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文檔簡介
輸血查對(duì)流程一、制定目的及范圍為確保輸血過程的安全性與有效性,特制定輸血查對(duì)流程。本流程適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及輸血的科室,包括急診、外科、內(nèi)科及其他需要輸血的部門。通過規(guī)范化的查對(duì)流程,減少輸血錯(cuò)誤,保障患者的生命安全。二、輸血查對(duì)原則1.輸血查對(duì)必須遵循“安全、準(zhǔn)確、及時(shí)”的原則,確保每一環(huán)節(jié)都經(jīng)過嚴(yán)格核對(duì)。2.所有參與輸血的醫(yī)護(hù)人員需接受相關(guān)培訓(xùn),熟悉查對(duì)流程及注意事項(xiàng)。3.輸血前必須進(jìn)行雙人核對(duì),確保信息一致,避免因個(gè)人疏忽導(dǎo)致的錯(cuò)誤。三、輸血查對(duì)流程1.患者信息確認(rèn)在輸血前,醫(yī)護(hù)人員需確認(rèn)患者身份,核對(duì)患者的姓名、性別、年齡及住院號(hào)。通過患者手腕上的識(shí)別手環(huán)與病歷資料進(jìn)行比對(duì),確保信息一致。若發(fā)現(xiàn)信息不符,需立即停止輸血,查明原因并進(jìn)行糾正。2.輸血申請(qǐng)審核醫(yī)生需填寫輸血申請(qǐng)單,明確輸血指征、輸血類型及數(shù)量。護(hù)士在接收申請(qǐng)單時(shí),需核對(duì)申請(qǐng)內(nèi)容,確保符合臨床要求。申請(qǐng)單需經(jīng)主管醫(yī)生簽字確認(rèn)后方可進(jìn)入下一步。3.血液制品核對(duì)在輸血前,護(hù)士需從血庫取出血液制品,并進(jìn)行核對(duì)。核對(duì)內(nèi)容包括:血液制品的類型、編號(hào)、有效期及配型結(jié)果。需與輸血申請(qǐng)單進(jìn)行逐項(xiàng)比對(duì),確保無誤后方可進(jìn)行輸血。4.雙人核對(duì)輸血前,必須由兩名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行雙人核對(duì)。雙方需分別核對(duì)患者信息、輸血申請(qǐng)單及血液制品,確保所有信息一致。雙人核對(duì)后,雙方需在輸血申請(qǐng)單上簽字確認(rèn),記錄核對(duì)時(shí)間。5.輸血前準(zhǔn)備在輸血前,護(hù)士需準(zhǔn)備好輸血器材,包括輸血管、輸液泵及相關(guān)藥物。確保所有器材均為無菌狀態(tài),避免交叉感染。在輸血前,護(hù)士需再次確認(rèn)患者身份及輸血信息,確保無誤。6.輸血過程監(jiān)測輸血過程中,護(hù)士需密切觀察患者的反應(yīng),監(jiān)測生命體征。每隔15分鐘記錄一次患者的體溫、脈搏及血壓,確保患者安全。若出現(xiàn)不適反應(yīng),需立即停止輸血,并進(jìn)行相應(yīng)處理。7.輸血后處理輸血結(jié)束后,護(hù)士需記錄輸血時(shí)間、輸血量及患者反應(yīng)。將輸血記錄填寫在患者病歷中,并將輸血申請(qǐng)單歸檔。對(duì)于未使用的血液制品,需按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行處理,確保不浪費(fèi)。四、備案與記錄所有輸血記錄需完整、準(zhǔn)確地填寫在患者病歷中,確保可追溯性。輸血申請(qǐng)單、核對(duì)記錄及輸血記錄需妥善保存,以備后續(xù)查閱。定期對(duì)輸血記錄進(jìn)行審核,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,確保流程的有效性。五、輸血查對(duì)紀(jì)律1.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)所有參與輸血的醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格遵守查對(duì)流程,確保每一步都經(jīng)過核對(duì)。對(duì)于違反查對(duì)流程的行為,醫(yī)院將根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。2.培訓(xùn)與考核定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行輸血查對(duì)流程的培訓(xùn)與考核,確保每位員工熟悉流程。通過考核的人員方可參與輸血工作,確保流程的執(zhí)行力。六、反饋與改進(jìn)機(jī)制建立輸血查對(duì)流程的反饋機(jī)制,鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員提出改進(jìn)建議。
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