術(shù)中用血的制度與流程

術(shù)中用血的制度與流程一、制定目的及范圍為確保手術(shù)過(guò)程中用血的安全、有效和規(guī)范，特制定本制度。該制度適用于所有進(jìn)行手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，涵蓋術(shù)中用血的申請(qǐng)、審批、使用、記錄及管理等環(huán)節(jié)，旨在提高用血效率，降低用血風(fēng)險(xiǎn)，保障患者安全。二、術(shù)中用血的原則1.術(shù)中用血應(yīng)遵循“合理、必要、安全”的原則，確保用血的適應(yīng)癥明確。2.所有用血操作必須遵循相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度，確保用血來(lái)源合法。3.術(shù)中用血應(yīng)優(yōu)先考慮自體血，減少異體血的使用，降低輸血相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。4.術(shù)中用血的管理應(yīng)做到信息透明，確保相關(guān)人員及時(shí)了解用血情況。三、術(shù)中用血流程1.用血申請(qǐng)1.1術(shù)前評(píng)估：手術(shù)醫(yī)生在術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，判斷是否需要術(shù)中用血。1.2填寫(xiě)申請(qǐng)單：如需用血，手術(shù)醫(yī)生需填寫(xiě)《術(shù)中用血申請(qǐng)單》，詳細(xì)說(shuō)明用血原因、預(yù)計(jì)用血量及患者基本信息。1.3申請(qǐng)審核：申請(qǐng)單需由科室主任或值班醫(yī)生審核，確認(rèn)用血的必要性及合理性。2.用血審批2.1血液科審核：審核通過(guò)后，申請(qǐng)單需提交至血液科，血液科醫(yī)生根據(jù)患者情況及用血量進(jìn)行審核。2.2審批結(jié)果反饋：血液科在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成審核，并將結(jié)果反饋至手術(shù)科室，若審核未通過(guò)，需說(shuō)明原因。3.用血準(zhǔn)備3.1血液準(zhǔn)備：血液科根據(jù)審批結(jié)果，準(zhǔn)備相應(yīng)的血液制品，并進(jìn)行必要的檢測(cè)。3.2血液交接：血液制品準(zhǔn)備好后，由血液科工作人員將血液送至手術(shù)室，并與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，確認(rèn)血液信息無(wú)誤。4.術(shù)中用血4.1輸血前檢查：手術(shù)室護(hù)士在輸血前需再次核對(duì)患者信息、血液制品信息及輸血指示，確保無(wú)誤。4.2輸血操作：按照醫(yī)院輸血操作規(guī)范進(jìn)行輸血，監(jiān)測(cè)患者反應(yīng)，確保輸血過(guò)程安全。4.3記錄用血情況：在《術(shù)中用血記錄表》中詳細(xì)記錄用血時(shí)間、用血量、輸血反應(yīng)等信息。5.術(shù)后管理5.1用血總結(jié)：手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)醫(yī)生需對(duì)術(shù)中用血情況進(jìn)行總結(jié)，評(píng)估用血效果及患者反應(yīng)。5.2信息反饋：將用血記錄及時(shí)反饋至血液科，確保用血信息的完整性與準(zhǔn)確性。5.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)：定期對(duì)術(shù)中用血情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為后續(xù)用血管理提供依據(jù)。四、備案與記錄所有術(shù)中用血的相關(guān)記錄，包括《術(shù)中用血申請(qǐng)單》、《術(shù)中用血記錄表》及輸血反應(yīng)記錄等，需妥善保存，備查。記錄保存期限應(yīng)符合醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，確保信息的可追溯性。五、術(shù)中用血的紀(jì)律與責(zé)任1.手術(shù)醫(yī)生職責(zé)：手術(shù)醫(yī)生需對(duì)術(shù)中用血的必要性負(fù)責(zé)，確保用血申請(qǐng)的合理性。2.血液科職責(zé)：血液科需對(duì)用血的安全性進(jìn)行把關(guān)，確保血液制品的質(zhì)量與合規(guī)性。3.手術(shù)室護(hù)士職責(zé)：手術(shù)室護(hù)士需嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行輸血，監(jiān)測(cè)患者反應(yīng)，確保輸血安全。4.責(zé)任追究：對(duì)違反用血管理制度的行為，將根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行責(zé)任追究，確保制度的有效執(zhí)行。六、反饋與改進(jìn)機(jī)制