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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四年度保險(xiǎn)合同:某大型企業(yè)集團(tuán)全體員工綜合性保險(xiǎn)條款本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)合同基本條款1.1保險(xiǎn)合同的定義及適用范圍1.2保險(xiǎn)合同的訂立及生效1.3保險(xiǎn)合同的解除及終止2.保險(xiǎn)費(fèi)及保險(xiǎn)金額2.1保險(xiǎn)費(fèi)的繳納及支付方式2.2保險(xiǎn)金額的確定及調(diào)整3.保險(xiǎn)責(zé)任3.1保險(xiǎn)責(zé)任的范圍及定義3.2保險(xiǎn)責(zé)任的承擔(dān)及賠償標(biāo)準(zhǔn)4.保險(xiǎn)期間及保險(xiǎn)事故4.1保險(xiǎn)期間的確定及計(jì)算4.2保險(xiǎn)事故的定義及處理5.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議處理5.1爭(zhēng)議解決方式5.2爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)及程序6.保險(xiǎn)合同附件及補(bǔ)充條款6.1保險(xiǎn)合同附件的定義及作用6.2補(bǔ)充條款的訂立及效力7.保險(xiǎn)合同解釋原則7.1合同解釋原則及適用7.2保險(xiǎn)合同條款的效力及解釋8.保險(xiǎn)合同變更及轉(zhuǎn)讓8.1保險(xiǎn)合同變更的條件及程序8.2保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓的規(guī)定及限制9.保險(xiǎn)合同解除及終止條件9.1保險(xiǎn)合同解除的情形及程序9.2保險(xiǎn)合同終止的情形及處理10.保險(xiǎn)合同違約責(zé)任10.1違約責(zé)任的定義及范圍10.2違約責(zé)任的承擔(dān)及賠償11.保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)金的支付及扣除11.1保險(xiǎn)金支付方式及時(shí)間11.2保險(xiǎn)金的扣除及用途12.保險(xiǎn)合同法律適用及爭(zhēng)議解決12.1法律適用原則及范圍12.2爭(zhēng)議解決的法律依據(jù)及程序13.保險(xiǎn)合同其他約定事項(xiàng)13.1其他約定事項(xiàng)的定義及內(nèi)容13.2其他約定事項(xiàng)的效力及執(zhí)行14.保險(xiǎn)合同簽署及生效日期第一部分:合同如下:1.保險(xiǎn)合同基本條款1.1保險(xiǎn)合同的定義及適用范圍本合同適用于我國(guó)境內(nèi)依法成立的法人、其他組織及具有完全民事行為能力的自然人。1.2保險(xiǎn)合同的訂立及生效甲方自愿投保,向乙方提出投保申請(qǐng),乙方同意承保,雙方就投保事宜達(dá)成一致后,本合同成立。本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。1.3保險(xiǎn)合同的解除及終止1.3.1甲方在保險(xiǎn)合同生效后,如有特殊原因,需解除保險(xiǎn)合同,應(yīng)書(shū)面通知乙方,經(jīng)乙方同意后,本合同解除。1.3.2乙方在保險(xiǎn)合同生效后,如發(fā)現(xiàn)甲方提供虛假信息或違反合同約定,有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,并退還甲方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。2.保險(xiǎn)費(fèi)及保險(xiǎn)金額2.1保險(xiǎn)費(fèi)的繳納及支付方式甲方應(yīng)按照本合同約定的保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),在保險(xiǎn)期間內(nèi)一次性或分期繳納保險(xiǎn)費(fèi)。支付方式可由雙方協(xié)商確定。2.2保險(xiǎn)金額的確定及調(diào)整保險(xiǎn)金額由甲方根據(jù)自身需求及乙方提供的保險(xiǎn)產(chǎn)品確定。如需調(diào)整保險(xiǎn)金額,雙方應(yīng)書(shū)面協(xié)商一致,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。3.保險(xiǎn)責(zé)任3.1保險(xiǎn)責(zé)任的范圍及定義本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍包括但不限于:意外傷害、疾病、身故、殘疾等。具體保險(xiǎn)責(zé)任以本合同附件《保險(xiǎn)責(zé)任表》為準(zhǔn)。3.2保險(xiǎn)責(zé)任的承擔(dān)及賠償標(biāo)準(zhǔn)乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi),按照本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任,對(duì)保險(xiǎn)事故造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償標(biāo)準(zhǔn)以本合同附件《賠償標(biāo)準(zhǔn)表》為準(zhǔn)。4.保險(xiǎn)期間及保險(xiǎn)事故4.1保險(xiǎn)期間的確定及計(jì)算保險(xiǎn)期間自合同生效之日起至合同約定的終止日期止。如未約定終止日期,則保險(xiǎn)期間為一年。4.2保險(xiǎn)事故的定義及處理保險(xiǎn)事故是指在本合同約定的保險(xiǎn)期間內(nèi),因意外傷害、疾病等原因?qū)е卤kU(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,甲方應(yīng)立即通知乙方,并按照乙方要求提供相關(guān)證明材料。5.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議處理5.1爭(zhēng)議解決方式雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。5.2爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)及程序爭(zhēng)議處理機(jī)構(gòu)為合同簽訂地人民法院。訴訟程序按照我國(guó)《民事訴訟法》及相關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行。6.保險(xiǎn)合同附件及補(bǔ)充條款6.1保險(xiǎn)合同附件的定義及作用本合同附件包括但不限于《保險(xiǎn)責(zé)任表》、《賠償標(biāo)準(zhǔn)表》等,作為本合同不可分割的一部分,與本合同具有同等法律效力。6.2補(bǔ)充條款的訂立及效力雙方可就本合同未盡事宜,另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。8.保險(xiǎn)合同變更及轉(zhuǎn)讓8.1保險(xiǎn)合同變更的條件及程序8.1.1甲方需變更投保人、被保險(xiǎn)人或受益人信息時(shí),應(yīng)提前通知乙方,并提交相關(guān)證明材料。8.1.2乙方在收到甲方變更通知后,應(yīng)在十個(gè)工作日內(nèi)審核,審核通過(guò)后,雙方應(yīng)簽訂書(shū)面變更協(xié)議。8.2保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓的規(guī)定及限制8.2.1甲方在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),未經(jīng)乙方同意,不得將本合同轉(zhuǎn)讓給第三方。8.2.2如需轉(zhuǎn)讓,甲方應(yīng)書(shū)面通知乙方,并提交相關(guān)證明材料。乙方在收到通知后,有權(quán)在十個(gè)工作日內(nèi)決定是否同意轉(zhuǎn)讓。9.保險(xiǎn)合同解除及終止條件9.1保險(xiǎn)合同解除的情形及程序9.1.1甲方未按約定繳納保險(xiǎn)費(fèi)的,乙方有權(quán)解除保險(xiǎn)合同,并要求甲方支付欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)。9.1.2乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)現(xiàn)甲方有欺詐行為或違反合同約定的,有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。9.2保險(xiǎn)合同終止的情形及處理9.2.1保險(xiǎn)期間屆滿,保險(xiǎn)合同自然終止。9.2.2保險(xiǎn)合同解除后,乙方應(yīng)退還甲方已繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。10.保險(xiǎn)合同違約責(zé)任10.1違約責(zé)任的定義及范圍違約責(zé)任是指合同當(dāng)事人一方違反合同約定,給對(duì)方造成損失,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。10.2違約責(zé)任的承擔(dān)及賠償10.2.1甲方違約,乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。10.2.2乙方違約,甲方有權(quán)要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。11.保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)金的支付及扣除11.1保險(xiǎn)金支付方式及時(shí)間保險(xiǎn)金支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,支付時(shí)間應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后十個(gè)工作日內(nèi)。11.2保險(xiǎn)金的扣除及用途保險(xiǎn)金支付前,乙方有權(quán)扣除應(yīng)由甲方承擔(dān)的自繳費(fèi)用,如體檢費(fèi)、意外傷害就醫(yī)費(fèi)等。12.保險(xiǎn)合同法律適用及爭(zhēng)議解決12.1法律適用原則及范圍本合同適用中華人民共和國(guó)法律。12.2爭(zhēng)議解決的法律依據(jù)及程序爭(zhēng)議解決的法律依據(jù)為我國(guó)《保險(xiǎn)法》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)。爭(zhēng)議解決程序按照本合同第五條約定執(zhí)行。13.保險(xiǎn)合同其他約定事項(xiàng)13.1其他約定事項(xiàng)的定義及內(nèi)容其他約定事項(xiàng)是指本合同未涉及,但雙方認(rèn)為需要約定的內(nèi)容。13.2其他約定事項(xiàng)的效力及執(zhí)行其他約定事項(xiàng)與本合同具有同等法律效力,雙方應(yīng)嚴(yán)格按照約定執(zhí)行。14.保險(xiǎn)合同簽署及生效日期14.1簽署本合同一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。14.2生效日期本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,保險(xiǎn)期間自生效之日起計(jì)算。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方介入的定義及范圍1.1第三方介入的定義本合同所稱第三方介入是指除甲乙雙方之外,為協(xié)助履行本合同而參與合同執(zhí)行的其他個(gè)人或機(jī)構(gòu)。1.2第三方介入的范圍第三方介入的范圍包括但不限于保險(xiǎn)合同的咨詢、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠服務(wù)、理賠調(diào)查、合同管理等。2.第三方介入的條件及程序2.1條件(1)第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力;(2)甲乙雙方均同意第三方介入;(3)第三方介入的內(nèi)容不違反法律法規(guī)及本合同約定。2.2程序(1)甲乙雙方應(yīng)書(shū)面通知第三方介入的事項(xiàng);(2)第三方應(yīng)在收到通知后十個(gè)工作日內(nèi),向甲乙雙方提交介入申請(qǐng);(3)甲乙雙方應(yīng)在收到介入申請(qǐng)后五個(gè)工作日內(nèi),決定是否同意第三方介入。3.第三方介入的責(zé)權(quán)利3.1責(zé)任(1)第三方在介入過(guò)程中應(yīng)遵守法律法規(guī)和本合同約定,對(duì)因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的損失承擔(dān)責(zé)任;(2)第三方在介入過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)甲乙雙方有欺詐、違規(guī)行為,應(yīng)及時(shí)通知甲乙雙方,并有權(quán)拒絕執(zhí)行相關(guān)指令。3.2權(quán)利(1)第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必要的協(xié)助和資料;(2)第三方有權(quán)根據(jù)介入情況,提出合理化建議。3.3利益(1)第三方在介入過(guò)程中,可依法享有相應(yīng)的報(bào)酬;(2)第三方在介入過(guò)程中,如因甲乙雙方原因?qū)е伦陨砝媸軗p,有權(quán)要求賠償。4.第三方介入與其他各方的劃分說(shuō)明4.1與甲方的關(guān)系第三方應(yīng)協(xié)助甲方履行本合同,并對(duì)甲方負(fù)責(zé)。4.2與乙方的關(guān)系第三方應(yīng)協(xié)助乙方履行本合同,并對(duì)乙方負(fù)責(zé)。4.3與甲乙雙方的關(guān)系第三方應(yīng)公平、公正地處理甲乙雙方的權(quán)益,維護(hù)合同雙方的合法權(quán)益。5.第三方責(zé)任限額5.1責(zé)任限額的定義本合同所稱第三方責(zé)任限額是指第三方在介入過(guò)程中,因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方損失的最高賠償額。5.2責(zé)任限額的確定第三方責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,并在第三方介入前書(shū)面告知。5.3責(zé)任限額的執(zhí)行(1)第三方在介入過(guò)程中,如因自身過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲乙雙方損失,應(yīng)按照合同約定的責(zé)任限額進(jìn)行賠償;(2)如第三方責(zé)任限額不足以覆蓋損失,甲方和乙方可另行協(xié)商解決。6.第三方介入的終止6.1條件(1)合同期限屆滿;(2)甲乙雙方同意終止第三方介入;(3)第三方介入的目的已實(shí)現(xiàn)。6.2程序甲乙雙方應(yīng)書(shū)面通知第三方終止介入,并辦理相關(guān)手續(xù)。7.第三方介入的費(fèi)用及支付7.1費(fèi)用第三方介入的費(fèi)用包括但不限于咨詢費(fèi)、服務(wù)費(fèi)、調(diào)查費(fèi)等。7.2支付第三方介入的費(fèi)用由甲乙雙方按照合同約定或協(xié)商結(jié)果承擔(dān)。8.第三方介入的其他事項(xiàng)8.1第三方介入的保密第三方在介入過(guò)程中,應(yīng)遵守保密原則,不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密。8.2第三方介入的爭(zhēng)議第三方介入過(guò)程中產(chǎn)生的爭(zhēng)議,應(yīng)按照本合同約定的爭(zhēng)議解決方式處理。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋9.保險(xiǎn)合同附件及補(bǔ)充條款9.1保險(xiǎn)合同附件的定義及作用本合同附件是指與本合同相關(guān)的各種補(bǔ)充文件,包括但不限于保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證、保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率表、保險(xiǎn)責(zé)任范圍表、保險(xiǎn)事故處理流程表等。9.2補(bǔ)充條款的訂立及效力補(bǔ)充條款是本合同的重要組成部分,與本合同具有同等法律效力。補(bǔ)充條款的訂立應(yīng)遵循公平、公正、誠(chéng)實(shí)信用的原則,并經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致。10.保險(xiǎn)合同解釋原則10.1合同解釋原則及適用(1)文義解釋:按照合同條款的文義進(jìn)行解釋;(2)體系解釋:結(jié)合合同的整體內(nèi)容進(jìn)行解釋;(3)目的解釋:根據(jù)合同的目的進(jìn)行解釋;(4)習(xí)慣解釋:根據(jù)交易習(xí)慣進(jìn)行解釋。10.2保險(xiǎn)合同條款的效力及解釋(1)合同條款;(2)保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證;(3)保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率表、保險(xiǎn)責(zé)任范圍表;(4)保險(xiǎn)事故處理流程表。11.保險(xiǎn)合同變更及轉(zhuǎn)讓11.1保險(xiǎn)合同變更的條件及程序(1)甲乙雙方協(xié)商一致;(2)不違反法律法規(guī)和本合同約定;(3)不影響保險(xiǎn)合同的履行。11.2保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓的規(guī)定及限制(1)甲乙雙方協(xié)商一致;(2)不違反法律法規(guī)和本合同約定;(3)不影響保險(xiǎn)合同的履行;(4)轉(zhuǎn)讓方應(yīng)當(dāng)通知乙方。12.保險(xiǎn)合同解除及終止條件12.1保險(xiǎn)合同解除的情形及程序保險(xiǎn)合同解除的情形包括:(1)甲乙雙方協(xié)商一致;(2)保險(xiǎn)合同約定的解除條件成就;(3)法律法規(guī)規(guī)定的解除條件成就。12.2保險(xiǎn)合同終止的情形及處理保險(xiǎn)合同終止的情形包括:(1)保險(xiǎn)期間屆滿;(2)保險(xiǎn)合同約定的終止條件成就;(3)法律法規(guī)規(guī)定的終止條件成就。13.保險(xiǎn)合同違約責(zé)任13.1違約責(zé)任的定義及范圍違約責(zé)任是指合同當(dāng)事人違反合同約定,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。13.2違約責(zé)任的承擔(dān)及賠償違約責(zé)任的承擔(dān)方式包括:(1)繼續(xù)履行;(2)采取補(bǔ)救措施;(3)賠償損失;(4)支付違約金;(5)解除合同。14.保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)金的支付及扣除14.1保險(xiǎn)金支付方式及時(shí)間保險(xiǎn)金支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,支付時(shí)間應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后十個(gè)工作日內(nèi)。14.2保險(xiǎn)金的扣除及用途保險(xiǎn)金的扣除包括:(1)乙方已支付的費(fèi)用;(2)乙方因保險(xiǎn)事故造成的損失;(3)乙方違反本合同約定的其他費(fèi)用。全文完。二零二四年度保險(xiǎn)合同:某大型企業(yè)集團(tuán)全體員工綜合性保險(xiǎn)條款1本合同目錄一覽1.保險(xiǎn)合同主體1.1保險(xiǎn)人信息1.2投保人信息1.3被保險(xiǎn)人信息2.保險(xiǎn)合同標(biāo)的2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍2.2保險(xiǎn)期間2.3保險(xiǎn)金額3.保險(xiǎn)責(zé)任3.1重大疾病保險(xiǎn)3.2意外傷害保險(xiǎn)3.3醫(yī)療保險(xiǎn)3.4疾病保險(xiǎn)3.5生育保險(xiǎn)4.保險(xiǎn)費(fèi)率及繳納方式4.1保險(xiǎn)費(fèi)率4.2繳費(fèi)期限4.3繳費(fèi)方式5.保險(xiǎn)合同的解除與終止5.1解除條件5.2解除程序5.3終止條件5.4終止程序6.保險(xiǎn)事故的認(rèn)定及處理6.1保險(xiǎn)事故的認(rèn)定6.2保險(xiǎn)事故的通知6.3保險(xiǎn)事故的調(diào)查6.4保險(xiǎn)事故的處理7.保險(xiǎn)金的給付7.1保險(xiǎn)金的計(jì)算7.2保險(xiǎn)金的給付方式7.3保險(xiǎn)金的給付期限8.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決8.1爭(zhēng)議解決方式8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)8.3爭(zhēng)議解決程序9.保密條款9.1保密內(nèi)容9.2保密期限9.3違約責(zé)任10.其他約定事項(xiàng)10.1附加條款10.2特別約定10.3通知與送達(dá)11.合同附件11.1保險(xiǎn)單11.2保險(xiǎn)條款11.3其他相關(guān)文件12.合同生效及變更12.1合同生效條件12.2合同生效時(shí)間12.3合同變更程序13.法律適用與爭(zhēng)議管轄13.1法律適用13.2爭(zhēng)議管轄14.合同解除后的責(zé)任承擔(dān)14.1解除前的責(zé)任承擔(dān)14.2解除后的責(zé)任承擔(dān)第一部分:合同如下:1.保險(xiǎn)合同主體1.1保險(xiǎn)人信息保險(xiǎn)人名稱:保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)人住所:省市區(qū)路號(hào)保險(xiǎn)人法定代表人:X保險(xiǎn)人營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào):X1.2投保人信息投保人名稱:某大型企業(yè)集團(tuán)投保人住所:省市區(qū)路號(hào)投保人法定代表人:X投保人營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào):X1.3被保險(xiǎn)人信息被保險(xiǎn)人姓名:全體員工名單(具體名單見(jiàn)附件一)被保險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:詳見(jiàn)附件一被保險(xiǎn)人工作單位:某大型企業(yè)集團(tuán)2.保險(xiǎn)合同標(biāo)的2.1保險(xiǎn)責(zé)任范圍重大疾病保險(xiǎn):涵蓋國(guó)家規(guī)定的25種重大疾病意外傷害保險(xiǎn):涵蓋意外身故、意外傷殘、意外醫(yī)療醫(yī)療保險(xiǎn):涵蓋住院醫(yī)療、特殊門診、門診醫(yī)療疾病保險(xiǎn):涵蓋合同約定的疾病種類生育保險(xiǎn):涵蓋生育津貼、產(chǎn)前檢查費(fèi)、分娩住院費(fèi)等2.2保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間:自2004年1月1日至2004年12月31日2.3保險(xiǎn)金額重大疾病保險(xiǎn):每人10萬(wàn)元意外傷害保險(xiǎn):每人20萬(wàn)元醫(yī)療保險(xiǎn):每人每年10萬(wàn)元疾病保險(xiǎn):每人10萬(wàn)元生育保險(xiǎn):每人10萬(wàn)元3.保險(xiǎn)責(zé)任3.1重大疾病保險(xiǎn)在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人初次確診患有合同約定的重大疾病,保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。3.2意外傷害保險(xiǎn)在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致身故或傷殘,保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。3.3醫(yī)療保險(xiǎn)在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害住院治療,保險(xiǎn)公司按實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用給付保險(xiǎn)金。3.4疾病保險(xiǎn)在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人初次確診患有合同約定的疾病,保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金。3.5生育保險(xiǎn)在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人符合生育條件生育,保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)金額給付生育津貼。4.保險(xiǎn)費(fèi)率及繳納方式4.1保險(xiǎn)費(fèi)率重大疾病保險(xiǎn):每人每年X元意外傷害保險(xiǎn):每人每年X元醫(yī)療保險(xiǎn):每人每年X元疾病保險(xiǎn):每人每年X元生育保險(xiǎn):每人每年X元4.2繳費(fèi)期限每年繳納一次保險(xiǎn)費(fèi)4.3繳費(fèi)方式由投保人通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金繳納5.保險(xiǎn)合同的解除與終止5.1解除條件投保人可隨時(shí)解除合同,但需提前30天書(shū)面通知保險(xiǎn)公司。5.2解除程序投保人向保險(xiǎn)公司提交解除合同申請(qǐng)書(shū)及身份證復(fù)印件。5.3終止條件保險(xiǎn)合同到期自然終止。5.4終止程序保險(xiǎn)公司向投保人發(fā)送保險(xiǎn)合同終止通知書(shū)。6.保險(xiǎn)事故的認(rèn)定及處理6.1保險(xiǎn)事故的認(rèn)定保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、病歷資料等對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行認(rèn)定。6.2保險(xiǎn)事故的通知被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。6.3保險(xiǎn)事故的調(diào)查保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。6.4保險(xiǎn)事故的處理保險(xiǎn)公司根據(jù)調(diào)查結(jié)果,按照保險(xiǎn)合同約定給付保險(xiǎn)金。8.保險(xiǎn)金的給付8.1保險(xiǎn)金的計(jì)算保險(xiǎn)金的計(jì)算依據(jù)保險(xiǎn)合同條款、保險(xiǎn)單、被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失和保險(xiǎn)金額。8.2保險(xiǎn)金的給付方式保險(xiǎn)公司通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金方式向被保險(xiǎn)人或受益人支付保險(xiǎn)金。8.3保險(xiǎn)金的給付期限保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到被保險(xiǎn)人索賠資料后30日內(nèi)完成保險(xiǎn)金的給付。9.保險(xiǎn)合同爭(zhēng)議的解決9.1爭(zhēng)議解決方式雙方應(yīng)友好協(xié)商解決爭(zhēng)議。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)若協(xié)商不成,可向保險(xiǎn)合同簽訂地人民法院提起訴訟。9.3爭(zhēng)議解決程序爭(zhēng)議雙方應(yīng)在爭(zhēng)議發(fā)生后15日內(nèi)向?qū)Ψ教岢鰰?shū)面仲裁請(qǐng)求。10.保密條款10.1保密內(nèi)容本合同涉及的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個(gè)人隱私等。10.2保密期限保密期限自合同終止之日起不少于5年。10.3違約責(zé)任違反保密義務(wù)的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償對(duì)方因此遭受的損失。11.其他約定事項(xiàng)11.1附加條款本合同可根據(jù)實(shí)際情況增加附加條款,經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效。11.2特別約定若被保險(xiǎn)人因違反國(guó)家法律法規(guī)、政策或合同約定導(dǎo)致保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕給付保險(xiǎn)金。11.3通知與送達(dá)任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)在變更后3日內(nèi)書(shū)面通知對(duì)方,否則因通知不及時(shí)造成的損失由變更方自行承擔(dān)。12.合同附件12.1保險(xiǎn)單詳見(jiàn)附件一。12.2保險(xiǎn)條款詳見(jiàn)附件二。12.3其他相關(guān)文件詳見(jiàn)附件三。13.合同生效及變更13.1合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。13.2合同生效時(shí)間2004年1月1日。13.3合同變更程序合同變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式簽訂變更協(xié)議。14.法律適用與爭(zhēng)議管轄14.1法律適用本合同適用中華人民共和國(guó)法律。14.2爭(zhēng)議管轄任何因本合同引起的或與本合同有關(guān)的爭(zhēng)議,應(yīng)提交保險(xiǎn)合同簽訂地人民法院管轄。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方的定義第三方指在本合同執(zhí)行過(guò)程中,經(jīng)甲乙雙方同意,介入合同履行,提供專業(yè)服務(wù)或協(xié)助的其他自然人、法人或其他組織。15.2第三方的選定第三方由甲乙雙方共同選定,選定后應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方,并取得對(duì)方的書(shū)面同意。15.3第三方的責(zé)權(quán)利第三方在合同中的權(quán)利:1.按照合同約定,享有獲取報(bào)酬的權(quán)利。2.在其專業(yè)領(lǐng)域內(nèi),享有獨(dú)立工作的權(quán)利。第三方的義務(wù):1.按照合同約定,履行專業(yè)服務(wù)或協(xié)助的義務(wù)。2.遵守國(guó)家法律法規(guī),保護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益。3.對(duì)其提供的服務(wù)或協(xié)助結(jié)果負(fù)責(zé)。15.4第三方與其他各方的劃分說(shuō)明第三方與甲乙雙方的關(guān)系:1.第三方與甲乙雙方是獨(dú)立的合同關(guān)系,各自承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2.第三方不得代表甲乙任何一方進(jìn)行決策或承擔(dān)決策責(zé)任。第三方與合同履行的關(guān)系:1.第三方的介入不改變合同的基本條款和甲乙雙方的權(quán)益。2.第三方的介入應(yīng)有利于合同目的的實(shí)現(xiàn),不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。16.第三方介入時(shí)的額外條款16.1甲方的額外條款甲方在第三方介入時(shí)應(yīng)確保第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn),并對(duì)其服務(wù)或協(xié)助進(jìn)行監(jiān)督。甲方有權(quán)要求第三方提供工作進(jìn)度報(bào)告和階段性成果。甲方有權(quán)對(duì)第三方的工作提出合理要求,并要求其及時(shí)整改。16.2乙方的額外條款乙方在第三方介入時(shí)應(yīng)提供必要的協(xié)助,包括但不限于提供相關(guān)資料、配合第三方開(kāi)展工作等。乙方有權(quán)對(duì)第三方的服務(wù)或協(xié)助提出意見(jiàn)和建議。乙方有權(quán)要求第三方按照合同約定履行其義務(wù)。17.第三方責(zé)任限額17.1責(zé)任限額的定義責(zé)任限額指第三方因違約行為給甲乙雙方造成的損失,第三方應(yīng)承擔(dān)的最高賠償責(zé)任。17.2責(zé)任限額的確定責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定,可根據(jù)第三方提供的服務(wù)或協(xié)助的性質(zhì)、范圍等因素確定。17.3責(zé)任限額的調(diào)整若第三方提供的服務(wù)或協(xié)助的性質(zhì)、范圍發(fā)生變化,甲乙雙方可協(xié)商調(diào)整責(zé)任限額。17.4責(zé)任限額的履行第三方在履行合同過(guò)程中,如發(fā)生違約行為,應(yīng)按照約定的責(zé)任限額向甲乙雙方承擔(dān)賠償責(zé)任。若第三方無(wú)法按照責(zé)任限額履行賠償責(zé)任,甲乙雙方有權(quán)追究第三方的其他法律責(zé)任。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.保險(xiǎn)單要求:包含保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人信息,保險(xiǎn)責(zé)任范圍,保險(xiǎn)期間,保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)費(fèi)率,繳費(fèi)方式等基本信息。說(shuō)明:保險(xiǎn)單是證明保險(xiǎn)合同成立和生效的文件,是保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人之間權(quán)利義務(wù)關(guān)系的憑證。2.保險(xiǎn)條款要求:詳細(xì)列出保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率、保險(xiǎn)事故的認(rèn)定及處理、保險(xiǎn)金的給付、保險(xiǎn)合同的解除與終止等內(nèi)容。說(shuō)明:保險(xiǎn)條款是保險(xiǎn)合同的重要組成部分,明確了保險(xiǎn)合同的具體內(nèi)容和雙方的權(quán)利義務(wù)。3.其他相關(guān)文件要求:包括但不限于體檢報(bào)告、理賠申請(qǐng)表、醫(yī)療費(fèi)用清單、身份證明、事故證明等。說(shuō)明:其他相關(guān)文件是保險(xiǎn)公司處理保險(xiǎn)事故、給付保險(xiǎn)金所必需的證明材料。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.投保人違約行為說(shuō)明:投保人在投保時(shí)提供虛假信息,隱瞞重要事實(shí),或未按時(shí)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):投保人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并保留追償權(quán)。示例:投保人未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人患有既往癥,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒絕賠付。2.保險(xiǎn)公司違約行為說(shuō)明:保險(xiǎn)公司未按照合同約定履行保險(xiǎn)責(zé)任,如未按時(shí)給付保險(xiǎn)金,或給付的保險(xiǎn)金低于約定金額。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,向被保險(xiǎn)人支付違約金或賠償損失。示例:保險(xiǎn)公司未在約定的理賠期限內(nèi)給付保險(xiǎn)金,應(yīng)向被保險(xiǎn)人支付違約金。3.被保險(xiǎn)人違約行為說(shuō)明:被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):被保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并保留追償權(quán)。示例:被保險(xiǎn)人故意傷害自己,以騙取意外傷害保險(xiǎn)金。4.第三方違約行為說(shuō)明:第三方在履行合同過(guò)程中,未按照約定提供專業(yè)服務(wù)或協(xié)助,或提供的服務(wù)或協(xié)助存在重大過(guò)失。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,向甲乙雙方支付違約金或賠償損失。示例:第三方提供的醫(yī)療服務(wù)存在重大過(guò)失,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人遭受損失。全文完。二零二四年度保險(xiǎn)合同:某大型企業(yè)集團(tuán)全體員工綜合性保險(xiǎn)條款2本合同目錄一覽1.合同基本條款1.1合同主體1.2合同生效條件1.3合同期限1.4合同解除條件1.5合同終止條件2.保險(xiǎn)責(zé)任2.1基本保險(xiǎn)責(zé)任2.2附加保險(xiǎn)責(zé)任2.3除外責(zé)任3.保險(xiǎn)金額3.1保險(xiǎn)金額確定原則3.2保險(xiǎn)金額調(diào)整4.保險(xiǎn)費(fèi)率4.1費(fèi)率確定依據(jù)4.2費(fèi)率調(diào)整機(jī)制5.保險(xiǎn)費(fèi)繳納5.1繳費(fèi)方式5.2繳費(fèi)期限5.3繳費(fèi)義務(wù)6.保險(xiǎn)金的給付6.1給付條件6.2給付程序6.3給付期限7.保險(xiǎn)合同的變更7.1主體變更7.2內(nèi)容變更7.3其他變更8.保險(xiǎn)合同的解除8.1合同解除條件8.2解除程序8.3解除后果9.爭(zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議處理方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)9.3爭(zhēng)議解決程序10.法律適用與管轄10.1適用法律10.2管轄法院11.通知與公告11.1通知方式11.2公告方式12.附件12.1保險(xiǎn)條款明細(xì)12.2保險(xiǎn)費(fèi)率表12.3保險(xiǎn)合同附件13.合同份數(shù)13.1合同正本份數(shù)13.2合同副本份數(shù)14.其他約定14.1特殊條款14.2其他補(bǔ)充條款第一部分:合同如下:第一條合同基本條款1.1合同主體1.2合同生效條件本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,并按照約定的生效條件執(zhí)行。1.3合同期限本合同期限自生效之日起至2024年12月31日止。1.4合同解除條件(1)保險(xiǎn)合同約定的解除條件成立;(2)雙方協(xié)商一致解除;(3)依法應(yīng)予解除的其他情形。1.5合同終止條件(1)保險(xiǎn)期限屆滿;(2)保險(xiǎn)合同約定的終止條件成立;(3)依法應(yīng)予終止的其他情形。第二條保險(xiǎn)責(zé)任2.1基本保險(xiǎn)責(zé)任(1)意外傷害保險(xiǎn);(2)疾病保險(xiǎn);(3)醫(yī)療保險(xiǎn)。2.2附加保險(xiǎn)責(zé)任(1)意外傷害住院津貼保險(xiǎn);(2)重大疾病保險(xiǎn);(3)意外傷害殘疾保險(xiǎn)。2.3除外責(zé)任(1)因疾病引起的意外傷害;(2)因戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴亂、恐怖活動(dòng)等導(dǎo)致的事故;(3)因故意行為導(dǎo)致的傷害。第三條保險(xiǎn)金額3.1保險(xiǎn)金額確定原則保險(xiǎn)金額根據(jù)企業(yè)員工的年齡、性別、職業(yè)等因素確定。3.2保險(xiǎn)金額調(diào)整在保險(xiǎn)期限內(nèi),如需調(diào)整保險(xiǎn)金額,應(yīng)書(shū)面通知保險(xiǎn)公司,并經(jīng)雙方協(xié)商一致。第四條保險(xiǎn)費(fèi)率4.1費(fèi)率確定依據(jù)保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)保險(xiǎn)公司制定的費(fèi)率表和保險(xiǎn)責(zé)任等因素確定。4.2費(fèi)率調(diào)整機(jī)制保險(xiǎn)費(fèi)率在合同有效期內(nèi)保持不變,如遇國(guó)家政策調(diào)整或保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)等因素,保險(xiǎn)公司有權(quán)在合理范圍內(nèi)調(diào)整費(fèi)率。第五條保險(xiǎn)費(fèi)繳納5.1繳費(fèi)方式企業(yè)應(yīng)按照約定的繳費(fèi)方式繳納保險(xiǎn)費(fèi),包括但不限于銀行轉(zhuǎn)賬、支票等方式。5.2繳費(fèi)期限企業(yè)應(yīng)于每月底前繳納當(dāng)月保險(xiǎn)費(fèi)。5.3繳費(fèi)義務(wù)企業(yè)有義務(wù)按照約定的繳費(fèi)方式和期限繳納保險(xiǎn)費(fèi),如逾期繳納,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。第六條保險(xiǎn)金的給付6.1給付條件在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),發(fā)生保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)公司應(yīng)按照本合同的約定給付保險(xiǎn)金。6.2給付程序(1)提交保險(xiǎn)事故證明材料;(2)保險(xiǎn)公司審核;(3)保險(xiǎn)公司給付保險(xiǎn)金。6.3給付期限保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到企業(yè)提交的完整材料后,30日內(nèi)給付保險(xiǎn)金。第七條保險(xiǎn)合同的變更7.1主體變更保險(xiǎn)合同主體變更需經(jīng)雙方書(shū)面同意,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。7.2內(nèi)容變更保險(xiǎn)合同內(nèi)容變更需經(jīng)雙方書(shū)面同意,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。7.3其他變更本合同的其他變更需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第八部分:爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議處理方式本合同的爭(zhēng)議解決方式為協(xié)商、調(diào)解和仲裁。8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為雙方共同選擇的仲裁委員會(huì)。8.3爭(zhēng)議解決程序(1)雙方應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決爭(zhēng)議;(2)如協(xié)商不成,任何一方可向約定的仲裁委員會(huì)提出調(diào)解申請(qǐng);(3)調(diào)解不成,任何一方可向約定的仲裁委員會(huì)提出仲裁申請(qǐng);(4)仲裁委員會(huì)應(yīng)按照仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁,仲裁裁決為終局裁決。第九部分:法律適用與管轄9.1適用法律本合同的簽訂、履行、解釋和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。9.2管轄法院本合同的爭(zhēng)議,如雙方未選擇仲裁,任何一方均可向合同簽訂地或者被告住所地人民法院提起訴訟。第十部分:通知與公告10.1通知方式(1)直接送達(dá);(2)郵寄送達(dá);(3)電子郵件送達(dá);(4)公告送達(dá)。10.2公告方式公告應(yīng)在雙方認(rèn)可的媒體上刊登,公告之日起視為送達(dá)。第十一部分:附件11.1保險(xiǎn)條款明細(xì)附件一:保險(xiǎn)條款明細(xì),詳細(xì)列明各項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率等。11.2保險(xiǎn)費(fèi)率表附件二:保險(xiǎn)費(fèi)率表,列明不同險(xiǎn)種和不同年齡、性別的保險(xiǎn)費(fèi)率。11.3保險(xiǎn)合同附件附件三:保險(xiǎn)合同附件,包括但不限于投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證等。第十二部分:合同份數(shù)12.1合同正本份數(shù)本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。12.2合同副本份數(shù)本合同副本若干份,用于存檔和分發(fā)。第十三部分:其他約定13.1特殊條款本合同中特殊條款包括但不限于:(1)保險(xiǎn)責(zé)任免除條款;(2)保險(xiǎn)金申請(qǐng)時(shí)效條款;(3)不可抗力條款。13.2其他補(bǔ)充條款雙方可根據(jù)實(shí)際情況,在本合同中增加其他補(bǔ)充條款,經(jīng)雙方簽字蓋章后與本合同具有同等法律效力。第十四部分:合同生效本合同自雙方簽字蓋章之日起生效,并按照約定的生效條件執(zhí)行。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方概念界定1.1定義在本合同中,第三方是指除甲乙雙方以外的任何個(gè)人、法人或其他組織,包括但不限于中介機(jī)構(gòu)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)等。1.2范圍第三方介入的范圍包括但不限于合同的簽訂、履行、變更、解除、爭(zhēng)議解決等環(huán)節(jié)。2.第三方介入條件2.1介入事由甲乙雙方協(xié)商一致,或根據(jù)合同約定,認(rèn)為有必要引入第三方介入時(shí),可以邀請(qǐng)第三方介入。2.2介入程序(1)甲乙雙方應(yīng)共同確定第三方介入的具體事由和范圍;(2)甲乙雙方應(yīng)共同邀請(qǐng)第三方介入,并明確第三方在合同中的角色和職責(zé);(3)第三方接受邀請(qǐng)后,應(yīng)與甲乙雙方簽訂合作協(xié)議,明確雙方的權(quán)利義務(wù)。3.第三方責(zé)任限額3.1責(zé)任限額確定(1)第三方介入的事由和范圍;(2)第三方介入可能產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn);(3)第三方介入的專業(yè)能力和信譽(yù)。3.2責(zé)任限額約定(1)第三方責(zé)任限額的具體金額;(2)第三方責(zé)任限額的計(jì)算方法;(3)第三方責(zé)任限額的調(diào)整機(jī)制。4.第三方權(quán)利與義務(wù)4.1權(quán)利(1)第三方有權(quán)根據(jù)合作協(xié)議的規(guī)定,獨(dú)立行使職責(zé);(2)第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供必
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