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輸液麻醉藥品管理制度1.背景和目的為了確保醫(yī)院輸液麻醉藥品的安全和有效使用,減少潛在風(fēng)險(xiǎn)和錯(cuò)誤的發(fā)生,訂立本管理制度。本制度旨在規(guī)范麻醉藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、記錄和監(jiān)測(cè),保證患者的安全和醫(yī)療質(zhì)量。2.適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)院全部使用和管理輸液麻醉藥品的部門和人員。3.藥品采購(gòu)3.1采購(gòu)計(jì)劃醫(yī)院依據(jù)臨床需求和藥品庫(kù)存情況,訂立年度輸液麻醉藥品采購(gòu)計(jì)劃,并向藥品采購(gòu)部門提出申請(qǐng)。3.2采購(gòu)審批藥品采購(gòu)部門收到采購(gòu)申請(qǐng)后,進(jìn)行藥品供應(yīng)商的評(píng)估,并提交給醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行審批。3.3采購(gòu)流程經(jīng)過(guò)審批后,藥品采購(gòu)部門與供應(yīng)商簽訂合同,并依照合同要求采購(gòu)藥品。采購(gòu)人員必需核對(duì)全部藥品包裝、批號(hào)和有效期,并嚴(yán)禁購(gòu)買過(guò)期藥品。3.4藥品驗(yàn)收藥品采購(gòu)部門對(duì)收到的藥品進(jìn)行驗(yàn)收,確保藥品與合同全都,并保持藥品的完整性和干凈。3.5藥品存儲(chǔ)藥品采購(gòu)部門將藥品送至藥房,并依照藥品的特性和要求進(jìn)行分類存儲(chǔ)。藥品應(yīng)存放在專用的藥品柜中,保持干燥、通風(fēng)、避光、防潮和恒溫狀態(tài)。3.6藥品庫(kù)存管理藥品庫(kù)存管理人員應(yīng)定期進(jìn)行庫(kù)存盤點(diǎn),并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人。庫(kù)存不足時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)貨,庫(kù)存過(guò)多時(shí),應(yīng)優(yōu)先使用近效期的藥品,并遵守先進(jìn)先出原則。4.藥品使用4.1用藥申請(qǐng)醫(yī)生在使用麻醉藥品前,必需出具用藥申請(qǐng)單,并注明患者的個(gè)人信息、用藥目的、用藥量和用藥方式等內(nèi)容。4.2藥品發(fā)放藥房工作人員依據(jù)用藥申請(qǐng)單發(fā)放藥品,并確認(rèn)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量和有效期等信息與申請(qǐng)單全都。4.3藥品使用醫(yī)生在使用藥品前必需對(duì)藥品進(jìn)行核對(duì),確保藥品的名稱、規(guī)格、批號(hào)和有效期等無(wú)誤。使用過(guò)程中,醫(yī)生應(yīng)遵從正確的用藥方法,避開顯現(xiàn)藥品揮霍或?yàn)E用現(xiàn)象。4.4藥品追溯醫(yī)院負(fù)責(zé)人應(yīng)指定人員負(fù)責(zé)藥品追溯工作,對(duì)藥品的使用情況進(jìn)行記錄和跟蹤,確保藥品使用過(guò)程的可追溯性。5.藥品記錄與存檔5.1藥品使用記錄醫(yī)院應(yīng)建立藥品使用記錄,包含藥品的名稱、規(guī)格、使用時(shí)間、使用量、用藥途徑和使用人員等信息。5.2藥品不良事件報(bào)告醫(yī)院負(fù)責(zé)人應(yīng)建立藥品不良事件報(bào)告制度,對(duì)藥品不良事件和藥品相關(guān)的意外事件進(jìn)行記錄、分析和報(bào)告,及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。5.3藥品存檔藥品管理部門應(yīng)負(fù)責(zé)藥品相關(guān)文件的存檔工作,確保全部記錄的完整性和安全性,并依照法律法規(guī)的要求保存藥品相關(guān)文件的時(shí)間。6.藥品監(jiān)測(cè)與評(píng)估6.1藥品質(zhì)量監(jiān)測(cè)醫(yī)院應(yīng)委托專業(yè)機(jī)構(gòu)定期對(duì)藥品進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè),確保藥品的治療效果和安全性。6.2藥品不良事件監(jiān)測(cè)醫(yī)院應(yīng)建立藥品不良事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良事件,并采取措施防止再次發(fā)生。7.藥品廢棄處理7.1藥品廢棄管理醫(yī)院負(fù)責(zé)人應(yīng)指定特地人員負(fù)責(zé)藥品廢棄處理工作,確保廢棄藥品的安全和環(huán)保處理。7.2藥品廢棄記錄醫(yī)院應(yīng)建立藥品廢棄記錄,包含廢棄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、廢棄時(shí)間和廢棄原因等信息,保存廢棄藥品的相關(guān)文件和憑證。8.附則8.1對(duì)不遵守本管理制度的處理措施對(duì)不遵守本管理制度的人員,醫(yī)院負(fù)責(zé)人有權(quán)依據(jù)情況采取相應(yīng)的紀(jì)律或法律措施進(jìn)行處理。8.2本制度的解釋權(quán)和修訂本制度的解釋權(quán)和修訂權(quán)歸醫(yī)院負(fù)責(zé)人全部,并與相關(guān)部門共同參加訂立和修訂。8.3本制度的執(zhí)行和監(jiān)督本制度應(yīng)由醫(yī)院負(fù)責(zé)人進(jìn)行監(jiān)督和執(zhí)行,并由相關(guān)部門進(jìn)行日常管理和監(jiān)察。監(jiān)察部門應(yīng)定期對(duì)制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,并提出改進(jìn)建議。以上為輸液麻醉藥品管理制度,該

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