2024年玉溪滇中藥業(yè)有限公司醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年玉溪滇中藥業(yè)有限公司醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于A、大葉性肺炎B、肺癌C、肺結核D、支氣管哮喘E、肺膿腫正確答案:C2.宮頸糜爛分度依據(jù)

A、根據(jù)病理變化

B、根據(jù)肥大程度

C、根據(jù)宮頸刮片報告

D、根據(jù)糜爛面積

E、根據(jù)糜爛深淺

正確答案:D3.妊娠合并糖尿病對胎兒、新生兒的影響，錯誤的是

A、易出現(xiàn)胎死宮內(nèi)

B、巨大兒發(fā)生率增加

C、易出現(xiàn)新生兒高血糖

D、胎兒畸形發(fā)生率增加

E、易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征

正確答案:C4.肺功能檢查時，患者平靜呼氣后，留在肺內(nèi)的氣體量是

A、殘氣量

B、功能殘氣量

C、潮氣量

D、有效肺活量

E、第1秒呼出肺活量

正確答案:B5.有關骨折的病因敘述正確的是

A、踢球時股直肌收縮致髕骨骨折稱為直接暴力骨折

B、跌倒時手掌撐地致鎖骨骨折是間接暴力骨折

C、長途行軍時第2跖骨骨折是間接暴力骨折

D、慢性骨髓炎致局部骨折稱為肌牽拉性骨折

E、股骨骨肉瘤處受撞擊致骨折稱為疲勞性骨折

正確答案:B6.肝硬化患者側(cè)支循環(huán)形成時最重要交通支是

A、直腸下段、肛管交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E、臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

正確答案:C7.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到，胎先露為

A、枕先露

B、肩先露

C、面先露

D、足先露

E、臀先露

正確答案:B8.不屬于ICU基本治療設備的是A、呼吸機B、輸液泵C、有創(chuàng)測血壓裝置D、纖維支氣管鏡E、心電圖機正確答案:D9.關于宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥，說法不正確的是

A、子宮內(nèi)膜炎

B、輸卵管炎

C、節(jié)育器嵌頓

D、節(jié)育器異位

E、帶器妊娠

正確答案:B10.無形失水是指()

A、呼吸排出的水

B、皮膚蒸發(fā)的水

C、在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和

D、尿液

E、糞中水

正確答案:C11.兒童時期發(fā)育最晚的系統(tǒng)是A、生殖系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、呼吸系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)正確答案:A12.關于感染性休克，正確的是

A、以繼發(fā)于革蘭陽性桿菌的感染為主

B、治療以抗感染為主，同時抗休克

C、又叫內(nèi)毒素性休克

D、其發(fā)生的病理生理基礎與低血容量性休克不同

E、應早期應用血管收縮藥升高血壓，保證重要器官灌注

正確答案:C13.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A、慢性腎盂腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、狼瘡性腎炎

D、腎小動脈硬化癥

E、糖尿病腎病

正確答案:B14.蜘蛛痣形成的原因是

A、毛細血管脆性增加

B、膽道感染

C、膽紅素過多

D、血中雌激素增加

E、嚴重感染

正確答案:D15.嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室擁擠B、免疫特點C、護理不當D、疾病影響E、冷熱失調(diào)正確答案:B16.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務質(zhì)量，積極開展醫(yī)院質(zhì)量安全和風險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是（）

A、教育員工加強工作責任心

B、學習不良事件報告制度和流程

C、通過各種方式加強與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現(xiàn)的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務人員投保醫(yī)療保險

正確答案:E17.正常小兒20顆乳牙出齊的時間為A、1歲B、1歲半C、2歲半D、3歲E、3歲半正確答案:C18.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關系最大的是A、脾功能亢進B、營養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A19.熱痙攣的發(fā)生機制是

A、體溫調(diào)節(jié)功能障礙

B、大量出汗致血容量不足

C、散熱不足致體內(nèi)熱蓄積

D、烈日暴曬致腦組織充血水腫

E、大量出汗后飲水過多而鹽補充不足

正確答案:E20.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血超過

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

正確答案:C21.患者，男，72歲。以往進食時偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，食后癥狀消失，近來自覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力。首先應考慮診斷為A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃十二指腸潰瘍正確答案:B22.關于麻疹的敘述，錯誤的是A、患者是唯一的傳染源B、只通過呼吸道傳染C、凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者均為易感者D、感染后可終身免疫E、潛伏期末2～3天至出疹后5天有傳染性正確答案:B23.高血壓病人發(fā)生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流緩慢

B、心室后負荷過重

C、心室前負荷過重

D、心肌收縮力減弱

E、心室舒張充盈受限

正確答案:B24.血氨主要來源于

A、胃

B、腸道

C、肝臟

D、膽道

E、骨骼肌

正確答案:B25.敗血癥與膿血癥共有的特點除外A、寒戰(zhàn)，高熱B、病情進展快C、代謝性酸中毒D、頭痛頭暈E、熱型相同正確答案:E26.肋骨骨折是以

A、1～3肋骨骨折多見

B、4～7肋骨骨折多見

C、8～10肋骨骨折多見

D、11～12肋骨骨折多見

E、6～9肋骨骨折多見

正確答案:B27.A.4個月齡

B.6個月齡

C.8個月齡

D.1周歲

E.1歲半

會獨立行走是多大小兒應會的動作

正確答案:D

會翻身是多大小兒應會的動作

正確答案:A

能獨坐是多大小兒應會的動作

正確答案:B28.一母親向護士咨詢新生兒呼吸次數(shù)，護士正確答案是A、10～20次/分B、15～25次/分C、25～35次/分D、35～45次/分E、40～50次/分正確答案:E29.心肺腦復蘇時，應用20%甘露醇溶液的主要作用是

A、防治腦水腫

B、防治肺水腫

C、防止失鈉

D、防止心力衰竭

E、防止腎衰竭

正確答案:A30.患兒男，8歲，診斷為原發(fā)型肺結核經(jīng)正規(guī)治療后其病理轉(zhuǎn)歸最可能

A、血行播散

B、病灶蔓延擴大

C、吸收好轉(zhuǎn)

D、淋巴播散

E、產(chǎn)生空洞

正確答案:C31.A.鎖骨下動脈

B.頸總動脈

C.頸外動脈

D.頸內(nèi)動脈

E.無名動脈

甲狀腺上動脈來自

正確答案:C

甲狀腺下動脈來自

正確答案:A32.葡萄胎病變局限于

A、肺

B、宮腔

C、盆腔

D、腹腔

E、子宮肌層

正確答案:B33.胰腺癌的首發(fā)癥狀一般是A、上腹痛及上腹飽脹不適B、黃疸C、消瘦D、發(fā)熱E、出血正確答案:A34.與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關系的病原體是A、鏈球菌B、葡萄球菌C、支原體D、病毒E、真菌正確答案:A35.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是A、胃比較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動D、胃排空時間長E、賁門括約肌松弛正確答案:E36.患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠為

A、肝病面容

B、腎病面容

C、危重病容

D、甲狀腺功能亢進病容

E、二尖瓣病容

正確答案:C37.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為（）A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、肝膿腫D、腎膿腫E、脾周圍膿腫正確答案:A38.下列關于生理性黃疸的敘述，錯誤的是

A、生后2～3天開始出現(xiàn)黃疸

B、表現(xiàn)為食欲下降，哭聲低弱

C、一般7～14天自然消退

D、早產(chǎn)兒可延遲至3周消退

E、血清膽紅素<205.2μmol/L

正確答案:B39.女性肺癌多見的類型是

A、鱗狀細胞癌

B、腺癌

C、唾液腺型癌

D、類癌

E、腺鱗癌

正確答案:B40.A.乳頭狀腺癌

B.濾泡狀腺癌

C.未分化癌

D.髓樣癌

E.轉(zhuǎn)移癌

分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是

正確答案:D

甲狀腺癌惡性程度最高的是

正確答案:C41.胃腸減壓的目的不正確的是A、吸出胃腸道的氣體和液體，減輕腹脹B、降低胃腸道的壓力和張力C、改善胃腸壁的血液循環(huán)D、促進胃腸功能恢復E、治療胃、腸癌正確答案:E42.深二度燒傷特點除外

A、痛覺遲鈍

B、劇痛、水皰大、明顯水腫

C、基底蒼白與潮紅相間

D、小水皰、壁厚

E、3～4周愈合，有瘢痕

正確答案:B43.腸結核的好發(fā)部位是

A、空腸

B、回腸上端

C、回盲部

D、升結腸

E、乙狀結腸

正確答案:C44.護士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜顎中線和齒根切緣處有黃白色小斑點，正確的護理措施是

A、不必處理

B、用力擦凈

C、手術切除

D、涂制霉菌素

E、用無菌針頭挑破

正確答案:A45.患者女，23歲.生長在高原缺碘地區(qū).一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是

A、甲狀腺腺瘤

B、甲狀腺癌

C、單純性甲狀腺腫

D、甲狀腺機能亢進

E、橋本甲狀腺腫

正確答案:C46.婦科惡性腫瘤死亡率居首位的是A、外陰癌B、宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、卵巢癌E、絨毛膜癌正確答案:D47.急性闌尾炎最常見的原因是

A、細菌侵入

B、闌尾管腔阻塞

C、機體抵抗力下降

D、暴飲暴食

E、胃腸功能紊亂

正確答案:B48.小兒肺結核最常見的類型是A、原發(fā)性肺結核B、粟粒型肺結核C、浸潤型肺結核D、結核性胸膜炎E、結核性腦膜炎正確答案:A49.下列哪種胃炎最易演變成胃癌

A、急性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎

D、慢性胃竇炎

E、慢性胃體炎

正確答案:C50.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是()

A、低氧血癥

B、酸中毒

C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失

正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.初產(chǎn)婦，26歲，孕足月出現(xiàn)規(guī)律宮縮，1小時后來院，由于宮縮過強，未消毒及保護會陰，胎兒急速娩出，正處理嬰兒時，陰道有較多血流出，腹部檢查：子宮收縮良好。

此病人出血原因可能是

A、會陰、陰道裂傷

B、尿道、膀胱損傷

C、子宮收縮乏力

D、子宮破裂

E、凝血功能障礙

正確答案:A

預防產(chǎn)后出血的措施是

A、胎兒娩出后肌肉注射縮宮素

B、胎肩娩出后，立即肌肉注射縮宮素

C、胎兒娩出后，立即徒手取出胎盤

D、注意保護會陰

E、胎頭娩出后，立即注射縮宮素，加強宮縮

正確答案:D

胎盤娩出后，持續(xù)陰道出血，檢查胎盤不完整，首先應

A、按摩子宮，止住出血

B、按摩子宮，立即肌肉注射縮宮素

C、監(jiān)測生命體征，注意觀察尿量

D、宮腔探查

E、陰道內(nèi)填塞紗布止血

正確答案:D2.急性心包炎當心包壁層、臟層上有纖維蛋白、白細胞和少量內(nèi)皮細胞的滲出，無明顯液體積聚時稱為纖維蛋白性心包炎。如果繼而液體增加，則為滲出性心包炎。液體多為淡黃、清亮，偶可混濁不清、化膿性或呈血性，量100～3000ml不等，一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)吸收。心包出現(xiàn)彌漫或局限的纖維組織增生、增厚粘連、壁層與臟層融合鈣化，使心臟及大血管根部活動度受限。

纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是

A、吞咽困難

B、聲音嘶啞

C、呼吸困難

D、刺激性咳嗽

E、心前區(qū)疼痛

正確答案:E

滲出性心包炎最突出的癥狀是

A、吞咽困難

B、聲音嘶啞

C、呼吸困難

D、刺激性咳嗽

E、心前區(qū)疼痛

正確答案:C

急性心包炎隨著滲液逐漸吸收，發(fā)生心包壁層與臟層的粘連、增厚、縮窄，此時的診斷是

A、急性心包炎

B、亞急性心包炎

C、縮窄性心包炎

D、滲出性心包炎

E、纖維蛋白性心包炎

正確答案:C3.大量不保留灌腸與小量不保留灌腸的區(qū)別是()

A、灌腸溶液的壓力

B、灌腸溶液量

C、保留時間

D、灌入溶液的溫度

E、插入肛管的深度

正確答案:A,B,C,D4.吸痰法不適用于哪些患者()

A、全麻未醒

B、危重患者呼吸道被分泌物阻塞

C、老年患者咳痰無力

D、小兒呼吸道被異物阻塞

E、呼吸衰竭者

正確答案:D,E5.患者進食前的護理工作包括()A、去除一切不良氣味及不良視覺印象B、保持進食環(huán)境清潔、衛(wèi)生、空氣新鮮C、協(xié)助患者洗手及清潔口腔D、協(xié)助患者采取舒適的進食姿勢E、做好患者的飲食健康教育工作正確答案:A,B,C,D,E6.截肢患者殘端護理措施中正確的是

A、術后三周可進行殘肢關節(jié)運動

B、術后48小時開始進行殘端肌肉收縮運動

C、下肢截肢者的床頭應抬高

D、用軟枕抬高殘端至少一周

E、大腿截肢的患者易出屈髖外展畸形，要進行內(nèi)收后伸練習

正確答案:A,B,E7.急性腹膜炎的護理診斷有

A、體液不足

B、焦慮與恐懼

C、體溫過高

D、營養(yǎng)失調(diào)

E、潛在并發(fā)癥

正確答案:A,C,D,E8.傾倒綜合征的表現(xiàn)，下列錯誤的是

A、發(fā)生于飲食后10～20小時

B、上腹脹痛，心悸，出汗，惡心，嘔吐

C、重者可有腹瀉

D、平臥幾分鐘可緩解

E、嚴重者可引起休克

正確答案:A9.新生兒的呼吸：脈搏應是A、1：3B、1：3~1：4C、1：4D、1：5E、1：6正確答案:A10.當孕婦發(fā)生胎膜破裂時，護士指導孕婦采取的體位是

A、半臥位

B、站位

C、蹲位

D、平臥位

E、膝胸臥位

正確答案:D11.男性，30歲，右下腹突發(fā)性絞痛，左腎區(qū)酸脹，伴尿頻、尿急，尿道和龜頭疼痛，診斷為輸尿管結石，關于保守排石的陳述正確的是

A、每日飲水量3000ml左右

B、不可使用抗生素

C、為減輕疼痛減少運動

D、疼痛時服用止痛劑

E、進食高蛋白、低纖維素飲食

正確答案:A12.滯產(chǎn)是指總產(chǎn)程超過

A、12小時

B、16小時

C、20小時

D、24小時

E、36小時

正確答案:D13.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結石聲影，肝光點增粗，肝內(nèi)外膽管未見明顯擴張，內(nèi)清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質(zhì)紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況，為是否手術等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內(nèi)即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術治療的，也有手術治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術，術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調(diào)皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。14.某新生兒出生體重2800克，身長50cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。

該新生兒開乳時間是

A、生后即可喂母乳

B、生后6小時喂母乳

C、生后12小時喂母乳

D、生后18小時喂母乳

E、生后24小時喂母乳

正確答案:A

母親授乳時最好的體位是

A、平臥位

B、坐位

C、右側(cè)臥位

D、左側(cè)臥位

E、立位

正確答案:B

授乳后嬰兒應取的體位是

A、左側(cè)臥位

B、右側(cè)臥位

C、平臥位

D、頭側(cè)位

E、坐位

正確答案:B15.易合并膿胸、膿氣胸的肺炎是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、支原體肺炎

E、霉菌性肺炎

正確答案:C16.新生兒破傷風病原體入侵的途徑主要為

A、皮膚

B、黏膜

C、臍部

D、胎盤

E、呼吸道

正確答案:C17.皮膚與粘膜的觀察包括()

A、顏色

B、溫濕度

C、瘢痕

D、彈性

E、出血點

正確答案:A,B,D,E18.心肌壞死的心電圖波型是

A、T波高聳

B、S-T段抬高

C、S-T段壓低

D、深而寬的Q波

E、T波倒置

正確答案:D19.應用胰島素應密切觀察患者有無()A、乏力B、口渴C、出汗脈速D、煩躁不安E、心慌氣短正確答案:A,C20.嬰兒腹瀉常見的酸堿平衡失調(diào)是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案:A21.新生兒產(chǎn)生感染的主要傳播途徑是

A、接觸傳播

B、空氣傳播

C、生物媒介傳播

D、授乳過程傳播

E、血液傳播

正確答案:A,B,C,D22.下列不屬于SLE的皮膚粘膜損害的是

A、蕁麻疹

B、口腔潰瘍

C、脫發(fā)

D、網(wǎng)狀紫斑

E、斑丘疹

正確答案:A23.下列哪項不屬于一級預防措施

A、計劃免疫和預防接種以預防傳染病

B、戒煙限酒養(yǎng)成良好的生活習慣

C、鹽加碘預防地方性甲狀腺腫

D、定期健康體檢

E、制定生活環(huán)境衛(wèi)生標準

正確答案:D24.王某，28歲，未產(chǎn)婦，述說平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3~4天，其末次月經(jīng)是2月11日，距今已有8周，現(xiàn)患者感覺疲乏，乳房觸痛明顯。

除以上體征外，護士若考慮該孕婦懷孕，其另外的可能體征錯誤的是

A、妊娠紋

B、胎動感

C、惡心

D、妊娠斑

E、用聽診器聽到胎心音

正確答案:A,B,D,E

化驗報告提示尿妊娠反應(+)，此化驗的原理是查體內(nèi)的

A、催產(chǎn)素水平

B、黃體酮水平

C、雌激素水平

D、絨毛膜促性腺激素水平

E、黃體生成素水平

正確答案:A,B,C,E

為了進一步確診其是否懷孕，下列可以提供確診依據(jù)的檢查錯誤的是

A、聽診器聽胎心

B、觸及胎動

C、放射檢查脊柱輪廓

D、B超顯示胎心搏動

E、檢查血中激素水平

正確答案:A,B,C,E

該孕婦的預產(chǎn)期是

A、10月18日

B、11月5日

C、11月18日

D、12月5日

E、12月18日

正確答案:C25.全脂奶粉稀釋成全奶的標準配置按容量、按重量為

A、1：41：6

B、1：61：4

C、1：41：8

D、1：81：4

E、1：81：6

正確答案:C26.下列解決睡眠中特殊問題的護理措施，錯誤的是()

A、對失眠者可適當用點安眠藥

B、對睡眠過多者睡前大量進食

C、對遺尿者晚間限制飲水，睡前督促其排尿

D、對睡眠型呼吸暫停者指導采取正確睡眠姿勢

E、對發(fā)作性睡眠者采用藥物治療并指導其自我防護

正確答案:B27.現(xiàn)代疾病觀對疾病的認識包括()A、身體器官的功能與組織結構的損害和系統(tǒng)之間的聯(lián)系B、人的心理因素與軀體因素的聯(lián)系C、人體與外界社會環(huán)境的聯(lián)系D、只是生理損傷E、只是生化異常正確答案:B,C28.患兒，7歲，高熱、頭痛、全身不適。其母去社區(qū)醫(yī)院求購磺胺藥，護士囑其注意該藥的副作用是

A、腸道菌群失調(diào)

B、抑制造血功能

C、泌尿道內(nèi)結晶

D、骨髓抑制

E、聽神經(jīng)損害

正確答案:C29.醫(yī)院種類按特定任務計劃分有()A、綜合醫(yī)院B、中外合資醫(yī)院C、企業(yè)醫(yī)院D、軍隊醫(yī)院E、醫(yī)學院校附屬醫(yī)院正確答案:C,D,E30.病歷摘要:患者女，18歲，冬季某天，服敵敵畏40毫升。曾嘔吐嘔吐胃內(nèi)容物一次。30分鐘后來急診。

有機磷農(nóng)藥中毒的主要機理是什么？

A、促使乙酰膽堿水解

B、抑制膽堿酯酶活力

C、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D、抵制呼吸中樞

E、抑制血管中樞

F、還原血紅蛋白增多

正確答案:B

該病人應立即作哪些檢查

A、嘔出物或洗胃洗出的胃內(nèi)容物作有機農(nóng)藥的鑒定

B、做心電圖檢查

C、做腹部B超

D、做胸部X光透視

E、血膽堿酯酶活力測定

F、血淀粉酶測定

G、血糖測定

正確答案:A,E

對上述病人應盡快做哪些處理？

A、洗胃

B、脫去污染衣服

C、按醫(yī)囑立即注射阿托品

D、導尿

E、大量抗生素

F、留取胃內(nèi)容物做分析

G、吸氧

H、灌腸

正確答案:A,B,C

關于洗胃下列哪些是正確的？

A、洗胃溶液用溫開水

B、洗胃溶液用2%的碳酸氫鈉

C、洗胃溶液用1：5000的高錳酸鉀

D、反復洗胃，每次灌洗量為300～500ml

E、無論哪種有機磷中毒洗胃液都一樣

F、洗胃注意觀察生命體征的變化

G、洗胃完畢立刻拔除胃管

H、洗胃液的溫度以40～48度為宜

正確答案:A,B,D,F

此時下列病人出現(xiàn)哪些表現(xiàn)說明阿托品化？

A、意識模糊

B、顏面潮紅

C、高熱

D、瞳孔由小擴大后不再縮小

E、心率160次/分

F、尿潴留

G、抽搐

H、昏迷

正確答案:A,B,D31.控制的理論基礎是

A、系統(tǒng)論

B、信息論

C、制度論

D、控制論

E、綜合論

正確答案:A,B,D32.正常人腹部?？捎|及的臟器是

A、膽囊

B、脾臟

C、肝臟

D、胰臟

E、腎臟

正確答案:C33.正常發(fā)育的相關因素有()A、遺傳B、內(nèi)分泌C、營養(yǎng)代謝D、體育鍛煉E、生活環(huán)境正確答案:A,B,C,D,E34.病毒性腦炎最常見的病原體屬于

A、腸道病毒

B、蟲媒病毒

C、皰疹病毒

D、腮腺炎病毒

E、副流感病毒

正確答案:A35.最常見的青紫型先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動脈導管未閉

正確答案:C36.幽門梗阻患者的嘔吐物為()

A、咖啡色

B、水樣物

C、腐臭味

D、隔日食物

E、糞臭味

正確答案:C,D37.不宜口服給藥者是()

A、糖尿病患者

B、神志不清者

C、嬰兒

D、昏迷者

E、高血壓患者

正確答案:B,C,D38.女性，55歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便突發(fā)頭痛偏癱4h伴嘔吐2次。體檢：血壓25．6／13．9kPa(192／104mmHg)，左側(cè)上、下肢肌力0級，肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。

最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查是

A、腦電圖檢查

B、肌電圖檢查

C、頭顱X線攝片

D、顱腦CT

E、腦組織活檢

正確答案:D

哪項診斷最為可能

A、左側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血

B、右側(cè)內(nèi)囊基底節(jié)區(qū)出血

C、右側(cè)大腦中動脈主干血栓形成

D、左側(cè)大腦中動脈主干血栓形成

E、小腦出血

正確答案:B

哪項治療原則不適用于此例

A、大量靜滴高滲葡萄糖液，維持高水平血糖，降低顱內(nèi)壓

B、平衡控制血壓

C、保持呼吸道通暢

D、請神經(jīng)外科會診，協(xié)助治療

E、保持大、小便通暢

正確答案:A

該患者目前存在的護理診斷有

A、恐懼

B、疼痛

C、自理缺陷

D、體液不足

E、體溫過高

正確答案:C39.某醫(yī)院共有460名護士，護理部欲對護理人員掌握心肺復蘇技術的情況進行研究。共準備抽取80名護士，并對護士、護師、主管護師按照一定比例進行抽取。

此種抽樣方法是

A、定額抽樣

B、目的抽樣

C、分層抽樣

D、整群抽樣

E、系統(tǒng)抽樣

正確答案:A

此研究首選的收集資料的方法是

A、問卷調(diào)查法

B、觀察法

C、檔案記錄收集法

D、訪談法

E、測量法

正確答案:B

預先進行設計，按一定程序進行，每一個觀察對象都接受同樣的刺激，觀察調(diào)查對象對特定刺激的反應。這種方式稱為

A、自然觀察法

B、非結構式觀察法

C、結構式觀察法

D、標準情形觀察法

E、半結構式觀察法

正確答案:D40.髖關節(jié)結核的體征中正確的是

A、出現(xiàn)跛行

B、晚期可見干酪樣分泌物

C、可用直腿抬高試驗檢查髖關節(jié)

D、根據(jù)托馬斯征判斷髖關節(jié)外旋、外展運動

E、本病者以上兩項檢查均為陽性

正確答案:A,B41.陸先生，72歲，因右下肢股骨頸骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復位，病人情緒緊張，主訴患肢疼痛。評估病人后，護士應首先解決的健康問題是

A、軀體移動障礙

B、焦慮

C、生活自理缺陷

D、疼痛

E、有皮膚完整性受損的危險

正確答案:B42.某醫(yī)院有600張病床，根據(jù)編制原則，其護理人員的編設最少約為

A、350～400

B、420～450

C、480～510

D、400～450

E、450～500

正確答案:C43.患者，男性，52歲，主因右上肢疼痛麻木20天入院。患者自訴20天前無明顯誘因出現(xiàn)右上肢疼痛麻木，伴有下肢無力，麻木，步態(tài)不穩(wěn)，有踩棉花感，無晨僵，否認"肝炎、肺結核"等傳染病史及接觸史，查體：體溫37℃，脈搏88次／分，呼吸18次／分，血壓140/90mmHg，雙下肢無浮腫，四肢肌力Ⅴ級，肌張力適中。頸椎核磁示：頸椎病。雙側(cè)肱二、三頭肌腱反射及膝、跟腱反射正常存在，雙側(cè)巴氏征，克氏征，布氏征均陰性。

該患者屬于哪型頸椎病

A、神經(jīng)根型

B、脊髓型

C、椎動脈型

D、交感神經(jīng)型

E、混合型

正確答案:B

如前路手術治療，下列哪項是最危急的并發(fā)癥

A、喉上神經(jīng)損傷

B、軀體活動障礙

C、呼吸困難

D、肺部感染

E、手術切口出血

正確答案:C

出現(xiàn)上述并發(fā)癥的原因有

A、切口內(nèi)出血壓迫氣管

B、喉頭水腫

C、頸部制動

D、手術部位疼痛

E、術中損傷脊髓

正確答案:A,B,E44.導致產(chǎn)褥病率最主要的原因是

A、乳腺感染

B、上呼吸道感染

C、泌尿系統(tǒng)感染

D、手術切口感染

E、產(chǎn)褥感染

正確答案:E45.腎癌的高危因素不包括

A、吸煙

B、長期接觸化學制劑

C、家族史

D、染色體畸形

E、尿路感染史

正確答案:E46.無痛性便血病人強調(diào)做直腸指診的主要目的是為了排除或確診

A、肛裂

B、肛瘺

C、直腸肛管周圍膿腫

D、內(nèi)痔

E、直腸癌

正確答案:E47.符合蛛網(wǎng)膜下腔出血特點的是A、安靜下緩慢起病B、突然頭痛C、噴射性嘔吐D、意識障礙病史E、腦膜刺激征陽性正確答案:B,C,D,E48.歷史上護士的形象包括()A、教師的形象B、“母親”形象C、宗教的形象D、仆人的形象E、民間形象正確答案:B,C,D,E49.肝炎病人入院時自己的衣服應如何處理

A、包好后存放

B、交給家屬帶回

C、含氯消毒劑消毒后存放

D、日光曝曬后存放

E、消毒后交病人保管

正確答案:C50.急腹癥病人，腹透見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A、炎癥性

B、梗阻性

C、出血性

D、穿孔性

E、絞窄性

正確答案:D三.綜合知識(共50題)1.A.阿-斯綜合征B.腦膜炎C.腦栓塞D.肝性腦病E.肺炎發(fā)生了中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性病變的是正確答案:B由心血管病變引發(fā)的是正確答案:A2.馮女士，第一次懷孕，妊娠40周，初產(chǎn)婦。臨產(chǎn)6小時，宮口開大3cm；臨產(chǎn)11小時，宮口開全，先露頭，先露"0"，胎心正常。

此時產(chǎn)程屬于

A、產(chǎn)程正常

B、潛伏期延長

C、活躍期延長

D、活躍期停滯

E、第二產(chǎn)程延長

正確答案:A

宮口開全已2小時，產(chǎn)婦仍在屏氣用力。此時，產(chǎn)程屬于

A、正常

B、潛伏期延長

C、活躍期延長

D、活躍期停滯

E、第二產(chǎn)程延長

正確答案:E

陰道檢查后記錄為：先露頭，先露"+1"，枕部在母體骨盆左側(cè)，其胎位為

A、枕左前

B、枕右前

C、枕左橫

D、枕右橫

E、枕左后

正確答案:C

陰道檢查后，聽診胎心：164次／分。應立即采取以下哪項措施

A、準備行產(chǎn)鉗術

B、吸氧

C、剖宮產(chǎn)術前準備

D、輸液補充營養(yǎng)、體力

E、滴注縮宮素加強宮縮

正確答案:B3.A.以革蘭陰性桿菌為主B.以葡萄球菌為主C.以表皮葡萄球菌為主D.以病毒為主E.以混合菌為主宮內(nèi)導致的新生兒感染性肺炎的病原菌正確答案:D新生兒敗血癥的病原菌正確答案:B4.卵巢因素導致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結合異常正確答案:A5.術后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的最常見原因A、低鉀血癥B、顱內(nèi)壓增高C、尿毒癥D、麻醉反應E、麻痹性腸梗阻正確答案:D6.風濕性心瓣膜病最易累及的是

A、二尖瓣

B、主動脈瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣+三尖瓣

E、主動脈瓣+肺動脈瓣

正確答案:A7.以下胸部觸診語顫增強的疾病是

A、肺氣腫

B、肺淤血

C、氣胸

D、空洞型肺結核

E、肺實變

正確答案:E8.對卵巢的描述正確的是

A、是一對圓形的腺體

B、左、右兩側(cè)卵巢重量相同

C、卵巢表面有腹膜覆蓋

D、絕經(jīng)后萎縮、變小

E、卵巢組織皮質(zhì)在內(nèi)、髓質(zhì)在外

正確答案:D9.缺鐵性貧血最常見的病因是()

A、需要量增加而攝入不足

B、鐵吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正確答案:C10.A.膿液稠厚，壞死組織多伴惡臭創(chuàng)面

B.感染創(chuàng)面

C.肉芽水腫創(chuàng)面

D.肉芽組織生長過高創(chuàng)面

E.炎癥早期創(chuàng)面

0.02%呋喃西林適用于

正確答案:B

10%魚石脂軟膏適用于

正確答案:E

3%氯化鈉適用于

正確答案:C

優(yōu)瑣適用于

正確答案:A11.患者男，48歲。因高熱、皮膚出現(xiàn)小出血點、頭暈乏力就診。入院后診斷為再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示：Hb80g／L，RBC3×10／L，WBC3×10／L,PLT70×10／L。

該病的主要病因是

A、鐵缺乏

B、免疫因素

C、骨髓受抑制

D、維生素B缺乏

E、葉酸缺乏

正確答案:C

引起發(fā)熱的原因是

A、營養(yǎng)不良

B、成熟粒細胞缺乏

C、缺氧

D、出血

E、新陳代謝旺盛

正確答案:B

本病急性型易引起死亡的原因是

A、貧血

B、腎衰

C、缺氧

D、感染

E、心衰

正確答案:D12.肥厚型心肌病患兒最常見的死亡原因是A、心力衰竭B、心臟壓塞C、心源性休克D、阿-斯綜合征E、洋地黃類藥物中毒正確答案:A13.已婚女性，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第26天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體縮小，內(nèi)膜水腫消失，螺旋小動脈痙攣性收縮，有壞死，內(nèi)膜下血腫。該內(nèi)膜為月經(jīng)的

A、月經(jīng)期

B、增生期

C、分泌早期

D、分泌期

E、月經(jīng)前期

正確答案:A14.A.1～2個月

B.3～4個月

C.4～6個月

D.7～9個月

E.10～12個月

添加面條的月齡是

正確答案:E

添加蛋黃的月齡是

正確答案:C

添加肉末的月齡是

正確答案:D15.患者，女，34歲。肛周傷口反復破潰伴有少量溢液，在此種情況發(fā)生前，患者最可能患有A、內(nèi)痔B、外痔C、肛裂D、直腸脫垂E、直腸肛管周圍膿腫正確答案:E16.法洛四聯(lián)癥的病情嚴重程度取決于A、房間隔缺損B、左心室肥大C、主動脈騎跨D、肺動脈狹窄E、室間隔缺損正確答案:D17.患兒，男，3歲。自1歲起出現(xiàn)活動后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣第2～4肋間聞及I級收縮期雜音，可見杵狀指。最可能的原因是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、法洛四聯(lián)癥

D、動脈導管未閉

E、右位心

正確答案:C18.關于胎膜早破下列說法正確的是

A、孕40周(預產(chǎn)期)之前的胎膜破裂

B、孕37周之前的胎膜破裂

C、臨產(chǎn)之前的胎膜破裂

D、臨產(chǎn)后進入活躍期之前的胎膜破裂

E、宮頸口開全之前的胎膜破裂

正確答案:C19.對于腹瀉并伴脫水的患兒，首選的檢查項目是

A、B超

B、血常規(guī)

C、心電圖

D、血電解質(zhì)

E、胸部X線檢查

正確答案:D20.與消化性潰瘍發(fā)病相關的損害性因素中，占主導地位的是()A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調(diào)C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E21.麻疹最常見的并發(fā)癥

A、肺炎

B、腦炎

C、心肌炎

D、睪丸炎

E、胰腺炎

正確答案:A22.患者，男.42歲。吸煙15年，咳嗽，咳痰8個月，近一個月來加重并伴痰中帶血1周，胸部X線示:右肺塊狀陰影，邊緣不清，周圍有毛刺?；颊咦羁赡艿呐R床診斷是（）A、肺結核B、支氣管擴張C、肺癌D、縱隔腫瘤E、肺部炎癥正確答案:C23.患兒男，4月齡。因黃疸入院?；純荷蟮?天出現(xiàn)黃疸至今，且逐漸加重，大便灰白色?；純菏亲阍马槷a(chǎn)，無窒息，母乳喂養(yǎng)。判斷患兒黃疸的原因，最可能是A、慢性溶血性疾病B、新生兒敗血癥C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎E、先天性膽道閉鎖正確答案:E24.下面屬于毛細支氣管炎的主要病原菌的是

A、冠狀病毒

B、流感副病毒

C、支原體

D、呼吸道合胞病毒

E、腺病毒

正確答案:D25.引起門靜脈高壓癥的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸蟲病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外門靜脈血栓形成

正確答案:C26.關于水痘的敘述，錯誤的是

A、水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病

B、以全身出現(xiàn)水皰疹為特征

C、感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹

D、水痘只通過飛沫傳染

E、四季可發(fā)病，以冬、春季為高

正確答案:D27.清創(chuàng)術是處理開放性損傷的重要措施，而且愈早愈好，應盡可能在傷后幾小時內(nèi)施行

A、1～2h

B、3～5h

C、6～8h

D、9～10h

E、48～72h

正確答案:C28.病變累及骨、關節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病的是A、風濕性疾病B、類風濕關節(jié)炎C、骨關節(jié)炎D、骨質(zhì)疏松癥E、骨筋膜室綜合征正確答案:A29.正常臍帶中應含有（）

A、1條靜脈，2條動脈

B、1條靜脈，1條動脈

C、2條靜脈，1條動脈

D、2條靜脈，2條動脈

E、2條靜脈，3條動脈

正確答案:A30.患者女，45歲。繼發(fā)性腹膜炎入院，其發(fā)病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性闌尾炎穿孔D、膽囊炎穿孔E、腸穿孔正確答案:B31.臨床死亡期限一般認為是（）A、2～3分鐘B、4～6分鐘C、6～8分鐘D、8～10分鐘E、10～15分鐘正確答案:B32.絕大多數(shù)小兒動脈導管解剖閉合于出生后

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

正確答案:D33.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯的部位是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動脈瓣

D、肺動脈瓣

E、心室壁內(nèi)膜

正確答案:A34.急性腸梗阻易導致

A、水中毒

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、高鈉血癥

E、低鈉血癥

正確答案:C35.患者，男性，40歲，主訴空腹時有上腹痛，進食后緩解2個月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年，經(jīng)胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

本病的主要致病因素是

A、促胃液素

B、胃酸分泌增多

C、胃蛋白酶

D、膽汁反流

E、自身免疫因素

正確答案:B

本病的重要致病菌是

A、溶血鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎球菌

正確答案:C

治療本病采用三(四)聯(lián)療法，主要目的是

A、保護胃黏膜

B、促進潰瘍面愈合

C、減少胃酸分泌

D、殺滅幽門螺桿菌

E、促進胃蠕動

正確答案:D36.患者女，15歲。月經(jīng)來潮1年，周期不規(guī)則，2～3個月行經(jīng)1次，經(jīng)期8～10天，經(jīng)量多，無經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應首先考慮A、子宮內(nèi)膜炎B、無排卵性功血C、排卵性功血D、子宮肌瘤E、卵巢腫瘤正確答案:B37.A.直接外力B.間接外力C.上胸部撞擊D.中外1/3E.內(nèi)1/3鎖骨骨折最易發(fā)生的部位是正確答案:D鎖骨骨折的常見病因是正確答案:B38.脊髓損傷最輕微的類型是

A、脊髓震蕩

B、脊髓挫傷

C、脊髓休克

D、脊髓斷裂

E、脊髓受壓

正確答案:A39.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，估計其每日出血量至少為

A、30ml

B、40ml

C、50ml

D、60ml

E、70ml

正確答案:C40.成人呼吸窘迫綜合征進展期的臨床特點除外

A、進行性呼吸困難

B、呼吸窘迫

C、低氧血癥

D、體溫升高

E、出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

正確答案:E41.新生兒期應進行的預防接種是

A、百白破疫苗

B、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、麻疹疫苗

D、卡介苗

E、乙腦減毒疫苗

正確答案:D42.胰頭癌的主要臨床特點是（）A、進行性無痛性黃疽B、肝臟腫大C、膽囊腫大D、上腹部隱痛E、厭食消瘦乏力正確答案:A43.A.血糖11.1mmol／L

B.尿蛋白＞3.5g／d

C.尿沉渣大量膿細胞

D.尿沉渣大量蠟樣管型

E.全血細胞減少

尿路上行感染可致

正確答案:C

腎小球濾過膜通透性增加可致

正確答案:B

腎衰竭可致

正確答案:D

骨髓造血功能受損可致

正確答案:E44.不可用于會陰部皮膚消毒的是

A、0.5%氯己定醇

B、70%乙醇

C、2.5%碘酊

D、0.1%苯扎溴銨

E、1%碘伏

正確答案:C45.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括

A、雌激素增多

B、男性乳房發(fā)育

C、月經(jīng)失調(diào)

D、性欲減退

E、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

正確答案:E46.風濕性心臟病多源于感染

A、甲型溶血性鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、A組乙型溶血性鏈球菌

D、草綠色鏈球菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:C47.腎臟的結核感染主要來自于

A、肺結核

B、腸結核

C、骨結核

D、腦結核

E、淋巴結核

正確答案:A48.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質(zhì)性臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D49.A.慢性胃炎

B.食管胃底靜脈曲張

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.賁門黏膜撕裂癥

上消化道出血最常見的原因

正確答案:D

上消化道大量出血最常見的原因

正確答案:B50.切口疝最主要的發(fā)病原因是

A、營養(yǎng)不良

B、切口感染

C、放置引流物時間過長

D、術后咳嗽、腹脹

E、切口血腫

正確答案:B四.核心考點(共50題)1.心臟驟停最常見的原因是

A、嚴重的電解質(zhì)紊亂

B、酸堿平衡失調(diào)

C、藥物中毒或過敏

D、冠心病

E、手術或麻醉意外

正確答案:D2.新生兒敗血癥的輔助檢查不包括A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、血培養(yǎng)D、病原菌抗體檢測E、直接涂片找菌正確答案:B3.成年男性液體總量正常情況下占體重的百分比是

A、45%

B、50%

C、55%

D、60%

E、65%

正確答案:D4.供移植器官的保存原則是

A、常溫保存

B、低溫原則

C、延長熱缺血時間

D、變冷缺血為熱缺血

E、中斷血流后不應立即降溫

正確答案:B5.可導致特異性感染的細菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、銅綠假單胞菌

D、乙型溶血性鏈球菌

E、破傷風桿菌

正確答案:E6.6個月至6歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L正確答案:C7.患者，女性，30歲。于2年前經(jīng)陰道自然分娩一健康女嬰，現(xiàn)進行婦科檢查，宮頸正常，其宮頸外口的形狀應為A、圓形B、橫橢圓形C、“一”字形D、縱橢圓形E、梯形正確答案:C8.外科手術后預防血栓性靜脈炎的措施，不正確的是

A、術后鼓勵患者早期活動

B、臥床期間多做下肢肌肉運動

C、出現(xiàn)血栓性靜脈炎后應局部按摩

D、勿在一條靜脈反復注射高滲液體

E、避免使用下肢靜脈輸液

正確答案:C9.確診惡性腫瘤，最重要的依據(jù)是

A、癥狀和體征

B、糞便檢查

C、B超檢查

D、CT檢查

E、病理學檢查

正確答案:E10.孕婦，25歲，平素月經(jīng)規(guī)律。末次月經(jīng)2012年12月7日，估計預產(chǎn)期為A、2013年9月14日B、2013年8月13日C、2013年7月16日D、2013年8月25日E、2013年7月14日正確答案:A11.患者女，38歲。身體消瘦，近2周咳嗽、咳痰、低熱、溢汗，應用抗生素靜滴7天，效果不明顯，偶爾咳嗽痰中帶血。X線胸片顯示右上肺有一不典型片狀陰影。首先考慮的診斷是

A、肺癌

B、肺結核

C、病毒性肺炎

D、胸腔積液

E、肺膿腫

正確答案:B12.風濕性心臟瓣膜病最常侵犯A、主動脈瓣B、肺動脈瓣C、二尖瓣D、三尖瓣E、人工瓣膜正確答案:C13.臨床上最常見于嬰兒后期的發(fā)紺型先天性心臟病是

A、大動脈轉(zhuǎn)位

B、阿-斯綜合征

C、右位心

D、二尖瓣關閉不全

E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E14.患者，女，29歲。足月產(chǎn)后4d出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹壓痛，惡露增多有臭味，子宮復舊差，實驗室檢查示血白細胞增多，該患者最可能的診斷是

A、上呼吸道感染

B、子宮肌炎

C、泌尿系感染

D、宮頸炎

E、外陰炎

正確答案:B15.極低出生體重兒是指A、出生1小時內(nèi)體重不足1000gB、出生1小時內(nèi)體重不足1250gC、出生1小時內(nèi)體重不足1500gD、出生1小時內(nèi)體重不足2000gE、出生1小時內(nèi)體重不足2500g正確答案:C16.與原發(fā)性高血壓無關的因素是

A、體重超重和肥胖

B、飲酒

C、高鈉鹽飲食

D、遺傳

E、腎臟實質(zhì)病變

正確答案:E17.小兒生理性貧血發(fā)生于生后

A、10天

B、1個月

C、2～3個月

D、4～5個月

E、6～7個月

正確答案:C18.A.1分鐘

B.3～5分鐘

C.6～7分鐘

D.7～10分鐘

E.10～15分鐘

紅外線照射臀紅皮膚的時間是

正確答案:E

肛表測量的時間是

正確答案:B

脈搏測量的時間是

正確答案:A

腋表測量的時間是

正確答案:D19.有機磷農(nóng)藥中毒后，血液中膽堿酯酶活性A、不變B、升至正常人的70%以上C、降至正常人的70%以下D、升至正常人的90%以上E、降至正常人的90%以下正確答案:C20.習慣性流產(chǎn)定義為

A、連續(xù)2次流產(chǎn)

B、連續(xù)2次自然流產(chǎn)

C、連續(xù)3次流產(chǎn)

D、連續(xù)3次自然流產(chǎn)

E、連續(xù)3次人工流產(chǎn)

正確答案:D21.原位菌群失調(diào)是指正常菌群生活在原來部位，但出現(xiàn)

A、多重耐藥菌株

B、菌群數(shù)量或種類結構變化

C、外來菌入侵

D、選擇性去污染

E、細菌定植

正確答案:B22.產(chǎn)后急性乳腺炎的主要原因是

A、乳頭皸裂

B、乳頭凹陷

C、首次哺乳

D、乳管畸形

E、乳汁淤積

正確答案:E23.最易發(fā)生腦出血的血管是A、椎動脈B、大腦后動脈C、大腦中動脈D、基底動脈E、后交通動脈正確答案:D24.小兒單純性肥胖的病因不包括A、遺傳因素B、活動過少C、疾病影響D、精神因素E、能量攝入過多正確答案:C25.小兒最常見的腦癱類型是A、強直型B、痙攣型C、手足徐動型D、共濟失調(diào)型E、肌張力低下型正確答案:B26.可發(fā)生呼吸性酸中毒的是

A、體內(nèi)HCO增高

B、嘔吐大量胃內(nèi)容物

C、大量利尿

D、體內(nèi)HCO減少

E、體內(nèi)鉀缺失

正確答案:A27.發(fā)病之前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀，常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顳部搏動性頭痛，可反復發(fā)作并伴有家族史的頭痛類型可能為

A、偏頭痛

B、顱內(nèi)高壓性頭痛

C、耳源性頭痛

D、鼻源性頭痛

E、精神性頭痛

正確答案:A28.慢性支氣管炎的內(nèi)因，下列說法錯誤的是A、呼吸道局部防御功能低下B、自主神經(jīng)功能失調(diào)C、呼吸道免疫功能低下D、遺傳因素E、吸煙正確答案:E29.大面積燒傷早期發(fā)生的休克多為A、神經(jīng)源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、過敏性休克正確答案:C30.患者，男，27歲。外傷致右手食指切斷，行斷肢再植手術，護士在術后多長時間內(nèi)要密切注意血管并發(fā)癥A、3天內(nèi)B、3~5天C、5~7天D、8~10天E、11~14天正確答案:A31.胎盤合成的激素不包括A、孕酮B、雌三醇C、胎盤生乳素D、絨毛膜促性腺激素E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:E32.患者男，35歲。因飯后突發(fā)劇烈腹痛.伴休克入院。有助于消化道穿孔診斷的檢查是A、B超顯示腹腔內(nèi)液性暗區(qū)B、腹腔穿刺見淡血性液體C、X線檢查示膈下積氣D、實驗室檢查示白細胞增高E、叩診發(fā)現(xiàn)移動性濁音陽性正確答案:C33.A.血液

B.母嬰

C.消化道

D.性接觸

E.呼吸道

結核感染的主要途徑是

正確答案:E

結核感染的次要途徑是

正確答案:C34.異常支氣管呼吸音常見于

A、肺炎

B、肺氣腫

C、支氣管狹窄

D、自發(fā)性氣胸

E、支氣管哮喘

正確答案:A35.小兒斷奶時間宜在

A、4~5月

B、6~8月

C、10~12個月

D、12~15個月

E、15~18個月

正確答案:C36.男，27歲。車禍后訴劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐，腹部平片見膈下游離氣體，擬診為急性腹膜炎，胃腸道穿孔。其致病菌主要是

A、金黃色葡萄球菌

B、白色念珠菌

C、銅綠假單胞菌

D、大腸埃希菌

E、厭氧類桿菌

正確答案:D37.產(chǎn)婦，宮口已開全，先露+3，護士在指導產(chǎn)婦用力時，應告之產(chǎn)婦現(xiàn)在的產(chǎn)力包括

A、子宮收縮力+腹肌收縮收縮力+肛提肌收縮力

B、子宮收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

C、子宮收縮力+膈肌收縮力+腰大肌收縮力+肛提肌收縮力

D、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+臀大肌收縮力

E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

正確答案:E38.各種類型休克共同的病理生理變化是A、血壓下降B、心率、呼吸加快C、脈壓減小D、尿比重增高E、有效循環(huán)血量銳減正確答案:E39.少尿?qū)τ趮胗變菏侵?4小時尿量

A、<500ml

B、<350ml

C、<200ml

D、<100ml

E、<30～50ml

正確答案:C40.按組織學劃分，子宮頸癌發(fā)病率最高的是A、絨毛膜癌B、腺癌C、鱗癌D、宮頸原位癌E、宮頸浸潤癌正確答案:C41.關于陰蒂的描述正確的除外A、為海綿狀組織B、兩側(cè)小陰唇之間的頂端C、陰蒂頭富有神經(jīng)末端，極為敏感D、位于陰道前庭E、無勃起性正確答案:E42.患者，女，59歲，肝硬化腹水15年，多次因為腹水住院治療。今晨患者嘔出鮮紅色血液約1000ml，排黑便1次，急送醫(yī)院。查體：血壓80/50mmHg,神志不清，呼之不應，腱反射減弱，考慮患者出現(xiàn)肝性腦病。最可能的誘發(fā)因素是

A、大量放腹水

B、飲食不慎

C、下消化道出血

D、上消化道出血

E、血容量不足

正確答案:D43.1型糖尿病的發(fā)病機制是

A、胰島素絕對缺乏

B、胰島素相對缺乏

C、胰島素受體缺乏

D、胰島素親和力下降

E、胰島素受體抗體產(chǎn)生

正確答案:A44.A.尿糖(++++)，酮體陰性

B.尿糖(++++)，酮體強陽性

C.尿糖陰性，酮體陽性

D.尿糖(+)，酮體陽性

E.尿糖(+)，酮體陰性

糖尿病酮中毒最常見的檢查結果是

正確答案:B

苯乙雙胍（降糖靈）引起的酮尿最常見的檢查結果是

正確答案:D45.門靜脈的交通支中，下列哪項錯誤

A、胃底、食管小段交通支

B、直腸下段、肛管交通支

C、前腹壁交通支

D、腹膜后交通支

E、腸系膜血管交通支

正確答案:E46.患者女，5個月。受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，體溫38.5℃，呼吸急促，有喘憋現(xiàn)象，精神萎靡，食欲下降，查體，呼吸50次/分，P120次/分，鼻扇，口唇微發(fā)紺，三凹征(+),雙肺下部可聞及中等量細濕羅音，目前該患兒最主要的護理問題是

A、體溫過高

B、活動無耐力

C、心輸出量減少

D、有感染的危險

E、氣體交換受損

正確答案:E47.慢性呼衰糾正缺O(jiān)2和CO2潴留的先決條件是

A、建立通暢的氣道

B、氧療

C、使用呼吸興奮劑

D、糾正代謝性酸中毒

E、保護腦細胞功能

正確答案:A48.成人每日內(nèi)生水的量為

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正確答案:C49.成年男性體液量約占體重的

A、35%

B、45%

C、50%

D、60%

E、65%

正確答案:D50.以下不屬于冠心病分型的是

A、隱匿型

B、心絞痛型

C、心肌梗死型

D、猝死型

E、顯性冠心病

正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男性，32歲。3年來多次對某女士表示愛意，而多次遭到拒絕。然而他認為拒絕的理由是該女士在考查他的感情，其好友多次相勸其放棄，均被拒絕。該患者的癥狀可能是

A、關系妄想

B、幻覺

C、聯(lián)想障礙

D、鐘情妄想

E、虛構

正確答案:D2.患者男，56歲。患類風濕性關節(jié)炎20年，全身關節(jié)活動受限，生活部分自理。三天前患者企圖自殺被家人發(fā)現(xiàn)，及時將其送往醫(yī)院接受診療，門診以“重度抑郁癥”收治入院。

在實施患者的入院護理時，需要避免的做法是

A、向患者介紹主管護士

B、將患者安排在單人房間

C、嚴格檢查患者入院攜帶的物品

D、將患者安排在離護士站近的房間

E、向患者介紹同病房的其他患者

正確答案:B

對患者實施給藥護理時，正確的做法是

A、拒絕服藥時，應以命令或強制的方式執(zhí)行

B、將藥物交給家屬，讓其督促患者服用

C、將藥物混合在患者的食物內(nèi)，一同服用

D、護士看護患者服藥，確認服下后離開

E、將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用患者

正確答案:D3.患者，男性，64歲，患糖尿病8年。近3天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰，24小時尿量3000ml，口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識不清，呼之不應。護理體檢：體溫38.8℃，血壓135/85mmHg，呼吸32次/分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射存在，雙下肺可聞及濕啰音。

為進一步明確診斷最有意義的檢查是

A、尿糖

B、肝功能

C、糖化血紅蛋白

D、血糖

E、腦CT

正確答案:D

經(jīng)胰島素治療后患者的血糖為10mmol/L，意識逐漸恢復。為防止復發(fā)，去除誘因，下一步應做的檢查是

A、腎功能

B、肝功能

C、糖化血紅蛋白

D、血糖

E、X線胸片

正確答案:E4.急性心肌梗死患者發(fā)病24小時內(nèi)死亡的主要原因是

A、腦梗死

B、心臟破裂

C、急性肺水腫

D、心律失常

E、心力衰竭

正確答案:D5.患兒，女，7歲。全身水腫、尿少5天，診斷為“原發(fā)性腎病綜合征”入院。護士進行健康評估時，最重要的是A、過敏情況B、大便情況C、用藥情況D、睡眠情況E、尿量情況正確答案:E6.患者女，50歲。患支氣管擴張，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的護理措施是

A、提供通風良好的病室環(huán)境

B、指導患者大量飲水

C、體位引流

D、機械吸痰

E、鼓勵患者進行有效咳嗽

正確答案:C7.患者男，70歲，行12導聯(lián)心電圖檢查，其中V1導聯(lián)電極的安放位置應為圖中的

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:A8.患者男，45歲。1個月前覺上腹不適，疼痛，食欲減退，并有反酸、噯氣，服抗酸藥未見好轉(zhuǎn)，3天前出現(xiàn)黑便。近1個月來體重下降4kg。與該病的發(fā)生無關的因素是A、進食腌制食物B、胃潰瘍C、遺傳D、內(nèi)分泌紊亂E、幽門螺旋桿菌感染正確答案:D為盡快明確診斷，首選檢查是A、胃酸測定B、胃鏡檢查C、X線鋇餐D、B型超聲波E、糞便隱血試驗正確答案:B初步考慮最可能的診斷是A、胃潰瘍B、胃出血C、胃癌D、胃息肉E、萎縮性胃炎正確答案:C若發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、肝B、肺C、胰D、腎E、骨骼正確答案:A若行手術治療，術前準備不包括A、備皮B、配血C、洗胃D、腸道清潔E、口服腸道不吸收的抗菌藥正確答案:C9.確診慢性胃炎最重要的檢查是

A、糞便隱血試驗

B、鋇餐造影

C、胃液分析

D、胃鏡

E、幽門螺桿菌檢測

正確答案:D10.抑郁癥患者情緒低落的表現(xiàn)在1天中的規(guī)律是

A、晨輕夜重

B、晨重夜輕

C、晨輕夜輕

D、晨重夜重

E、無規(guī)律

正確答案:B11.孕婦，停經(jīng)17周，1個月來間斷少量陰道出血，檢查腹部無明顯壓痛、反跳痛，子宮頸口未開，子宮增大如孕8周，最可能的診斷為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、稽留流產(chǎn)

正確答案:E12.急性心肌梗死后，心律失常發(fā)生率最高的時間為A、頭24小時內(nèi)B、1～3天C、4～7天D、2周以內(nèi)E、1個月以內(nèi)正確答案:A13.膽道蛔蟲病的治療，錯誤的是A、解痙止痛用可待因B、利膽驅(qū)蟲C、控制感染D、支持療法E、非手術無效可手術治療正確答案:A14.患者，女性，34歲。發(fā)熱3天，腹痛伴尿急、尿頻、尿痛。查尿白細胞30個/HP。護士所采取的護理措施中，屬于預防泌尿系統(tǒng)感染的主要措施是

A、注意保持會陰部衛(wèi)生

B、經(jīng)常運動

C、定期服抗生素

D、加強營養(yǎng)

E、保證睡眠

正確答案:A15.患者女，35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血壓140/190mmHg(18.6/12.0kPa)，診斷為甲狀腺功能亢進。患者的基礎代謝率是A、+20%B、+29%C、+30%D、+39%E、+49%正確答案:D術前服用碘劑的目的是A、減少甲狀腺血流，使其變小變硬B、抑制甲狀腺素分泌C、抑制甲狀腺素合成D、增加甲狀腺球蛋白分解E、防止缺碘正確答案:A甲狀腺功能亢進患者在術前不宜使用下面哪種藥物A、碘劑B、甲硫氧嘧啶C、普萘洛爾D、阿托品E、丙硫氧嘧啶正確答案:D16.下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是

A、急性腸梗阻

B、老年急腹癥患者

C、急腹癥伴糖尿病

D、急腹癥伴腹膜刺激征

E、急腹癥伴移動性濁音

正確答案:A17.患者男，38歲。在高溫下持續(xù)工作10小時，現(xiàn)意識不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細速，體溫37.2℃，心率116次/分，此時患者首優(yōu)的護理問題是

A、有感染的危險

B、清理呼吸道無效

C、知識缺乏

D、體溫過高

E、體液不足

正確答案:E18.患者，女性，28歲。停經(jīng)40天后，腹痛伴陰道出血10天，量少。今起腹痛加重而就診，尿妊娠試驗(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少量出血，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之腫物，壓痛(+)，考慮可能的疾病是

A、難免流產(chǎn)

B、附件炎

C、流產(chǎn)繼發(fā)感染

D、異位妊娠

E、卵巢囊腫繼發(fā)感染

正確答案:D19.患者，男，78歲，飲用紅酒600ml后出現(xiàn)臉色潮紅，輕微眩暈，語言增多，診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對治療酒精中毒無效的是()

A、靜推利尿劑

B、靜推納洛酮

C、靜脈滴注維生素

D、靜滴抗生素

E、靜滴電解質(zhì)

正確答案:D20.患者男，65歲，發(fā)熱10天，呼吸困難，氧合指數(shù)200mmHg，確診為新型冠狀病毒肺炎。

A、患者有權拒絕隔離

B、患者可以回家隔離

C、家屬可以來看

D、應該讓患者隔離

E、須隔離，不隔離行使權力強制

正確答案:E21.測量小兒皮下脂肪厚度常選用的部位是

A、臀部

B、腹部

C、上臂

D、大腿

E、面部

正確答案:B22.早期流產(chǎn)最常見的病因是A、胚胎染色體異常B、宮頸內(nèi)口松弛C、子宮畸形D、子宮肌瘤E、母兒血型不合正確答案:A23.護士在為某孕婦進行電子胎心監(jiān)護觀察過程中出現(xiàn)提示胎兒宮內(nèi)缺氧的指標是A、胎心率的波動范圍在10～25次／分B、變異的頻率≥6次／分C、早期減速D、變異減速E、晚期減速正確答案:E24.某孕婦，GP。妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/7～8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦?/p>

A、嚴密觀察等待自然分娩

B、滴注縮宮素加強宮縮

C、抑制宮縮保胎治療

D、立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠

E、陰道檢查后確定分娩方式

正確答案:E25.患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應詢問的是該患者有無

A、應用化療藥物

B、病毒感染史

C、家族裝修史

D、酗酒史

E、家族史

正確答案:E26.患者，男性，40歲。下肢骨折經(jīng)石膏固定1小時后，患者訴傷肢遠端疼痛，護士發(fā)現(xiàn)足趾顏色發(fā)紫，此時護士應立即A、報告醫(yī)生B、繼續(xù)觀察C、使用止痛劑D、局部按摩E、局部墊海綿墊正確答案:A27.患者，男性，68歲。腦出血，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識模糊正確答案:A28.患者，女性，56歲。行走時不慎絆倒，踝關節(jié)扭傷。局部處理方法錯誤的是

A、局部制動

B、抬高患肢

C、血腫加壓包扎

D、早期局部熱敷

E、血腫若進行性增大，需切開止血

正確答案:D29.胰頭癌的典型表現(xiàn)是

A、進行性加重的黃疸

B、上腹痛和飽脹不適

C、消化不良、腹瀉

D、消化道梗阻和出血

E、發(fā)熱、乏力、消瘦

正確答案:A30.患者，女性，40歲，甲亢病史3年，經(jīng)內(nèi)科治療無效，準備行手術治療，用抗甲狀腺藥加碘劑作術前準備。此時患者的脈搏應控制的最佳范圍是A、50～60次/分B、60～70次/分C、70～90次/分D、90～110次/分E、110～120次/分正確答案:C31.患者，女，39歲。餐后3小時突覺上腹部刀割樣劇痛，持續(xù)性，伴惡心收入急診。體格檢查：腹式呼吸消失，移動性濁音陽性,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，上腹為甚?？紤]為

A、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔

B、胃潰瘍出血

C、十二指腸潰