《犬貓臨床營養(yǎng)管理指南-肥胖癥》

ICS

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團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CVMAXXXXX—XXXX

犬貓臨床營養(yǎng)管理指南--肥胖癥

ClinicalNutritionManagementGuidelinesforCatsandDogs-Obesity

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征求意見稿

在提交反饋意見時(shí)，請將您知道的相關(guān)專利連同支持性文件一并附上。

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實(shí)施

中國獸醫(yī)協(xié)會(huì)發(fā)布

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犬貓臨床營養(yǎng)管理指南--肥胖癥

1范圍

本文件給出了與犬貓肥胖癥相關(guān)的臨床營養(yǎng)管理指南。

本文件適用于寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員對犬貓個(gè)體進(jìn)行營養(yǎng)管理指導(dǎo)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

T/CVMA122—2023犬貓營養(yǎng)評估指南

T/CVMA121—2023犬貓臨床營養(yǎng)能量需求計(jì)算指南

3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1

肥胖癥Obesity

因攝入過多能量導(dǎo)致可損害動(dòng)物健康的異?；蜻^量脂肪累積。

3.2

營養(yǎng)評估nutritionassessment

通過多項(xiàng)綜合營養(yǎng)評價(jià)手段，判定動(dòng)物個(gè)體營養(yǎng)狀況，評價(jià)潛在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)因素，監(jiān)測營養(yǎng)管理效果

的全面方法。

[來源：T/CVMA122—2023，犬貓營養(yǎng)評估指南]

3.3

篩查評估screeningevaluation

適用于每一例就診犬貓個(gè)體，有助于確定個(gè)體是否存在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的評估手段。

[來源：T/CVMA122—2023，犬貓營養(yǎng)評估指南]

3.4

進(jìn)階評估extendedevaluation

適用于存在潛在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的犬貓個(gè)體，有助于制訂營養(yǎng)干預(yù)方案、指導(dǎo)臨床治療、改善臨床結(jié)局的

評估手段。

2

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[來源：T/CVMA122—2023，犬貓營養(yǎng)評估指南]

3.5

體況評分bodyconditionscore；BCS

采用目測和觸摸方式，對犬貓個(gè)體體軀和關(guān)鍵部位脂肪沉積狀況進(jìn)行評分，以分值表示個(gè)體營養(yǎng)健

康狀況和體脂含量的方法。

[來源：T/CVMA122—2023，犬貓營養(yǎng)評估指南]

3.6

肌肉評分muscleconditionscore；MCS

采用目測和觸摸方式，對犬貓個(gè)體體軀和關(guān)鍵部位肌肉附著狀況進(jìn)行評分，以分級表示個(gè)體營養(yǎng)健

康狀況和肌肉含量的方法。

[來源：T/CVMA122—2023，犬貓營養(yǎng)評估指南]

3.7

每日能量需求dailyenergyrequirement；DER

指犬貓個(gè)體在具體某一日，在年齡、生命階段、生活環(huán)境、運(yùn)動(dòng)量、健康或患病狀態(tài)、疾病治療

需求等多種因素影響下，由臨床營養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)評估后計(jì)算所得的適用于接下來24小時(shí)的能量需

求值。

[來源：T/CVMA121—2023，犬貓臨床營養(yǎng)能量需求計(jì)算指南]

4縮略語

下列縮略語適用于本文件。

BW：體重（bodyweight）

5對象和方法

5.1評估和管理對象

患有肥胖癥或有肥胖傾向的成年犬貓。

5.2評估和管理時(shí)間

對適用對象，應(yīng)在就診當(dāng)日進(jìn)行營養(yǎng)評估，開始管理后初期每隔一周評估，之后根據(jù)具體情況每隔

2周或1個(gè)月進(jìn)行評估。評估患有肥胖癥的犬貓應(yīng)在整個(gè)減脂期進(jìn)行體重管理。

5.3評估和管理方法

營養(yǎng)評估包括篩查評估和進(jìn)階評估，對于篩查存在潛在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體，進(jìn)行進(jìn)階評估；對于評估

患有肥胖癥的個(gè)體，制訂并執(zhí)行營養(yǎng)方案。治療犬貓肥胖癥相關(guān)的臨床營養(yǎng)管理包括糾正能量值、調(diào)整

食物種類、改善飼養(yǎng)管理方式并對適用對象定期監(jiān)測和調(diào)整管理方案。

6營養(yǎng)評估

6.1篩查評估

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犬貓營養(yǎng)篩查評估方法按照團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)：T/CVMA122—2023《犬貓營養(yǎng)評估指南》6.1的規(guī)定執(zhí)行。

注意犬貓BCS評分6-9/9判定為肥胖，BCS的評定方式見《犬貓營養(yǎng)評估指南》附錄A；某些品種犬

貓（如拉布拉多巡回獵犬、比格犬、可卡犬、喜樂蒂牧羊犬、金毛尋回獵犬、挪威森林貓、波斯貓）有

超重的遺傳傾向。

6.2進(jìn)階評估

對于篩查評估存在潛在營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體，進(jìn)行進(jìn)階評估。犬貓營養(yǎng)進(jìn)階評估方法按照團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)：

T/CVMA122—2023《犬貓營養(yǎng)評估指南》6.2的規(guī)定執(zhí)行。肥胖常見的并發(fā)癥包括骨關(guān)節(jié)炎和內(nèi)分泌

疾?。ㄈ缣悄虿　⒓谞钕贆C(jī)能減退、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)）等?？刂企w重有助于降低貓?zhí)悄虿〉娘L(fēng)險(xiǎn)；

甲狀腺機(jī)能減退若得不到充分的管理將繼續(xù)導(dǎo)致肥胖。

7犬貓肥胖癥相關(guān)的臨床營養(yǎng)管理

7.1能量值

7.1.1計(jì)算犬貓臨床營養(yǎng)能量需求

犬貓臨床營養(yǎng)能量需求按照團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)：T/CVMA121—2023《犬貓臨床營養(yǎng)能量需求計(jì)算指南》5.1

和5.2的規(guī)定執(zhí)行。注意需要根據(jù)肥胖犬貓理想體重計(jì)算每日能量需求（DER）；能量需求可能隨著年

齡的增長而降低；絕育/去勢后的犬貓能量需求也會(huì)降低；貓的脂肪、蛋白質(zhì)的消化率隨著年齡增長而

下降，且貓會(huì)通過增加總的能量攝入來補(bǔ)償。

建議將肥胖犬貓每日攝入的能量值調(diào)整至理想BW計(jì)算出的DER的80%。

7.1.2計(jì)算犬貓當(dāng)前攝入能量值

計(jì)算肥胖犬貓當(dāng)前每日攝入的包括主食、零食、餐桌食物等其他食物在內(nèi)的所有食物的能量值，不

包含咀嚼玩具和磨牙棒；注意魚油、咀嚼片等也含有能量值；相關(guān)食物的能量值可參考食品包裝上的說

明或咨詢生產(chǎn)商。

7.1.3對比理想BW的DER和當(dāng)前攝入能量值

對比肥胖犬貓理想BW所對應(yīng)的DER和當(dāng)前攝入能量值，判斷當(dāng)前能量攝入值是否在DER的合適范

圍內(nèi)，全面和均衡的營養(yǎng)能量值是否占總能量值的90%以上。若DER和當(dāng)前攝入能量值差異較大，則根

據(jù)生命階段、活動(dòng)量、疾病狀態(tài)等再次評估以確保計(jì)算無誤。

7.1.4調(diào)整每日攝入能量值

每隔3~5日降低10%的當(dāng)前攝入能量值至理想BW計(jì)算出的DER的80%。保證全面和均衡的營養(yǎng)

能量值占總能量值的90%以上。

7.2食物種類

表1列舉了犬貓肥胖癥相關(guān)的營養(yǎng)建議，醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)肥胖犬貓的營養(yǎng)評估結(jié)果選擇對應(yīng)的處方

食物或由專業(yè)人員指導(dǎo)制定的家制食物。調(diào)整飲食方案后需要重新計(jì)算能量值，使其滿足肥胖犬貓理想

BW計(jì)算出的DER的80%。宜在7~10日內(nèi)逐步改變食物種類。

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表1犬貓肥胖癥相關(guān)的營養(yǎng)建議

營養(yǎng)建議備注

高蛋白非處方產(chǎn)品不建議限制在靜息能量需求（RER）

中-高纖維（包括可溶性纖維和不以下

可溶性纖維）蛋白含量：犬≥2.5g/kg理想BW

低能量密度貓≥5g/kg理想BW

中-低脂肪保持營養(yǎng)均衡

增加可消化碳水化合物

高水分飲食

添加n-3、左旋肉堿

注：RER指動(dòng)物個(gè)體在安靜和恒溫（18℃~25℃）條件下保持清醒、靜臥、放松、

休息的狀態(tài)，所需要的維持動(dòng)物個(gè)體基本生命活動(dòng)的最低能量消耗。

n-3是犬貓重要的多不飽和脂肪酸；n-3的第一個(gè)不飽和鍵位于甲基一端的第3個(gè)碳

原子上，又名OMEGA-3，以二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）為

代表。

7.3飼養(yǎng)管理

7.3.1增加運(yùn)動(dòng)量

7.3.1.1行動(dòng)方便的犬可選擇跑步、接飛盤等運(yùn)動(dòng)；行動(dòng)方便的貓可使用逗貓棒、貓爬架、激光筆、

貓咪跑步機(jī)等工具。

7.3.1.2行動(dòng)不便的犬貓可選擇低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)如散步、游泳或咨詢康復(fù)治療師。

7.3.1.3為肥胖的犬貓?zhí)峁┴S富的玩耍和休息區(qū)，提供游戲和捕獵的機(jī)會(huì)。

7.3.1.4堅(jiān)持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，記錄活動(dòng)時(shí)間、方式、強(qiáng)度，根據(jù)這些信息和體重變化調(diào)整鍛煉計(jì)劃。

7.3.2進(jìn)食管理

7.3.2.1可以選擇少吃多餐；使用漏食球、慢食墊、迷宮慢食碗等益智玩具；將食物置于高處（如貓

爬架上）以促進(jìn)運(yùn)動(dòng)等方式。

7.3.2.2遠(yuǎn)離人的餐桌，不要讓犬貓接觸餐桌食物和掉落的食物。

7.3.2.3與其他寵物分開喂養(yǎng)，避免肥胖犬貓接觸其他寵物的食物。

7.3.2.4在犬貓尋求注意或乞食時(shí)給予其感興趣的玩耍和運(yùn)動(dòng)，而不是飼喂食物。

7.3.2.5減脂需要所有家庭成員的配合，切忌隨意飼喂。

7.3.3疾病管理

7.3.3.1治療會(huì)引起犬貓肥胖癥的相關(guān)疾病，如甲狀腺機(jī)能減退和腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)，但貓的甲狀

腺機(jī)能減退和腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)較少見。

7.4監(jiān)測和調(diào)整

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7.4.1監(jiān)測方法

7.4.1.1觀察減脂犬貓對當(dāng)前營養(yǎng)支持方案的反應(yīng)和耐受度。

7.4.1.2減脂初期每隔一周記錄水合良好狀態(tài)下的BW、MCS、BCS和給犬貓拍照，用表格記錄減脂

的進(jìn)度。MCS的評定方式見《犬貓營養(yǎng)評估指南》附錄B。之后每隔2周或1個(gè)月監(jiān)測。使用以下公

式計(jì)算減重率：

理想的周減脂率為犬1%~2%/周，貓0.5%~2%/周。

7.4.2調(diào)整方法

7.4.2.1若犬貓不接受當(dāng)前方案的食物，避免馬上提供其他食物；可通過誘食，如加熱食物、在安靜

環(huán)境下提供食物、由寵主飼喂食物等方式；注意不要讓貓禁食超過24小時(shí)。

7.4.2.2若周減脂率大于以上參考值，重新計(jì)算理想BW所對應(yīng)的DER和當(dāng)前攝入能量值，增加10%

的每日攝入能量值并監(jiān)測反應(yīng)。

7.4.2.3若MCS下降，檢查犬貓是否有足夠的蛋白攝入，并評估是否有短時(shí)間內(nèi)的體重減輕或加劇

分解代謝的疾?。ㄈ缣悄虿　⒛I病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)），治療這些疾病并調(diào)整攝入量以降低減脂量。

7.4.2.4若周減脂率小于以上參考值，重新計(jì)算理想BW所對應(yīng)的DER和當(dāng)前攝入能量值，繼續(xù)減

少10%的每日攝入能量值并監(jiān)測反應(yīng)。

7.4.2.5代謝適應(yīng)可能會(huì)導(dǎo)致減脂速度的減緩，及時(shí)調(diào)整減脂計(jì)劃有助于恢復(fù)減脂速度。

7.4.2.6待犬貓?bào)w況、攝食情況和運(yùn)動(dòng)情況穩(wěn)定且達(dá)到減脂效果后，再以使個(gè)體趨近或保持良好體態(tài)

為目標(biāo)，繼續(xù)保持健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，定期進(jìn)行營養(yǎng)評估。

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參考文獻(xiàn)

[1]丁麗敏，夏兆飛主譯.犬貓營養(yǎng)需要.北京：中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2010.