《心臟解剖及血供》課件

心臟解剖及血供課程概要解剖學(xué)基礎(chǔ)了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能，包括心房、心室、瓣膜等。血供概述深入探討心臟血管系統(tǒng)，包括冠狀動(dòng)脈的分布、主要分支以及供血區(qū)域。生理學(xué)原理學(xué)習(xí)心臟收縮與舒張過(guò)程、心肌細(xì)胞的電生理和興奮傳導(dǎo)。心臟的位置心臟位于胸腔內(nèi)，**胸骨**后方，**兩肺**之間。它位于**縱隔**內(nèi)，**縱隔**是胸腔中由胸骨、脊柱、肋骨和膈肌所圍成的空間。心臟的頂端朝向左側(cè)，底端朝向右側(cè)。心臟的大小和形狀12厘米心臟長(zhǎng)度約為12厘米9厘米心臟寬度約為9厘米6厘米心臟厚度約為6厘米心臟的結(jié)構(gòu)組成心房心臟上部的兩個(gè)腔室，接收來(lái)自身體各部位的血液。心室心臟下部的兩個(gè)腔室，將血液泵送到身體各部位。瓣膜位于心房和心室之間，以及心室和動(dòng)脈之間的瓣膜，控制血液流動(dòng)方向。心肌心臟的肌肉組織，負(fù)責(zé)泵血。心房與心室的關(guān)系1心房接收血液2心室泵出血液心房位于心臟的頂部，負(fù)責(zé)接收來(lái)自身體各處的血液。心室位于心臟的底部，負(fù)責(zé)將血液泵送到肺部和全身。四心瓣的作用1防止血液倒流心瓣的作用是確保血液在心臟中單向流動(dòng)，防止血液在心臟收縮時(shí)倒流回前一個(gè)腔室。2維持循環(huán)系統(tǒng)效率通過(guò)防止血液倒流，心瓣可以維持循環(huán)系統(tǒng)的效率，確保血液有效地輸送到全身。3保護(hù)心臟心瓣可以保護(hù)心臟，防止壓力過(guò)高或血液倒流導(dǎo)致的損傷。心臟血管系統(tǒng)概述動(dòng)脈將富含氧氣的血液從心臟輸送到全身各器官和組織。靜脈將缺氧的血液從身體各部位返回心臟。毛細(xì)血管將血液與組織之間的物質(zhì)交換，例如氧氣、二氧化碳、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和廢物。冠狀動(dòng)脈分布情況左冠狀動(dòng)脈左心室前壁、左心室側(cè)壁、左心室后壁、心房隔、室間隔前部右冠狀動(dòng)脈右心室、右心房、室間隔后部、心房隔、后降支供血的區(qū)域冠狀動(dòng)脈的主要分支左冠狀動(dòng)脈左冠狀動(dòng)脈分叉為前降支和左旋支右冠狀動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈主要分支為后降支冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域左心室前壁左心室側(cè)壁左心室后壁心室間隔右心室心房右冠狀動(dòng)脈的血供范圍右心室右心房后室間隔左冠狀動(dòng)脈的血供范圍1左室前壁包括左室前壁、心尖部和室間隔前2/3部分。2左室側(cè)壁包括左室側(cè)壁、心尖部和室間隔前2/3部分。3室間隔后1/3包括左室側(cè)壁、心尖部和室間隔前2/3部分。心肌的供血情況冠狀動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈是心臟的專(zhuān)用血管系統(tǒng)，它負(fù)責(zé)向心肌提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。分支冠狀動(dòng)脈從主動(dòng)脈根部發(fā)出，并分化為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈，進(jìn)一步分支為更小的血管，覆蓋整個(gè)心肌。血流冠狀動(dòng)脈血流為心肌提供持續(xù)的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以維持心臟的正常功能。心臟收縮與舒張過(guò)程1心房收縮心房收縮將血液從心房推入心室，為心室的收縮做準(zhǔn)備。2心室收縮心室收縮將血液從心室推入動(dòng)脈，為身體提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。3心房舒張心房舒張時(shí)，血液從靜脈流入心房，為下一次收縮做準(zhǔn)備。4心室舒張心室舒張時(shí)，血液從動(dòng)脈流入心室，為下一次收縮做準(zhǔn)備。心室肌的特點(diǎn)強(qiáng)壯有力心室肌細(xì)胞比心房肌細(xì)胞大，更有力，適合推動(dòng)血液流向全身收縮力強(qiáng)心室肌具有強(qiáng)烈的收縮能力，可以將血液泵入動(dòng)脈血管，為身體供血自主起搏心室肌本身不具有起搏功能，需要竇房結(jié)發(fā)出指令才能進(jìn)行收縮心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)心肌細(xì)胞是構(gòu)成心臟肌肉的主要細(xì)胞類(lèi)型，呈長(zhǎng)條形，有分支，相鄰心肌細(xì)胞通過(guò)閏盤(pán)連接，形成心肌網(wǎng)絡(luò)。每個(gè)心肌細(xì)胞都有一個(gè)細(xì)胞核，以及線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞器，它們共同維持著心肌細(xì)胞的正常功能。心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使其能夠協(xié)調(diào)收縮，推動(dòng)血液循環(huán)，維持生命活動(dòng)。心肌細(xì)胞的電生理靜息電位心肌細(xì)胞在靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜內(nèi)負(fù)電位，膜外正電位，這種電位差稱(chēng)為靜息電位。動(dòng)作電位當(dāng)心肌細(xì)胞受到刺激時(shí)，細(xì)胞膜的通透性發(fā)生改變，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外的離子濃度發(fā)生變化，產(chǎn)生動(dòng)作電位。興奮傳導(dǎo)動(dòng)作電位沿心肌細(xì)胞膜傳導(dǎo)，使心肌細(xì)胞興奮并收縮，完成心臟的泵血功能。竇房結(jié)和房室結(jié)竇房結(jié)心臟的起搏器，位于右心房上腔靜脈入口處的壁內(nèi)，控制心臟的正常節(jié)律。房室結(jié)位于右心房室間隔上部，是心房與心室之間的唯一傳導(dǎo)通路，調(diào)節(jié)心房和心室的協(xié)調(diào)搏動(dòng)。心室肌的興奮傳導(dǎo)1房室結(jié)來(lái)自心房的興奮信號(hào)2希氏束傳導(dǎo)至心室3浦肯野纖維快速傳導(dǎo)至心室肌心電圖的基本波型P波表示心房去極化。QRS波表示心室去極化。T波表示心室復(fù)極化。心電圖的臨床意義診斷心臟疾病心電圖可以幫助診斷多種心臟疾病，例如心肌梗死、心律失常、心肌炎等。監(jiān)測(cè)心臟功能心電圖可以監(jiān)測(cè)心臟功能，例如心率、心律、心肌電活動(dòng)等。評(píng)估治療效果心電圖可以評(píng)估心臟疾病治療效果，例如藥物治療、手術(shù)治療等。心臟瓣膜結(jié)構(gòu)和功能單向血流瓣膜確保血液在心臟中單向流動(dòng)，防止回流。瓣膜類(lèi)型心臟有四種瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣。瓣膜功能瓣膜在心臟的收縮和舒張過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈瓣位于左心室出口，控制血液從左心室流入主動(dòng)脈。肺動(dòng)脈瓣位于右心室出口，控制血液從右心室流入肺動(dòng)脈。二尖瓣和三尖瓣二尖瓣位于左心房和左心室之間，防止血液從左心室回流至左心房。三尖瓣位于右心房和右心室之間，防止血液從右心室回流至右心房。心臟瓣膜疾病概述瓣膜狹窄瓣膜狹窄是指瓣膜開(kāi)口變小，導(dǎo)致血液流動(dòng)受阻。常見(jiàn)的類(lèi)型包括二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄等。瓣膜關(guān)閉不全瓣膜關(guān)閉不全是指瓣膜不能完全閉合，導(dǎo)致血液倒流。常見(jiàn)的類(lèi)型包括二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等。冠狀動(dòng)脈供血障礙狹窄冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠狀動(dòng)脈管腔變窄，導(dǎo)致血液流動(dòng)受阻，心肌供血不足。栓塞冠狀動(dòng)脈栓塞是指冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)血栓，堵塞血管，導(dǎo)致心肌缺血或梗死。痙攣冠狀動(dòng)脈痙攣是指冠狀動(dòng)脈血管突然收縮，導(dǎo)致血流減少，引起心絞痛或心肌梗死。冠狀動(dòng)脈疾病的診斷心電圖心電圖可以檢測(cè)到心臟跳動(dòng)和電活動(dòng)的變化，幫助診斷冠狀動(dòng)脈疾病。心臟超聲心臟超聲是一種無(wú)創(chuàng)檢查方法，通過(guò)聲波圖像評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，診斷冠狀動(dòng)脈疾病。冠狀動(dòng)脈造影冠狀動(dòng)脈造影是一種侵入性檢查，通過(guò)導(dǎo)管將造影劑注入冠狀動(dòng)脈，觀察血管是否阻塞。心臟功能檢查方法超聲心動(dòng)圖利用超聲波來(lái)觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能，可以檢測(cè)心房、心室、瓣膜和心肌等部位的異常。心電圖記錄心臟的電活動(dòng)，可以發(fā)現(xiàn)心律不齊、心肌缺血、心肌梗死等問(wèn)題。心臟負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)M運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，觀察心臟在壓力下的反應(yīng)，可以評(píng)估心臟的耐受力。心臟造影將造影劑注射到心臟血管中，通過(guò)影像顯示血管的形態(tài)和功能，可以診斷冠心病、心肌梗死等疾病。心臟疾病的治療原則手術(shù)治療