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文檔簡(jiǎn)介
第頁(yè)外科大三上復(fù)習(xí)測(cè)試卷附答案1.患者,男性,35歲。車(chē)禍造成多發(fā)性損傷。若對(duì)該患者進(jìn)行皮牽引,下列敘述哪項(xiàng)不正確A、皮膚牽引是牽力直接加于皮膚,間接牽拉骨骼B、患者痛苦較少,操作簡(jiǎn)便C、適應(yīng)于不需強(qiáng)力牽引的部位D、牽引重量7~10kgE、部分老年及小兒四肢骨折均可采用皮牽引【正確答案】:D2.王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛.反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(±)。血白細(xì)胞9.0X109/L,中性粒細(xì)胞78%若患者需要手術(shù)治療,下列情況不包括的是A、非手術(shù)治療4h后仍不緩解B、病因不明且病情無(wú)局限趨勢(shì)C、繼發(fā)性腹膜炎病因明確D、感染中毒癥狀加重E、嚴(yán)重的腸麻痹癥狀【正確答案】:C3.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點(diǎn)是A、病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓B、病變同側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓C、病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓D、病變對(duì)側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓E、雙側(cè)瞳孔變化及對(duì)側(cè)肢體癱瘓【正確答案】:B4.下列哪項(xiàng)是骨折早期并發(fā)癥A、血管神經(jīng)損傷B、關(guān)節(jié)僵硬C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、缺血性肌攣縮E、延遲愈合【正確答案】:A5.給急腹癥病人行直腸指檢,如指套染有血性黏液應(yīng)考慮A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、消化道出血E、腸管絞窄【正確答案】:E6.雷諾(Reynold)五聯(lián)征是指A、膽絞痛、高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉B、膽絞痛、高熱、黃疸、休克、神志不清C、高熱、黃疸、嘔吐、腹瀉、寒戰(zhàn)D、休克、神志不清、黃疸、嘔吐、發(fā)熱E、都不是【正確答案】:B7.患者,女性,45歲,因建筑物倒塌受壓,頭部受傷致昏迷20mim,人院后者自訴頭痛,意識(shí)障礙呈進(jìn)行性加重,嘔吐兩次,呈噴射性,視神經(jīng)盤(pán)水腫,血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深慢。該患者的主要病癥是A、腦震蕩B、顱骨骨折C、顱內(nèi)壓增高D、腦疝E、腦膜外血腫【正確答案】:C8.患者,男性,52歲,畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6d,右上腹突發(fā)劇痛,并出現(xiàn)腹膜刺激征,應(yīng)考慮A、胃出血B、十二指腸殘端破裂C、吻合口梗阻D、吻合髓近側(cè)空腸梗阻E、吻合口遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻【正確答案】:B9.患者,男性,68歲,右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊一年余,逐漸增大,平臥時(shí)腫塊可消失,彎腰搬運(yùn)物時(shí)突感到右下腹疼痛,伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛,腸鳴音l2~14/min,右腹股囂有一約7cm×4cm×3cm梨形腫塊,有明顯壓痛,不能回納,局部皮膚無(wú)紅腫。如果繼續(xù)觀察,最可能發(fā)生A、腹腔膿腫B、腸梗阻或腸穿孔C、膿毒血癥D、水.電解質(zhì)紊亂E、休克甚至死亡【正確答案】:B10.傾倒綜合征常發(fā)生于A、迷走神經(jīng)切斷術(shù)后B、畢I式胃大部切除術(shù)后C、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后D、幽門(mén)成形術(shù)后E、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后【正確答案】:C11.男性,60歲。2年來(lái)出現(xiàn)間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿,終末加重,近半年來(lái)出現(xiàn)尿頻,尿痛,3月來(lái)恥骨后痛,應(yīng)診斷為A、膀胱炎B、前列腺增生癥C、膀胱癌D、膀胱結(jié)石E、腎癌【正確答案】:C12.男性,60歲。右腰痛2年,無(wú)痛性全程肉眼血尿3天,查體:右腎區(qū)叩痛,右腎可觸及季肋下3指。尿常規(guī):紅細(xì)胞滿視野。腎盂靜脈造影可見(jiàn)右腎中盞移位拉長(zhǎng)變形,應(yīng)診斷為A、腎癌B、腎囊腫C、腎結(jié)核D、腎結(jié)石E、腎胚胎瘤【正確答案】:A13.關(guān)于下肢靜脈曲張的描述,正確的是A、好發(fā)于青壯年男性B、幗靜脈曲張多見(jiàn)C、小隱靜脈曲張多見(jiàn)D、繼發(fā)性下肢靜脈曲張多見(jiàn)E、繼發(fā)性下肢靜脈曲張最常見(jiàn)的病因是下肢深靜脈病變【正確答案】:E14.診斷早期食管癌簡(jiǎn)便、安全的普查方法是A、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、纖維食管鏡檢查CT檢查D、食管鋇餐X線檢查E、B型超聲檢查【正確答案】:A15.食管癌術(shù)前對(duì)能吞咽的病人給予A、低熱量、低蛋白和維生素豐富的流食或半流食B、低熱量、高蛋白和維生素豐富的流食或半流食C、高熱量、低蛋白和維生素豐富的流食或半流食D、高熱量、高蛋白和維生素豐富的流食或半流食E、完全靜脈營(yíng)養(yǎng)【正確答案】:D16.病人,男性,45歲。左小腿有數(shù)條蚯蚓狀血管團(tuán),內(nèi)有硬結(jié),癥狀逐年加重,診斷為左下肢靜脈曲張。術(shù)后護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、抬高患肢30.B、定時(shí)做足背伸屈運(yùn)動(dòng)C、臥床休息1周D、患肢穿彈力襪E、觀察是否出現(xiàn)并發(fā)癥【正確答案】:C17.男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩.背部放射,伴惡心.嘔吐,來(lái)院急診。查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細(xì)胞l5×109/L,中性粒細(xì)胞0.81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊?;颊咦畲罂赡苁腔剂薃、急性胃腸炎B、急性胰腺炎C、急性絞窄性腸梗阻D、急性腎或輸尿管結(jié)石梗阻E、胃十二指腸潰瘍穿孔【正確答案】:B18.男性,65歲,右腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊l0年,腫塊有時(shí)進(jìn)入陰囊?;颊哂虚L(zhǎng)期便秘和吸煙史。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)梨形腫塊,約8cmx6cmx5cm大小,質(zhì)軟,外環(huán)口容2指,還納后,壓迫內(nèi)環(huán)口,腫塊不再出現(xiàn)。透光試驗(yàn)陰性。該患者術(shù)后下床活動(dòng)的適宜時(shí)間是A、術(shù)后1~2dB、術(shù)后3~5dC、術(shù)后2周D、術(shù)后4周E、不作限制【正確答案】:B19.盂女士,32歲,近期出現(xiàn)食欲亢進(jìn),每餐進(jìn)食4~5兩,餐后不久又感饑餓,伴體重下降、睡眠差、情譬易激動(dòng)等。體檢:頸部增粗,雙側(cè)甲狀腺?gòu)浡阅[大,質(zhì)軟、無(wú)結(jié)節(jié)、無(wú)壓痛,脈搏100次m‘,體溫37?5℃,BMR+46%,甲狀腺攝碘I率,2h,40%,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。若患者已行甲狀腺大部分切除,術(shù)后觀察最重要的項(xiàng)目是A、脈搏B、心率C、血壓D、呼吸E、體溫【正確答案】:D20.趙女士,42歲。皮膚.鞏膜出現(xiàn)明顯黃染,糞便呈陶土色,尿液黃褐色,B超檢查肝內(nèi)外膽管無(wú)明顯擴(kuò)張,進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇A、腹部x線平片B、口服膽囊造影C、靜脈膽道造影D、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影E、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影【正確答案】:E21.診斷急性腹膜炎的可靠體征是A、腹脹B、腹膜刺激征C、肝濁音界消失D、腸鳴音減弱E、移動(dòng)性濁音【正確答案】:B22.護(hù)理胃腸減壓的病人時(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、及時(shí)更換引流瓶B、口服藥物后持續(xù)胃腸減壓C、觀察并記錄引流液的量及性狀D、注意口腔護(hù)理E、維持水和電解質(zhì)平衡【正確答案】:B23.食管癌的典型癥狀是A、胸骨后針刺樣痛B、進(jìn)食硬噎感C、胸痛、聲音嘶啞D、進(jìn)行性吞咽感E、食管內(nèi)異物感【正確答案】:D24.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、呼吸閑難B、內(nèi)出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性腦病【正確答案】:B25.李某,男性,36歲,不慎自3m高處墜落,昏迷15min后清醒,訴頭痛.惡心,嘔吐2次,噴射性,神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。假如患者顱內(nèi)壓增高,最嚴(yán)重的后果是A、頭痛B、生命體征紊亂C、意識(shí)障礙進(jìn)行性加重D、腦疝E、腦灌流不足【正確答案】:D26.男性,40歲,因在工地摔傷致左小腿骨折被送進(jìn)急診室。如果該患者并發(fā)了骨筋膜室綜合征,其主要原因是A、主要神經(jīng)損傷B、肌肉攣縮C、筋膜室內(nèi)高壓D、動(dòng)脈內(nèi)血栓形成E、靜脈栓塞【正確答案】:C27.男性,40歲,3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”,查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹有壓痛.反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張。移動(dòng)性濁音(±)。初步考慮A、急性闌尾炎B、急性胃十二指腸潰瘍穿孔C、急性膽囊炎D、急性腸炎E、急性胰腺炎【正確答案】:B28.女性,22歲,前臂骨折行石膏繃帶包扎lh后,出現(xiàn)腳趾劇痛,蒼白發(fā)涼,橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。在對(duì)該患者進(jìn)行石膏繃帶護(hù)理期間,哪項(xiàng)無(wú)需進(jìn)行A、觀察足背動(dòng)脈波動(dòng)情況B、觀察石膏繃帶是否松弛C、定期測(cè)量患肢D、定期x線檢查E、功能鍛煉【正確答案】:C29.男性,46歲,十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥.彈性下降。人院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。特殊的術(shù)前準(zhǔn)備是A、心理護(hù)理B、皮膚護(hù)理C、每晚洗胃D、配血.皮試E、術(shù)前用藥【正確答案】:C30.最易發(fā)生輸尿管結(jié)石的部位是A、腎盂輸尿管交界處B、輸尿管越過(guò)髂血管處C、輸尿管上1/3處D、輸尿管中1/3處E、輸尿管下1/3處【正確答案】:E31.最常見(jiàn)的腹外疝是A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝【正確答案】:A32.男性,3歲,l年來(lái)在一般性日常活動(dòng)中反復(fù)發(fā)生右肩關(guān)節(jié)前脫位4次。為了排除骨折,該患者不可缺少的檢查是A、血常規(guī)檢查B、X線片C、cT檢查D、B型超聲E、局部刺痛【正確答案】:B33.患者,男性,外傷致右側(cè)胸腔大量血胸,傷后第5周仍有患側(cè)肺受壓萎縮,治療采用下列哪種方法最佳A、輸血.輸液B、胸腔穿刺抽血C、胸腔閉式引流D、胸膜纖維剝脫術(shù)E、開(kāi)胸清除血凝塊【正確答案】:D34.患者,男性,左側(cè)胸部被匕首刺傷致胸痛.呼吸急促半小時(shí),查體:脈搏l20/min,血壓9.3/53kPa(70/40mmHg),口唇發(fā)紺。左側(cè)胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽(tīng)到空氣出入傷口的響聲,氣管移向健側(cè),患側(cè)叩診呈鼓音。引起患者休克的主要原因是A、血容量不足B、縱隔擺動(dòng),回心血量減少C、傷側(cè)肺完全萎陷D、心臟受壓E、健側(cè)肺部分受壓【正確答案】:B35.患者,男性,50歲。以“進(jìn)行性吞咽困難半年”之主訴人院,x線鋇餐透視疑診為食管癌。為了解腫瘤向外擴(kuò)展情況,該患者還需行下列哪項(xiàng)檢查A、B超B、胸部正側(cè)位片CTD、食道纖維鏡檢E、食道拉網(wǎng)【正確答案】:C36.男性,42歲,陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3h收住人院。既往有腹部手術(shù)史。懷疑“急性粘連性腸梗阻”。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行觀察時(shí),下列哪項(xiàng)提示有絞窄性腸梗阻A、腹部陣發(fā)性絞痛B、全腹部脹痛C、腸嗚音亢進(jìn)D、頻繁嘔吐E、肛門(mén)排出血性糞便【正確答案】:E37.男性,60歲。以上腹部疼痛.食欲不振.體重減輕主訴就診。胃鏡檢查示胃竇部小彎側(cè)可見(jiàn)一直徑約3cm腫塊。該患者護(hù)理診斷“營(yíng)養(yǎng)失調(diào)”與下列因素有關(guān),除外A、胃功能降低B、營(yíng)養(yǎng)攝人不足C、腫瘤生長(zhǎng)消耗大量能量D、嘔吐E、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏【正確答案】:C38.鄧女士,33歲,上腹疼痛伴畏寒.發(fā)熱3d人院。3d前突然出現(xiàn)上腹部偏右持續(xù)性刀割樣疼痛,陣發(fā)性加劇,向右肩背部放射,伴惡心嘔吐,厭食。1d后相繼出現(xiàn)畏寒.發(fā)熱,糞便呈淡黃色,尿少呈黃褐色。查體:體溫39.2。c,脈搏110/min,血壓120/80mmH9,神志清楚,皮膚.鞏膜黃染,右上腹壓痛,肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。血清總膽紅素1521zmol/L。B超提示肝外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)聲影。入院當(dāng)晚,患者因腹痛劇烈難以入睡,護(hù)士執(zhí)行用藥醫(yī)囑時(shí),忌用的藥物是A、阿托品B、嗎啡C、654~2D、33%硫酸鎂E、哌替啶【正確答案】:B39.某男性患者,出現(xiàn)無(wú)尿癥狀,無(wú)尿是指A、24h尿量<100mlB、24h尿量<200mlC、24h尿量<300mlD、24h尿量<400mlE、24h尿量<500ml【正確答案】:A40.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)A、胸部外傷史B、脈速,血壓下降C、氣促,呼吸困難D、胸廓飽滿,叩診呈鼓音E、胸膜腔穿刺抽出不凝固血液【正確答案】:E41.陳某,男性,l2歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛4h人院,腹痛呈陣發(fā)性,發(fā)作時(shí)患兒輾轉(zhuǎn)哭鬧,伴惡心.嘔吐苦水,疼痛可突然停止,間歇期無(wú)不適。發(fā)病后未排便,無(wú)發(fā)熱。體檢:T37℃,無(wú)黃疸,劍突下輕壓痛。該患兒應(yīng)采取的治療方案是A、中藥治療B、擇期手術(shù)C、急診手術(shù)D、ERCP術(shù)E、非手術(shù)治療【正確答案】:E42.患者,女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴(kuò)散至全腹部,持續(xù)性疼痛,無(wú)放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:體溫38.9℃,呼吸急促26/min,脈搏85/min,血壓120/75mmHg,腹部平坦,全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張,已有上腹部和中上腹部最為明顯,肝脾濁音界不清楚,腸嗚音減弱。為明確診斷,最有效的診斷措施是A、腹部X線檢查B、診斷性腹腔穿刺C、B超D、血常規(guī).尿常規(guī).糞便常規(guī)檢查E、腹部CT檢查【正確答案】:B43.膀胱手術(shù)后膀胱沖洗時(shí),每次注入膀胱內(nèi)的液體量應(yīng)少于A、30mlB、50mlC、80mlD、100mlE、150ml【正確答案】:B44.斷肢再植病人,術(shù)后病房環(huán)境適宜溫度是A、12~14℃B、15~20℃C、20~25℃D、26~28℃E、29~30℃【正確答案】:C45.機(jī)械性腸梗阻時(shí)腸鳴音的特征表現(xiàn)是A、亢進(jìn)B、氣過(guò)水音C、金屬高調(diào)音D、減弱E、消失【正確答案】:C46.小腿骨折行石膏管型固定后,當(dāng)時(shí)不應(yīng)做的是:A、用熱燈烤石膏管型B、用吹風(fēng)器熱吹石膏管型C、讓患肢置于床旁的方凳上D、提供一塊防水布?jí)|在床單上E、提供一個(gè)墊枕支持患肢【正確答案】:D47.男性,車(chē)禍時(shí)砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見(jiàn)血跡,此時(shí)應(yīng)考慮A、導(dǎo)尿管插入深度不足B、導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷【正確答案】:C48.下列急腹癥病人必須做胃腸減壓的是A、急性腸梗阻B、老年急腹癥病人C、急腹癥伴糖尿病D、急腹癥伴腹膜刺激征E、急腹癥伴移動(dòng)性濁音【正確答案】:A49.患者,男性,68歲,右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊一年余,逐漸增大,平臥時(shí)腫塊可消失,彎腰搬運(yùn)物時(shí)突感到右下腹疼痛,伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛,腸鳴音l2~14/min,右腹股囂有一約7cm×4cm×3cm梨形腫塊,有明顯壓痛,不能回納,局部皮膚無(wú)紅腫。此時(shí)最適合的處理是A、快速靜脈滴注抗生素B、使用大劑量解痙劑C、緊急手術(shù)治療D、持續(xù)胃腸減壓,嚴(yán)密觀察病情E、堅(jiān)持手法復(fù)位,可考慮反復(fù)多次操作【正確答案】:C50.患者,女性,49歲,胸部外傷致開(kāi)放性氣朐,出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉傷口,行胸膜腔閉式引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時(shí),導(dǎo)管安放位置應(yīng)在患側(cè)的A、第2肋間隙鎖骨中線處B、第7.8肋問(wèn)腋中線處C、第6.7肋間腋前線處D、第5.6肋間腋中線處E、第9.10肋間腋后線處【正確答案】:E51.患者,男性,50歲。以“進(jìn)行性吞咽困難半年”之主訴人院,x線鋇餐透視疑診為食管癌。護(hù)理評(píng)估時(shí),此患者最初期癥狀應(yīng)是A、食管內(nèi)異物感B、吞咽困難C、持續(xù)性胸背部痛D、聲音嘶啞E、喝水時(shí)嗆咳【正確答案】:A52.患者,女性,54歲。突發(fā)上腹部劇烈疼痛,2h后擴(kuò)散至全腹部,持續(xù)性疼痛,無(wú)放射痛,伴惡心嘔吐。體格檢查:體溫38.9℃,呼吸急促26/min,脈搏85/min,血壓120/75mmHg,腹部平坦,全腹壓痛.反跳痛.腹肌緊張,已有上腹部和中上腹部最為明顯,肝脾濁音界不清楚,腸嗚音減弱。最主要的護(hù)理措施是A、胃腸減壓B、輸血輸液,搶救休克C、大劑量抗生素抗感染D、保持半臥位休息,觀察病情E適當(dāng)止痛促進(jìn)患者舒適【正確答案】:A53.某腎結(jié)核患者,行腎部分切除術(shù)后。以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、觀察尿液變化B、鼓勵(lì)患者多飲水C、囑盡早下床活動(dòng)D、保持引流通暢E、繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療【正確答案】:C54.患者,黃某,男性,28歲,汽車(chē)撞傷致右大腿腫痛.流血.畸形2h。主訴右肢疼痛,以大腿處為著,流血.不能活動(dòng)。查體:T36.7℃,Pll5/min,R21/min,BPll0/25mmHg,一般稍隧可,煩躁不安,急性痛苦面容,被動(dòng)臥位。見(jiàn)右大腿中段腫脹,呈屈曲外旋畸形,因劇痛絕查體,外側(cè)可見(jiàn)3cm長(zhǎng)的裂口,有鮮血流出。可見(jiàn)骨折端,患肢活動(dòng)受限,右足背動(dòng)脈存在,各趾運(yùn)動(dòng)靈活,感覺(jué)正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。為明確診斷,該患者首選的輔助檢查是A、x線B、CTC、放射性骨掃描D、MRIE、骨穿【正確答案】:A55.最容易嵌頓的腹外疝是A、腹股溝斜疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、臍疝E、切口疝【正確答案】:C56.直腸肛管手術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、傷口出血B、排便失禁C、肛門(mén)狹窄D、切口感染E、切口裂開(kāi)【正確答案】:A57.一位40歲男性患者,因車(chē)禍致頭部受傷,自訴頭痛.頭暈.惡心.嘔吐,查體見(jiàn)視乳頭水腫,血壓155/95mmH9,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,入院后給予頭部cT檢查,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫?;颊叩娘B內(nèi)壓最少高于A、70mmH2OB、l00mmH2OC、150lmmH2OD、200mmH2OE、250mmH2O【正確答案】:D58.外傷性急性硬膜外血腫,最典型的意識(shí)障礙是A、昏迷一清醒一昏迷B、早期清醒一昏迷C、持續(xù)昏迷加深D、昏迷一嗜睡E、以上都不對(duì)【正確答案】:A59.血栓閉塞性脈管炎誘發(fā)因素不包括A、潮濕B、寒冷C、血壓升高D、情緒激動(dòng)E、外傷【正確答案】:C60.患者,男,27歲,車(chē)禍致右胸部疼痛,呼吸極度困難4h。護(hù)理查體:血壓82/67mmH9,口唇發(fā)紺,出冷汗,氣管移向左側(cè),右胸廓飽滿,叩診為鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失,頸部有廣泛的皮下氣腫。x線顯示右第6肋骨骨折.肺萎縮.肋間隙增寬。臨床診斷為右側(cè)第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了胸腔閉式引流治療。護(hù)士判斷胸腔引流管是否通暢最簡(jiǎn)單的方法是A、檢查引流管是否彎曲B、檢查引流瓶中是否有引流液C、檢查患者的呼吸音是否正常D、看引流管中是否有液體流出E、觀察水封瓶中的長(zhǎng)管內(nèi)水柱是否有波動(dòng)【正確答案】:D61.男性,68歲。因患前列腺增生,排尿困難,需手術(shù)治療?,F(xiàn)患者殘余尿量200毫升,心肺腎功能良好。應(yīng)采用何種治療A、等待觀察B、藥物治療C、膀胱造瘺D、熱療E、經(jīng)膀胱恥骨上前列腺切除術(shù)【正確答案】:E62.男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動(dòng)性濁音(±),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC18x109/L,為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、血生化檢查B、X線透視或攝片C、B超D、CTE、腹腔穿刺【正確答案】:B63.男性,65歲,右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓2h,經(jīng)手法復(fù)位成功。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A、疝塊有無(wú)再次嵌頓B、呼吸.脈搏.血壓C、有無(wú)腹痛.腹膜刺激征D、有無(wú)嘔吐.腹脹.發(fā)熱E、疝塊部位有無(wú)紅.腫.痛【正確答案】:C64.處于血腫機(jī)化期的右肱骨骨折病人,應(yīng)鼓勵(lì)其進(jìn)行的鍛煉是A、寫(xiě)字B、快跑C、作廣播體操D、上臂肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)E、上肢舉啞鈴【正確答案】:D65.腹膜炎手術(shù)后6d,體溫上升至38℃,伴有里急后重,下列哪項(xiàng)檢查最簡(jiǎn)便準(zhǔn)確A、腹部B超B、大便常規(guī)C、檢查手術(shù)切口D、直腸指診E、腹部X線攝片【正確答案】:D66.女性,l7歲,因甲狀腺腫大來(lái)院就醫(yī)。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,未捫及結(jié)節(jié)。TSH在正常范圍,甲狀腺功能檢查正常。該患者可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、甲狀腺功能減退癥C、單純性甲狀腺腫D、慢性甲狀腺炎E、亞急性甲狀腺炎【正確答案】:C67.急腹癥的腹壁痛主要是壁腹膜受腹腔病變刺激所致,其疼痛類(lèi)型是A、內(nèi)臟性疼痛B、軀體性疼痛C、膨脹性疼痛D、痙攣性疼痛E、缺血性疼痛【正確答案】:B68.斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期,最適宜的臥位是A、半臥位B、仰臥位,膝部墊枕C、俯臥位D、斜坡臥位E、側(cè)臥位【正確答案】:B69.潰瘍病合并瘢痕性幽門(mén)梗阻,頻繁嘔吐,最易出現(xiàn)A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、低鎂血癥D、低鈣血癥E、高滲性脫水【正確答案】:B70.閉合性骨折轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是A、使用止痛藥B、做好傷肢臨時(shí)固定C、抬高患肢D、保持肢體功能位E、使用抗生素和TAT,預(yù)防感染【正確答案】:B71.季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)前護(hù)理中哪一項(xiàng)是特殊準(zhǔn)備A、心理護(hù)理B、皮膚準(zhǔn)備C、每晚洗胃D、備血.皮試E、術(shù)前用藥【正確答案】:C72.男性,40歲,脛骨骨折石膏管型固定后8h,訴患肢疼痛難忍,檢查:肢端蒼白,溫度降低,足趾小能主動(dòng)活動(dòng),應(yīng)考慮A、骨折端移位B、襯墊不妥C、繼發(fā)感染D、血管受壓E、體位不當(dāng)【正確答案】:D73.病人,男性,50歲。因食管癌進(jìn)行了根治手術(shù)。檢查胸腔引流管是否通暢最簡(jiǎn)單的方法是A、檢查病人的呼吸音是否正常B、檢查引流管是否扭曲C、觀察水封瓶中長(zhǎng)管內(nèi)水柱的波動(dòng)D、看引流管內(nèi)有無(wú)液體E、觀察水封瓶?jī)?nèi)有無(wú)血液【正確答案】:C74.對(duì)于下肢急性深靜脈血栓形成患者,正確的護(hù)理措施是A、床上活動(dòng)B、臥床休息,患肢抬高C、行走練習(xí)D、患肢熱敷E、按摩,促進(jìn)Ⅱn液循環(huán)【正確答案】:B75.關(guān)于原發(fā)性甲亢下列哪項(xiàng)正確A、原發(fā)性甲亢較繼發(fā)性甲亢少見(jiàn)B、又稱(chēng)突眼性甲狀腺腫C、原發(fā)性甲亢指在甲狀腺腫大以后,再出現(xiàn)甲亢癥狀D、發(fā)病年齡多在60歲以上E、容易發(fā)生心肌損害【正確答案】:B76.某病人右下肢股骨中段閉合性骨折,在轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療前需做A、口服索米痛片B、靜脈江時(shí)50%葡萄糖溶液C、傷肢固定D、傷肢上止血帶E、吸氧【正確答案】:C77.顱內(nèi)壓增高“三主征”為A、頭痛、偏癱、視野缺損B、頭痛、嘔吐、視盤(pán)水腫C、血壓升高、脈搏減慢、呼吸減慢D、頭痛、復(fù)視、嘔吐E、頭痛、嘔吐、失眠【正確答案】:B78.某女性患者,20歲,護(hù)理評(píng)估時(shí),出現(xiàn)排尿次數(shù)增多,但每次尿量減少,此現(xiàn)象稱(chēng)為A、尿痛B、尿頻C、尿急D、尿潴留E、尿失禁【正確答案】:B79.楊女士,70歲,腦外傷人院,頭痛逐漸加重,顱內(nèi)壓增高,行腰椎穿刺腦脊液檢查后,突然呼吸停止,雙側(cè)瞳孔散大,血壓下降,患者發(fā)生了A、顱內(nèi)壓增高B、腦損傷C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、小腦幕切跡疝E、以上都不對(duì)【正確答案】:C80.女性,65歲,主因頭痛,右半肢體麻木,乏力2個(gè)月,人院查體,神清,血壓正常,眼底視乳頭水腫,右面部感覺(jué)減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)巴氏征陽(yáng)性,胸片示右肺第2肋間可見(jiàn)陰影。頭顱cT示顱內(nèi)占位性病變,周?chē)[,但中線移位大于0.5cm,首先考慮診斷為CA、腦出血B、腦膿腫C、腦轉(zhuǎn)移瘤D、慢性硬腦膜下血腫E、原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤【正確答案】:C81.食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、肺炎、肺不張B、吻合口瘺C、吻合口狹窄D、乳糜胸E、出血【正確答案】:B82.張小姐,撞傷腹部4h,患者面色蒼白,四肢厥冷,血壓75/53mmH9,脈率'140/min,全腹輕度壓痛.反跳痛與肌緊張,腹部透視無(wú)異常。應(yīng)考慮A、胃破裂B、肝脾破裂C、十二指腸破裂D、嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷E、腹膜后血腫【正確答案】:B83.外科急腹癥病人未明確診斷前應(yīng)禁用A、阿托品B、安眠藥C、索米痛片D、哌替啶E、鎮(zhèn)靜藥【正確答案】:D84.一病人左側(cè)胸部被匕首刺傷4小時(shí),有胸痛,呼吸急促。檢查:口唇紫紺,脈搏120次/分,血壓70/40mmHg,左胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽(tīng)到空氣出入胸膜腔的響聲,氣管移向健側(cè),叩診呼吸音消失。引起病人休克的主要原因是A、血容量不足B、縱隔擺動(dòng)、回心血量減少C、傷側(cè)肺完全萎陷D、心臟受壓E、健側(cè)肺部分受壓【正確答案】:B85.顱腦損傷病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓,提示為A、小腦幕切跡疝B、枕骨大孔疝C、腦干損傷D、動(dòng)眼神經(jīng)損傷E、延髓損傷【正確答案】:A86.閉式胸腔引流管脫落后首先應(yīng)A、報(bào)告醫(yī)師B、立即用手捏閉傷口處皮膚C、鉗閉引流管遠(yuǎn)端D、給病人吸氧E、急送手術(shù)室處理【正確答案】:B87.季先生,因十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,入院后經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。術(shù)后若發(fā)生胃腸吻合出血,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、脈搏細(xì)速,血壓下降B、煩躁不安,面色蒼白C、尿量減少,四肢濕冷D、頭暈.心悸.出冷汗E、胃管內(nèi)吸出大量血液【正確答案】:E88.患者,男性,22歲,參加同學(xué)生日聚會(huì)后突發(fā)上腹部疼痛,查體右下腹有壓痛,該患者可能診斷為A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎C、急性胃潰瘍穿D、急性膽囊炎E、急性腹膜炎【正確答案】:A89.患者,男性,68歲,有長(zhǎng)期便秘史,突然腹脹,腹痛2d,未見(jiàn)嘔吐,有少量黏液便,不排氣。2年前有類(lèi)似發(fā)作,體格檢查發(fā)現(xiàn)全腹部高度膨脹,右下腹可見(jiàn)巨大腸型,有輕度壓痛.反跳一痛,腸鳴音亢進(jìn)在護(hù)理該患者時(shí),最重要的觀察內(nèi)容是A、腹痛B、腹脹C、腸絞窄征象D、嘔吐E、排便情況【正確答案】:C90.某患者,急性闌尾炎穿孔并腹膜炎,手術(shù)后第5天,體溫升高達(dá)39%1,伴大便次數(shù)增多,里急后重,黏液便,傷口不痛,無(wú)咳嗽??紤]哪項(xiàng)可能性最大DA、切口感染B、菌痢C、腸炎D、盆腔膿腫E肺炎.肺不張【正確答案】:D91.女性,65歲,因股骨頸骨折行皮牽引,應(yīng)采取的體位是:A、外展中立位B、內(nèi)收中立位C、外展外旋位D、內(nèi)收內(nèi)旋位E、雙腿并攏功能位【正確答案】:A92.急性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是A、發(fā)熱B、惡心、嘔吐C、腹痛D、腹脹E、脈快【正確答案】:C93.腎結(jié)核治療措施中錯(cuò)誤的是A、應(yīng)注重全身治療B、藥物治療期間應(yīng)定期檢查尿常規(guī)C、藥物治療如無(wú)效果,必須行手術(shù)治療D、腎切除后不再需要服用抗結(jié)核藥E、手術(shù)前服用抗結(jié)核藥【正確答案】:D94.Charcot三聯(lián)征是指A、膽絞痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、膽絞痛、黃疸、嘔吐C、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸D、膽絞痛、發(fā)熱、黃疸E、高熱、嘔吐、腹瀉【正確答案】:D95.出現(xiàn)方肩畸形的原因是A、鎖骨骨折B、肱骨干骨折C、肩關(guān)節(jié)脫位D、肱三頭肌撕裂傷E、肱骨外科頸骨折【正確答案】:C96.男性,12歲。今晨突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛。查體:體溫36.8℃,脈搏105次/分,血壓105/65mmHg,急性面容,多汗。右上腹輕壓痛,反跳痛(-)。B超檢查膽道內(nèi)索條狀異物。病人最可能的診斷是A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、膽管結(jié)石D、膽道蛔蟲(chóng)【正確答案】:D97.患者,男性,40歲,車(chē)禍致右胸部疼痛.呼吸困難2h余,體檢:血壓7.5/5.5kP。,脈搏120/min。面色蒼白,右胸部前外側(cè)有3cmx6cm的反常呼吸區(qū),右胸部呼吸動(dòng)度下降,叩診為濁音,聽(tīng)診呼吸音減弱。曾在基層醫(yī)院,給予輸液.抗休克治療,血壓回升,但隨著時(shí)間推移,又開(kāi)始下降。人院后進(jìn)行手術(shù)止血,術(shù)后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇,咳嗽.咳痰.發(fā)熱,呼吸困難。血液化驗(yàn)血象升高。X線片顯示右側(cè)肺部云霧狀改變。人院時(shí)應(yīng)采取以下哪種治療措施A、繼續(xù)輸液.輸血B、穿刺抽出積血C、進(jìn)行胸膜腔閉式引流D、在抗休克的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)探查E、使用血管收縮劑【正確答案】:A98.下列屬于不穩(wěn)定型骨折的是A、橫行骨折B、斜行骨折C、壓縮骨折D、青枝骨折E、裂縫骨折【正確答案】:B99.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查護(hù)理(ERCP)錯(cuò)誤的是A、檢查前15分鐘遵醫(yī)囑注射地西泮和東莨菪堿B、檢查前6~8小時(shí)禁食水C、作碘過(guò)敏試驗(yàn)。D、清潔灌腸【正確答案】:D100.患者,男性,58歲,患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開(kāi)始服用腸道消炎藥A、1dB、2dC、3dD、4dE、5d【正確答案】:C1.膀胱癌時(shí)血尿的特點(diǎn)正確的有()A、無(wú)痛血尿B、間歇性血尿C、持續(xù)性血尿D、全程血尿E、血尿程度與腫瘤惡性度一致【正確答案】:ABD2.枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)A、劇烈頭痛B、反復(fù)嘔吐C、意識(shí)改變出現(xiàn)早D、可沒(méi)有瞳孔的改變E、呼吸驟停發(fā)生早【正確答案】:ABDE3.顱內(nèi)壓增高的主要治療措施應(yīng)包括A、病因治療B、大量補(bǔ)入含鈉液體C、優(yōu)先鎮(zhèn)靜、止痛D、脫水治療E、控制水與鈉的入量【正確答案】:ADE4.泌尿外科病人鼓勵(lì)多飲水的作用有A、稀釋尿液B、減輕炎癥C、沖洗尿路D、利于排尿,減少結(jié)石形成E、溶解結(jié)石【正確答案】:ABCD5.下列關(guān)于尿石癥健康指導(dǎo)敘述正確的有A、多飲水、多運(yùn)動(dòng)B、草酸鹽結(jié)石者不宜食用馬鈴薯、菠菜、甜菜等食物C、尿酸鹽結(jié)石者宜食用動(dòng)物內(nèi)臟或豆類(lèi)D、磷酸鹽結(jié)石不宜食用蛋黃或牛奶等E、磷酸鹽結(jié)石宜口服氯化銨以酸化尿液【正確答案】:ABDE6.甲亢術(shù)后發(fā)生呼吸困
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