數(shù)據(jù)信息安全管理制度

數(shù)據(jù)信息安全管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障醫(yī)院數(shù)據(jù)信息的安全和保密，提高醫(yī)院的信息化管理水平，遵守相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部全部的數(shù)據(jù)信息資源和系統(tǒng)的管理、使用、傳輸以及外部合作單位接入醫(yī)院系統(tǒng)的數(shù)據(jù)信息管理。第二章數(shù)據(jù)信息安全責(zé)任第三條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是數(shù)據(jù)信息安全的最高責(zé)任人，其職責(zé)包含但不限于：1.建立數(shù)據(jù)信息安全管理制度，確保其落實(shí)和連續(xù)改進(jìn)；2.指定專人負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)信息安全工作，并監(jiān)督其履職情況；3.調(diào)配必需的資源，保障數(shù)據(jù)信息安全工作的順利開展；4.定期組織數(shù)據(jù)信息安全培訓(xùn)和演練，提高全院員工的安全意識和應(yīng)急本領(lǐng)；5.對數(shù)據(jù)信息安全工作進(jìn)行定期檢查和評估。第四條數(shù)據(jù)信息安全責(zé)任部門醫(yī)院設(shè)立數(shù)據(jù)信息安全責(zé)任部門，其職責(zé)包含但不限于：1.負(fù)責(zé)訂立和修改數(shù)據(jù)信息安全管理制度，并組織實(shí)施；2.管理和維護(hù)醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息安全系統(tǒng)；3.監(jiān)測數(shù)據(jù)信息安全事件的發(fā)生和處理，及時(shí)采取應(yīng)急措施；4.定期對醫(yī)院數(shù)據(jù)信息安全進(jìn)行評估和檢查；5.供應(yīng)數(shù)據(jù)信息安全培訓(xùn)和意識的宣傳。第五條數(shù)據(jù)信息安全責(zé)任人每個(gè)部門或單位應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)本部門或單位的數(shù)據(jù)信息安全工作，其職責(zé)包含但不限于：1.落實(shí)和執(zhí)行數(shù)據(jù)信息安全管理制度；2.監(jiān)管本部門或單位的數(shù)據(jù)信息安全，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全問題；3.組織本部門或單位的數(shù)據(jù)信息安全培訓(xùn)；4.搭配相關(guān)部門的數(shù)據(jù)信息安全工作檢查和評估。第三章數(shù)據(jù)信息安全管理第六條數(shù)據(jù)信息分類醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息依據(jù)其緊要性和敏感程度分為三個(gè)級別：一般級、緊要級和核心級。依據(jù)不同級別的數(shù)據(jù)信息，采取相應(yīng)的安全保護(hù)措施。第七條數(shù)據(jù)信息訪問掌控醫(yī)院應(yīng)建立完善的數(shù)據(jù)信息訪問掌控措施，包含但不限于：1.授權(quán)管理：對登錄醫(yī)院系統(tǒng)的用戶進(jìn)行身份驗(yàn)證和權(quán)限掌控，確保用戶僅能訪問其職責(zé)范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)信息；2.審計(jì)日志：對用戶的訪問和操作行為進(jìn)行記錄和審計(jì)，發(fā)現(xiàn)異常行為及時(shí)報(bào)警和處理；3.密碼安全：要求用戶設(shè)置強(qiáng)密碼，定期更新密碼，并嚴(yán)禁將密碼泄露給他人；4.防止非法訪問：采用防火墻、入侵檢測系統(tǒng)等技術(shù)手段，阻攔未授權(quán)的訪問和攻擊。第八條數(shù)據(jù)信息傳輸和存儲安全醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息傳輸和存儲應(yīng)采取相應(yīng)的安全措施，包含但不限于：1.加密傳輸：對緊要和敏感數(shù)據(jù)信息采用加密傳輸?shù)姆绞?，確保傳輸過程中數(shù)據(jù)不被竄改和竊?。?.存儲備份：定期對數(shù)據(jù)信息進(jìn)行備份，并存儲在安全可靠的地方，以防止數(shù)據(jù)丟失；3.存儲區(qū)域訪問掌控：對存儲區(qū)域進(jìn)行訪問權(quán)限掌控，確保只有獲得授權(quán)的人員能夠訪問和操作數(shù)據(jù)。第九條數(shù)據(jù)信息災(zāi)備和恢復(fù)醫(yī)院應(yīng)訂立數(shù)據(jù)信息災(zāi)備和恢復(fù)計(jì)劃，包含但不限于：1.對緊要數(shù)據(jù)信息進(jìn)行定期備份，并存儲在不同的地方，以防止數(shù)據(jù)丟失；2.訂立應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案，及時(shí)處理數(shù)據(jù)丟失、系統(tǒng)癱瘓等緊急情況；3.進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)測試，確保在災(zāi)備情況下能夠快速恢復(fù)正常運(yùn)行。第十條數(shù)據(jù)信息安全事件處理醫(yī)院應(yīng)訂立數(shù)據(jù)信息安全事件處理流程，包含但不限于：1.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告數(shù)據(jù)信息安全事件，采取應(yīng)急措施掌控和除去安全威逼；2.進(jìn)行安全事件調(diào)查和分析，查明安全事件的原因和影響；3.及時(shí)通知相關(guān)部門和用戶，做好后續(xù)跟蹤工作，防止仿佛事件再次發(fā)生；4.歸檔安全事件的處理記錄和教訓(xùn)，為以后的防范供應(yīng)參考。第四章數(shù)據(jù)信息安全與教育培訓(xùn)第十一條安全教育培訓(xùn)為提高全院員工的數(shù)據(jù)信息安全意識和技能，醫(yī)院應(yīng)定期組織數(shù)據(jù)信息安全培訓(xùn)和教育活動(dòng)，包含但不限于：1.數(shù)據(jù)信息安全政策、規(guī)程和制度的宣傳和解讀；2.員工的安全意識培養(yǎng)，包含防范社會工程學(xué)攻擊、詐騙等；3.數(shù)據(jù)信息安全技能培訓(xùn)，包含密碼使用、數(shù)據(jù)加密、網(wǎng)絡(luò)安全等。第十二條安全演練和應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院應(yīng)定期組織安全演練和應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，以提高員工在緊急情況下的應(yīng)急本領(lǐng)和反應(yīng)速度。第五章數(shù)據(jù)信息安全監(jiān)督檢查第十三條監(jiān)督檢查內(nèi)容醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)信息安全的監(jiān)督檢查，包含但不限于：1.數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)的安全性和可用性；2.數(shù)據(jù)信息訪問掌控的執(zhí)行情況；3.數(shù)據(jù)信息的備份和災(zāi)備恢復(fù)情況；4.審計(jì)日志的記錄和使用情況。第十四條監(jiān)督檢查方式醫(yī)院可采取以下方式進(jìn)行數(shù)據(jù)信息安全的監(jiān)督檢查：1.定期組織內(nèi)部審核，對各部門和單位進(jìn)行安全檢查；2.邀請第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行安全評估和滲透測試，發(fā)現(xiàn)安全隱患并提出改進(jìn)建議；3.建立安全意識宣傳和投訴機(jī)制，接收和處理員工的安全問題反饋。第十五條監(jiān)督檢查結(jié)果處理醫(yī)院應(yīng)依據(jù)監(jiān)督檢查的結(jié)果及時(shí)處理和矯正存在的安全問題，并加強(qiáng)對相關(guān)部門和人員的培訓(xùn)和引導(dǎo)，避開仿佛問題再次發(fā)生。第六章數(shù)據(jù)信息安全保密第十六條數(shù)據(jù)信息保密原則醫(yī)院的數(shù)據(jù)信息應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和保密要求，嚴(yán)格保密，不得泄露或?yàn)E用，保護(hù)數(shù)據(jù)信息的完整性和機(jī)密性。第十七條數(shù)據(jù)信息保密責(zé)任醫(yī)院的相關(guān)部門和人員應(yīng)履行數(shù)據(jù)信息保密責(zé)任，包含但不限于：1.對訪問和使用的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行合法合規(guī)的審核和掌控；2.不得擅自復(fù)制、傳播、銷售或非法使用數(shù)據(jù)信息；3.對數(shù)據(jù)信息的泄露、丟失等問題，及時(shí)報(bào)告并采取措施進(jìn)行處理；4.在離職或調(diào)動(dòng)時(shí)，對手中的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行刪除或移交，不得擅自帶出。第十八條數(shù)據(jù)信息保密措施醫(yī)院應(yīng)采取相應(yīng)的安全措施，確保數(shù)據(jù)信息的保密性，包含但不限于：1.建立完善的數(shù)據(jù)信息保密制度，明確保密的責(zé)任分工和操作規(guī)范；2.對涉及機(jī)密級別的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行權(quán)限掌控和加密；3.對涉及機(jī)密級別的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行定期的安全檢查和評估；4.建立保密制度宣傳和教育培訓(xùn)機(jī)制，提高員工的保密意識和本領(lǐng)。第七章附