《皮膚附屬器疾病》課件

皮膚附屬器疾病課程目標(biāo)了解皮膚附屬器的組成學(xué)習(xí)皮脂腺、汗腺、毛囊和指甲等結(jié)構(gòu)的組成和功能。掌握常見皮膚附屬器疾病的病因、臨床表現(xiàn)例如痤瘡、脂溢性皮炎、毛囊炎、甲真菌感染等疾病。學(xué)習(xí)皮膚附屬器疾病的診斷和治療包括病史采集、體格檢查、輔助檢查和藥物治療等方面。皮膚附屬器的組成及功能皮膚附屬器是皮膚的衍生物，包括毛發(fā)、指甲、皮脂腺、汗腺等。毛發(fā)具有保護(hù)、裝飾和感覺功能，指甲可以保護(hù)指尖，皮脂腺分泌皮脂，汗腺分泌汗液，它們共同維持皮膚的正常生理功能。皮脂腺疾病皮脂腺是皮膚附屬器之一，主要功能是分泌皮脂，潤滑皮膚和毛發(fā)。皮脂腺疾病是指由于皮脂腺功能異常而導(dǎo)致的疾病，常見的皮脂腺疾病包括痤瘡、皮脂腺囊腫、皮脂腺增生癥等。痤瘡炎癥皮脂腺、毛囊的慢性炎癥性疾病，由**毛囊**、**皮脂腺**、**毛囊周圍組織**的炎癥引起。細(xì)菌主要致病菌為痤瘡丙酸桿菌，通過毛囊口進(jìn)入皮脂腺，在皮脂中繁殖，引發(fā)炎癥。激素雄激素分泌增加、皮脂分泌旺盛、角化過度、毛囊皮脂栓塞、痤瘡丙酸桿菌等因素共同作用。皮脂腺囊腫定義皮脂腺囊腫是皮膚附屬器疾病的一種，通常被稱為粉瘤。形成皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致皮脂積聚，形成囊腫。癥狀無痛、柔軟的腫塊，可能伴有輕微疼痛。皮脂腺增生癥定義皮脂腺增生癥是一種常見的良性皮膚病，表現(xiàn)為皮脂腺過度增生，導(dǎo)致皮膚表面出現(xiàn)小的、黃色的、隆起的丘疹。病因皮脂腺增生癥的病因尚不清楚，可能與遺傳、激素水平、痤瘡等因素有關(guān)。癥狀皮脂腺增生癥的典型癥狀是皮膚表面出現(xiàn)小的、黃色的、隆起的丘疹，這些丘疹通常不痛不癢，也不易感染。汗腺疾病類型汗腺可分為兩種：小汗腺：分布于全身皮膚，分泌稀薄汗液，主要用于散熱和排泄。大汗腺：主要分布于腋窩、外陰、肛門等部位，分泌粘稠汗液，具有特殊氣味，與性激素分泌有關(guān)。常見疾病汗腺疾病主要包括：多汗癥：過度出汗，可分為全身性多汗和局限性多汗。脂肪肉芽腫：汗腺周圍組織的慢性炎癥反應(yīng)。其他疾?。喝绾瓜倌夷[、汗腺癌等。多汗癥手掌多汗手掌出汗過多，常伴有潮濕和冷汗，影響日常生活和社交活動。腋窩多汗腋窩出汗過度，導(dǎo)致衣物潮濕和異味，令人尷尬。足部多汗足部出汗量大，導(dǎo)致鞋子濕滑和異味，影響足部健康。脂肪肉芽腫定義脂肪肉芽腫是一種良性皮膚病變，由脂肪組織的慢性炎癥引起，通常表現(xiàn)為小的、無痛的結(jié)節(jié)。特征脂肪肉芽腫通常呈黃褐色或紅色，質(zhì)地柔軟，表面光滑。病因脂肪肉芽腫的病因尚不清楚，可能與局部創(chuàng)傷、感染或遺傳因素有關(guān)。毛囊疾病毛囊疾病是一種常見的皮膚問題，影響毛囊及其周圍的組織。毛囊炎毛囊炎是毛囊的炎癥，通常由細(xì)菌感染引起。毛囊角化癥毛囊角化癥是一種遺傳性皮膚病，會導(dǎo)致毛囊周圍的角質(zhì)積累。毛囊炎定義毛囊炎是毛囊的炎癥，通常由細(xì)菌感染引起。癥狀毛囊炎的癥狀包括紅斑、腫脹、疼痛和膿皰。治療毛囊炎通?？梢杂每股刂委煛Ｃ医腔Y定義毛囊角化癥是一種常見的皮膚病，通常表現(xiàn)為小而粗糙的紅色或棕色丘疹。病因其病因尚不清楚，可能與遺傳因素、皮膚干燥、維生素A缺乏等有關(guān)。癥狀癥狀通常出現(xiàn)在面部、手臂和腿部，尤其是在寒冷干燥的天氣。治療治療方法包括保濕、去角質(zhì)和使用局部藥物等。頭皮脫發(fā)遺傳因素遺傳因素是導(dǎo)致頭皮脫發(fā)最常見的因素之一，占大多數(shù)脫發(fā)病例。壓力壓力會引起激素水平的波動，導(dǎo)致毛囊萎縮，引發(fā)脫發(fā)。營養(yǎng)不良缺乏某些營養(yǎng)元素，如蛋白質(zhì)、鐵、鋅等，也會導(dǎo)致頭發(fā)生長受損。指(趾)甲疾病甲真菌感染甲真菌感染（onychomycosis）是甲板或甲床被真菌感染引起的疾病。甲型肥厚癥甲型肥厚癥（onychogryphosis）是指甲板增厚、變硬、卷曲，呈鳥喙?fàn)罨蛱銧?，可伴有甲床分離。潰瘍性甲溝炎潰瘍性甲溝炎（paronychia）是指甲周皮膚發(fā)生急性或慢性炎癥，常伴有疼痛和腫脹。甲真菌感染甲板增厚甲板增厚、變形、失去光澤，表面凹凸不平。甲板變色甲板顏色變?yōu)榘咨?、黃色或棕色，有時會出現(xiàn)黑色條紋。甲板分離甲板與甲床分離，出現(xiàn)空隙或松動。甲型肥厚癥指甲增厚甲型肥厚癥的主要癥狀是指甲增厚，變得粗糙不平，并可能呈現(xiàn)黃色或褐色。指甲剝離指甲增厚會導(dǎo)致指甲剝離，指甲變得脆弱易碎。甲溝炎指甲增厚也可能導(dǎo)致甲溝炎，即指甲周圍的皮膚發(fā)炎。潰瘍性甲溝炎甲板下積膿指甲下出現(xiàn)膿液積聚，導(dǎo)致指甲分離和疼痛。甲板分離指甲板與甲床分離，導(dǎo)致指甲變形和疼痛。甲周紅腫甲溝周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛和壓痛。其他皮膚附屬器疾病除了上述常見的皮膚附屬器疾病外，還有一些較為罕見的疾病，例如毛發(fā)發(fā)育異常、腺毛癥、囊性成纖維瘤等。毛發(fā)發(fā)育異常毛發(fā)生長周期毛發(fā)異常生長可能與毛發(fā)的生長周期異常有關(guān)。遺傳因素遺傳因素可能導(dǎo)致毛發(fā)發(fā)育異常，例如禿頂。內(nèi)分泌因素內(nèi)分泌失調(diào)也會影響毛發(fā)的生長，導(dǎo)致毛發(fā)脫落或生長緩慢。腺毛癥皮膚表面出現(xiàn)大量毛發(fā)。毛發(fā)生長異常。皮膚病理檢查可以確診。囊性成纖維瘤良性腫瘤囊性成纖維瘤是一種皮膚良性腫瘤，通常無癥狀，生長緩慢。皮膚表面通常出現(xiàn)在皮膚表面，呈現(xiàn)為圓形或橢圓形的小結(jié)節(jié)，質(zhì)地柔軟，表面光滑。病因不明囊性成纖維瘤的病因尚不清楚，但可能與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。皮膚神經(jīng)疾病皮膚神經(jīng)疾病是指發(fā)生在皮膚神經(jīng)組織的疾病，包括神經(jīng)纖維瘤、多發(fā)性神經(jīng)鞘瘤等。這些疾病會影響皮膚的結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致各種癥狀，如疼痛、麻木、刺痛、瘙癢等。神經(jīng)纖維瘤皮膚上生長神經(jīng)纖維瘤通常出現(xiàn)在皮膚上，形成柔軟的腫塊。面部影響神經(jīng)纖維瘤也可能出現(xiàn)在面部，影響外觀。身體其他部位神經(jīng)纖維瘤可以出現(xiàn)在身體其他部位，如背部或腿部。多發(fā)性神經(jīng)鞘瘤神經(jīng)鞘瘤是起源于周圍神經(jīng)鞘的良性腫瘤。多發(fā)性指身體多個部位出現(xiàn)神經(jīng)鞘瘤。癥狀取決于腫瘤的位置和大小，可能出現(xiàn)疼痛、麻木、無力等癥狀。扁平苔蘚定義扁平苔蘚是一種慢性、炎癥性的皮膚病，常發(fā)生于粘膜和皮膚。它的病因目前尚不清楚，可能與自身免疫反應(yīng)、病毒感染、遺傳等因素有關(guān)。特點扁平苔蘚以皮損呈扁平、多角形、紫紅色丘疹為主要特征，常伴有瘙癢。它還常發(fā)生于口腔、陰道、肛門等部位。扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)口腔粘膜表現(xiàn)為白色或灰白色網(wǎng)狀或條狀斑塊，邊界清楚，常伴有灼痛感或瘙癢。皮膚表現(xiàn)為紫紅色扁平丘疹，大小不一，排列成線狀、環(huán)狀或地圖狀，常伴有瘙癢。指甲表現(xiàn)為甲板凹陷、縱嵴或甲剝脫，可伴有甲周皮膚炎癥。毛囊表現(xiàn)為毛囊周圍的紅斑、鱗屑或丘疹，可伴有毛發(fā)脫落。扁平苔蘚的診斷及鑒別診斷臨床表現(xiàn)典型皮損為紫紅色、扁平、多角形丘疹，表面光滑，可融合成片，伴有瘙癢。組織病理表皮棘層肥厚，顆粒層消失，真皮淺層血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤。鑒別診斷需與銀屑病、濕疹、紅斑狼瘡等疾病鑒別。扁平苔蘚的治療癥狀緩解治療的目標(biāo)是控制癥狀，改善患者生活質(zhì)量，防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療方案治療方案的選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、部位、患者的年齡和身體狀況。藥物治療常用藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗組胺藥等。物理治療物理治療包括光療、冷