醫(yī)院群體性食物中毒應(yīng)急預(yù)案

XXXX醫(yī)院群體性食物中毒應(yīng)急預(yù)案一、應(yīng)急情況為了及時、有序、快速的對食物中毒患者進行搶救、救治，保障生命安全，根據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)規(guī)定，特制定我院群體性食物中毒應(yīng)急預(yù)案。二、應(yīng)急預(yù)案啟動程序在城陽區(qū)發(fā)生5人及以上嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)燒等突發(fā)性群體性食物中毒事件應(yīng)急處置工作時啟動本預(yù)案。事故發(fā)生后，腸道門診或急診科（院前急救）工作人員應(yīng)立即上報科主任或護士長，科主任或護士長上報醫(yī)務(wù)科、護理部、疾控科，疾控科報告應(yīng)急辦公室，應(yīng)急辦公室請示應(yīng)急指揮組是否啟動應(yīng)急預(yù)案，接應(yīng)急指揮組指令，啟動應(yīng)急專項預(yù)案，由疾控科負責具體指揮、處置工作。三、應(yīng)急處置程序（一）機構(gòu)職責1.醫(yī)療救治組負責對食物中毒患者的診斷、治療、會診、搶救、護理等作出專業(yè)指導(dǎo)；負責啟動院內(nèi)二線救治人員。2.疫情流調(diào)組負責食物中毒疫情的上報及控制工作，做好疫情處置醫(yī)護人員的防護安全工作，指導(dǎo)醫(yī)院和全員做好院感防控，檢查、指導(dǎo)按規(guī)范做好醫(yī)療垃圾、污水處理工作，同時配合疾控部門、調(diào)查部門進行流調(diào)、溯源和事故調(diào)查，提供有關(guān)材料。3.物資保障組負責食物中毒事件應(yīng)急設(shè)備、物資及時供應(yīng)，并加強對物資儲備的監(jiān)督管理，及時予以補充和更新。4.宣傳輿情組負責做好新聞媒體的應(yīng)對工作，適時據(jù)實發(fā)布相關(guān)信息報道。5.后勤服務(wù)組負責制定后勤保障措施，做好應(yīng)對準備。6.愛國衛(wèi)生組負責腸道門診、病房等各區(qū)域的衛(wèi)生清掃及終末消毒。（二）應(yīng)急響應(yīng)1.處理原則按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，建立工作制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早救治，防止疫情擴散蔓延。2.預(yù)檢分診（1）在腸道門診、急診科設(shè)置預(yù)檢分診臺，專職人員負責，將群體性腹瀉事件分為三級：Ⅲ級：一般食物中毒事件，1-4人（含4人）出現(xiàn)食物中毒。Ⅱ級：較大食物中毒事件，5-10人（含10人）出現(xiàn)食物中毒。Ⅰ級：重大食物中毒事件，有10人以上出現(xiàn)食物中毒。Ⅲ級食物中毒事件在腸道門診救治，Ⅱ級、Ⅰ級食物中毒事件啟動備用病房及院內(nèi)二線救治人員救治。（2）預(yù)檢分診的患者根據(jù)病情輕重，依次在指定地點治療。3.應(yīng)急處置流程（1）院前急救在急診科承載范圍以內(nèi)的集體食物中毒病人的院前急救和轉(zhuǎn)送，由急診科值班人員安排急診科醫(yī)護人員出診和院前急救，除立即安排救護車和醫(yī)護人員出診外，及時向急診科主任、醫(yī)務(wù)科、護理部、疾控科（節(jié)假日報行政值班）報告，疾控科向應(yīng)急指揮組報告，如急診科無車輛和醫(yī)護人員時，應(yīng)立即抽調(diào)應(yīng)急預(yù)備隊和車輛出診和參加院前急救，并通知相應(yīng)科室作好床位、搶救設(shè)備、藥品和醫(yī)護人員的準備工作；先期趕赴現(xiàn)場施救的醫(yī)護人員，除立即對傷病員進行現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運外，還應(yīng)向應(yīng)急指揮組報告中毒人數(shù)、傷（?。┣?、現(xiàn)場救治及轉(zhuǎn)運情況；應(yīng)急指揮組視其情況統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)、調(diào)度院前急救工作；同時，現(xiàn)場目擊者必須向醫(yī)務(wù)科或疾控科報告，醫(yī)務(wù)科或疾控科應(yīng)及時向院主要領(lǐng)導(dǎo)、分管院領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)疾控中心報告；如中毒傷員較多，請求增派其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員和救護車到現(xiàn)場參加救護。出診人員趕赴現(xiàn)場實施院前救治時，應(yīng)采取必要的病人消毒隔離和醫(yī)護人員自身防護措施，并及時向醫(yī)務(wù)科或疾控科報告，由疾控科向區(qū)疾控中心和區(qū)衛(wèi)健局報告，以便及時采取防控措施。對生命垂危的病人應(yīng)實施緊急醫(yī)療救護，待病情穩(wěn)定后可轉(zhuǎn)送到就近有條件的醫(yī)療機構(gòu)或轉(zhuǎn)送到就近有條件的醫(yī)療機構(gòu)或轉(zhuǎn)送回院繼續(xù)搶救、（2）院內(nèi)救治群體性食物中毒傷員來院前，由醫(yī)務(wù)科、護理部（或行政值班）通知相關(guān)科室作好床位、設(shè)備、藥品、人員的準備工作，相應(yīng)專業(yè)的科室床位已滿時，由醫(yī)務(wù)科、護理部統(tǒng)一調(diào)配全院醫(yī)護人員、床位和設(shè)備，被收治到有床位科室的傷病員，由相關(guān)專業(yè)的醫(yī)師進行診治，由病人所在科室護理人員進行臨床護理。（3）確保院內(nèi)綠色通道暢通，各種檢查、治療、手術(shù)等應(yīng)優(yōu)先安排，院內(nèi)急診會診到位時間小于10分鐘，急診檢驗回報時間：臨檢≤30分鐘，生化≤60分鐘，急診影像學(xué)檢查報告時限＜30分鐘；藥劑科應(yīng)長期保持突發(fā)事件傷病員救治藥品的充足貯備；設(shè)備科應(yīng)保持常規(guī)醫(yī)療設(shè)備和搶救設(shè)備處于完好備用狀態(tài)；物資保障部門應(yīng)貯備足夠的應(yīng)對突發(fā)事件的物資，并采取一系列措施確?！?20”救護車處于完好備用狀態(tài)，以及電網(wǎng)停電后醫(yī)院備用電源的及時啟動，同時做好群體性腹瀉事件中的危急重癥傷病員無家屬或無錢時，開啟綠色通道。當收治到傳染病或疑似病例時，原則上應(yīng)收到感染性疾病科救治，嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》進行管理和疫情報告工作，并嚴格按照病種和類別分類管理，嚴密隔離，防治傳染病在院內(nèi)流行；如遇感染科床位已滿無法收治時，應(yīng)向領(lǐng)導(dǎo)小組和區(qū)衛(wèi)健局、疾控中心報告，經(jīng)批準后收治到其他病區(qū)隔離治療。4.終止響應(yīng)：突發(fā)群體性食物中毒事件隱患或相關(guān)危險因素消除，或末例腹瀉病病例救治結(jié)束。5.評估總結(jié)：突發(fā)群體性食物中毒事件結(jié)束后，各職能科室在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，組織有關(guān)人員對群體性食物中毒事件的處理情況進行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果評價、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議。評估報告上報院長和區(qū)衛(wèi)健局。（三）疫情信息獲取與報告1.堅持首診負責制，發(fā)現(xiàn)可疑病例時，由經(jīng)治醫(yī)生立即報科主任，科主任報醫(yī)務(wù)科、疾控科，夜間及節(jié)假日報行政值班，由疾控科立即報區(qū)衛(wèi)健局疾控科，區(qū)疾控中心。2.緊急信息要邊處置、邊核實、邊報告，最新處置進展情況要及時續(xù)報，事件處置結(jié)束后要盡快提供書面終報。對于事件本身比較敏感，或發(fā)生在敏感時間、地點，或涉及敏感群體,及可能有次生或衍生危害性的突發(fā)事件或預(yù)警信息,不受分級標準限制，應(yīng)請示醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組后，立即向區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)疾控中心報告。（四）消毒隔離與防護1.愛國衛(wèi)生組負責含氯消毒液的配置與腸道門診、病房各區(qū)域的衛(wèi)生清掃及終末消毒。2.標本轉(zhuǎn)運與檢驗：轉(zhuǎn)運標本人員執(zhí)行一級防護使用專用標本箱轉(zhuǎn)運標本；標本檢驗執(zhí)行《檢驗科醫(yī)院感染管理制度》。3.醫(yī)療廢物與污水處理：執(zhí)行《醫(yī)院廢物處置醫(yī)院感染管理制度》《醫(yī)院污水處置醫(yī)院感染管理制度》。4.醫(yī)務(wù)人員防護：凡與患者接觸時應(yīng)穿戴帽子、外科口罩、或醫(yī)用防護口罩、隔離衣、手套、鞋套，遇可能發(fā)生噴濺的操