2025年度醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書：醫(yī)療過錯賠償專業(yè)評估合同

20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME2025年度醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書：醫(yī)療過錯賠償專業(yè)評估合同甲方（評估方）：甲方名稱：______甲方地址：______甲方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（委托方）：乙方名稱：______乙方地址：______乙方聯(lián)系方式：______法定代表人（如有）：______一、醫(yī)療過錯評估描述1.評估項目評估項目為醫(yī)療糾紛中的醫(yī)療過錯賠償專業(yè)評估。2.評估要求乙方委托甲方對醫(yī)療糾紛中的醫(yī)療過錯進行專業(yè)評估，評估結(jié)果應(yīng)客觀、公正、準(zhǔn)確。評估過程中，甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和評估標(biāo)準(zhǔn)，確保評估結(jié)果的權(quán)威性和可信度。乙方保證所提供的相關(guān)醫(yī)療資料真實、完整，并同意甲方在評估過程中查閱和使用。二、評估數(shù)量與價格1.評估數(shù)量甲方將為乙方提供1次醫(yī)療過錯賠償專業(yè)評估服務(wù)。評估數(shù)量以實際完成評估工作為準(zhǔn)。2.評估單價與總價評估服務(wù)單價為______元/次。本合同評估服務(wù)總價預(yù)計為______元（大寫：______），該總價根據(jù)預(yù)計評估數(shù)量計算得出，最終總價以實際完成評估工作結(jié)算為準(zhǔn)。三、評估時間與地點1.評估時間甲方應(yīng)在合同簽訂后的______個工作日內(nèi)開始進行醫(yī)療過錯賠償專業(yè)評估，并在______個工作日內(nèi)完成評估工作。2.評估地點評估工作將在甲方指定的地點進行，具體地點為______（詳細地址）。四、保密與責(zé)任1.保密要求甲方對乙方提供的醫(yī)療資料和評估過程中的信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)乙方同意，不得向任何第三方泄露。2.責(zé)任承擔(dān)甲方保證評估過程的客觀、公正、準(zhǔn)確，對評估結(jié)果承擔(dān)法律責(zé)任。乙方保證所提供的相關(guān)醫(yī)療資料真實、完整，對因資料不真實、不完整導(dǎo)致的評估結(jié)果承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。五、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)對乙方提供的醫(yī)療資料進行審核和評估，如發(fā)現(xiàn)資料不符合要求，有權(quán)要求乙方補充或修正。有權(quán)根據(jù)醫(yī)療糾紛的具體情況調(diào)整評估范圍，但應(yīng)與乙方協(xié)商一致。義務(wù)：在合同規(guī)定的時間內(nèi)完成醫(yī)療過錯賠償專業(yè)評估，并按照合同約定提交評估報告。為乙方提供必要的咨詢和解釋，確保乙方對評估結(jié)果的理解。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：在按照合同要求提供醫(yī)療資料后，有權(quán)要求甲方按照約定提交評估報告。如因甲方原因?qū)е略u估延遲或其他損失，有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。義務(wù)：按照合同約定的時間、方式提供醫(yī)療資料，并保證資料的真實性和完整性。對甲方在評估過程中獲取的個人信息和醫(yī)療秘密保密，不得泄露給第三方。六、檢驗與評估1.評估方式甲方在收到醫(yī)療資料后的______個工作日內(nèi)（具體時長）進行評估，可以采用書面審查、現(xiàn)場調(diào)查或?qū)＜易稍兊确绞健?.評估標(biāo)準(zhǔn)評估標(biāo)準(zhǔn)以本合同約定的醫(yī)療過錯賠償專業(yè)評估要求以及國家相關(guān)法律法規(guī)為準(zhǔn)。如評估結(jié)果與預(yù)期不符，甲方應(yīng)在評估后______個工作日內(nèi)（具體時長）通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知后的______個工作日內(nèi)（具體時長）提供補充材料或進行解釋。七、付款方式與期限1.預(yù)付款合同簽訂后的______個工作日內(nèi)（具體時長），乙方支付給甲方合同總價的______%作為預(yù)付款，即______元（大寫：______）。2.進度款（如有）根據(jù)評估進度，在甲方按照乙方要求提交一定比例的評估報告后，乙方支付相應(yīng)比例的進度款。具體支付比例和時間由雙方另行書面約定。3.尾款在甲方完成所有評估工作且經(jīng)乙方驗收合格后的______個工作日內(nèi)（具體時長），乙方支付合同總價的尾款，即合同總價的______%，金額為______元（大寫：______）。八、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照合同約定提交評估報告，每逾期一天，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。如甲方無故拒絕提交符合要求的評估報告，應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的損失，包括但不限于誤工費用、咨詢費用等。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照合同約定的時間、方式提供醫(yī)療資料，每逾期一天，應(yīng)按照合同總價的______%向甲方支付違約金；逾期超過______天（具體時長），甲方有權(quán)解除合同，并要求乙方返還已支付的款項，同時乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此遭受的全部損失。如乙方提供的醫(yī)療資料不符合合同要求，應(yīng)負(fù)責(zé)免費補充符合要求的資料，并按照合同總價的______%向甲方支付違約金；如因資料問題導(dǎo)致評估結(jié)果不準(zhǔn)確，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。九、合同的變更與解除1.變更本協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議作為本協(xié)議的組成部分，具有與本協(xié)議同等的法律效力。2.解除除本協(xié)議約定的解除條件外，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。若一方出現(xiàn)嚴(yán)重違約行為，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。十、不可抗力1.定義本協(xié)議所稱不可抗力是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水等）、戰(zhàn)爭、政府行為（如政策調(diào)整、禁令等）等。2.責(zé)任免除在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應(yīng)互相通知，并提供相關(guān)證明文件。因不可抗力導(dǎo)致無法履行協(xié)議義務(wù)的一方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)盡力采取措施減少損失。如果不可抗力事件持續(xù)超過______天（具體時長），雙方應(yīng)協(xié)商解決協(xié)議的履行問題，如變更協(xié)議內(nèi)容或解除協(xié)議等。十一、爭議解決1.協(xié)商本協(xié)議履行過程中發(fā)生的爭議，雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.仲裁若協(xié)商不成，雙方同意將爭議提交合同簽訂地的仲裁委員會進行仲裁解決。十二、保密條款1.保密內(nèi)容雙方應(yīng)對在協(xié)議履行過程中知悉的對方醫(yī)療資料、評估結(jié)果以及其他機密信息（包括但不限于患者隱私、評估方法等）予以保密。2.保密期限保密期限自協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議履行完畢后______年（具體時長）止。十三、協(xié)議生效與有效期1.生效本協(xié)議自雙方代表簽字（或蓋章）之日起生效。2.有效期本協(xié)議有效期自生效之日起至雙方權(quán)利義務(wù)履行完