病患安全管理制度

病患安全管理制度第一章總則第一條為了保障病患的安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行，訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院全部醫(yī)療科室、護(hù)理部門、門診部門及相關(guān)服務(wù)單位，全部醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院相關(guān)人員必需遵守本規(guī)定。第三條病患安全管理應(yīng)遵從科學(xué)合理、全員參加、防備為主、綜合管理的原則。第二章病患安全責(zé)任體系第四條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立病患安全管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)病患安全管理的協(xié)調(diào)、引導(dǎo)和監(jiān)督工作。第五條醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療過(guò)程中的關(guān)鍵責(zé)任主體，應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和職業(yè)道德要求，保障病患安全。第六條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照規(guī)范操作要求，供應(yīng)滿意的醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理照料，并樂(lè)觀參加病患安全管理工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告和處理。第三章病患安全管理制度第七條病患安全管理應(yīng)包含以下內(nèi)容：1.入院安全管理：（1）建立健全病患入院管理制度，對(duì)患者身份、病情、過(guò)敏情況等進(jìn)行認(rèn)真核查。（2）對(duì)患者入住的病房進(jìn)行清潔消毒工作，確保空氣和環(huán)境的清潔衛(wèi)生。（3）供應(yīng)完整的病患住院須知，告知病患及家屬有關(guān)入院的基本規(guī)定和醫(yī)療知識(shí)。2.手術(shù)安全管理：（1）建立健全手術(shù)安全管理制度，確保手術(shù)室的清潔衛(wèi)生和手術(shù)器械的消毒工作。（2）嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)操作規(guī)范，減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，保障手術(shù)安全。（3）手術(shù)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核對(duì)制度，確保手術(shù)手術(shù)部位、病患身份等信息的準(zhǔn)確性，避開手術(shù)失誤。3.藥品管理：（1）建立藥品使用管理制度，確保藥品的質(zhì)量和合理用藥。（2）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，定期審查藥物使用情況，防止給藥錯(cuò)誤和醫(yī)療事故的發(fā)生。（3）對(duì)緊要藥品進(jìn)行特殊管理，確保藥品的儲(chǔ)存和配藥過(guò)程符合規(guī)范要求。4.護(hù)理管理：（1）建立護(hù)理操作規(guī)范，供應(yīng)安全、有效的護(hù)理服務(wù)。（2）護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意病患的身體安全、心理健康和個(gè)人隱私等方面的保護(hù)。（3）護(hù)士應(yīng)定期接受培訓(xùn)和考核，提高護(hù)理質(zhì)量和安全意識(shí)。5.院內(nèi)感染管理：（1）建立院內(nèi)感染防掌控度，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒操作規(guī)范。（2）對(duì)于疑似或確診感染的病患，應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，確保其他病患和醫(yī)務(wù)人員的安全。（3）定期開展院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染事件，防止院內(nèi)感染的擴(kuò)散。第八條醫(yī)院應(yīng)建立完善的病患安全事件管理機(jī)制，對(duì)于發(fā)生的醫(yī)療事故和不良事件，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查分析，并采取有效措施進(jìn)行改進(jìn)和處理。第九條醫(yī)院應(yīng)建立病患安全培訓(xùn)體系，定期組織病患安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員的安全意識(shí)和操作技能。第十條醫(yī)院應(yīng)樂(lè)觀開展病患滿意度調(diào)查和看法反饋工作，聽取病患看法和建議，不絕改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高病患滿意度。第四章法律責(zé)任及監(jiān)督機(jī)制第十一條凡違反本制度的，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度，依照不同情節(jié)予以紀(jì)律處分或依法追究刑事責(zé)任。第十二條醫(yī)院應(yīng)樂(lè)觀搭配相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查工作，接受行政懲罰和法律監(jiān)管的。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立病患安全管理工作檔案，定期進(jìn)行歸檔和保管，確保相關(guān)資料的完整性和真實(shí)性，同時(shí)接受相關(guān)部門的監(jiān)督和查閱。第五章附則第十四條本規(guī)章制度由醫(yī)院質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂，并在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行廣泛宣傳和培訓(xùn)。第十五條本規(guī)章制度自頒布之日起執(zhí)行，如有違反，將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行懲罰和處理。第十六條如本規(guī)章制度存在漏洞或需要進(jìn)一步規(guī)范，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修訂和完善，以保證