病區(qū)人員出入管理制度

病區(qū)人員出入管理制度1.前言為了確保醫(yī)院內(nèi)病區(qū)的安全與秩序，保障患者、醫(yī)務(wù)人員和其他相關(guān)人員的權(quán)益，訂立本病區(qū)人員出入管理制度。本制度的目的是規(guī)范病區(qū)人員的出入行為，加強(qiáng)對(duì)病區(qū)內(nèi)人員的管控，提高病區(qū)的工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各個(gè)病區(qū)的全部工作人員、患者及訪客。3.出入許可3.1工作人員出入許可3.1.1醫(yī)院內(nèi)部人員，包含醫(yī)生、護(hù)士、實(shí)習(xí)生等，必需佩戴有效的工作牌，并按規(guī)定使用入病區(qū)的工作通道。3.1.2醫(yī)院外部人員，例如外科醫(yī)生、咨詢專家等，必需事先向病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或相關(guān)管理人員進(jìn)行申請(qǐng)，領(lǐng)取臨時(shí)工作牌，并在病區(qū)內(nèi)佩戴。3.2患者出入許可3.2.1患者及家屬需按規(guī)定的門(mén)診時(shí)間或預(yù)約時(shí)間進(jìn)入病區(qū)就診，通過(guò)門(mén)診、急診相關(guān)通道進(jìn)行登記。3.2.2患者留觀期間，其家屬或陪護(hù)人員需在接待處進(jìn)行登記，并佩戴訪客證。3.2.3患者出院時(shí)，需辦理相關(guān)出院手續(xù)，病案室審核通過(guò)后，辦理出院手續(xù)，并交回住院護(hù)士站。3.3訪客出入許可3.3.1訪客需接受病區(qū)接待處的安全檢查，并領(lǐng)取訪客證。3.3.2訪客必需在病區(qū)規(guī)定時(shí)間內(nèi)，通過(guò)登記處進(jìn)行登記，并佩戴有效訪客證。3.3.3訪客進(jìn)入特殊病區(qū)（如ICU、CCU等）時(shí)，需經(jīng)過(guò)特殊審批，并由相關(guān)監(jiān)護(hù)人陪伴進(jìn)入。4.出入登記和監(jiān)控4.1工作人員出入登記4.1.1全部醫(yī)院內(nèi)部工作人員，進(jìn)入病區(qū)前必需在醫(yī)院內(nèi)部軟件系統(tǒng)進(jìn)行人員登記，包含姓名、工號(hào)等信息，并佩戴有效的工作牌。4.1.2工作人員離開(kāi)病區(qū)時(shí)，需在醫(yī)院內(nèi)部軟件系統(tǒng)進(jìn)行登記。4.2患者出入登記4.2.1患者及其家屬進(jìn)入病區(qū)時(shí)，需在接待處進(jìn)行登記，包含姓名、住院號(hào)等信息。4.2.2患者出院前，病案室需在醫(yī)院內(nèi)部軟件系統(tǒng)進(jìn)行退院登記。4.3訪客出入登記4.3.1訪客進(jìn)入病區(qū)時(shí)，需要在接待處進(jìn)行登記，包含姓名、與患者的關(guān)系等信息。4.3.2訪客離開(kāi)病區(qū)時(shí)，需在接待處進(jìn)行登記。4.4監(jiān)控4.4.1病區(qū)入口處設(shè)有攝像頭，用于實(shí)時(shí)監(jiān)控人員進(jìn)出情況，并記錄相關(guān)視頻資料。4.4.2顯現(xiàn)特殊情況或疑似安全問(wèn)題時(shí)，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或相關(guān)管理人員有權(quán)查看攝像頭的監(jiān)控錄像。5.出入規(guī)定5.1工作人員出入規(guī)定5.1.1工作人員須佩戴有效工作牌，并按指定通道進(jìn)出病區(qū)。5.1.2未經(jīng)批準(zhǔn)，禁止擅自改動(dòng)或損壞病區(qū)門(mén)禁設(shè)備。5.1.3工作人員如需進(jìn)入特殊病房（如隔離病區(qū)、手術(shù)室等），必需穿著相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)裝備，如口罩、手套、防護(hù)服等。5.2患者出入規(guī)定5.2.1患者及家屬需按規(guī)定時(shí)間進(jìn)出病區(qū)。5.2.2患者在病房?jī)?nèi)不得隨便外出，如需外出，需得到醫(yī)護(hù)人員許可，由護(hù)士陪伴。5.2.3患者家屬在病房?jī)?nèi)不得使用明火或燃燒物品，不得擅自更改病房布置。5.3訪客出入規(guī)定5.3.1訪客需佩戴有效訪客證，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)出病區(qū)。5.3.2訪客必需遵守病區(qū)內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重醫(yī)護(hù)人員及患者的權(quán)益。5.3.3訪客不得向患者供應(yīng)任何藥物或食品，不得與患者進(jìn)行商業(yè)交易。6.懲罰措施對(duì)于違反本制度的病區(qū)人員，將依據(jù)違規(guī)情節(jié)輕重，采取以下懲罰措施：6.1工作人員違規(guī)：第一次警告，第二次記過(guò)，累計(jì)三次及以上，將面對(duì)停職、降級(jí)或開(kāi)除等嚴(yán)格懲罰。6.2患者違規(guī)：首次將予以口頭警告，并進(jìn)行教育引導(dǎo)；如屢教不改，可采取隔離、限制就餐等措施。6.3訪客違規(guī)：首次警告并撤銷(xiāo)訪客證，情節(jié)嚴(yán)重者將被要求離開(kāi)病區(qū)。7.安全防范7.1病區(qū)管理人員應(yīng)定期對(duì)病區(qū)內(nèi)的門(mén)禁設(shè)備進(jìn)行檢查與維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。7.2病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)等管理人員負(fù)責(zé)訂立、解釋和執(zhí)行病區(qū)出入管理制度。7.3病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)管理人員應(yīng)定期開(kāi)展員工培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)病區(qū)出入管理制度的宣傳和強(qiáng)化。7.4配備特地的安保人員，在必需時(shí)可以幫助處理緊急情況。8.附則本制度經(jīng)相關(guān)部門(mén)核定后執(zhí)行，如顯現(xiàn)不適用情況，可由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)或相關(guān)管理人員進(jìn)行單獨(dú)的調(diào)整或解釋，但須提前向上級(jí)主管部門(mén)