基礎護理技能實訓 課件 模塊五項目一任務一氧氣吸入法

基礎護理護理技能實訓系列教材氧氣吸入法目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01糾正各種原因引起的缺氧，提高動脈血氧分壓和氧飽和度水平，增加動脈血氧含量加快組織的新陳代謝，維持機體生命活動準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................病人準備02了解氧氣吸入法的目的、方法和注意事項，采取舒適體位........................................................物品準備03氧療裝置（如鼻氧管、鼻塞、面罩等）、小藥杯（內盛冷開水）、紗布、棉簽、扳手（酌情準備）、用氧記錄單、筆、手消毒液等........................................................環(huán)境準備04環(huán)境寬敞光線充足溫濕度適宜禁止明火，避開熱源實施03........................................................物品要求01氧療裝置（如鼻氧管、鼻塞、面罩等）、小藥杯（內盛冷開水）、紗布、棉簽、扳手（酌情準備）、用氧記錄單、筆、手消毒液等........................................................核對解釋02核對床號、姓名、腕帶，向病人或家屬解釋溝通：您好，我是您的責任護士小*，能告訴我您的床號和姓名嗎？（我叫***）讓我核對您的腕帶信息，為了緩解您的缺氧癥狀，醫(yī)囑開了吸氧治療，你的呼吸就會順暢些。請您配合我檢查一下您的鼻腔通暢情況，鼻腔通暢無異常，鼻黏膜無破損，無鼻腔分泌物，無鼻中隔彎曲。我去準備用物，您稍等。........................................................安置體位清潔鼻腔03協(xié)助病人取舒適臥位，頭略偏向護士一側用濕棉簽清潔雙側鼻腔........................................................調節(jié)流量04將氧氣管，與濕化瓶連接，打開流量開關，根據病情調節(jié)氧流量將鼻氧管或鼻塞前端放入盛有冷開水的小藥杯中濕潤，并檢查通暢情況連接氧氣管調節(jié)氧流量濕潤氧氣管前端........................................................插管固定安置病人05將鼻氧管或鼻塞輕輕插入病人鼻孔，再將導管環(huán)繞病人耳部向下放置，調節(jié)至松緊適宜協(xié)助病人取舒適臥位，放呼叫器于易取處........................................................記錄觀察停止用氧06記錄用氧時間、氧流量、病人反應、護士簽名觀察病人用氧后的反應，氧氣裝置是否漏氣，管道是否通暢取下鼻氧管，關流量開關........................................................整理記錄07協(xié)助病人取安全舒適體位整理用物洗手記錄問題探究04........................................................問題101病人男性，心力衰竭，感染加重后導致急性肺水腫，吸氧時需用20%～30%的乙醇濕化，其目的是不包括A.降低肺泡的表面張力B.消毒吸入的氧氣 C.改善肺的通氣功能 D.減少呼吸道分泌物 E.濕潤病人呼吸道 ........................................................問題202病人男，56歲，慢性肺心病，今晨護理査房時發(fā)現患者躁動不安，有幻覺，對自己所處的位置、目前的時間無法做出正確判斷。醫(yī)囑給予給氧，以下操作正確的是A.氧氣筒放置距火爐應1米以上 B.給氧時，先調節(jié)氧流量，然后插鼻導管 C.濕化瓶內裝入2/3量蒸餾水 D.給氧前用干棉簽清潔鼻孔 E.停止給氧時，首先應關閉氧氣開關 ........................................................問題