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文檔簡(jiǎn)介
中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師模擬考試(一)
一、客觀選擇題(共50題,每小題2分,共100分)
1、患者,男,45歲,胃院痞悶,胃部脹痛,痛竄脅背,氣怒痛重,曖氣嘔吐,
嘈雜吐酸,舌苔薄白,脈弦?;颊咭擞?/p>
A、黃茂建中湯
B、失笑散合丹參飲加減
C、柴胡疏肝散加減
D、一貫煎合芍藥甘草湯加減
E、保和丸加減
2、以清熱解毒,涼血止痢為主要功用的方劑是
A、芍藥湯
13、白頭翁湯
C、黃連解毒湯
D、犀角地黃湯
E、敗毒散
3、焦痂性燒傷見(jiàn)于
B、淺11°燒傷
D、III。燒傷
E、輕度燒傷
4、強(qiáng)效利尿藥與何藥聯(lián)合使用,可增強(qiáng)療效,降低毒性,防止低血鉀
A、映塞米
B、氯睡嗪
C、螺內(nèi)酯
D、氫氯喙嗪
E、以上均非
5、濕熱下注之足膝紅腫熱痛,當(dāng)選用哪組藥物治療
A、細(xì)辛、防風(fēng)
B、白芷、蒼耳子
C、苦參、茯苓
D、黃柏、蒼術(shù)
E、羌活、獨(dú)活
6、血栓閉塞性脈管炎熱毒證首選
A、陽(yáng)和湯
B、桃紅四物湯
C、四妙勇安湯
D、十全大補(bǔ)丸
E、桂附八味丸
7、以上腌穴中,治療痔疾常取
A、委陽(yáng)
B、承山
C、天樞
D、昆侖
E、攢竹
8、下列不屬于甲狀腺疾病臨床分類的是
A、甲狀腺炎
B、甲狀腺腫瘤
C、繼發(fā)性甲狀腺腫
D、先天性甲狀腺疾病
E、甲狀腺激素分泌功能障礙
9、位于內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處的月俞穴是
A、丘墟
B、照海
C、申脈
D、然谷
E、商丘
10、導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病關(guān)系最密切的臟腑是
A^心、肝、肺
B、肝、脾、腎
C、肺、腎、肝
D、肺、心、腎
E、肺、脾、腎
11、醫(yī)療事故處置中患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制的材料是
A、手術(shù)同意書
B、疑難病例討論記錄
C、死亡病例討論記錄
D、上級(jí)醫(yī)師查房記錄
E、病程記錄
12、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢多見(jiàn)于
A、嬰幼兒
B、青年和中年女性
C、老年人
D、中老年男性
E、無(wú)性別差異
13、小兒發(fā)結(jié)如穗,枯黃稀疏,伴有面黃肌瘦多屬于
A、疳積
B、血熱
C、腎精虧損
D、血虛
E、先天不足
14、軟產(chǎn)道異常不包括
A、外陰水腫
B、陰道縱隔腫瘤
C、宮頸堅(jiān)韌
D、宮頸瘢痕
E、骨盆入口平面狹窄
15、肝濁音界向上移位見(jiàn)于
A、肋骨骨折
B、胸腔積液
C、肺氣腫
D、右肺不張
E、氣胸
16、與乳汁分泌相關(guān)的因素是
A、睡眠
B、營(yíng)養(yǎng)^,/Q
;c、情緒匚身
D、健康狀況
E、以上都是
17、適用于腫瘍、潰瘍、皮膚病糜爛結(jié)痂滲液不多的是
A、膏藥??^三二"4^三
B、油膏
C、草藥
D、摻藥
E、箍圍藥
18、腹部脹滿膨大,或狀如蛙腹,按之如囊裹水,常伴下肢浮腫,是為
A^氣鼓
B、水腫
C、水鼓
D、積聚
E、血鼓
19、急性胃炎的最主要病因是
A、急性應(yīng)激
B、化學(xué)性損傷
C、細(xì)菌感染
D、病毒感染
E、大腸桿菌
20、下列藥物不具有安胎作用的是
A、范絲子
B、白術(shù)
C、山藥
D、桑寄生
E、紫蘇
21、大戟的功效是
A、祛痰止咳,消腫利咽
B、疏散風(fēng)熱,清肺利咽
C、潤(rùn)腸通便,利水消腫
I)、開(kāi)宜肺氣,祛痰利咽
E、瀉水逐飲,消腫散結(jié)
22、制定《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》的核心目的是
A、保護(hù)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)
B、發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)
C、保持中醫(yī)藥特色
D、繼承和創(chuàng)新中醫(yī)藥
E、保護(hù)人體健康
23、烏藥的功效是
A、行氣止痛,溫腎散寒
B、行氣止痛,殺旦,解毒消腫
C、行氣止痛,殺旦
D、行氣止痛,溫腎納氣,降逆調(diào)中
E、行氣止痛,溫腎納氣
24、氯沙坦的作用機(jī)制是
A、抑制EBD
B、抑制細(xì)胞外BE2+的內(nèi)流
C、阻斷B受體
D、選擇性阻斷突觸后膜a1受體
E、選擇性地與ET1受體結(jié)合
25、能夠收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心的藥物是
A^五味子
B、浮小麥
C、麻黃根
D、山茱萸
E、烏梅
26、下肢深靜脈血栓形成氣虛血瘀,寒濕凝滯證選用的治法為
A、理氣活血,清熱利濕
B、益氣活血,通陽(yáng)利水
C、活血化瘀,通絡(luò)止痛
D、清熱解毒,利濕通絡(luò)
E、補(bǔ)腎健脾,益氣活血
27、在“十八反”中,下列除哪味藥物外均與甘草相反
A、甘遂
B、海藻
C、貝母
D、芫花
E、大戟
28、五味指的是
A、不同的滋味
B、酸、苦、甘、圭、咸五種味道
C、口嘗的味道
D、五類作用
E、全部味道
29、下列各項(xiàng)中,除哪項(xiàng)外都是九味羌活湯的組成藥物
A、防風(fēng)、川茸
B、當(dāng)歸、陳皮
C、蒼術(shù)、細(xì)辛
D、白芷、生地
E、黃岑、甘草
30、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血.肝腎陰虛證的治法宜選用
A、溫補(bǔ)脾腎,益精養(yǎng)血
B、健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血
C、補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血
D、滋養(yǎng)肝腎,益精生血
滋水涵木,益氣生血
31、變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)為
A、T波雙向
R、T波低平
C、S-T段呈下垂型壓低
D、S-T段抬高
E、S-T段呈水平型
32、仰靠坐位適宜取哪些部位的臉穴
A、身體側(cè)面腌穴和上、下肢部分)愉穴
B、頭、頂、脊背、腰部部的力俞穴
C、前頭、顏面和頸前等部位的臉穴
D、后頭和項(xiàng)、背部的腌穴
E、頭、面、胸背部月俞穴和上、下肢部分月俞穴
33、治療上焦病證中濕熱阻肺證的代表方劑是
A、菖蒲郁金湯
B、銀翹散
C、桑菊飲
D、麻杏石甘湯
E、三仁湯
34、一過(guò)性腦功能障礙,喬迷時(shí)間在半小時(shí)以內(nèi),查體及輔助檢查無(wú)異常發(fā)
現(xiàn),應(yīng)診斷為
A、腦震蕩
B、腦挫裂傷
C、原發(fā)性腦干損傷
D、急性硬腦膜外血腫
E、慢性硬腦膜下血腫
35、治療消化性潰瘍的四聯(lián)療法是
A、質(zhì)子泵抑制劑+羥氨茉青霉素+鈿劑
B、鈿劑+克拉霉素+甲硝嗤
C、質(zhì)子泵抑制劑+鈿劑+克拉霉素+甲硝喋
D、質(zhì)子泵抑制劑+初劑+克拉霉素
E、鈕劑+克拉霉素+甲硝理+羥氨葦青霉素
36、鉗刮術(shù)適用于妊娠
A、6周以內(nèi)
B、10周以內(nèi)
C、10?14周
D、14?16周
E、16周以上
37、飲食不潔同時(shí)感受外邪易發(fā)生
A、瘍
B、癰
C、漏
D、痰
E、巖
38、槐花散的功用是
A、清腸止血,養(yǎng)陰清熱
B、養(yǎng)血止血,清腸祛風(fēng)
C、益氣健脾,養(yǎng)血止血
D、清腸止血,疏風(fēng)行氣
E、養(yǎng)陰清熱,涼血止血
39、以下哪項(xiàng)不是得氣的感覺(jué)或反應(yīng)
A、針刺部位出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺(jué)
B、患者出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚恫動(dòng)、震顫
C、醫(yī)者刺手體會(huì)到針下空松、虛滑
D、醫(yī)者刺手體會(huì)到針體顫動(dòng)
E、針刺部位有酸脹、麻重感
40、蛔厥證的治法是
A、散結(jié)下蟲,調(diào)理脾胃
B、安蛔定痛,繼以驅(qū)蟲
C、驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃',潭[二]三、
D、通腑排蛔,調(diào)理脾胃
E、調(diào)理脾胃,繼以驅(qū)蟲
41、下列屬抗原-抗體反應(yīng)性疾病引起發(fā)熱的是
A、血清病
B、中暑
C、重度安眠藥中毒
D、大面積燒傷
E、急性心肌梗死
42、患者,男,50歲。夜間右足背蛇咬傷8小時(shí),蛇種類不清,局部傷口無(wú)紅
腫,疼痛輕微,感覺(jué)麻木,頭昏、眼花、嗜睡、氣急,四肢麻痹,張口困難,
雙目直視,眼臉下垂,神志模糊,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦數(shù)。最可能的診斷為
A、火毒
B、風(fēng)毒
C、風(fēng)火毒
熱毒
E、濕毒
43、男性患者,26歲,西醫(yī)診斷為肝破裂,中醫(yī)辨證為血脫證,宜用方藥
A、當(dāng)歸補(bǔ)血湯合參附湯
B、復(fù)元活血湯
C、四物湯
D、八珍湯
E、補(bǔ)陽(yáng)還五湯
44、關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師的義務(wù)不包括的是
A、關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私
B、宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育
C、參加專業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)教育
D、努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平
E、遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范
45、正常妊娠時(shí),絨毛膜促性腺激素出現(xiàn)高峰是在末次月經(jīng)后
A、6?8周
R、8?10周
C、10?12周
D、12?14周
E、14?16周
46、下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易的重要因素
A、胎兒大小
B、胎方位
C、胎心率
D、骨盆大小
E、產(chǎn)力強(qiáng)弱
47、紅斑狀燒傷見(jiàn)于
A、I°燒傷
B、淺n°燒傷
c、深H°燒傷
D、III。燒傷
E、輕度燒傷
48、慢性肺源性心臟病急性期的治療關(guān)鍵是
A、控制呼吸道感染,緩解支氣管痙攣,清除痰液,暢通呼吸道
B、持續(xù)低濃度給氧
C、應(yīng)用呼吸興奮劑
D、控制心力衰竭
E、糾正心律失常
49、六一散的功用是
A、清暑生津
B、清暑除煩
C、清暑化濕
D、祛暑清熱?
E、清暑利濕
50、膀胱破裂的臨床表現(xiàn)不包括
A、休克
B、腹痛
C、尿頻
D、血尿
E、排尿困難
參考答案
一、客觀選擇題
1、C
【解析】根據(jù)患者的癥狀可以判斷屬于急性胃炎的肝氣犯胃證。
證候:胃脫痞悶,胃部脹痛,痛竄脅背,氣怒痛重,曖氣嘔吐,嘈雜吐酸,舌
苔薄白,脈弦。
治法:疏肝和胃,理氣止痛。
方藥:柴胡疏肝散加減。
所以本題選擇C項(xiàng)。
2、B
【解析】白頭翁湯的主要功用為清熱解毒、涼血止痢。
3、D
【解析】111°燒傷:為全層皮膚燒傷,甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無(wú)水
皰,呈蠟白或焦黃色,甚至炭化,痛覺(jué)消失,局部溫度低,皮層凝固性壞死后
形成焦痂,觸之如皮革,痂F可見(jiàn)樹枝狀栓塞的血管。
4、C
【解析】螺內(nèi)酯是低效利尿藥,常與中、高效利尿藥合用。能有效拮抗RAAS激
活所致的醛固酮水平的提高,增強(qiáng)利尿藥作用及防止失K+,還可抑制膠原增生
和防止纖維化等,在預(yù)防強(qiáng)心昔中毒引起的心律失常方面也有一定的意義。
5、D
【解析】黃柏+蒼術(shù)就是二妙散。為治療濕熱下注之基礎(chǔ)方。濕熱下注,流于
下肢,使筋脈弛緩,則兩足痿軟無(wú)力,而成痿證。濕熱痹阻筋脈,以致筋骨疼
痛、足膝紅腫,或?yàn)槟_氣;濕熱下注于帶脈與前陰,則為帶下臭穢或下部濕
瘡;小便短赤,舌苔黃膩是為濕熱之征。治宜清熱燥濕。方中黃柏為君,取其
苦為燥濕,寒以清熱,其性沉降,長(zhǎng)于清下焦?jié)駸帷3家陨n術(shù),辛散苦燥,長(zhǎng)
于健濕燥脾。二藥相伍,清熱燥濕,標(biāo)本兼顧。入姜汁調(diào)服,取其辛散以助藥
力,增強(qiáng)通絡(luò)止痛之功。
6、C
【解析】熱毒證的證候:患肢皮膚黯紅而腫,趺陽(yáng)脈搏動(dòng)消失,患肢如煮熟之
紅棗,皮膚上起黃皰,漸變?yōu)樽虾谏式?rùn)性蔓延,甚則五趾相傳,波及足
背,肉枯筋萎,色黑而干枯、潰破腐爛,瘡面肉色不鮮,疼痛異常,如湯潑火
燒樣,徹夜不得安眠,常須彎膝抱足按摩而坐。并伴有發(fā)熱、口干、食欲減
退、便秘、尿黃赤、舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈洪數(shù)或細(xì)數(shù)等癥狀。
治法:清熱解毒,化瘀止痛。
方藥:四妙勇安湯加減。
7、B
【解析】承山Wj—
【主治】①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘;③腹痛,疝氣。
8、C
【解析】甲狀腺疾病是一類常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,臨床大致分為五類:
(1)單純性甲狀腺腫。
(2)甲狀腺激素分泌功能障礙。
(3)甲狀腺炎。
(4)甲狀腺腫瘤。
(5)先天性甲狀腺疾病。
9、B
【解析】位于內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處的腌穴是:照海。
10、B
【解析】臟腑生理功能的紊亂和臟腑氣血陰陽(yáng)的失調(diào),均可導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病,
其中關(guān)系最密切的是腎、肝、脾。
11、A
【解析】醫(yī)疔事故處置中患者的權(quán)利有:患者有權(quán)復(fù)卬或者復(fù)制其門診病歷、
住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢
查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院
衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。除選項(xiàng)A外,其余各項(xiàng)均為發(fā)生醫(yī)療事故
爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封的材料。故根據(jù)題干要求,此
題的正確選項(xiàng)是A。
12、B
【解析】特發(fā)性血小板減少性紫瘢慢性型主要見(jiàn)于青年和中年女性。
13、A
【解析】小兒發(fā)結(jié)如穗,枯黃無(wú)澤,伴有面黃肌瘦,多見(jiàn)于疳積,由于后天失
養(yǎng),以致脾胃虛損所致。故此題的正確選項(xiàng)是A。
14、E
【解析】產(chǎn)道異常包括骨產(chǎn)道異常及軟產(chǎn)道異常,軟產(chǎn)道異常包括子宮下段、
宮頸、陰道、外陰的異常,E選項(xiàng)為骨產(chǎn)道異常的內(nèi)容。
15、DV/上
【解析】肝臟叩診:病理情況下,肝濁音界向上移位見(jiàn)于右肺不張、氣腹及鼓
腸等;肝濁音界向下移位見(jiàn)于肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。肝濁音界擴(kuò)大見(jiàn)于
肝炎、肝膿腫、肝淤加、肝癌和多囊肝等:肝濁音界縮小見(jiàn)于急性肝壞死、晚
期肝硬化和胃腸脹氣等;肝濁音界消失,代之以鼓音,是急性胃腸穿孔的重要
征象,亦可見(jiàn)于人工氣腹。肝炎、肝膿腫時(shí)可出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。
16、E
【解析】乳汁分泌與產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)、睡眠、情緒和健康狀況密切相關(guān)。
17、BI";"":"";";";"
【解析】油膏適用于腫瘍、潰瘍、皮膚病糜爛結(jié)痂滲液不多者,以及肛門病
等。
18、C
【解析】腹部脹滿膨大,或狀如蛙腹,按之如囊裹水,常伴下肢浮腫,是為
“水鼓”。
19、A
【解析】急性胃炎的最主要病因:
(1)急性應(yīng)激是最主要病因。包括嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、嚴(yán)重感染、大面積燒
傷、腦血管意外、休克和過(guò)度緊張等。
(2)化學(xué)性損傷最常見(jiàn)的藥物主要是非脩體類抗炎藥,可通過(guò)抑制環(huán)氧合酶導(dǎo)
致前列腺素的產(chǎn)生減少而削弱其對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用。
(3)細(xì)菌感染包括幽門螺桿菌、沙門菌、大腸桿菌等,因進(jìn)食細(xì)菌或毒素污染
的食物所致。
20、C
【解析】山藥功效:益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)脾肺腎,固精止帶。
紫蘇功效:解表散寒,行氣寬中,解魚蟹毒。本品味辛能行,能行氣以寬中除
脹,和胃止嘔,兼有理氣安胎之功,可用治中焦氣機(jī)郁滯之胸脫脹滿,惡心嘔
吐。
白術(shù)功效:健脾益氣,燥濕利尿,止汗,安胎。
菟絲子功效:補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肝明目,止瀉,安胎。
桑寄生功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。
E:??????
【解析】大戟功效:瀉水逐飲,消腫散結(jié)C
22、E
【解析】《中醫(yī)藥條例》制定目的與適用范圍:
(1)制定目的:為了繼承和發(fā)展中醫(yī)藥學(xué),保障和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,保
護(hù)人體健康。
(2)適用范圍:在中隼人民共和國(guó)境內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)服務(wù)
和中醫(yī)藥教育、科研、對(duì)外交流以及中醫(yī)藥事業(yè)管理活動(dòng)的單位或者個(gè)人,應(yīng)
當(dāng)遵守本條例。
23、A
【解析】烏藥功效:行氣止痛,溫腎散寒。
24、E
【解析】氯沙坦降低血壓。選擇性地與ET1受體結(jié)合,阻斷Engl【引起的血管
收縮及促進(jìn)醛固酮分泌的作用。長(zhǎng)期用藥還能抑制心肌肥厚和血管壁增厚,增
加尿酸排泄。
25、A
【解析】烏梅功效:斂肺止咳,澀腸止瀉,安蛔止痛,生津止渴。
麻黃根功效:固表止汗。
浮小麥功效:固表止汗,益氣,除熱。
山茱萸功效:補(bǔ)益肝腎,收斂固澀。
五味子功效:收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心。故最佳的選項(xiàng)是A
26、B
【解析】氣虛血瘀,寒濕凝滯證的證候:患肢腫脹久不消退,沉重麻木,皮色
發(fā)紫,或皮色蒼白,青筋露出,按之不硬,無(wú)明顯凹陷;舌淡有齒痕,苔薄
白,脈沉澀。
治法:益氣活血,通陽(yáng)利水。
方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯合陽(yáng)和湯加減。
27、CV/4
【解析】十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜簍、半
夏、白藪、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。
28、B
【解析】五味是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道,因而具有不同
的治療作用。
29、B
【解析】九味羌活湯的組成為羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川茸、香白芷、生地
黃、黃苓、甘草。
方歌:九味羌活用防風(fēng),細(xì)辛蒼芷與川芍。黃苓生地同甘草,分經(jīng)論治宜變
通。丁
30、D
【解析】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血之肝腎陰虛證。
證候:頭暈?zāi)繚?,面色蒼白,肌膚不澤,毛發(fā)枯黃,爪甲易脆,四肢震顫抽
動(dòng),兩顆潮紅,潮熱盜汗,發(fā)育遲緩,舌紅,苔少或光剝,脈弦數(shù)或細(xì)數(shù)。
治法:滋養(yǎng)肝腎,益精生血。
方藥:左歸丸加減。
31、D
【解析】變異型心絞痛:常于休息或安靜時(shí)發(fā)病,心電圖可見(jiàn)S-T段抬高,常
伴有T波高聳,對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)S-T段下移。
32、C
【解析】前頭、顏面和頸前等部位的腌穴針刺宜選取仰靠坐位。
33、E
【解析】上焦病證中的濕熱阻肺證:
治法:芳香辛散,宣氣化濕。
代表方劑:三仁湯(加減)。
藥物:杏仁、飛滑石、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、生意仁、半夏。
34、A
【解析】腦震蕩臨床表現(xiàn):
(1)一過(guò)性昏迷,傷后立即出現(xiàn)短暫的昏迷,常為數(shù)分鐘,一般不超過(guò)半小
時(shí)。
(2)近事遺忘癥。
(3)較重者在昏迷期間可有皮膚蒼白、出汗、Jfc壓下降、心動(dòng)徐緩、呼吸淺慢
等表現(xiàn),但隨著意識(shí)的恢復(fù)很快趨于正常。清醒后可有頭痛、頭暈、惡心、嘔
吐等癥狀。
(4)神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。
35、C"[二
【解析】四聯(lián)療法為質(zhì)子泵抑制劑與鋸劑合用,再加上任兩種抗生素。
36、C
【解析】鉗刮術(shù)適應(yīng)證:妊娠10?14周內(nèi)要求終止妊娠而無(wú)禁忌證者。
37、B
【解析】恣食膏粱厚味、醇酒炙博或辛辣刺激之品可使脾胃功能失調(diào),濕熱火
毒內(nèi)生,同時(shí)感受外邪則易發(fā)生癰、有頭疽、疔瘡等疾病。
38、D
【解析】桃花散的組成是槐花、柏葉、荊芥穗、枳殼。
方歌:槐花散為便血方,側(cè)柏芥穗枳殼襄;槐角防榆歸苓枳,清腸止血亦可
嘗。
39、C
【解析】若針刺得氣,醫(yī)者的刺手能體會(huì)到針下沉緊、澀滯或針體顫動(dòng)等反
應(yīng)。若針刺后未得氣,則患者無(wú)任何特殊感覺(jué)或反應(yīng),醫(yī)者刺手亦感覺(jué)到針下
空松、虛滑。
40、B
【解析】蛔厥證證候:具有蛔蟲證的一般癥狀。突然右上腹陣發(fā)性絞痛,彎腰
曲背,輾轉(zhuǎn)不安,惡心、嘔吐,肢冷汗出,常吐出蛔蟲。重者腹痛持續(xù),時(shí)輕
時(shí)劇,畏寒發(fā)熱,甚則出現(xiàn)黃疸。舌苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。
治法:安蛔定痛,繼以驅(qū)蟲。
方藥:烏梅丸加減。
41、A
【解析】非感染性發(fā)熱
(1)無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白而
病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。
(2)抗原-抗體反應(yīng)如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、結(jié)締組織疾病等。
(3)內(nèi)分泌與代謝障礙如甲亢、大量脫水等。
(4)皮膚散熱減少如廣泛性皮炎、魚鱗癬、慢性心功能不全等。
(5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損
害體溫調(diào)節(jié)中樞,使其功能失常而發(fā)熱。
(6)自主神經(jīng)功能紊亂影響到體溫調(diào)節(jié)過(guò)程,使產(chǎn)熱大于散熱,屬功能性發(fā)
熱,多為低熱。
42、B
【解析】風(fēng)毒(神經(jīng)毒)證的證候:局部傷口無(wú)紅腫,疼痛輕微,感覺(jué)麻木;
全身癥狀有頭昏、眼花、嗜睡、氣急,嚴(yán)重者呼吸困難,四肢麻痹,張口困
難,口角流誕,雙目直視,眼瞼下垂,復(fù)視,表情肌麻痹,神志模糊甚至昏
迷;舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦數(shù)或遲弱。
治法:活血通絡(luò),驅(qū)風(fēng)解毒。
方藥:活血驅(qū)風(fēng)解毒湯(經(jīng)驗(yàn)方)加減。
43、A
【解析】肝破裂血脫證選用當(dāng)歸補(bǔ)血湯合參附湯。
肝破裂血脫證的證候:傷后出血過(guò)多,突然出現(xiàn)面色爪甲蒼白,大汗淋漓,四
肢厥冷,口渴,氣急煩躁,或倦臥氣微,二便失禁;舌淡,唇干或青紫,脈其
或細(xì)數(shù)。
治法:益氣生血,回陽(yáng)固脫。
方藥:當(dāng)歸補(bǔ)血湯合參附湯。
44>C
【解析】執(zhí)業(yè)醫(yī)師的義務(wù):
L遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;
2.樹立敬業(yè)精神,遵守職'也道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);
3.關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;
4.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平:
5.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。
選項(xiàng)C是執(zhí)業(yè)醫(yī)師權(quán)利的內(nèi)容。
45、B
【解析】絨毛膜促性腺激素,受精后第6日開(kāi)始分泌,妊娠8?10周血清中
hCG濃度達(dá)高峰,持續(xù)10日迅速下降。
46、C
【解析】決定分娩的四因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素。其中胎兒
因素有胎兒大小、胎位以及胎兒畸形等。胎心率對(duì)分娩難易影響不大。
47、A
【解析】I°燒傷:僅傷及表皮淺層。表面呈紅斑狀,干燥無(wú)滲出,有燒灼
感,3?7天痊愈,短期內(nèi)可有色素沉著。
48、A
【解析】慢性肺源性心臟病急性期的治療關(guān)鍵是控制呼吸道感染,緩解支氣管
痙攣,清除痰液,暢通呼吸道。
49、E
【解析】六一散的功用是清暑利濕。
50、C
【解析】膀胱破裂可產(chǎn)生休克、腹痛、排尿困難和血尿等。
中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師模擬考試(二)
一、客觀選擇題(共50題,每小題2分,共100分)
1、關(guān)于扁桃體腫大,敘述正確的是
A、II度腫大為達(dá)到中線
B、超過(guò)咽腭弓而去達(dá)到中線是in度腫大
C、扁桃體腫大共分IV度
D、達(dá)到并超過(guò)中線為扁桃體111度腫大
E、I度腫大為剛超過(guò)咽腭弓
2、病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性的免疫應(yīng)答,而不引起或只引起
輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)
現(xiàn)。此種表現(xiàn)屬于
A、病原體被清除
B、隱性感染
c、顯性感染"三看,三:
D、病原攜帶狀態(tài)
E、潛伏性感染
3、常見(jiàn)于頭、皖腹、脅肋、腰背處的疼痛為
A、酸痛
B、重痛
C、灼痛
D、冷痛
E、隱痛
4、減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是
A、氯磷定
B、阿托品
C、碘解磷定
D、雙復(fù)磷
E、雙解磷
5、快速性心律失常歸屬的中醫(yī)學(xué)范疇不包括
A、心悸
B、怔忡
C、胸痹
D、水腫
E、喘證
6、突然出現(xiàn)的吸氣困難,臨床上主要見(jiàn)于
A、支氣管哮喘
B、肺癌
C、氣道異物或梗阻
D、氣胸:.號(hào)/J上:::「
E、以上都不是
7、乙腦患者最主要的死亡原因是
A、高熱
B、意識(shí)障礙,ll;;.
C、驚厥或抽搐
D、呼吸衰竭
E、顱內(nèi)高壓
8、狂犬病的特征性病變
A、網(wǎng)狀軟化灶
B、干酪樣壞死
C、脂肪變
D、內(nèi)基小體
E、傷寒細(xì)胞
9、患者男性,35歲,出現(xiàn)局部隆起,紅腫熱痛明顯,壓之劇痛,有波動(dòng)感,
應(yīng)首先考慮為
A、丹毒
B、蜂窩織炎
C、膿腫
D、疥
E、病
10、氣管內(nèi)插管的拔管指征包括
A、病人完全清醒,呼之有明確反應(yīng)
B、呼吸道通氣量正常,肌張力完全恢復(fù)
C、吞咽反射,咳嗽反射恢復(fù)
D、循環(huán)功能良好,血氧飽和度正常
E、以上都是
11、用于多汗癥及妊娠嘔吐的藥物是
A、貝那替秦.■
B、澳化丙胺太林
C、間羥胺
I)、山葭碧堿
E、苯海索
12、以下屬于心力衰竭的分期中為B期的是
A、有高血壓病但仍沒(méi)有左室功能受損的患者
B、有冠心病但仍沒(méi)有心肌肥厚的患者
C、已有左心室肥厚,但仍無(wú)癥狀的患者
D、有心臟結(jié)構(gòu)改變,目前有CHF癥狀的患者
E、需要特殊干預(yù)治療的難治性心衰
13、進(jìn)行胸外按壓目的是
A、腦復(fù)蘇
B、恢復(fù)有效心律
C、保護(hù)腦組織
D、建立人工循環(huán)
E、維持血壓
14、下列哪項(xiàng)不屬于雙癥選穴
A、落枕取外勞宮
B、腎陰不足選腎俞、太溪
C、目赤取耳尖
D、面癱取牽正
E、腰痛取腰痛點(diǎn)
15、凝白配伍哪味藥最宜治寒痰阻閉,胸陽(yáng)不振之胸痹疼痛
A、枳實(shí)
B、木香
C、陳皮
D、烏藥
E、香附
16、不寐的表現(xiàn)不包括
A、睡眠時(shí)間不足'
B、睡眠深度不夠
C、入睡困難
D、徹夜不寐
E、經(jīng)常不能獲得正常睡眠
17、下列哪項(xiàng)屬于近部選穴
A、頭痛取膈俞
脫肛取百會(huì)
C、咳嗽取列缺
D、鼻病選迎香
E、鼻病選合谷
18、急性腎炎風(fēng)水相搏型的證候特征是
A、小兒浮腫兼見(jiàn)瘡毒,舌質(zhì)紅,苔薄黃
B、小兒浮腫兼見(jiàn)頭痛眩暈,視物模糊,苔黃,脈弦
C、小兒浮腫兼見(jiàn)尿少或尿閉,惡心嘔吐,苔膩,脈弦
D、小兒浮腫兼見(jiàn)咳嗽氣急,心悸胸悶,口唇青紫,脈細(xì)無(wú)力
E、小兒浮腫兼見(jiàn)發(fā)熱惡風(fēng),咳嗽,肢痛,苔白,脈浮
19、目前認(rèn)為哪種細(xì)菌是慢性胃炎的一個(gè)重要原因
A、大腸桿菌
B、鏈球菌
C、綠膿桿菌
D、金黃色葡萄球菌
E、幽門螺桿菌
20、治療厥陰頭痛,應(yīng)配用
A、率谷、外關(guān)、足臨泣
B、天柱、后溪、日脈
C、太沖、內(nèi)關(guān)、四神聰
D、血海、膈俞、內(nèi)關(guān)
E、印堂、攢竹、合谷
21、急性病毒性肝炎為
A、ALT明顯升高
R、血氨明顯升高
C、丫-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶明顯升高
D、乳酸脫氫酶明顯升高
E、ALP明顯升高
22、產(chǎn)后出血?dú)馓撟C的舌脈為
A、舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)
B、舌紫黯,脈沉淀
C、舌淡,脈虛數(shù)
D、舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)
E、舌淡,苔薄白,脈細(xì)弱
23、心搏呼吸驟停的心電圖表現(xiàn)不包括
A、心搏徐緩
B、心房顫動(dòng)
C、心室纖顫
D、心室停搏
E、室性心動(dòng)過(guò)速
24、妊娠合并急性病毒性肝炎濕邪困脾證的舌脈為
A、舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑
B、舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡
C、舌淡紅,苔薄白,脈弦滑
D、舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)
E、舌質(zhì)淡,苔白澗,脈沉滑
25、有君相安位關(guān)系的兩臟是
A、心與腎
B、肺與脾
C、脾與肝
D、肺與肝W,
E、心與肺
26、急性CO中毒最有價(jià)值的診斷指標(biāo)是
A、血COHh濃度
B、血?dú)夥治?/p>
C、腦電圖
D、心電圖檢查
E、頭部CT
27、瓜簍治療的病證是
A、既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療目赤腫痛
B、既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療咳嗽氣喘
C、既能夠治療腸燥便秘,,又能夠治療聲音嘶啞
D、既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療水腫
E、既能夠治療腸燥便秘,又能夠治療胸痹、結(jié)胸
28、腦栓塞最常發(fā)生在
A、頸內(nèi)動(dòng)脈
B、大腦前動(dòng)脈
C、大腦中動(dòng)脈
D、椎動(dòng)脈
E、基底動(dòng)脈
29、自汗、盜汗肺衛(wèi)不固證選用的治法是
A、丹桓逍遙散
B、清骨散
C、補(bǔ)中益氣湯
D、血府逐瘀湯
E、歸脾湯
30、芒硝入湯劑,其用法是
A、另煎
B、后下
C、包煎^
D、沖服
E、先煎
31、足少陰腎經(jīng)在腹部的循行是旁開(kāi)前正中線
A、1寸
B、2寸
C、4寸
D、6寸
E、0.5寸
32、具有疏肝理氣,調(diào)經(jīng)止痛作用的藥物是
A、烏藥
B、#
C、枳實(shí)
D、香附
E、陳皮
33、巨脾伴見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)顯著增高多見(jiàn)丁
A、急性淋巴細(xì)胞性白血病
B、慢性粒細(xì)胞性白血病
C、血吸蟲病晚期
D、骨髓纖維化癥
E、肝硬化
34、推動(dòng)人體生長(zhǎng)發(fā)育,激發(fā)各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織生理功能是氣的
A、固攝作用
B、防御作用
C、推動(dòng)與調(diào)控作月
D、溫煦與涼潤(rùn)作月
E、中介作用
35、可用于養(yǎng)血安胎的藥物是
A、狗脊
B、砂仁V/A
c、烏梢蛇
D、五加皮
E、桑寄生
36、氟喳諾酮類藥物可引起光毒性的不良反應(yīng)表現(xiàn)是
A、惡心、腹瀉
B、QT間期延長(zhǎng)
C、替馬沙星綜合征
D、光照部位皮膚已現(xiàn)瘙癢性紅斑
E、抽搐、驚厥
37、治療帕金森病血瘀動(dòng)風(fēng)證首選方劑是
A、導(dǎo)痰湯
B、地黃飲子
C、大定風(fēng)珠
D、補(bǔ)陽(yáng)還五湯
E、八珍湯告天麻鉤藤飲
38、起于目銳眥的經(jīng)脈是
A、足陽(yáng)明胃經(jīng)
B、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)
C、手太陽(yáng)小腸經(jīng)
D、足少陽(yáng)膽經(jīng)
E、手陽(yáng)明大腸經(jīng)
39、治療直腸癌濕熱瘀毒證應(yīng)首選
A、四妙散合白頭翁湯
木香分氣丸
C、參苓白術(shù)散合吳茱萸湯
D、導(dǎo)痰湯
E、益氣固本解毒湯
40、大定風(fēng)珠的功用是
A、滋陰柔筋,潛陽(yáng)息風(fēng)
B、涼肝息風(fēng),增液舒筋:尹二;;1
C、鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰安神
I)、祛風(fēng)除濕,化痰通絡(luò),活血止痛
E、鎮(zhèn)肝息風(fēng),滋陰潛陽(yáng)
41、不屬于新生兒黃疸之寒濕阻滯證的證候特征的是
A、顏色鮮明
B、目黃身黃
C、神疲倦怠
D、四肢欠溫
42、自汗,心悸少寐,神疲氣短,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì),選用的方藥為
A、歸脾湯
B、當(dāng)歸六黃湯
C、龍膽瀉肝湯
D、柱枝加黃苗湯或玉屏風(fēng)散
E、黃連溫膽湯合中和湯
43、桃仁兼能治療的病證是
A、熱病神昏
B、食積脹痛
C、血虛經(jīng)閉
D、產(chǎn)后浮腫
E、腸燥便秘
44、紫蘇與生姜都具有的功效是
A、解表,和中化濕
B、解表,理氣安胎
C、解表,止嘔,解魚蟹毒
D、解表,祛風(fēng)止痛
E、解表,行氣寬中
45、留罐法的留置時(shí)間一般為
A、3?5分鐘
B、5?10分鐘
C、10?15分鐘
D、15?20分鐘
E、20?30分鐘
46、血細(xì)胞Ph染色體陽(yáng)性常見(jiàn)于
A、急性白血病
B、急性再障
C、慢性再降
D、慢性淋巴細(xì)胞性白血病
E、慢性粒細(xì)胞性白血病
47、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧It脾腎陽(yáng)虛證治法宜選用
A、溫補(bǔ)脾腎,益精養(yǎng)血
B、健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血
C、補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血
D、滋養(yǎng)肝腎,益精生血
E、滋水涵木,益氣生血
48、下列各項(xiàng)中,除哪項(xiàng)外均屬杏蘇散的組成藥物
A、橘皮、前胡
B、半夏、生姜
c^枳殼、桔梗
D、荊芥、防風(fēng)
E、茯苓、甘草
49、抑制外周組織T4轉(zhuǎn)化為T3的藥物是
A、甲疏咪喋
B、丙硫咪II坐
C、格列本胭
D、丙硫氧嗓咤
E、卡比馬哇.
50、屬于高鉀血癥病因的是
A、消化液的急性丟失,如大量嘔吐等
R、反復(fù)嘔吐補(bǔ)液大足
C、急、慢性腎功能衰竭伴少尿或無(wú)尿
D、甲狀旁腺機(jī)能減退
E、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)
參考答案
一、客觀選擇題
1、D
【解析】扁桃體腫大分為三度:I度腫大時(shí)扁桃體不超過(guò)咽腭弓;I【度腫大時(shí)
扁桃體超過(guò)咽腭弓,介于I度與III度之間;III度腫大時(shí)扁桃體達(dá)到或超過(guò)咽后
壁中線。扁桃體充血紅腫,并有不易剝離的假膜(強(qiáng)行剝離時(shí)出血),見(jiàn)于白
喉。
2、B
【解析】隱性感染又稱亞臨床感染,病原體只引起特異性免疫應(yīng)答,不引起或
只引起輕微的組織損傷,無(wú)臨床癥狀,只能通過(guò)免疫學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。(臨床最常
見(jiàn))
3、E
【解析】隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不沐的癥狀。是虛證疼痛的特
點(diǎn)。多因陽(yáng)氣精血虧虛,臟腑經(jīng)脈失養(yǎng)所致。常見(jiàn)于頭、皖腹、脅肋、腰背等
部位。冷痛常見(jiàn)于腰脊、腕腹及四肢關(guān)節(jié)等處。酸痛常見(jiàn)于四肢、腰背的關(guān)
節(jié)、肌肉處。重痛常見(jiàn)于頭部、四肢及腰部。灼痛常見(jiàn)于咽喉、口舌、脅肋、
皖腹、關(guān)節(jié)等處。
4、B
【解析】阿托品主要作用于外周M膽堿能受體,緩解M樣癥狀。
5、D
【解析】快速性心律失常屬中醫(yī)學(xué)“心悸”、“怔忡”等范疇。有時(shí)表現(xiàn)為胸
悶胸痛、氣短喘息、頭暈、暈厥等癥狀,故還可歸屬于中醫(yī)學(xué)“胸痹”、“喘
證“、“眩暈”、“厥證”等范疇。
6、C
【解析】吸氣性呼吸困難:表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯
凹陷,稱為“三凹征”,常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見(jiàn)于急性喉
炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。
7、D
【解析】呼吸衰竭為乙腦最嚴(yán)重的表現(xiàn)之一,也是最主要的死亡原因,多見(jiàn)于
深度昏迷的患者。@jin
8、D
【解析】?jī)?nèi)基小體為病毒集落,是狂犬病特異且具有診斷價(jià)值的病變。
9、C
【解析】淺表膿腫可見(jiàn)局部隆起,紅腫熱痛明顯,壓之劇痛,有波動(dòng)感。
10、E
【解析】氣管內(nèi)插管的拔管指征:
(1)病人完全清醒,呼之有明確反應(yīng)。
(2)呼吸道通氣量正常,肌張力完全恢復(fù)。
(3)吞咽反射、咳嗽反射恢復(fù)。
(4)循環(huán)功能良好,血氧飽和度正常0
11、B
【解析】濱化丙胺太林對(duì)胃腸平滑肌解痙作用強(qiáng)而持久,抑制胃液分泌,用于
胃及十二指腸潰瘍、昌腸痙攣、胃炎、胰腺炎、多汗癥及妊娠嘔吐。
12、c勺";
【解析】心力衰竭的分期(AHA,2005)這是一種新的心衰分級(jí)方法,該方法同
時(shí)強(qiáng)調(diào)心衰的發(fā)生與進(jìn)展,因此它將心衰綜合征的發(fā)生發(fā)展分為4期:
(1)A期患有冠心病、高血壓病或糖尿病但仍沒(méi)有左室功能受損、心肌肥厚或
心腔幾何形態(tài)變形的患者。
(2)B期已經(jīng)有左心室肥厚和/或左室功能受損,但仍無(wú)癥狀的患者。
(3)C期有心臟結(jié)構(gòu)改變,目前或既往曾有CHF癥狀的患者(大多數(shù)CHF息者
屬于此類)。
(4)D期需要特殊干預(yù)治疔的難治性心哀。
13、D
【解析】胸外按壓是建立人工循環(huán)的主要方法。
14、B
【解析】對(duì)癥選穴是針對(duì)疾病的個(gè)別突出的癥狀而選取穴位。
辨證選穴是根據(jù)疾病的證候特點(diǎn),分析病因病機(jī)而辨證選取穴位的方法。
所以B選項(xiàng)應(yīng)該屬于辨證選穴。
15、A
【解析】枳實(shí)主治胸痹,結(jié)胸。能行氣化痰,消痞除滿,可治痰濁胸痹,與癱
白、桂枝等同用,如枳實(shí)癱白桂枝湯。
16、E
【解析】E項(xiàng)為不寐的特征,其余選項(xiàng)均為不寐的表現(xiàn)。
不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證,主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深
度的不足,輕者入睡困難,或寐而不酣,時(shí)寐時(shí)醒,或醒后不能再寐,重則徹
夜不寐,常影響人們的正常工作、生活、學(xué)習(xí)和健康。
17、I)
【解析】近部選穴是指選取病痛所在部位或鄰近部位的腌穴。如眼病取睛明、
耳病取聽(tīng)宮、鼻病取迎香、胃痛取中脫、膝痛取膝眼等。
18、E
【解析】風(fēng)水相搏證證候:水腫自眼瞼開(kāi)始迅速波及全身,以頭面部腫勢(shì)為
著,皮色光亮,按之凹陷隨手而起,尿少色赤,微惡風(fēng)寒或伴發(fā)熱,咽紅咽
痛,骨節(jié)酸痛,鼻塞咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白或薄黃,脈浮。
19、E
【解析】幽門螺桿菌(HP)感染是慢性胃炎的最主要病因。
20、C
【解析】頭痛配穴:太陽(yáng)頭痛配天柱、后溪、昆侖;陽(yáng)明頭痛配印堂、內(nèi)庭;
少陽(yáng)頭痛配率谷、外關(guān)、足臨泣;厥陰頭痛配四呻聰、太沖、內(nèi)關(guān)。風(fēng)寒頭痛
配風(fēng)門、列缺;風(fēng)熱頭痛配曲池、大椎;風(fēng)濕頭痛配頭維、陰陵泉;肝陽(yáng)上亢
頭痛配太溪、太沖;痰濁頭痛配中脫、豐隆;瘀血頭痛配血海、膈俞;血虛頭
痛配脾俞、足三里。
21、A
【解析】急性病毒性肝炎:ALT與AST均顯著增高,ALT增高更明顯,ALT/AST
>lo急性重型肝炎AST增高明顯,但在病情惡化時(shí),黃疸進(jìn)行性加深,酶活性
反而降低,稱為膽-酶分離,提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死,預(yù)后不良。在急性肝炎恢復(fù)
期,如血清氨基轉(zhuǎn)移醮活性不能降至正常或再增高,提示急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)為
慢性。
22、C
【解析】氣虛證的證候:新產(chǎn)后,突然陰道大量出血,血色鮮紅,頭暈?zāi)炕ǎ?/p>
心悸怔忡,氣短懶言,肢冷汗出,面色蒼白;舌淡,脈虛數(shù)。
治法:補(bǔ)氣固沖,攝血止崩。
方藥:升舉大補(bǔ)湯去黃連,加地榆炭、烏賊骨。
23、BV/個(gè)
【解析】心搏呼吸驟停的心電圖表現(xiàn):(1)心搏徐緩;(2)室性心動(dòng)過(guò)速;
(3)心室纖顫;(4)心室停搏。故此題的正確選項(xiàng)是B。
24、B
【解析】濕邪困牌證:妊娠期面目周身發(fā)黃,其色晦黯,嘔惡納少,脫腹脹
滿,體倦便溥;舌質(zhì)淡,苔白膩,脈濡。
25、A
【解析】心為君火,腎為相火(命火)。命火秘藏,則心陽(yáng)充足;心陽(yáng)充盛,
則相火亦旺。君相安位,則心腎上下交濟(jì),心陽(yáng)、腎陽(yáng)旺盛而正常。
26、A
【解析】急性CO中毒:血中COHb測(cè)定有確定診斷價(jià)值,停止接觸CO超過(guò)8小
時(shí)多已降至正常。
27、E
【解析】瓜簍主治(1)痰熱咳喘。本品善于清肺潤(rùn)燥,常用治肺熱咳嗽或燥熱
傷肺之干咳無(wú)痰或痰少難咳。
(2)胸痹、結(jié)胸。本品能利氣散結(jié)寬胸。治胸痹,常與殘白、半夏等同用,如
瓜簍癱白半夏湯;治痰熱結(jié)胸,與半夏、黃連同用,如小陷胸湯。
(3)肺癰,腸癰,乳癰。常配伍清熱解毒藥以治療癰證。
(4)腸燥便秘。瓜萎工能潤(rùn)腸通便,可與火麻仁、郁李仁等同用。
28、C
【解析】腦栓塞頭顱CT及MRI顯示腦梗死灶絕大多數(shù)位于大腦中動(dòng)脈支配區(qū)。
29、A
【解析】肺衛(wèi)不固證
證候:汗出惡風(fēng),稍勞汗出尤甚,或表現(xiàn)半身、某一局部出汗,易于感冒,體
倦乏力,周身酸楚,面色白少華,苔薄白,脈細(xì)弱。
治法:益氣固表。
方藥:桂枝加黃芭湯或玉屏風(fēng)散加減。
30、D
【解析】芒硝用法用量:內(nèi)服,10?15g,沖入藥汁內(nèi)或開(kāi)水溶化后服。外用適
量。"匚,;
【解析】足少陰腎經(jīng)在腹部的循行是旁開(kāi)前正中線:0.5寸。
32、D
【解析】香附功效:疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣調(diào)中。
33、B
【解析】慢性粒細(xì)胞性白血病,病程較緩慢,脾臟腫大,白細(xì)胞數(shù)明顯增高。
34、C
【解析】氣的推動(dòng)作用,指氣中屬陽(yáng)部分(陽(yáng)氣)的激發(fā)、興奮、促進(jìn)等作
用。主要體現(xiàn)于:①激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及生殖功能;②激發(fā)和促進(jìn)各
臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能;③激發(fā)和促進(jìn)精血津液的生成及運(yùn)行輸布;④激發(fā)和興
奮精神活動(dòng)。
氣的調(diào)控作用,指氣中屬陰部分(陰氣)的減緩、抑制、寧?kù)o等作用。主要體
現(xiàn)于:①抑制和減緩人體的生長(zhǎng)發(fā)育及生殖功能;②抑制和寧?kù)o各臟腑經(jīng)絡(luò)的
生理功能;③抑制和減緩精血津液的生成及運(yùn)行輸布;④抑制和宇靜精神活
動(dòng)。
35、E
【解析】桑寄生功效:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。用于治療崩漏經(jīng)多,
妊娠漏血,胎動(dòng)不安。能補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血而固沖任,安胎。故此題的正確選項(xiàng)是
Eo
36、D
【解析】氟噪諾酮類藥物的不良反應(yīng):(1)胃腸道反應(yīng):可見(jiàn)胃部不適、惡
心、腹痛、腹瀉等癥狀。一般不嚴(yán)重,患者可耐受。
(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性:輕癥者表現(xiàn)失眠、頭昏、頭痛,重度可出現(xiàn)精神異
常、抽搐、驚厥等。
(3)光敏反應(yīng)(光毒性):表現(xiàn)為光照部位皮膚出現(xiàn)瘙癢性紅斑,嚴(yán)重者出現(xiàn)
皮膚潰爛、脫落。
(4)心臟毒性:罕見(jiàn)但后果嚴(yán)重??梢?jiàn)QT間期延長(zhǎng)、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)
速、室顫等。1’,
(5)軟骨損害:在軟骨組織中,藥物分子中B-3毅基以及B-4羊炭基與Mg2+形
成絡(luò)合物,并沉積于關(guān)節(jié)軟骨,造成局部Mg2+缺乏而致軟骨損傷。
(6)其他不良反應(yīng):包括跟腱炎、肝毒性、替馬沙星綜合征、過(guò)敏等反應(yīng).
37、D
【解析】血瘀動(dòng)風(fēng)證
證候:表情呆板,面色灰暗,肢體僵直,屈伸不利,震顫幅度較大,可有肩背
疼痛,舌騫語(yǔ)澀,舌紫暗或夾有瘀斑,脈弦澀。
治法:活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)。
方藥:補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。
38、D
【解析】《靈樞-經(jīng)脈》:膽足少陽(yáng)之脈,起于巨銳眥,上抵頭角。
39、B
【解析】濕熱瘀毒證的證候:腹脹,腹痛或竄痛,拒按,矢氣脹減,腹內(nèi)包
塊,便下黏液膿血或生急后重,排便困難;舌質(zhì)紅有瘀斑,苔黃,脈弦數(shù)。
治法:清熱解毒,通腑化瘀,攻積祛濕。
方藥:木香分氣丸加減。
40、A
【解析】大定風(fēng)珠的功用是滋陰柔筋,潛陽(yáng)息風(fēng)。主治陰虛風(fēng)動(dòng)證。
41、A
【解析】新生兒黃疸之寒濕阻滯證:面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,黃疸持久不
退,精神倦怠,四肢欠溫,不欲吮乳,時(shí)時(shí)啼哭,大便澹薄,或便色灰白,小
便短少,舌質(zhì)偏淡,舌苔白膩。選項(xiàng)A中顏色鮮明是濕熱熏蒸的證候表現(xiàn),因
此,根據(jù)題干要求,最佳的選項(xiàng)是A。
42、A
【解析】心血不足證
證候:自汗或盜汗,心悸少寐,神疲氣短,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。
治法:養(yǎng)血補(bǔ)心。
方藥:歸脾湯加減。
43、E二丁
【解析】桃仁功效:活血祛瘀,潤(rùn)腸通便,止咳平喘。
44、C
【解析】紫蘇與生姜均為發(fā)汗解表藥,有解表散寒、止嘔之功,可用于風(fēng)寒感
冒、嘔吐,并且均可用于解魚蟹毒。但紫蘇能夠夕亍氣寬中,用治中焦氣機(jī)郁滯
之胸皖脹滿,惡心嘔吐;生姜能夠溫中止嘔,溫肺止咳,用治中焦虛寒引起的
冷痛、嘔吐,肺寒咳嗽,另外,生姜還可解生半夏、生南星之毒。
45、CI";"":"";";";"
【解析】留罐的時(shí)間視拔罐后皮膚的反應(yīng)與患者的體質(zhì)而定,一般為10?15分
46、E
【解析】慢粒白血?。涸谑芾鄣募?xì)胞系中可找到Ph染色體和BCR-ABL融合基
因。Ph染色體尚可見(jiàn)于2%AML、5%兒童ALL及25%成人ALL。
47、A
【解析】營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血之脾腎陽(yáng)虛證。
證候:面白虛浮,唇舌爪甲蒼白,精神萎靡不振,發(fā)育遲緩,肉門遲閉,方
顱,雞胸,毛發(fā)稀疏,畏寒肢冷,納谷不馨,或有大便濾泄,舌淡苔白,脈沉
細(xì)無(wú)力,指紋淡。
治法:溫補(bǔ)脾腎,益精養(yǎng)血。
方藥:右歸丸加減。
48、D
【解析】杏蘇散的組成是蘇葉、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳殼、甘草、生
姜、大棗、杏仁、橘皮。
49、D
【解析】丙硫氧喀咤可以抑制周圍組織內(nèi)T4脫碘生成T3。
50、C
【解析】高鉀血癥的病因:
(1)鉀攝入過(guò)多:見(jiàn)于補(bǔ)鉀過(guò)量、輸大量庫(kù)血、應(yīng)用大量含鉀藥物等。
(2)腎臟排鉀減少:急、慢性腎功能衰竭;長(zhǎng)期應(yīng)用保鉀利尿劑及血管緊張素
轉(zhuǎn)換酶抑制劑;鹽皮質(zhì)激素減少而使鉀潴留于血清內(nèi)的疾病,如腎上腺皮質(zhì)機(jī)
能減退癥、雙側(cè)腎上腺切除等。
(3)細(xì)胞內(nèi)鉀釋出或外移:見(jiàn)于重癥溶血、大面積燒傷、創(chuàng)傷、中毒性感染、
缺氧、休克、急性酸中毒、高鉀性周期性麻痹、輸注精氨酸等。
中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師模擬考試(三)
一、客觀選擇題(共50題,每小題2分,共100分)
1、治療氣性壞疽濕熱火盛、燔灼營(yíng)血證首選
A、黃連解毒湯
B、五味消毒飲
C、托里消毒散
D、附子理中湯
E、八珍湯合歸脾湯
2、正常脾濁音區(qū)為
A、腋中線上第9?11肋間,寬約4?7cm,前方不超過(guò)腋前線
B、恥骨上方圓形濁音區(qū)
C、上界為右鎖骨口線上第5肋間
D、臍部鼓音
E、上界為膈及肺下緣,左界為脾臟
3、某男,發(fā)病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰黏稠色黃,發(fā)熱重,惡寒輕,無(wú)汗,
口微渴,頭痛,鼻塞,舌邊尖紅,苔薄微黃,脈浮數(shù)、其治療首選
A、桑菊飲
B、麻杏石甘湯合葦莖湯
C、清營(yíng)湯
D、生脈散合四逆湯
E、竹葉石膏湯
4、心緣搏動(dòng)減弱或消失見(jiàn)于
A、單純二尖瓣狹窄
B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉大全
C、高血壓心臟病
D、慢性肺源性心臟病
E、心包積液
5、乙腦最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀是
A、高熱
B、頭痛
C、嘔吐
D、頸項(xiàng)強(qiáng)直
E、意識(shí)障礙
6、屬于腎臟結(jié)石和輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)的是
A、排尿突然中斷,并感疼痛,可放射至陰莖頭部和遠(yuǎn)端尿道,改變體位后
可緩解癥狀
B、突發(fā)性尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力、呈點(diǎn)滴狀、尿流中斷
C、腎絞痛、腰腹部鈍痛、放射痛、血尿、梗阻
D、尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發(fā)熱
E、尿道口滴膿
7、小兒遺尿之肝經(jīng)濕熱證,首選方為
A、縮泉丸
B、菟絲子散
C、龍膽瀉肝湯
D、草薜滲濕湯
E、交泰丸合導(dǎo)赤散
8、一度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)的心電圖改變是
A、P-R間期V0.2:s
B、P-R間期逐漸延長(zhǎng)
C、P波增寬20.12s
D、QRS增寬20.12s
E、P-R間期20.2:s
9、茶堿類主耍用于
A、支氣管擴(kuò)張
B、氣管炎
C、肺不張
D、慢性阻塞性肺病
E、支氣管哮喘
10、善消肉食積滯的藥物是
A、神曲
B、雞內(nèi)金
C、山楂
D、麥芽
E、萊服子
11、自汗、盜汗邪熱郁蒸證選用的治法是
A、丹桅逍遙散
B、清骨散
C、補(bǔ)中益氣湯
D、血府逐瘀湯
E、歸牌湯
12、下列不屬積聚的別名或范圍的病證是
A、痞塊
B、?瘤
C、癖塊
D、痣癖
E、痞滿
13、治療肝火犯肺所致之咳痰帶血,宜選用
A、止嗽散
B、咳血方
C、四生丸
D、小薊飲子
E、「灰散
14、周圍型下肢深靜脈血栓形成發(fā)生的部位是
A、腹壁淺靜脈
B、旋骼淺靜脈
C、股外側(cè)靜脈
D、骼-股靜脈
E、股-胴靜脈
15、水痘毒熾氣營(yíng)證首選
A、桑菊飲
B、銀翹散
C、透疹涼解湯
D、連翹飲
E、清營(yíng)湯
16、定喘湯證的病機(jī)是
A、風(fēng)邪傷肺,肺矢清肅
B、痰涎壅盛,上實(shí)下虛二;
C、涼燥外襲,肺矢清肅
I)、外感風(fēng)寒,痰熱內(nèi)蘊(yùn)
E、外感風(fēng)寒,內(nèi)有水飲
17、病程較長(zhǎng),低熱盜汗,干咳無(wú)痰,面色潮紅,舌紅少津,苔少或無(wú)苔,脈
細(xì)數(shù)。其證型是
A、痰熱閉肺證
B、風(fēng)寒閉肺證
C、風(fēng)熱閉肺證
D、陰虛肺熱證
E、肺脾氣虛證
18、患者持續(xù)發(fā)熱6天,懷疑為傷寒,為確診最簡(jiǎn)便而可靠的檢查是
A、尿培養(yǎng)
B、糞便培養(yǎng)
C、肥達(dá)反應(yīng)
D、骨髓培養(yǎng)
E、血培養(yǎng)
19、各種原因引起的劇烈干咳,尤其是其他藥物無(wú)效者、胸膜炎干咳伴胸痛
者,應(yīng)首選的藥物是
A、噴托維林
B、氯哌斯汀
C、右美沙芬
D、苯丙哌林
E、可待因
20、引起婦科病中醫(yī)病因中,生活失調(diào)的病因不包括的是
A、勞逸失常
B、內(nèi)傷七情
C、房勞多產(chǎn)
D、跌仆損傷.1,
E、飲食不節(jié)
21、循行于上肢內(nèi)側(cè)后緣的經(jīng)脈是
A、手太陰肺經(jīng)
B、手少陽(yáng)三焦經(jīng)
C、足厥陰肝經(jīng)
D、足少陰腎經(jīng)
E、手少陰心經(jīng)
22、虛人感受外邪,應(yīng)采用的是
A、治本
B、標(biāo)本兼治
C、先治本后治標(biāo)
D、反治
E、治標(biāo)
23、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是
A、室性期前收縮
B、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、心房顫動(dòng)
E、心房撲動(dòng)
24、能阻斷a1和a2受體的藥物是
A、阿托品
B、哌哩嗪
C、普恭洛爾
D、酚妥拉明
E、美托洛爾
25、主管生長(zhǎng)發(fā)育的臟是
A、腎
B、心
C、牌■’,
D、肺"工三號(hào)冬二
肝??????<
26、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的守法目的是
A、為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康
B、為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保證正常的社會(huì)秩序
C、為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生
D、為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障公共衛(wèi)生秩序
E、為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保證社會(huì)發(fā)展
27、風(fēng)濕性心瓣膜疾病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A、呼吸道感染
B、心力衰竭
C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D、心律失常
E、肺栓塞
28、由縣級(jí)以上人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)政府決定可以在傳染病流行時(shí)采取的緊急
措施是
A、隔離治療
B、強(qiáng)制隔離
C、指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
D、停工、停業(yè)、停課
E、實(shí)施交通檢疫
29、痛風(fēng)的病位及相關(guān)臟腑是
A、病位在四肢關(guān)節(jié),與心肝脾相關(guān)
B、病位在四肢關(guān)節(jié),與肝脾腎相關(guān)
C、病位在四肢關(guān)節(jié),與肺心腎相關(guān)
D、病位在四肢關(guān)節(jié),與肺腎肝相關(guān)
E、病位在四肢關(guān)節(jié),與肺腎脾相關(guān)
30、夏某,男,38歲。癥見(jiàn)腹中積塊,脹滿疼痛,按之軟而不堅(jiān),固定不移,
舌苔薄白,脈弦。治宜選用
A、六磨湯
B、逍遙散
C、膈下逐瘀湯
D、少腹逐瘀湯
E、柴胡疏肝散合失笑散
31、羌活勝濕湯的組成藥物中不包括
A、防風(fēng)
B、白芷I";;;";";";:】
C、藁本
E、川萼
32、輸卵管絕育術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥是
A、出血
B、感染
C、血腫
D、膀胱損傷
E、以上都是
33、吳茱萸主治寒凝疼痛。既散肝之塞邪,又疏肝氣之郁滯,為治肝寒氣滯諸
痛之要藥。治厥陰頭痛,如吳茱萸湯。
A、花椒
B、吳茱萸
C、砂仁
D、小茴香
E、干姜
34、正常支氣管呼吸音的聽(tīng)診部位在
A、左下肺
B、左上肺
C、喉部
D、右下肺V,
E、胸骨角附近
35、下列腌穴中,小腸的募穴是
A、中極
B、關(guān)元
C、氣海
D、神闕
E、中脫
36、肝濁音界下移見(jiàn)于
A、肺氣腫
B、肝硬化
C、肺不張
D、急性肝炎
E、人工氣腹
37、霍亂患者出現(xiàn)抗菌抗體中的抗凝集素抗體是在病后
A、笫1口
B、第2口
C、第3日
D、第4日
E、第5日
38、治療銅綠假單胞菌有特效的藥物是
A、竣茉西林
B、青霉素G
C、頭抱吠辛
D、頭抱氨節(jié)
E、羥氨茉西林
39、妊娠期與泌乳無(wú)關(guān)的激素是
A、雌激素
B、孕激素
C、垂體生乳素
D、胎盤生乳素
E、絨毛膜促性腺激素
40、治療咽喉腫痛肺胃熱盛者,應(yīng)加用以下哪穴
A、中渚、風(fēng)池
B、風(fēng)池、外關(guān)
C、太淵、曲池
D、列缺、照海
E、內(nèi)庭、魚際
41、可引起刺激性干咳的藥是
A、普蔡洛爾
B、腳屈嗪
C、卡托普利
D、哌口坐嗪
E、氫氯嘎嗪
42、以下不屬丁緩慢性心律失常病因的是
A、迷走神經(jīng)張力降低
B、器質(zhì)性心臟病
C、房室傳導(dǎo)阻滯
D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
E、應(yīng)用洋地黃
43、病毒性心肌炎濕熱侵心證治法宜選用
A、清熱解毒,寧心復(fù)脈
B、清熱化濕,寧心復(fù)脈
C、益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈
D、溫振心陽(yáng),寧心復(fù)脈
E、豁痰化瘀,寧心通絡(luò)
44、下列活血藥中,哪一味不兼有行氣作用
A、五靈脂
B、郁金^,,,
,c、元胡"::HL:::I】.【:」:
D、三棱
E、川茸
45、兩脅作痛,頭痛目眩,月經(jīng)不調(diào),乳房作脹,神疲食少,脈弦而虛者。治
宜選用
A、四逆散
B、一貫煎
C、痛瀉要方
D、柴胡疏肝散
E、逍遙散
46、治療厭食脾失健運(yùn)證的首選方劑是
A、消乳丸
B、保和丸
C、健脾丸
D、異功散
E、不換金正氣散
47、青霉素和去甲腎上腺素合用靜脈點(diǎn)滴治療感染中毒性休克時(shí),出現(xiàn)點(diǎn)滴局
部皮膚蒼白、發(fā)涼,伴肌膚疼痛。此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療
A、阿托品
B、新斯的明
C、普蔡洛爾
D、酚妥拉明
E、以上都不行
48、下列哪項(xiàng)可作為腎血管性高血壓的主要診斷依據(jù)
A、近期發(fā)生的高血壓
B、上腹部或背部肋脊角處聽(tīng)到血管雜音
C、腎動(dòng)脈造影有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)
D、氮質(zhì)血癥出現(xiàn)
E、高尿酸血癥出現(xiàn)
49、至寶丹的功用是"二;
A、安神定驚,化痰開(kāi)竅
R、化濁開(kāi)竅,清熱解毒
C、辟穢解毒,化痰開(kāi)竅
D、清熱解毒,開(kāi)竅醒神
E、清熱解毒,開(kāi)竅安神
50、甲狀腺腺瘤的臨床表現(xiàn)是
A、甲狀腺呈對(duì)稱、彌漫性腫大,腺體表面光滑,質(zhì)地柔軟,隨吞咽上下移
動(dòng)
B、在腫大腺體的一側(cè)或兩側(cè)可捫及單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)
C、呈無(wú)痛性彌漫性甲狀腺腫,以峽部為顯著;腫大兩側(cè)多對(duì)稱
D、甲狀腺常不對(duì)稱腫大,質(zhì)硬而表面光滑,疼痛
E、單個(gè)或多個(gè)光滑結(jié)節(jié),不伴有甲狀腺腫大
參考答案
一、客觀選擇題
1、A
【解析】氣性壞疽之濕熱火盛,燔灼營(yíng)血證。
證候:起病急驟,患肢沉重、灼熱、腫脹、劇痛,皮色暗紅,按之凹陷,良久
不起;皮膚可見(jiàn)水皰,中央皮肉腐爛,四周紫黑色,迅速腐爛,瘡形略帶凹
陷,潰后流出膿液稀薄如水、惡臭,并混以氣泡,輕壓周圍組織有捻發(fā)音;全
身伴有高熱、煩渴、納差、嘔惡、神昏、浸赤;舌紅絳,苔黃燥,脈洪數(shù)。
治法:清火利濕,涼血解毒。
方藥:黃連解毒湯、犀角地黃湯合三妙丸。
2、A
【解析】正常脾濁音區(qū)在該線上第9?11肋間,寬約4?7cm,前方不超過(guò)腋前
線。
3、A>
【解析】邪犯肺衛(wèi)證
證候:發(fā)病初起,咳嗽咯痰不爽,痰色白或黏稠色黃,發(fā)熱重,惡寒輕,無(wú)汗
或少汗,口微渴,頭痛,鼻塞,舌邊尖紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。
方藥:三拗湯或桑菊飲加減。
4、E
【解析】心包積液:300ml以下者,X線難以發(fā)現(xiàn)。中等量積液時(shí),后前位可見(jiàn)
心臟形態(tài)呈燒瓶形,上腔靜脈增寬,心緣搏動(dòng)減弱或消失等。
5、B
【解析】頭痛是乙腦最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位不定。
6、C
【解析】上尿路結(jié)石包括腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,臨床表現(xiàn)包括:腎絞痛,腰腹
部鈍痛,放射痛,血尿以及梗阻。
7、C
【解析】小兒遺尿之肝經(jīng)濕熱證
證候:睡中遺尿,小便黃而少,性情急躁,夜夢(mèng)紛紜,或夜間(齒介)齒;手
足心熱,面赤唇紅,口渴多飲,甚或目睛紅赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱利濕,緩急止遺。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。
8、E
【解析】一度房室傳導(dǎo)阻滯:①竇性P波后均有QRS波群。②P-R間期
20.21s0
9、EV/二
【解析】茶堿類是氣道擴(kuò)張類平喘藥,通過(guò)使支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)的BEMP/
BGMP比值升高,支氣管平滑肌擴(kuò)張,緩解哮喘。
10、C
【解析】山楂能治各種飲食積滯,尤為消化油膩肉食積滯之要藥。
11、E
【解析】邪熱郁蒸證
證候:蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黃染,面赤烘熱,煩躁,口苦,小便色
黃,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。
治法:清肝泄熱,化濕和營(yíng)。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。蒯#
12、E
【解析】積聚亦稱為痛!瘤",此外,《諸病源候論》記載的“癖塊”、《外
臺(tái)秘要》記載的“疙癖”、《丹溪心法》記載的“痞塊”等,按其性質(zhì)和臨床
表現(xiàn),亦均可歸入“積聚”的范圍。
13、B
【解析】因肝火犯肺,灼傷肺絡(luò)所致的咳血證,治療宜選用擅長(zhǎng)清肝寧肺,涼
血止血的咳血方。
14>E
【解析】周圍型下肢深靜脈血栓形成是股-幗靜脈以及小腿端深靜脈處血栓形
成。
15、E
【解析】水痘毒熾氣營(yíng)證。
證候:壯熱煩躁,口渴引飲,面赤唇紅,口舌生瘡,痘疹密布,疹色紫暗,皰
漿混濁,甚至出現(xiàn)出性皮疹,大便干結(jié),小便黃赤,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃糙而
干,脈洪數(shù)。
治法:清氣涼營(yíng),化濕解毒。
方藥:清營(yíng)湯加減。
16、D
【解析】定喘湯證是因素體多痰,又感風(fēng)寒,肺氣壅閉,不得宣降,郁而化熱
所致。定喘湯擅長(zhǎng)宣降肺氣、清熱化痰。
【解析】根據(jù)題干給出的信息,此為小兒肺炎陰虛肺熱證C
證候:病程較長(zhǎng),低熱盜汗,干咳無(wú)痰,面色潮紅,舌紅少津,舌苔花剝、苔
少或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:養(yǎng)陰清肺,潤(rùn)肺止咳。
方藥:沙參麥冬湯加減。
18、E
【解析】血培養(yǎng)是確診傷寒最簡(jiǎn)便而可靠的檢查。
19、E
【解析】可待因用于各種原因引起的劇烈干咳,尤其是其他藥物無(wú)效者、胸膜
炎干咳伴胸痛者。
20、B
【解析】?jī)?nèi)傷七情不屬于婦科病生活失調(diào)的病因范疇,引起婦科病中醫(yī)病因
中,生活失調(diào)的病因包括了房勞、飲食不節(jié),跌仆損傷,勞逸過(guò)度,調(diào)攝失
宜。
21、E
【解析】十二經(jīng)脈在上肢內(nèi)側(cè)的分布為太陰在前,厥陰在中,少陰在后。
22、B
【解析】病變過(guò)程中標(biāo)本錯(cuò)雜并重時(shí),當(dāng)標(biāo)本兼治。如素體氣虛,抗病力低
下,反復(fù)感冒,如單補(bǔ)氣則易留邪,只解表則易傷正,當(dāng)標(biāo)本兼顧,治宜益氣
解表等。
23、D
【解析】風(fēng)濕性二尖瓣狹窄心律失常以心房顫動(dòng)最常見(jiàn)。房顫占風(fēng)心病患者的
30%?40%
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