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靈活就業(yè)社保補貼申請表姓名性別身份證號碼人員類型□就業(yè)困難人員（類型：）□畢業(yè)2年內(nèi)高校畢業(yè)生□其他聯(lián)系電話就業(yè)創(chuàng)業(yè)證編號開戶銀行銀行賬號戶籍地址常住地址參保情況□職工基本養(yǎng)老保險□職工基本醫(yī)療保險□其他申請補貼信息申請年月至年月靈活就業(yè)社保補貼元（大寫：）?！踝匀 蹙W(wǎng)上自助查詢□短信送達（請?zhí)顚懯謾C號碼：）□郵寄送達（請?zhí)顚戉]寄地址：）個人聲明本人所提供的申請資料真實有效，如有虛假或隱瞞，愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任并按規(guī)定退回補貼。申請人簽名：年月日經(jīng)辦機構(gòu)意見：經(jīng)辦人簽字：（機構(gòu)蓋章）年
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