關(guān)于病歷復(fù)印管理規(guī)定范文（2篇）

關(guān)于病歷復(fù)印管理規(guī)定范文《病歷復(fù)印管理規(guī)定》一、目標(biāo)與背景為規(guī)范病歷復(fù)印操作，確?；颊唠[私安全及醫(yī)療信息管理的高效性，特制定本規(guī)定，以指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷復(fù)印活動(dòng)。二、適用范圍本規(guī)定適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的所有病歷復(fù)印行為，包括電子病歷的復(fù)制。三、術(shù)語(yǔ)定義1.病歷：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為患者提供服務(wù)過(guò)程中生成的，包含患者醫(yī)療信息的文件，包括紙質(zhì)和電子兩種形式。2.病歷復(fù)?。褐笇?duì)病歷文件進(jìn)行復(fù)制的過(guò)程，涵蓋紙質(zhì)和電子病歷的復(fù)制操作。四、病歷復(fù)印規(guī)定1.病歷復(fù)印應(yīng)遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度及適用法規(guī)，同時(shí)確?；颊唠[私的安全。2.紙質(zhì)病歷復(fù)印需使用指定復(fù)印設(shè)備和紙張，以保證復(fù)印件的清晰度和完整性。3.電子病歷復(fù)印應(yīng)使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可的設(shè)備和軟件，確保復(fù)印件的完整性和安全性。五、申請(qǐng)流程1.患者或其合法代表需提出病歷復(fù)印申請(qǐng)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到申請(qǐng)后，由醫(yī)務(wù)人員審核申請(qǐng)的合法性與真實(shí)性。3.審核通過(guò)后，醫(yī)務(wù)人員將申請(qǐng)轉(zhuǎn)交病歷管理部門(mén)。4.病歷管理部門(mén)接到申請(qǐng)后，按照申請(qǐng)人的要求進(jìn)行復(fù)印。5.復(fù)印完成后，通知申請(qǐng)人前來(lái)領(lǐng)取復(fù)印件。六、保密要求1.病歷復(fù)印工作必須嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)的法律法規(guī)，確?；颊邆€(gè)人信息安全。2.控制訪問(wèn)權(quán)限，僅授權(quán)人員可進(jìn)行復(fù)印操作，防止未經(jīng)授權(quán)的訪問(wèn)。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)恪守職業(yè)道德，對(duì)復(fù)印件和患者信息保密，不得泄露或?yàn)E用。七、保管與銷(xiāo)毀1.復(fù)印件應(yīng)按照規(guī)定期限妥善保管，并采取必要的安全措施，防止火災(zāi)、盜竊和損壞。2.復(fù)印件的保管期限為五年，到期后應(yīng)依法銷(xiāo)毀，并記錄銷(xiāo)毀過(guò)程。3.電子病歷復(fù)印件的保管和銷(xiāo)毀遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子病歷管理規(guī)定執(zhí)行。八、監(jiān)督與考核1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立病歷復(fù)印質(zhì)量監(jiān)督與考核機(jī)制，定期進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不合格情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)采取糾正措施。3.對(duì)參與病歷復(fù)印工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核，提升其專(zhuān)業(yè)技能和工作質(zhì)量。九、其他條款1.本規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷管理部門(mén)負(fù)責(zé)解釋和修訂。2.本規(guī)定自發(fā)布之日起生效執(zhí)行。3.對(duì)違反本規(guī)定的行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將依法進(jìn)行處理。本《病歷復(fù)印管理規(guī)定》旨在指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范病歷復(fù)印操作，保護(hù)患者隱私和病歷安全，提升醫(yī)療質(zhì)量和管理水平。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定要求，妥善安排病歷復(fù)印工作，強(qiáng)化病歷管理，以提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。關(guān)于病歷復(fù)印管理規(guī)定范文（二）一、目標(biāo)本規(guī)定旨在強(qiáng)調(diào)病歷管理的重要性，特別是確保在醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，病歷的安全性、完整性和準(zhǔn)確性。為加強(qiáng)病歷復(fù)制的管控，規(guī)范操作流程，以及保護(hù)患者的隱私權(quán)，特制定本規(guī)定。二、適用對(duì)象本規(guī)定適用于所有在醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)工作的人員，包括但不限于醫(yī)生、護(hù)士、行政人員等。三、病歷復(fù)制程序1.申請(qǐng)階段（1）患者或其家屬可向醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出書(shū)面或口頭的病歷復(fù)制申請(qǐng)。（2）收到申請(qǐng)后，相關(guān)工作人員需填寫(xiě)病歷復(fù)制申請(qǐng)表，并在管理系統(tǒng)中進(jìn)行登記。2.審批階段（1）申請(qǐng)表需提交給負(fù)責(zé)病歷復(fù)制審批的人員，經(jīng)審批同意后方可進(jìn)行復(fù)制。（2）審批人員應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行審批，確保符合相關(guān)規(guī)定。3.復(fù)制操作（1）由專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)病歷復(fù)制的人員按照申請(qǐng)表的要求進(jìn)行操作。（2）復(fù)制過(guò)程應(yīng)使用復(fù)印機(jī)，確保復(fù)印件清晰、完整。4.復(fù)制檢查（1）復(fù)制完成后，檢查人員應(yīng)對(duì)復(fù)印件進(jìn)行質(zhì)量檢查，以確保與原件一致。（2）如有問(wèn)題，需立即進(jìn)行調(diào)整或重新復(fù)制。5.復(fù)制記錄（1）已復(fù)制的病歷應(yīng)在管理系統(tǒng)中進(jìn)行登記，包括復(fù)制日期、操作人員等相關(guān)信息。（2）確保記錄信息的及時(shí)更新和準(zhǔn)確性。四、病歷復(fù)制權(quán)限管理1.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專(zhuān)門(mén)的病歷復(fù)制權(quán)限管理人員，負(fù)責(zé)設(shè)定和管理內(nèi)部人員的復(fù)制權(quán)限。2.權(quán)限設(shè)定應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求進(jìn)行，不同人員應(yīng)有不同的權(quán)限級(jí)別。3.在使用復(fù)印機(jī)前，相關(guān)人員應(yīng)確認(rèn)自己是否具備相應(yīng)的復(fù)制權(quán)限。五、病歷復(fù)印設(shè)備保管1.醫(yī)院應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)病歷復(fù)印機(jī)及設(shè)備的保管和維修。2.復(fù)印設(shè)備應(yīng)存放在安全、干燥、通風(fēng)的環(huán)境中，避免與其他設(shè)備混用。3.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，以保證其正常運(yùn)行。六、病歷復(fù)制的保密措施1.病歷復(fù)制操作需在保密環(huán)境中進(jìn)行，以保護(hù)患者隱私。2.復(fù)印件應(yīng)由授權(quán)人員及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)人或其他有權(quán)接收的人員，禁止私自保存或傳播。3.復(fù)印件送達(dá)后，應(yīng)及時(shí)清除復(fù)制記錄，確保信息安全。七、病歷復(fù)制違規(guī)處理1.對(duì)于違反病歷復(fù)制管理規(guī)定的行為，醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)將視情況采取相應(yīng)措施