醫(yī)用中心供氧安全應(yīng)用管理

醫(yī)用中心供氧安全應(yīng)用管理XX培訓(xùn)人：XX一、“氧”的特性內(nèi)容二、低溫液體貯槽系統(tǒng)三、壓力容器的維護(hù)保養(yǎng)四、各輔助配套設(shè)備的安全操作五、瓶裝氣體的安全管理六、日期維護(hù)七、應(yīng)急處理八、典型事故案例九、其它常用氣體介紹1“氧”的特性一、概述二、ZX供氧概述概述

特理特性無色無味氣體，熔點(diǎn)218.8℃，沸點(diǎn)-183.1℃，大氣中體積分?jǐn)?shù)：20.95%（約21%）。液態(tài)氧為淡藍(lán)色。氧氣具有助燃性，氧化性。氧氣的化學(xué)性質(zhì)比較活潑。除了稀有氣體、活性小的金屬元素如金、鉑、銀之外，大部分的元素都能與氧氣發(fā)生氧化反應(yīng)。幾乎所有的有機(jī)化合物，可在氧中劇烈燃生成二氧化碳與水?；瘜W(xué)特性健康危害常壓下，當(dāng)氧濃度超過40%時(shí)，有可能發(fā)生氧中毒。吸入40-60%的氧時(shí)，出現(xiàn)胸骨不適、輕咳，進(jìn)而胸悶等，嚴(yán)重可致肺水腫。吸入氧濃度80%以上，出現(xiàn)面部肌肉抽動(dòng)，蒼白，繼而全身強(qiáng)制性抽搐、昏迷、呼吸衰竭而死亡。長(zhǎng)期吸入氧濃度40%以上，會(huì)造成眼睛損害。禁忌物易燃或可燃物?；钚越饘俜勰Ｒ胰矚怏w。概述概述危險(xiǎn)特性１、氧氣與有機(jī)物或其它易氧化物質(zhì)能形成爆炸性混合物，如與油脂接觸則反應(yīng)生熱，熱積到一定程度可自燃。２、氧氣與乙炔等可燃?xì)怏w混合能形成爆炸性混合氣。３、氧氣本身無毒，但健康成人吸入純氧３小時(shí)以上或在2~3atm以上時(shí)持續(xù)吸入高濃氧時(shí)，會(huì)“氧中毒癥”。危險(xiǎn)特性１、液態(tài)氧和易燃物共儲(chǔ)時(shí)，特別在高壓下有爆炸的危險(xiǎn)。２、液態(tài)氧易被衣物、木材、紙張等吸收，見火即燃。３、液氧與皮膚接觸時(shí)可引起嚴(yán)重凍傷。ZX供氧ZX供氧生產(chǎn)運(yùn)輸40輛低溫液體專用運(yùn)輸槽車，日運(yùn)能力逾1200噸，多輛槽車可供專線調(diào)度。儲(chǔ)備產(chǎn)業(yè)鏈低溫液體儲(chǔ)罐2000m3

1個(gè)，1000m3

3個(gè)，650m3

3個(gè)，100m3

1個(gè)，75m3

1個(gè)，50m3

3個(gè)。儲(chǔ)存產(chǎn)品可供所有用戶連續(xù)使用一個(gè)月以上。全液態(tài)空分生產(chǎn)線，氣體行業(yè)的規(guī)?；瘶?biāo)志。四條全液態(tài)空分生產(chǎn)線，占比全國40%。三條供電專線，四條生產(chǎn)線互為備用，無間斷生產(chǎn)保障。日產(chǎn)工業(yè)液態(tài)氣逾1500噸、單工廠液態(tài)氣產(chǎn)量亞洲最大。四川ZX氣體股份有限公司，下屬子公司阿壩汶川ZX氣體有限公司、ZX氣體（福州）有限公司、成都ZX氣體有限公司、成都晨源物流有限公司、成都晨源氣體有限公司，層度ZX實(shí)業(yè)，眉山通威，金堂通威及配套公司四川久源機(jī)械制造有限公司、四川ZX電力有限公司，融會(huì)貫通一次能源、二次能源、能源配套三種優(yōu)勢(shì)，在行業(yè)內(nèi)首家實(shí)現(xiàn)“電氣化工容器”的完整產(chǎn)業(yè)鏈。2低溫液體貯槽系統(tǒng)一、概述四、醫(yī)用氣體供應(yīng)站的安全風(fēng)險(xiǎn)及防范措施三、操作注意事項(xiàng)二、低溫液體貯槽介紹概述

醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)主要由中心供氧站（液氧站房）、管道、閥門及終端（含濕化器）和儀表組成。供氧氧源來自中心供氧站的液氧貯槽等，通過供氧系統(tǒng)管路到達(dá)手術(shù)室、搶救室、治療室和各個(gè)病房終端，提供醫(yī)療使用。

下面，我們就中心供氧站（液氧站房）設(shè)備、病房的設(shè)備以及日常使用中的注意事項(xiàng)進(jìn)行介紹。一、概述

低溫液體貯槽是一種緊湊、各種配備（閥門、安全系統(tǒng)等）相對(duì)齊全的低溫液體儲(chǔ)存設(shè)備。設(shè)備可儲(chǔ)存液氮、液氧或液氬介質(zhì)。

貯槽的外部管路由組合充灌系統(tǒng)、增壓/減壓系統(tǒng)、安全系統(tǒng)、供氣（液）系統(tǒng)、儀表監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、抽真空及測(cè)量系統(tǒng)六個(gè)部分組成。低溫液體貯槽液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用內(nèi)膽珠光砂夾層外殼

充灌系統(tǒng)位于貯槽的正面，用于向貯槽內(nèi)補(bǔ)充液體，包括頂部進(jìn)液閥（左側(cè)）、底部進(jìn)液閥（右側(cè)）和充裝管排放閥（中間）。低溫液體貯槽組合充灌系統(tǒng)液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用低溫液體貯槽增壓系統(tǒng)

位于貯槽的下部，增壓系統(tǒng)由增壓輸入閥、調(diào)壓閥、增壓器、增壓輸出閥組成。液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用

內(nèi)筒安全閥切換手柄內(nèi)筒防爆裝置

安全系統(tǒng)由并聯(lián)的兩組內(nèi)筒安全閥、內(nèi)筒防爆裝置和放空閥組成。通過切換手柄保證只有一組安全閥、爆破片工作，另一組備用，貯槽壓力高于安全閥起跳壓力時(shí)，安全閥就會(huì)起跳排氣，保證內(nèi)容器不會(huì)因超壓而破壞。防爆片是一種安全泄壓裝置，一旦內(nèi)筒安全閥發(fā)生故障或來不及排放并且壓力超過閥門承受力，防爆片會(huì)完全破裂，釋放內(nèi)罐壓力。在貯槽壓力過高時(shí)，可通過打開放空閥降低貯槽壓力。低溫液體貯槽安全系統(tǒng)內(nèi)筒安全閥內(nèi)筒防爆裝置放空閥液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用

位于正面，組合充灌閥的上方，由液位計(jì)、壓力表及液位顯示氣相閥、液位顯示液相閥、平衡閥組成，液位計(jì)通常以毫米水柱或KPa為單位（刻度盤有mmWC或KPa

字樣即是），液位計(jì)必須與貯罐上所粘貼的液位對(duì)照表結(jié)合使用。

正常情況下，平衡閥關(guān)閉（順時(shí)針擰緊），氣相閥和液相閥打開。低溫液體貯槽儀表監(jiān)測(cè)系統(tǒng)液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用

根部閥常開狀態(tài)液體排放閥

液體排放閥用于與外部的空溫氣化器連接。低溫液體貯槽供氣（液）系統(tǒng)液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用

禁止碰撞及拆卸！低溫液體貯槽抽真空及測(cè)量系統(tǒng)液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用真空總閥抽真空接口真空檢測(cè)口3各輔助配套設(shè)備的安全操作汽化器穩(wěn)壓裝置匯流排氧氣報(bào)警監(jiān)視儀病房設(shè)備帶病房氧氣終端穩(wěn)壓箱汽化器

空溫式汽化器核心部分就是換熱裝置，在盡可能小的空間內(nèi)從大氣中獲取強(qiáng)大的熱能。目前國內(nèi)廠家生產(chǎn)的空溫式氣化器的換熱裝置多采用防繡鋁合金翅片管。設(shè)備簡(jiǎn)介１、定時(shí)清掃汽化器積霜；２、汽化器積霜至只余末端兩片尚未結(jié)霜時(shí)，要及時(shí)電話通過我方售后處理。３、汽化器結(jié)霜較重時(shí)，可用溫水沖罐氣化器外表去除結(jié)霜４、禁止用鐵棍等敲擊汽化器結(jié)冰。

禁止用帶有油脂的工具維護(hù)汽化器。日常使用液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用穩(wěn)壓裝置

穩(wěn)壓裝置主要由調(diào)壓閥、壓力表、安全閥及管道閥門安裝焊接而成。用來保證液氧站房的出口壓力。設(shè)備簡(jiǎn)介１、定時(shí)查看壓力表壓力情況。若發(fā)現(xiàn)出口壓力不符（出口壓力0.5ＭＰa），及時(shí)至電我方售后，我方派出售后人員進(jìn)行壓力調(diào)整。２、壓力表半年校驗(yàn)一次、安全閥一年校驗(yàn)一次。３、禁止用帶有油脂工具維護(hù)穩(wěn)壓裝置。日常使用液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用匯流排

匯流排將適當(dāng)數(shù)量的氧氣氣瓶中的氧氣通過管道、閥門器件連接匯流經(jīng)管道輸送至匯流箱減壓。匯流箱由箱體、減壓裝置、儀表、單向閥、過濾器和管道組成。高壓氧氣經(jīng)匯流箱減壓后，壓力為0.5ＭＰa(可調(diào))，再由管道輸送到各樓層穩(wěn)壓箱后使用。設(shè)備簡(jiǎn)介液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用氧氣報(bào)警監(jiān)視儀

供氧欠壓超壓會(huì)造成醫(yī)療事故，欠壓超壓報(bào)警能提醒值班人員及時(shí)排除不安全因素。設(shè)備簡(jiǎn)介當(dāng)供氧系統(tǒng)輸出壓力低于或高于預(yù)置的工作壓力（根據(jù)需要已調(diào)好的壓力）時(shí)，發(fā)出報(bào)警，值班人員聽到報(bào)警信號(hào)后，如為欠壓報(bào)警，則應(yīng)及時(shí)切換氧氣瓶組更換氧氣或開啟低溫液體貯槽增壓器。如是超壓報(bào)警，則應(yīng)立刻關(guān)閉本病區(qū)的氣源開關(guān)，停止供氧待查明原因，排除故障后才能使用。如是低溫液體貯槽超壓，則應(yīng)開啟低溫液體貯槽上的放空閥泄壓，直至壓力在正常范圍內(nèi)。日常使用液氧站房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用病房設(shè)備帶

采用鋁合金材質(zhì)，通過氣體通道與電線通道分隔設(shè)置，實(shí)現(xiàn)氧氣終端、電源插座、對(duì)講系統(tǒng)等的集中使用。設(shè)備簡(jiǎn)介１、由于電源插座與氧氣終端較近，且設(shè)備帶的電源插座只能用醫(yī)院認(rèn)可的醫(yī)療設(shè)備。因此，嚴(yán)禁病人及家屬使用設(shè)備帶上電源插座進(jìn)行用電。以防由于操作不當(dāng)，造成電氣火花引起終端火災(zāi)或爆炸。２、禁止用帶油脂的工具擦拭設(shè)備帶。擦試設(shè)備帶的抹布等必須清潔無油。３、氧氣終端出現(xiàn)泄漏，及時(shí)關(guān)閉圖示“設(shè)備帶總閥”，并及時(shí)與售后聯(lián)系。若設(shè)備帶總閥不能關(guān)閉，要及時(shí)開門開窗通風(fēng)，降低室內(nèi)氧氣濃度，勸導(dǎo)病患不要吸煙及使用明火，同時(shí)催促售后及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)處理。日常使用設(shè)備帶總閥病房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用病房氧氣終端

醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)中的管道的末端，裝有快速插座，可插入氧氣濕潤器或麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等醫(yī)療器械的快速插頭，即可給醫(yī)療點(diǎn)供氧。拔掉插頭后即可自動(dòng)封閉停止供氧。設(shè)備簡(jiǎn)介１、應(yīng)保持氣體終端干凈，不用于蓋上護(hù)帽，防止灰塵或垃進(jìn)入。２、每次病人使用后，用棉簽蘸上75%濃度的酒精擦拭終端插孔及護(hù)帽。擦試順序?yàn)橄葍?nèi)后外，棉簽不得重復(fù)使用，待干后蓋上護(hù)帽。３、終端應(yīng)絕對(duì)禁油。４、在氧氣終端使用環(huán)境中不得有明火。５、發(fā)現(xiàn)終端漏氣及時(shí)關(guān)閉設(shè)備帶總閥并告之售后人員，售后人員進(jìn)行設(shè)備檢查，必要時(shí)更換。日常使用病房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用穩(wěn)壓箱

為滿足不同壓力流量供氧的需求，在各供氧區(qū)設(shè)置穩(wěn)壓穩(wěn)流可調(diào)保護(hù)裝置（二級(jí)穩(wěn)壓裝置）。供氧壓力不低于0.4MPa。安裝時(shí)根據(jù)使用需要供氧壓力已調(diào)整好，使用過程中一般無需調(diào)整。設(shè)備簡(jiǎn)介１、定時(shí)查看壓力表壓力情況。若發(fā)現(xiàn)輸出壓力低于0.4ＭＰa，及時(shí)至電售后人員。２、壓力表半年校驗(yàn)一次、安全閥一年校驗(yàn)一次。３、禁止用帶有油脂的工具維護(hù)穩(wěn)壓裝置。日常使用注意事項(xiàng)病房設(shè)備簡(jiǎn)介及日常使用注意事項(xiàng)4特種設(shè)備的安全管理特種設(shè)備的安全管理●建立健全壓力容器安全管理制度，制定壓力容器安全操作規(guī)程。

●辦理壓力容器使用登記，建立壓力容器技術(shù)檔案。

●少每月進(jìn)行次自行檢查每年次全至少每月進(jìn)行一次自行檢查，每年一次全面檢查，并且做好記錄。

●按計(jì)劃安排壓力容器及安全附件的定期檢驗(yàn)。

●組織開展壓力容器作業(yè)人員的教育培訓(xùn)

制定事故救援預(yù)案并組織演練等。

特種設(shè)備安全技術(shù)檔案管理

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特種設(shè)備的設(shè)計(jì)文件、制造單位、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明、使用維護(hù)說明等文件及安裝技術(shù)文件和資料

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特種設(shè)備的定期檢驗(yàn)和定期自行檢查的記錄

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特種設(shè)備的日常使用狀況記錄

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特種設(shè)備及其安全附件、安全保護(hù)裝置及有關(guān)附屬儀器儀表的日常維護(hù)保養(yǎng)記錄

▇特種設(shè)備運(yùn)行故障記錄和事故記錄壓力容器定期檢驗(yàn)

投入后3年內(nèi)進(jìn)行首次檢驗(yàn)，以后的檢驗(yàn)周期由檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)根據(jù)壓力容器的安全狀況等級(jí)，按照以下要求確定：█安全狀況等級(jí)為1、2級(jí)的，一般每6年檢驗(yàn)一次

█安全狀況等級(jí)為3級(jí)的，一般每3年至6年檢驗(yàn)一次

█安全狀況等級(jí)為4級(jí)的，監(jiān)控使用，其檢驗(yàn)周期由

檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)確定，累計(jì)監(jiān)控使用時(shí)間不得超過3年，在

監(jiān)控使用期間，使用單位應(yīng)當(dāng)采取有效的監(jiān)控措施

█安全狀況等級(jí)為5級(jí)的，應(yīng)當(dāng)對(duì)缺陷進(jìn)行處理，否

則不得繼續(xù)使用4壓力容器的維護(hù)保養(yǎng)壓力容器維護(hù)保養(yǎng)與改造維修的目的在于提高設(shè)備的完好率,使壓力容器能保持在完?duì)顟B(tài)下運(yùn)行,提高使用效率,延長(zhǎng)使用壽命,保證運(yùn)行安全。其內(nèi)容包括:日常維修、大,停用期間的維修保養(yǎng)等。維護(hù)保養(yǎng)的對(duì)象不僅包括壓力容器本體,也應(yīng)包括各種附屬裝置,器儀表,以及支座基礎(chǔ)、連接的管道閱門等。壓力容器的維護(hù)保養(yǎng)壓力容器設(shè)備完好的標(biāo)準(zhǔn)：1.運(yùn)行正常,效能良好其具體標(biāo)準(zhǔn)為:★容器的各項(xiàng)操作性能指標(biāo)符合設(shè)計(jì)要求,能滿足正常生產(chǎn)的需要；★操作過程中運(yùn)行正常,各項(xiàng)操作參數(shù)易于平穩(wěn)控制;一密封性能良好,無泄漏現(xiàn)象；裝置完整,質(zhì)量良好般來說,應(yīng)包括如下要求：★零部件、安全裝置、附屬裝置、儀器儀表完整,質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求;★壓力容器本體整潔,油漆、保溫層完整,無嚴(yán)重銹蝕和機(jī)械損傷；★閥門及各類可拆連接處無“跑”“冒”“漏”“滴現(xiàn)象”；★基礎(chǔ)牢固，支座無銹蝕，外管道情況正常；★各類技術(shù)資料齊全、準(zhǔn)確、有完整的設(shè)備技術(shù)檔案；★壓力容器在規(guī)定期限內(nèi)進(jìn)行了定期檢驗(yàn)，安全性能好，并已經(jīng)辦理了壓力容器使用登記證?！锇踩y、壓力表、爆破片等附件定期進(jìn)行檢驗(yàn)和更換。壓力容器運(yùn)行期間的維護(hù)保養(yǎng)容器運(yùn)行期間日常維護(hù)保養(yǎng)工作的重點(diǎn)，是防腐、防漏，以及儀器儀表、閥門、安全裝置的日常維護(hù)。一、保持完好的防腐層二、消除容器的“跑”“冒”“漏”“滴”加強(qiáng)巡回檢查，注意觀察，消除以上現(xiàn)象，保持良好的工作環(huán)境。三、維護(hù)保養(yǎng)好安全裝置容器的安全裝置是防止其發(fā)生超壓事故的重要裝置，應(yīng)使他們始終處于良好靈敏準(zhǔn)確、使用可靠的狀態(tài)。在充滿氧氣的環(huán)境下，易燃物會(huì)劇烈燃燒并可能爆炸，氧氣聚集過量會(huì)使周圍充滿氧氣，按定義，氧氣聚集量超過23％即表明周圍充滿氧氣，有些被認(rèn)為在空氣中不會(huì)燃燒的部件，在氧氣環(huán)境下可能會(huì)立即燃燒起來。要清除所有有機(jī)物和可燃物，使之不會(huì)同氧接觸，尤其是不能使油、脂類、煤油、布、木材、油漆、瀝青、煤、灰塵或可能會(huì)粘有油或脂類的污垢等接觸到氧氣，不允許在任何儲(chǔ)存、輸送或使用氧氣的區(qū)域內(nèi)吸煙或存在明火，如不遵守此警告，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的人員傷害?？諝庵械牡蜌宓膿]發(fā)氣體會(huì)降低維持生命所需的氧氣濃度，處于這種氧氣不足的環(huán)境下，會(huì)導(dǎo)致失去知覺和嚴(yán)重的傷害，甚至死亡。搬運(yùn)液體要盡量注意不要使液體濺落或溢出，如皮膚或眼睛接觸到液化氣體會(huì)導(dǎo)致類似燒傷的冷灼傷。如考慮在整個(gè)過程中會(huì)產(chǎn)生液體噴射或飛濺，或者冷凍氣體會(huì)從設(shè)備內(nèi)強(qiáng)烈噴出，必須要戴上防護(hù)鏡或面具，并建議戴上易于脫下的防護(hù)手套和長(zhǎng)袖保護(hù)胳膊，穿上長(zhǎng)褲（褲管要蓋住鞋子）保護(hù)腳部警告

如衣服上濺上了液氧，如使液氧留在衣服上，并形成富氧環(huán)境，容易使衣服被點(diǎn)燃起火，粘有液氧的衣服必須立即吹干，如可能的話脫去衣服，至少在30分鐘內(nèi)，粘有液氧的衣服是不安全的。氧氣設(shè)備只能使用與液氧相兼容的替換零部件，零部件要經(jīng)過清洗，不要用已在壓縮空氣環(huán)境下使用過的調(diào)節(jié)器、接頭、軟管等。

注意5瓶裝氣體的安全管理5.1機(jī)構(gòu)與人員配置5.2人員管理要求5.3人員的培訓(xùn)培訓(xùn)的形式

入職培訓(xùn)

職工三級(jí)安全教育

醫(yī)院級(jí)、部門級(jí)、班組級(jí)

定期培訓(xùn)

按計(jì)劃開展的各項(xiàng)培訓(xùn)

不定期培訓(xùn)

計(jì)劃外開展的各項(xiàng)培訓(xùn)

培訓(xùn)的主要內(nèi)容醫(yī)用氣體專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)消防安全培訓(xùn)氣瓶使用培訓(xùn)特種設(shè)備安全培訓(xùn)應(yīng)急預(yù)案演練上崗證的取證培訓(xùn)5.4檔案管理氣瓶入庫管理查氣瓶有無定期檢驗(yàn)報(bào)告，有無鋼印

查氣瓶有無出廠合格證，產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告

查氣瓶有無防震圈

查氣瓶有無防護(hù)冒

查氣瓶有無變形，閥門有無缺失損壞，外觀正常，顏色統(tǒng)一、其他附件齊全，是否符合安全要求

氣瓶檢查合格后驗(yàn)收登記氣瓶存儲(chǔ)管理不同氣體氣瓶分區(qū)存放并擺放整齊

空、滿瓶分區(qū)存放，設(shè)置對(duì)應(yīng)標(biāo)示

設(shè)置氣瓶防傾倒裝置

庫房?jī)?nèi)嚴(yán)禁煙火、配備消防器材，張貼安全警示標(biāo)志

庫房應(yīng)由專人管理5.5氧氣房間基本要求及現(xiàn)狀

1、輸氧量超過60m3/h的氧氣匯流排應(yīng)布置在獨(dú)立建筑物內(nèi)，并采用耐火極限不低于2.0h的房間內(nèi)。

2、氧氣站不得設(shè)置在地下室或半地下室。

3、氧氣站內(nèi)的電器應(yīng)為防爆電器。

4、匯流排間不得有地溝、暗道，庫房?jī)?nèi)應(yīng)設(shè)置通風(fēng)良好、干燥措施。

5、庫內(nèi)氣瓶應(yīng)設(shè)置分實(shí)瓶區(qū)、空瓶區(qū)布置，并應(yīng)設(shè)置明顯的區(qū)域標(biāo)記和防傾倒措施。

5、匯流排間應(yīng)防止陽光直射，嚴(yán)禁明火。

6、匯流排間的氧氣應(yīng)符合現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)《爆炸和火災(zāi)危險(xiǎn)環(huán)境電力裝置設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50058有關(guān)規(guī)定。

7、氧氣匯流排間嚴(yán)禁堆放易燃、易爆及與不相關(guān)的任何物品。

目前有些醫(yī)院氣站現(xiàn)狀：

設(shè)置在簡(jiǎn)陋或臨時(shí)單間的板房?jī)?nèi)。

氣瓶為什么要設(shè)置防傾倒措施？

傾倒會(huì)使氣瓶閥門掉落跑氣，氣瓶由于跑氣的巨大反作用力，將向前沖或在地面打轉(zhuǎn)，若附近有人，將會(huì)傷及人員。如果是可燃?xì)怏w會(huì)引起爆炸，更嚴(yán)重！為什么氧氣瓶特別是瓶口不能沾染或接觸油脂類物質(zhì)？因油脂，特別是含有不飽和脂及酸脂，很容易氣化放熱。油紗頭、油布所以能自燃就是由于在空氣中發(fā)生氧化作用，聚熱不散，當(dāng)達(dá)到自燃點(diǎn)而引起自燃。而油脂在空氣中氣化速度較慢，產(chǎn)生的熱量很快散發(fā)，一般不易聚熱自燃。由于純氧有極強(qiáng)的氧化性，它能促使可燃物的猛烈燃燒。油脂類物質(zhì)遇到了純氧，其氣化速度大大加快。同時(shí)放出大量熱量。溫度迅速上升，很快就會(huì)引起燃燒。如果氧氣瓶口沾上油脂，當(dāng)氧氣急速噴出時(shí)，使油脂迅速發(fā)生氧化反應(yīng)，而且高壓氣流與瓶口摩擦產(chǎn)生的熱量又進(jìn)一步加速氧化反應(yīng)的進(jìn)行，所以沾染在氧氣瓶或減壓閥上的油脂就會(huì)引起燃燒，甚至爆炸，這就是氧氣瓶特別是瓶嘴及與氧氣接觸的附件嚴(yán)禁接觸沾染油脂的原因。三、嚴(yán)把氧氣瓶的使用氣瓶搬運(yùn)為什么要求要輕裝輕卸，嚴(yán)禁拋擲、滾動(dòng)或碰撞？因氣瓶受到劇烈碰撞或沖擊，會(huì)發(fā)生爆炸事故，后果將非常嚴(yán)重。開啟閥門要緩開緩關(guān)

下面的視頻是一起違章開啟閥門的事故：氣瓶為什么要戴瓶帽？

答：因?yàn)殇撈康钠块y大都是用銅合金制成的，比較脆弱，但由于它的結(jié)構(gòu)比瓶體細(xì)小，旋在瓶體上面使瓶頸與瓶閥接頭間形成一個(gè)直角，它既是瓶體的脆弱點(diǎn)，又是瓶體的突出點(diǎn)，最易受到機(jī)械損傷或外來的沖擊。如果在搬運(yùn)、貯存、使用過程中，由于損傷不慎，氣瓶的跌倒、墜落、滾動(dòng)或受到其他硬物的撞擊，易出現(xiàn)瓶閥接頭與瓶頸連接處齊根斷裂的情況。瓶頸或瓶閥斷裂的后果：當(dāng)氧氣瓶閥折斷時(shí)，瓶?jī)?nèi)150公斤/平方厘米的高壓氣體，造成瓶?jī)?nèi)的高壓氣體失去控制，使高壓的氣體噴出，其反作用力使氣瓶向反方向猛沖，能使機(jī)器設(shè)備、建筑物受到損壞，甚至造成人員傷亡；瓶?jī)?nèi)高速噴出的氣體將由氣瓶?jī)?nèi)氣體的性質(zhì)決定而帶來更加嚴(yán)重的二次事故（如火災(zāi)、爆炸、中毒等）。另一方面：瓶閥暴露在外面，在搬運(yùn)、貯存過程中，很易侵入灰塵或油脂類物質(zhì)，從而帶來危險(xiǎn)。而戴上安全帽就可防止灰塵或油脂類物質(zhì)的沾染和侵入。為了消除上述的危險(xiǎn)性，所以要求制瓶單位在鋼瓶出廠時(shí)都要配有安全帽。用氣時(shí)把安全帽旋下放到固定地點(diǎn)，用畢后及時(shí)把瓶帽戴上旋緊，切勿亂扔。在搬運(yùn)裝卸時(shí)切忌忘戴安全帽。燃燒、爆炸威力及其危險(xiǎn)特性

1個(gè)容積為40L的氧氣瓶,充裝壓力為14.7MP,發(fā)生物理性爆炸的功相當(dāng)于把11t的重物沿力的方向推出115.6m所做的功。當(dāng)然實(shí)際爆炸時(shí),力不可能是沿著一個(gè)方向,因此不可能將1t的重物推出115.6m外,但爆炸在往使氧氣瓶爆成小塊,所以,碎片飛離哪炸中心幾十米,甚至幾百米是完全可能的。另外,由于爆炸過程極為短暫,所以其爆炸功率極大。如果氧氣瓶的爆炸過程為0.1s,則其爆炸功率即可達(dá)到11190kW左右.1個(gè)容積為15m3的氧氣貯罐,工作壓力為3MPa,發(fā)生物理性爆炸時(shí)所釋放出來的功,相當(dāng)于456kgTNT炸藥完全爆炸時(shí)釋放出來的爆炸能量。

因此不管是氧氣瓶還是氧氣罐(包括管道),一旦發(fā)生爆炸,其后果是極為嚴(yán)重的,會(huì)造成設(shè)備、房的破壞和人員的傷亡6

醫(yī)用氣體安全應(yīng)急處理醫(yī)用氣體應(yīng)急管理氣體站房消防安全管理▇

建立領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的防火安全責(zé)任制▇

制定消防安全管理制度▇

防火區(qū)域設(shè)置防火安全警示牌標(biāo)志▇

保障疏散通道、安全出口暢通，并設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施▇

每日按規(guī)定時(shí)間及路線對(duì)站房、氣瓶間進(jìn)行巡查▇

機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)放置足夠的消防滅火器材，并定期檢查▇

醫(yī)用氣體用房?jī)?nèi)不得存放易燃、易爆和油脂類物品，不得堆放雜物▇開展經(jīng)常性的消防安全宣傳教育。每年進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)▇制定消防應(yīng)急疏散預(yù)案，每年進(jìn)行一次消防演練醫(yī)用氣體安全與應(yīng)急管理氣體站房消防安全管理根據(jù)規(guī)范辦理相關(guān)的“維修作業(yè)許可證，”動(dòng)火作業(yè)時(shí)辦理“動(dòng)火作業(yè)票”證醫(yī)用氣體安全與應(yīng)急管理醫(yī)用氣體安全與應(yīng)急管理7典型事故案例

事故一：浦江某充氣站購買冠峰公司液氧，在灌入該公司液氧貯槽后進(jìn)行氣化分裝，客戶因充裝氣體純度達(dá)不到要求，找到該公司。經(jīng)該公司和冠峰氣體公司共同確認(rèn)，該批液氧產(chǎn)品的純度只有96%，不滿足產(chǎn)品規(guī)定要求。該氣瓶充裝站操作人員請(qǐng)示公司管理人員該怎么處理，公司安全管理人員向充裝操作人員傳達(dá)怎么灌裝進(jìn)出的就怎么放出來。充裝人員在沒有設(shè)置任何安全警示標(biāo)志和防范措施準(zhǔn)備到位的情況下，經(jīng)低溫液體貯槽中的液氧排放在廠區(qū)內(nèi)，當(dāng)時(shí)該公司的值班室有4人在正在打麻將。當(dāng)時(shí)其中有一人想抽煙，于是用打火機(jī)點(diǎn)燃煙。由于液氧排放濃度極高，瞬間液氧遇到明火瞬間燃燒。此次事故造成5人死亡。事故分析：1、公司未向員工培訓(xùn)宣貫液氧泄漏的危害；2、管理人員應(yīng)該熟悉危險(xiǎn)化學(xué)品性質(zhì)，不能盲目指揮。事故二：浦江一危險(xiǎn)化學(xué)品經(jīng)營單位在購買氣瓶充裝站的氧氣回單位后，感覺壓力不夠，于是就用買回來測(cè)壓設(shè)備對(duì)氣瓶進(jìn)行測(cè)壓，由于該壓力表買回后未經(jīng)校檢，表內(nèi)含油油脂，在開始閥門的瞬間，氧氣遇到油脂，發(fā)生氧化還原反應(yīng)，氧氣瓶瞬間爆炸。造成多人傷亡。下圖為事故現(xiàn)場(chǎng)圖片：事故三：1959年10月12日，上海某乙炔瓶過稱后，氣瓶以傾斜滾動(dòng)的方式滾到車間外面，然后再用腳踢瓶滾動(dòng)5米，兩分鐘后，發(fā)現(xiàn)氣瓶外表面下方的油漆灼熱冒煙，不一會(huì)氣瓶下部變紅操作工人呼喊跑散，頃刻間產(chǎn)生巨大爆炸聲，氣瓶飛出36米，沖擊被波將房屋玻璃震碎數(shù)十塊，氣瓶爆炸中部。原因：丙酮補(bǔ)加量不準(zhǔn)確，瓶?jī)?nèi)填料（活性炭）下沉，使氣體乙炔聚集，由于野蠻操作，使氣態(tài)乙炔遇激發(fā)能量而發(fā)生爆炸。事故分析：1、野蠻裝卸；2、嚴(yán)禁氧氣和乙炔混裝；3、公司對(duì)員工培訓(xùn)宣貫不到位。事故分析：未向員工培訓(xùn)宣貫氧氣的危險(xiǎn)特性。9其它常用氣體介紹

CO2

特理特性無色無味氣體，熔點(diǎn)-56.6℃，沸點(diǎn)-78.5℃，密度比空氣密度大（標(biāo)準(zhǔn)條件下），溶于水?；瘜W(xué)特性健康危害空氣中二氧化碳濃度低于2%時(shí)，對(duì)人沒有明顯的危害，超過這個(gè)濃度則可引起人體呼吸器官損壞，但當(dāng)空氣中二氧化碳濃度超過一定限度時(shí)則會(huì)使肌體產(chǎn)生中毒現(xiàn)象，高濃度的二氧化碳則會(huì)讓人窒息。儲(chǔ)存注意事項(xiàng)①遠(yuǎn)離火種、熱源，庫溫不宜超過30℃；②與易（可）燃物分開存放，切忌混儲(chǔ)；③儲(chǔ)區(qū)應(yīng)備有泄漏應(yīng)急處理設(shè)備。二氧化碳的化學(xué)性質(zhì)不活潑，熱穩(wěn)定性很高（2000℃時(shí)僅有1.8%分解），不能燃燒，通常也不支持燃燒，屬于酸性氧化物，具有酸性氧化物的通性，因與水反應(yīng)生成的是碳酸，所以是碳酸的酸酐。N2

特理特性無色無味氣體，熔點(diǎn)-210℃，沸點(diǎn)196℃，密度比空氣密度大（標(biāo)準(zhǔn)條件下）。可可溶于水和酒精，但基本上不溶于大多數(shù)其他液體。化學(xué)特性健康危害氮?dú)馇秩肴梭w的途徑為吸入。空氣中氮?dú)夂窟^高，會(huì)引起缺氧窒息。吸入氮?dú)鉂舛炔惶邥r(shí)，患者最初感胸悶、氣短、疲軟無力；繼而有煩躁不安、極度興奮、亂跑等，稱之為氮酩酊，可進(jìn)入昏睡或昏迷狀態(tài)。吸入高濃度，患者可迅速昏迷、因呼吸和心跳停止而死亡。潛水員深潛時(shí)，可發(fā)生氮的