醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量提升及考核辦法

醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量提升及考核辦法合同編號(hào)：__________單位名稱：____________________單位地址：____________________聯(lián)系人：____________________聯(lián)系電話：____________________單位名稱：____________________單位地址：____________________聯(lián)系人：____________________聯(lián)系電話：____________________鑒于甲方為提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)?；鸢踩?，乙方具備相關(guān)專業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)，同意為甲方提供醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量提升及考核服務(wù)。雙方本著平等自愿、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容1.1乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方的醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包括但不限于醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)療費(fèi)用管理、醫(yī)療資源配置等方面。1.2乙方根據(jù)評(píng)估結(jié)果，為甲方提供改進(jìn)方案，協(xié)助甲方提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。1.3乙方負(fù)責(zé)制定醫(yī)?？己酥笜?biāo)體系，對(duì)甲方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行定期考核。1.4乙方根據(jù)考核結(jié)果，為甲方提供考核報(bào)告，分析存在的問題，并提出改進(jìn)建議。二、服務(wù)期限本協(xié)議自雙方簽訂之日起生效，有效期為____年，自____年__月__日至____年__月__日。三、服務(wù)費(fèi)用3.1乙方向甲方提供的醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量提升及考核服務(wù)，甲方應(yīng)支付乙方服務(wù)費(fèi)用人民幣_(tái)___元（大寫：____________________元整）。3.2甲方支付乙方服務(wù)費(fèi)用后，乙方應(yīng)及時(shí)提供約定的服務(wù)。四、保密條款4.1雙方在履行本協(xié)議過程中所獲悉的對(duì)方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、市場信息等，應(yīng)予以嚴(yán)格保密。4.2保密期限自本協(xié)議簽訂之日起算，至協(xié)議終止或履行完畢之日止。五、違約責(zé)任5.1任何一方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致協(xié)議無法履行或造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償損失。5.2若乙方未按照約定時(shí)間提供服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方支付逾期違約金，違約金為應(yīng)付服務(wù)費(fèi)用的____%。六、爭議解決6.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院起訴。七、其他約定7.1本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。7.2本協(xié)議自甲、乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：____________________乙方（蓋章）：____________________甲方代表（簽名）：_______________乙方代表（簽名）：_______________簽訂日期：____________________一、附件列表：1.醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量評(píng)估報(bào)告2.醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)方案3.醫(yī)保考核指標(biāo)體系4.考核報(bào)告5.商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、市場信息等相關(guān)資料二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間支付乙方服務(wù)費(fèi)用，或支付的金額不足。2.乙方未按約定時(shí)間提供服務(wù)，或服務(wù)質(zhì)量不符合約定。3.雙方未履行保密義務(wù)，泄露對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、市場信息等。4.甲方未按照約定時(shí)間履行合同義務(wù)，或違反法律法規(guī)規(guī)定。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量：指甲方提供醫(yī)保服務(wù)的過程中，服務(wù)質(zhì)量的高低、規(guī)范性以及滿意度等。2.醫(yī)?？己耍褐敢曳綄?duì)甲方提供醫(yī)保服務(wù)的質(zhì)量、費(fèi)用管理、資源配置等方面進(jìn)行的評(píng)估和監(jiān)督。3.違約金：指一方未履行合同義務(wù)時(shí)，需向另一方支付的賠償金。4.商業(yè)秘密：指不為公眾所知悉、能為權(quán)利人帶來經(jīng)濟(jì)利益、具有實(shí)用性并經(jīng)權(quán)利人采取保密措施的技術(shù)信息和經(jīng)營信息。5.技術(shù)秘密：指不為公眾所知悉、能為權(quán)利人帶來經(jīng)濟(jì)利益、具有實(shí)用性并經(jīng)權(quán)利人采取保密措施的技術(shù)信息。6.市場信息：指與市場運(yùn)作相關(guān)的信息，包括市場趨勢、競爭態(tài)勢、客戶需求等。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方延遲支付服務(wù)費(fèi)用：乙方可以與甲方溝通，催促其盡快支付，如甲方仍不支付，乙方可以依法采取訴訟等手段維權(quán)。2.乙方延遲提供服務(wù)：乙方應(yīng)盡快提供服務(wù)，如因特殊情況無法按時(shí)提供，應(yīng)與甲方溝通，協(xié)商延長期限。3.泄露商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、市場信息：一旦發(fā)現(xiàn)泄露，立即采取補(bǔ)救措施，如涉及賠償，可依法要求賠償。4.甲方違反法律法規(guī)規(guī)定：乙方應(yīng)提醒甲方依法履行合同義務(wù)，如甲方不改正，乙方可以依法采取訴訟等手段維權(quán)。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為醫(yī)保管理部門，雙方簽訂合同提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。2.甲方為醫(yī)療保險(xiǎn)公司，