2024年格爾木市鐵路醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案

2024年格爾木市鐵路醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.腎臟產(chǎn)生的血管活性激素有A、腎素B、降鈣素C、促紅細胞生成素D、皮質(zhì)醇E、1α-羥化酶正確答案:A2.急性上呼吸道感染最常見的細菌為A、流感嗜血桿菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、革蘭氏陰性桿菌正確答案:B3.對化療最敏感的是

A、腺鱗癌

B、類癌

C、小細胞未分化癌

D、大細胞未分化癌

E、多型性癌

正確答案:C4.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)，血小板的壽命約為A、1～3天B、4～5天C、6～7天D、8～9天E、10～11天正確答案:A5.爪形手見于

A、橈神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、尺神經(jīng)損傷

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、缺鐵性貧血

正確答案:C6.患者，男，42歲。腹部外傷2小時就診，查體：血壓90/60mmHg，脈搏110次／分，全腹壓痛，伴腹肌緊張和反跳痛。此時的治療措施應(yīng)為A、立即剖腹探查B、輸血、輸液、抗休克治療C、觀察病情變化D、留置尿管，胃腸減壓E、腹部X線立、臥位片正確答案:A7.老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻常見的病因是A、包皮過長B、結(jié)石、損傷C、盆腔內(nèi)疾病D、先天性畸形E、前列腺增生癥正確答案:E8.下列情況中一般不會發(fā)生新生兒寒冷損傷綜合征的是

A、早產(chǎn)低體重

B、新生兒敗血癥

C、母乳性黃疸

D、保暖不當(dāng)

E、感染窒息

正確答案:C9.小兒上部量與下部量相等的年齡是A、出生時B、2歲C、4歲D、6歲E、12歲正確答案:E10.患者，男，45歲。因車禍致脾破裂入院?；颊邿┰瓴话?，皮膚蒼白，四肢濕冷。查體：血壓60/30mmHg，脈搏126次/分，緊急建立靜脈通路。輸液應(yīng)首選（）

A、0.9%生理鹽水

B、5%葡萄糖溶液

C、5%碳酸氫鈉溶液

D、平衡鹽溶液

E、5%葡萄糖鹽水溶液

正確答案:D11.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A、血間接膽紅素過多

B、血直接膽紅素過多

C、血尿素氮過多

D、腎小球濾過性增高

E、血尿膽原過多

正確答案:B12.患者，女，48歲，2年來月經(jīng)期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量増加,咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用A、陰莖套B、長效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、安全期避孕E、短效口服避孕藥正確答案:A13.有關(guān)小兒前囟的描述，哪項是錯誤的

A、出生時為1.5～2.0cm（兩對邊中點連線）

B、生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大

C、至1～1.5歲時閉合

D、前囟閉合過遲見于小頭畸形

E、前囟飽滿、緊張、隆起，表示顱內(nèi)壓增高

正確答案:D14.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導(dǎo)致

A、肝性腦病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、低鉀血癥

E、營養(yǎng)失調(diào)

正確答案:A15.患者，男，40歲。3個月前患乙型病毒性肝炎，近1周發(fā)熱，全身皮膚及黏膜出血，血紅蛋白60g/L，紅細胞2.0×10/L，白細胞0.5×10/L，血小板20×10/L。分類：中性粒細胞0.2，淋巴細胞0.78，單核細胞0.02.網(wǎng)織紅細胞0.002。骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴細胞74%。本病最可能的診斷是

A、急性白血病

B、粒細胞缺乏癥

C、再生障礙性貧血

D、脾功能亢進

E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

正確答案:C16.患兒，女，4個月。主因發(fā)熱、驚厥1天入院。體格檢查：凱爾尼格征、布魯津斯基征陽性，腰穿腦脊液外觀混濁，白細胞計數(shù)1.0×10/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考慮診斷為A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎E、流行性乙型腦炎正確答案:C17.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A、血糖過多

B、代謝產(chǎn)物潴留

C、脂肪過多

D、血清鋅過多

E、血清鐵過多

正確答案:B18.6個月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時應(yīng)指導(dǎo)家長給該小兒的輔食是A、肉末B、蛋黃C、饅頭D、餅干E、軟飯正確答案:B19.長期飲酒致肝硬化的機制是

A、引起門靜脈擴張

B、直接損傷肝細胞

C、減少蛋白吸收

D、收縮肝內(nèi)血管

E、阻礙膽汁流動

正確答案:B20.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A、球部

B、降部

C、水平部

D、升部

E、降部和升部

正確答案:A21.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的A、滑膜炎癥B、軟骨炎癥C、骨質(zhì)疏松D、腔隙增大E、腔隙變窄正確答案:A22.A.唇癰

B.小腿丹毒

C.下頜蜂窩織炎

D.癤

E.深部膿腫

護理中需床邊隔離的是

正確答案:B

易導(dǎo)致象皮腫的是

正確答案:B

需要穿刺才可確診的是

正確答案:E23.大葉性肺炎常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、克雷白桿菌正確答案:B24.女性，30歲，因車禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準確率較高的是

A、X線透視

B、超聲波

C、CT

D、腹穿

E、查血象

正確答案:B25.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是()

A、低氧血癥

B、酸中毒

C、肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物質(zhì)缺失

正確答案:C26.患者，男，46歲。車禍致右上腹損傷2小時,面色蒼白,四肢濕冷,腹痛,腹膜刺激征明顯,脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。該患者出現(xiàn)腹膜刺激征的原因最可能是A、膽汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正確答案:A27.A.乳房鉬靶X線 B.乳腺導(dǎo)管造影 C.B超 D.活組織病理學(xué)檢查 E.紅外線檢查年輕女性乳腺檢查首選正確答案:C單孔乳管溢液檢查首選正確答案:B老年女性乳腺腫塊檢查首選正確答案:A28.患者，女性，20歲，室內(nèi)取暖時出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機制是

A、細胞中毒

B、呼吸中樞受抑制

C、血紅蛋白不能攜氧

D、氮質(zhì)血癥

E、神經(jīng)系統(tǒng)抑制

正確答案:C29.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為（）A、盆腔膿腫B、膈下膿腫C、肝膿腫D、腎膿腫E、脾周圍膿腫正確答案:A30.患者，女，26歲。頭部撞傷疼痛15小時。神志清，眼瞼青紫，眼結(jié)膜下出血，嗅覺喪失，有淡紅色液體從鼻腔流出。最可能的診斷是（）

A、眼外傷

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、面部軟組織損傷

正確答案:B31.嬰幼兒易出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)等骨髓外造血，其原因是

A、骨髓造血功能尚不成熟

B、骨髓造血器官功能活躍

C、缺乏紅骨髓

D、缺乏黃骨髓，造血儲備能力很小

E、紅骨髓過多，造血儲備能力很大

正確答案:D32.健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。估計其最可能的年齡是()A、3歲B、2歲C、18個月D、12個月E、10個月正確答案:B33.產(chǎn)婦，31歲。產(chǎn)后4天，母乳哺喂?，F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。護士分析其最可能的原因是A、新生兒含接姿勢不正確B、新生兒吸吮次數(shù)過多C、新生兒吸吮用力過大D、喂養(yǎng)姿勢不正確E、乳房護理過度正確答案:A34.心絞痛最主要的病因是

A、主動脈瓣狹窄

B、頸動脈痙攣

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈痙攣

E、肺動脈瓣關(guān)閉不全

正確答案:D35.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A、顱蓋骨折B、顱前窩骨折C、顱中窩骨折D、顱后窩骨折E、顱蓋合并顱中窩骨折正確答案:B36.壁層腹膜出現(xiàn)炎癥時的疼痛特點為

A、多為陣發(fā)性疼痛

B、局部疼痛定位準確

C、對牽拉敏感，常為鈍痛

D、可引起肩部放射痛

E、可引起心率減慢、血壓下降

正確答案:B37.小兒缺鐵性貧血的原因是()A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A38.妊娠滿28周不滿37周終止者，稱為A、流產(chǎn)B、早產(chǎn)C、足月產(chǎn)D、過期產(chǎn)E、難產(chǎn)正確答案:B39.患者男，72歲。一個月前因發(fā)熱、咳痰，胸悶行抗炎治療1周好轉(zhuǎn)。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體：體溫38.5℃，血壓135/85mmHg，脈搏118次/分，呼吸25次/分，右側(cè)呼吸音減弱，叩診上部為鼓音，下部濁音。為明確診斷應(yīng)進行的檢查不包括A、CT檢查B、胸腔穿刺C、B超檢查D、胸部正位片E、血液常規(guī)檢查正確答案:C40.下列可誘發(fā)肝性腦病的因素是

A、上消化道出血

B、低蛋白飲食

C、妊娠

D、藥物導(dǎo)瀉

E、保鉀利尿劑

正確答案:A41.吃腌制食物與肝癌發(fā)病有一定的關(guān)系，是因為腌制食物中含有A、亞硝酸鹽B、黃曲霉素C、烷化劑D、EB病毒E、較高的鉻正確答案:A42.腎損傷最常見的病理類型是

A、腎部分裂傷

B、腎包膜損傷

C、腎挫傷

D、腎全層裂傷

E、腎蒂損傷

正確答案:C43.休克時反映器官血流灌注最重要的指標是（）A、神志B、血壓C、脈率D、尿量E、肢體溫度正確答案:D44.與風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病相關(guān)的細菌是A、A組乙型溶血性鏈球菌B、A組丙型溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、革蘭陰性桿菌E、葡萄球菌正確答案:A45.早產(chǎn)兒缺乏肺泡表面活性物質(zhì)可引起

A、肺氣腫

B、肺水腫

C、呼吸暫停

D、墜積性肺炎

E、肺透明膜病

正確答案:E46.哪項是丹毒的特點A、無全身癥狀B、是一種病毒感染C、好發(fā)于上肢D、不化膿E、多數(shù)需手術(shù)切開正確答案:D47.肺癌的綜合治療中，主要的治療方法是A、化學(xué)治療B、放射治療C、手術(shù)治療D、中醫(yī)中藥E、免疫治療正確答案:C48.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，女，病史2年。近日體溫升高。關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥

A、維持激素治療

B、安排在背陽的病室

C、加強肢體鍛煉

D、慎用阿司匹林

E、經(jīng)常用清水洗臉

正確答案:C49.關(guān)于健存腎單位學(xué)說的敘述，正確的是

A、每個腎單位中，腎小球受累時所屬腎小管也受累

B、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

D、隨著腎單位破環(huán)增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高過濾

E、機體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時，產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡

正確答案:B50.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是A、頭痛B、嘔吐C、視乳頭水腫D、口渴E、尿頻正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.一歲患兒，因腹瀉伴嘔吐2天入院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。

在未確定脫水的性質(zhì)前應(yīng)選取的溶液是

A、2／3張溶液

B、1／3張含鈉液

C、1／2張含鈉液

D、1／4張含鈉液

E、1／5張溶液

正確答案:C

該患兒經(jīng)6h補液后，脫水情況好轉(zhuǎn)，開始排尿，但又出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音減弱、四肢乏力等，這時應(yīng)首先考慮為

A、血容量未恢復(fù)

B、酸中毒未糾正

C、補液量不足

D、低血鉀

E、低血鈣

正確答案:D

若患兒需補鉀其正確的稀釋濃度是

A、1．5％～3．0％

B、0．5％～1．0％

C、0．15％～0．3％

D、0．2％～0．5％

E、1．2％～1．5％

正確答案:C2.羊膜腔穿刺釋放羊水時，應(yīng)注意A、口服吲哚美辛B、從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式C、一次性釋放羊水量可達2000mlD、術(shù)前必須使用保胎藥物E、術(shù)后必須使用保胎藥物正確答案:B3.采取正確的臥位是為了()

A、減輕癥狀

B、預(yù)防并發(fā)癥

C、增強抵抗力

D、增進舒適

E、保證安全

正確答案:A,B,D4.大便失禁的護理要點是()

A、多飲水

B、臀部涂油

C、便后溫水擦洗局部

D、觀察局部皮膚變化

E、禁食

正確答案:B,C,D5.男性，42歲，手指被鐵釘刺傷后數(shù)天出現(xiàn)頭暈、頭痛、煩躁不安、打呵欠癥狀，體溫38.8℃，血壓145/100mmHg。

此時考慮患者可能出現(xiàn)

A、膿性指頭炎

B、破傷風(fēng)

C、甲溝炎

D、急性化膿性腱鞘炎

E、急性化膿性滑膜炎

正確答案:B

該病的主要致病菌為

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、破傷風(fēng)桿菌

D、克雷伯菌

E、白色念珠菌

正確答案:C

該病最初受影響的肌群為

A、咀嚼肌

B、面肌

C、腓腸肌

D、膈肌

E、肋間肌

正確答案:A6.危重患者入院后的初步護理是()

A、安置于重危病室

B、作入院介紹

C、通知醫(yī)生做好搶救準備

D、配合醫(yī)生進行搶救

E、備好急救器械和藥品

正確答案:A,C,D,E7.代謝性酸中毒的發(fā)生是A、由于體內(nèi)HCO增高所致B、由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致C、由于大量利尿所致D、體內(nèi)HCO下降所致E、體內(nèi)鉀缺乏所致正確答案:D8.第二產(chǎn)程常規(guī)護理內(nèi)容包括

A、保持合適體位

B、每隔10分鐘左右聽胎心1次

C、根據(jù)需要灌腸

D、指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓

E、肌肉注射縮宮素

正確答案:A,B,D9.男性，55歲，因反復(fù)咳嗽，咳痰12年，氣促4年，加重伴下肢浮腫，5天入院，患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽，咳痰，常受涼感冒后加重，好發(fā)于冬春季節(jié)，每次發(fā)作后用"青霉素，先鋒4號"等抗菌素治療緩解，3年前出現(xiàn)活動性氣促，心悸，5天前因感冒，上述癥狀加重，咳嗽，咳膿痰，氣促，下肢浮腫，不能平臥。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)較差，慢性病容，神清合作，端坐體位，口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，心率110次/分，律齊，三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音，P2>A2，桶狀胸，雙肺語顫減弱，叩診過清音，聽診雙肺聞及少量哮鳴音，雙肺底濕啰音，腹軟無壓痛，肝肋下2cm，肝頸靜脈回流征(+)，脾未捫及，雙下肢凹陷性水腫。

檢查：血常規(guī)：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

動脈血氣分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：雙肺紋理增粗，紊亂，肋間隙增寬，雙膈低平，心影狹長，右下肺動脈干橫徑1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓，V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

請回答下列問題：

1．該病人的完整診斷是什么?

2．還應(yīng)做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?

3．處理原則和主要護理措施?

正確答案:答案要點

1．完整診斷：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)

慢性阻塞性肺氣腫

慢性肺源性心臟病(失代償期)

心功能ⅲ級

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)

竇性心動過速。

2．還應(yīng)該做下列檢查：

①心臟彩超

②痰培養(yǎng)+藥敏試驗

③肝腎功能

④復(fù)查e7a及血氣分析

3．處理原則及護理原則：

①控制感染：根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。

②保持呼吸道通暢：清除呼吸道分泌物，鼓勵咳嗽排痰，霧化吸入，濕化痰液，病情嚴重者，

視情況建立氣道，以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。

③氧療，控制呼衰：持續(xù)低流量給氧(1-2l／min)，密切觀察呼吸情況，監(jiān)測血氧飽和度，根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。

④控制心衰：遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑，觀察藥物副作用，密切觀測血壓、心率及心律情況。

⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂：控制輸液量及輸注速度，必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復(fù)查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。

⑥防治合并癥：密切觀察患者意識神志情況，預(yù)防肺性腦病的出現(xiàn)，發(fā)作時注意給予適當(dāng)約束防止墜床。

⑦營養(yǎng)支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。

⑧心理護理及休息：給予適當(dāng)安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，臥床休息有利于心肺功能的恢復(fù)。

案例解析

1．診斷分析

文題是要求病人的"完整診斷"是什么，而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息，包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出，這才稱為"完整"診斷。

本病例中患者為中老年男性，以反復(fù)咳嗽、咳痰12年為主訴，首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?；颊叻磸?fù)咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道長期反復(fù)感染為病因)后急性發(fā)作，符合臨床上以咳嗽、咳痰，每年持續(xù)至少3個月，連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。

結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫，而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫，有肺動脈高壓，右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn)，結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查，可診斷肺心病。

此次患者因感冒(感染)后發(fā)病，以咳嗽咳痰為主要癥狀，伴有雙肺濕啰音及哮鳴音，可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰，依據(jù)心功能分級，應(yīng)屬于心功能ⅲ級。

其他實驗室的陽性結(jié)果：動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齊)；ecg示肢導(dǎo)聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1．2mv顯示右室大；e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

綜上所述，該病例的完整診斷應(yīng)為：慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病(失代償期)，心功能ⅲ級，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)，竇性心動過速。

2．進一步檢查

病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病，進一步檢查的項目應(yīng)該圍繞明確診斷和治療方案進行。

患者多年前呼吸道經(jīng)常感染，咳嗽咳痰，病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，慢性肺源性心臟病，并有右心衰的表現(xiàn)，通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。

根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

復(fù)查e4及血氣分析，判斷患者缺氧癥狀是否改善，電解質(zhì)失衡是否糾正。

肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能，為下一步的治療提供參考。

3．處理原則和護理措施要與治療目標相結(jié)合。

此病例中應(yīng)該遵循治肺為主，治心為輔的原則，首先應(yīng)該積極控制呼吸道感染癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解，如未緩解，可適當(dāng)應(yīng)用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損，因此護理上應(yīng)該，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出，痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液；必要時可采用機械吸痰。

該病例中患者為ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧療原則為低濃度持續(xù)給氧，即1～2l／min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓，增強心肌收縮力，提高病人活動耐力。

慢性肺源性心臟病常可并發(fā)肺性腦病，觀察病情時，要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn)，及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者，予以床檔或約束肢體，加以安全保護。

呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等，故應(yīng)給予營養(yǎng)支持，滿足代謝需要。10.多根多處肋骨骨折，胸壁包扎固定的作用為

A、止痛

B、消除反常呼吸

C、有利于咳嗽

D、有利于病人活動

E、消除縱隔擺動

正確答案:A,B,E11.由水鈉潴留引起的腎實質(zhì)性高血壓可稱為A、血管緊張型B、動脈硬化型C、腎素依賴型D、容量依賴型E、醛固酮過多型正確答案:D12.屬于胎兒成熟度檢查項目的是

A、母體血中AFP（甲胎蛋白）測定

B、母體尿中雌三醇值

C、母體尿中孕二醇值

D、羊水中肌酐值

E、羊水pH測定

正確答案:D13.患者男，60歲，因“活動后心前區(qū)不適、憋悶感、心悸1周”來診。休息后可自行緩解。高血壓病史20年。父親死于高血壓、急性心肌梗死，母親患糖尿病。查體：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。為明確診斷最應(yīng)緊急檢查的項目是A、尿常規(guī)B、腎功能C、肝功能D、血脂E、心電圖F、心肌酶譜正確答案:E為明確診斷，進一步進行的檢查項目中首選(提示實驗室檢查：三酰甘油2.5mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，低密度脂蛋白3.7mmol/L；其余均正常。ECG：正常。)A、運動試驗B、超聲心動圖C、冠狀動脈造影D、食管超聲心動圖E、靜態(tài)放射性核素檢查F、動態(tài)放射性核素檢查正確答案:A患者的診斷是(提示運動試驗：10min時，感到心前區(qū)不適、心悸、胸悶，心電圖ST段下斜型壓低≥0.1mV，持續(xù)4min。)A、心絞痛B、冠狀動脈性心臟病C、高血脂D、心肌梗死E、心律失常F、動脈粥樣硬化正確答案:A,B,F患者不需住院，回家治療，自我護理的事項包括A、戒煙B、加強運動C、肥胖者控制體重D、隨身攜帶硝酸甘油E、冬季外出應(yīng)注意保暖F、積極治療高血壓、高血脂G、洗澡不要在飽餐或饑餓時進行H、低鹽、低脂肪、低膽固醇、低糖飲食正確答案:A,C,D,E,F,G,H14.頭向前彎屬于()A、前傾B、屈曲C、伸展D、內(nèi)收E、外展正確答案:B15.當(dāng)孕婦發(fā)生胎膜破裂時，護士指導(dǎo)孕婦采取的體位是

A、半臥位

B、站位

C、蹲位

D、平臥位

E、膝胸臥位

正確答案:D16.退熱期的特點是()A、散熱大于產(chǎn)熱B、產(chǎn)熱大于散熱C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常E、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上平衡正確答案:A17.女性生殖器的生理特點

A、陰道有自凈作用

B、陰道內(nèi)PH值為5~6

C、宮頸陰道部表面覆以復(fù)層鱗狀上皮有抗感染的能力

D、陰道口閉合，可防止外界的污染

E、孕齡婦女子宮內(nèi)周期性剝落易造成宮腔內(nèi)感染

正確答案:A,C,D18.患者仰臥位的受壓點是()

A、肩胛骨

B、肘部

C、骶尾部

D、髖骨

E、足跟

正確答案:A,B,C,E19.急性白血病出血的主要原因是

A、彌漫性血管內(nèi)凝血

B、血小板減少

C、血小板功能異常

D、凝血因子減少

E、血管損傷

正確答案:B20.下列哪項不是大量不保留灌腸的適應(yīng)證

A、為便秘者軟化、清除糞便

B、為急腹癥病人腸道準備

C、腹腔手術(shù)前的準備

D、為分娩者腸道準備

E、為高熱病人降溫

正確答案:B21.實施無痛肌肉注射的措施，下列哪項不妥：

A、患者側(cè)臥位時上腿彎曲

B、注射刺激性強的藥液時針頭要粗長

C、推注藥液速度緩慢

D、同時注射兩種藥液時，應(yīng)后注射刺激性強的藥液

E、不在有硬結(jié)的部位進針

正確答案:A22.傾倒綜合征的表現(xiàn)，下列錯誤的是

A、發(fā)生于飲食后10～20小時

B、上腹脹痛，心悸，出汗，惡心，嘔吐

C、重者可有腹瀉

D、平臥幾分鐘可緩解

E、嚴重者可引起休克

正確答案:A23.十一個月患兒，發(fā)熱、咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然煩躁不安、呼吸急促、發(fā)紺。查體：T38℃，呼吸70次／min，心率186次／min，心音低鈍，兩肺細濕啰音增多，肝肋下3．5cm。

該患兒最可能并發(fā)了

A、中毒性腦病

B、急性呼吸衰竭

C、膿氣胸

D、肺大皰

E、急性心力衰竭

正確答案:E

該患兒治療措施最關(guān)鍵的是

A、大劑量使用鎮(zhèn)靜劑

B、間斷吸氧

C、使用利尿劑

D、使用快速洋地黃制劑

E、吸痰清理呼吸道

正確答案:D24.患者男，58歲，因“無誘因出現(xiàn)右側(cè)腰部持續(xù)脹痛，活動后血尿，并伴有輕度尿急，尿頻”來診。腎B型超聲：右腎盂積水。靜脈尿路造影：右腎盂中度積水，腎盞呈囊狀擴張，輸尿管顯影，左腎正常。24h尿液分析：尿酸596mmol/L（90～360mmol/L），尿鎂、尿枸櫞酸鉀低。

該患者的臨床診斷是

A、右腎積水

B、右輸尿管結(jié)石

C、尿路感染

D、右輸尿管腫物

E、腎腫瘤

正確答案:B

對患者采取的措施，錯誤的是

A、藥物排石

B、行輸尿管鏡取石術(shù)

C、術(shù)后多飲水，利于結(jié)石排出

D、口服枸櫞酸鉀或別嘌呤酸，防止結(jié)石復(fù)發(fā)

E、術(shù)后易并發(fā)感染和出血，須注意觀察

正確答案:A25.哪些社會環(huán)境因素對健康存在影響()

A、社會制度

B、經(jīng)濟狀況

C、文化背景

D、勞動條件

E、群體氣氛

正確答案:A,B,C,D,E26.消化性潰瘍患者的飲食應(yīng)是()

A、每日三餐定時進食

B、適量刺激性食物

C、高脂肪食物

D、膳食纖維多的食物

E、少量多餐，無刺激性和膳食纖維少的食物

正確答案:E27.未經(jīng)治療的苯丙酮尿癥患兒，智能發(fā)育落后的癥狀一般出現(xiàn)在生后A、1～2個月左右B、3～6個月左右C、6～7個月左右D、8～10個月左右E、10個月以上正確答案:B28.子宮收縮乏力的臨床表現(xiàn)是

A、宮縮時子宮不硬，按壓宮壁有凹陷

B、宮縮間歇時子宮不放松

C、宮縮間歇時孕婦仍感腹痛

D、宮縮時先露向下推進0．5cm

正確答案:A29.病人王某，因心衰臥床已有兩周，護士在為其做生活護理時應(yīng)注意

做好皮膚清潔護理可選用

A、盆浴

B、淋浴

C、床上擦浴

D、足浴

E、清潔頭面部

正確答案:C

護士為其操作時應(yīng)注意的內(nèi)容何項是錯誤的

A、防止病人受涼

B、防止病人燙傷

C、防止病人暈厥

D、維護病人自尊

E、增加病人翻身次數(shù)

正確答案:E30.患兒男，7歲。在學(xué)校上課時突然發(fā)生腹痛、嘔吐，面色蒼白，四肢無力，嘔吐物為胃內(nèi)容物，由救護車送到醫(yī)院。

接診護士首先安排患兒就診的地點是

A、醫(yī)院兒科急診室

B、直接送進病房

C、普通門診

D、放射科

E、檢驗科

正確答案:A

對該患兒采取的正確措施是

A、先搶救，后掛號

B、先掛號，后用藥

C、先掛號，后搶救

D、先交費，后掛號

E、先交費，后用藥

正確答案:A

若患兒嘔吐更為劇烈，護士應(yīng)給予

A、立即做腹部攝片

B、提前就診

C、按次序就診

D、等病情緩解后就診

E、先做三大常規(guī)后就診

正確答案:B31.婦科病區(qū)彭某為外來務(wù)工者，21歲。膠鞋制作工，體格瘦小，人工流產(chǎn)3次，因白帶異常就診，經(jīng)查確診患子宮頸癌。

根據(jù)彭某的病史，其病因可能是

A、吸煙

B、化學(xué)有害物質(zhì)

C、早婚早育

D、營養(yǎng)不良

E、長期壓抑心情

正確答案:C

近年發(fā)現(xiàn)子宮頸癌的發(fā)病可能的因素還有

A、大量飲酒

B、感染人乳頭狀病毒

C、嚴重的負性事件

D、營養(yǎng)不良

E、長期吸毒

正確答案:B

為提高子宮頸癌的治愈率，早期診斷可采用

A、診斷性刮宮

B、宮頸刮片細胞學(xué)檢查

C、子宮頸黏液檢查

D、B超檢查

E、陰道分泌物懸滴檢查

正確答案:B32.近代健康觀包括()

A、心理學(xué)健康觀

B、社會學(xué)健康觀

C、生物個體健康觀

D、機體平衡健康觀

E、生態(tài)平衡健康觀

正確答案:C,E33.患者男性，72歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應(yīng)注意

護理人員應(yīng)重點觀察

A、體溫

B、尿量

C、呼吸、血壓、脈搏的變化

D、輸液點滴情況

E、患者的飲食狀況

正確答案:C

為警惕患者肺性腦病的發(fā)生，還應(yīng)注意觀察

A、體溫

B、飲食狀況

C、姿勢和步態(tài)

D、意識狀態(tài)

E、皮膚、黏膜

正確答案:D

患者出現(xiàn)下列哪些癥狀提示發(fā)生了肺性腦病

A、頭痛

B、煩躁不安

C、言語障礙

D、嗜睡

E、以上都是

正確答案:E34.護理研究生劉某，因為要完成科研課題，需要對ICU患者實施排痰機排痰操作（無創(chuàng)性）。

從人體研究的倫理角度出發(fā)，劉某的研究應(yīng)該

A、通過醫(yī)學(xué)倫理委員會的審查

B、預(yù)計會給受試者帶來的風(fēng)險

C、取得患者或家屬的知情同意

D、必須堅持實驗研究第一的原則

E、兼顧社會利益與患者的個人利益

F、因為是無創(chuàng)的，不需要爭求患者或家屬的同意

正確答案:A,B,C,E

劉某的行為違反了人體研究原則中的(提示劉某未告知患者或其家屬，就對患者實施了排痰機排痰操作。)

A、知情同意原則

B、隱私保密原則

C、避免傷害原則

D、公平原則

E、自主原則

F、滿足研究需要原則

正確答案:A

如果要取得患者或其家屬的知情同意，劉某應(yīng)該

A、如果患者或家屬不同意，要想辦法說服其同意

B、因為是非侵入性的，只需要取得患者或家屬的口頭同意即可

C、一定要取得患者或家屬的書面同意

D、要講解可能出現(xiàn)的情況和潛在危險

E、告訴患者或家屬，患者可以在任何時候拒絕或退出研究

F、不需要講解實驗的方法、經(jīng)費來源

正確答案:C,D,E35.下列關(guān)于甲型肝炎的人群易感性說法正確的是

A、1歲以內(nèi)的嬰幼兒對HAV易感性高

B、人群對HAV普遍易感

C、HAV人群易感性隨年齡的增加而增加

D、感染HAV后的人群可獲得短暫免疫力

E、嬰幼兒期甲型肝炎的易感性最低

正確答案:B36.護士小張在晨間護理時向一產(chǎn)婦祝賀：王太太，祝賀您生一女嬰!王太太非常生氣，其原因可能是護士在表達中

A、態(tài)度生硬

B、沒有誠意

C、距離太近

D、環(huán)境嘈雜

E、用詞不當(dāng)

正確答案:E37.為病人肌內(nèi)注射黃體酮時，正確的做法是

A、選擇粗針頭抽藥后再更換7號針頭注射

B、取髂前上棘與尾骨連線中1/3處注射

C、進針深度以針梗進入肌內(nèi)1/2為宜

D、推藥前要抽回血

E、推藥的速度要慢

正確答案:A,D,E38.貫穿于分娩的全過程，臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是A、腹肌收縮力B、膈肌收縮力C、子宮肌收縮力D、骨骼肌收縮力E、肛提肌收縮力正確答案:C39.張女士，45歲，肥胖，不愛運動，母親和姐姐均被診斷為高血壓。近一個月來，她在社區(qū)護士的指導(dǎo)下，制訂了一份每日運動計劃，決定進行規(guī)律鍛煉。按照階段變化理論，張女士正處于的階段是A、無打算B、打算C、準備D、行動E、維持正確答案:C40.開啟過的疫苗，有效時間是

A、室溫24小時內(nèi)

B、室溫6小時內(nèi)

C、室溫2小時內(nèi)

D、冷藏6小時內(nèi)

E、冷藏2小時內(nèi)

正確答案:C41.關(guān)于胎兒窘迫，下列哪項不正確A、胎兒窘迫指胎兒在宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象，危及胎兒健康和生命者B、胎兒窘迫多發(fā)生在臨產(chǎn)過程中C、胎兒窘迫也可以發(fā)生在孕期D、孕期胎兒窘迫應(yīng)終止妊娠E、發(fā)生在臨產(chǎn)過程中可以是孕期的延續(xù)和加重正確答案:D42.嬰兒腹瀉常見的酸堿平衡失調(diào)是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案:A43.患者28歲，已婚5年，停經(jīng)40天，陰道少量出血，下腹部輕微疼痛。檢查子宮如孕40天大小，質(zhì)軟，宮口閉，尿妊娠反應(yīng)(+)

診斷可能性最大是

A、完全流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、習(xí)慣性流產(chǎn)

D、過期流產(chǎn)

E、先兆流產(chǎn)

正確答案:E

對該患者正確的處理是

A、立即排除宮腔內(nèi)容物

B、防止感染

C、保胎治療

D、縮宮素應(yīng)用

E、不需特殊處理

正確答案:C

在護理指導(dǎo)中哪項不妥

A、臥床休息

B、少食含纖維素食物

C、心理調(diào)節(jié)

D、保持外陰清潔

E、按醫(yī)囑用藥

正確答案:B44.下面哪項不是血栓閉塞性脈管炎的病因

A、長期大量吸煙

B、氣候寒冷潮濕

C、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂

D、下肢活動較少

E、免疫功能異常

正確答案:D45.急性心肌梗死時心肌酶譜中最早出現(xiàn)的是

A、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

B、血清肌酸磷酸激酶(CPK)

C、血清乳酸脫氫酶(LDH)

D、堿性磷酸酶

E、酸性磷酸酶

正確答案:B46.病人李某，20歲，因急性扁桃體炎需青霉素治療。皮試后5min病人出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降、煩躁不安。請問病人發(fā)生了何種反應(yīng)A、青霉素毒性反應(yīng)B、血清病型反應(yīng)C、呼吸道過敏反應(yīng)D、過敏性休克E、皮膚組織過敏反應(yīng)正確答案:D根據(jù)病情，首先采取的關(guān)鍵性措施是A、立即平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素B、立即皮下注躬異丙腎上腺素C、立即靜脈注射地塞米松D、立即注射呼吸興奮劑E、立即靜脈輸液，給予升壓藥正確答案:A47.足月新生兒，羊膜早破，生后2天起拒乳，嘔吐，發(fā)紺。體檢：體溫不升，前囟平，頸軟，全身皮膚黃染明顯，心率150次／分，肺無啰音，腹軟、肝肋下3.5cm。血白細胞28×10/L。應(yīng)首先考慮

A、新生兒敗血癥

B、新生兒硬腫癥

C、新生兒顱內(nèi)出血

D、新生兒溶血癥

E、新生兒生理性黃疸

正確答案:A48.下列符合長期氧療的做法是A、每天吸氧時間堅持8小時B、氧流量維持在1～2LC、每天吸氧時間堅持15小時以上D、睡眠時不吸氧E、氧流量維持在2～4L正確答案:B,C49.氧中毒的臨床表現(xiàn)有()

A、頭痛

B、惡心

C、煩躁不安

D、面色蒼白

E、進行性呼吸困難

正確答案:B,C,D,E50.判斷尿液檢查結(jié)果正確的是

A、肝臟病人可有血紅蛋白尿

B、膽紅素尿振蕩后泡沫亦呈黃色

C、新鮮尿液有氨味

D、正常人尿比重固定

E、正常人尿糖定性呈陽性反應(yīng)

正確答案:B三.綜合知識(共50題)1.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進食后疼痛緩解的機制是()

A、交感神經(jīng)興奮

B、胃酸被中和

C、胃酸增多

D、平滑肌松弛

E、迷走神經(jīng)張力增加

正確答案:B2.患兒，男，10個月，因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診。查體：T39.8℃，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是

A、癲癇發(fā)作

B、高熱驚厥

C、低鈣驚厥

D、中毒性腦病

E、化膿性腦膜炎

正確答案:B3.某肺結(jié)核病人久治不愈，近日頭痛加重，伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。是因為A、肩關(guān)節(jié)炎B、頸肌痙攣C、頸椎病D、腦膜刺激征E、習(xí)慣正確答案:D4.患者男，57歲。急性腎功能衰竭少尿期，出現(xiàn)呼吸困難，頭痛，軟癱，腹脹，心電圖示：T波高尖，QT期間延長。該患者最可能發(fā)生了A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、水中毒D、尿毒癥E、酸中毒正確答案:B5.男性，32歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術(shù)，手術(shù)剛開始5min，患者出現(xiàn)興奮、話多、煩躁不安、呼吸、心率加快，血壓升高，此時首先的處理是A、應(yīng)用苯巴比妥藥B、暫停手術(shù)C、給氧D、輸液E、停止給麻藥正確答案:E6.活動范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、胸鎖關(guān)節(jié)

D、踝關(guān)節(jié)

E、腕關(guān)節(jié)

正確答案:A7.出生時存在，且永不消失的神經(jīng)反射是（）

A、吸吮反射

B、迷失反射

C、擁抱反射

D、握持反射

E、吞咽反射

正確答案:E8.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動，其中毒機制是

A、乙酰膽堿增多

B、腎上腺素過多

C、膽堿酯酶失活

D、血氧飽和度下降

E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多

正確答案:C9.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應(yīng)在來月經(jīng)后的

A、第10天

B、第12天

C、第15天

D、第18天

E、第21天

正確答案:D10.患者女，24歲。平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計孕周為

A、10周末

B、12周末

C、14周末

D、16周末

E、18周末

正確答案:D11.不屬于ICU基本治療設(shè)備的是A、呼吸機B、輸液泵C、有創(chuàng)測血壓裝置D、纖維支氣管鏡E、心電圖機正確答案:D12.小細胞低色素性貧血見于（）

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、再生障礙性貧血

D、急性失血性貧血

E、遺傳性球形細胞增多癥

正確答案:B13.患兒，1歲，呈昏睡狀，引出有病理意義的神經(jīng)反射是

A、頸強直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴賓斯基征

E、提睪反射

正確答案:A14.下列疾病引起梗阻時發(fā)生腎積水最快的是

A、尿道結(jié)石

B、包莖

C、輸尿管結(jié)石

D、前列腺增生癥

E、尿道狹窄

正確答案:C15.卵子從卵巢排出后，正常受精部位在

A、輸卵管峽部

B、輸卵管壺腹部

C、輸卵管傘部

D、輸卵管間質(zhì)部

E、子宮腔

正確答案:B16.羊水栓塞是指

A、羊水進入胎兒血液循環(huán)

B、羊水進入胎兒肺循環(huán)

C、羊水進入母體血液循環(huán)

D、羊水進入母兒血液循環(huán)

E、羊水進入胎盤血液循環(huán)

正確答案:C17.肺炎球菌性肺炎特征性痰液為

A、黑色

B、黃色

C、白色

D、鐵銹色

E、鮮紅色

正確答案:D18.腎盂腎炎1小時尿中白細胞數(shù)可達A、10萬B、20萬C、35萬D、40萬E、60萬正確答案:D19.正常小兒前囟閉合的時間最遲為

A、3～4個月

B、5～6個月

C、12個月

D、18個月

E、24個月

正確答案:D20.患者男，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶。緊縮感，晨起張口困難、抽搐，診斷為破傷風(fēng)。引起上述癥狀的直接原因是

A、患者免疫力低下

B、破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

C、破傷風(fēng)桿菌在體內(nèi)迅速繁殖

D、破傷風(fēng)桿菌侵入機體

E、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

正確答案:E21.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于

A、疝環(huán)大小

B、疝內(nèi)容物能否還納

C、疝內(nèi)容物數(shù)量

D、有無腸梗阻

E、疝內(nèi)容物有無缺血壞死

正確答案:E22.引起骨折的病因不包括A、直接暴力B、肌肉牽拉C、積累勞損D、骨骼病變E、感染正確答案:E23.屬于烷化劑類的抗癌藥是A、環(huán)磷酰胺B、巰嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、絲裂霉素正確答案:A24.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是

A、經(jīng)門靜脈

B、經(jīng)肝靜脈

C、經(jīng)肝動脈

D、經(jīng)淋巴管

E、直接侵犯

正確答案:A25.使用過氧乙酸消毒時應(yīng)注意

A、消毒物品需懸掛或抖散

B、放于陰涼處避免高溫引起爆炸

C、浸泡金屬類物品濃度為0.2%

D、2%過氧乙酸溶液用于手的消毒

E、不能用于體表的消毒

正確答案:B26.燒傷傷員五指并攏，其手掌面積約為體表面積的A、1%B、2%C、7%D、8%E、9%正確答案:A27.患者，女，25歲。外陰瘙癢，白帶增多，診斷為念珠菌陰道炎。下列敘述中，錯誤的是

A、白帶呈稀薄泡沫狀

B、確診用10%KOH懸滴法

C、用2%。4%碳酸氫鈉溶液沖洗

D、典型癥狀是外陰奇癢

E、妊娠、糖尿病、應(yīng)用免疫抑制藥及廣譜抗生素為誘發(fā)因素

正確答案:A28.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A、球部

B、降部

C、水平部

D、升部

E、降部和升部

正確答案:A29.孕婦，28歲，妊娠42周，無臨產(chǎn)跡象就診。查體：宮高32cm，枕左前位，胎頭已銜接，胎心率120次/分，進行縮宮素激惹實驗，宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。應(yīng)考慮的病因是

A、羊水過少

B、胎盤缺乏硫酸酯酶

C、宮鎖時臍帶受壓

D、宮縮時胎頭受壓

E、胎兒缺氧

正確答案:E30.導(dǎo)致慢性腎小球腎炎病情發(fā)展加速的飲食因素是

A、低必需氨基酸飲食

B、高蛋白高脂肪飲食

C、低鉀飲食

D、低鈉低蛋白飲食

E、高纖維飲食

正確答案:B31.在腹外疝發(fā)病的諸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、舉重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁強度降低

正確答案:E32.引起門靜脈高壓癥的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸蟲病性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外門靜脈血栓形成

正確答案:C33.關(guān)于健存腎單位學(xué)說的敘述，正確的是

A、每個腎單位中，腎小球受累時所屬腎小管也受累

B、相當(dāng)數(shù)量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

D、隨著腎單位破壞增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高濾過

E、機體在糾正腎衰竭出現(xiàn)的病態(tài)現(xiàn)象時，產(chǎn)生各系統(tǒng)間新的不平衡

正確答案:B34.引起再障的病因不包括

A、氯霉素

B、空氣污染

C、X線

D、病毒感染

E、苯

正確答案:B35.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養(yǎng)D.注意保暖E.預(yù)防感染早產(chǎn)兒的護理措施中，不正確的是正確答案:B足月新生兒的護理措施中，不正確的是正確答案:B36.下列屬于老年性陰道炎的基本病因是A、假絲酵母菌B、雌激素水平降低C、宮頸裂傷D、人乳頭狀病毒E、陰道毛滴蟲正確答案:B37.A.Hb<145g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<110g/L

D.Hb<100g/L

E.60g/L<Hb<90g/L

6個月至6歲患兒貧血的診斷標準是

正確答案:C

6～14歲患兒中度貧血的診斷標準是

正確答案:E38.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機理，不正確的是

A、由慢支演變

B、慢性感染

C、大氣污染

D、長期吸煙

E、抗胰蛋白增多

正確答案:E39.患者，女性，20歲。1型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋果味?；颊叱霈F(xiàn)的可能情況是

A、酮癥酸中毒

B、呼吸衰竭

C、顱內(nèi)壓升高

D、低血糖

E、腦血管意外

正確答案:A40.患者，女，32歲，孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是

A、水、鈉潴留

B、蛋白尿

C、全身小動脈痙攣

D、宮內(nèi)張力過高

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案:C41.以下何病可致里急后重

A、直腸癌

B、腸結(jié)核

C、食管炎

D、甲狀腺功能亢進

E、急性胃炎

正確答案:A42.A.產(chǎn)生血小板抗體

B.骨髓造血功能衰竭

C.機體免疫功能缺陷

D.凝血能力超過抗凝能力

E.凝血因子缺乏

ITP的主要發(fā)病機制

正確答案:A

再生障礙性貧血的主要發(fā)病機制

正確答案:B

白血病的主要發(fā)病機制

正確答案:C43.新生兒，胎齡35周，出生時體重2000g。該新生兒分類應(yīng)屬于（）

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D44.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神緊張E、氣道變應(yīng)性炎癥正確答案:E45.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、正常體重兒

D、低出生體重兒

E、極低出生體重兒

正確答案:D46.某醫(yī)院準備設(shè)置綜合性ICU室，目前已配備了多功能監(jiān)測儀、心電圖機、呼吸機、除顫器及急救用具，還需要配置的基本監(jiān)測治療設(shè)備是

A、CT機

B、麻醉機

C、血氣分析儀

D、B超機

E、MRI機

正確答案:C47.常用的吸入性麻醉藥是

A、硫噴妥鈉

B、氯胺酮

C、異氟烷

D、芬太尼

E、氯琥珀膽堿

正確答案:C48.慢性心功能不全的誘因不包括（）

A、感染

B、心肌炎

C、分娩

D、中重度貧血

E、劇烈運動

正確答案:B49.關(guān)于阻塞性肺氣腫的病因及發(fā)病機制，不正確的是A、由慢性支氣管演變B、慢性感染C、大氣污染D、長期抽煙E、抗胰蛋白增多正確答案:E50.患者，女，45歲。背部大片燙傷后感染，創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜腥臭味，感染的細菌可能是（）

A、金葡菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、變形桿菌

正確答案:D四.核心考點(共50題)1.確診惡性腫瘤，最重要的依據(jù)是

A、癥狀和體征

B、糞便檢查

C、B超檢查

D、CT檢查

E、病理學(xué)檢查

正確答案:E2.患者，女，26歲。月經(jīng)初潮16歲，量多，近期自覺乏力、頭暈，耳鳴，服花，檢查:面色蒼白，血象為小細胞低色素性貧血，血清鐵蛋白低于正常。診斷為缺鐵性貧血，其原因是

A、損失鐵過多

B、對鐵的需要量增加

C、鐵的攝人不足

D、鐵的吸收不良

E、三價鐵增加

正確答案:A3.2歲以后至青春期前，小兒身高穩(wěn)步增長，平均每年增長

A、1～2cm

B、2～3cm

C、3～5cm

D、5～7cm

E、7～9cm

正確答案:D4.早期正確診斷傳染病的主要意義是

A、避免延誤病情

B、有助于正確的病原治療

C、幫助判斷預(yù)后

D、可以進行流行病學(xué)調(diào)查

E、有助于預(yù)防和控制流行

正確答案:E5.肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)是A、敗血癥B、口角及鼻周有單純皰疹C、咳嗽、呼吸困難D、胸痛E、咳鐵銹色痰正確答案:E6.急性腎小球腎炎多見于下列何種細菌感染后A、葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、鏈球菌D、傷寒桿菌E、變形桿菌正確答案:C7.猩紅熱的皮疹出現(xiàn)于

A、發(fā)熱前

B、發(fā)熱同時出疹

C、發(fā)熱后24小時內(nèi)

D、發(fā)熱后24~48小時

E、發(fā)熱后48~72小時

正確答案:D8.原發(fā)性肝癌的早期，下列檢查中最有診斷價值的是

A、癌胚抗原

B、凝血酶原

C、甲胎蛋白

D、血清轉(zhuǎn)氨酶

E、酸性同工鐵蛋白

正確答案:C9.女，53歲。足底被鐵釘刺傷后發(fā)生頻繁抽搐、血壓升高、心率加快。這是由于破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的毒素作用于A、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)B、交感神經(jīng)和運動神經(jīng)C、副交感神經(jīng)和運動神經(jīng)D、交感神經(jīng)和感覺神經(jīng)E、副交感神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)正確答案:B10.胃壁的淋巴液最后匯入A、胸導(dǎo)管B、腋窩淋巴結(jié)C、鎖骨下淋巴結(jié)D、腹腔淋巴叢E、毛細淋巴管正確答案:A11.無條件測量身高和體重時，普查5歲以下小兒的營養(yǎng)狀況可以測量

A、頭圍

B、坐高

C、胸圍

D、腹圍

E、上臂圍

正確答案:E12.診斷呼吸衰竭的確切依據(jù)是

A、發(fā)紺，呼吸困難

B、肺通氣功能明顯減退

C、呼吸的節(jié)律、頻率和幅度發(fā)生改變

D、結(jié)膜充血、水腫和精神、神經(jīng)癥狀

E、PaCO>6.6kPa(50mmHg)、PaO＜8.0kPa(60mmHg)

正確答案:E13.構(gòu)成胎盤一部分的蛻膜是A、底蛻膜B、包蛻膜C、真蛻膜D、底蛻膜+包蛻膜E、包蛻膜+真蛻膜正確答案:A14.不能誘發(fā)產(chǎn)褥期泌尿系統(tǒng)感染的因素是A、女性尿道短、直，細菌容易上行感染B、分娩過程中尿道易受到損傷C、產(chǎn)后尿道和膀胱張力降低，對充盈不敏感，易造成尿潴留D、分娩過程中膀胱受壓引起黏膜水腫而易發(fā)生膀胱炎E、分娩過程中導(dǎo)尿，增加感染的機會正確答案:B15.對肺癌的普查和診斷有重要作用的檢查是

A、PET

B、磁共振檢查

C、痰細胞學(xué)檢查

D、纖維支氣管鏡檢查

E、肺穿刺檢查

正確答案:C16.患兒，男性，11歲。無明顯糖尿病臨床癥狀、尿糖偶爾陽性而血糖正?；蛏栽龈撸枰鎏悄土吭囼炛С衷\斷。糖耐量檢查過程錯誤的是

A、試驗前日晚餐后至試驗當(dāng)日晨禁食

B、清晨按1.75g/kg口服葡萄糖

C、每克加水2.5ml

D、在口服前（0分鐘）和服后30、60、120和180分鐘，測定血糖和胰島素含量

E、糖尿病患兒的120分鐘血糖值<11.1mmol/L(200mg/dl)

正確答案:E17.皮質(zhì)醇增多癥患者易出現(xiàn)神經(jīng)精神改變的是

A、嗜睡

B、幻覺

C、短暫意識喪失

D、意識模糊

E、激動、失眠

正確答案:E18.不是羊水栓塞誘因的是

A、高血壓

B、前置胎盤

C、胎膜早破

D、胎盤早剝

E、縮宮素使用不當(dāng)

正確答案:A19.中毒性痢疾多見于A、1～2歲B、3～5歲C、2～5歲D、2～7歲E、青春期正確答案:D20.下列提示休克患者進入微循環(huán)衰竭期的是

A、代謝性酸中毒

B、血壓低，脈搏細數(shù)

C、神志淡漠

D、末梢血運差

E、皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點

正確答案:E21.關(guān)于雌激素的作用，下列說法正確的是

A、有升高體溫的作用

B、能抑制輸卵管蠕動

C、使陰道上皮角化現(xiàn)象消失

D、使宮頸黏液分泌減少變稠

E、促進乳腺發(fā)育，使乳腺腺管增生

正確答案:E22.開放性氣胸是指

A、胸壁上有未清創(chuàng)縫合的傷口

B、胸膜腔與外界相通

C、胸膜腔未與外界相通

D、胸部損傷后胸膜腔內(nèi)氣體存留

E、肺組織和胸壁同時損傷

正確答案:B23.引起秋冬季小兒腹瀉的主要病原體是

A、柯薩奇病毒

B、腺病毒

C、輪狀病毒

D、?？刹《?/p>

E、大腸埃希菌

正確答案:C24.男性，46歲，因慢性腎衰竭由其愛人捐獻他一枚腎臟，行腎移植手術(shù)。此種臟器移植屬于

A、自體移植

B、同種異體移植

C、異種異體移植

D、同質(zhì)移植

E、支架移植

正確答案:B25.妊娠期B超監(jiān)護不能顯示的項目是

A、胎肺成熟度

B、胎方位

C、有無胎心搏動

D、胎頭雙頂徑

E、胎盤位置

正確答案:A26.內(nèi)分泌腺的活動是由大腦皮質(zhì)通過下列哪項來調(diào)節(jié)的

A、垂體

B、胰腺

C、甲狀腺

D、腎上腺皮質(zhì)

E、下丘腦

正確答案:E27.患者，男，65歲。高血壓病史20余年，突然發(fā)生言語不清伴左面部麻木，一個月發(fā)生過3次，每次持續(xù)3-5分鐘。查體：無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常，患者反復(fù)發(fā)作上述情況將會導(dǎo)致

A、腦出血

B、硬腦膜下血腫

C、短暫性腦缺血發(fā)作

D、腦膜炎

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:C28.嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因是

A、喂養(yǎng)不當(dāng)

B、患傳染病

C、雙胎或早產(chǎn)

D、生長發(fā)育迅速

E、消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)或功能異常

正確答案:A29.患兒，男，10個月。因驚厥、手足搐搦，診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。引起該病發(fā)作的直接原因為

A、維生素A缺乏

B、維生素D缺乏

C、血清總鈣降低

D、血清離子鈣降低

E、維生素E缺乏

正確答案:D30.患者男性48歲,近2個月來咳嗽,痰中帶血，經(jīng)抗感染、對癥治療后癥狀改善,但胸片示右肺門旁3cm×3cm左右腫塊影,邊緣模糊,右肺尖有鈣化。吸煙,10年前曾患右上肺結(jié)核,已治愈,平素體健。為確診最恰當(dāng)?shù)臋z查方法是A、再次痰液檢查找癌細胞B、經(jīng)胸壁穿刺活檢C、支氣管纖維鏡檢查D、胸部CTE、縱隔鏡檢查正確答案:C31.低滲性脫水常見原因不包括

A、頻繁嘔吐

B、嚴重腹瀉

C、高熱

D、大面積燒傷

E、長期胃腸減壓

正確答案:C32.中度低滲性缺水是指血清鈉低于

A、140mmol/L

B、135mmol/L

C、130mmol/L

D、125mmol/L

E、120mmol/L

正確答案:C33.先天性心臟病行法洛四聯(lián)癥根治手術(shù)后的6歲患兒，在ICU期間正在使用呼吸機輔助呼吸，突然出現(xiàn)心電監(jiān)護呈直線、心率0，血壓測不出。此時只有1名值班護士在場，首先應(yīng)做的是A、呼叫醫(yī)生搶救B、開放氣道C、口對口人工呼吸D、胸外心臟按壓E、立即電除顫正確答案:D34.下列不屬于腹腔鏡檢查適應(yīng)證的是A、腹腔臟器嚴重粘連者B、不明原因的腹痛C、行絕育術(shù)D、子宮內(nèi)膜異位癥E、不孕癥正確答案:A35.小兒易發(fā)生體液平衡紊亂的最主要原因是

A、體液調(diào)節(jié)功能不完善

B、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

C、間質(zhì)液比例較高

D、體液占體重大

E、腎濃縮、稀釋功能差

正確答案:C36.導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是

A、肺動脈高壓

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重構(gòu)

E、肺血管痙攣

正確答案:A37.鑒別再生障礙性貧血與急性白血病的最主要依據(jù)是

A、血小板計數(shù)

B、外周血出現(xiàn)幼紅細胞

C、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

D、外周血出現(xiàn)幼粒細胞

E、骨髓檢查

正確答案:E38.判斷C0PD氣流受限的主要客觀檢查指標是A、肺功能檢查B、影像學(xué)檢查C、動脈血氣分析D、血常規(guī)E、痰細菌學(xué)檢查正確答案:A39.肺癌中惡性度最高的是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、小細胞未分化癌

C、大細胞未分化癌

D、腺癌

E、細支氣管肺泡癌

正確答案:B40.關(guān)于肺和支氣管的解剖與生理特點，錯誤的是A、左右肺均分上、下兩葉B、氣管約在平胸骨角部位分左右支氣管C、右支氣管較左支氣管“垂直”D、右支氣管管腔較左支氣管管腔大E、肺的主要生理功能是通氣和換氣正確答案:A41.患者女，40歲。反復(fù)發(fā)作胰腺炎3年，每次發(fā)作前均無明顯誘因，也無胰腺功能不全的表現(xiàn)?；颊咴儐栕o士導(dǎo)致復(fù)發(fā)的最常見原因是什么，護士正確的回答是

A、藥物影響

B、膽道疾病

C、內(nèi)分泌失調(diào)

D、高脂血癥

E、遺傳因素

正確答案:B42.最常見的能夠引起上呼吸道感染的病原體是

A、病毒

B、金黃色葡萄球菌

C、白念珠菌

D、鏈球菌

E、支原體

正確答案:A43.臨床上鑒別頸部腫物是否與甲狀腺有關(guān)的特有體征是A、腫物質(zhì)地較硬B、有壓痛感C、有壓迫感D、隨吞咽移動E、腫塊突出正確答案:D44.老年男性出現(xiàn)進行性排尿困難，最常見的原因是

A、前列腺增生

B、尿道結(jié)石

C、尿道狹窄

D、膀胱結(jié)石

E、膀胱頸纖維增生

正確答案:A45.下列醫(yī)患關(guān)系中，屬于技術(shù)關(guān)系的是A、醫(yī)務(wù)人員對患者良好的服務(wù)態(tài)度B、醫(yī)務(wù)人員對患者高度的責(zé)任心C、醫(yī)務(wù)人員對患者的同情和尊重D、醫(yī)務(wù)人員以精湛醫(yī)術(shù)為患者服務(wù)E、患者對醫(yī)務(wù)人員的尊重正確答案:D46.患者女，38歲。身體消瘦，近2周咳嗽、咳痰、低熱、溢汗，應(yīng)用抗生素靜滴7天，效果不明顯，偶爾咳嗽痰中帶血。X線胸片顯示右上肺有一不典型片狀陰影。首先考慮的診斷是

A、肺癌

B、肺結(jié)核

C、病毒性肺炎

D、胸腔積液

E、肺膿腫

正確答案:B47.傳染病的基本特征不包括

A、潛伏性

B、流行性

C、季節(jié)性

D、地方性

E、免疫性

正確答案:A48.患者，女，36歲。高血壓病史14年，口齒不清，口角歪斜，左側(cè)肢體活動障礙3d就診，目前最合適的檢查是

A、腦血管造影

B、腦電圖檢查

C、頭部CT掃描

D、腰穿腦脊液檢查

E、腦超聲波檢查

正確答案:C49.對原發(fā)性肝癌患者最經(jīng)濟常用的定位診斷是

A、甲胎蛋白

B、B超

C、CT

D、肝穿刺

E、核素掃描

正確答案:B50.下列關(guān)于宮頸癌的敘述，正確的是

A、多為鱗癌和腺癌，以腺癌為主

B、轉(zhuǎn)移途徑已直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移為主，血性轉(zhuǎn)移及少見

C、病變多發(fā)生在子宮頸外口處

D、宮頸原位癌屬于宮頸上皮內(nèi)癌樣變

E、可表現(xiàn)為菜花型、浸潤型、潰瘍型3種類型

正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男，30歲，小腿部被蚊蟲叮咬后感染，感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線，硬而有壓痛，患肢腫脹，伴有畏寒、發(fā)熱?？紤]可能是

A、丹毒

B、急性淋巴管炎

C、急性蜂窩織炎

D、癰

E、膿毒血癥

正確答案:B2.采集老年病患者的病史資料，護士的做法正確的是A、一次采集完全部病史B、同時采集幾位患者的資料C、一定要耐心傾聽D、患者離題時，及時打斷E、不宜觸摸老年人正確答案:C3.患者女，38歲。每次餐后30～60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1～2小時，此腹痛特點應(yīng)考慮是

A、慢性胃炎

B、食管炎

C、胃潰瘍

D、十二指腸潰瘍

E、胰腺炎

正確答案:C4.患兒，女，2歲，體重10kg，身高80cm，腹壁皮下脂肪厚度0.7cm，皮膚稍蒼白。請判斷該小兒的營養(yǎng)狀況A、暫禁食、禁水B、連續(xù)胃腸減壓C、疼痛護理，緩解患者心理壓力D、腸外營養(yǎng)E、術(shù)前每餐前洗胃正確答案:C5.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是

A、婦科內(nèi)診

B、子宮頸活體組織檢查

C、分段診斷性刮宮

D、子宮頸刮片

E、B超檢查

正確答案:C6.以膀胱刺激癥狀為主要臨床表現(xiàn)的疾病是

A、腎腫瘤

B、腎炎

C、多囊腎

D、腎結(jié)核

E、腎結(jié)石

正確答案:D7.乳癌患者出現(xiàn)“酒窩征”的原因是A、皮膚破潰B、癌腫侵及皮膚C、癌腫侵及局部淋巴管D、癌腫侵及乳管E、癌腫侵入Cooper韌帶正確答案:E8.患者，女性，28歲。近1個月來左側(cè)腰部有隱痛、鈍痛。今晨突感陣發(fā)性刀割樣疼痛，向下腹及會陰部放射。患者面色蒼白，疼痛難忍，伴鏡下血尿。護士判斷此疼痛為

A、急性闌尾炎疼痛

B、腸道梗阻痛

C、急性腹膜炎疼痛

D、腎絞痛

E、坐骨神經(jīng)痛

正確答案:D9.患兒，男，10個月。陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。

該患兒復(fù)位后，護士重點觀察的內(nèi)容不包括

A、排便情況

B、腹部包塊

C、肛門排氣

D、肢體活動

E、患兒是否哭鬧

正確答案:D

首選的檢查治療是

A、結(jié)腸鏡檢

B、空氣灌腸

C、直腸活檢

D、腹部CT

E、鋇劑灌腸

正確答案:B10.與白血病發(fā)病無關(guān)的是

A、藥物化學(xué)因素

B、病毒因素

C、物理因素

D、免疫功能亢進

E、遺傳因素

正確答案:D11.患兒，女，11個月。腹瀉3天，大便為蛋花湯樣帶黏液，無腥臭味；無尿8小時，眼窩凹陷極明顯；血鈉125mmol/L，診斷為小兒秋季腹瀉。

患兒脫水的程度和性質(zhì)是()

A、中度低滲性脫水

B、中度等滲性脫水

C、重度等滲性脫水

D、重度低滲性脫水

E、重度高滲性脫水

正確答案:D

護士晨起觀察到患兒出現(xiàn)四肢厥冷、脈弱、血壓下降的情況，提示可能出現(xiàn)了()

A、貧血

B、休克

C、低鉀血癥

D、低鈣血癥

E、繼發(fā)感染

正確答案:B

該患兒感染的病原體主要是()

A、變形桿菌

B、柯薩奇病毒

C、輪狀病毒

D、金黃色葡萄球菌

E、致病性大腸桿菌

正確答案:C

首要的處理措施是()

A、利尿

B、記出入量

C、靜脈補液

D、限制飲食

E、應(yīng)用抗生素

正確答案:C12.患者，女性，27歲。1年多來為“唱歌的敲門聲”困擾。一聽到有人敲門的聲響，就同時聽到有人在唱歌，而敲門聲停，同時歌聲也停了。該患者最可能的癥狀是

A、錯覺

B、功能性幻聽

C、被害妄想

D、內(nèi)臟性幻覺

E、聯(lián)想障礙

正確答案:B13.患者女，35歲。1個月來出現(xiàn)外陰瘙癢，檢查時見外陰充血、腫脹，陰道分泌物無明顯異常，評估誘因時應(yīng)重點詢問

A、飲食習(xí)慣

B、衛(wèi)生習(xí)慣

C、孕產(chǎn)史

D、性生活史

E、月經(jīng)史

正確答案:B14.關(guān)于新生兒黃疸健康教育的敘述，錯誤的是()

A、保持患兒衣物時勿放樟腦丸

B、保持患兒大便通暢

C、母乳性黃疸的患兒須中斷母乳喂養(yǎng)

D、紅細胞G6PD缺陷的患兒，忌食蠶豆

E、有后遺癥的患兒，給予健康治療和功能鍛煉

正確答案:C15.患者女，62歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，以后逐漸散大，血壓下降。該患者最可能出現(xiàn)了

A、小腦幕切跡疝

B、枕骨大孔疝

C、高血壓性腦出血

D、腦干缺血

E、腦血管意外

正確答案:B16.患者女，28歲。因尿頻、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿標本做細菌培養(yǎng)，但患者入院前服用了抗生素，護士應(yīng)在患者使用抗生素治療后多少天留取尿標本

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

E、7天

正確答案:D17.患者，男性，31歲。急性胃腸炎，嘔吐腹瀉2天，輸液治療的主要目的是

A、改善微循環(huán)

B、補充能量，增加營養(yǎng)

C、補充蛋白質(zhì)

D、增加血容量，維持血壓

E、糾正水、電解質(zhì)失衡，治療疾病

正確答案:E18.預(yù)防術(shù)后腸粘連的最主要措施為A、給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進行深呼吸運動D、早期下床活動E、合理增加營養(yǎng)正確答案:D19.患兒，女，10個月。多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱、肋緣外翻。診斷為維生素D缺乏性佝僂病，護士采取的護理措施不正確的是

A、護理動作要輕柔

B、勤洗澡勤換內(nèi)衣

C、多帶患兒到戶外曬太陽

D、添加含維生素D的食物

E、積極進行站立、行走鍛煉

正確答案:E20.某患者胸部外傷后右側(cè)第3～6肋多處閉合性骨折，此時應(yīng)采取的緊急處理措施是A、固定胸壁B、剖胸探查C、迅速封閉胸壁傷口D、抗感染E、穿刺排氣減壓正確答案:A21.患者，男，43歲。踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴煩躁不安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波。最可能發(fā)生了

A、穩(wěn)定型心絞痛

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、心臟神經(jīng)官能癥

E、急性主動脈夾層動脈瘤

正確答案:C22.患者女，47歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊2個月，查體：右側(cè)乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊，邊界不清，質(zhì)地硬。周邊乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實乳腺癌。行乳腺癌改良根治術(shù)。

該患者乳房皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變，是由于

A、癌細胞堵塞皮下淋巴管

B、癌腫與皮膚粘連

C、癌腫侵犯乳房

D、癌腫與胸肌粘連

E、癌腫侵犯乳管

正確答案:A

術(shù)后第2天，對患者采取的護理措施不正確的是

A、禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液

B、觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán)

C、保持傷口引流管通暢

D、指導(dǎo)患側(cè)肩關(guān)節(jié)的活動

E、患側(cè)墊枕以抬高患肢

正確答案:D23.下列體征中能提示炎癥累及壁層腹膜的是A、腹部壓痛B、移動性濁音陽性C、腹部反跳痛D、腹式呼吸減弱或消失E、腸鳴音消失正確答案:C24.心臟病孕婦最易發(fā)生心衰的時期是分晚期、產(chǎn)后最初3天內(nèi)和A、妊娠10~34周B、妊娠20~32周C、妊娠32~34周D、妊娠34~36周E、妊娠36~38周正確答案:C25.患者男，62歲。近1年來尿頻，夜尿次數(shù)增加。

此疾病晚期最嚴重的病理損害是

A、排尿困難

B、腎積水及腎功能不全

C、尿失禁

D、尿潴留

E、繼發(fā)感染和結(jié)石

正確答案:B

該患者應(yīng)首先考慮為

A、膀胱炎

B、腎盂腎炎

C、前列腺增生

D、腎結(jié)核

E、尿道炎

正確答案:C26.患者女，50歲。G3P1，主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦檢：患者平臥向下屏氣用力時子宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)，其子宮脫垂為

A、Ⅰ度輕型

B、Ⅰ度重型

C、Ⅱ度輕型

D、Ⅱ度重型

E、Ⅲ度

正確答案:C27.患者，女性，34歲，發(fā)熱3天，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛。查尿白細胞30個/HP。護士所采取的護理措施中屬于預(yù)防泌尿系感染的主要措施的是

A