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文檔簡介

臨床用藥管理制度內(nèi)容為了規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥行為,保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī),制定本制度。本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥的采購、儲(chǔ)存、配送、使用、監(jiān)測、評(píng)價(jià)等環(huán)節(jié)的管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全臨床用藥管理制度,明確臨床用藥管理組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)和制度,加強(qiáng)臨床用藥培訓(xùn)和宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員臨床用藥水平和安全意識(shí)。二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立臨床用藥管理委員會(huì)或者小組,負(fù)責(zé)臨床用藥的采購、儲(chǔ)存、配送、使用、監(jiān)測、評(píng)價(jià)等工作。2.臨床用藥管理委員會(huì)或者小組由醫(yī)務(wù)部門、藥學(xué)部門、護(hù)理部門、臨床科室等有關(guān)人員組成,醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任主任委員或者組長。3.臨床用藥管理委員會(huì)或者小組的職責(zé)包括:制定臨床用藥管理制度,監(jiān)督實(shí)施情況,協(xié)調(diào)解決臨床用藥相關(guān)問題,定期評(píng)估臨床用藥情況,提出改進(jìn)措施等。三、采購與儲(chǔ)存1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床需求和藥品供應(yīng)情況,制定藥品采購計(jì)劃,確保臨床用藥供應(yīng)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全藥品采購管理制度,公開采購信息,選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商,簽訂采購合同,保證藥品質(zhì)量。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)采購的藥品進(jìn)行驗(yàn)收,確保藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等符合要求。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全藥品儲(chǔ)存管理制度,保證藥品儲(chǔ)存條件符合要求,防止藥品變質(zhì)、損壞或者丟失。四、配送與使用1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全藥品配送管理制度,明確配送流程、時(shí)間、責(zé)任等內(nèi)容,確保藥品及時(shí)、安全送達(dá)臨床科室。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)臨床用藥進(jìn)行合理調(diào)配,根據(jù)患者病情、藥物特性等因素,合理選用藥物品種、劑量、給藥途徑等。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守臨床用藥規(guī)范,嚴(yán)格按照藥品說明書或者臨床用藥指南使用藥品,不得濫用、亂用或者超適應(yīng)癥使用藥品。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良反應(yīng)事件,保障患者安全。五、監(jiān)測與評(píng)價(jià)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全臨床用藥監(jiān)測制度,對(duì)臨床用藥情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)采取措施。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)臨床用藥情況進(jìn)行評(píng)價(jià),分析臨床用藥的效果、安全性、經(jīng)濟(jì)性等方面的問題,提出改進(jìn)措施。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將臨床用藥評(píng)價(jià)結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量和安全管理體系,作為醫(yī)務(wù)人員績效考核、職稱晉升等方面的依據(jù)。六、培訓(xùn)與宣傳1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的臨床用藥培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的臨床用藥水平和安全意識(shí)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期組織臨床用藥培訓(xùn)和研討會(huì),分享臨床用藥經(jīng)驗(yàn)和研究成果。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床用藥宣傳和普及,提高患者對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)和合理使用意識(shí)。1.違反本制度的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法給予相應(yīng)的行政處罰,造成嚴(yán)重后果的,依法追究刑事責(zé)任。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在臨床用藥管理中,有濫用、亂用藥品、違反藥品說明書或者臨床用藥指南等行為的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法給予相應(yīng)的行政處罰,造成嚴(yán)重后果的,依法追究刑事責(zé)任。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在臨床用藥管理中,有其他違法行為的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法給予相應(yīng)的行政處罰,造成嚴(yán)重后果的,依法追究刑事責(zé)任。本制度自發(fā)布之日起施行,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本制度制定具體的實(shí)施細(xì)則,報(bào)所在地衛(wèi)生健康行政部門備案。本制度解釋權(quán)歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)。九、持續(xù)改進(jìn)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)臨床用藥管理制度進(jìn)行審查和修訂,根據(jù)臨床用藥實(shí)踐、藥品管理法規(guī)變化、患者需求等因素,不斷完善和優(yōu)化管理制度。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員提出臨床用藥管理改進(jìn)建議,對(duì)有效建議給予獎(jiǎng)勵(lì)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與衛(wèi)生健康行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等保持良好溝通,及時(shí)了解臨床用藥管理最新要求,并在實(shí)踐中不斷落實(shí)。十、患者權(quán)益保障1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對(duì)臨床用藥的知情權(quán)和選擇權(quán),向患者充分告知藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)等信息,并提供合理的用藥建議。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全患者用藥教育制度,對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo),提高患者自我管理和安全用藥能力。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)解答患者關(guān)于臨床用藥的疑問,關(guān)注患者用藥過程中的不適反應(yīng),并提供必要的幫助和處理。十一、協(xié)同合作1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)建立良好的合作關(guān)系,共同推進(jìn)臨床用藥管理工作。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參與藥學(xué)會(huì)、臨床用藥專業(yè)組織等相關(guān)活動(dòng),加強(qiáng)與同行之間的交流與合作,共同提高臨床用藥水平。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與衛(wèi)生健康行政部門、藥品監(jiān)督管理部門、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門建立信息共享和協(xié)作機(jī)制,共同促進(jìn)臨床用藥管理工作的有效運(yùn)行。十二、制度落實(shí)與監(jiān)督1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確臨床用藥管理責(zé)任主體,建立健全管理責(zé)任制,確保制度得到有效落實(shí)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)臨床用藥管理工作的監(jiān)督與檢查,對(duì)存在的問題及時(shí)整改,并定期對(duì)整改效果進(jìn)行評(píng)估。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者和社會(huì)各界對(duì)臨床用藥管理工作進(jìn)行監(jiān)督,對(duì)舉報(bào)和投訴的問題及時(shí)處理,并持續(xù)改進(jìn)。本管理制度旨在保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥的安全性、合理性和有效性,為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行本管理制度,并在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)臨床用藥管理工作的持續(xù)改進(jìn)。十三、外部合作與交流1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極與國內(nèi)外同行進(jìn)行臨床用藥管理方面的交流與合作,引進(jìn)先進(jìn)的臨床用藥管理理念、技術(shù)和方法。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)參與國家和地方衛(wèi)生健康行政部門組織的臨床用藥管理培訓(xùn)和項(xiàng)目,提升臨床用藥管理能力。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外臨床用藥管理相關(guān)的學(xué)術(shù)會(huì)議、研討會(huì)和培訓(xùn),拓寬視野,提升自身專業(yè)水平。十四、緊急情況處理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定緊急情況下臨床用藥的管理預(yù)案,確保在突發(fā)事件、藥品短缺等緊急情況下,能夠及時(shí)、有效地保障患者臨床用藥需求。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立緊急用藥綠色通道,對(duì)急需藥品的采購、配送、使用等環(huán)節(jié)給予優(yōu)先處理,確保藥品能夠迅速到達(dá)患者手中。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的溝通,確保在緊急情況下,藥品企業(yè)能夠及時(shí)提供所需藥品,并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同處理相關(guān)問題。十五、信息化管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分利用信息化手段,建立和完善臨床用藥管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)臨床用藥的全程監(jiān)控和數(shù)字化管理。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過信息化手段,實(shí)現(xiàn)藥品采購、儲(chǔ)存、配送、使用等環(huán)節(jié)的信息共享,提高臨床用藥管理的效率和準(zhǔn)確性。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)臨床用藥管理信息系統(tǒng)的維護(hù)和更新,確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行,為臨床用藥管理提供有力支持。十六、制度更新與發(fā)布1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)臨床用藥管理制度進(jìn)行更新,以適應(yīng)臨床用藥管理的新需求和發(fā)展。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將更新后的臨床用藥管理制度及時(shí)發(fā)布,并確保所有醫(yī)務(wù)人員了解和掌握新的管理制度。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)新入職的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行臨床用藥管理制度的培訓(xùn)和考核,確保其能夠熟練掌握和遵守管理制度。十七、結(jié)束語本管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥管理的基本規(guī)范和要求,目的是為了保障患者用藥安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行本管理制度,并在實(shí)踐中不斷完善和優(yōu)化,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對(duì)臨床用藥管理制度執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估,對(duì)存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改,并持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)療

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