基礎護理技能實訓 課件 模塊二 醫(yī)院感染的預防和控制

基礎護理護理技能實訓系列教材無菌持物鉗的使用目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01取放或傳遞無菌物品，保持無菌物品的無菌狀態(tài)準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................物品準備02無菌持物鉗、盛放無菌持物鉗容器........................................................環(huán)境準備03清潔寬敞光線充足定期消毒實施03........................................................物品要求01無菌持物鉗、盛放無菌持物鉗容器........................................................檢查核對02檢查并核對物品名稱、有效期、滅菌標識........................................................開蓋取鉗03持無菌持物鉗上1/3處，閉合鉗端，將鉗移至容器中央垂直取出，關閉容器蓋將鉗移至容器中央垂直取出無菌鉗........................................................正確使用04保持鉗端向下，不可倒轉向上，在腰部以上視線范圍內活動，不可觸及非無菌區(qū)........................................................放回容器05使用后閉合鉗端，打開容器蓋，快速垂直放回容器中，松開軸節(jié)，蓋好容器蓋........................................................整理記錄06整理用物洗手記錄問題探究04........................................................問題101王護士使用無菌持物鉗夾取無菌棉球，下列有關無菌持物鉗的使用不正確的是A.應浸泡在盛有消毒液的大口容器內B.液面浸沒軸節(jié)以上2～3cmC.每個容器只能放一把D.取鉗應將鉗端閉合E.可用于夾取消毒的油紗條........................................................問題202某門診注射室護土，需頻繁使用無菌持物鉗夾取無菌物品，其使用方法正確的是A.用于夾取任何無菌物品B.使用時保持鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)C.到遠處夾取無菌物品時，速去速回D.避免無菌持物鉗前端觸及無菌容器口邊緣及液面以上的容器內壁E.無菌持物鉗及其容器每周消毒1次........................................................問題303某手術室巡回護士，打開無菌持物鉗及其容器，干燥存放使用，其有效使用時間為A.4hB.2hC.24hD.12hE.7天感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING基礎護理護理技能實訓系列教材無菌容器的使用目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01用于盛放無菌物品并保持其無菌狀態(tài)準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................物品準備02盛有無菌持物鉗的無菌罐盛放無菌物品的容器，無菌容器內盛放滅菌器械、棉球、紗布等........................................................環(huán)境準備03清潔寬敞光線充足定期消毒實施03........................................................物品要求01盛有無菌持物鉗的無菌罐盛放無菌物品的容器，無菌容器內盛放滅菌器械、棉球、紗布等........................................................檢查核對正確開蓋02檢查并核對無菌容器名稱、滅菌日期、失效期、滅菌標識打開容器蓋，平移離開容器，內面向下在手中或蓋的內面向上置于穩(wěn)妥處........................................................夾取物品正確關蓋03用無菌持物鉗從無菌容器內垂直夾取無菌物品取物后立即將蓋由近向遠或從一側向另一側蓋嚴........................................................持托容器04手持無菌容器時應托住容器底部........................................................整理記錄05整理用物洗手記錄問題探究04........................................................問題101使用無菌容器取放或傳遞無菌物品，可以保持無菌物品的無菌狀態(tài)，下面不正確的方法是A.打開無菌容器蓋后將蓋的內面向上B.無菌物品取出后未用應立即放回C.手持無菌容器應托住底部D.取出無菌物品后應立即將蓋蓋嚴E.無菌容器應每周滅菌一次........................................................問題202病人女性，58歲。直腸癌根治術后，護士從無菌容器中夾取乙醇棉球，為其消毒手術切口，操作正確的是A.打開無菌容器，手可觸及容器的外面及邊緣B.將蓋的內面朝下放于操作臺面上C.用一手固定無菌容器的外面及邊緣D.另一手持無菌持物鉗夾取乙醇棉球，持物鉗可觸及容器的內面及邊緣E.取出乙醇棉球后立即將無菌容器蓋蓋嚴........................................................問題303護士夾取無菌紗布協(xié)助醫(yī)生換藥，關于無菌技術操作原則的描述，錯誤的是A.環(huán)境保持清潔，操作前半小時停止清掃B.操作者面向無菌區(qū)，身體與無菌區(qū)保持一定距離C.無菌物品一經取出，即使沒有使用也不得放回無菌容器D.一套無菌物品僅供一位病人使用E.無菌物品在未被污染的情況下，有效期為14天感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING基礎護理護理技能實訓系列教材無菌包的使用目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01存放無菌物品，保持包內的物品在一定時間內處于無菌狀態(tài)準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................物品準備02無菌持物鉗及存放容器無菌包記錄紙筆........................................................環(huán)境準備03清潔寬敞光線充足定期消毒實施03........................................................物品要求01無菌持物鉗及存放容器無菌包記錄紙筆........................................................檢查核對02檢查并核對無菌包名稱、滅菌日期、有效期、滅菌標識，有無潮濕或破損........................................................開包取物03解開系帶壓于包下，先打開包布外角，分別打開左右兩角、內角用無菌持物鉗夾取包內物品，放入無菌區(qū)域內打開包布外角取包內物品........................................................整理記錄04如包內用物未用完，按原折痕包好洗手記錄按原折痕包好“一字法”包扎問題探究04........................................................問題101打開無菌包取出無菌物品后，對未用完的無菌物品，按原折痕包扎好，并注明開包日期及時間。該無菌包的有效期是A.2hB.4hC.12hD.24hE.7天........................................................問題202某門診換藥室護士，上班后常規(guī)檢查、清點換藥室物品。未開啟的無菌包內治療碗，有效期為A.24hB.4hC.7天D.1天E.14天........................................................問題303某護士給患者吸痰時，需要從無菌包內取出一只無菌治療碗，放無菌盤內，用于盛無菌生理鹽水。不正確的取用方法是A.先檢查無菌包的名稱和滅菌日期B.將無菌包放在寬敞的無菌區(qū)域打開C.解開系帶卷放于包布一角上方D.用手托住無菌治療碗的底部，放入無菌盤E.包內物品一次未用完，剩余物品24小時內可用感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING基礎護理護理技能實訓系列教材無菌溶液的使用目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01保持無菌溶液的無菌狀態(tài)，供治療、護理用準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................物品準備02無菌溶液、啟瓶器、無菌容器、消毒液、棉簽、彎盤、記錄紙、筆等........................................................環(huán)境準備03清潔寬敞光線充足定期消毒實施03........................................................物品要求01無菌溶液、啟瓶器、無菌容器、消毒液、棉簽、彎盤、記錄紙、筆等........................................................檢查核對02檢查并核對瓶簽上的藥名、劑量、濃度、有效期，瓶蓋有無松動，瓶身有無裂縫，對光檢查溶液有無渾濁、沉淀、變色、絮狀物等........................................................消毒開瓶03用啟瓶器撬開玻璃瓶瓶蓋，消毒瓶塞兩次........................................................沖洗瓶口04手握溶液瓶的標簽面，旋轉倒出少量溶液于彎盤內以沖洗瓶口........................................................倒取溶液05原處倒出所需溶液于無菌容器中........................................................整理記錄06在瓶簽上注明開瓶日期、時間并簽名，放回原處整理用物洗手記錄問題探究04........................................................問題101護士為一名外傷病人換藥，需要無菌生理鹽水200ml，取出無菌溶液時先倒出少量溶液的目的是A.檢查溶液有無特殊氣味B.檢查溶液有無變色C.檢查溶液有無渾濁D.檢查溶液有無沉淀E.沖洗瓶口........................................................問題202某護士為氣管切開患者吸痰，取用無菌生理鹽水時，先倒出少許溶液至彎盤內。其目的是A.沖洗無菌容器B.沖洗瓶口C.檢查溶液有無污染D.檢查溶液的顏色E.檢查溶液有無渾濁........................................................問題303病人女，66歲，骶尾部壓瘡潰瘍期，有壞死組織，滲液較多，護士準備倒取無菌溶液進行創(chuàng)口換藥，取用無菌溶液須檢查核對內容哪項除外A.瓶簽、藥名、濃度、有效期B.瓶口有無變色C.溶液有無沉淀、混濁、變色D.瓶口有無裂縫E.倒溶液時，瓶口不可觸及無菌容器感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING基礎護理護理技能實訓系列教材鋪無菌盤目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01將無菌治療巾鋪在清潔干燥的治療盤內，形成無菌區(qū)，放置無菌物品，以供檢查、治療、護理使用準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................物品準備02無菌持物鉗及存放容器無菌包記錄紙筆........................................................環(huán)境準備03清潔寬敞光線充足定期消毒實施03........................................................物品要求01無菌持物鉗及存放容器無菌包記錄紙筆........................................................檢查核對取無菌巾02檢查并核對無菌包名稱、滅菌日期、有效期、滅菌標識，有無潮濕、松散及破損開無菌包，用無菌鉗取出一塊治療巾，放于治療盤內........................................................鋪無菌盤03治療巾的內面為無菌區(qū)，不可觸及手、衣袖及其他有菌物品上下層無菌巾邊緣對齊后翻折以保持無菌

將上層呈扇形折疊放入無菌物品開口處向上翻折........................................................整理記錄04注明鋪盤日期及時間并簽全名整理用物洗手問題探究04........................................................問題101護士將配好的皮試液放入無菌盤內，準備為一病人進行青霉素皮試，鋪無菌盤時錯誤的是A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.治療巾開口部分及兩側反折D.有效期不超過6小時E.避免潮濕和暴露過久........................................................問題202關于無菌技術操作原則的描述，下面描述不正確的是A.環(huán)境保持清潔，操作前半小時停止清掃B.無菌物品一經取出，即使沒有使用也不能放回無菌容器C.一套無菌物品僅供一人使用D.操作者面向無菌區(qū)，身體與無菌區(qū)保持一定距離E.無菌物品在未被污染的情況下，有效期為14天........................................................問題303注射藥物或換藥等操作需要鋪無菌盤，護生在練習鋪無菌治療盤，下列操作正確的是A.用干凈的手指夾取治療巾邊緣從無菌包內取出B.無菌包打開一次后即不可再次使用C.鋪好后有效時間為4小時D.無菌治療盤內的容器里不得盛放溶液，以免沾濕治療巾E.潮濕后的治療巾應立即使用感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING基礎護理護理技能實訓系列教材戴和脫無菌手套目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01醫(yī)務人員進行嚴格的無菌操作以及接觸破損皮膚、黏膜時，戴無菌手套，預防病原微生物通過醫(yī)務人員的手傳播疾病和污染環(huán)境準備02........................................................護士準備01衣帽整潔七步洗手戴無菌口罩........................................................物品準備02一次性無菌手套彎盤手消毒液........................................................環(huán)境準備03清潔寬敞光線充足定期消毒實施03........................................................物品要求01一次性無菌手套彎盤手消毒液........................................................檢查核對打開包裝02檢查并核對無菌手套袋外的號碼、滅菌日期，包裝是否完整、干燥從開口處撕開手套袋，取出手套內包平放于清潔、干燥的桌面上........................................................戴上手套03治療巾的內面為無菌區(qū)，不可觸及手、衣袖及其他有菌物品上下層無菌巾邊緣對齊后翻折以保持無菌一次性取出手套戴一只手套戴另一只手套........................................................翻折調整04將手套的翻邊扣套在工作服衣袖外面，

雙手對合交叉檢查是否漏氣，并調整手套位置........................................................脫下手套05洗凈手套上的血漬、污漬。一手捏住另一手套腕部外面，翻轉脫下；已脫下手套的手伸入另一手套內面，捏住邊緣將手套翻轉脫下........................................................整理記錄06整理用物洗手脫口罩問題探究04........................................................問題101術中醫(yī)護人員必須戴無菌手套，戴手套時嚴格遵守無菌操作的目的，不包括A.保證病人安全B.防止自身感染C.保證無菌物品不被污染D.保證操作有序進行E.防止微生物侵入人體........................................................問題202護士小李在給病人導尿時發(fā)現無菌手套破裂，下面正確的做法是A.用乙醇棉球擦拭手套B.立即更換C.要膠布將破裂處粘住D.用無菌紗布將破裂處包好E.再加一副手套........................................................問題303護士戴無菌手套為糖尿病足病人進行創(chuàng)口換藥,戴無菌手套的操作方法，正確的是A.手套內面為無菌區(qū)，應保持無菌B.戴好手套的手可以接觸手套的內側面C.未戴手套的手可以接觸手套的外側面D.不可強拉手套邊緣，以免破損E.佩戴手套時可接觸工作服袖口，以確保手套完全包覆衣袖感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING基礎護理護理技能實訓系列教材七步洗手法目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01去除手上污垢和大部分暫居微生物，保護工作人員和病人，避免感染和交叉感染準備02........................................................護士準備01衣帽整潔修剪指甲取下手表及手部飾物手部皮膚無破損........................................................物品準備02流動水及水池設備洗手液或肥皂液毛巾或紙巾........................................................環(huán)境準備03寬敞整潔光線充足溫度適宜實施03........................................................物品要求01流動水及水池設備洗手液或肥皂液毛巾或紙巾........................................................濕潤雙手取洗手液02打開水龍頭調節(jié)水溫，指尖朝下濕潤雙手取適量洗手液或肥皂液均勻涂抹雙手........................................................揉搓雙手03清洗手掌清洗手背清洗手掌：掌心相對，手指并攏相互揉搓清洗手背及背側指縫：掌心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行........................................................揉搓雙手03清洗掌側指縫清洗指背清洗掌側指縫：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓清洗指背：彎曲各手指關節(jié)，指背放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行........................................................揉搓雙手03清洗拇指清洗指尖清洗拇指：一手握另一手大拇指旋轉揉搓，交換進行清洗指尖：彎曲各手指關節(jié)，指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓，交換進行........................................................揉搓雙手03清洗手腕清洗手腕：握住旋轉揉搓，交換進行，必要時洗至腕上10cm........................................................流水沖洗擦干雙手04使水從腕部流向指尖徹底沖洗雙手洗手用毛巾或一次性紙巾擦干雙手或使用干手器烘干雙手問題探究04........................................................問題101醫(yī)療機構應該配備與診療工作相匹配的手衛(wèi)生實施，下面關于手衛(wèi)生設施的配備不正確的是A.水池應方便醫(yī)務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥 C.干手物品或者設施應當避免造成二次污染 D.科室內可以設共用擦手毛巾方便醫(yī)務人員 E.科室內擦手毛巾應一人一巾........................................................問題202醫(yī)務人員換藥后摘除手套，采用七部洗手法洗手，每個動作至少揉搓幾次A.3次B.4次C.5次D.8次E.10次........................................................問題303病人，男性，25歲，肺炎球菌性肺炎，高熱、咳嗽，醫(yī)囑予以靜脈輸液抗感染治療。操作前護士衛(wèi)生洗手的順序正確的是A.手掌、手背、指縫、指背、拇指、指尖、手腕 B.手背、手掌、指縫、關節(jié)、拇指、指尖、手腕 C.手掌、指縫、關節(jié)、手背、拇指、指尖、手腕 D.手掌、指縫、關節(jié)、大拇指、手背、指尖、手腕 E.手背、手掌、關節(jié)、大拇指、指縫、手腕、指尖感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING基礎護理護理技能實訓系列教材口罩的使用目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01保護病人和工作人員，避免互相傳播，減少感染和交叉感染的發(fā)生防止飛沫污染無菌物品、傷口或清潔食物等準備02........................................................護士準備01衣帽整潔修剪指甲洗手........................................................物品準備02根據隔離環(huán)境選取相應的口罩（外科口罩、醫(yī)用防護口罩）........................................................環(huán)境準備03寬敞整潔光線充足溫度適宜實施03........................................................物品要求01根據隔離環(huán)境選取相應的口罩（外科口罩、醫(yī)用防護口罩）........................................................取口罩02取出口罩，檢查口罩有無破洞、污漬、潮濕等........................................................戴口罩03外科口罩的戴法防水層向外，吸水層向內，有金屬邊的一邊向上，將口罩罩住口鼻處，松緊繩掛在雙耳上........................................................戴口罩03醫(yī)用防護口罩的戴法手托醫(yī)用防護口罩拉松緊繩塑造鼻夾正負壓測試........................................................脫口罩洗手04洗手后，取下口罩兩端松緊繩，將口罩污染面向內對折，放入醫(yī)療垃圾袋內按七步洗手法洗手問題探究04........................................................問題101病人，男性，45歲。浸潤性肺結核。護士在為該病人進行護理操作前，關于戴口罩的注意事項錯誤的是A.口罩需緊貼面部B.佩戴前必須清潔雙手C.口罩應完全覆蓋口鼻及下巴D.口罩有顏色的一面應朝內E.系緊固定口罩的帶子........................................................問題202病人王某，女性，19歲，診斷為麻疹。護理該病人時，口罩使用錯誤的A.應遮住口鼻部B.不可用污染的手接觸C.潮濕時應立即更換D.暫不用時，污染面向外折疊放于口袋內E.口罩用后，應立即取下........................................................問題303口罩能夠阻擋對人體有害的物質吸入呼吸道，以下不需要立即更換口罩的情形是A.口罩潮濕時B.接觸霍亂病人后C.污染的手接觸了口罩D.一次性口罩使用4h后E.為流行性感冒病人做宣教后感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING基礎護理護理技能實訓系列教材穿脫隔離衣目錄CONTENTS目的01準備02實施03問題探究04目的01........................................................目的01保護工作人員和病人，避免受到病原體的侵襲，避免交叉感染準備02........................................................護士準備01衣帽整潔修剪指甲、取下手表卷袖過肘洗手戴口罩........................................................物品準備02隔離衣、掛衣架手消毒用品污物袋........................................................環(huán)境準備03寬敞清潔光線充足物品擺放合理實施03........................................................物品要求01隔離衣、掛衣架手消毒用品污物袋........................................................穿隔離衣02衣領內外及隔離衣的內面為清潔面，避免污染的衣袖觸及衣領、面部和帽子

取下隔離衣穿衣袖系衣領........................................................穿隔離衣02手向后捏住隔離衣邊緣時不得觸及隔離衣內面及護士服穿好隔離衣后，雙臂保持在腰部以上，視線范圍內

系袖口邊緣向一側折疊腰帶在前面系一活結........................................................脫隔離衣03塞衣袖時污染的手不可觸及衣服的內面及手臂皮膚消毒手時不能沾濕隔離衣解開腰帶脫衣袖........................................................整理消毒04再穿的隔離衣，脫下后清潔面向外，衣領和衣邊卷至中央，如為需換洗的布制隔離衣，卷好投入污物袋中消毒備用，如為一次性隔離衣，放入醫(yī)療垃圾袋中消毒手問題探究04........................................................問題101王護士為新冠肺炎病人進行診療護理時，需要正確穿脫隔離衣。穿隔離衣時，手開始被污染是在A.取隔離衣時B.穿衣袖時C.系袖扣時D.系領扣時E.系腰帶時........................................................問題202隔離衣只能在規(guī)定的區(qū)域內穿脫，關于穿脫隔離衣的操作方法，錯誤的是A.隔離衣應完全覆蓋工作服B.穿隔離衣后不得進入清潔區(qū)C.隔離衣應每天更換一次D.隔離衣掛在半污染區(qū)，污染面向外E.穿隔離衣前，應備齊一切用物........................................................問題303病人，女性，23歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。護士護理病人穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是A.胸前B.領口C.背部D.袖子E.腰帶以下感謝您的聆聽THANKYOUFORLISTENING基礎護理護理技能實訓系列教材穿脫防護服目錄CO