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文檔簡介
2024年淮安市中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.患者男,22歲。因上腹痛、發(fā)熱4小時入院,查體:右下腹固定性壓痛,無腹肌緊張及反跳痛。應考慮為
A、單純性闌尾炎
B、化膿性闌尾炎
C、壞疽性闌尾炎
D、穿孔性闌尾炎
E、闌尾周圍膿腫
正確答案:B2.胃癌最好發(fā)的部位是
A、胃小彎
B、賁門部
C、胃竇部
D、胃底部
E、胃體部
正確答案:C3.上消化道出血患者發(fā)生微循環(huán)血流灌注不足的表現(xiàn)是A、血壓下降B、心率減慢C、面色紅潤D、皮膚溫暖E、脈搏緩慢正確答案:A4.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是
A、細菌感染
B、長期缺氧
C、硒中毒
D、自身免疫
E、營養(yǎng)不良
正確答案:D5.A.鎖骨下動脈
B.頸總動脈
C.頸外動脈
D.頸內(nèi)動脈
E.無名動脈
甲狀腺上動脈來自
正確答案:C
甲狀腺下動脈來自
正確答案:A6.護理倫理從本質(zhì)上來看,屬于
A、社會公德
B、職業(yè)道德
C、家庭道德
D、個人私德
正確答案:B7.患兒,1歲半。發(fā)熱、流涕3天,今日外耳道流出少量膿性分泌物,考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A、后鼻道狹窄
B、鼻腔相對較小
C、鼻竇口相對較大
D、咽鼓管寬、短、直
E、喉部較長,呈漏斗狀
正確答案:D8.易導致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是A、靜脈膽道造影B、放射性核素檢查C、靜脈腎盂造影D、尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)E、逆行腎盂造影正確答案:E9.患者,男性,30歲,因胃腸脹氣導致腹痛,此時宜取A、半臥位B、端坐位C、俯臥位D、站立位E、側(cè)臥位正確答案:C10.患者,男,31歲。胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺及休克體征。體格檢查:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A、肋骨多發(fā)骨折B、胸骨骨折合并開放性氣胸C、肋骨骨折合并張力性氣胸D、心臟挫傷E、閉合性氣胸正確答案:C11.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有定的關系,是因為腌制食物中含有()A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、偶氮苯類物質(zhì)D、較高的鐵E、較高的苯正確答案:A12.以下引起急性尿潴留的原因中,屬于非機械性梗阻的是A、前列腺增生B、不習慣臥床排尿C、尿道狹窄D、膀胱結(jié)石E、尿道結(jié)石正確答案:B13.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是
A、闌尾淋巴豐富
B、闌尾動脈是終末動脈
C、闌尾系膜短
D、闌尾位置多變
E、闌尾蠕動較慢
正確答案:B14.A.微動脈、微靜脈收縮B.血液處于高凝狀態(tài)C.靜脈回心血量增加D.組織灌注量增加E.毛細血管后括約肌收縮微循環(huán)擴張期表現(xiàn)為()正確答案:E微循環(huán)衰竭期表現(xiàn)為()正確答案:B15.母乳中糖的主要類型是A、甲型乳糖B、葡萄糖C、乙型乳糖D、半乳糖E、果糖正確答案:C16.患者,女性,24歲,順產(chǎn),胎盤娩出后半小時內(nèi)陰道出血500ml,色紅。查看胎盤完整,見有血管中斷于胎膜邊緣,其出血原因最可能是
A、胎盤殘留
B、子宮收縮乏力
C、胎盤剝離不全
D、凝血功能不全
E、子宮復舊不良
正確答案:C17.患者,男,57歲。急性腎衰竭無尿期,出現(xiàn)呼吸困難、頭痛、輕度腹脹,心電圖示T波高尖、QT間期延長。應考慮()
A、低鉀血癥
B、高鉀血癥
C、水中毒
D、尿毒癥
E、酸中毒
正確答案:B18.極低出生體重兒是指出生體重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正確答案:C19.屬于腫瘤二級預防的措施是
A、環(huán)境保護
B、積極治療癌前病變
C、手術
D、放療
E、化療
正確答案:B20.患者,男性,41歲。維修家電時不慎觸電,心搏、呼吸驟停來院急診,需迅速心肺復蘇。心臟復蘇按壓的部位,正確的是A、胸骨角B、胸骨上半段C、胸骨中、下1/3交界處D、胸骨下半段E、胸骨劍突正確答案:C心臟復蘇時,應使胸骨下陷A、1~2cmB、2~3cmC、至少5cmD、6~8cmE、9cm正確答案:C21.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是
A、經(jīng)門靜脈
B、經(jīng)肝靜脈
C、經(jīng)肝動脈
D、經(jīng)淋巴管
E、直接侵犯
正確答案:A22.導致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是
A、肺部感染
B、心律失常
C、缺乏休息
D、惡劣的氣候
E、用藥不當
正確答案:A23.下列屬于腫瘤二級預防的是
A、保護環(huán)境
B、早期治療
C、糾正不良飲食習慣
D、加強放射防護
E、康復訓練
正確答案:B24.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是A、前額B、顳部C、頂部D、枕部E、顱底正確答案:C25.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來臨前
A、8日左右
B、11日左右
C、14日左右
D、17日左右
E、20日左右
正確答案:C26.A.隆突性皮膚纖維肉瘤B.帶狀纖維瘤C.毛細血管瘤D.纖維黃色瘤E.脂肪瘤好發(fā)于軀干,呈深咖啡色丘疹,為正確答案:D突出體表,表面形似瘢痕疙瘩,好發(fā)于軀干,低度惡性,為正確答案:A腹壁肌修復性增生所致,無明顯包膜,為正確答案:B27.患者男,20歲,車禍受傷,呼之不應,胸廓無起伏,頸動脈無搏動,心肺初期復蘇成功后,更重要的是恢復
A、中樞神經(jīng)功能
B、呼吸功能
C、循環(huán)功能
D、代謝功能
E、運動功能
正確答案:A28.正常人1天的尿比重為
A、1.010~1.020
B、1.015~1.025
C、1.020~1.030
D、1.025~1.035
E、1.05~1.09
正確答案:B29.嬰兒運動功能發(fā)育中,開始抬頭的月齡是A、3個月B、4個月C、5個月D、6個月E、7個月正確答案:A30.正常1歲以內(nèi)小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A、15~20次B、20~25次C、30~40次D、35~40次E、45~50次正確答案:C31.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是
A、腦底動脈瘤
B、腦血管畸形
C、腦動脈硬化
D、脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤
E、先天性顱內(nèi)動靜脈瘺
正確答案:A32.肛裂的好發(fā)部位是()
A、前正中線
B、后正中線
C、左側(cè)
D、右側(cè)
E、任何部位
正確答案:B33.患者男,45歲,從事倉庫保管員20年,雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起,迂曲,呈團塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張,其病因不包括A、長時間站立工作B、靜脈壁薄弱C、從事負重工作D、工作環(huán)境寒冷E、靜脈瓣膜發(fā)育不良正確答案:D34.小兒先心病中屬于青紫型的是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動脈狹窄
D、動脈導管未閉
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E35.成人缺鐵性貧血的主要病因是()
A、需要量增加而攝入不足
B、鐵吸收不良
C、慢性失血
D、理化因素
E、生物因素
正確答案:C36.患者,女,23歲。生長在高原缺碘區(qū),一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物,現(xiàn)腫物變化不大,無任何不適。最可能的診斷是()
A、甲狀腺腺瘤
B、甲狀腺癌
C、單純性甲狀腺腫
D、甲狀腺功能亢進
E、橋本甲狀腺腫
正確答案:C37.患者,女,32歲。因外傷后感染,發(fā)生了氣性壞疽。最重要的治療方法是
A、應用抗生素
B、糾正水和電解質(zhì)失調(diào)
C、解熱、鎮(zhèn)痛
D、高壓氧治療
E、徹底清創(chuàng)
正確答案:E38.腎結(jié)核的原發(fā)病灶一般發(fā)生在
A、腎臟
B、輸尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺臟
正確答案:E39.2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計算方法是
A、月齡-(2~4)
B、月齡-(4~6)
C、月齡-(2~8)
D、月齡-(2~10)
E、月齡-(6~12)
正確答案:B40.授乳后嬰兒的最佳體位是A、仰臥位B、側(cè)臥位C、頭低腳高位D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位正確答案:D41.子宮頸癌的好發(fā)部位是()
A、宮頸陰道部
B、宮頸鱗柱狀上皮交界處
C、子宮頸管內(nèi)
D、子宮峽部
E、子宮頸外口
正確答案:B42.導致上消化道大出血最常見的疾病是
A、萎縮性胃炎
B、胃癌
C、消化性潰瘍
D、膽道結(jié)石
E、食管癌
正確答案:C43.為了解盆腔后壁的情況,應該做的檢查是
A、腹部觸診
B、外陰視診
C、陰道捫診
D、雙合診
E、三合診
正確答案:E44.預產(chǎn)期的推算方法是用末次月經(jīng)
A、月數(shù)減5,日數(shù)加7
B、月數(shù)減3,日數(shù)加6
C、月數(shù)減3,日數(shù)加7
D、月數(shù)減5,日數(shù)加9
E、月數(shù)減3,日數(shù)加5
正確答案:C45.張某,76歲。大葉性肺炎入院治療,給予吸氧、抗炎、支持療法,每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中患者突感胸悶,呼吸困難,嚴重發(fā)紺,查心率130次/分,心前區(qū)聽診可聞及響亮持續(xù)的水泡音。以下措施不正確的是
A、立即停止輸液
B、持續(xù)6~8L/min吸氧
C、30%乙醇濕化給氧
D、安慰患者,減輕恐懼
E、必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑
正確答案:C46.胃癌的最好發(fā)部位是A、與食管交界處B、胃底C、胃大彎側(cè)D、胃竇E、胃小彎側(cè)正確答案:D47.人體正常血漿量約占體重的
A、3%
B、5%
C、10%
D、30%
E、60%
正確答案:B48.A.支氣管胸膜瘺B.膈下膿腫C.食管胃吻合口瘺D.膿毒血癥E.胸部開放性損傷,以上所致膿胸由細菌經(jīng)淋巴道擴散引起的是正確答案:B以上所致膿胸由細菌經(jīng)血行擴散引起的是正確答案:D49.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機制是
A、自身免疫
B、烈日暴曬
C、煙酒過多
D、勞累過度
E、藥物過敏
正確答案:A50.最常見的青紫型先天性心臟病是
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、肺動脈狹窄
D、大血管錯位
E、法洛四聯(lián)癥
正確答案:E二.臨床知識(共50題)1.廣泛性肝葉切除后應間歇性給氧
A、1天
B、2~4天
C、5天
D、7天
E、10天
正確答案:B2.冷療法的禁忌部位是()
A、枕后
B、心前區(qū)
C、陰囊
D、腹部
E、足底
正確答案:A,B,C,D,E3.吸氣性呼吸困難主要是A、上呼吸道部分梗阻B、支氣管部分梗阻C、細支氣管部分梗阻D、下呼吸道梗阻E、肺葉支氣管梗阻正確答案:A4.患者女性,25歲。月經(jīng)正常,婚后2年不孕,女性激素測定未見異常,輸卵管亦通暢。首選的檢查項目是
A、卵巢功能檢查
B、輸卵管通暢試驗
C、性交后試驗
D、宮頸黏液、精液相和試驗
E、腹腔鏡檢查
正確答案:C5.常見的青春期少年意外傷害為
A、觸電
B、自殺
C、跌傷
D、誤食中毒
E、窒息
正確答案:B6.某病人因發(fā)熱38.5℃、全身有小出血點、頭暈乏力入院,經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g/L,紅細胞3×10/L,血小板70×10/L,骨髓檢查示多部位增生不良,確診為再生障礙性貧血。本病發(fā)生機理是A、缺鐵B、缺蛋白C、骨髓造血組織萎縮D、缺維生素BE、缺葉酸正確答案:C發(fā)熱為本病特征,其原因是A、營養(yǎng)不良B、缺乏中性粒細胞C、缺氧D、出血E、細胞代謝旺盛正確答案:B本病急性型引起死亡的主要原因是A、出血B、腎衰C、缺氧D、感染E、心衰正確答案:A7.胸腔穿刺術后出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、干咳,考慮哪種可能性最大:
A、胸膜炎
B、自發(fā)性氣胸
C、肺氣腫
D、肋間神經(jīng)炎
E、肺炎
正確答案:B8.下列關于"壓力與適應"學說的解釋,不正確的一項是A、適應是應對行為的最終目標B、壓力是身體對任何需要作出非特異性反應的一個過程C、多種壓力源可導致一種壓力反應D、適應是所有生物的特征E、壓力給人造成不利影響正確答案:E9.系統(tǒng)的基本屬性包括()
A、整體性
B、相關性
C、層次性
D、動態(tài)性
E、主體性
正確答案:A,B,C,D,E10.有關健康的描述不正確的是()
A、健康是一個固定的狀態(tài)
B、健康和疾病是一個連續(xù)的過程
C、健康主要是內(nèi)環(huán)境的平衡
D、健康依賴于生物鐘
E、健康就是無疾病
正確答案:A,C,D,E11.下列哪項不是嬰兒上呼吸道感染引起的并發(fā)癥
A、支氣管炎
B、肺炎
C、中耳炎
D、扁桃體炎
E、咽后壁膿腫
正確答案:D12.小兒高熱時,錯誤的物理降溫措施是
A、32~34℃溫水擦浴
B、頭部及大血管通過處冷敷
C、50%~70%乙醇擦浴
D、0.9%冷鹽水灌腸
E、新生兒只需松開包被,多喂涼開水,進行環(huán)境調(diào)節(jié)
正確答案:C13.某女性患者因發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛就醫(yī),確診為急性腎盂腎炎,尿化驗的特點是
A、顆粒管型(++)
B、大量紅細胞
C、蠟樣管型
D、蛋白(++)
E、尿白細胞,5個/HP
正確答案:E14.病歷摘要:男,45歲,兩小時前負重后突然感到胸痛,呼吸困難,體檢:右肺呼吸音低,叩濁過清音,胸透右側(cè)氣胸,肺壓縮50%。該病人首先的治療措施:A、吸氧觀察B、胸腔穿刺抽氣C、應用平喘藥物D、胸腔測壓抽氣E、胸腔插管閉式引流F、胸外科手術修補G、呼吸興奮劑H、給鎮(zhèn)痛藥物正確答案:D判斷氣胸類型最可靠的依據(jù)是:A、呼吸困難的程度B、氣管有否移位C、有無休克表現(xiàn)D、肺壓縮程度E、胸腔測壓動態(tài)觀察F、動脈血氣分析G、肺部叩診正確答案:E該病人氣胸屬哪一種類型:提示:給病人抽氣治療,抽氣前胸腔壓力為16~8cmHO,抽氣1000ml,壓力降至4~0cmHO。3小時后病人又感氣促,大汗紫紺,脈搏細速。體檢:氣管左移,右胸叩診鼓音。A、閉合性氣胸B、張力性氣胸C、交通性氣胸D、血氣胸E、特發(fā)性氣胸F、肺栓塞合并氣胸G、感染性液氣胸正確答案:B此時應首先緊急做哪項處理:A、面罩吸氧B、呼吸興奮劑C、肋間閉式引流排氣D、胸外科手術修補E、胸腔穿刺抽氣F、補液正確答案:C該病人發(fā)生呼吸困難程度與下列哪些因素有關:A、吸氧時間和濃度B、氣胸類型C、肺壓縮程度D、基礎肺功能E、皮下氣腫的發(fā)生率F、胸腔壓力G、是否使用呼吸興奮劑正確答案:B,C,D,F該病人主要的護理問題有:A、疼痛B、營養(yǎng)失調(diào)C、有皮膚完整性受損的危險D、生活不能自理E、有休克、昏迷、窒息等潛在危險F、清理呼吸道無效G、呼吸困難H、緊張、恐懼正確答案:A,D,E,G,H下列搶救配合正確的是:A、按危重期病人護理B、鼻導管吸氧C、劇烈咳嗽時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳藥D、備好胸腔排氣用物E、指導患者保持大便通常正確答案:A,B,C,D,E胸腔閉式引流病人護理措施正確的是:A、觀察病人穿刺部位有無紅腫,滲液B、密切觀察病人生命體征變化C、定時觀察閉式引流瓶水柱有無搏動D、如發(fā)現(xiàn)引流瓶中水柱無搏動,病人出現(xiàn)呼吸困難加重,立即報告醫(yī)生,同時拔除胸腔引流管,準備再次穿刺E、病人使用胸腔閉式引流+負壓吸引時,負壓絕對值越大越能較快抽出胸腔內(nèi)氣體,所以應該采用盡量大的絕對負壓值正確答案:A,B,C15.以人的健康為中心的護理階段,護理的任務是()
A、從人的健康到疾病全過程的護理
B、從個體到群體的護理
C、護理工作從醫(yī)院擴展到社會和家庭
D、護理工作涉及所有有人的地方
E、護士成為初級衛(wèi)生保健的主要力量
正確答案:A,B,C,D,E16.右心衰竭時出現(xiàn)
A、肺濕啰音增多
B、外周靜脈壓增高
C、咳泡沫痰增多
D、端坐呼吸
E、陳發(fā)夜間呼吸困難
正確答案:B17.將枕頭橫立于床頭常用于()
A、全麻術后未清醒者
B、取頭低足高位時
C、幫助患者移向床頭時
D、休克患者
E、昏迷患者
正確答案:A,B,C18.患者女性,停經(jīng)40天,輕度腰酸,右腹部疼痛,陰道多量出血,查子宮孕40天大小,宮口未開,宮體質(zhì)軟,尿妊娠試驗(+),診斷最大可能為A、宮外孕B、先兆流產(chǎn)C、葡萄胎D、完全流產(chǎn)E、過期流產(chǎn)正確答案:B19.患者,吳先生,50歲,因反復發(fā)作勞累性心絞痛,診斷為"心絞痛型冠心病"。使用硝酸類藥物時
正確的措施是
A、告知患者舌下保留一些唾液,讓藥物完全溶解后再咽下
B、硝甘含服后,未達到預期效果時,及時告知醫(yī)生
C、含藥時應平臥片刻
D、靜脈注射硝甘應慢速
E、出現(xiàn)頭暈,頭脹痛,面紅等癥狀應停藥
正確答案:A,B,C,D
應用硝甘正確的健康指導是
A、堅持按醫(yī)囑用藥
B、外出時隨身攜帶
C、應放在易取處,用完及時補充
D、應放在棕色瓶內(nèi)密閉保存
E、每年更換1次
正確答案:A,B,C,D20.行支氣管碘油造影檢查前要進行的準備工作不包括
A、造影前要做碘過敏試驗
B、痰多的病人造影前3日進行引流并遵醫(yī)囑服祛痰藥
C、造影前禁食4小時
D、造影前30分鐘應遵醫(yī)囑皮下注射阿托品
E、備皮
正確答案:E21.關于麻疹的護理錯誤的是
A、高熱時給予冷敷及酒精擦拭
B、保持皮膚清潔,勤剪指甲
C、保護眼睛、耳、口腔清潔
D、給予清淡、易消化、營養(yǎng)豐富流食、半流食
E、密切觀察病情有無喉炎、腦炎、肺炎等并發(fā)癥
正確答案:A22.下列屬于醫(yī)院感染的是
A、新生兒出生后48小時內(nèi)出現(xiàn)的水痘
B、非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)
C、創(chuàng)傷產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)
D、原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作
E、自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染
正確答案:E23.下列屬于護理程序的特點是()
A、需要不斷反饋的過程
B、護士有決策的權利
C、護理工作是按計劃進行的
D、按患者的生理需要來安排計劃
E、以系統(tǒng)論為指導
正確答案:A,B,C,E24.在護理脫水補液的患兒時,如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應考慮
A、低鉀血癥
B、低氯血癥
C、鈣血癥
D、低鎂血癥
E、低磷血癥
正確答案:A25.鼻導管給氧法正確的操作是
A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔
B、導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2
C、給氧時,調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導管
D、停止給氧時,應先關氧氣開關
E、氧氣筒放置距噯氣應0.5米
正確答案:C26.當護士對病人進行心理社會評估時,病人是否愿意透露心理社會情況取決于
A、病人的能力
B、護士在溝通過程中的誠懇態(tài)度
C、護士有效的溝通技巧
D、病人對護士的信任度
E、護士的專業(yè)知識水平
正確答案:B,C,D,E27.女,8個月。因進食過量發(fā)生腹瀉,6~10次/日,體溫37.9℃,精神弱,前囟略凹,尿量稍減少。大便鏡檢:少量脂肪球,血清鈉140mmol/L。
該患兒的脫水程度及性質(zhì)為
A、輕度等滲脫水
B、中度等滲脫水
C、輕度低滲脫水
D、中度低滲脫水
E、輕度高滲脫水
正確答案:A
患兒首優(yōu)的護理問題是
A、腹瀉
B、有體液不足的危險
C、體溫過高
D、有皮膚完整性受損的危險
E、營養(yǎng)不足
正確答案:A
該患兒首優(yōu)的護理措施是
A、暫禁食8小時
B、按醫(yī)囑用抗生素
C、停輔食繼續(xù)母乳喂養(yǎng)
D、停輔食改豆制品
E、靜脈補液
正確答案:C28.男,35歲,突發(fā)性呼吸困難,坐起后不能緩解。檢查呼吸30次/min,呼氣相延長,雙肺滿布哮鳴音。上述病例屬于哪類呼吸困難A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、勞力性呼吸困難正確答案:B可能的診斷是A、心源性哮喘B、自發(fā)性氣胸C、大葉性肺炎D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎正確答案:D此病人的面容與表情,可表現(xiàn)為A、無特殊病容B、病危病容C、急性面容D、慢性病容E、面具面容正確答案:C29.輸血的目的是()
A、糾正酸堿平衡
B、糾正貧血
C、補充血小板
D、維持水電解質(zhì)平衡
E、增加免疫力
正確答案:B,C,E30.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A、100~140g/LB、110~150g/LC、120~160g/LD、140~170g/LE、170~200g/L正確答案:C31.病歷摘要:男性患者,69歲,頭痛、煩躁、氣急、惡心、嘔吐,于2時急診。高血壓病史21年,近2年常感眼瞼腫脹、心悸、惡心、食欲不振。體檢:P100次/分,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/分,律整,A2亢進,兩肺呼吸音略粗,腹軟,肝脾未捫及,下肢無浮腫。X線檢查:胸透見左心室擴大。實驗室檢查:血肌酐:151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。按高血壓臨床類型及危險度劃分,該患者屬哪類患者?A、該患者屬低度危險組的患者B、該患者屬中度危險組的患者C、該患者屬高度危險組的患者D、該患者屬極高度危險組的患者E、該患者屬輕型高血壓患者F、該患者屬中型高血壓患者G、該患者屬重型高血壓患者H、該患者屬高血壓危重癥患者正確答案:D,H滴注該藥時有哪些注意事項?提示:醫(yī)囑“硝普鈉100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,靜脈滴注”。A、開始劑量5~10g/分鐘,后根據(jù)血壓情況逐漸加量B、為迅速降壓宜快速入液C、避光滴注D、現(xiàn)配現(xiàn)用E、可以預先配藥F、超過4小時或溶液變色不宜在用G、超過7小時或溶液變色不宜在用H、監(jiān)測血壓1次小時正確答案:A,C,D,F對該患者的主要的護理措施有哪些?A、絕對臥床休息B、抬高床頭C、保持呼吸道通暢、吸氧D、必要時有鎮(zhèn)靜劑E、做好心電、血壓、呼吸監(jiān)護F、迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑盡早給藥G、做好健康教育H、做好輸血的準備工作正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導該患者合理膳食?提示:經(jīng)處理后,患病病情得到控制,血壓降至140/90mmHg。后經(jīng)問診,患者平常少食蔬菜,口味偏濃,嗜煙、酒。A、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過6g為宜B、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過3g為宜C、減少膳食脂肪D、限制飲酒E、限制鈉鹽,一般每天攝入食鹽以不超過8g為宜F、細嚼慢咽,避免過飽G、多吃動物脂肪,內(nèi)臟H、少吃新鮮蔬菜,水果正確答案:A,C,D,F目前常用的降壓藥有哪幾類?A、利尿劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、β受體阻滯劑D、α受體阻滯劑E、鈣通道阻滯劑F、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑G、降血脂藥H、硝酸酯類正確答案:A,B,C,D,E,F如何指導該患者服藥?提示:患者病情好轉(zhuǎn)后不按時服藥A、告訴病人有關降壓藥的作用與副作用B、告訴病人血壓控制不好可以隨意替換藥物C、教育病人服藥劑量必須遵醫(yī)囑執(zhí)行D、按時服藥E、不可以隨意增減藥量F、不可以突然撤換藥物G、可以隨意增減藥量H、服藥時間不受限制正確答案:A,C,D,E,F32.病歷摘要:男性患者,45歲,因飽餐后突發(fā)上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持續(xù)性絞痛,拒按,伴惡心、嘔吐,嘔出胃內(nèi)容物及黃水。1h前出現(xiàn)手足抽搐。小便量減少。既往無上腹部疼痛病史。入院查體:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮膚鞏膜無黃染。心率110次/min,心肺余無異常,腸鳴音1次/min。
下一步最好再做哪些生化及影像學檢查
A、胃鏡檢查
B、X線腹部平片
C、腹部B超
D、胰腺CT檢查
E、血常規(guī)
F、血清淀粉酶測定
G、便隱血試驗
H、心電圖
正確答案:B,C,D,E,F
常用的護理診斷有哪些(提示:化驗結(jié)果為血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引導下行腹腔穿刺術,抽出10ml血性液體,化驗淀粉酶為3600U/L,此時醫(yī)療診斷為急性出血壞死性胰腺炎)
A、疼痛,腹痛
B、體液不足的危險
C、低效性呼吸型態(tài)
D、體溫過高
E、心輸出量減少
F、清理呼吸道無效
G、便秘
正確答案:A,B,D
針對護理診斷,應采取哪些護理措施
A、休息與體位
B、禁飲食和胃腸減壓
C、緩解疼痛
D、病情觀察
E、維持水、電解質(zhì)平衡
F、高熱的護理
G、防止低血容量性休克
H、進食清流質(zhì)
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
此時病人最可能出現(xiàn)的病理變化是什么(提示:患者入院后6h,出現(xiàn)神志改變、血壓下降、尿量減少)
A、消化道出血
B、腎功能衰竭
C、低血容量性休克
D、呼吸衰竭
E、低氧血癥
F、腦出血
正確答案:C
應如何配合醫(yī)生對該病人進行搶救
A、迅速準備急救用物
B、病人平臥,注意保暖
C、保持通暢的靜脈通道
D、吸氧
E、準備引流用物
F、給病人用止痛藥
正確答案:A,B,C,D
本病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有以下哪些
A、胰腺膿腫、假性囊腫
B、消化道出血、敗血癥及真菌感染
C、急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭
D、胰性腦病
E、彌散性血管內(nèi)凝血
F、肺炎
G、門脈高壓
H、低血糖
正確答案:A,B,C,D,E,F33.診斷心律失常最重要、最常用的無創(chuàng)檢查技術是
A、運動試驗
B、事件記錄器
C、食管心電圖
D、動態(tài)心電圖
E、心電圖
正確答案:E34.熱痙攣引起的肌肉痙攣多見于A、頸項肌B、胸肌C、腹肌D、腰背肌E、腓腸肌正確答案:E35.下肢靜脈曲張的護理診斷是
A、組織灌注量不足
B、皮膚完整性受損
C、潛在并發(fā)癥
D、疼痛
E、絕望
正確答案:A,B,C36.甲亢術前加服碘劑的主要目的是
A、減少甲狀腺素釋放
B、減少甲狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅實
C、抑制自身免疫,使術后不因誘發(fā)自身免疫而導致甲狀腺功能減退
D、可以抑制術后纖維組織增生
E、減少甲狀腺素的合成
正確答案:B37.有關健康肉芽組織的標準,下列哪幾項正確A、創(chuàng)面平、淺B、創(chuàng)面鮮紅色C、創(chuàng)面呈細顆粒狀D、創(chuàng)面分泌物少E、創(chuàng)面不易出血正確答案:A,B,C,D38.男性病人,體重60kg,反復嘔吐。測得血鈉125mmol/L血鉀3.0mmol/L初步診斷為
A、低鉀血癥,高滲性脫水
B、高鉀血癥,重度缺鈉
C、低鉀血癥,輕度缺鈉
D、低鉀血癥,中度缺鈉
E、血鉀正常,等滲性脫水
正確答案:D39.顱腦損傷病人癲癇發(fā)作時護理,下列錯誤的是
A、加以保護防創(chuàng)傷
B、取仰臥位,頭擺正
C、清涂口腔分泌物
D、置牙墊
E、保持呼吸通暢
正確答案:B40.腎炎性腎病與單純性腎病的主要區(qū)別是A、腎炎性腎病發(fā)病年齡多在2~7歲B、腎炎性腎病多伴有氮質(zhì)血癥C、單純性腎病一般無血尿D、單純性腎病一般無補體下降E、以上都正確正確答案:B,C,D41.吸痰適用于()A、老年人咳嗽無力,痰液不能咳出B、昏迷患者咳嗽反射遲鈍C、會厭功能不全者D、嘔吐患者E、術后傷口疼痛怕咳嗽者正確答案:A,B,C42.為病人肌內(nèi)注射黃體酮時,正確的做法是
A、選擇粗針頭抽藥后再更換7號針頭注射
B、取髂前上棘與尾骨連線中1/3處注射
C、進針深度以針梗進入肌內(nèi)1/2為宜
D、推藥前要抽回血
E、推藥的速度要慢
正確答案:A,D,E43.嬰幼兒腹瀉治療原則不包括
A、調(diào)整、適當限制飲食
B、糾正水、電解質(zhì)紊亂
C、控制腸道內(nèi)外感染,長期應用廣譜抗生素
D、加強護理,防止并發(fā)癥
E、嚴密觀察病情,對癥治療
正確答案:C44.平靜呼吸時,每次吸入或呼出呼吸器官的氣量,稱為A、潮氣量B、每分通氣量C、肺泡通氣量D、有效通氣量E、最大通氣量正確答案:A45.依據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準,血紅蛋白值6個月~6歲低于下列哪項時,可診斷為貧血A、100g/LB、105g/LC、110g/LD、115g/LE、120g/L正確答案:C46.使用約束帶時,應注意觀察A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚正確答案:D47.患者男性,42歲。診斷為腎結(jié)核擬行患側(cè)腎切除,術后為防止復發(fā)應繼續(xù)抗結(jié)核治療
A、1~2周
B、2~4周
C、1~2個月
D、2~3個月
E、3~6個月
正確答案:E48.患者一般心理反應的產(chǎn)生與下列因素有關()A、自我概念B、生活的哲學C、生理功能的改變D、以往患病的經(jīng)驗E、社會對患者角色的期待正確答案:A,B,C,D,E49.目前國內(nèi)性傳播性疾病中占首位的是
A、滴蟲性陰道炎
B、念珠菌陰道炎
C、老年性陰道炎
D、淋病
E、尖銳濕疣
正確答案:D50.急性腸梗阻時,出現(xiàn)頻繁嘔吐,導致代謝性酸中毒。
病人的典型癥狀是
A、呼吸淺而慢
B、呼吸淺而快
C、呼吸深而慢
D、呼吸急促
E、呼吸深而快
正確答案:E
輔助檢查應是
A、血pH低于7.35
B、血pH高于7.45
C、血K+下降
D、血HC0升高
E、血PaC0上升
正確答案:A
治療首先給
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖鹽水
C、5%碳酸氫鈉
D、平衡液
E、林格液
正確答案:C三.綜合知識(共50題)1.患者,女,71歲。因“慢性咳喘、咳痰31年,活動后氣促16年,雙下肢水腫6年,加重21天”入院?;颊呦轮[,應考慮為
A、低蛋白血癥
B、攝鹽過多
C、肺心病右心衰
D、冠心病
E、合并腎炎
正確答案:C2.屬于糖尿病微血管病變的是
A、腦血管意外
B、冠心病
C、糖尿病腎病
D、腎動脈狹窄
E、下肢壞疽
正確答案:C3.對于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因,描述正確的是
A、腎小球濾過率降低
B、腎小管重吸收增加
C、大量血漿蛋白吸收減少
D、繼發(fā)性醛固酮分泌增多
E、繼發(fā)性心功能不全
正確答案:A4.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是
A、經(jīng)門靜脈
B、經(jīng)肝靜脈
C、經(jīng)肝動脈
D、經(jīng)淋巴管
E、直接侵犯
正確答案:A5.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)除外A、貧血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、惡心、嘔吐正確答案:C6.開放性氣胸時,胸膜腔的壓力變化是
A、呼氣時傷側(cè)負壓增高
B、傷側(cè)胸膜腔負壓變化不大
C、傷側(cè)胸膜腔負壓消失
D、健側(cè)胸膜腔進行性壓力增高
E、呼氣時健側(cè)胸膜腔負壓增高
正確答案:C7.臨床常見的產(chǎn)力異常為A、宮縮節(jié)律性異常B、不協(xié)調(diào)性宮縮過強C、協(xié)調(diào)性宮縮乏力D、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力E、宮縮節(jié)律性異常正確答案:C8.A.鎖骨下動脈
B.頸總動脈
C.頸外動脈
D.頸內(nèi)動脈
E.無名動脈
甲狀腺上動脈來自
正確答案:C
甲狀腺下動脈來自
正確答案:A9.產(chǎn)婦,25歲,自然分娩后1天,感下腹陣痛。護士告知正常的宮縮痛持續(xù)時間為
A、產(chǎn)后2~3天
B、產(chǎn)后6~8天
C、產(chǎn)后10~14天
D、產(chǎn)后16~20天
E、產(chǎn)后42天
正確答案:A10.急性腹膜炎的標志性體征是A、持續(xù)高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D11.初產(chǎn)婦,臀位,欲陰道分娩,下列操作不正確的是
A、不使用縮宮素
B、少做肛門檢查
C、破膜后,即聽胎心音
D、陰道見胎足,為宮頸口開全
E、側(cè)臥位
正確答案:D12.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時,下列處理哪項是錯誤的
A、應用抗生素
B、忌腰穿
C、沖洗消毒后用棉球堵塞
D、禁擤鼻涕
E、床頭抬高15°
正確答案:C13.不屬于繼發(fā)性閉經(jīng)的是A、下丘腦性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、卵巢性閉經(jīng)D、輸卵管性閉經(jīng)E、子宮性閉經(jīng)正確答案:D14.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、前庭大腺癌E、外陰癌正確答案:A15.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、前庭大腺癌E、外陰癌正確答案:A16.羊水栓塞是指羊水進入
A、胎兒體循環(huán)
B、胎兒肺循環(huán)
C、母體血液循環(huán)
D、母體和胎兒血液循環(huán)
E、胎盤血液循環(huán)
正確答案:C17.患兒,男,7個月,單純羊乳喂養(yǎng)。家長來院咨詢?nèi)绾翁砑虞o食,為預防營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)生,護士建議其飲食中應增加含葉酸較多的食物,下列哪項適合A、蛋類B、瘦肉C、海帶D、牛奶E、新鮮綠葉蔬菜正確答案:E18.關于慢性膿胸的描述,錯誤的是
A、急性膿胸病程超過3個月
B、在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁
C、肋間隙變窄
D、縱隔向健側(cè)移位
E、可出現(xiàn)脊柱側(cè)突
正確答案:D19.腹外疝的疝內(nèi)容物最常見的是
A、大網(wǎng)膜
B、小網(wǎng)膜
C、小腸
D、結(jié)腸
E、盲腸
正確答案:C20.肥厚型心肌病患兒最常見的死亡原因是A、心力衰竭B、心臟壓塞C、心源性休克D、阿-斯綜合征E、洋地黃類藥物中毒正確答案:A21.風濕性心臟病最易受累的瓣膜是
A、三尖瓣
B、主動脈瓣
C、二尖瓣
D、肺動脈瓣
E、聯(lián)合瓣膜
正確答案:C22.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是()A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、腹腔內(nèi)種植E、盆腔內(nèi)種植正確答案:B23.小兒缺鐵性貧血的主要原因是A、鐵攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A24.甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是
A、質(zhì)地較硬
B、有壓痛
C、頸部壓迫感
D、隨吞咽移動
E、腫塊突出
正確答案:D25.高血壓的心臟改變主要是
A、左心室肥厚和擴大
B、心臟擴大
C、右心室擴大
D、重度二尖瓣狹窄
E、肥厚型心肌病
正確答案:A26.兩側(cè)胸廓呼吸運動減弱見于A、肺氣腫B、肺不張C、肺炎D、胸膜粘連E、氣胸正確答案:A27.某冬日,一母親咨詢:晨起見自己8個月女兒尿液呈乳白色,余無異常。其尿液呈乳白色的原因可能是
A、膿尿
B、尿酸結(jié)晶
C、鹽類結(jié)晶
D、乳糜尿
E、蛋白尿
正確答案:C28.2歲以內(nèi)小兒乳牙數(shù)目正確的計算方法是
A、月齡-(2~4)
B、月齡-(4~6)
C、月齡-(2~8)
D、月齡-(2~10)
E、月齡-(6~12)
正確答案:B29.患兒,7歲,家長訴該兒3天前出現(xiàn)發(fā)熱,曾達39.6℃,并伴刺激性干咳。護士查體發(fā)現(xiàn)呼吸音增粗。X線胸片示大片密度增高影;血清冷凝集試驗呈陽性。最可能引起該患兒肺部病變的病原體是A、肺炎鏈球菌B、肺炎支原體C、流感嗜血桿菌D、金黃色葡萄球菌E、流感病毒正確答案:B30.高血壓病導致心臟負荷增加的類型是
A、全心負荷
B、左心室前負荷
C、右心室前負荷
D、左心室后負荷
E、右心室后負荷
正確答案:D31.嘔吐頻繁可見于A、高位腸梗阻B、結(jié)腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、麻痹性腸梗阻E、不完全性腸梗阻正確答案:A32.心前區(qū)疼痛最常見的原因
A、高血壓病
B、心絞痛和心肌梗死
C、心臟瓣膜病
D、心律失常
E、心力衰竭
正確答案:B33.A.產(chǎn)生血小板抗體
B.骨髓造血功能衰竭
C.機體免疫功能缺陷
D.凝血能力超過抗凝能力
E.凝血因子缺乏
ITP的主要發(fā)病機制
正確答案:A
再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制
正確答案:B
白血病的主要發(fā)病機制
正確答案:C34.骨盆入口前后徑的正常值是
A、8.5cm
B、10.5cm
C、11cm
D、11.5cm
E、13cm
正確答案:C35.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是()A、肺部毛細血管床減少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細血管網(wǎng)微栓子形成E、肺小血管收縮痙攣正確答案:E36.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是呼吸道黏膜缺少
A、SIgA
B、IgM
C、IgG
D、IgE
E、IgD
正確答案:A37.患兒,8歲,因低熱盜汗前來就診。為明確診斷需做OT試驗,一般使用OT稀釋液的濃度是
A、1:100
B、1:200
C、1:500
D、1:1000
E、1:2000
正確答案:E38.初乳中含量較多的免疫因子是A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgE正確答案:C39.A.大腦皮層
B.內(nèi)囊
C.脊髓腰段
D.腦干
E.脊髓前角
交叉癱的病變部位在
正確答案:D
偏癱的病變部位在
正確答案:B40.A.75cm
B.85cm
C.46cm
D.48cm
E.40cm
1歲時小兒的頭圍
正確答案:C
1歲時小兒的胸圍
正確答案:C
1歲時小兒的身長(高)
正確答案:A41.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是()
A、腹痛性質(zhì)
B、有無腹膜刺激征
C、腹腔內(nèi)有無原病發(fā)灶
D、腹腔是否與外界相通
E、病原菌種類
正確答案:C42.嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是()A、胃較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動D、胃排空時間長E、賁門括約肌松弛正確答案:E43.患者男,25歲。因大面積燒傷后8小時入院,現(xiàn)出現(xiàn)血壓偏低。此時患者的主要病理生理改變是A、休克B、心功能衰竭C、腎衰竭D、肝功能衰竭E、感染正確答案:A44.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中,最重要的因素是
A、妊娠
B、舉重
C、慢性腹水
D、慢性咳嗽
E、腹壁強度降低
正確答案:E45.急性尿潴留的原因除外A、尿道狹窄B、膀胱頸部腫瘤C、輸尿管結(jié)石D、會陰手術后疼痛E、膀胱頸攣縮正確答案:C46.施行骨牽引時,護理措施錯誤的是
A、保持肢體縱軸與牽引力一致
B、正確體位,注意反牽引
C、保持有效牽引
D、牽引針孔定時用乙醇消毒
E、及時清除牽引針孔處血痂
正確答案:E47.下列哪項不能誘發(fā)竇性心動過速
A、發(fā)熱
B、休克
C、高血鉀
D、失血性貧血
E、頻繁腹瀉
正確答案:C48.患者,男,30歲。胸部損傷,多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是因為
A、疼痛
B、胸壁軟化
C、肋間神經(jīng)損傷
D、氣胸
E、血胸
正確答案:B49.患者,女,40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢出,但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊亦無頭痛,考慮診斷為
A、乳腺纖維腺瘤
B、乳腺囊性增生病
C、乳腺炎癥
D、乳管內(nèi)乳頭狀瘤
E、乳腺癌
正確答案:E50.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的主要原因是A、自身免疫B、過度暴露于日光下C、煙酒過多D、勞累過度E、激素水平異常正確答案:A四.核心考點(共50題)1.下肢深靜脈血栓脫落容易的栓塞的部位是
A、腎
B、腦
C、肝
D、肺
E、心
正確答案:D2.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A、血液病B、腦動脈炎C、腦動靜脈畸形D、高血壓性動脈硬化E、先天性動脈瘤破裂正確答案:E3.圍生期是指A、從孕期滿27周至生后7天B、從孕期滿37周至生后7天C、從孕期滿28周至生后7天D、從孕期滿28周至生后1個月E、從孕期滿37周至生后1個月正確答案:C4.男,63歲。不慎滑倒后感覺右髖部疼痛,不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn)右髖部腫脹,皮下淤血,壓痛(+),縱向叩痛(+)?;贾是?、外旋、短縮畸形
考慮患者最可能的狀況是
A、髖關節(jié)中心脫位
B、髖關節(jié)后脫位
C、股骨頭骨折
D、股骨干骨折
E、股骨轉(zhuǎn)子間骨折
正確答案:C
下一步首選的檢查是
A、X線檢查
B、CT檢查
C、PET檢查
D、核素骨掃描
E、血常規(guī)檢查
正確答案:A
最佳的治療措施為
A、石膏固定
B、髓內(nèi)釘內(nèi)固定
C、小腿皮膚牽引
D、跟骨牽引
E、外展架固定
正確答案:C
患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為
A、急性骨萎縮
B、脂肪栓塞綜合征
C、股骨頭壞死
D、關節(jié)僵硬
E、骨筋膜室綜合征
正確答案:C5.吸氣時每分鐘進入肺泡進行氣體交換的氣量,稱為
A、潮氣量
B、肺泡通氣量
C、最大通氣量
D、每分通氣量
E、功能余氣量
正確答案:B6.維持細胞內(nèi)滲透壓的主要陽離子是A、H+B、Mg2+C、Fe2+D、K+E、Cl-正確答案:D7.最為常見的肺膿腫發(fā)病機制是
A、吸入性肺膿腫
B、血源性肺膿腫
C、繼發(fā)性肺膿腫
D、原發(fā)肺血管疾病
E、肺組織化膿性炎癥壞死而形成
正確答案:A8.熱痙攣時化驗會出現(xiàn)
A、白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例增高
B、尿蛋白及管型
C、血尿肌酐增加
D、血清鈉、氯降低
E、高鈉血癥
正確答案:D9.有關上呼吸道感染的護理措施,不正確的是
A、適當休息,多飲水
B、清淡飲食
C、作必要的對癥處理
D、中醫(yī)中藥治療
E、應用抗菌藥物
正確答案:D10.室性心動過速患者的心電圖特征性表現(xiàn)為
A、QRS波增寬,時限超過0.11秒
B、繼發(fā)性ST-T改變,電軸左偏
C、心室率多在200次/分以上
D、QRS波呈右束支阻滯圖型附其V呈單相或雙相波
E、房室分離,室性融合波或奪獲波
正確答案:E11.護士給患者測量血壓時,發(fā)現(xiàn)患者睡著了,此時正確的做法是
A、繼續(xù)完成操作
B、叫醒患者,告知患者后測量血壓
C、檢查病歷,判斷可否等患者醒后再測
D、不測,按當時情況估計血壓值記錄
E、等患者醒后再測量
正確答案:C12.根據(jù)病情進展,慢性支氣管炎可分為
A、急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期
B、慢性遷延期、臨床緩解期
C、急性發(fā)作期、臨床緩解期
D、潛伏期、臨床緩解期、慢性遷延期
E、潛伏期、急性發(fā)作期、慢性遷延期
正確答案:A13.A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有機磷中毒D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒阿托品治療正確答案:C高壓氧艙治療正確答案:B14.可提示下壁心肌梗死的導聯(lián)是
A、V、V、V
B、Ⅱ、Ⅲ、aVF
C、V~V
D、Ⅰ、aVL
E、V~V
正確答案:B15.血清壁細胞抗體陽性的慢性胃體胃炎發(fā)病原因主要是
A、與自身免疫有關
B、與慢性理化刺激有關
C、與幽門螺桿菌感染有關
D、與膽汁反流有關
E、與飲食不當有關
正確答案:A16.胃十二指腸穿孔的腹穿液為
A、黃色、渾濁、含膽汁、無臭味
B、草綠色透明腹水
C、血性,臭味重
D、不凝血
E、血性,胰淀粉酶含量高
正確答案:A17.以下酸堿平衡紊亂最常見于重癥肺炎的是
A、呼吸性酸中毒
B、呼吸性堿中毒
C、代謝性酸中毒
D、代謝性堿中毒
E、混合性酸中毒
正確答案:E18.目前己知促發(fā)原發(fā)性肝癌的兩種肝炎病毒是A、甲型和乙型B、甲型和丙型C、乙型和丙型D、乙型和丁型E、丁型和戊型正確答案:C19.下列哪種疾病又可稱為皮質(zhì)醇增多癥
A、sheehan綜合征
B、庫欣綜合征
C、梅尼埃綜合征
D、Graves病
E、艾迪生病
正確答案:B20.女,52歲。有乙型肝炎數(shù)年,近4個月來感肝區(qū)疼痛,食欲缺乏,昨晚出現(xiàn)低血糖癥狀,今來院就診,查體發(fā)現(xiàn)肝大。
關于栓塞后綜合征的說法不正確的是
A、栓塞綜合征的表現(xiàn)以消化道癥狀為主
B、術后應特別注意有無消化道出血癥狀
C、術后發(fā)熱與感染有關而與栓塞無關
D、因肝功能異常可導致轉(zhuǎn)氨酶升高
E、中度腹痛可給予口服鎮(zhèn)痛藥
正確答案:C
若懷疑該病人為肝癌,為明確診斷,最佳的檢查方法是
A、病毒學檢查
B、血液酶學測定
C、血生化檢查
D、AFP檢測
E、磁共振
正確答案:D21.患者,女,36歲。主因?qū)m內(nèi)妊娠36+2周,雙下肢水腫1月多,頭暈、頭痛、事物不清6天就診。查體:T36℃,P102次/分,R22次/分,BP148/100mmHg,下肢浮腫(++),尿蛋白(+)。產(chǎn)科檢查:胎心138次/分,先露胎頭,無宮縮,無陰道出血,未破膜。根據(jù)患者情況,應采取的護理措施是
A、提高活動量,增強體質(zhì)
B、飲食應嚴格限制食鹽入量
C、給予間斷吸氧
D、每日監(jiān)測孕婦體重及血壓
E、定期監(jiān)測胎兒發(fā)育狀況及胎盤功能
正確答案:E22.為顱內(nèi)壓增高患者做腰穿測壓力,取腦脊液檢查時,可能出現(xiàn)
A、血壓急劇下降
B、小腦幕切跡疝
C、枕骨大孔疝
D、顱內(nèi)壓過低
E、呼吸困難
正確答案:C23.前尿道損傷多發(fā)生于A、尿道陰莖部B、尿道懸垂部C、尿道球部D、尿道前列腺部和膜部E、尿道會陰部正確答案:C24.患者,女性,31歲。頭暈、乏力伴面色蒼白六個月。體檢:貧血貌。血象:血紅蛋白76g/L,白細胞5.1×10/L,血小板94×10/L,骨髓象表現(xiàn)為幼紅細胞增生活躍,粒細胞和巨核細胞正常,血清鐵減少,總鐵結(jié)合力增高,血清鐵蛋白降低?;颊咦钤绯霈F(xiàn)的異常實驗室檢查可能是A、血清鐵降低B、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低C、血清總鐵結(jié)合力增高D、血清鐵蛋白降低E、血紅素降低正確答案:D25.A.反常呼吸B.胸膜損傷后,空氣進入胸膜腔,異常通道自動閉合C.肺裂傷破裂處形成活瓣,氣體只能進胸膜腔而不能排出D.胸壁傷口與胸膜腔相通E.肺組織損傷,血液積聚于胸膜腔多根多處肋骨骨折正確答案:A閉合性氣胸正確答案:B26.一病人,男性,64歲,主訴膿血便及肛門下墜感半年余。
病人入院后應首先做的檢查是
A、大便常規(guī)
B、氣鋇雙重對比造影檢查
C、X線鋇劑灌腸檢查
D、直腸鏡檢查
E、直腸指檢
正確答案:E
若經(jīng)檢查確診病人患有直腸癌,其轉(zhuǎn)移途徑主要為
A、直接浸潤
B、種植性轉(zhuǎn)移
C、血行轉(zhuǎn)移
D、淋巴轉(zhuǎn)移
E、遠處轉(zhuǎn)移
正確答案:D27.引起新生兒顱內(nèi)出血的病因除外A、產(chǎn)傷B、臀位產(chǎn)C、滴注高滲性溶液D、新生兒窒息E、妊娠早期母患風疹正確答案:E28.適宜用胎頭吸引術的情況是A、第二產(chǎn)程延長B、嚴重頭盆不稱C、宮頸口未開全D、胎先露棘上3cmE、額先露正確答案:A29.假性尿失禁又稱為
A、完全性尿失禁
B、壓力性尿失禁
C、充溢性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、功能性尿失禁
正確答案:C30.急性肺水腫用乙醇濕化吸氧的主要目的是
A、避免氧氣中毒
B、減輕呼吸道刺激
C、利于對氧氣消毒
D、促使C02的排出
E、降低泡沫的表面張力
正確答案:E31.新生兒肺透明膜病的病理基礎是A、窒息B、胎盤老化C、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)D、肺發(fā)育不良E、缺乏棕色脂肪正確答案:C32.急性呼吸窘迫綜合征的病理生理改變應除外
A、通透性降低
B、肺水腫
C、肺血管床管壁纖維增厚
D、肺泡萎陷不張
E、肺內(nèi)透明膜形成
正確答案:A33.基礎代謝率的計算公式是
A、收縮壓+脈壓-111
B、舒張壓+脈壓-111
C、脈率-脈壓-111
D、脈率+脈壓-111
E、收縮壓+舒張壓-111
正確答案:D34.患者,女性,46歲,20年前分娩時曾有過一次癲癇發(fā)作史,之后每年僅發(fā)作1~2次,因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失,四肢抽搐,牙關緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大。持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。對該患者病情診斷最有意義的是A、肌電圖檢查B、病史和腦電圖C、腦部多普勒超聲檢查D、體格檢查E、腦部X線檢查正確答案:B患者的發(fā)作目前屬于A、癔癥B、部分運動性發(fā)作C、強直-陣攣發(fā)作的強直期D、強直-陣攣發(fā)作的陣攣期E、強直-陣攣發(fā)作的驚厥后期正確答案:D35.肝硬化腹水的性質(zhì)是A、滲出液B、漏出液C、乳糜液D、液性E、血性液正確答案:B36.符合血友病臨床特征的是
A、血友病甲又稱為血漿凝血活酶成分缺乏癥
B、血友病丙又稱為血漿凝血活酶前質(zhì)缺乏癥
C、血友病甲和乙為X-連鎖顯性遺傳
D、血友病丙為常染色體完全性隱性遺傳
E、凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可導致血液凝固障礙
正確答案:B37.肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)一般是:()
A、滲出液
B、漏出液
C、血性液
D、膿性液
E、乳糜液
正確答案:B38.銜接是指胎頭
A、進入中骨盆
B、頂骨進入骨盆入口平面
C、雙頂徑進入骨盆入口平面
D、頂骨已出骨盆出口平面
E、雙頂徑達中骨盆平面
正確答案:C39.二尖瓣狹窄產(chǎn)生肺水腫的原因為
A、肺毛細血管滲透壓升高
B、左房壓增高,肺靜脈壓和肺毛細血管壓增高
C、肺動脈壓增加
D、血漿膠體滲透壓降低
E、血容量過多
正確答案:B40.下列因素除外哪一項均與糖尿病發(fā)生有A、某些藥物的使用B、肥胖C、遺傳D、缺乏體育鍛煉E、性別正確答案:E41.血液中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌的重要因素是
A、胰高糖素
B、血糖濃度
C、腎上腺素
D、胃腸道激素
E、血酮體濃度
正確答案:B42.患兒,6歲,雙下肢燙傷,護士估計其燙傷面積為
A、20%
B、36%
C、35%
D、40%
E、50%
正確答案:D43.慢性阻塞性肺氣腫患者不會出現(xiàn)的體征是
A、胸廓呈桶狀
B、呼吸運動減弱
C、兩肺語顫增強
D、雙肺叩診過清音
E、兩肺肺泡呼吸音減弱
正確答案:C44.58歲婦女,絕經(jīng)8年后陰道流血2個月,出血量時多時少,盆腔檢查:宮頸光滑,子宮稍大,雙附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌,為明確診斷,首選的輔助檢查是
A、宮頸涂片檢查
B、分段診斷性刮宮
C、陰道鏡檢查
D、宮頸活體組織檢查
E、陰道脫落細胞檢查
正確答案:B45.與肝硬化患者出現(xiàn)持續(xù)性白細胞減少關系最大的是A、脾功能亢進B、營養(yǎng)吸收障礙C、上消化道出血D、肝腎綜合征E、血小板減少正確答案:A46.女性內(nèi)生殖器官不包括A、陰道B、陰蒂C、子宮D、輸卵管E、卵巢正確答案:B47.心源性水腫最常見的病因是
A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、繼發(fā)性高血壓
D、心肌肥厚
E、感染性心肌炎
正確答案:B48.下列有關剖宮產(chǎn)術的適應證,應除外
A、產(chǎn)道異常
B、畸形胎兒
C、胎兒宮內(nèi)窘迫
D、初產(chǎn)臀位
E、妊娠合并心臟病
正確答案:B49.中心靜脈壓低于5cmH2O,提示
A、心功能不全
B、血容量不足
C、右房壓力增高
D、右室壓力増高
E、肺水腫
正確答案:B50.男性,26歲,因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓90/70mmHg,脈率120次/分?;颊邿┰瓴话?,皮膚蒼白,四肢濕冷。
該患者休克的類型為
A、低血容量性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、過敏性休克
E、神經(jīng)性休克
正確答案:A
外科臨床上除此類型休克外,常見的休克是
A、創(chuàng)傷性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、過敏性休克
E、神經(jīng)性休克
正確答案:B
目前該患者微循環(huán)變化處于
A、收縮期
B、擴張期
C、衰竭期
D、代償期
E、早期
正確答案:A
不符合此期微循環(huán)特點的是
A、微動脈、微靜脈收縮
B、動、靜脈短路開放
C、靜脈回心血量增加
D、組織灌注量減少
E、微動脈擴張,微靜脈收縮
正確答案:E
此時該患者重要臟器血供無明顯減少的是
A、腎
B、肝
C、消化道
D、肺
E、心臟
正確答案:E五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,女性,靜脈補液后,護士為其測中心靜脈壓13.5cmHO,血壓正常,尿量每小時11ml,尿比重低于1.010,根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果該護士應考慮患者出現(xiàn)
A、肺水腫
B、彌散性血管內(nèi)凝血
C、酸中毒
D、腎功能不全
E、血容量過多
正確答案:D2.某孕婦,31歲,孕35周。因“陰道出血伴腹痛”急診入院,被診斷為先兆早產(chǎn),其最主要的治療是
A、控制感染
B、做好刮宮準備
C、安慰孕婦
D、抑制宮縮
E、左側(cè)臥位休息
正確答案:D3.患兒女,1歲。人工喂養(yǎng)長大,10個月添加輔食。其母發(fā)現(xiàn)患兒近期表情淡漠,站立不穩(wěn)來診。查體:T36.2℃。皮膚黃,口唇,甲床蒼白,舌及唇時有震顫。實驗室檢查:RBC3.0×10/L;HB102g/L;RBC大小不等,以大細胞為主,中央淡染區(qū)不明顯;WBC計數(shù)減少,細胞體積增大;PC減少,可見巨大PC。
該患兒最可能的診斷是
A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
C、再生障礙性貧血
D、生理性貧血
E、感染性貧血
正確答案:B
該病的主要護理措施是
A、給予葉酸,維生素B
B、給予硫酸亞鐵及維生素C
C、給予腎上腺皮質(zhì)激素
D、嚴格限制活動
E、積極控制感染
正確答案:A4.患者,男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后轉(zhuǎn)為淺慢,經(jīng)過一段時間呼吸暫停,又重復上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。
一段時間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時間后,又開始呼吸,如此反復交替出現(xiàn)。此呼吸稱為
A、鼾聲呼吸
B、畢奧呼吸
C、陳-施呼吸
D、浮淺性呼吸
E、庫斯莫呼吸
正確答案:B
該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是
A、呼吸中樞興奮性增強
B、高度缺氧刺激頸動脈體化學感受器
C、高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強
D、二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學感受器
E、二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學感受器
正確答案:B
該患者的呼吸節(jié)律稱為
A、陳-施呼吸
B、畢奧呼吸
C、浮淺性呼吸
D、鼾聲呼吸
E、庫斯莫呼吸
正確答案:A5.患者,女,26歲,尿頻、尿急、尿痛8天,以"急性尿路感染"在門診應用抗生素治療。進行尿細菌培養(yǎng)檢查前,應囑患者停用抗生素()
A、1天
B、2天
C、4天
D、5天
E、7天
正確答案:E6.可出現(xiàn)反常呼吸運動的是A、濃胸B、桶狀胸C、漏斗胸D、連枷胸E、血氣胸正確答案:D7.妊娠合并心臟病孕婦,心功能Ⅲ級,行剖宮產(chǎn)術。術后安全返回病房,子宮收縮好,血壓正常,護士對該產(chǎn)婦的護理措施中正確的是
A、清淡飲食,防止便秘
B、盡早協(xié)助哺乳,促進子宮收縮
C、不宜再妊娠,產(chǎn)后42天后行絕育術
D、產(chǎn)后3天按醫(yī)囑應用抗生素
E、產(chǎn)后72小時嚴密觀察生命體征,每4小時一次
正確答案:A8.患者,女,34歲,為左側(cè)乳腺癌根治術后第2天,左上肢康復訓練中正確的是()A、做轉(zhuǎn)繩運動B、手指爬墻運動C、讓患者左手洗臉、梳頭D、下床時用吊帶托扶左上肢E、扶住患者左上肢下床活動正確答案:D9.患者女,31歲,肺結(jié)核病史兩年,因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。今晨患者劇烈咳嗽后出現(xiàn)呼吸困難,其最可能并發(fā)了A、急性肺部感染B、心力衰竭C、自發(fā)性氣胸D、呼吸衰竭E、肺氣腫正確答案:C10.患者女,35歲。在田間作業(yè)時被蛇咬傷,局部皮膚出現(xiàn)一對大而深的齒痕,傷口出血不止,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。應首先采取哪種急救措施
A、立即呼救
B、沖洗傷口
C、早期綁扎傷處近心端的肢體
D、反復擠壓傷口
E、行走去醫(yī)院急救
正確答案:C11.患者,女性,25歲,前額及眶部被車撞傷,眼瞼青腫,結(jié)膜下出血,鼻部不斷流出血性液體,考慮是A、顱頂骨折B、顴骨骨折C、顱前窩骨折D、鼻骨骨折E、面部挫傷正確答案:C12.患者女,59歲。跌倒時手掌撐地,局部疼痛、腫脹明顯,側(cè)面觀“餐叉樣”畸形。最可能的診斷是
A、鎖骨骨折
B、肱骨髁上骨折
C、肘關節(jié)后脫位
D、Colles骨折
E、Smith骨折
正確答案:D13.對葡萄胎清宮術后的患者的健康教育不包括
A、定期復查hCG
B、嚴格避孕2年
C、有陰道不規(guī)則流血,及時就診
D、隨訪時間為2年
E、行安全期避孕。
正確答案:E14.患者,男,50歲,因前列腺增生癥入院,行經(jīng)尿道前列腺電切術治療。術后健康教育措施中,錯誤的是()
A、進食高纖維食物
B、多飲水
C、盡早鍛煉如跑步等
D、進行盆底肌鍛煉
E、2個月后可行性生活
正確答案:C15.患者,男性,55歲。慢性腎盂腎炎4年,今因腰痛、低熱就診。其中與發(fā)病密切相關的護理資料是
A、男性
B、年齡
C、職業(yè)
D、口服激素
E、患有前列腺肥大癥
正確答案:E16.患兒男,8個月。4天前突然出現(xiàn)兩眼上翻,面肌和四肢抽動。入院后診斷為維生素D缺乏性抽搦癥。出院時,護士對患兒家長應重點指導
A、預防上呼吸道感染
B、母乳喂養(yǎng)
C、添加富含維生素D的食物
D、多抱患兒到戶外曬太陽
E、預防接種
正確答案:C17.結(jié)腸造口的患者可以進食的食物是
A、韭菜
B、芹菜
C、大豆
D、菜花
E、竹筍
正確答案:D18.患者,女性,36歲。呼吸困難干咳7天,伴發(fā)熱、乏力、煩躁、上腹脹痛來診。診斷為急性滲出性心包炎,心包積液。在為患者體檢時,最不可能出現(xiàn)的體征是A、心濁音界擴大B、心包積液征C、吸停脈D、動脈血壓升高E、心音遙遠正確答案:D19.患者女性,35歲。2個月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊,近1個月來腫塊逐漸增大,故來院就診。體檢:左側(cè)乳房可捫及一3cm×2cm大小的腫塊,邊界不清,表面不甚光滑,活動度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷(為近期出現(xiàn));同側(cè)腋窩可捫及兩個散在、可推動的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。
上述患者乳癌根治術后,為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是
A、半臥位
B、加壓包扎傷口
C、抬高同側(cè)上肢
D、局部沙袋壓迫
E、引流管持續(xù)負壓吸引
正確答案:E
上述疾病的的好發(fā)部位為
A、乳房外上象限
B、乳房外下象限
C、乳房內(nèi)上象限
D、乳房內(nèi)下象限
E、乳管近乳頭開口處
正確答案:A
病人出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷是由于
A、癌細胞堵塞皮下淋巴管
B、癌腫侵犯乳房Cooper韌帶
C、癌腫與胸肌粘連
D、癌腫與皮膚粘連
E、癌腫侵犯乳管
正確答案:B20.6~12歲兒童的少尿標準是A、<100ml/24小時B、<150ml/24小時C、<200ml/24小時D、<300ml/24小時E、<400ml/24小時正確答案:E21.患兒女,5歲。自1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力。常喜下蹲踞,發(fā)紺,胸骨左緣2~4肋間聞及II度收縮期雜音,可見杵狀指,首先考慮的診斷為A、二尖瓣關閉不全B、室間隔缺損C、急性心包炎D、法洛四聯(lián)癥E、縮窄性心包炎正確答案:D22.患者女,68歲。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療。經(jīng)治療后病情緩解,準備出院,但PaO仍低(55mmHg)。為了防止心臟進一步受累,最有效的措施是A、做腹式呼吸加強膈肌運動B、避免吸入有毒氣體C、保持室內(nèi)清潔D、進行家庭氧療E、堅持步行或慢跑等全身運動正確答案:D23.治療急性化膿性膽管炎的主要方法是A、抗生素B、膽管切除C、抗休克D、膽管切開探查E、胃腸減壓正確答案:D24.患者,男性,64歲。診斷:中毒性肺炎,昏迷,血壓75/56mmHg.24小時尿量約75ml,給予導尿管留置。護士對于留置導尿管的護理要點應除外
A、每日更換導尿管
B、每日更換集尿袋
C、每日2次消毒尿道口
D、每日定時記錄,傾倒尿液
E、定期做尿常規(guī)檢査
正確答案:A25.患者女,35歲。因甲亢入院接受硫脲類藥物治療。上述藥物最主要的不良反應是A、皮疹B、肝功能損害C、腎功能損害D、粒細胞減少E、惡心、嘔吐正確答案:D26.患者,男性,56歲?;记傲邢僭錾?,飲酒后膀胱高度膨脹,但尿不能排出。幫助其排尿的最佳方法是
A、熱敷下腹部
B、按摩下腹部
C、針灸
D、導尿
E、聽流水聲
正確答案:D27.某新生兒出
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