肺癌健康教育課件

遠(yuǎn)離肺癌“伏地魔”

我們?cè)撛鯓?？?jī)?nèi)容肺癌的發(fā)病狀況肺癌的防止肺癌的初期診斷肺癌的初期治療內(nèi)容肺癌的發(fā)病狀況肺癌的防止肺癌的初期診斷肺癌的初期治療肺癌的發(fā)病率肺癌居我國惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率的首位總體發(fā)病率為89/10萬肺癌已經(jīng)成為惡性腫瘤的第一位都市居民發(fā)病率高于農(nóng)村肺癌的病因——吸煙肺癌最重要的原因是吸煙男性肺癌病因80%吸煙約87%的肺癌病例可歸因于煙草暴露80%的男性和45%女性肺癌患者是由吸煙引起的吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的24倍煙草燃燒能產(chǎn)生超過4000種化學(xué)物質(zhì)，其中已確定致癌物質(zhì)多達(dá)60種。煙草煙霧中發(fā)現(xiàn)的致癌化合物重要包括多環(huán)碳?xì)浠衔?如苯并芘)，亞硝胺和芳香胺。肺癌的病因——被動(dòng)吸煙長(zhǎng)期暴露于吸煙環(huán)境中的非吸煙者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常環(huán)境中非吸煙者高30%非吸煙女性嫁給吸煙男性后患肺癌死亡的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于嫁給非吸煙男性肺癌的病因——空氣污染煤煙空氣污染室內(nèi)空氣污染室外空氣污染環(huán)境煙草煙霧固體燃料煙氣：木柴煙氣食用油油煙室內(nèi)氡汽車尾氣……工業(yè)排放肺癌的病因——職業(yè)原因肺癌是職業(yè)癌中最重要的一種致肺癌的職業(yè)原因有：石棉砷的無機(jī)化合物，鉻、鎳、鎘化合物煤焦油瀝青揮發(fā)物電離輻射硫酸煙霧等職業(yè)包括：煤礦工人化學(xué)工人油漆工人等肺癌的病因——家族史與疾病史肺部既往疾病史(哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、胸膜炎、肺炎、肺結(jié)核)與肺癌有一定關(guān)系有肺癌家族史者患肺癌的危險(xiǎn)性增長(zhǎng)1，與否跟遺傳有關(guān)還需深入研究?jī)?nèi)容肺癌的發(fā)病狀況肺癌的防止肺癌的初期診斷肺癌的初期治療我國吸煙人群的現(xiàn)實(shí)狀況調(diào)查成果顯示，我國15歲以上人群吸煙率為35.8%其中男性和女性吸煙率分別為66.0%和3.1%吸煙者約為3.5億，占世界煙民的三分之一開始吸煙的平均年齡由22.4歲降為19.7歲我國每年銷售的香煙高達(dá)1.6萬億支，國人消費(fèi)的香煙約占世界三分之一男性女性控?zé)焄1]吸煙與肺癌的發(fā)生呈劑量-效應(yīng)關(guān)系每日吸煙25支以上，--肺癌發(fā)病率為227/10萬，每日吸煙15-24支--肺癌發(fā)病率為139/10萬；每日吸煙1-14支--肺癌發(fā)病率為75/10萬。肺癌發(fā)病率(/10萬)控?zé)焄2]有效的控?zé)煾深A(yù)可明顯遏制肺癌發(fā)病率和死亡率的上升.吸煙者雖然中年戒煙，也會(huì)減少患肺癌的危險(xiǎn)對(duì)吸煙者來說，任何時(shí)候戒煙都不晚,越早越好!個(gè)人戒煙措施與技巧煙草依賴是一種慢性疾病，吸煙者自己戒煙的成功率只有5%-7%戒煙往往需要醫(yī)務(wù)人員提供有效的針對(duì)煙草的心理依賴和心理依賴的綜合治療戒煙藥物治療：重要是克服戒斷癥狀的戒煙輔助藥心理治療：切斷環(huán)境誘因與吸煙的關(guān)系改善室內(nèi)的空氣質(zhì)量加強(qiáng)居室內(nèi)的有效通風(fēng)采用空氣凈化裝置選用環(huán)保型室內(nèi)裝修材料烹調(diào)時(shí)選擇合適的油類并使用油煙機(jī)預(yù)防吸入有害氣體等健康的生活方式合理膳食和營養(yǎng)多攝入新鮮蔬菜，水果，尤其是十字花科蔬菜以及引用綠茶等對(duì)肺癌有一定保護(hù)作用積極體育運(yùn)動(dòng)在平?；顒?dòng)的基礎(chǔ)上，每周至少5天，每天至少30分鐘參與中高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，45-60分鐘有目的(如減重、健美、健身、比賽等)運(yùn)動(dòng)更好內(nèi)容肺癌的發(fā)病狀況肺癌的防止肺癌的初期診斷肺癌的初期治療初期診斷是治療肺癌的關(guān)鍵肺癌初期少有癥狀，因癥狀就診者多屬中晚期，療效不佳初期發(fā)現(xiàn)，早診早治是提高肺癌治愈率、減少死亡率的關(guān)鍵手術(shù)切除初期肺癌仍是最有效的治療措施I期肺癌的5年生存率可達(dá)67%-80%以上一種由吸煙所致的非小細(xì)胞肺癌，在不經(jīng)任何治療的狀況下，其自然病程長(zhǎng)達(dá)10-初期篩查，早診早治是延長(zhǎng)肺癌患者生存的有效措施篩查對(duì)象——肺癌的高危人群年齡55-74歲且合計(jì)吸煙量≥30包·年(包括已戒煙時(shí)間≤者)或年齡≥50歲且合計(jì)吸煙量≥20包·年，同步至少有一種除吸二手煙以外的風(fēng)險(xiǎn)原因肺癌的診斷措施原則：先簡(jiǎn)單后復(fù)雜，先無創(chuàng)后有創(chuàng)肺癌診斷肺內(nèi)病變的定性、定位診斷腫瘤分期臨床表現(xiàn)影像學(xué)檢查細(xì)胞學(xué)或病理組織學(xué)檢查X線胸片、CT、MRI、PET等痰細(xì)胞學(xué)檢查、纖維支氣管鏡檢查等胸部CT、MRI、縱隔鏡檢查等肺癌的臨床癥狀肺癌初期可無明顯癥狀當(dāng)病情發(fā)展到一定程度時(shí)，常出現(xiàn)如下癥狀刺激性干咳胸痛發(fā)熱痰中帶血或血痰氣促初期診斷——胸部X線片胸部X線檢查可以發(fā)現(xiàn)更多初期肺癌，提高手術(shù)切除率，但不能減少肺癌病死率優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)簡(jiǎn)單易行相對(duì)便宜對(duì)縱膈的顯示不清分辨率差對(duì)腫塊診斷的準(zhǔn)確性差初期診斷——低劑量螺旋CT可檢測(cè)到直徑2-3mm的小結(jié)節(jié)，具有掃描速度快、輻射劑量低、檢出率高等優(yōu)勢(shì)有大規(guī)模的研究顯示，低劑量螺旋CT篩查肺癌相對(duì)胸片可以減少20%的肺癌病死率低劑量螺旋CT年度篩查可發(fā)現(xiàn)85%的I期肺癌，而篩查后進(jìn)行手術(shù)切除的I期肺癌患者的生存率為92%費(fèi)用相對(duì)昂貴初期診斷——正電子發(fā)射斷層掃描(PET-CT)PET-CT是最高檔PET掃描儀和先進(jìn)螺旋CT設(shè)備功能的一體化完美融合，臨床重要應(yīng)用于腫瘤、腦和心臟等領(lǐng)域重大疾病的初期發(fā)現(xiàn)和診斷。對(duì)于低劑量螺旋CT篩查中發(fā)現(xiàn)的可以外周結(jié)節(jié)病灶，PET-CT檢查是良好的補(bǔ)充，能防止患者不必要的有創(chuàng)檢查其他措施痰的免疫染色痰細(xì)胞自動(dòng)圖像分析自身熒光支氣管鏡呼出氣成分分析支氣管鏡標(biāo)本的基因和蛋白質(zhì)組學(xué)分析…...內(nèi)容肺癌的發(fā)病狀況肺癌的防止肺癌的初期診斷肺癌的初期治療NSCLC的治療措施化療手術(shù)放療靶向治療初期患者重要為手術(shù)治療肺癌的I期、II期和部分通過選擇的IIIA期患者最合適進(jìn)行手術(shù)治療影像學(xué)有明確的縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，不適宜立即手術(shù)IIIB期肺癌，手術(shù)不應(yīng)為重要治療手段初期以及部分中期肺癌患者的重要治療方式為手術(shù)治療手術(shù)治療手術(shù)徹底切除肺癌原發(fā)病灶，術(shù)后5年無復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為臨床治愈切除腫瘤主體部分，為其他后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件手術(shù)的目的非小細(xì)胞肺癌，I期、II期和部分經(jīng)選擇的IIIA期患者全身情況可以承受手術(shù)適宜的患者身心狀態(tài)無法承受手術(shù)，重要生命器官肺、心、腎、