外科大三上復(fù)習(xí)試題附答案

第頁(yè)外科大三上復(fù)習(xí)試題附答案1.患者，男性，35歲，胸外傷引起血?dú)庑?，護(hù)理人員判斷胸腔內(nèi)是否存在持續(xù)性出血的重要依據(jù)是A、體溫升高B、胸腔閉式引流每小時(shí)引流量超過(guò)200。C、患者經(jīng)補(bǔ)液治療后，血壓回升D、胸部叩診呈鼓音E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高【正確答案】：B2.男性，42歲。胃潰瘍多年，突然出現(xiàn)嘔血，曲冷汗，面色蒼白。診斷為胃潰瘍穿孔出血，非手術(shù)治療期間最關(guān)鍵的措施為A、禁食B、胃腸減壓C、半臥位D、觀察病情E、輸液【正確答案】：E3.體外沖擊波碎石，術(shù)前3d禁食A、高纖維食物B、高蛋白食物C、易產(chǎn)氣食物D、低蛋白食物E、高糖食物【正確答案】：C4.男性，30歲，因車禍撞傷腹部，訴腹痛，伴惡心.嘔吐.嘔吐物量少，X線透視可見隔下游離氣體，擬診為胃腸穿孔。手術(shù)治療，術(shù)中應(yīng)做到A、清理腹腔B、吸凈膿液C、盡可能去除原發(fā)病灶D、安置腹腔引流E、以上均是【正確答案】：E5.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于A、清晨起床時(shí)B、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C、空腹時(shí)D、油膩餐后E、緊張工作時(shí)【正確答案】：D6.某女性患者，35歲，行膀胱鏡檢查后出現(xiàn)血尿和疼痛，下列哪項(xiàng)處理不妥A、給止痛藥B、給鎮(zhèn)靜.安定藥C、囑少飲水，減少排尿D、臥床休息E、用抗生素【正確答案】：C7.腹外疝手術(shù)前后護(hù)理，下列不正確的是A、積極處理疝的誘發(fā)因素B、備皮避免剃破皮膚C、術(shù)前排尿，防止誤傷膀胱D、急診手術(shù)均應(yīng)禁食至少8hE、保持排便通暢【正確答案】：D8.急性梗阻性化膿性膽管炎典型的臨床表現(xiàn)是A、charcot三聯(lián)征B、膽囊絞痛C、腹膜刺激征D、Murphy征【正確答案】：A9.患者，男性，35歲，車禍致呼吸困難，面色蒼白，血壓下降，尿量減少，脈搏細(xì)數(shù)。經(jīng)檢查，臨床診斷為右側(cè)第4.5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液.輸血，行胸膜腔閉式引流術(shù)。胸膜腔內(nèi)積血來(lái)自于A、肺破裂B、肋間血管C、胸廓內(nèi)血管破裂D、肺血管破裂E、心臟.大血管破裂【正確答案】：B10.鄧女士，33歲，上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛，陣發(fā)性加劇，向右肩背部放射，伴惡心嘔吐，厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱，糞便呈淡黃色，尿少呈黃褐色。查體：體溫39．2。c，脈搏110／min，血壓120／80mmH9，神志清楚，皮膚.鞏膜黃染，右上腹壓痛，肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC2．0×109／L，中性粒細(xì)胞0．85。血清總膽紅素1521zmol／L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影。入院當(dāng)晚，患者因腹痛劇烈難以入睡，護(hù)士執(zhí)行用藥醫(yī)囑時(shí)，忌用的藥物是A、阿托品B、嗎啡C、654～2D、33％硫酸鎂E、哌替啶【正確答案】：B11.關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理，不正確的是A、止痛，禁煙B、指導(dǎo)抬腿運(yùn)動(dòng)C、患肢用熱水袋加溫D、保持患肢干燥E、測(cè)皮溫.觀察療效【正確答案】：C12.患者，男性，25歲，車禍致胸部損傷出現(xiàn)右側(cè)氣胸，縱隔及皮下廣泛積氣，行右胸腔穿閉式引流太后4d，引流管內(nèi)有較多氣體溢出，呼吸無(wú)明顯改善。應(yīng)考慮是A、肺有裂口B、小氣管漏氣C、胸膜腔內(nèi)感染D、肺.支氣管裂傷較大或支氣管斷裂E、引流不暢【正確答案】：D13.男性，32歲，飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛，并逐漸加劇，向肩.背部放射，伴惡心.嘔吐，來(lái)院急診。查體：患者呈急性面容，表情痛苦，血壓12/9kPa，脈搏100/min，全腹壓痛，尤以中上腹著，并有肌緊張和反跳痛，白細(xì)胞l5×109/L，中性粒細(xì)胞0.81，腸鳴音微弱，肝區(qū)未捫及腫塊。如得到確定診斷后，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)決定治療方法最有價(jià)值A(chǔ)、血.尿淀粉酶的測(cè)定B、腹部B超檢查C、腹部CT檢查D、血鈣測(cè)定E、穿刺液淀粉酶測(cè)定【正確答案】：A14.男性患者，35歲，門靜脈高壓征患者，行脾切除術(shù)后5d，出現(xiàn)腹痛.腹脹血便，體溫38．2℃，應(yīng)首先考慮A、腸系膜靜脈血栓形成B、盆腔膿腫C、腹膜炎D、闌尾炎E、腸間膿腫【正確答案】：A15.最常見的腹外疝是A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝【正確答案】：A16.患者，男性，35歲。診斷為消化性潰瘍2個(gè)月，近日原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物中含隔夜宿食。下列護(hù)理措施不正確的是A、禁食B、胃腸減C、冰鹽水洗胃D、觀察嘔吐量.性質(zhì).氣味E、準(zhǔn)確記錄出入量【正確答案】：C17.護(hù)理長(zhǎng)期臥床的骨科病人，哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤A、增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心B、防止發(fā)生壓瘡C、適當(dāng)活動(dòng)以防肌肉萎縮D、少食蔬菜水果以防腹瀉E、多飲水以防泌尿系結(jié)石【正確答案】：D18.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是A、大網(wǎng)膜B、膀胱C、小腸D、直腸E、乙狀結(jié)腸【正確答案】：C19.急性闌尾炎最常見的病因?yàn)锳、闌尾管腔阻塞B、細(xì)菌入侵C、急性腸炎D、血吸蟲病E、經(jīng)常進(jìn)食高脂肪【正確答案】：A20.膽道蛔蟲臨床特點(diǎn)是A、癥狀重體征輕B、體征重癥狀輕C、癥狀與體征都重D、癥狀與體征都輕【正確答案】：A21.女性，52歲，劇烈咳嗽后，右腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛，不能回納，伴惡心、嘔吐，舡門不排氣。腹部透視：腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)階梯狀液氣平面。最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是A、切口疝B、斜疝C、直疝D(zhuǎn)、殷疝E、臍疝【正確答案】：D22.腦疝形成的主要機(jī)制是A、腦組織水腫B、腦血流量的調(diào)節(jié)失常C、二氧化碳分壓增高D、顱腔內(nèi)壓力分布不均勻E、腦脊液生理調(diào)節(jié)作用減退【正確答案】：D23.患者，女性，54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛，2h后擴(kuò)散至全腹部，持續(xù)性疼痛，無(wú)放射痛，伴惡心嘔吐。體格檢查：體溫38.9℃，呼吸急促26／min，脈搏85／min，血壓120／75mmHg，腹部平坦，全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張，已有上腹部和中上腹部最為明顯，肝脾濁音界不清楚，腸嗚音減弱。最主要的護(hù)理措施是A、胃腸減壓B、輸血輸液，搶救休克C、大劑量抗生素抗感染D、保持半臥位休息，觀察病情E適當(dāng)止痛促進(jìn)患者舒適【正確答案】：A24.男性患者，36歲，人院確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥。清晨患者起床前，護(hù)士測(cè)得脈等．7：in,血壓l40／88mmH9，擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后擇期行甲狀腺大部分切除術(shù)。經(jīng)藥物準(zhǔn)備后，下列哪項(xiàng)尚未達(dá)到手術(shù)指標(biāo)A、脈率大于100／minBMR小于+20％C、情緒穩(wěn)定，睡眠好轉(zhuǎn)D、體重增加E、甲狀腺腺體縮小變硬【正確答案】：A25.骨關(guān)節(jié)結(jié)核寒性膿腫的病人，行切開排膿后最常見的是A、引起感染B、傷口不易愈合C、影響關(guān)節(jié)功能D、易形成經(jīng)久不愈的竇道E、增加病人的痛苦【正確答案】：D26.男性，車禍時(shí)砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時(shí)應(yīng)考慮A、導(dǎo)尿管插入深度不足B、導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷【正確答案】：C27.張某，男性，27歲，外傷后出現(xiàn)休克.昏迷.脾破裂.開放性氣胸.開放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時(shí)首先應(yīng)A、輸血.輸液B、胸腔穿刺減壓排氣C、立即開胸手術(shù)D、氣管插管輔助呼吸E、封閉胸壁傷口【正確答案】：E28.男性，32歲，飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛，并逐漸加劇，向肩.背部放射，伴惡心.嘔吐，來(lái)院急診。查體：患者呈急性面容，表情痛苦，血壓12/9kPa，脈搏100/min，全腹壓痛，尤以中上腹著，并有肌緊張和反跳痛，白細(xì)胞l5×109/L，中性粒細(xì)胞0.81，腸鳴音微弱，肝區(qū)未捫及腫塊。如行腹腔穿刺，穿刺液如下列哪項(xiàng)時(shí)有利于急性胰腺炎的診斷A、穿刺液為不凝固血B、穿刺液呈血性渾濁，有脂肪小滴C、穿刺液為黃綠色膿汁D、穿刺液為透明的漿液E、穿刺液為淡黃綠色液體【正確答案】：B29.脊柱骨折病人急救運(yùn)送方法正確的是：A、1人背負(fù)搬運(yùn)B、1人抱持搬運(yùn)C、2人抱持于硬板上搬運(yùn)D、2人平托于軟擔(dān)架上搬運(yùn)E、3人平托于硬板上搬運(yùn)【正確答案】：E30.膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法是A、ERCPB、CTC、B超D、PTC【正確答案】：C31.伍先生，轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h，體檢：體溫38℃，血壓正常，右下腹有固定的壓痛，無(wú)腹肌緊張，臨床診斷為急性闌尾炎，經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備后，在腰麻下行闌尾切除手術(shù)。術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，主要是為了防止A、腹腔內(nèi)出血B、腸粘連C、切口感染D、門靜脈炎E、盆腔膿腫【正確答案】：B32.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的是A、重點(diǎn)檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷B、開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)復(fù)位C、取清潔布類包扎傷口D、就地取材，固定傷肢E、平托法搬移脊柱骨折病人【正確答案】：B33.診斷急性腹膜炎的可靠體征是A、腹脹B、腹膜刺激征C、肝濁音界消失D、腸鳴音減弱E、移動(dòng)性濁音【正確答案】：B34.患者，男性，35歲。車禍造成多發(fā)性損傷。在對(duì)該患者進(jìn)行骨牽引時(shí)，護(hù)理何項(xiàng)有錯(cuò)A、向患者解釋牽引的目的及效果B、檢查針孔周圍皮膚有無(wú)紅腫及疼痛C、每日用酒精擦針孔處l～2次D、針孔處的血痂應(yīng)除去以免感染E、定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度.防止過(guò)度牽引【正確答案】：D35.女性，22歲，前臂骨折行石膏繃帶包扎lh后，出現(xiàn)腳趾劇痛，蒼白發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。該部位骨折最容易引起的畸形是A、方肩畸形B、槍刺刀畸形C、垂腕畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形【正確答案】：D36.患者，男性，75歲，胃潰瘍病史12年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近半年來(lái)疼痛元規(guī)律，腹抗酸藥不能緩解?；颊呦?。查大便潛廊陽(yáng)性，考慮是胃癌。下列哪項(xiàng)檢查才有確診意義A、B超檢查B、X線檢查C、纖維胃鏡檢查D、病理學(xué)檢查E、腹腔穿刺檢查【正確答案】：D37.患者，男性，35歲，車禍致呼吸困難，面色蒼白，血壓下降，尿量減少，脈搏細(xì)數(shù)。經(jīng)檢查，臨床診斷為右側(cè)第4.5肋骨骨折并損傷性血胸。立即輸液.輸血，行胸膜腔閉式引流術(shù)。此時(shí)患者的主要護(hù)理問(wèn)題為A、低效性呼吸型態(tài)B、心輸出量減少C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D、舒適的改變E、焦慮或恐懼【正確答案】：B38.．女性，38歲，已婚，農(nóng)村婦女。2年來(lái)常感下腹部隱痛不適，l2h前突起轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴惡：嘔吐.發(fā)熱，查右下腹明顯壓痛.反跳痛.肌緊張。血常規(guī)；wBcl6。1097。，NO.88尿常規(guī)無(wú)特殊異常。該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并腹膜炎，手術(shù)后第4天出現(xiàn)腹墜脹、小便次數(shù)增多.里急后重.排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因?yàn)锳、急性腸胃炎B、泌尿系感染C、急性附件炎D、直腸癌E、盆腔膿腫【正確答案】：E39.劉先生，43歲。反復(fù)右上腹痛.寒戰(zhàn)發(fā)熱.黃疽8年，此次癥狀加重3d入院。查體：體溫39．8℃，脈搏l20／rain，血壓80／60mmH9，神志淡漠，右上腹壓痛及肌緊張。血常規(guī)檢查：WBC27×109／L，中性粒細(xì)胞0．90。B超提示肝外膽管擴(kuò)張，內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影。目前該患者最關(guān)鍵的治療是A、靜脈快速補(bǔ)液B、應(yīng)用皮質(zhì)激素C、糾正酸中毒D、應(yīng)用大劑量抗生素E、緊急手術(shù)降低膽道壓力【正確答案】：E40.下列屬于不完全性骨折的是A、青枝骨折B、橫形骨折C、斜形骨折D、螺旋形骨折E、粉碎性骨折【正確答案】：A41.膽道手術(shù)后T管引流病人的護(hù)理，不正確的是A、妥善固定T管B、觀察24h膽汁引流量C、如引流不暢每天按時(shí)加壓沖洗D、置管12～14d可以拔管E、拔管前須試行夾管1～2d【正確答案】：C42.女性65歲，右上腹疼痛3天，今晨加重，惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，脈搏105次/分，血壓130/90mmHg，急性面容，皮膚鞏膜無(wú)黃染。右上腹壓痛，反跳痛（+）。B超檢查膽囊壁增厚，膽管無(wú)擴(kuò)張，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例增高。病人最可能的診斷是A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、膽管結(jié)石D、膽道蛔蟲【正確答案】：B43.頭部受傷后有短暫的意識(shí)障礙，lO分鐘后清醒，伴有嘔吐及逆行性遺忘，但無(wú)病灶體征，稱為：A、腦挫傷B、丘腦損傷C、腦震蕩D、顱底骨折E、顱內(nèi)血腫【正確答案】：C44.患者，男性，35歲，胸部被摩托車撞傷半小時(shí)后出現(xiàn)氣促.右胸悶脹，呼吸音減弱，胸片示右側(cè)氣胸，肺壓縮40％。下列哪項(xiàng)處理不妥A、使用抗生素B、積氣不多，可讓自行吸收C、鼓勵(lì)咳嗽排痰D、給氧E、對(duì)癥處理.胸穿排氣【正確答案】：B45.患者，男性，24歲，因車禍導(dǎo)致左下肢骨折，必須治療休息3個(gè)月，患者不能正常進(jìn)行工作和生活，請(qǐng)問(wèn)此時(shí)患者最常見的護(hù)理診斷是AA、焦慮B、疼痛C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D、骨化性肌炎E、愈合障礙【正確答案】：A46.正常成年人的顱內(nèi)壓為(1mmH2O=9．81kPa)A、O．1～0．3kPaB、O．3～O．7kPaC、0．7～2．0kPaD、2．O～2．3kPaE、2．3～2．7kPa【正確答案】：C47.王某，女性，41歲，從4m高空中墜落致嚴(yán)重頭部外傷，自訴頭痛.頭暈.嘔吐2次，以“顱內(nèi)血腫”收治人院，查體：血壓l45／85mmH9，脈搏緩慢，呼吸深慢，眼底檢查見視神經(jīng)盤水腫。對(duì)該患者進(jìn)行冬眠低溫療法的目的哪項(xiàng)不正確A、減少腦血流量B、降低大腦耗氧量C、延緩病變進(jìn)展速度D、增加腦對(duì)缺血缺氧的耐受力E、減少腦代謝率【正確答案】：C48.急腹癥的腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病變刺激所致，其疼痛類型是A、內(nèi)臟性疼痛B、軀體性疼痛C、膨脹性疼痛D、痙攣性疼痛E、缺血性疼痛【正確答案】：B49.腹腔內(nèi)臟器損傷中，腹膜刺激征不明顯的是A、肝破裂B、脾破裂C、胰破裂D、腸穿孔E、胃穿孔【正確答案】：B50.腹腔手術(shù)后，預(yù)防腸粘連的主要護(hù)理措施是A、保持腹腔引流通暢B、遵醫(yī)囑使用抗生素C、及時(shí)拔除腹腔引流管D、鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)E、有效的胃腸減壓【正確答案】：D51.腎結(jié)核最早的癥狀是A、尿頻B、尿急C、尿痛D、腎絞痛E、血尿【正確答案】：A52.食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、肺炎、肺不張B、吻合口瘺C、吻合口狹窄D、乳糜胸E、出血【正確答案】：B53.與顱內(nèi)壓增高有關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是A、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多夜間加重B、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多隨體位變動(dòng)而加重C、顱內(nèi)壓增高引起的頭痛多伴有噴射性嘔吐、視盤水腫D、顱內(nèi)壓增高伴便秘時(shí)應(yīng)盡快灌腸E、顱內(nèi)壓增高時(shí)應(yīng)警惕腦疝【正確答案】：D54.關(guān)于急性膽囊炎的臨床特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是A、進(jìn)油膩飲食后，容易發(fā)病B、右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征陽(yáng)性E、多數(shù)病人伴黃疸【正確答案】：E55.骨性胸廓不包括A、胸骨B、胸椎C、肋骨D、肋軟骨E、鎖骨、【正確答案】：E56.為確診，最有意義的檢查是患者，男性，l5歲，于3h前車禍撞傷右側(cè)腹部，因腹部劇烈疼痛來(lái)院就診。體檢：脈搏115／rain，血壓70／40mmH9。全腹壓痛反跳痛，以右上腹為重，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音消失。A、胸部x線片B、腹腔穿刺C、靜脈腎盂造影D、測(cè)定肌酐.尿素氮E、心電圖【正確答案】：B57.肛裂多見于下列哪種病人A、肛竇炎B、混合痔C、長(zhǎng)期便秘D、內(nèi)痔E、腹瀉【正確答案】：C58.女性，19歲，因甲狀腺腫大收住院。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，無(wú)結(jié)節(jié)。甲狀腺掃描：甲狀腺?gòu)浡阅[大，均勻分布。初步診斷為單純性甲狀腺腫。下列哪項(xiàng)輔助檢查結(jié)果支持該診斷A、T.T。升高，TSH減低B、T.T。升高，TSH正常C、甲狀腺攝”21率增高且高峰前移D、T，.T。正常，TSH正常E、T，.T。降低，TSH正?！菊_答案】：D59.男性，40歲，因在工地摔傷致左小腿骨折被送進(jìn)急診室。在下列哪些情況下，可以排除骨折的可能性A、無(wú)骨擦音及畸形B、無(wú)骨擦音及反常活動(dòng)C、無(wú)畸形及反?；顒?dòng)D、無(wú)骨擦音，畸形及反?；顒?dòng)E、以上都不是【正確答案】：D60.女性56歲，右上腹絞痛1天，逐漸加重，惡心、嘔吐。查體：體溫40.0℃，脈搏132次/分，血壓85/60mmHg，表情淡漠，多汗，皮膚鞏膜黃染。右上腹壓痛，反跳痛（+）。B超檢查膽管擴(kuò)張，血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例增高，肝功改變，血膽紅素增高。病人目前最主要的護(hù)理診斷是A、體液不足B、腹痛C、體溫過(guò)高D、心輸出量減少【正確答案】：D61.男性，28歲，右腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年，腫塊有時(shí)進(jìn)入陰囊，10h前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛.嘔吐，肛門停止排氣.排便。體檢：右腹殷溝區(qū)有一梨狀腫塊，有明顯壓痛，不能回納患者最有可能的診斷是A、右腹股溝斜疝嵌頓B、右腹股溝直疝嵌頓C、絞窄性股疝D(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液E、睪丸扭轉(zhuǎn)【正確答案】：A62.女性，67歲，走路滑倒后，左手掌著地，X線片顯示Colles骨折。關(guān)于Colles骨折，下列哪項(xiàng)是焦豎的A、多由直接暴力所致B、骨折發(fā)生在橈骨遠(yuǎn)端距橈骨下關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)C、骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)和橈側(cè)移位D、臨床表現(xiàn)為槍刺刀和餐叉畸形E、治療以手法復(fù)位為主【正確答案】：A63.患者，男性，30歲，胸部損傷出現(xiàn)閉合性氣胸，肺壓縮30％。進(jìn)一步的處理是A、使用抗生素B、胸腔閉式引流同時(shí)使用抗生素C、保守治療，密切隨訪D、胸腔閉式引流E、對(duì)癥處理，胸穿排氣【正確答案】：C64.顱內(nèi)高壓引起的嘔吐，最具特征性的是A、多在頭痛劇烈時(shí)出現(xiàn)B、無(wú)惡心先兆，突然噴射而出C、兒童可反復(fù)發(fā)生嘔吐，常被誤診為胃腸疾病D、嘔吐與進(jìn)食無(wú)關(guān)E、緩慢吐出【正確答案】：B65.膽道手術(shù)后T管引流病人護(hù)理，不正確的是A、妥善固定T管B、觀察24h膽汁引流量C、必要時(shí)可用無(wú)菌鹽水沖洗導(dǎo)管D、置管7d可以拔管E、拔管前須試行夾管1～2d【正確答案】：D66.患者，男性，40歲，車禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余，體檢：血壓7．5／5．5kP。，脈搏120／min。面色蒼白，右胸部前外側(cè)有3cmx6cm的反常呼吸區(qū)，右胸部呼吸動(dòng)度下降，叩診為濁音，聽診呼吸音減弱。曾在基層醫(yī)院，給予輸液.抗休克治療，血壓回升，但隨著時(shí)間推移，又開始下降。人院后進(jìn)行手術(shù)止血，術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇，咳嗽.咳痰.發(fā)熱，呼吸困難。血液化驗(yàn)血象升高。X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變。人院時(shí)應(yīng)采取以下哪種治療措施A、繼續(xù)輸液.輸血B、穿刺抽出積血C、進(jìn)行胸膜腔閉式引流D、在抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查E、使用血管收縮劑【正確答案】：A67.女性，20歲，發(fā)熱伴尿急.尿頻.尿痛，尿液檢查示：白細(xì)胞8／HP，其結(jié)果為A、鏡下膿尿B、鏡下血尿C、正常尿液D、血紅蛋白尿E、乳糜尿【正確答案】：A68.腎裂傷的非手術(shù)治療期間發(fā)生以下那種情況，須施行手術(shù)治療A、血尿停止B、血紅蛋白與血細(xì)胞比容穩(wěn)定C、腰、腹部腫塊無(wú)明顯增大D、無(wú)合并腹腔臟器損傷E、經(jīng)積極抗休克后生命體征未見改善【正確答案】：E69.男性，30歲，因車禍撞傷腹部，訴腹痛，伴惡心.嘔吐.嘔吐物量少，X線透視可見隔下游離氣體，擬診為胃腸穿孔。在觀察過(guò)程中，出現(xiàn)下列情況說(shuō)明病情惡化，考慮中轉(zhuǎn)手術(shù)，但哪項(xiàng)除外A、原發(fā)病變嚴(yán)重，起病迅猛B、無(wú)局限趨勢(shì)C、出現(xiàn)休克表現(xiàn)D、病情不緩解反而加重E、患者疲困無(wú)力【正確答案】：E70.可引起缺血性肌攣縮的創(chuàng)傷是A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肱骨髁上骨折C、肘關(guān)節(jié)脫位D、橈骨下端骨折E、鎖骨骨折【正確答案】：B71.下列哪項(xiàng)是骨折早期并發(fā)癥A、血管神經(jīng)損傷B、關(guān)節(jié)僵硬C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、缺血性肌攣縮E、延遲愈合【正確答案】：A72.女性,65歲，主因頭痛，右半肢體麻木，乏力2個(gè)月，人院查體，神清，血壓正常，眼底視乳頭水腫，右面部感覺減退，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性，胸片示右肺第2肋間可見陰影。初步診斷為A、腦萎縮B、顱內(nèi)壓增高C、腦梗死D、腦干缺血性病灶E、腦膿腫【正確答案】：B73.食管癌的典型癥狀是A、胸骨后針刺樣痛B、進(jìn)食硬噎感C、胸痛、聲音嘶啞D、進(jìn)行性吞咽感E、食管內(nèi)異物感【正確答案】：D74.方先生，28歲，胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，紫紺，出冷汗。查體：血壓80/60mmHg，氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用胸腔閉式引流治療。護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B、引流管重新連接C、鉗閉引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知醫(yī)生，等待處理【正確答案】：C75.機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音的特征表現(xiàn)是A、亢進(jìn)B、氣過(guò)水音C、金屬高調(diào)音D、減弱E、消失【正確答案】：C76.男性，30歲，工人，餐后1h突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無(wú)放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3h后來(lái)院就診。體檢：血壓16／9kPa(120／70mmHg)，腹平，全腹壓痛.反跳痛.肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸嗚音微弱?；颊咝辛⑽桓蛊狡瑱z查：未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮何診斷A、膽囊穿孔B、乙狀結(jié)腸穿孔C、肝破裂D、結(jié)腸肝曲腫瘤破裂E、胃十二指腸潰瘍穿孔【正確答案】：E77.女性，67歲，走路滑倒后，左手掌著地，X線片顯示Colles骨折。如果對(duì)該患者進(jìn)行皮膚牽引，正確護(hù)理應(yīng)是A、保持患肢外展位.中立位避免外旋B、注意膠布.繃帶有無(wú)脫落滑移松動(dòng)C、保持有效牽引，被物不可壓在牽引繩上D、定期檢查皮膚有無(wú)皮炎及潰瘍E、以上均是【正確答案】：E78.護(hù)理胃腸減壓的病人時(shí)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、及時(shí)更換引流瓶B、口服藥物后持續(xù)胃腸減壓C、觀察并記錄引流液的量及性狀D、注意口腔護(hù)理E、維持水和電解質(zhì)平衡【正確答案】：B79.術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象的主要原因是A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分B、術(shù)中出血過(guò)多C、甲狀腺切除過(guò)少D、術(shù)后未服碘劑E、精神過(guò)度緊張【正確答案】：A80.男性，65歲，右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2h，經(jīng)手法復(fù)位成功。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A、疝塊有無(wú)再次嵌頓B、呼吸.脈搏.血壓C、有無(wú)腹痛.腹膜刺激征D、有無(wú)嘔吐.腹脹.發(fā)熱E、疝塊部位有無(wú)紅.腫.痛【正確答案】：C81.女性，22歲，前臂骨折行石膏繃帶包扎lh后，出現(xiàn)腳趾劇痛，蒼白發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。在對(duì)該患者進(jìn)行石膏繃帶護(hù)理期間，哪項(xiàng)無(wú)需進(jìn)行A、觀察足背動(dòng)脈波動(dòng)情況B、觀察石膏繃帶是否松弛C、定期測(cè)量患肢D、定期x線檢查E、功能鍛煉【正確答案】：C82.炎性急腹癥疼痛的特點(diǎn)是A、腹痛突然發(fā)生或加重，呈持續(xù)性劇痛B、起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性C、腹痛較輕，呈持續(xù)性D、起病急，呈持續(xù)性陣發(fā)性加重E、起病急，呈陣發(fā)性腹部絞痛【正確答案】：B83.患者，黃某，男性，28歲，汽車撞傷致右大腿腫痛.流血.畸形2h。主訴右肢疼痛，以大腿處為著，流血.不能活動(dòng)。查體：T36.7℃，Pll5／min，R21／min，BPll0／25mmHg，一般稍隧可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動(dòng)臥位。見右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛絕查體，外側(cè)可見3cm長(zhǎng)的裂口，有鮮血流出?？梢姽钦鄱?，患肢活動(dòng)受限，右足背動(dòng)脈存在，各趾運(yùn)動(dòng)靈活，感覺正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。如果該患者骨折不愈合，下列哪項(xiàng)原因是錯(cuò)誤的A、粉碎性骨折B、未用抗生素C、骨膜損傷D、年老E、骨折局部感染【正確答案】：A84.男，20歲，因車禍撞傷右上腹部，其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血癥狀，同時(shí)伴有明顯的腹膜刺激癥，應(yīng)首先考慮：A、脾破裂B、肝破裂C、腎破裂D、胃破裂E、膽囊破裂【正確答案】：C85.骨關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，讓病人雙手抱緊健側(cè)膝部，骨盆平置，若患肢髖關(guān)節(jié)與膝關(guān)節(jié)呈屈曲狀態(tài)，此時(shí)為A、杜加征陽(yáng)性B、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性C、托馬斯征陽(yáng)性D、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性E、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性【正確答案】：C86.張先生，52歲，食管癌手術(shù)后第天拔除胃管后口服流食，第5天體溫升高至39℃，呼吸困難.胸痛.脈速.胸透發(fā)現(xiàn)手術(shù)側(cè)胸腔積液，應(yīng)首先考慮并發(fā)A、肺炎B、胸膜炎C、切口感染D、食管吻合瘺E、乳糜胸【正確答案】：D87.李某，男性，36歲，不慎自3m高處墜落，昏迷15min后清醒，訴頭痛.惡心，嘔吐2次，噴射性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。假如患者之后發(fā)生了腦疝，其形成的機(jī)制是A、顱腔內(nèi)容物體積增大B、顱內(nèi)壓力分布不均C、顱內(nèi)腦脊液增加D、顱內(nèi)血容量增加E、顱內(nèi)占位性病變【正確答案】：B88.張力性氣胸的急救措施是A、閉式胸膜腔引流B、粗針頭刺入胸膜腔排氣減壓C、使用抗生素D、開胸探查、修補(bǔ)損傷裂口E、注射破傷風(fēng)抗毒素【正確答案】：B89.間歇性跛行見于A、血栓閉塞性脈管炎B、下肢靜脈曲張C、下肢動(dòng)脈硬化D、血栓性靜脈炎E、下肢動(dòng)脈血栓【正確答案】：A90.男性，30歲，工人，餐后1h突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無(wú)放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3h后來(lái)院就診。體檢：血壓16／9kPa(120／70mmHg)，腹平，全腹壓痛.反跳痛.肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸嗚音微弱。首先治療方案為A、鎮(zhèn)靜，止痛B、支持治療C、穿刺引流D、胃腸減壓，補(bǔ)液觀察E、即行剖腹探查術(shù)【正確答案】：D91.開放性氣胸縱隔擺動(dòng)的主要原因是A、傷側(cè)肺萎縮B、縱隔移向健側(cè)C、健側(cè)肺膨脹不全D、傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過(guò)大氣壓E、吸氣和呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力差改變【正確答案】：E92.原發(fā)性下肢靜脈曲張的原因?yàn)锳、妊娠B、動(dòng)靜脈瘺C、深靜脈阻塞D、先天性靜脈壁薄弱E、深靜脈瓣膜功能不全【正確答案】：D93.季先生，因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)前護(hù)理中哪一項(xiàng)是特殊準(zhǔn)備A、心理護(hù)理B、皮膚準(zhǔn)備C、每晚洗胃D、備血.皮試E、術(shù)前用藥【正確答案】：C94.急性腸梗阻易引起的休克是A、失血性休克B、過(guò)敏性休克C、低血容量性休克D、神經(jīng)源性休克E、心源性休克【正確答案】：C95.血栓閉塞性脈管炎病變主要位于下肢的A、大、中動(dòng)脈B、大、中靜脈C、中、小動(dòng)靜脈，而以動(dòng)脈為主D、中、小動(dòng)靜脈，而以靜脈為主E、小動(dòng)靜脈，而不發(fā)生于中動(dòng)靜脈【正確答案】：C96.絞窄性疝的處理原則為A、緊急手術(shù)B、手法復(fù)位C、對(duì)癥治療D、抗感染E、支持治療【正確答案】：A97.患者，女性，26歲，車禍2h，查體：一般情況尚可，右小腿有一長(zhǎng)約l6。M的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應(yīng)該進(jìn)行的處理是A、行簡(jiǎn)單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、長(zhǎng)腿石膏托固定E、緊急輸血.輸液【正確答案】：A98.提高早期胃癌診斷率的三項(xiàng)關(guān)鍵性手段是A、纖維胃鏡檢查，胃液細(xì)胞學(xué)檢查，X線鋇餐檢查B、纖維胃鏡檢查，胃液酸堿度檢查，X線鋇餐檢查C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查，糞潛血試驗(yàn)，X線鋇餐檢查D、胃液細(xì)胞學(xué)檢查，糞潛血試驗(yàn)，纖維胃鏡檢查E、纖維胃鏡檢查，糞潛血試驗(yàn)，X線鋇餐檢查【正確答案】：A99.男性，32歲，患病初期感覺上腹部疼痛.惡心，6h后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹，入院診斷為急性闌尾炎。大多數(shù)急性闌尾炎疼痛的最初部位是A、右下腹B、右上腹C、上腹部或肚臍周圍D、右腰部E、左下腹【正確答案】：C100.男性，27歲，右腰部撞傷2h，局部疼痛.腫脹，有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，采用非手術(shù)治療。該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的A、絕對(duì)臥床休息B、輸液.使用止血藥C、按時(shí)使用抗生素D、血尿消失即可下床活動(dòng)E、做好術(shù)前準(zhǔn)備【正確答案】：D1.進(jìn)行胸膜腔閉式引流時(shí)應(yīng)注意A、水封瓶長(zhǎng)玻璃管務(wù)必插入水平面下3～4cmB、短玻璃管高出水面與大氣相通C、胸腔引流管須連接水封瓶的長(zhǎng)玻璃管D、換瓶時(shí)應(yīng)先夾閉胸腔引流管E、拔管時(shí)須囑病人深吸氣后屏氣，然后拔管【正確答案】：ABCDE2.胸部損傷的急救原則是A、血胸首先應(yīng)抗休克治療，補(bǔ)足血容量B、多根多處肋骨骨折局部加壓包扎C、肺損傷引起血胸應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肺切除術(shù)D、開放性氣胸應(yīng)立即封閉胸壁傷口E、張力性氣胸應(yīng)立即排氣減壓【正確答案】：ABDE3.甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困難多見于(請(qǐng)從以下5個(gè)備選答案中選出3個(gè)正確答案)A、喉頭水腫B、雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C、切口積血D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷【正確答案】：ACD4.下列關(guān)于尿石癥健康指導(dǎo)敘述正確的有A、多飲水、多運(yùn)動(dòng)B、草酸鹽結(jié)石者不宜食用馬鈴薯、菠菜、甜菜等食物C、尿酸鹽結(jié)石者宜食用動(dòng)物內(nèi)臟或豆類D、磷酸鹽結(jié)