商確定付款方式，如現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬等。4.3付款責(zé)任甲方與乙方應(yīng)按照約定的付款方式和時(shí)間履行付款責(zé)任。第五條費(fèi)用報(bào)銷流程5.1報(bào)銷申請(qǐng)贍養(yǎng)老人發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，乙方應(yīng)及時(shí)向甲方提交報(bào)銷申請(qǐng)，并提供相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用憑證。5.2報(bào)銷審核甲方應(yīng)在收到報(bào)銷申請(qǐng)后5個(gè)工作日內(nèi)對(duì)報(bào)銷申請(qǐng)進(jìn)行審核，確認(rèn)費(fèi)用真實(shí)性。5.3報(bào)銷支付審核通過(guò)的報(bào)銷申請(qǐng)，甲方應(yīng)在確認(rèn)無(wú)誤后及時(shí)支付報(bào)銷金額。第六條責(zé)任分擔(dān)方式6.1責(zé)任認(rèn)定在贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)傔^(guò)程中，如因甲方或乙方責(zé)任導(dǎo)致分?jǐn)傎M(fèi)用不足，責(zé)任方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。6.2責(zé)任承擔(dān)責(zé)任承擔(dān)方式包括但不限于經(jīng)濟(jì)賠償、追加分?jǐn)偨痤~等。6.3責(zé)任追究如發(fā)生責(zé)任糾紛，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可依法向人民法院提起訴訟。第七條協(xié)議變更7.1變更條件在協(xié)議履行過(guò)程中，如因國(guó)家政策調(diào)整、雙方經(jīng)濟(jì)狀況變化等原因，需要變更分?jǐn)偙壤蛑Ц斗绞降?，雙方可協(xié)商一致進(jìn)行變更。7.2變更程序協(xié)議變更需經(jīng)甲方與乙方雙方書面同意，并簽署書面變更協(xié)議。7.3變更生效變更協(xié)議自雙方簽署之日起生效。第八條糾紛解決8.1糾紛解決方式在履行本合同過(guò)程中，如發(fā)生糾紛，雙方應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可提交協(xié)議約定的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁，或依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。8.2糾紛解決程序仲裁或訴訟程序應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，雙方應(yīng)積極配合，提供必要的證據(jù)和資料。8.3糾紛解決期限自糾紛發(fā)生之日起，雙方應(yīng)在30日內(nèi)達(dá)成和解或啟動(dòng)仲裁/訴訟程序。第九條保密條款9.1保密內(nèi)容本合同涉及的所有商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人信息等，均屬于保密范圍。9.2保密義務(wù)雙方對(duì)本合同內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。9.3違約責(zé)任如一方違反保密義務(wù)，導(dǎo)致對(duì)方遭受損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十條通知和送達(dá)10.1通知方式雙方之間的通知應(yīng)以書面形式進(jìn)行，可以通過(guò)郵寄、電子郵件、傳真等方式送達(dá)。10.2送達(dá)地址本合同的送達(dá)地址應(yīng)以雙方在合同中約定的地址為準(zhǔn)。10.3送達(dá)確認(rèn)發(fā)送方應(yīng)在發(fā)送通知后3個(gè)工作日內(nèi)，以電話或郵件形式確認(rèn)接收方已收到通知。第十一節(jié)合同解除11.1解除條件（1）一方嚴(yán)重違約，經(jīng)另一方催告后仍不履行；（2）發(fā)生不可抗力事件，致使合同無(wú)法履行；（3）雙方協(xié)商一致決定解除合同。11.2解除程序一方解除合同時(shí)，應(yīng)提前30日書面通知對(duì)方，合同自通知到達(dá)對(duì)方之日起解除。11.3解除生效合同解除后，雙方應(yīng)按照約定處理已發(fā)生的費(fèi)用和未發(fā)生的費(fèi)用，并各自承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第十二節(jié)爭(zhēng)議解決12.1爭(zhēng)議解決方式本合同的爭(zhēng)議解決方式為仲裁，仲裁機(jī)構(gòu)為雙方共同選擇的仲裁委員會(huì)。12.2爭(zhēng)議解決程序仲裁程序應(yīng)遵循仲裁委員會(huì)的規(guī)則和程序。12.3爭(zhēng)議解決地點(diǎn)仲裁地點(diǎn)為雙方共同選擇的仲裁委員會(huì)所在地。第十三節(jié)合同附件13.1附件一：分?jǐn)偙壤徒痤~明細(xì)表13.2附件二：費(fèi)用報(bào)銷流程圖13.3附件三：責(zé)任分擔(dān)方式說(shuō)明第十四節(jié)其他約定14.1本合同未盡事宜本合同未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商解決，協(xié)商一致后以書面形式補(bǔ)充。14.2本合同附件本合同附件與本合同具有同等法律效力。14.3本合同生效日期本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。第二部分：第三方介入后的修正第八條第三方介入概述8.1第三方定義本合同所指的第三方包括但不限于中介方、評(píng)估機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等，其介入本合同事項(xiàng)系為實(shí)現(xiàn)合同目的、提供專業(yè)服務(wù)或協(xié)助解決糾紛。8.2第三方介入范圍第三方介入范圍限于本合同的履行過(guò)程中，涉及但不限于費(fèi)用分?jǐn)偂⒇?zé)任分擔(dān)、爭(zhēng)議解決等事項(xiàng)。第九條第三方責(zé)任與權(quán)利9.1責(zé)任限額第三方在本合同項(xiàng)下的責(zé)任，包括但不限于因其過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致合同目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)或損害合同一方利益的，其責(zé)任限額由雙方協(xié)商確定，并在合同中明確。9.2第三方權(quán)利（1）根據(jù)合同約定提供專業(yè)服務(wù)；（2）要求合同雙方提供必要的信息和資料；（3）在合同履行過(guò)程中，對(duì)合同雙方的履行情況進(jìn)行監(jiān)督；（4）根據(jù)合同約定，對(duì)合同履行情況進(jìn)行評(píng)估和報(bào)告。第十條第三方介入程序10.1介入申請(qǐng)如需第三方介入，任何一方可向?qū)Ψ教岢鰰嫔暾?qǐng)，并說(shuō)明介入的具體事項(xiàng)和理由。10.2介入同意對(duì)方應(yīng)在收到介入申請(qǐng)后5個(gè)工作日內(nèi)，書面同意或拒絕第三方介入，并說(shuō)明理由。10.3介入生效雙方同意第三方介入后，第三方介入即刻生效。第十一條第三方介入費(fèi)用11.1費(fèi)用承擔(dān)第三方介入產(chǎn)生的費(fèi)用，包括但不限于咨詢費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、代理費(fèi)等，由合同雙方按照約定的比例分?jǐn)偂?1.2費(fèi)用支付第三方介入費(fèi)用應(yīng)在費(fèi)用產(chǎn)生后，由合同雙方按照約定的時(shí)間支付。第十二條第三方與其他各方的劃分12.1第三方與甲方的關(guān)系第三方與甲方的關(guān)系為委托代理關(guān)系，甲方授權(quán)第三方代表其履行合同義務(wù)，第三方應(yīng)遵守甲方授權(quán)范圍。12.2第三方與乙方的關(guān)系第三方與乙方的關(guān)系為委托代理關(guān)系，乙方授權(quán)第三方代表其履行合同義務(wù)，第三方應(yīng)遵守乙方授權(quán)范圍。12.3第三方與合同雙方的關(guān)系第三方在合同履行過(guò)程中，應(yīng)保持中立，不得偏袒任何一方，應(yīng)公平、公正地處理合同相關(guān)事宜。第十三條第三方介入的終止13.1終止條件（1）合同履行完畢；（2）合同解除；（3）第三方完成其介入任務(wù)；（4）合同雙方協(xié)商一致同意終止第三方介入。13.2終止程序第三方介入終止時(shí)，合同雙方應(yīng)書面通知第三方，并按照約定處理剩余事務(wù)。第十四條第三方責(zé)任追究14.1違約責(zé)任第三方在介入過(guò)程中違反合同約定，導(dǎo)致合同一方遭受損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。14.2違約追究違約追究程序應(yīng)遵循相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，合同雙方可依法向第三方追究違約責(zé)任。第十五條第三方介入后的合同變更15.1變更程序如第三方介入導(dǎo)致合同需要變更，合同雙方應(yīng)協(xié)商一致，簽署書面變更協(xié)議。15.2變更生效變更協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.附件一：分?jǐn)偙壤徒痤~明細(xì)表詳細(xì)要求：詳細(xì)列出甲方與乙方各自承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)偙壤徒痤~，以及計(jì)算方法。附件說(shuō)明：本附件作為合同附件，用于明確雙方分?jǐn)傎M(fèi)用的具體細(xì)節(jié)。2.附件二：費(fèi)用報(bào)銷流程圖詳細(xì)要求：以圖表形式展示費(fèi)用報(bào)銷的流程，包括申請(qǐng)、審核、支付等環(huán)節(jié)。附件說(shuō)明：本附件作為合同附件，用于指導(dǎo)雙方在費(fèi)用報(bào)銷過(guò)程中的操作步驟。3.附件三：責(zé)任分擔(dān)方式說(shuō)明詳細(xì)要求：詳細(xì)說(shuō)明甲方與乙方在贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)傊械呢?zé)任分擔(dān)方式，包括責(zé)任認(rèn)定、承擔(dān)方式等。附件說(shuō)明：本附件作為合同附件，用于明確雙方在責(zé)任分擔(dān)方面的具體約定。4.附件四：第三方介入?yún)f(xié)議詳細(xì)要求：如需第三方介入，雙方應(yīng)簽訂第三方介入?yún)f(xié)議，明確第三方介入的具體事項(xiàng)、權(quán)利、責(zé)任等。附件說(shuō)明：本附件作為合同附件，用于規(guī)范第三方介入的行為。5.附件五：爭(zhēng)議解決協(xié)議詳細(xì)要求：如雙方協(xié)商不成，應(yīng)簽訂爭(zhēng)議解決協(xié)議，明確爭(zhēng)議解決的方式、程序等。附件說(shuō)明：本附件作為合同附件，用于規(guī)范爭(zhēng)議解決的行為。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.違約行為：未按時(shí)支付分?jǐn)偟尼t(yī)療費(fèi)用；未按規(guī)定提交費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng)；未履行合同約定的責(zé)任分擔(dān)義務(wù)；故意泄露合同內(nèi)容，違反保密條款；未按約定提供必要的信息和資料；故意拖延或阻撓第三方介入；其他違反合同約定的行為。2.責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)：違約行為的嚴(yán)重程度；違約行為對(duì)合同履行的影響；違約方的過(guò)錯(cuò)程度；違約方的主觀惡意。3.違約責(zé)任示例：若甲方未按時(shí)支付分?jǐn)偟尼t(yī)療費(fèi)用，應(yīng)向乙方支付違約金，違約金比例為未支付金額的千分之五，每日累計(jì)；若乙方故意泄露合同內(nèi)容，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，包括但不限于賠償乙方因此遭受的損失；若第三方介入過(guò)程中，因甲方或乙方的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致第三方受到損害，甲方或乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。全文完。2024年贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)偧柏?zé)任分擔(dān)協(xié)議2本合同目錄一覽1.定義和解釋1.1定義1.2解釋2.合同雙方2.1甲方信息2.2乙方信息3.贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)?.1醫(yī)療費(fèi)用概述3.2分?jǐn)偙壤?.3分?jǐn)偡绞?.責(zé)任分擔(dān)4.1甲方責(zé)任4.2乙方責(zé)任5.醫(yī)療費(fèi)用支付5.1甲方支付5.2乙方支付6.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷6.1報(bào)銷流程6.2報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)7.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算7.1結(jié)算方式7.2結(jié)算時(shí)間8.緊急醫(yī)療情況處理8.1緊急情況定義8.2緊急情況處理流程9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)10.合同生效與終止10.1合同生效條件10.2合同終止條件11.合同變更11.1變更方式11.2變更流程12.違約責(zé)任12.1違約情形12.2違約責(zé)任承擔(dān)13.合同解除13.1解除條件13.2解除流程14.其他14.1法律適用14.2合同附件第一部分：合同如下：1.定義和解釋1.1定義1.1.1贍養(yǎng)老人：指甲方和乙方共同贍養(yǎng)的年滿六十周歲的直系親屬。1.1.2醫(yī)療費(fèi)用：指為贍養(yǎng)老人提供的醫(yī)療、住院、藥品、手術(shù)、康復(fù)等費(fèi)用。1.1.3分?jǐn)偙壤褐讣追胶鸵曳桨凑占s定的比例分擔(dān)贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用的比例。1.1.4分?jǐn)偡绞剑褐讣追胶鸵曳桨凑占s定的方式進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的分?jǐn)偂?.2解釋1.2.1本合同中涉及的費(fèi)用，除特殊說(shuō)明外，均以人民幣計(jì)算。1.2.2本合同中的“緊急情況”指贍養(yǎng)老人突發(fā)的、需要立即處理的醫(yī)療狀況。2.合同雙方2.1甲方信息2.1.1甲方姓名：_______2.1.2甲方身份證號(hào)碼：_______2.2乙方信息2.2.1乙方姓名：_______2.2.2乙方身份證號(hào)碼：_______3.贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用分?jǐn)?.1醫(yī)療費(fèi)用概述3.1.1贍養(yǎng)老人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由甲方和乙方共同承擔(dān)。3.1.2醫(yī)療費(fèi)用包括但不限于門診費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。3.2分?jǐn)偙壤?.2.1甲方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的比例為60%。3.2.2乙方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的比例為40%。3.3分?jǐn)偡绞?.3.1甲方和乙方各自按照分?jǐn)偙壤?，在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后10日內(nèi)支付相應(yīng)費(fèi)用。3.3.2甲方和乙方應(yīng)向?qū)Ψ教峁┲Ц稇{證，以便核對(duì)和確認(rèn)費(fèi)用分?jǐn)偳闆r。4.責(zé)任分擔(dān)4.1甲方責(zé)任4.1.1甲方負(fù)責(zé)贍養(yǎng)老人的基本生活費(fèi)用。4.1.2甲方對(duì)贍養(yǎng)老人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)有主要責(zé)任。4.2乙方責(zé)任4.2.1乙方對(duì)贍養(yǎng)老人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)有次要責(zé)任。4.2.2乙方負(fù)責(zé)贍養(yǎng)老人的其他必要費(fèi)用。5.醫(yī)療費(fèi)用支付5.1甲方支付5.1.1甲方應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后，按照約定的分?jǐn)偙壤皶r(shí)支付相應(yīng)的費(fèi)用。5.2乙方支付5.2.1乙方應(yīng)在醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生后，按照約定的分?jǐn)偙壤?，及時(shí)支付相應(yīng)的費(fèi)用。6.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷6.1報(bào)銷流程6.1.1乙方在支付醫(yī)療費(fèi)用后，應(yīng)及時(shí)向甲方提供相關(guān)費(fèi)用單據(jù)。6.1.2甲方在收到費(fèi)用單據(jù)后，應(yīng)核實(shí)費(fèi)用無(wú)誤后，按照約定的分?jǐn)偙壤蛞曳綀?bào)銷相應(yīng)費(fèi)用。6.2報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)6.2.1報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家及地方相關(guān)政策執(zhí)行。6.2.2乙方報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，甲方應(yīng)予以全額報(bào)銷。8.緊急醫(yī)療情況處理8.1緊急情況定義8.1.1緊急情況指贍養(yǎng)老人因突發(fā)疾病、意外傷害等情況，需要立即醫(yī)療救治的情況。8.2緊急情況處理流程8.2.1乙方在發(fā)現(xiàn)緊急情況時(shí)，應(yīng)立即通知甲方。8.2.2甲方在接到乙方通知后，應(yīng)立即采取必要的救治措施，包括但不限于聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)、安排交通工具等。8.2.3乙方應(yīng)在甲方采取救治措施后，按照約定的分?jǐn)偙壤袚?dān)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用。9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.1.1雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過(guò)程中的爭(zhēng)議。9.1.2若協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)9.2.1雙方同意將爭(zhēng)議提交至_______人民法院解決。10.合同生效與終止10.1合同生效條件10.1.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。10.2合同終止條件10.2.1贍養(yǎng)老人去世。10.2.2雙方協(xié)商一致解除合同。10.2.3本合同約定的其他終止條件成立。11.合同變更11.1變更方式11.1.1合同的任何變更必須以書面形式進(jìn)行，并由雙方簽字（或蓋章）。11.2變更流程11.2.1任何一方提出變更請(qǐng)求，應(yīng)書面通知對(duì)方。11.2.2雙方在收到變更請(qǐng)求后，應(yīng)在_______日內(nèi)給予書面回復(fù)。11.2.3若雙方同意變更，按本條第一款規(guī)定執(zhí)行。12.違約責(zé)任12.1違約情形12.1.1任何一方未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用。12.1.2任何一方未按約定履行其他合同義務(wù)。12.2違約責(zé)任承擔(dān)12.2.1違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，包括但不限于賠償守約方因此遭受的損失。12.2.2違約方應(yīng)支付違約金，違約金金額為_______。13.合同解除13.1解除條件13.1.1本合同約定的解除條件成立。13.1.2雙方協(xié)商一致解除合同。13.2解除流程13.2.1任何一方提出解除請(qǐng)求，應(yīng)書面通知對(duì)方。13.2.2雙方在收到解除請(qǐng)求后，應(yīng)在_______日內(nèi)給予書面回復(fù)。13.2.3若雙方同意解除，按本條第一款規(guī)定執(zhí)行。14.其他14.1法律適用14.1.1本合同適用中華人民共和國(guó)法律。14.2合同附件14.2.1本合同附件包括但不限于：甲方身份證復(fù)印件乙方身份證復(fù)印件贍養(yǎng)老人醫(yī)療費(fèi)用清單第二部分：第三方介入后的修正1.第三方定義及介入條件1.1第三方定義1.1.1本合同中的“第三方”是指除甲方、乙方以外的，在合同履行過(guò)程中，因特定目的而被甲方或乙方邀請(qǐng)或授權(quán)參與合同相關(guān)事務(wù)的任何個(gè)人、企業(yè)或其他組織。1.1.2第三方包括但不限于醫(yī)療服務(wù)提供方、法律顧問(wèn)、財(cái)務(wù)顧問(wèn)、保險(xiǎn)代理、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算機(jī)構(gòu)等。1.2介入條件1.2.1第三方的介入必須基于甲乙雙方的書面同意。1.2.2第三方的介入必須符合合同目的，并有利于合同的有效履行。2.第三方責(zé)任限額2.1第三方責(zé)任2.1.1第三方在履行合同過(guò)程中，應(yīng)按照合同約定或法律規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.1.2第三方責(zé)任限額2.1.2.1第三方的責(zé)任限額為人民幣_(tái)______元。2.1.2.2若第三方責(zé)任造成甲方或乙方的損失超過(guò)責(zé)任限額，甲方或乙方有權(quán)要求第三方按照比例承擔(dān)超過(guò)部分的責(zé)任。3.第三方與甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)3.1第三方權(quán)利3.1.1第三方有權(quán)根據(jù)合同約定或甲乙雙方的授權(quán)，獨(dú)立行使合同中的權(quán)利。3.2第三方義務(wù)3.2.1第三方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)，尊重甲乙雙方的合法權(quán)益。3.2.2第三方應(yīng)按照合同約定，履行其在合同中的義務(wù)。4.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明4.1第三方與甲方的關(guān)系4.1.1第三方與甲方之間的關(guān)系為委托代理或合同約定關(guān)系。4.1.2甲方對(duì)第三方的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任，但第三方獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任。4.2第三方與乙方的關(guān)系4.2.1第三方與乙方之間的關(guān)系為委托代理或合同約定關(guān)系。4.2.2乙方對(duì)第三方的行為承擔(dān)監(jiān)督責(zé)任，但第三方獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任。4.3第三方與贍養(yǎng)老人的關(guān)系4.3.1第三方與贍養(yǎng)老人的關(guān)系為提